Как лечат гинекологи трихомониаз
Трихомонада — возбудитель трихомониаза
Трихомониаз – это заболевание, передающееся половым путем. Болезнь поражает половые органы и мочевыводящие пути. Возбудителем процесса является Trichomonada vaginalis.
Трихомониаз чаще всего протекает в острой форме с яркой клинической картиной.
Но если первичное заболевание лечилось неправильно либо не лечилось вообще, болезнь становится хронической. Такую форму трихомониаза вылечить гораздо сложнее.
Общие сведения о заболевании
Причины и общая информация хорошо описаны в других наших статьях:
Благоприятные условия для развития бактерии – это кислотность среды 5,9-6,5 pH и температура около 36 градусов Цельсия.
Размножение бактерий на стенках влагалища
Острая форма переходит в хроническую за 2-3 месяца с момента заражения. Такой тип трихомониаза проявляется редкими дезурическими расстройствами, болью внизу живота и неприятными ощущениями при половом контакте.
Что приводит к хронизации процесса:
- снижение иммунитета;
- отсутствие своевременного лечения;
- терапия была неподходящей, либо пациент не пропил все необходимые препараты до конца;
- наличие других воспалительных заболеваний урогенитального тракта;
- беспорядочные половые связи без предохранения.
Диагностика заболевания
Колонии бактерий на питательной среде
Возможны несколько способов диагностики:
- микроскопия неокрашенного препарата;
- посев материала на питательные среды;
- окрашивание метиленовым синим или по Романовскому-Гимзе с последующей микроскопией;
- ПЦР-диагностика.
Несмотря на то, что микроскопия дает достоверный результат, анализ нужно провести два-три раза, поскольку один из результатов может быть ложноотрицательным.
Лечением и диагностикой заболевания занимается дерматовенеролог, уролог у мужчин либо гинеколог у женщин.
Лечение хронической формы заболевания
Терапия инфекции обязательно проводится у обоих половых партнеров (даже если мазки у одного из них отрицательные). Половые контакты под запретом не только до окончания лечения, но и весь контрольный период (чтобы избежать реинфекции – повторного заражения).
Лечение хронического трихомониаза состоит из местной и общей терапии.
Основное звено здесь – Метронидазол. Это искусственный противомикробный препарат широкого спектра действия. Средство нарушает образование нитей ДНК паразита, что приводит к их гибели. Препарат используется при трихомониазе любого типа, при частых рецидивах и если болезнь не поддается лечению другими лекарственными средствами.
Аналоги Метронидазола – Трихопол, Флагил, Розекс, Орнидазол.
Схемы приема для хронической формы, варианты:
- 500 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней;
- первый день – 750 мг 4 раза в день, второй – 500 мг дважды в день. Всего 5 г Метронидазола за 2 дня;
- 500 мг раствора внутривенно капельно 3 раза в день в течение 5-7 дней.
Схожим действием обладают следующие препараты:
- Тинидазол (Цифран, Ципролет) – средство угнетает синтез и повреждает структуру ДНК паразита. Принимается 2 г однократно;
- Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 5 суток;
- Атрикан — 250 мг дважды в сутки в течение 4 дней;
- Наксоджин по 500 мг 2 раза в течение 6 дней.
Все перечисленные препараты являются достаточно сильными, потому имеют побочные эффекты: тошнота, рвота, головокружение, изжога, слабость, сонливость. Кроме того, они абсолютно не совместимы с алкоголем.
Вероятнее всего, одного курса при хроническом трихомониазе будет недостаточно. По рекомендации доктора прием препаратов можно будет повторить.
Дополнительно доктор назначает иммуномодулирующие средства: Виферон, Иммунал, Гриппферон. Длительность приема – 7-10 дней.
Женщинам при трихомонадном вульвите или вагините можно закладывать во влагалище Флагил, Тержинан, Гиналгин: по 1 влагалищной таблетке на ночь в течение 10 дней.
Мочеиспускательный канал можно промывать 0,5% раствором нитрата серебра или 2% раствором протаргола. Процедура проводится через день в течение 2 недель. Перед промыванием нужно принять душ, лучше его проводить на ночь.
Положительный эффект дает спринцевание (промывание) влагалища растительными антисептиками (настоями ромашки, шалфея, шишек туи, березовых почек, календулы). Длительность лечения – 7-9 дней. Затем нужно сделать перерыв.
На время лечения пациенту советуют соблюдать диету: отказаться от острой, соленой, пряной пищи и алкоголя. Также можно ограничить сладости, шоколад, кофе и крепкий чай.
Очень важно соблюдать личную гигиену. Дважды в день необходимо посещать душ, каждые сутки менять нижнее белье. Постельное белье и полотенца должны быть индивидуальны для каждого члена семьи, чтобы избежать распространения инфекции.
Трихомониаз считается излеченным, если в течение 2 месяцев после проведенной терапии мазки на трихомонаду дают отрицательный результат.
Профилактика заболевания
Чтобы избежать формирования хронического трихомониаза, нужно вовремя пролечивать острую инфекцию. Потому, если у вас появились какие-либо патологические симптомы, связанные с урогенитальным трактом, необходимо обратиться к врачу для диагностики.
Профилактика любых инфекций передающихся половым путем заключается в следующем:
- избегайте случайных половых контактов;
- всегда используйте презервативы;
- соблюдайте личную гигиену;
- нижнее белье и полотенца должны быть индивидуального пользования.
Своевременно проходите осмотр у доктора, чтобы выявить любые заболевания на ранней стадии и начать лечение.
Трихомониаз – это одна из самых распространенных половых инфекций. Поражает как женщин, так и мужскую половину человечества.
Возбудителем заболевания являются простейшие организмы трихомонады. Снабжены жгутиками, благодаря которым микроорганизмы способны к передвижению. К большому сожалению, женский организм более подвержен инфицированию, чем мужской.
Согласно статистике, более 20% населения инфицированы трихомонадами. Трихомонады чаще всего поражают урогенитальную систему женщин, вызывая воспалительный процесс. Инфицирование возбудителем несет угрозу в виде замирания беременности и аномалий развития для плода.
- Медикаментозное лечение трихомониаза
- Лечение трихомониаза у женщин при беременности
- В чем опасность трихомониаза при беременности
- Лечение трихомониаза после родов
- Лечение трихомониаза при бесплодии
- Обязательно ли лечить полового партнера от трихомониаза
- Лечение трихомониаза народными средствами
Медикаментозное лечение трихомониаза
При появлении симптомов заражения, особенно после незащищенного полового контакта, женщине следует обратиться к гинекологу, чтобы пройти обследование. Доктор возьмет необходимые анализы и при подтверждении трихомониаза назначит лечение.
При подозрении на наличие других половых инфекций врач направит пациентку к венерологу. Не стоит заниматься самолечением, так как не существует эффективных домашних рецептов против трихомонад.
Лечение трихомониаза у женщин должно проводиться в соответствии со следующими принципами:
- одновременное лечение обоих партнеров
- в процессе лечения является недопустимым вступление в половую связь
- на время лечения необходимо будет отказаться от приема алкогольной продукции, острых блюд, копченостей, солений
- эффективность терапии будет зависеть от неукоснительного соблюдения гигиенических правил
- для сохранения кожи и слизистой гениталий в идеальной чистоте во время лечения придется пользоваться антисептиками: марганцовкой, фурацилином, хлоргексидином, мирамистином
- при подмывании необходимо следить за тем, чтобы исключить риск переноса инфекции от ануса в сторону уретры и вагины
- следить за тем, чтобы предметы личной гигиены у каждого члена семьи были индивидуальными и не могли быть использованы кем либо, так же небезопасно пользоваться чужими банными принадлежностями
- не реже одного раза в сутки производить смену нижнего белья
В связи с тем, что возбудитель трихомониаза не относится к представителям бактерий или вирусов, для лечения инфекции не назначают антибиотики и противовирусные препараты. Они просто не будут действовать на микроорганизмы.
При лечении трихомониаза используются лекарственные препараты антипротозойного действия, которые эффективны против простейших.
Действующим веществом является Метронидазол и препараты на его основе: Трихопол, Орнидазол, Тинидазол, Флагил и др.
Схема лечения заболевания может отличаться, в зависимости от того, какие таблетки будут назначаться. Наибольший эффект достигается, если препараты для внутреннего применения применяются в сочетании с местным лечением.
Это применение вагинальных свечей, таблеток:
- Метронидазол следует принимать во время или после еды в дозировке 250 мг на один прием. Длительность лечения составляет от восьми до десяти дней, в зависимости от того, какая схема приема препарата будет назначена врачом. Если прием Метронидазола в количестве одной таблетки осуществляется дважды в день, то продолжительность лечения составит 5 дней. При приеме по 500 мг дважды в сутки – 3 дня
- При назначении Тинидазола рекомендуется принять все 4 таблетки по 0,5 г. за один прием, Фазижина – в суточной дозе 0,5 – 1 г в течение 4 дней.
- Помимо приема препаратов внутрь назначается санация влагалища. Для этого применяют вагинальные свечи с тем же действующим веществом. Их вводят во влагалище на ночь в течение недели или десяти дней. Могут назначаться свечи Бетадин, Клион-Д, Тержинан, Флагил и др.
- При наличии противопоказаний или, если у женщины имеется аллергия на препараты при приеме внутрь, пациентке назначают вагинальные свечи на основе осарсола и стрептоцида (Осарбон, Осарцид), обладающие губительным действием на возбудителя с противовоспалительным эффектом
Если трихомониаз протекает в сочетании с хламидиями и уреплазмозом, то добавляются антибиотики. Их применяют внутрь или добавляют в капельницы- Противогрибковые и противовирусные препараты – при сопутствующих инфекциях, вызванных вирусами и грибками
- В качестве стимуляции местного иммунитета при трихомониазе врач может порекомендовать ведение вакцины СолкоТриховак. Целью введения препарата является образование антител, которые способны к устранению патологической микрофлоры влагалища. В результате происходит увеличение палочек Додерлейна (лактобактерий), которые оздоравливают вагинальную микрофлору. Солкотриховак вводится в дозе 0,5 мл внутримышечно трижды с интервалом через 2 недели. Последняя ревакцинация производится через год после последнего введения вакцины
- Витаминотерапия, иммуностимулирующие средства, прием адаптогенов
В случае хронической формы заболевания сроки и схема лечения те же, что и при остром процессе.
Когда можно говорить об эффективности проведенной терапии?
Если в мазке, взятом по прошествии 1-2 недель после приема последней таблетки, а также в трех мазках подряд, взятых после каждой последующей менструации, не будут обнаружены возбудители трихомониаза.
Важно помнить о том, что лечение должны проходить оба половых партнера. Иначе второй, являющийся носителем, будет служить источником инфекции!
Лечение трихомониаза у женщин при беременности
Опасность трихомониаза при беременности в том, что инфекция способна вызывать осложнения, как на ранних, так и на поздних сроках.
Это:
- самопроизвольный аборт
- замирание беременности
- преждевременные роды
- отставание веса плода
- инфицирование новорожденного при родах
Если в мазке у беременной женщины обнаружены трихомонады, то лечение начинают незамедлительно. Причем курс оздоровления проходят оба партнера, даже, при отсутствии результата мазка у мужчины. Лечение беременной женщины, инфицированной трихомониазом, представляет большие сложности.
Все препараты имеют способность к проникновению через плаценту. На ранних сроках беременным женщинам категорически не рекомендуется прием медикаментов. Так как их действие может негативно сказаться на развитии плода.
В связи с этим, в первом триместре проводится местное лечение путем применения вагинальных свечей, кремов, мазей. Также могут быть назначены ванночки с антисептиками и обработка мазями пораженной слизистой в кабинете у гинеколога
В зависимости от стадии процесса и результатов анализов доктор может назначить:
- Тержинан (вагинальные таблетки) – средство, оказывающее губительное действие на трихомонады, эффективное при смешанных инфекциях
- Бетадин (мазь) – препарат, в составе которого повидон-йод, являющийся отличным антисептиком, губительно действующий на кокковую, грибковую, вирусную инфекцию
- Полижинакс (вагинальные капсулы) – в составе содержится нистатин. Средство обладает антисептическим и бактерицидным эффектом на патогенную флору
Со II и III триместра при трихомониазе доктор может порекомендовать прием одного из препаратов производных Имидазола. Это Орнидазол, Метронидазол, Атрикан, обладающие системным действием. Препарат и способ его применения подбирает доктор индивидуально для каждой пациентки.
Лечение трихомониаза у беременных женщин в среднем длится до трех недель. По окончании курса терапии у беременной берутся контрольные анализы на протяжении трех месяцев.
Заболевание считается излеченным, если все три результата буду отрицательными.
Важно знать, что лечение во время беременности должен назначать только гинеколог или венеролог.
В чем опасность трихомониаза при беременности
Инфекция способствует развитию воспалительного процесса органов половой системы. Способна вызывать проблемы с вынашиванием, влияя не только на протекание беременности, но и на развитие плода.
Трихомонады не могут проникнуть через плаценту. Но если заболевание не лечить, то велика вероятность заражения младенца в процессе прохождения новорожденного по родовым путям матери.
Наибольшую опасность инфекция представляет в том случае, когда такие опасные инфекции, как хламидийная и гонококковая поглощаются трихомонадами. Так как именно они несут большую угрозу для развития плода.
Лечение трихомониаза после родов
Возможно обнаружение у женщины трихомониаза в послеродовом периоде, если она является кормящей мамой. Лечение проводят препаратами, которые не оказывают существенного влияния на процесс лактации.
Женщинам во время кормления ребенка грудью прием препаратов на основе Метронидазола противопоказан.
Так что в этот период врач порекомендует ограничиться местным лечением заболевания.
Лечение трихомониаза при бесплодии
Нередко, как у женщин, так и мужчин, осложнением трихомониаза бывает бесплодие.
У мужчин это связано с воспалительным процессом гениталий, в результате которого сперматозоиды становятся нежизнеспособными.
У женщин происходят изменения слизистого слоя матки и придатков. Это может оказывать влияние на процесс образования яйцеклеток, неспособности оплодотворения и имплантации плодного яйца.
Лечение бесплодия, вызванного трихомонадами, должны пройти оба партнера.
Обязательно ли лечить полового партнера от трихомониаза
Полностью вылечиться от трихомониаза женщина сможет только в том случае, если будут пролечены все, кто может иметь с ней половой контакт.Совсем не обязательно, чтобы у них имелись выраженные симптомы заболевания. Если их нет, то это не означает, что они здоровы.
В любом случае, они могут быть носителями инфекции.
Во время лечения следует отказаться от интимной близости до полного окончания курса и получения результатов, подтверждающих отсутствие инфекции.
Лечение трихомониаза народными средствами
Важно понимать, что лечение трихомониаза без применения лекарственных препаратов будет неэффективным. Так, например, после неудачного самолечения не исключено повторное инфицирование.
Лечение инфекции будет осложнено тем, что заболевание примет хроническое течение. Но польза народных методов может быть ощутима при сниженном иммунитете, недостатке в организме витаминов, при наличии дискомфорта.
Поэтому для облегчения симптоматики и ускорению выздоровления может быть рекомендовано применение народного лечения.
Перед тем, как перейти к их использованию, необходимо взять на заметку следующее:
- Народные методы не могут относиться к единственному способу лечения Они могут лишь являться дополнением традиционных методов терапии. Но позволяют ее сделать наиболее эффективной
- Прежде, чем воспользоваться, тем или иным рецептом, следует обязательно поинтересоваться мнением лечащего врача. Без его разрешения применять данный способ лечения нельзя
- При применении народных средств также могут иметь место различные побочные эффекты, например, аллергическая реакция
- Перед приемом отваров растительного сырья необходимо ознакомиться с противопоказаниями к применению данных растений
В народные рецепты для местного применения при трихомониазе в качестве составляющих могут входить:
Вот некоторые рецепты, которыми можно дополнять основное лечение:
- свежий сок чеснока применять по половине чайной ложечки 1-3 раза в день вовремя или сразу же после приема пищи
- сделать смесь из двух зубчиков чеснока и четверти луковицы (перетереть на терке). Кашицу завернуть в стерильный бинт, сформировать тампон и вводить во влагалище на несколько часов, в течение пяти дней. При появлении дискомфорта (раздражение, жжение или зуд) тампон извлечь и больше не применять
- принимать сок алоэ по половине чайной ложки до трех раз в день не менее, чем за тридцать минут до еды. Курс приема рассчитывается индивидуально
в соке алоэ тщательно смочить бинт и вводится во влагалище на ночь. Через десять дней сделать перерыв. Затем, если есть в этом необходимость, лечение продолжают- цветки ромашки заваривают кипящей водой из расчета 30 граммов на 350 мл. Дают настояться не менее 3-х часов. Затем процеживают и пьют по 2/3 стакана – утром и вечером. Чтобы успокоить раздраженную слизистую гениталий параллельно проводят местное лечение: настой используют для сидячих ванночек или спринцеваний, которые способствуют снятию зуда и гиперемии
- приготовить отвар цветков календулы из расчета 1:10 (на 1 г. сырья – 10 мл воды). Готовить на водяной бане примерно четверть часа. Затем отвар процедить и использовать для спринцеваний и ванночек
календула для приема внутрь может использоваться в виде настойки. Для ее приготовления понадобится: цветков – 250 мл 96% медицинского спирта и примерно 60 г. цветков. Полученную смесь настаивают в темном месте не менее четырнадцати дней. Затем смесь отфильтровывают и принимают настой (1 ст.л. настойки + столько же воды) за полчаса до приема пищи на протяжении двух или трех недель с последующим десятидневным перерывом. При необходимости курс лечения возобновляют- облепиховое масло применяют в виде тампонов для снятия раздражения и в качестве антисептика. Вместо него можно использовать мед
- хорошим антисептическим и противовоспалительным действием обладает сбор, в основе которого листья эвкалипта. В состав сбора также входят: цветки пижмы, трава тысячелистника, плоды софоры. Все компоненты, взятые в одинаковых количествах, необходимо смешать и использовать из этой смеси одну столовую ложку сырья. Траву залить стаканом кипятка и дать настояться минут тридцать. Принимать настой трижды в день по 30 мл перед едой в течение 21 дня
Для лечения трихомониаза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Вас беспокоят желтоватые выделения, неприятный запах, покраснение, зуд и жжение в области половых органов? Возможно, у вас трихомониаз — одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем.
Вас беспокоят желтоватые выделения, неприятный запах, покраснение, зуд и жжение в области половых органов? Возможно, у вас трихомониаз — одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем.
Трихомониаз — это инфекция, которая приводит к воспалению органов мочеполовой системы у женщин и мужчин. Возбудителем заболевания являются трихомонады — простейшие, которые отличаются повышенной устойчивостью к противомикробным препаратам и способны выживать при самых неблагоприятных для них обстоятельствах.
Трихомонады обитают во влагалище, шейке матки и мочеиспускательном канале у женщин, а у мужчин оккупируют уретру, простату, семенные пузырьки, яички и их придатки. Чаще всего трихомониаз диагностируется у пациентов до 40 лет.
Согласно статистике, на нашей планете более 10% людей заражены трихомонадами, причем многие не подозревают об этом. Впечатляет и скорость распространения этого заболевания — ежегодно трихомониазом заболевают более 170 миллионов человек. У тех из них, кто вовремя не получает необходимого лечения, со временем развиваются осложнения, приводящие к хроническим воспалениям и бесплодию.
Симптомы трихомониаза
Трихомониаз может протекать как в острой форме, так и в хронической, когда признаки заболевания слабо выражены.
Острая стадия трихомониаза у женщин проявляется следующими симптомами:
- обильные желтоватые или зеленоватые выделения, нередко с пеной;
- появление резкого неприятного запаха в области половых органов;
- отек слизистых половых органов, сильный зуд, гиперемия;
- боль во время мочеиспускания;
- дискомфорт во время полового акта.
Перед менструацией обычно наблюдается усиление симптомов. При распространении инфекции внутрь, с охватом матки, маточных труб и яичников возможно появление тянущих болей внизу живота и повышение температуры тела.
У мужчин наблюдаются похожие признаки трихомониаза, включая зуд половых органов, слизисто-гнойные выделения и покраснение головки полового члена.
В некоторых случаях трихомониаз может никак себя не проявлять как у женщин, так и у мужчин. При этом зараженный человек является носителем трихомониаза, постоянно распространяя инфекцию.
Как происходит заражение трихомониазом
Чаще всего трихомониаз передается половым путем. Но по причине того, что трихомонады способны выживать во внешней среде до часа, возможна передача инфекции через предметы личной гигиены, например, через полотенце, которым пользуются все члены семьи. Также заразиться можно в фитнес-клубе и в бассейне. Инкубационный период, после которого начинаются проявления заболевания, составляет от одной до четырех недель.
Поскольку от инфицирования трихомонадами не защищен никто, особая роль в сохранении здоровья и предупреждении развития осложнений при трихомониазе отводится профилактическим осмотрам у гинеколога и уролога. Даже если вас ничего не беспокоит, не забывайте периодически посещать врачей.
Диагностика трихомониаза
За два дня до обращения к врачу рекомендуется отказаться от половых контактов, спринцеваний, вагинальных свечей и спреев, если их применение не было оговорено со специалистом. В день проведения диагностики желательно не мочиться примерно за два часа до обследования.
Для выявления возбудителя заболевания могут понадобиться осмотр гинеколога, уролога, бактериологический мазок из влагалища или мочеиспускательного канала (у мужчин) и проведение ПЦР-анализа для определения ДНК возбудителя.
Достаточно часто трихомониаз диагностируется в сочетании с другими возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, в числе которых хламидиоз, уреаплазмоз, кандидоз, герпес и гонорея. При выявлении нескольких инфекций проводится комплексное лечение.
Лечение трихомониаза
Во время проведения курса лечения применяется как антипаразитарная терапия в виде приема лекарственных препаратов, так и местное лечение с использованием мазей и свечей. Также может потребоваться иммуномодулирующая терапия.
Во время лечения рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов. Помните, что вагинальные свечи и таблетки, которые используются в борьбе с трихомониазом, снижают прочность презервативов.
Опасность трихомониаза
Трихомонады в процессе своей жизнедеятельности увеличивают риск заражения другими инфекциями, приводят к хроническим заболеваниям мочеполовой системы, раку шейки матки, бесплодию и патологиям беременности.
Самолечение трихомониаза или не помогает вообще, или же приводит к тому, что заболевание становится скрытым, проявление симптомов ослабевает, но при этом трихомонады не прекращают размножаться и не останавливают свою разрушительную деятельность.
Трихомониаз является одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполового тракта и занимает первое место среди инфекций, передаваемых при интимной близости. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (2016г.), от 10% населения земного шара поражено этим микробом.
Общая информация
Урогенитальная трихомонада, возбудитель трихомониаза у женщин, была впервые описана в 1863 году. Парижский врач Допле обнаружил ее в выделениях из влагалища пациенток и дал ей название "Вагинальная трихомонада". Этим термином пользуются до сегодняшнего дня.
Возбудитель относится к простейшим микроорганизмам и представляет собой подвижный одноклеточный организм, приспособившийся в процессе эволюции к жизни в органах мочеполовой системы человека. Благодаря движению жгутиков трихомонады совершают толчкообразные, вращательные и слабопоступательные движения. Оптимальными условиями развития является рН (кислотность) среды 5,5 - 6,5. Поэтому она интенсивно размножаются во время и после менструации, что связано с изменением кислотности влагалищного содержимого в этот период. К настоящему времени известно более 50 разновидностей трихомонад, различаемых по величине, форме клетки, числу жгутиков и др.
У человека паразитируют только 3 вида трихомонад:
Урогенитальные трихомонады являются самостоятельным видом, отличающимся по свойствам от ротовых и кишечных. В естественных условиях они обитают только в мочеполовом тракте человека и не поражают животных. У женщин местом обитания трихомонад являются влагалище и шейка матки, у мужчин - предстательная железа и семенные пузырьки. Мочеиспускательный канал может поражаться как у мужчин, так и у женщин.
Мочеполовой трихомониаз передается при половом контакте от больного человека или носителя. Зараженние трихомоназом у женщин происходит при следующих видах интимной близости:
- Вагинальный половой акт,
- Оральный секс, в торм числе и в лесбийских парах,
- Половое сношение в прямую кишку,
- Введение во влагалище девушки инфицированных трихомонадой предметов.
Однако изредка встречается и неполовой путь передачи у детей от больных матерей при родах, контактный путь передачи через не одноразовые перчатки при осмотре, подкладные пеленки, судна, ночные горшки, сиденья в туалетах, общие предметы личной гигиены и др. Возбудитель сохраняет жизнеспособность в течение 24 часов в моче, сперме, воде и может выживать во влажном чистом белье. Таким образом, обязательным условием для жизни микроба является наличие влаги. При высушивании они быстро погибают.
Для детей характерна очаговость поражения. Такими очагами могут быть семья, детский коллектив. Заражение трихомониазом происходит при непрямом контакте. Однако при любом пути передачи источником является больной человек или носитель. Без лечения эти бактерии не покидают организм хозяина и способны вызывать всевозможные осложнения. Так, трихомониаз был диагностирован медиками у 70-80 летних мужчин с последними половыми связями 30-и летней давности.
Какими признаками проявляют себя трихомонады попадая женщине в интимные и другие места? На слизистые оболочки они проникают при контакте с больным трихомониазом человеком или носителем. Они фиксируются на клетках эпителия слизистой оболочки, проникают в железы и лакуны. Попадая мочеполовые органы, они вызывают развитие воспалительных процессов. Выделяемые возбудителем ферменты приводят к значительному разрыхлению тканей и более свободному проникновению в подслизистую токсических продуктов обмена жизнедеятельности бактерий и сопутствующей микрофлоры.
Мочеполовой трихомониаз в большинстве случаев является многоочаговым заболеванием. Местом внедрения трихомонад у женщин является слизистая влагалища. Затем, постепенно, микробы попадают в мочеиспускательный канал, шейку матки, распространяются по слизистым оболочкам. Выраженность воспалительной реакции при этом зависит от количества и свойств паразита. Это может быть: покраснение, отечность, увеличение секреции слизи, мелкие кровоизлияния и изъязвления. Инкубационный период заболевания 5 - 15 дней. Выраженность симптоматики определяется свойствами возбудителя и состоянием организма человека.
Встречается и восходящая инфекция мочеполовых органов. Внутренняя часть шейки матки является своего рода границей распространения урогенитального трихомониаза благодаря циркулярному сжатию мускулатуры шейки матки и резко щелочной реакции секрета полости матки. Эти защитные барьеры теряют свою силу во время менструации, абортов, родов.
Кроме того, ритмичные движения матки во время полового акта, являются предрасполагающим фактором для всасывания трихомонад, находящихся в шейке, в полость матки. В этом случае возникает ее воспаление - эндометрит. При проникновении трихомонад в трубы возникает сальпингит, часто сопровождающийся и воспалением яичников с формированием спаек и кистозных образований.
При поражении мочеиспускательного канала возникаем уретрит, при длительном течении которого возможно образование сужений уретры. При восходящем течении возможно развитие симптомов цистита и пиелонефрита.
Формы трихомониаза:
- свежий;
- хронический (вялое течение, давность заболевания более 2-х месяцев или неустановленная);
- носительство (при наличии трихомонады в анализах отсутствуют симптомы болезни).
Встречаемость симптомов трихомониаза у женщин:
- Выделения из половых путей - 49-81%
- Неприятный запах - 25%
- Боли внизу живота - 10-20%
- Нарушения мочеиспускания - 30-40%
- Зуд, жжение - 30-55%
Анализы на трихомониаз
Лабораторные исследования имеют ведущую роль в диагностике. Причем правильно выбранная тактика обязательно должна привести к точному диагнозу. Какой анализ на трихомонаду нужно сдать, решает ваш врач гинеколог или венеролог. Трихомониаз у мужчин выявляется труднее. Это связано с отсутствием выраженной симптоматики и нюансами лабораторной диагностики.
1. Гинекологический осмотр на кресле
2. Сдача анализов
Самый точный и современный метод диагностики - это сдать ПЦР анализ на трихомонаду. Для его проведения из биологического материала извлекается генетически уникальный кусочек ДНК микроба. Он отличается не только точностью, но и скоростью выполнения (1-2 дня).
Бакпосев позволяет определить количество микроба в вагинальных выделениях и его чувствительность к антибактериальным препаратам.
warning Внимание!
Таким образом, диагностика трихомониаза в гинекологии должна быть комплексной, а среди лабораторных методов предпочтение отдается сочетанию трех методик - посеву влагалищного отделяемого, ПЦР и микроскопии мазка.
Какие анализы сдают на трихомонаду и их стоимость, ₽
Читайте также: