К чему может привести трихомониаза

• Что такое Трихомоноз (трихомониаз)
• Что провоцирует Трихомоноз (трихомониаз)
• Патогенез (что происходит?) во время Трихомоноза (трихомониаза)
• Симптомы Трихомоноза (трихомониаза)
• Диагностика Трихомоноза (трихомониаза)
• Лечение Трихомоноза (трихомониаза)
• Профилактика Трихомоноза (трихомониаза)
• К каким докторам следует обращаться если у Вас Трихомоноз (трихомониаз)

Что такое Трихомоноз (трихомониаз)

Международное название заболевания трихомониаз: trichmonosis, trichomoniasis

Trichomonas vaginalis относится к царству Protozoa, к классу жгутиковых Flagella, семейству Trichomonadidae, к роду Trichomonas.

Существует 3 вида трихомонад: ротовая, кишечная и вагинальная (генитальная). Ротовая и кишечная трихомонады считаются сапрофитами т.е. микроорганизмами, не приводящими к развитию различных заболеваний, патогенной (приводящей к заболеванию) является только вагинальная трихомонада, которая имеет 3 формы существования: жгутиковая, амебевидная и округлая (мелкие формы); существует еще атипичная (цистная) форма трихомонад, хотя многие ученые ее не признают. Цистная и округлая формы наиболее трудно поддаются лечению, а амебевидная форма является наиболее агрессивной.

Пути передачи трихомоноза
Как правило, заражение трихомонадами происходит при половом контакте. Однако не исключено заражение через загрязненные трихомонадами предметы – полотенца, мочалки, санитарное оборудование, медицинский инструментарий. Также возможно инфицирование при тесном телесном контакте неполового характера. Дети могут быть инфицированы во время родов при прохождении через родовой канал от больной роженицы.

Трихомоноз, вызывая хроническое воспаление приводит к кольпитам, вульвовагинитам, цервицитам, уретритам. Заболевание существенно снижает качество жизни женщин, нарушает сексуальную и менструальную функции. Трихомоноз часто способствует микст-инфекции, особенно в сочетании с гонококками. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов вызывают токсическое воздействие на ткани организма хозяина. Способствуют проникновению других патогенов в подлежащие ткани.

Тесное взаимодействие между бактериями и трихомонадами, обладающими активной подвижностью, имеет важное практическое значение, поскольку, поглощая патогенные микроорганизмы, трихомонады могут служить проводниками инфекции в верхние отделы половой системы и даже в брюшную полость.

Современные исследования дают основание предпологать наличие прямой и опосредованной связи бесплодия и трихомонадной инфекции половых путей.

Трихомонадная инфекция чаще и устойчиво приводит к мужскому бесплодию, которое связано с изменением подвижности и жизнеспособности сперматозоидов.

Заражение происходит в 2/3 случаев при внебрачных половых связях. У женщин первым признаком являются обильные жидкие, часто пенистые желтоватого цвета бели, нередко с неприятным запахом. У некоторых, например, в преклонном возрасте, выделения после полового акта с примесью крови. Разъедающие бели способствуют возникновению болей в области половых органов и влагалища и вызывают чувство зуда и жжения. Могут появиться боли внизу живота, в области поясницы, при мочеиспускании, половом акте, настолько сильные, что половой контакт становится невозможным. В отдельных случаях на половых губах отмечаются болезненные поверхностные язвы. Бывает, что инфекция распространяется на шейку матки, вызывая на ней эрозии и воспаление. Женщины начинают испытывать боли при мочеиспускании, жжение после него. При дальнейшем прогрессировании процесса возможно острое воспаление слизистой оболочки матки: появляются боли внизу живота, усиливаются бели, нередко с примесью крови, нарушается менструальный цикл. При проникновении трихомонад в придатки матки возникает поражение труб и яичков, что может привести к бесплодию. Часто трихомониаз протекает бессимптомно, незаметно для больных. При беременности, после родов или аборта, простуды, при чрезмерной сексуальной активности или приеме алкоголя скрытая форма трихомониаза может перейти в острую.

Трихомоноз у мужчин
У мужчин заболевание начинается с зуда, щекотания, жжения, иногда болей при мочеиспускании. Появляются выделения из уретры, которые могут быть прозрачными или серовато-белыми, очень редко пенистыми. Иногда они приобретают вид крупной прозрачной шаровидной капли, как бы выкатывающейся из наружного отверстия уретры, губки которой отечны, воспалены. При скрытой форме трихомонадного уретрита больные жалуются на непостоянные скудные выделения из уретры и то только по утрам в виде капли (французские венерологи назвали это "доброе утро").

Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления спиртных напитков, острых блюд. Возможно распространение неприятных ощущений на головку полового члена, мошонку, промежность, прямую кишку, поясничную область. Нередко такие больные длительно и безуспешно лечатся у невропатологов от радикулита.

Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы. При фимозе половой член, увеличиваясь в размере, приобретает форму груши, становится болезненным. Из-за отека обнажение его головки делается невозможным. Возможны трихомонадные эпидидимиты, которые встречаются у 7-15% больных. У некоторых из них повышается температура, боли в мошонке и в яичке. Осложнением трихомониаза является воспаление предстательной железы - простатит. При этом сам мужчина может годами ничего не ощущать, не подозревать, что болен, но заражать женщин при половом акте. Иногда больные простатитом испытывают чувство тяжести и тупого давления в заднем проходе, зуд в нем и в уретре, боли в области промежности. Нередко ослабляются зрение, оргазм, наступает преждевременное семяизвержение.

При трихомонадном воспалении мочевого пузыря больные вынуждены мочиться через каждые 15-30 минут. Мочеиспускание сопровождается резкой болью и выделением нескольких капель крови. Дети, как правило, заражаются трихомониазом от взрослых половым путем. Примерно у 32 % их присоединяется воспаление мочеиспускательного канала - уретрит, в связи с чем может появиться болезненное мочеиспускание.

Трихомоноз у женщин
У девочек - отек и покраснение малых и больших половых губ и девственной плевы, зуд и жжение наружных половых органов, из влагалища стекают желтые гнойные выделения.

К каким осложнениям может приводить трихомониаз?
Ранее опасность этого заболевания недооценивали. В настоящее время доказано, что трихомониаз увеличивает риск преждевременных родов и преждевременного излития околоплодных вод. У мужчин он может приводить к простатиту.

Диагностика трихомоноза заключается в бактериологическом обнаружении влагалищных трихомонад после окраски мазков по Грамму, или в нативных (свежих) препаратах. Методика исследования в нативных препаратах на присутствие трихомонад очень проста: на предметное стекло наносят изотонический раствор, добавляют свежую каплю влагалищных выделений, затем препарат рассматривают под микроскопом. Однако при таком методе диагностики не всегда сразу удается выявить трихомонады, поэтому необходимо исследование проводить неоднократно.
Современной методикой обнаружения трихомонад в организме является поиск генетических маркеров с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) .

При лечении трихомоноза следует соблюдать следующие принципы:
- проводят лечение трихомоноза одновременно больной и ее мужу (половому партнеру);
- половая жизнь в период лечения трихомоноза запрещается;
- устраняют факторы, снижающие сопротивляемость организма (сопутствующие заболевания), гиповитаминоз и др.;
- применяют противотрихомонадные средства на фоне общих и местных гигиенических процедур.

Лечению подлежат больные при всех формах трихомоноза (включая трихомонадоносительство), а также больные с воспалительными процессами, у которых трихомонады не обнаружены, но эти возбудители выявлены у мужа (партнера). Из противотрихомонадных средств наиболее эффективны метронидазол (флагил, трихопол) и фасижин (тинидазол). При свежем трихомонозе метронидазол применяют для лечения по следующей схеме: в первый день лечения по 0,5 г 2 раза в день, на второй день - по 0,25 г 3 раза в день, последующие 4 дня - по 0,25 г 2 раза в день. Фасижин (тинидазол) назначают внутрь после еды однократно в дозе 2000 мг (4 таблетки по 500 мг). Существует и другая методика: фасижин назначают по 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Приведенные методы лечения метронидазолом и фасижином не показаны при заболеваниях нервной и кроветворной систем, во время беременности и кормления грудью (переходят через плаценту и в молоко), а также при заболеваниях печени. В таких случаях применяют другие антитрихомонадные средства: трихомонацид и нитазол, хотя они менее эффективны. Трихомонацид применяют внутрь (0,3 г/сут. в 2-3 приема в течение 3-5 дней) и местно (суппозиторий по 0,05 г препарата в течение 10 дней); нитазол (трихоцид) применяют в виде суппозиториев (0,12 г препарата), вводимых во влагалище 2 раза в день и внутрь по 1 таблетке (по 0,1 г) 3 раза в день. Рекомендуется также введение тампонов (после спринцевания), пропитанных 2,5 % суспензией нитазола.

Местно для лечения трихомоноза применяются также вагинальные таблетки Тержи-нан по 1 таблетке в сутки в течение 10 дней или Клеон-Д по 1 таблетке в день в течение 7 дней.

Контроль лечения трихомоноза осуществляется в течение 2-3 менструальных циклов. При отсутствии трихомонад в материале (из разных очагов) после окончания менструации лечение следует считать успешным. У некоторых женщин бели и другие симптомы продолжаются после исчезновения трихомонад. В таких случаях проводят лечение, рекомендуемое для терапии неспецифического кольпита.

Необходимо обследование, а при обнаружении заболевания (признаков трихомониаза) и лечение всех лиц, имевших половые контакты с больным трихомониазом. Также необходимо обследовать девочек в случае заболевания даже одного из родителей.

Использование презерватива является самым надежным методом предотвращения заражения как трихомониаза, так и другими венерическими болезнями, передающимися половым путем.

При трихомониазе не возникает иммунитета и в случае неосторожности возможны повторные заражения трихомонозом.

После полового акта без презерватива следует немедленно помочиться и обмыть наружные половые органы теплой водой с мылом (желательно хозяйственным). В течение 2 часов после полового акта для профилактики используют специальные антисептики в виде растворов - гибитан, цидипол, мирамистин и другие. Однако не стоит забывать, что эти средства не обладают стопроцентной эффективностью, и она снижается по мере увеличения промежутка времени от полового контакта.

Трихомониаз — одна из самых необычных половых инфекций, которая встречается в равной мере и у мужчин, и у женщин. Возбудителя выявить трудно, в то время как болезнь стремительно прогрессирует и становится причиной нежелательных последствий.

Визитка

Трихомониаз относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, и вызывается болезнетворными микроорганизмами — простейшими трихомонадами. Эти крохотные существа передаются только при вагинальном контакте и живут в органах мочеполовой системы, никогда не выходя за их пределы.

Внутри возбудителя могут жить хламидии, вирус герпеса, грибок кандида и другие вредные жители. Этот симбиоз полезен и тем, и другим, поскольку объединившиеся микроорганизмы более устойчивы к окружающим условиям, в том числе — лекарствам.

Чем опасен трихомониаз?

Трихомониаз — болячка коварная, и коварство проявляется в том, что инкубационный период короткий, развитие болезни быстрое, а симптоматика — скудная.

Попадая в здоровый организм, простейшие поселяются в клетках и начинают их разрушать. Вместе с тем страдают и защитные силы организма, которые пытаются безуспешно атаковать трихомонад, маскирующихся под нормальные клетки крови.

Времени, которое проходит от проникновения трихомонады в тело человека до того, как он спохватится и обратится к врачу, обычно хватает для превращения острой инфекции в хроническую. Именно она представляет наибольшую опасность для здоровья и труднее всего поддается лечению.

Последствия

Если в организме присутствует возбудитель трихомониаза, значит, у человека уже имеется какой-то инфекционно-воспалительный процесс. Он пагубно влияет на организм в целом, ослабевает иммунитет и несет разрушительный характер для всех систем органов.

У женщин на фоне венерической болезни могут появиться:

• цистит;
• эндометрит;
• сальпингит (поражение маточных труб);
• пиелонефрит.

Трихомониаз в запущенной форме негативно отражается на репродуктивной функции женщины. В частности, трихомонады провоцируют прерывание беременности, ведут к женскому бесплодию, преждевременным родам, мертворождению, вызывают пороки развития плода и становятся причиной осложнений после родов.

Мужчине тоже придется несладко, если первые тревожные сигналы трихомониаза останутся незамеченными. Следствиями заболевания становятся:

• простатит;
• образование камней и кист в простате;
• склероз простаты;
• везикулит — воспаление семенных пузырьков;
• орхит — воспаление яичек;
• хроническое воспаление уретры.

Трихомонады негативно влияют на способность мужчины к зачатию и его сексуальное поведение. Если женщина становится фригидной, то мужчина переживает снижение либидо, связанное с половой дисфункцией (импотенцией).

Трихомонады отрицательно сказываются на состоянии семенной жидкости: сперматозоиды становятся заторможенными или нежизнеспособными вообще. В результате мужчина не может стать отцом, т.е. возникает мужское бесплодие.

Развиваясь и размножаясь, возбудитель соединяется с другими болезнетворными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами. Передвигаясь по всему организму, они начинают угнетать иммунитет, поражать все вокруг клетки, вызывая мастопатию, сахарный диабет, аллергические реакции.

При активности трихомонад начинается кислородное голодание организма, страдает система кроветворения, нередко развивается малокровие. В процессе жизнедеятельности простейшие выделяют токсические вещества, которые отравляют организм. Увеличивается его уязвимость, поэтому риски заболеть, например, ВИЧ-инфекцией значительно возрастают.

Так ли опасен трихомониаз, теперь очевидно, а лечить его или нет — решает каждый сам.

Трихомониаз, он же трихомоноз или трихомонадная урогенитальная инфекция, все термины абсолютно равноправны. Всем известная инфекция, передающаяся половым путём, которой не очень-то и боятся заразиться, и тому есть объяснение — легко лечится. Но это всё-таки половая инфекция, и как все инфекции этой локализации способна вызывать воспаление органов, ответственных за репродуктивные возможности, и при неблагоприятном стечении клинических обстоятельств, приводить к бесплодию.

Трихомониаз (трихомоноз) относится к венерическим заболеваниям, и по закону без анализа на эту инфекцию получить медкнижку нельзя. Если вы когда-либо занимались сексом без презерватива, то у вас может быть трихомониаз. Дело в том, что у подавляющего большинства женщин он не проявляет себя никак.

Среди всех страдающих половыми инфекциями трихомониазом болеет каждый десятый, а нередко параллельно с ним сосуществуют и другие урогенитальные инфекции. Предполагается, что ежегодно в мире трихомонадную инфекцию переносит чуть больше 150 миллионов, в России в каждой тысяче взрослых граждан есть один больной трихомониазом, и в последние годы заболеваемость снижается. Правда, никто не поручится, что такая частота заболевания соответствует действительности, ведь к докторам приходит не более половины болеющих трихомониазом. Вторая половина даже не подозревает о наличии у них простейшего микроорганизма Trichomonas vaginalis.

Когда появился трихомониаз

Откуда берётся трихомонада

Но в середине 60-х годов из советской Эстонии пришло научное доказательство крайне плохой выживаемости трихомонады вне организма человека, посему заражение никаким иным способом, кроме полового, просто нереально. Трихомонада не любит солнечного света и горячей воды, и сразу же погибает от любого антисептика. Действительно, трихомонада настолько нежна, настолько требовательна к внешней среде, что даже в собранном с целью исследования секрете половых путей частенько погибает до того, как её донесут до микроскопа. С того времени заболевание, вызываемое Trichomonas vaginalis, признали венерическим.

Основной путь передачи трихомонады у взрослых, конечно, половой, но оральный секс не способствует инфицированию, во всяком случае, не смогли доказать оной возможности передачи. Больная трихомониазом роженица может инфицировать своего ребёнка, чаще это происходит с девочками. Такой путь передачи инфекции называется вертикальным. И сегодня у 2–17% новорожденных находят трихомонадные вагиниты или, по-старому, кольпиты, доставшиеся от мамы. Вполне возможно, ведь анализы у беременных берут за несколько недель до родов.

В группе риска по трихомониазу находятся имеющие несколько половых партнёров граждане, работники нелегальной секс-индустрии, наркозависимые и ВИЧ-инфицированные, социально неблагополучные, в общем, товарищи. Правда, до сих пор граждане активно используют идею насчёт заражения трихомониазом в бассейне, главное, чтобы лечились, а уж как объяснять партнёру появление Trichomonas vaginalis, пусть решают сами.

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз часто может протекать совершенно бессимптомно, особенно характерно это для мужчин. Для жизни Trichomonas vaginalis выбирает плоский эпителий полового тракта и мочевыводящих путей — уретру, в 90% имеется сочетанное поражение уретры и гениталий, и только пять из сотни имеют изолированное поражение уретры.

Инфекция проявляется не сразу после заражения, а в среднем через две недели, хотя известны случаи совсем короткого, буквально 2 дня, и достаточно продолжительного инкубационного периода. Заболевание у женщин проявляется, как правило, остро с появления обильных мутных и пенистых выделений с неприятным запахом, что сопровождается зудом во влагалище или уретре. Острый период длиться неделю-две, после этого отмечаются не столь обильные выделения прежнего характера. Мужчины жалуются на зуд и жжение в мочеиспускательном канале.

При отсутствии лечения в процесс могут вовлекаться слизистые наружных половых органов, где возникают зудящие красные пятна, местами с отсутствием поверхностного слоя эпителия — эрозии. Половой акт может сопровождаться болью, возможны боли в уретре при мочеиспускании. Гинекологи видят отёк и покраснение слизистой, а на шейке матки — кровоизлияния, а сама слизистая шейки очень похожа на зрелую клубничку. Но такая клиническая картина возникает только у части инфицированных, другие же мирно сосуществуют с трихомонадой, что называется носительством.

Мирное ли это носительство?

Почему у кого-то развивается бурная симптоматика поражения половых путей трихомонадой, а кто-то даже не подозревает о пребывании простейшего, сказать определённо нельзя. Скорее всего, это обусловлено и штаммом инфузории и особенностями хозяина. Но у мужчин такое положение клинических дел отмечается на порядок чаще, чем у женщин.

Предполагается, что иммунный ответ на внедрение трихомонады может быть очень вялым, потому что она по генам чем-то похожа на красные кровяные тельца — эритроциты. А возможно, наоборот, местный иммунитет такой силы, что окончательно убить Trichomonas vaginalis не способен, но и спуску не даёт, не дозволяя ей активно проявляться.

Тем не менее, отсутствие клинических симптомов не делает носителя безвредным для полового партнёра, он такой же источник инфекции, как и осознающий себя больным половой инфекцией человек. Трихомонадоноситель опасен потому, что не ощущая венерической болезни, не считает нужным ограничиваться в половом поведении. Именно трихомонадоносителям обязаны мы довольно значимым распространением заболевания.

Носительство трихомонад позволяет значительно более лёгкому инфицированию другими половыми инфекциями и ВИЧ, поскольку защитные свойства слизистой при трихомониазе ниже, в слизистой половых органов возникают повреждения, через которые легко проникают другие возбудители. Есть подозрение, что хоть и трихомонада сама редко поражает канал шейки матки, но повышает вероятность развития не совсем доброкачественных изменений слизистой шейки — цервикальной неоплазии.

Диагностика

Наличие трихомонады в половых путях необходимо доказать обнаружением под микроскопом или вырастив её в специальной питательной среде.

Прицельно ищут Trichomonas vaginalis у женщин, жалующихся на выделения из половых путей, при длительно текущем и устойчивом к лекарствам воспалении влагалищной слизистой, и, конечно, у группы риска. Берут мазок из половых путей и сразу же смотрят под микроскопом. У мужчин проверяют мочу или выделения из пениса.

Если трихомониаз обнаружен, то стоит провериться на другие заболевания, передающиеся половым путём: вполне возможно, что они передались тогда же, когда и трихомониаз.

Выращивание возбудителя в питательной среде более результативный метод выявления Trichomonas vaginalis, но ещё выше — 100% результат даёт полимеразная цепная реакция — ПЦР, выявляющая ДНК трихомонады.

Лечение

Сегодня предлагаются гели с метронидазолом для смазывания, но они непригодны для терапии трихомониаза, потому что Trichomonas vaginalis живёт не только во влагалище, но и в мочеиспускательном канале. Беременных лечат на любом сроке и обязательно, кормящим мамам после приёма метронидазола предлагается на сутки отказаться от грудного вскармливания, тинидазол требует трёхдневного воздержания от кормления младенца.

Это одни из немногих антибиотиков, при приёме которых категорически запрещено употреблять алкоголь. В том числе в течение 24 часов после приёма метронидазола и в течение 72 часа после приёма тинидазола. Иначе может развиться крайне тяжёлая реакция с рвотой, ознобами, сердцебиением, падением артериального давления.

Лечатся все половые партнёры одновременно, после проведения диагностики. Через 2 недели после завершения терапии проводится контрольный анализ: микроскопия мазков или культуральный анализ, а ПЦР делается только через месяц. Излечение подтверждается дважды, второй анализ следует делать ещё через 3 месяца. Правильное лечение практически всегда успешно.

Презервативы защищают от передачи этого заболевания не на сто процентов (а спермициды и спринцевание вообще неэффективны), поэтому заниматься сексом можно только после окончания лечения и исчезновения симптомов (примерно через неделю после обращения к врачу). Важно помнить, что даже если мужчина не эякулировал, заболевание может передаться. Половой акт между женщинами также может привести к заражению. При сексе между мужчинами это случается реже. Бытовой путь передачи трихомониаза теоретически возможен, но о таких случаях медицине не известно.

Если вас беспокоят симптомы и вы хотите обследоваться - запишитесь на приём к дерматовенерологу. Для этого позвоните по телефону +7 (495) 308-39-92.

Трихомониаз протекает с ярко выраженной симптоматикой, затем инфекция становится скрытой. Хроническое течение патологии приводит к определенным последствиям, которые могут быть гораздо неприятнее, нежели острая стадия заболевания. Поэтому, каким бы безобидным, в отличие от сифилиса и гонореи, не казался трихомониаз, лечить его нужно обязательно.

Единого мнения относительно того, какие последствия трихомониаза могут развиться у представителей обоих полов нет. Одни считают, что самое критичное осложнение трихомонадной инфекции у мужчин — простатит, а у женщин — абсолютное бесплодие. Согласно другим версиям, трихомониаз — это начальная стадия рака, а скопления трихомонад — и есть злокачественные новообразования. Правдива ли эта гипотеза — окончательно неизвестно, однако другие неблагоприятные последствия после трихомониаза изучены досконально.

Общая характеристика последствий трихомониаза

В отличие от многих возбудителей венерических болезней, трихомонады не всегда провоцируют развитие опасных последствий. Попав в организм к человеку инфекция может иметь несколько вариантов развития:

• Носительство — трихомонады живут в организме, не вызывая никаких осложнений и клинических проявлений;
• Воспаление отдельных органов репродуктивной системы, через которые проникла инфекция (влагалище, мочеиспускательный канал);
• Распространение трихомонад на окружающие органы с последующим развитием тяжелых последствий.

Чем дольше трихомонады живут в человеческом организме, тем тяжелее будут осложнения данной инфекции. Наиболее неблагоприятные последствия трихомониаза — снижение либидо у женщин, утрата потенции у мужчин и бесплодие обоих полов.

Предугадать, как будет протекать болезнь у конкретного человека достаточно сложно. Это зависит от активности трихомонад, состояния иммунной системы, наличия сопутствующих патологий и других факторов. Поэтому отказываться от лечения и надеяться на благоприятный исход не стоит. Кроме того, на протяжении всего времени, пока человек не лечит инфекцию, он заразен не только для своих сексуальных партнеров, но и близких, поскольку инфицироваться трихомонадой можно бытовым путем.

Любое побочное явление трихомониаза обусловлено одним фактором — трихомонады распространяются на другие органы, провоцируя развитие воспалительного процесса. Но в отличие от других урогенитальных инфекций, трихомонады поражают только мочеполовую системы, нередко — нижние отделы кишечника.

Некоторые специалисты утверждают, что трихомонадная инфекция может вызвать воспаление ротоглотки. Однако в данном случае говорят о ротовой трихомонаде, которая с половым трихомонозом не имеет ничего общего. Научно доказанных фактов, что трихомонада может стать причиной патологий ротоглотки не существует.

Последствия трихомониаза у мужчин

Обычно у мужчин болезнь протекает по типу трихомонадоносительства, без выраженных клинических симптомов. Скрытое течение трихомониаза у представителей сильного пола может спровоцировать возникновение следующих осложнений:

• Развитие уретрита (поражение мочеиспускательного канала);
• Снижение подвижности и жизнеспособности сперматозоидов;
• Воспаление предстательной железы (простатит) и семенных пузырьков (везикулит);
• Повышенный риск заражения ВИЧ-инфекцией;
• Развитие мужского бесплодия;
• Поражение яичек и придатков, что приводит к возникновению хронического орхоэпидидимита.

Кроме того, трихомонадная инфекция становится причиной образования хронических рецидивирующих патологий мочеполовой системы.

Последствия трихомониаза у женщин

Трихомонады у женщин провоцируют возникновение таких осложнений:

• Развитие трубного бесплодия на фоне латентного воспаления;
• Поражение эпителиальных тканей гениталий, что увеличивает вероятность заражения половыми инфекциями;
• Распространение других болезнетворных микроорганизмов по мочеполовым путям, что приводит к воспалению тазовых органов;
• Повышение риска развития онкопатологий шейки матки.

Трихомониаз у беременных: последствия

Если женщина, носитель трихомонадной инфекции, готовится стать матерью, трихомониаз может привести к некоторым патологиям вынашивания. Причина этому — поражение женских половых органов (канала маточной шейки, яичников, маточных труб, матки), амниотического мешка или плаценты.

В первую очередь наличие трихомонад опасно для развития плода, но нередко они представляют угрозу и для будущей роженицы. Трихомониаз при беременности опасен аномальным прикреплением плаценты (если женщина была инфицирована до зачатия), угрозой выкидыша, наступлением замершей беременности, спонтанным абортом, преждевременной родовой деятельностью, заражением новорожденного инфекцией во время родов, что особенно опасно для девочек, а также рождением слабого ребенка с маленьким весом. В некоторых ситуациях трихомонадная инфекция может спровоцировать развитие внутриутробных патологий плода.

Многих женщин интересует вопрос — можно ли забеременеть после трихомониаза? Трихомониаз после лечения не проходит бесследно, однако зачать ребенка можно. Единственное побочное явление, которое наблюдается у пациенток после ранее перенесенного заболевания — низкое предлежание или прикрепление плаценты. Регулярное наблюдение у врача и выполнение его рекомендаций поможет родить здорового и крепкого малыша.

При возникновении первых признаков трихомониаза — обращайтесь за помощью к компетентному специалисту. Своевременная диагностика болезни, грамотно подобранная тактика терапевтического воздействия и соблюдение профилактических мероприятий позволят избавиться от тяжелых последствий инфекции и предотвратить повторное развитие болезни.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Учитывая распространенность данного венерического, современная медицина уделяет недостаточное внимание проблемам лечения и профилактики данной болезни. Эта патология представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание системного характера, поражающее преимущественно мочеполовую систему. При развитии трихомониаза и последствий, связанных с ним, человек рискует столкнутся с большими проблемами.

Возбудителем болезни является трихомонада. Среди всех заболеваний, передающихся половым путем, трихомониаз находится на первом месте.

В отличие от таких заболеваний, как ВИЧ-инфекция, хламидиоз и сифилис, трихомониаз встречается значительно чаще. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, на протяжении длительного времени не обращают внимания на характерные симптомы, списывая их на банальное недомогание. Определённая категория людей не допускает даже мысли о том, что они могут столкнуться с трихомониазом и осложнениями данной болезни. Такие люди аргументируют свою уверенность тем, что они соблюдают все правила гигиены половой жизни и не имеют беспорядочных интимных связей.

Говоря о трихомониазе, необходимо уделять внимание не только его своевременной диагностике и лечению, но и профилактике осложнений данного инфекционного процесса.

Характеристики возбудителя заболевания

Если говорить о представителях мужского пола, то местом локализации возбудителя данного заболевания являются семенные пузырьки и уретра. Трихомонада представляет собой простейший микроорганизм, способный поглощать и переваривать другие микроорганизмы, клетки эпителия и эритроциты.

Источником питания бактерии является организм носителя заболевания. Уничтожение этого микроорганизма осуществляется крупными клетками-макрофагами, которые являются важной составляющей иммунитета человека. В мировой практике существует более 50 разновидностей возбудителей трихомониаза. В человеческом организме способны выживать только 3 вида. Эти разновидности простейших способны поражать ротовую полость человека, органы пищеварительного тракта и мочеполовую систему. После попадания в организм, возбудитель проникает в системный кровоток, вызывая инфекционно-воспалительную реакцию.

При составлении эпидемиологических статистик и отчётов, не удалось установить страны и регионы, в которых наблюдается пиковая распространенность данного заболевания. Это обусловлено зависимостью эпидемиологической обстановки от таких факторов, как своевременность и качество оказания медицинской помощи, социально-экономические условия проживания населения страны, а также от степени образованности людей и характера санитарно-гигиенических норм.

Передача возбудителей осуществляется половым путём. Если один из партнеров является носителем возбудителя, вероятность заражения второго человека составляет не менее 85%.

Симптомы

С точки зрения жизнеспособности, возбудитель трихомониаза является слабым микроорганизмом, неспособным длительное время справляться с условиями окружающей среды. Клиническая картина заболевания имеет свои отличия у мужчин и женщин.

Для представителей женского пола, характерны такие симптомы трихомониаза:

• Покраснение слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов;
• Дискомфорт и болезненные ощущения при половых контактах и мочеиспускании;
• Чувство дискомфорта в нижней части живота;
• Выделения из влагалища, имеющие зеленоватый или желтый оттенок, и обладающие неприятным запахом. В большинстве случаев выделение имеют пенистую структуру;
• Формирование мелких эрозии и язвочек на слизистой оболочке влагалища;
• Развитие таких заболеваний, как вестибулит и эндометрит.

Для представителей мужской части населения свойственны такие симптомы заболевания:

• Чувство жжение, зуд и боль при мочеиспускании;
• Выделения из уретрального канала, имеющие пенистую структуру и серовато прозрачный цвет;
• Признаки воспаления предстательной железы (дискомфорт и болезненность в тазовой области, мошонке, и в области промежности).

ВАЖНО! В большинстве случаев, трихомониаз у мужчин протекает без каких-либо характерных симптомов. Именно поэтому, мужчины могут на протяжении длительного времени не догадываться о прогрессировании данного заболевания.

Осложнения болезни

Негативные последствия трихомониаза чаще всего развиваются при длительном отсутствии надлежащего лечения. Если организм человека ослаблен, осложнения формируются в течение короткого промежутка времени.

При развитии данной болезни, последствия трихомониаза у женщин, могут иметь такой вид:

• Воспаление стенок мочевого пузыря (цистит);
• Воспаление стенок матки (эндометрит);
• Инфекционно воспалительное поражение маточных труб (сальпингит);
• Формирование бесплодия по женскому типу;
• Самопроизвольное прерывание беременности;
• Воспаление почек (пиелонефрит);
• Пороки развития плода;
• Осложнения в послеродовом периоде.

Выглядят последствия трихомониаза у мужчин следующим образом:

• Формирование бесплодия по мужскому типу;
• Воспаление предстательной железы;
• Половая дисфункция;
• Инфекционно воспалительное поражение полового члена.

На фоне прогрессирования инфекционно-воспалительного очага, в мужском организме снижаются количественные и качественные показатели семенной жидкости. Распространённым осложнением данного заболевания является снижение жизнеспособности мужских половых клеток (сперматозоидов). При тяжёлом и запущенном течении трихомониаза, происходит кислородное голодание организма, развивается малокровие и нарушается работа системы кроветворения.

Наибольшей опасностью, как для мужчин, так и для женщин, обладает хроническая форма трихомониаза. Активно размножающиеся возбудители заболевания, способствуют присоединению дополнительных форм микроорганизмов, способствующих развитию инфекционно-воспалительных болезней.

Хроническая форма болезни провоцирует снижение защитных сил организма, В результате чего он становится уязвимым для грибковой, вирусной и бактериальной инфекции. Кроме того, трихомонады обладают свойством поглощать форменные элементы крови, вызывая тяжёлые последствия в виде снижения гематокрита, уменьшения показателей гемоглобина. В процессе жизнедеятельности, возбудители данной патологии выделяют токсические компоненты, способствующие монотонному отравлению организма больного человека. У женщин, на фоне трихомонадной инфекции возникают проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. В мужском организме, трихомонады провоцируют такие заболевания, как везикулит и эпидидимоорхит.

Еще одним серьезным осложнением, которое может присоединиться на фоне инфицирования трихомонадами, является ВИЧ-инфекция. Подобный риск обусловлен общим снижением иммунного статуса и повышением уязвимости организма перед инфекционными агентами. И это далеко не весь список того, чем опасна подобная болезнь.

Диагностика

Первичную диагностику трихомониаза необходимо осуществлять под руководством врача уролога и гинеколога. Эти медицинские специалисты применяют ПЦР методику, позволяющую обнаружить возбудителей данного инфекционного заболевания. Специалисты в области дерматовенерологии используют методику взятия мазка из уретрального канала и влагалища, с последующим посевом на питательную среду и исследованием полученной культуры. Золотой стандарт диагностики этого заболевания, включает ряд последовательных пунктов:

Визуальный осмотр пациента и сбор информации относительно симптомов и длительности течения болезни;

• Взятие биологического материала с целью бактериологического исследования в условиях лаборатории;
• При наличии характерных жалоб и отсутствии лабораторного подтверждения болезни, человеку проводят амплификационный тест, способствующий быстрому и достоверному определению антигенов возбудителей трихомониаза;
• Если предложенные методики оказались малоинформативными, решается вопрос о применении методики культивирования, которая заключается в нанесении полученного уретрального содержимого на благоприятную для роста среду.

В диагностике данного заболевания нет необходимости использовать большое количество лабораторных методов.

Лечение и профилактика

В терапии данного инфекционного заболевания должен участвовать не только болеющий человек, но и его половой партнер. Лечение трихомониаза осуществляется, как при наличии характерных симптомов, так и при их отсутствии. Первостепенной задачей является воздержание от интимных контактов на протяжении всего периода лечения. Кроме того, не рекомендовано употребление алкоголя и табакокурение. Лекарственная терапия трихомониаза включает коррекцию микрофлоры влагалища и уретры, специфическую терапию препаратами, губительно воздействующими на простейшие, симптоматическое лечение и иммунокоррегирующие мероприятия. На фоне трихомониаза нередко обнаруживаются другие заболевания, передающиеся половым путем. В данном случае происходит лечение всех сопутствующих патологий.

Использование лекарственных препаратов позволяет не только устранить характерные симптомы, но и ликвидировать причину их появления. Многим людям назначается специальная вакцина от трихомониаза Солко-Триховак и Солко -Уровак. Первый вариант вакцины используется у представительниц женского пола, а второй показан для мужчин. Специализированная терапия подразумевает под собой использование медикаментов из группы 5-нитроимидазола, среди которых выделяют:

Местная терапия трихомониаза включает в себя использование вагинальных суппозиториев, мазей и растворов для спринцевания.

Для того чтобы специфическая терапия принесла ожидаемый результат, её необходимо проводить в форме курса. Длительность этого периода варьирует от 12 дней до 1 месяца. В данном вопросе, врач дерматовенеролог ориентируется на интенсивность патологических симптомов и контрольные показатели бактериологического исследования уретральных мазков.

Если беременная женщина нуждается в лечении трихомониаза, то начинать медикаментозную терапию, рекомендовано не ранее, чем с 12 недели гестации. Лечение таких пациенток проводится с использованием препаратов местного действия. При использовании специализированных средств на ранних сроках беременности, существует высокая вероятность тератогенного воздействия и гибели плода.

Лечение представителей мужского пола осуществляется с использованием комбинации гоновакцины и инъекций имидазола. Местная терапия мужского трихомониаза заключается в промывании уретрального канала специальными растворами, эффективными в отношении простейших. По окончании курса лекарственной терапии, каждому пациенту рекомендуется сдача контрольного лабораторного исследования мазков из влагалища и уретрального канала.

К сожалению человеческий организм не способен вырабатывает специфические антитела к возбудителям трихомониаза. Именно поэтому существует высокий риск инфицирования этой болезнью.

Для того чтобы избежать повторного заражения, каждому человеку, независимо от возраста и пола, рекомендовано соблюдать правила личной гигиены, использовать барьерные средства контрацепции и проходить контрольное профилактическое обследование у медицинского специалиста не реже 1 раза в полгода.

Некоторые медицинские специалисты склоняются к мнению, что хроническое течение данного заболевания становится провоцирующим фактором злокачественных новообразований в организме. На основании полученной информации не возникает вопросов в том, чем опасен трихомониаз у женщин и мужчин, и почему данное заболевание требует своевременной и достоверной диагностики, а также надлежащего лечения