Экспресс тест на вич и гепатит что это такое
Комплексное скрининговое экспресс-исследование на гепатиты B и C, ВИЧ-инфекцию 1-го и 2-го типов и сифилис, обязательное для госпитализации, оформления санитарной книжки, постановки на учет по беременности, постановки на воинский учет, получения разрешения на работу и пр.
Гепатит С, антитела + гепатит B, антиген, австралийский антиген + ВИЧ 1 и 2, антитела и антиген p24 + сифилис (бледная трепонема), антитела.
Anti-HCV + HBsAg, Hepatitis B Surface Antigen + HIV 1,2 Ag/Ab Combo,HIV 1,2 Abs, p24 antigen + Treponema pallidum Abs.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Исследование предназначено для скрининга гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции 1 и 2 типов и сифилиса. Так как это экспресс-тест, результаты будут получены в кратчайшие сроки.
Для скрининга гепатита B в анализе крови определяют один из антигенов этого вируса – HBsAg. Он входит в состав оболочки вируса и является самым ранним маркером активной инфекции. HBsAg обычно появляется в крови через 2-8 недель после заражения. Этот антиген может быть обнаружен как при остром, так и при хроническом гепатите В. Он не определяется при разрешении острой инфекции гепатита В и после вакцинации. Следует подчеркнуть, что HBsAg также не обнаруживается в период "серологического окна". Более того, в некоторых случаях инфекция гепатита носит латентный характер, при этом вирус сохраняется в ткани печени (о чем свидетельствует положительный результат анализа на ДНК вируса), однако HBsAg в крови не выявляется. Таким образом, HBsAg – это чувствительный, но не абсолютный маркер для исключения гепатита В. Присутствие HBsAg в крови более 6 месяцев служит одним из критериев диагностики хронического гепатита В. При выявлении HBsAg в крови проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза вирусного гепатита В.
Для скрининга гепатита C в анализе крови определяют IgG-антитела к этому вирусу. Anti-HCV могут быть обнаружены как при текущей инфекции (острой или хронической), так и при разрешении острого гепатита C. Таким образом, анализ на Anti-HCV не позволяет дифференцировать острый и хронический гепатит и гепатит C в анамнезе. При выявлении Anti-HCV в крови проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза вирусного гепатита С.
Анализ на ВИЧ (вирус, вызывающий СПИД), или, точнее, скрининг ВИЧ-инфекции 1-го и 2-го типа осуществляется с помощью определения антител к этому вирусу и антигена p24. Анализ на антитела к вирусу характеризуется очень высокой чувствительностью (> 99,5 %). Специфичность такого анализа ниже: ложноположительный результат может наблюдаться при наличии в крови пациента аутоантител, заболеваниях печени, недавней вакцинации против вируса гриппа и при наличии другой острой вирусной инфекции. По этой причине при получении положительного результата проводят дополнительный, подтверждающий анализ. Также для получения более точной информации о ВИЧ-статусе пациента анализ на антитела к ВИЧ дополняют анализом на антиген p24 – один из структурных белков вирусного капсида, являющийся ранним маркером острой ВИЧ-инфекции. Анализ на p24 может быть особенно полезным на ранних стадиях инфекции, когда титр антител к вирусу еще не достиг определяемого уровня. Следует отметить, что при выработке достаточного количества антител к ВИЧ (в том числе и к p24) этот антиген может больше не определяться. Специфичность анализа на p24 достигает 100 %, а его чувствительность – 30-50 %. Комбинация двух тестов для определения ВИЧ (антитела и антиген p24) позволяет достичь 100 % чувствительности и специфичности.
При анализе крови на сифилис (скрининге сифилиса) определяют IgM- и IgG-антитела к бледной трепонеме (Treponema pallidum). Анализ характеризуется очень высокой чувствительностью. При следующих факторах могут наблюдаться ложноположительные результаты: наличие в крови аутоантител (например, антиядерных антител), наличии ОРВИ, мононуклеоза, кори и других вирусных инфекций, узелкового периартериита, ревматоидного артрита, склеродермии и других заболеваний соединительной ткани, других спирохетозов (болезнь Лайма, лептоспироз) и других трепонематозов. По этой причине при получении положительного результата анализа на сифилис проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза. Серологические тесты имеют наибольшую информативность во вторичном периоде и при латентном сифилисе.
Так как в исследовании определяются антитела к возбудителям заболеваний, при интерпретации результата следует учитывать состояние иммунной системы пациента. Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться у пациентов с иммуносупрессией (прием глюкокортикоидов и других иммуносупрессантов) и у пожилых людей. Также большое значение имеют анамнестические данные: принадлежность пациента к группе риска по этим заболеваниям (использование инъекционных наркотических средств, многократные переливания крови), наличие аутоиммунных и инфекционных заболеваний, физиологическое состояние организма (беременность, пожилой возраст).
Для чего используется это исследование?
- Для скрининга гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции 1-го и 2-го типов и сифилиса.
Когда назначается исследование?
- При госпитализации в стационар;
- при оформлении санитарной книжки;
- при постановке на учет по беременности;
- при постановке на воинский учет;
- при получении разрешения на работу.
Что означают результаты?
Референсные значения (норма анализов на гепатиты В и С, анализа на ВИЧ, анализа на сифилис): отрицательно – для всех 4 показателей.
Анализ на ВИЧ и гепатит. Основные причины заболеваний, меры профилактики. Практическое руководство по сдаче анализов: как, где и когда.
ВИЧ и гепатит – какие опасности таят в себе эти названия
Бактерии, попадая в наш организм, снижают иммунитет, ослабляют природную защиту организма к внешним раздражителям. Онкология, ВИЧ, гепатит относятся к самым страшным болезням на текущее время на планете.
Довольно часто у пациента, зараженного ВИЧ также диагностируют гепатит, что, естественно, намного затрудняет выздоровление. Чтобы правильно определить наличие вируса первым делом проводят анализ крови по антителам. Делается это из-за того, что отрицательным анализ крови на ВИЧ и гепатит может быть из-за действия в организме вируса гепатита.
Когда правильно тестировать организм на наличие инфекции
Тестировать на наличие инфекций очень желательно в следующих случаях:
Вирус гепатита и ВИЧ зачастую попадают в организм человека посредством полового контакта. В этом случае правильно оповестить своего постоянного сексуального партнера о вашем состоянии здоровья.
Особо часто заражением вирусами гепатита и ВИЧ подвержены люди, страдающие наркотической зависимостью. Наркотики наносят огромный вред иммунитету человека, оставляют организм, на который действуют инфекции, беззащитным в борьбе с ними. Причиной заболевания ВИЧ и гепатитом является употребление наркотиков.
Наркотики ослабляют иммунную систему человека, тем самым позволяя попадать ему в кровь целые комплексы вирусов и бактерий. Заражение гепатитом в большинстве случаев проходит бессимптомно, поэтому важно правильно отслеживать состояние своего здоровья.
Анализ крови на РВ, ВИЧ и гепатит
Анализ крови на РВ и ВИЧ-инфекцию заключается в обнаружении в организме антител, которые вырабатывают иммунные клетки в ответ на заражение инфекцией. Данный анализ необходимо сдавать после 2-3 месяцев с момента предполагаемого заражения. Именно в этот период в крови присутствует антиген к вирусу.
Если у пациента возникла ситуация, которая требует срочной диагностики, существует менее достоверный, однако более быстрый метод. Тест ПЦР позволяет идентифицировать вирус уже через 10-15 дней после попадания в организм. Так как данный метод не является достаточно точным, его результат не дает оснований для постановки диагноза.
Чтобы иметь уверенную картину о заболевании анализ крови на ВИЧ необходимо сдавать не один раз. Стоимость анализа по одному маркеру около тысячи рублей.
Также для получения быстрой информации о присутствии заболевания в организме можно воспользоваться экспресс-тестом. Экспресс-тест занимает мало времени и производится в домашних условиях. Купить экспресс-тест можно в любой аптеке страны или получить его бесплатно в Центре профилактики и борьбы со СПИДом. Его цена варьируется в пределах 1000 руб.
Оценки результатов анализа на наличие инфекции:
По результатам анализа можно получить несколько вариантов заключения:
- Анализ положительный (заражение произошло)
- Анализ отрицательный (заражение не определено)
- Анализ сомнительный (идентифицированы инфекционные маркеры в недостаточном количестве, результат нельзя считать положительным)
Где можно бесплатно сделать анализ на ВИЧ и гепатит
Каждая государственная клиника обязана предоставлять услуги проведения анализа на ВИЧ и гепатит абсолютно бесплатно.
Как правильно сдавать анализ крови на РВ, ВИЧ и гепатит?
Чтобы результаты анализа были максимально достоверны, нужно придерживаться следующих правил:
- специалисты рекомендуют сдавать анализ крови утром перед приемом пищи
- не перегружать свой организм за несколько часов до сдачи анализа физической работой
- ограничить себя в нездоровом питании
- не принимать таблетки за несколько дней до анализа
- воздержаться от курения, алкогольных веществ
Пациенту накладывают жгут, чтобы ограничить отток крови по локтевой вене. Забор крови осуществляет опытный лаборант в стерильных условиях. Объем тестового образца крови пациента 5 мл.
Прохождение теста на наличие вируса ВИЧ является скрытым от общественности, соблюдается строгая анонимность. Ваш лечащий врач при личной беседе расскажет вам о результатах теста. Обычно результаты исследования образцов в лаборатории готовятся около недели.
Отрицательный анализ на тест означает отсутствие вируса в организме, он не требует дополнительной консультации специалиста. В случае получения положительного анализа, надо бесплатно связаться с представителями специально созданного для решения проблем больных СПИД-центром. Население нашей страны обеспечивается имеет право бесплатно проходить лечение в Центре профилактики и борьбы со СПИДом.
Как долго действительны результаты анализов? Какой срок их годности?
При получении медицинской помощи в специальных учреждениях, надо предоставить действительные результаты анализов. Срок годности некоторых проб длится месяцы, других – недели.
Какие действительные сроки годности анализов крови:
- срок годности для клинического (общий) анализ крови – 1-2 недели;
- срок годности для (биохимический анализ крови) – 1-2 недели;
- срок годности для анализа крови на глюкозу – 1-2 недели;
- срок годности для анализа крови на ВИЧ – 24 недели;
- срок годности для анализа крови на сифилис – 12 недель.
Медицинский эксперт статьи
Вирусный гепатит инфекционное заболевание, при котором воспалительный процесс, вызванный инфекционными агентами, распространяется на ткани печени. Данное заболевание является системным, однако преимущественно происходит поражение печени. Для своевременного адекватного лечения следует вовремя диагностировать заболевание, сдав соответствующие анализы или использовав экспресс-тест на гепатит.
Острый вирусный гепатит развивается после проникновения в организм патогенных вирусов нескольких видов: А, B, С, D, E, F и G. Наиболее распространенными являются вирусы типа A, B и C.
Данный вид исследования является сравнительно доступным, поскольку любой пациент может приобрести экспресс-тест на гепатит в аптеках без рецепта.
[1], [2], [3]
Показания экспресс-теста на гепатит
Показаниями к проведению теста являются следующие факторы:
- переливание крови от донора в анамнезе пациента;
- частая смена половых партнеров без использования контрацептивов;
- употребление наркотических веществ внутривенным путем;
- сомнение в качестве стерилизации медицинских инструментов, при помощи которых проводилось вмешательство;
- переливание крови в период до 1992 года, 1945-1965 гг. рождения (по мнению западных медиков относительно гепатита С);
- профилактический медосмотр и скрининг инфекций.
[4], [5]
Подготовка
Подготовка к проведению исследования заключается в чистоте кожных покровов и общих удовлетворительных условиях проведения теста. Температура в помещении не должна быть ниже 10° или выше 30°. Также следует убедиться, что прошло достаточно времени с момента возможного заражения, поскольку при преждевременном проведении теста невозможно выявить наличие инфекции. Так, инкубационный период гепатита типов Б и С может длиться до полугода.
Виды экспресс-тестов на гепатит
В связи с тем, что существует несколько видов заболевания, существуют экспресс-тесты в нескольких вариациях.
При помощи данного теста определяется наличие HBsAg в крови, плазме крови или сыворотке.
- Экспресс-тест на гепатит С
При помощи данного теста определяется наличие антител к вирусу гепатита С в крови, плазме крови или сыворотке.
Экспресс-тест на вич, гепатит (С и Б) и сифилис является быстрым исследованием, при помощи которого возможно в домашних условиях возможно определить наличие в организме нескольких типов инфекций.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Техника проведения экспресс-теста на гепатит
Экспресс-тест на гепатит достаточно прост в использовании. Перед проведением исследования тест важно выдержать некоторое время в условиях комнатной температуры. После распаковки все составляющие теста следует оставить на ровной поверхности. Непосредственно после этого проводится само исследование, заключающееся в следующих действиях:
- Обработка места, где будет производиться прокол.
Следует вымыть руки с мылом и протереть палец влажной салфеткой на спиртовой основе, которая входит в комплект.
- Разминка пальца перед проколом.
- Прокол пальца при помощи скарификатора.
Скарификатор должен быть чистым для получения достоверного результата.
- Добавление в ячейку крови.
Для проведения анализа требуется две капли образца крови.
- Добавление в ячейку буферного раствора.
Для проведения анализа требуется две капли раствора.
Нормальные показатели
Примерно через 10-15 минут можно оценить результаты проведенного исследования. Через 25-30 минут результаты могут быть искаженными.
Возможны три варианта:
- Позитивный (вероятно инфицирование вирусом, для проверки следует пройти дополнительные исследования в лабораторных условиях) проявляется посредством проявления двух полос в тестовом поле
- Негативный (в образце крови пациента нет антител к вирусу) проявляется посредством проявления одной полосы в тестовом поле
- Недействительный (неопределенный результат, следует повторить исследование при помощи другого теста) проявляется посредством отсутствия полосок в тестовом поле или при других вариациях (к примеру, если проявляется вторая полоса, свидетельствующая о наличии вируса в крови, но не проявляется первая полоса)
Согласно отзывам врачей, экспресс-тест на гепатит в большинстве случаев (99%) показывает достоверный результат, однако при положительном результате в обязательном порядке проводятся повторные исследования в медицинском учреждении для подтверждения диагноза.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Достоверность и точность экспресс-теста на гепатит
Достоверность и точность экспресс-теста на гепатит зависит от того, насколько правильно было проведено исследование. Следует заметить, что любой анализ может показать ложноположительный результат. Таким образом, когда речь идет о том, можно ли верить экспресс-тестам на гепатит, нужно учитывать, что при положительном результате анализа дополнительно рекомендуется пройти аналогичное исследование в лаборатории.
Пандемия ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов — одна из сложнейших проблем, стоящих сегодня перед человечеством. В России ситуацию с этими заболеваниями многие эксперты давно называют катастрофической. Для стоматологов, которые являются наиболее часто посещаемыми врачами, эта проблема стоит очень остро.
Для начала — немного статистики. За прошедший год в России официально выявлено 104 402 новыхВИЧ-инфицированных.Эти сухие цифры заиграют новыми красками, если подсчитать: ежечасно в России 10 человек заражаются ВИЧ.
При этом ежегодно в России регистрируется более 50 тысяч новых случаев заболевания гепатитом С и примерно столько же эта болезнь отправляет на тот свет.
 |
Такие данные позволяют говорить о генерализованных эпидемиях и вирусных гепатитов,и ВИЧ-инфекции.В этих условиях автоматически возрастает риск инфицирования ВИЧ и гепатитами во время медицинских манипуляций, в том числе и в стоматологическом кабинете. Рискуют здесь и здоровые пациенты, и врачи. Поэтому профилактику зараженияВИЧ-инфекциейи вирусными гепатитами в стоматологии можно назвать актуальной и социально значимой.
 |
Конечно, можно просто отправлять первичных пациентов сдавать кровь на ВИЧ и гепатит С в специализированный центр. Однако нет никаких гарантий, что они согласятся на это. Многие предпочтут найти врача с менее строгим подходом к безопасности, к тому же в случае острой боли ждать результатов анализа несколько дней — это просто негуманно.
Гораздо быстрее и проще использовать неинвазивную и безболезненнуюэкспресс-диагностику,а именно активно внедряемые в сети клиник Юнидент Стоматология современныеэкспресс-тестыOraQuick ADVANCE (на антителак ВИЧ-1/2)и OraQuick HCV Rapid Antibody Test (на антитела к вирусу гепатита С).
Эффективность и надежностьOraQuick-тестовподтверждена как зарубежными, так и российскими специалистами. Технические и медицинские испытанияэкспресс-тестапоказали его чувствительность и специфичность, не уступающие методу ИФА. Встроенный контроль сводит к минимуму вероятность ошибки применения или неправильного считывания результата.
Это единственный в мире официально одобренный метод исследования, способный выявить ВИЧ и гепатит С с помощью анализа слюны.Экспресс-тестыпозволяют получить результат за 20 минут, причем не выходя из стоматологического кабинета, и это делает их незаменимыми в стоматологической практике. Для проведения тестов не требуются ни лабораторные условия, ни специальная подготовка медицинского персонала.
Данныеэкспресс-тестыдают возможность незамедлительно выявлять инфицированных пациентов и в случае получения сотрудниками травм во время их лечения сразу начинатьлечебно-профилактическиепроцедуры. Кроме того, врач получит возможность использовать при лечении инфицированных пациентов одноразовые буры, которые все чаще применяются в клиниках Юнидент Стоматология для снижения риска внутрибольничного инфицирования. Помимо основной цели, а именно защиты от инфекций врачей и пациентов клиники,экспресс-тестированиепациентов может решить и более широкую задачу.
 |
По статистике, взрослые люди посещают стоматолога чаще, чем любого другого врача, а значит, введение тестирования в стоматологических клиниках позволит существенно расширить возможности раннего выявления ВИЧ и вирусных гепатитов в масштабах всей России.
Еще один сложный момент, с которым, к сожалению, не раз придется столкнуться персоналу клиник, — это сообщение пациентам о положительных результатах теста. Такая информация может вызвать у человека самую бурную реакцию — от истерики до шока.
Разумеется, такое тестирование может быть только добровольным. Однако врачам стоит приложить все усилия для того, чтобы убедить пациентов проходить его каждые полгода. Ведь в конечном итоге от его применения выигрывают обе стороны.
Система OraQuick Advance проста и удобна — тестирование можно проводить в любых условиях, в том числе за пределами медучреждений
Экспресс тест на ВИЧ используется в случае, когда результат надо получить быстро. Такие тесты проводятся как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях и позволяют получить результат в течение 10 — 20 минут. Экспресс анализ на ВИЧ используется для определения антител в крови, моче или слюне обследуемого. Для его проведения не требуется специального оборудования и высокой квалификации персонала. Они просты в использовании и выдают очевидный результат, который должен быть подтвержден стандартными методами тестирования.
Экспресс тесты на ВИЧ применяются в приемных отделениях и лабораториях медицинских учреждений, в отделениях скорой и неотложной помощи, в неотложных случаях при поступлении на роды или операцию не обследованного на ВИЧ лица, у доноров перед сдачей крови, при массовом тестировании в передвижных лабораториях и в домашних условиях — везде, где появляется необходимость срочного тестирования на наличие вирусов в крови. Домашний тест на ВИЧ характеризует простота, анонимность и быстрота получения результата.
При помощи быстрых тестов можно:
- увеличить количество обследуемых лиц,
- выявить инфицированные лица,
- увеличить число учреждений, где существует высокая степень риска заражения ВИЧ у отдельных групп населения.
Для срочного тестирования на ВИЧ в медицинские учреждения в РФ закупается только качественная продукция.
Рис. 1. Профессиональный тест Determine HIV Combo, производится в Японии. Лучший в медицине тест четвертого поколения, не имеет аналогов. Позволяет одномоментно определить наличие в крови или сыворотке больного антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 и антиген р24 на ранней стадии заболевания (в период серонегативного окна), что способствует снижению распространения инфекции. Используется в медицинских учреждениях.
Принцип работы экспресс-тестов
Новейшие экспресс тесты на ВИЧ работают по принципу иммунохроматографии. Их основным компонентом является узкая бумажная или пластиковая хроматографическая пластинка, на кончик которой наносится проба (цельная кровь, сыворотка или слюна). Исследуемый материал быстро диффундирует (распространяется) вдоль пластины, которая пропитана необходимыми реагентами. При наличии антител к вирусам на пластине появляется окрашенная полоска. При проведении некоторых экспресс анализов на ВИЧ в качестве реагента используется не один, а два антигена (принцип сэндвича). Результат получается в течение 2 — 10 минут. Тесты хранятся при температуре от 15 о С до 30 о С, легко транспортируются.
Рис. 2. Новейшие экспресс тесты на ВИЧ работают по принципу иммунохроматографии. Их основным компонентом является узкая бумажная или пластиковая хроматографическая пластинка, на кончик которой наносится проба (цельная кровь, сыворотка или слюна).
Что такое простые тесты
Работа простых тестов основана на реакции агглютинации, они не требуют специального лабораторного оборудования, достаточно чувствительны и дешевы, проводятся с минимальными трудозатратами, позволяют получить результат в течение 1,5 — 2 часов. Эритроциты, частицы желатина или латекса, покрытые антигенами ВИЧ, при соприкосновении с сывороткой крови, содержащей антитела к данным вирусам, агглютинируют (выпадают в осадок). При использовании эритроцитов данная методика носит название пассивной гемагглютинации. При использовании латекса — латекс-агглютинацией. Наличие термостата является обязательным условием для проведения простого теста. Комплекты реагентов должны храниться в холодильнике при температуре 2 — 8 о С.
Рис. 3. В ряде городов РФ ежегодно в передвижных лабораториях проводится бесплатное и анонимное тестирование на ВИЧ.
Домашний тест на ВИЧ
Экспресс анализ на ВИЧ можно провести в домашних условиях самостоятельно, придерживаясь прилагаемой инструкции. Разработанные методики являются прекрасным изобретением современной медицины и позволяют каждому следить за состоянием своего здоровья. Простота, анонимность и быстрота получения результата — главные особенности домашнего теста. При применении данного исследования можно в качестве исследуемого образца использовать кровь, мочу или слюну.
Экспресс тест можно приобрести в аптеке или заказать через интернет.
Стоимость экспресс теста находится в пределах 200 — 300 рублей.
По отзывам многих пользователей экспресс анализы на ВИЧ являются недорогими и простыми в использовании. Они позволяют получить результат в течение нескольких минут. При возникших сомнениях результат всегда можно повторить.
Экспресс тесты по точности и чувствительности сопоставимы с классическими лабораторными методами диагностики ВИЧ-инфекции.
Рис. 4. При возникших сомнениях результат домашнего теста всегда можно повторить.
Главный недостаток домашних тестов
Раннее проведение экспресс анализа на ВИЧ приводит к получению отрицательных результатов при наличии вирусов в крови исследуемого.
Дотестовое консультирование специалиста поможет предотвратить рискованное поведение человека при получении положительного результата исследования на ВИЧ-инфекцию (попытка самоубийства) и получить необходимую поддержку.
Экспресс тест на ВИЧ необходимо повторить дважды и в случае получения сомнительного или положительного результата сдать анализ в специализированной лаборатории.
Рис. 5. Для срочного тестирования на ВИЧ в РФ закупается только качественная продукция.
Методика проведения экспресс теста на ВИЧ
- Вскройте пакет и выложите все содержимое на столе.
- Вымойте руки и хорошо осушите палец, который будет прокалываться.
- Тест полоска извлекается только перед тестированием и размещается на строго горизонтальной поверхности.
- Скарификатором прокалывается палец.
- Капля крови вносится в специальный приемник.
- В тестовую зону вносится буферный раствор.
- Результат регистрируется через 15 минут.
Основным условием проведения экспресс анализа на ВИЧ является соблюдение периода его применения — от момента предполагаемого риска должно пройти не менее 10 — 12 недель.
Рис. 6. Забор крови для проведения теста. Скарификатором сделайте прокол на безымянном пальце. Каплю крови внесите в отверстие картриджа.
Рис. 7. В положенную зону внести положенное количество буферного раствора (при этом емкость необходимо удерживать вертикально). Через 15 минут регистрируем результат.
Читайте также: