Как часто вы болеете простудными заболеваниями при вич

Лайф пообщался с врачами и эпидемиологами и выяснил, каковы опасные признаки заражения.

Большинству из нас кажется, что проблема ВИЧ их никогда не коснётся, ведь даже в свободных отношениях нормальные взрослые люди следят за своим здоровьем и не ведут асоциальный образ жизни. Но врачи бьют тревогу, положительный результат теста на ВИЧ становится нормой практически для каждого второго заражённого.

Фильм Юрия Дудя "ВИЧ в России — эпидемия, про которую не говорят" вызвал резонанс и привлёк большое внимание к этой проблеме. В нашей стране уже больше миллиона ВИЧ-заражённых, и число их растёт. Несмотря на то что часто на ранней стадии болезнь протекает бессимптомно, некоторые "тревожные звоночки" могут дать понять, что вы заразились.

— Длительное время инфекция может вообще не проявляться. И человек может понять, что он заражён, только если пройдёт тест на ВИЧ, — отметила заведующая отделом эпидемиологии и профилактики Московского областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом Евгения Жукова. — Однако некоторые признаки могут прояснить ситуацию.

По словам врача-эпидемиолога по профилактике ВИЧ Вячеслава Троцака, первые признаки заражения ВИЧ у мужчин и женщин могут появиться только через один-два месяца после контакта с носителем вируса. Иногда болезнь протекает бессимптомно годами.

Хроническая простуда, грипп или ангина

Пациента могут беспокоить симптомы, которые обычно проявляются при гриппе и ангине. Нёбные миндалины отекают, покрываются белесоватым налётом. Если у человека хронический тонзиллит, то у него может наблюдаться обострение. По статистике, около половины мужчин и женщин испытывают "гриппоподобный" синдром при ВИЧ-инфекции.

— Коварство ВИЧ заключается в том, что первые признаки очень напоминают обычную простуду и так же быстро проходят, — отметил руководитель программ фонда по борьбе со СПИДом "Шаги" Кирилл Барский.

Длительное время высокая температура

Может наблюдаться повышающаяся длительное время температура от 37,1 до 38 °C. Это реакция организма на вторжение вируса. Если температура наблюдается на фоне пониженного уровня лейкоцитов — это плохой знак.

Беспричинная хроническая усталость

Она проявляется, когда отдых не помогает восстановиться. Может наблюдаться нарушения сна, концентрация внимания снижается, возможны нарушения памяти. При хронической усталости может также наблюдаться смена настроения от апатии до агрессии.

Боль в мышцах и суставах

Артралгия, или боль в суставах, наблюдается у 45% людей, заболевших ВИЧ. У трети инфицированных может наблюдаться мышечная боль. На ранней стадии это доставляет дискомфорт, на поздней стадии болезни (если не приняты меры) любое движение будет вызывать нестерпимую боль.

Лимфатическая система стоит на страже организма, очищая его от токсинов, микробов и инородных тел. Всё это накапливается в лимфоузлах, а затем уничтожается с помощью клеток иммунной системы. Если количество токсинов, микробов и инородных тел резко увеличивается так, что иммунная система не справляется, лимфоузлы увеличиваются и воспаляются.

Сыпь на теле, сухость кожи

Кожа — важнейший индикатор состояния здоровья. ВИЧ наносит серьёзный удар по иммунитету, что отражается в том числе на кожном покрове. Практически у всех заболевших ВИЧ на ранней стадии наблюдаются высыпания. На раннем этапе развития болезни такая сыпь может быть воспринята как обычная аллергическая реакция. Сначала появляются небольшие покраснения, крапивница, шелушение кожи. Впоследствии это может перерасти в волдыри, гнойники, язвочки.

Повышенное потоотделение по ночам

Это довольно распространённый симптом у ВИЧ-положительных людей. Во время инкубационного периода повышенная потливость может быть не очень продолжительной и проявляться в течение одной недели. На более поздних стадиях она проявляется, если делать перерывы в приёме антиретровирусных лекарств. В любом случае повышенная ночная потливость, проявляющаяся на протяжении длительного времени, свидетельствует о серьёзных проблемах со здоровьем.

Потеря веса и мышечной массы

На ранней стадии этот симптом может не проявляться так резко, как в хронической и терминальной стадии. Потеря веса объясняется тем, что организм заражённого человека даже в стадии покоя расходует на 10% больше энергии, чем организм здорового. Потеря веса при ВИЧ отличается от потери веса при голодании. Соблюдая диету, вы сжигаете жир. При заражении ВИЧ страдают мышечные ткани, что сильно деформирует массу тела.

По статистике, около половины ВИЧ-положительных пациентов жалуются на регулярные головные боли. Около половины из них сталкиваются с хронической мигренью, для которой характерны тошнота, болезненная реакция на свет, пульсирующая боль. Регулярная головная боль может быть побочным эффектом антивирусной терапии.

На более поздних стадиях больные могут испытывать сильный озноб, проблемы с дыханием, проблемы с памятью, на теле могут появляться язвы. Нередко проявляются токсоплазмоз и пневмония. Современная медицина позволяет избежать этих последствий, если вовремя начать лечение.

Специалист Евгения Жукова рекомендует не заниматься самодиагностикой, если вы подозреваете возможность заражения через половой контакт с непроверенным партнёром или в случае инъекций без соблюдения правил гигиены. Анализ можно сдать бесплатно и анонимно в любом СПИД-центре.

Простуда при ВИЧ инфекции

То, что ещё пару лет назад не представляло серьёзной угрозы и лечилось в два счёта, сегодня нужно воспринимать с содроганием. И без того поддающийся различным воздействиям иммунитет страдает. Как результат простуда при ВИЧ инфекции начинает понемногу подтачивать организм и ухудшать состояние больного.

Многие, кто отлично знает первые признаки простудных заболеваний, стараются побороть их в самом начале. Всевозможные согревающие чаи, мази, прогревание ног и другие небольшие процедуры помогают справиться с проблемой на первых порах, если простуда не запущена. Если же простуда при ВИЧ инфекции начала распространяться активнее и постепенно стала приобретать признаки гриппа, то здесь уже необходимы специальные лекарственные препараты, которые должен назначить лечащий врач. Стандартные медикаменты могут не подойти, так как имеют ряд противопоказаний для людей находящихся на 2-3 стадии заболевания. Важно своевременно и правильно подобрать лечение, чтобы в последствии не приобрести сильные осложнения.

Изначально ничего экстраординарного заметить нельзя. Кажется, что всё проходит как обычно. Но, ухудшение наступает внезапно, особенно если простуда при ВИЧ инфекции носит вирусный характер. В считанные часы она может перерасти не только в грипп, но и в пневмонию. Как только начинает значительно увеличиваться температура тела, появляется кашель, сильная слабость и озноб необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Они отлично знают как протекает простуда при ВИЧ и скорее всего пациенту будет показана госпитализация с дальнейшим стационарным лечением. То, с чем человек с нормальным иммунитетом может справиться за неделю, больной ВИЧ не сможет побороть и за две.

Как уже было сказано ранее опасность ВИЧ при простуде проявляется прежде всего в том, что организм и без того истощён. Ему и без того трудно поддерживать свою основную функцию, а тут ещё и заболевание. Поэтому у людей с иммунодефицитом нередко на фоне обычной простуды развивается трахеит, бронхит и даже пневмония. И если больной не заметил сих изменений изначально и старался излечиться народными средствами, то вероятность осложнений увеличивается в разы.

Только после обращения к терапевту, осведомлённого об особенностях здоровья пациента и назначения ему более агрессивного медикаментозного лечения можно надеяться на скорейшее выздоровление.

Простуда при ВИЧ. Чем лечить?

Это насущный вопрос, с которым сталкиваются практически все больные имеющие такие проблемы со здоровьем. Когда наблюдается простуда при ВИЧ, чем лечить должен назначать лечащий врач. Самолечением можно заниматься исключительно на первой стадии, когда можно ещё предупредить развитие заболевания. Когда есть дополнительные осложнения, то без назначения правильных лекарственных препаратов не обойтись. В силу того, что многие из них имеют ряд противопоказаний, стоит прислушаться к совету терапевта и сделать правильные выводы. В силу того, что неправильно подобранные препараты могут ещё сильнее ослабить иммунитет, то верном выборе медикаментов должен заботиться врач.

Если человек имеющий вирус иммунодефицита стесняется обратиться к лечащему специалисту, то он может ускорить течение своей болезни способной не только отразиться на качестве его жизни, но и привести к более плачевным последствиям.

Профилактика простуды при ВИЧ

Первое, в чём должна заключаться профилактика простуды при ВИЧ является вакцинация. Больные должны самостоятельно заботиться о том, чтобы прививки были сделаны своевременно. При этом вакцинация должна быть проведена и среди членов семьи и людей, с которыми чаще всего контактирует больной.

Ещё одним пунктом, о котором не нужно забывать, являются умеренные физические нагрузки, правильное питание, стимулирование иммунитета и употребление витаминных комплексов. Казалось бы, что чеснок ничего феноменального сделать не может. Но люди, съедающие хотя бы по зубчику в день в течение сезона простуд, замечают качественные изменения. Это отличная профилактика простуды при ВИЧ.

При простудных заболеваниях можно сдавать анализы. По методу ПЦР анализ ВИЧ при простуде даёт точные результаты. Но, даже если они отрицательные необходимо повторять сдачу анализов до полугода после инцидента способного стать предпосылкой для появления ВИЧ.

ВИЧ – это не приговор. Из-за этого состояния немного изменяется мироощущение человека и его отношение с внешним миром. Простуда при ВИЧ не является чем-то невероятным. Но, больной обязан научиться бороться с сим недугом и прибегать к помощи близких и окружающих людей.

СПИД, вызываемый ВИЧ-инфекцией, является одной из самых ужасных мировых болезней. Почему при ВИЧ все так серьезно? Дело в необратимом ущербе, который наносит вирус иммунной системе инфицированного: по мере развития заболевания организм перестает сопротивляться инфекции, все заканчивается летальным исходом.

Дополнительная трудность состоит в том, что ВИЧ-симптомы, которые часто принимаются за признаки банальной простуды, проявляют себя не сразу, а только по окончании инкубационного периода. В числе дополнительных неутешительных фактов: минимальная инфицирующая доза, относительно простые условия заражения, устрашающие симптомы СПИДа.

Классификация симптомов или как распознать ВИЧ-стадию

Что такое происходит с человеком, в организме которого обосновался вирус иммунодефицита человека? Первые проявления ВИЧ приходятся на время после периода инкубации. Это значит, что должно пройти не менее 3-х недель после заражения, чтобы человек заметил первые тревожные симптомы.

Период первых проявлений развивающейся ВИЧ-инфекции приходится на 2-ую стадию заболевания. Если повезет, с появлением ранних симптомов пациент обратится за медицинской помощью. Однако часто наблюдаемая симптоматика приравнивается к клиническим проявлениям гриппа, ОРВИ, мононуклеоза. Больной жалуется на мышечную боль, озноб, у него повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы на шее. Средняя продолжительность стадии – 1 год.

Затем следует латентная стадия, которая характеризуется бессимптомным течением ВИЧ. Однако антитела к вирусу уже присутствуют в крови больного, и они могут быть выявлены при диагностике.

Генерализованная лимфаденопатия – стадия очевидного проявления ВИЧ. Пациент обнаруживает существенное увеличение лимфоузлов по всему телу (за исключением паха). Этот признак побуждает-таки больного посетить врача, особенно если ранее симптомы ВИЧ себя не проявляли.

На очереди термальный этап или СПИД. В этот период наблюдается обострение всех имеющихся недугов, развитие которых чаще всего приводит к появлению острой печеночной недостаточности. СПИД протекает в несколько стадий, каждая из которых приближает пациента к неминуемой смерти.

Пути передачи инфекции

Перед глубоким знакомством с клинической картиной (признаками заражения) ВИЧ коснемся темы путей передачи вируса.

Люди, инфицированные ВИЧ – основной источник заражения на любой стадии заболевания, в том числе инкубационного периода (когда ВИЧ еще не проявляется). Самые опасные периоды болезни в отношении возможности передачи вируса – конец инкубационного периода, время первичных симптомов и поздний этап недуга.

Среда обитания инфекции – биологические жидкости больных. Речь идет о крови, сперме, влагалищных выделениях и грудном молоке заболевшего.

Внимание! Вирусные частицы могут содержаться и в иных субстратах (слезе, слюне, поту). Однако концентрация вируса в них ничтожно мала, поэтому заразиться таким образом практически нельзя.

Из вышеизложенного делаем вывод: выделяют три пути заражения ВИЧ:

1. Половой. Вирус проникает в организм в результате незащищенного секса с больным человеком.
2. Парентеральный (через кровь).
3. Вертикальный. ВИЧ передается ребенку в процессе родов или через грудное молоко.

О вышеизложенном могут свидетельствовать факты о пойманных больных шимпанзе. Животные Африки оказались носителями вируса, который оказался очень схож со СПИДом.

Особенности симптоматики ВИЧ: характерные симптомы у мужчин и женщин

Список самых первых симптомов ВИЧ-инфекции дополняется признаками, характерными для ОРВИ и гриппа: кашель, боль в гортани. Затем появятся симптомы интоксикации:

• слабость;
• мышечная боль;
• мигрень;
• ночная потливость.

Первые симптомы ВИЧ проявляются на фоне увеличения лимфоузлов. Начинают развиваться воспалительные процессы. Об этом свидетельствуют шейные узлы, затем появятся увеличения затылочных, подмышечных.

Внимание! В результате заражения ВИЧ и развития заболевания у женщин могут появляться рвота и тошнота, спазматический болевой синдром.

Основные симптомы недуга у мужчин схожи с проявлениями болезни у женщин. Начало течения болезни сопровождается появлением красной сыпи (бесцветных пятен) на теле. Далее клиническая картина идентична.

В дальнейшем речь пойдет о симптомах, наблюдаемых у больного синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИДом). Клинические картины ВИЧ и СПИДа (СПД) различны.

Первые симптомы СПИДА

Полная уверенность в диагнозе у пациента появляется, когда появляются первые признаки СПИДа: если проявление первых признаков ВИЧ-инфекции можно не заметить, то первые признаки СПИДа не останутся без внимания. Симптомы заболевания приходятся на период термальной стадии, когда иммунитет больного уже не способен противостоять вирусу.

Есть ли различия в симптомах у противоположных полов? Признаки болезни идентичны. Различия могут быть лишь в первых признаках СПИДа, которые связаны с недугами мочеполовой системы.

Симптомы болезни будут определяться внешне и выявляться лабораторно. СПИД протекает в 4-х формах:

1. Легочная (развитие пневмоцистной пневмонии).
2. Кишечная (на фоне температуры, появляется диарея, признаки обезвоживания).
3. С поражением кожи у женщин и мужчин (образование язв и эрозий, провоцирующих сильные боли, дискомфорт).
4. С поражением ЦНС.

Диагностика

Выяснив, через какое время появляются первые признаки СПИДа (ВИЧ) и как проявляется СПИД, перейдем к теме диагностики.

В любом случае прибегают к одному или нескольким методам диагностики, при этом определяется уровень вирусной РНК, степень поражения лейкоцитов, лимфоцитов – производится оценка реакции тела больного к вирусу.

Первостепенно прибегают к иммуноферментному анализу крови. При неоднократном положительном результате необходимо, чтобы пациент сдал еще один – иммуноблоттинг.

Как быстро проявляется СПИД: особенности инкубационного периода

Есть ли алгоритм действий по распознанию ВИЧ на ранних стадиях? В инкубационный период болеющего человека, как минимум, в течение нескольких недель определить невозможно: признаки заболевания СПИДом в этот период отсутствуют.

Как тогда узнать болен ты или нет? Единственное, что можно предпринять при подозрении на инфицирование: обратить пристальное внимание на свое здоровье (проверяйте размер лимфоузлов, своевременно определяйте причины внезапного недомогания, потливости, при любой форме болезни обращайтесь к доктору). Так, если переживаниям предшествовал незащищенный секс, не лишним будет через несколько недель после НПА пройти все рекомендуемые обследования.

Медикаментозное лечение

Что подразумевают под лечением ВИЧ? Лечение ВИЧ-инфекции или лечение СПИДа включает в себя комплекс мер по замедлению развития недуга. Вылечить заболевание даже при условии контроля со стороны лучшего лечащего врача на сегодняшний день не представляется возможным. Лечение СПИДа предусматривает контроль иммунного статуса, соблюдение мер профилактики и терапию вторичных заболеваний.

Самое верное направление терапии в случае с ВИЧ – прием антиретровирусных средств. Лечиться предстоит такими препаратами, как Зидовудин, Невирапин и Диданозин – они признаны самыми эффективными.

Однако стоит помнить, что лекарства не влияют на результат – смерть пациентов с ВИЧ сегодня неизбежна.

Профилактика

Чтобы предупредить лечение СПИДа, необходимо придерживаться простых мер профилактики. Они общеизвестны и звучат следующим образом:

• ведите упорядоченную половую жизнь (пользуетесь презервативом);
• откажитесь от приема наркотиков;
• соблюдайте санитарно-гигиенические нормы при медицинских и косметических манипуляциях;
• своевременно обращайтесь к врачу при развитии недугов мочеполовой системы (вне зависимости от периодов времени развития болезни).

Согласно статистическим данным, при половом контакте без презерватива риск заражения вирусом максимален. Затем следуют случаи инфицирования через кровь и вертикальным путем.

Незащищенный половой акт имеет альтернативную непривлекательную сторону. Речь идет о возможном риске заражения невинной половой инфекцией (хламидиоз, микоплазмоз, генитальный герпес, молочница, вирус папилломы человека), симптоматика которой может выглядеть как проявления ВИЧ. Особенно серьезно дела обстоят в случае заражения инфекцией ВИЧ-инфицированного человека: при ослабленном иммунитете течение подобных недугов крайне опасно.

Внимание! При незащищенной половой близости риски заражения ЗППП составляют 50%.

Налицо факт необходимости в соблюдении определенных профилактических мер против оппортунистских инфекций. Среди подобных: исключение из рациона сырого мяса и рыбы, регулярный уход за домашними питомцами, вакцинирование от инфекций и очевидное соблюдение правил личной гигиены.

Любой человек воспримет как приговор обнаруженный в его крови вирус иммунодефицита.

До недавнего времени так и было, но лечение на ранних стадиях ВИЧ антиретровирусными средствами может не только продлить жизнь, но и в некоторой степени восстановить иммунную систему больного.

Что это за болезнь?

Вирус иммунодефицита человека — это вирусное заболевание, которое очень медленно и постепенно разрушает иммунную систему организма. В итоге он ослабевает настолько, что не может защищаться от вторичных инфекций и опухолевых заболеваний. На поздних стадиях у пациента проявляются плохо поддающиеся лечению грибковые, бактериальные, вирусные и онкологические болезни. Это состояние называют синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИДом). Изначально вирус появился в Западной Африке, но в настоящее время он распространился по всей планете. Информация о структуре, путях передачи и жизнедеятельности вируса не помогла создать лекарств, полностью исцеляющих недуг, поэтому с каждым годом в мире растет количество людей, зараженных ВИЧ, и больных СПИДом.

Вернуться к оглавлению

Возможные пути заражения

ВИЧ-инфекция может передаваться:

• при незащищенном половом акте;
• при использовании чужих шприцев и игл;
• при переливании зараженной крови;
• от зараженной матери к ребенку в период беременности, при родах и кормлении грудью;
• при контакте крови или поцарапанной слизистой человека с кровью, спермой, грудным молоком и другими биологическими выделениями больного;
• при использовании не должным образом стерилизованных инструментов для пирсинга и татуировок;
• при использовании чужой зубной щетки, бритвенного станка с минимальными остатками крови.

Считается, что ВИЧ не передается через пот, слюну, слезы, мочу и кал. Это объясняется тем, что заразиться можно при попадании в кровь и на поврежденную слизистую минимальной дозы вируса. К примеру, чтобы заразиться ВИЧ достаточно капельки крови помещающейся на конце швейной иголки. Это же количество вируса содержится в 4 литрах слюны, а употребить такой объем слишком сложно.

Вернуться к оглавлению

Как распознать ВИЧ на ранних стадиях

Каждый из них похож на проявления обычных вирусных заболеваний — гриппа, ОРВИ, ротовирусной или энтеровирусной инфекции:

1. Беспричинная сильная усталость. Хроническая усталость может сигнализировать об огромном количестве заболеваний, в том числе и о ВИЧ — инфицировании. Не стоит паниковать, если вы ощущаете постоянную усталость даже после нормального ночного отдыха. Возьмите его на заметку. Если вы ощущаете полный упадок сил в течение нескольких недель или месяцев, нужно все-таки пройти комплексное обследование, чтобы исключить ВИЧ.
2. Боль в мышцах и горле, головная боль и озноб — признаки гриппа и простуды. Однако все они также могут сигнализировать об активизации ВИЧ.
3. Распухшие миндалины в горле и увеличенные безболезненные лимфатические узлы на шее, в паху и подмышечных впадинах характерны для системного заболевания. При ВИЧ шейные лимфатические узлы набухают сильнее, чем паховые и подмышечные. Чтобы разобраться и узнать диагноз, необходимо обследование.
4. Тошнота, рвота и диарея могут сопровождать начальную стадию ВИЧ-инфекции. Если любой из признаков держится в течение 1-3 недель, стоит провериться на ВИЧ.
5. Язвочки в ротовой полости и на гениталиях. Если этот симптом проявляется в комплексе с перечисленными выше признаками ВИЧ, стоит насторожиться. В особенности, если ранее вы не страдали подобными кожными проблемами.

Вернуться к оглавлению

Стадии ВИЧ-инфекции

Клинические проявления ВИЧ-инфекции разделяют на несколько стадий. Первая стадия болезни наступает минимум через 2-6 недель после заражения ВИЧ. Для этого периода характерны следующие признаки:

1. Некоторое увеличение лимфатических узлов на шее, в подмышечных впадинах и в паху. Припухшие лимфоузлы плотные и безболезненные.
2. Боль в горле и отечные гланды.
3. Озноб и повышенная температура тела (37,5-38 0 С).
4. Понос.
5. Мелкоточечная сыпь, как при краснухе (встречается в половине случаев).
6. Редкие случаи менингита и менингоэнцефалита.

На ранней стадии ВИЧ-инфекция может никак себя не проявить, поэтому человек долгое время не знает о развитии страшного заболевания. Впрочем, перечисленные симптомы почти всегда люди приписывают простуде, гриппу или отравлению, тем самым лишая себя шанса на продление жизни.

Вторая стадия ВИЧ-инфекции наступает после затихания острых проявлений. Она длится в течение 3-10 лет, болезнь себя почти не проявляет или же это весьма расплывчатые признаки:

• боли в суставах;
• мышечные боли;
• ночная потливость;
• слабость и повышенная утомляемость;
• частые поносы;
• проблемы с координацией движений;
• частые обострения герпетической инфекции;
• систематический подъем температуры тела;
• постоянный сухой кашель;
• резкое похудание за пару месяцев.

На ранних стадиях у женщин с ВИЧ отмечается нарушение менструального цикла: межменструальные кровотечения, нерегулярный цикл, болезненные месячные или их отсутствие. Считается, что ВИЧ-инфекция способна провоцировать гормональные сбои в организме. Воспалительные заболевания половых органов у зараженных женщин трудно излечиваются. Кроме того, в несколько раз увеличивается риск развития рака шейки матки. У мужчин с ВИЧ-инфекцией гормональных изменений не бывает. Симптоматика вируса иммунодефицита у детей имеет свои особенности. У новорожденных с ВИЧ часто случается диарея, их мучают рецидивирующие инфекции. Для инфицированных детей в возрасте до 2 лет характерны частые бактериальные инфекции, отставания в росте и массе тела, увеличенные лимфатические узлы, лихорадки, пневмонии, инфекционные заболевания кожи и слизистых оболочек.

Зараженные ВИЧ дети старше 2 лет страдают от расстройств пищеварения, трудноизлечимых воспалений легких и вирусных инфекций, а также кандидоза слизистых оболочек и кожи.

Третья стадия ВИЧ-инфекции начинается с развития синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа). Без лечения СПИД начинается через 3-10 лет после инфицирования. Иммунитет больного не справляется ни с чем, человека мучают нескончаемые грибковые, бактериальные, вирусные и протозойные инфекции. Наряду с этим у больных СПИДом достаточно часто встречается ВИЧ-энцефалопатия, ВИЧ-деменция, туберкулез, рак шейки матки, Неходжкинская лимфома, саркома Капоши и т.д. У пациента отмечаются увеличенные лимфоузлы, лихорадочное состояние и температура порядка 38-40 0 С.

Вернуться к оглавлению

Тенденции лечения ВИЧ

Ученые всего мира бьются над проблемой лечения ВИЧ, но так и не нашли средства, позволяющего полностью вылечить пациентов. Схемы лечения только замедляют развитие болезни и немного улучшают качество жизни. Узнать, что у вас ВИЧ — это огромный стресс, поэтому больному требуется постоянная психологическая поддержка со стороны психологов и психиатров, а также собственной семьи и друзей. Далеко не все могут справиться с ситуацией. В связи с этим таким людям требуется щадящий охранительный психологический режим. Вместе с этим проводится активная терапия антиретровирусными препаратами. Больные ВИЧ нуждаются в постоянном медицинском наблюдении для раннего выявления и лечения вторичных заболеваний.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) в 2010 году рекомендовала начинать лечение ВИЧ-инфицированных пациентов при уровне CD4 клеток ниже 350 штук/мм 3 . Однако новые исследования ВОЗ подтверждают, что раннее начало лечения ВИЧ позволяет достичь лучших результатов. Они настаивают на том, что пациентам должны выдавать антиретровирусные лекарства уже при обнаружении 500 клеток CD4/мм³ или ниже. Это позволяет сделать лечение более безопасным и доступным по стоимости. Кроме того, терапия на ранней стадии снижает количество вирусов в крови. Таким образом, уменьшается риск передачи ВИЧ окружающим людям.

Что касается зараженных детей, ВОЗ настаивает на необходимости антиретровирусной терапии всем малышам в возрасте до 5 лет, независимо от количества клеток CD4. Это же касается ВИЧ-позитивных беременных и кормящих женщин, супружеских пар, где заражен только один из партнеров. Рекомендации ВОЗ не изменились в части предоставления антиретровирусного лечения всем больным ВИЧ с активным туберкулезом или гепатитом В.

Вернуться к оглавлению

Лечение ВИЧ-инфекции

В настоящее время специалистами центров по борьбе с ВИЧ-инфекцией осуществляется лечение больных с помощью нескольких видов противоретровирусных лекарств. Они различаются по механизму действия:

• ингибиторы обратной транскриптазы, к ним относятся нуклеозидные, нуклеотидные и ненуклеозидные препараты — Зидовудин — AZT (Ретровир, Азидотимидин, Тамозид), Делавирдин (Рескриптор), Невирапин (Вирамун);
• ингибиторы протеиназы — Саквинавир (Инвираза), Индинавир (Криксиван), Ритонавир (Норвир), Нельфинавир (Вирасепт);
• ингибиотры проникновения (слияния) — Маравирок, Селзентри, Фузео;
• ингибиторы интегразы.

В настоящее время одна из рекомендованных схем лечения ВИЧ включает прием таблеток Тенофавира, Ламивудина (или же Эмтрицитабина) и Эфавиренза. Все перечисленные средства призваны задерживать и останавливать вирус на разных стадиях его жизненного цикла. Для универсальности некоторые лекарства в своем составе имеют сразу 2 или 3 компонента одного или разных классов противовирусных средств. В результате для достижения необходимого эффекта не нужно принимать много разных таблеток, достаточно 1-2 средств из разных классов. Это не дает вирусу шансов к выработке резистентности.

Антиретровирусная терапия должна назначаться врачом и проводиться под его пристальным контролем, чтобы пациент не нарушал кратность приема, дозировку и инструкцию по применению. В противном случае препарат перестанет действовать, и у вируса разовьется устойчивость к лечению.

Комбинированная терапия антиретровирусными лекарствами возвращает больным людям способность работать, радоваться жизни и увеличивает ее продолжительность. Одновременно с этим снижается потенциальная опасность заражения окружающих людей.

При лечении вторичных инфекционных заболеваний у ВИЧ-инфицированных пациентов действуют по схеме, не зависящей от иммунного статуса человека. Кроме того, упор делается на симптоматическое лечение. Наблюдения показали, что назначение иммунокорректирующих лекарств во время терапии ВИЧ-инфекции не целесообразно из-за отсутствия положительной динамики.

При лечении ВИЧ большую роль играет психологическая помощь пациенту, которая включает в себя индивидуальные беседы с больным о его трудностях, проблемах и попытках адаптации в новом статусе. Психолог должен поговорить с семьей пациента, чтобы объяснить им все нюансы общения и помощи.

Как видите, лечение ВИЧ на ранней стадии дает шанс сохранить иммунную систему в ослабленном, но работоспособном состоянии, а это позволяет продлить жизнь и снизить опасность распространения инфекции. Естественно, самое лучшее решение — это избегать всяческими способами заражения, то есть избегать незащищенных сексуальных контактов, не делать татуировки и пирсинг, не попадать в больницу и т.д.