Как повысить клетки сд4 при вич

Вирусная нагрузка – важный показатель состояния организма ВИЧ-положительного пациента. Она рассчитывается путем подсчета количества копий РНК ВИЧ (вирусных частиц) в 1 миллилитре плазмы крови. Полученные показатели указывают на степень тяжести вирусной инфекции. Благодаря им можно оценить эффективность проводимой ВААРТ, и прогнозировать дальнейшее развитие заболевания. Для создания более полной картины болезни, анализ на вирусную нагрузку проводится вместе с тестом на уровень CD4-лимфоцитов – антигены иммунной системы, отображающие ее состояние.

Без приёма терапии со временем снижается уровень СД4 клеток.

Как можно узнать уровень вирусной нагрузки на организм?

По сути, вирусная нагрузка отображает количество ВИЧ в крови. В то время как количество CD4 клеток демонстрирует состояние иммунной системы. Регулярный мониторинг этих двух показателей позволяет своевременно принимать решения – назначать ВААРТ и корректировать лечение, тем самым сдерживая прогрессирование ВИЧ-инфекции.

Анализ на вирусную нагрузку необходимо делать в следующих случаях.

1. При подозрении на ВИЧ-инфекцию.
2. При постановке диагноза ВИЧ.
3. До начала антиретровирусной терапии – каждые 3-6-12 месяцев.
4. Через 1 и 3 месяца после начала ВААРТ и далее каждые 3-4 месяца в ходе ее проведения.

Именно оценивая динамику вирусной нагрузки, лечащий инфекционист может сделать заключение об эффективности лечения и при необходимости корректировать ВААРТ.

Для определения вирусной нагрузки проводятся лабораторные исследования, с применением одного из нижеследующих методов.

• ПЦР (полимеразная цепная реакция) – обнаруживает вирус, начиная с 20 - 40 копий в 1 мл крови.
• Метод разветвленной ДНК – менее чувствительный и обнаруживает большое количество копий.
• NASBA (метод транскрипционной амплификации) – очень чувствительная методика, способная увеличивать белки вируса, для того чтобы определить его количество. Однако в России NASBA пока не получил широкое распространение.

Принципиальное различие методов и степень их чувствительности могут стать причиной недостоверного результата. Поэтому специалисты рекомендуют для определения вирусной нагрузки выбрать какой-нибудь один метод и использовать его на постоянной основе.

Расшифровка результатов исследований на ВИЧ

Полученные в ходе исследования вирусной нагрузки результаты расшифровываются следующим образом.

• До 10 000 копий вируса – низкая вирусная нагрузка.
• Свыше 100 000 копий – высокая вирусная нагрузка.
• 0 копий – вируса в организме нет, что считается нормой для здорового человека и указывает на необходимость повторного исследования для ВИЧ-инфицированных пациентов.

Неопределяемая вирусная нагрузка – минимальное количество копий, наличие которых невозможно зафиксировать с помощью выбранного метода исследования.

Таким образом, неопределяемая вирусная нагрузка – это показатель, к которому стремятся все ВИЧ-инфицированные пациенты. Такой результат указывает на то, что вирус в организме есть, но его количество ничтожно мало и на данный момент человеку ничего не угрожает. Одна при этом обязательно необходимо оценить общее состояние иммунной системы. Для этого нужно определить количество CD4+антигенов Т-лимфоцитов. Норма клеток и возможные отклонения приведены в нижеследующей таблице.

Количество CD4	Возможные действия пациента
1500 – 500 кл/мл	норма
500 - 350 кл/мл	необходимо начать ВААРТ
200 кл/мл и ниже	проводят ВААРТ
Менее 100 кл/мл	проводят ВААРТ и симптоматическую терапию

Оценивая показатели вирусной нагрузки и CD4 можно сделать достоверное заключение о состоянии здоровья пациента. Если зафиксирована низкая вирусная нагрузка, например, 4000 копий и показатели CD4 в норме, то ВААРТ эффективна. И наоборот – высокая вирусная нагрузка при снижении показателей CD4 свидетельствуют о низкой эффективности лечения.

Как уменьшить вирусную нагрузку?

Тест на вирусную нагрузку отражает степень тяжести ВИЧ-инфекции и состояние организма. Естественно, что столкнувшись с высокими показателями нагрузки, пациенты стремятся ее снизить. Нередко для этой цели они прибегают к альтернативным методам лечения. Но проблема в том, что единственный способ снизить вирусную нагрузку – это эффективная ВААРТ. Иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, витаминные комплексы, отвары трав и прочие средства, не оказывают никакого влияния на развитие ВИЧ-инфекции. Снизить нагрузку можно только с помощью антиретровирусной терапии.

Преимущества неопределяемой низкой нагрузки

Низкая или неопределяемая вирусная нагрузка желательна по нескольким причинам.

• Минимальный риск прогрессирования инфекции.
• Минимальный риск развития резистентности к препаратам ВААРТ.
• Минимальный риск передачи инфекции во время незащищенного полового контакта.
• Максимальный шанс родить здорового ребенка (для женщин).

Пожалуйста,объясните как "рождаются" CD4? Увидел-знаю немного как вирус HIV размножается - разбирает,тем самым уничтожая CD,а откуда они появились и сколько их в организме,что за имуностимулирующие препараты,почему принимать не рекомендуется,-запас CD иссякнет.-Вот детальнее можно?

Здравствуйте у меня CD-4 0.4% два раза пытался вешаться один раз перед петлёй мать позвонила, второй раз оборвалась довольно крепкая верёвка.Стоит бороться или счёт уже на дни

Конечно стоит. Шел бы счет на дни, не писали бы сюда. Терапию начнете, проблемы будут – решите. И будете жить.

Здравствуйте, у меня вопрос про Виферон, понимаю, что уже предостаточно было сказано о иммуномодуляторах, но конкретно об этом препарате ничего не нашла. Вопрос в том, что я заболела ОРВ в начале января, всё как обычно, дней за пять вроде всё прошло, но по ощущениям понимала, что что то не так и несколько дней назад начался сухой кашель, температура, боль в груди, мне поставили вирусный трахео бронхит, терапевту о своём статусе я не сказала, назначил свечи Виферон, буквально со второго применения мне стало легче, температуры нет, чувствую, что иду на поправку и что же делать если мне реально лучьше и надо наконец долечиться, курс 5 дней. ВН н/о, CD 600.

Помогает – ну и отлично. Без Виферона люди болеют целую неделю, а с ним – всего 7 дней.

Добрый день, Илья, можете прокомментировать следующие результаты иммунаграммы, инфицирование произошло ориентировачно 10 месяцев назад
Т-лимфоциты (CD3+CD19-), % 64,7
В-лимфоциты (CD19+CD3-), % 14,9 7
Истинные натуральные киллеры
(NK-клетки) (CD3-CD56+), % 20,4
Т-лимфоциты, экспрессирующие
маркеры NK-клеток (Т-NK-клетки)
(CD3+CD56+), % 5,6
Т-хелперы/индукторы (CD3+CD4+), % 40,3
Т-цитотоксические лимфоциты (Т-ЦТЛ) (CD3+CD8+), % 21,4
CD4+/ CD8+, % 0,4
Ratio CD4/CD8 1,8
Активированные Т-лимфоциты
(CD3+HLA-DR+), % 1,4
Активированные Т-лимфоциты (CD3+
CD25+), % 10,4
Заранее спасибо!!

инфицирование произошло ориентировачно 10 месяцев назад Тогда 100% и неизбежно должен быть реактивный ИФА, а его нет, так? Значит… к психиатру.
А по данным циферкам на ВИЧ не гадают.

Добрый день. Был предположительно не безопастный ПА. Сдал ПЦР качественный через 3 недели. Результат отрицательный. Насколько достоверен результат？

Достаточно, чтобы забыть.

Добрый день всем!
Братишка узнал о ВИЧ в 2013 году, с этого же года начал принимать АРВТ при cd4-100. В 2015 году прекратил АРВТ терапию. Сейчас ситуация такая: CD4-15, пневмоцистоз, грибки в пищеводе, понос(уже реже, было 6 раз в сутки сейчас 2 раза) ,лежим в больнице 2 недели, капают бисептол, гармоны, флуканазол капали.
Улучшений пока не видно, можно ли принимать АРВТ в такой ситуации?

Здраствуйте! У меня такой вопрос.
При Вич можно пить витамин Д для улучшения имунки?
Максим.
Спасибо!

Тот случай, когда грех было не использовать поиск.

Добрый день. Вопрос я так понимаю к Илье. На этой неделе узнал, что я ВИЧ +. Встал на учёт, взяли ещё раз кровь, прошёл около 10 специалистов. Туберкулёза и гепатитов нет, сердце и лёгкие в норме. Фтизиатр сказал, что с печенью все норм, есть небольшие замечания,но! Сказал что вот этот параметр который контролируют у меня 254. Сказал пропить 2 недели эсенциале ,а потом курс изониазид и паразинамид, для профилактики от туберкулёза. Но возможно что будет корректировка после приема у инфекциониста, если мне пропишут уже терапию. У меня к вам 2 вопроса: Что в общих чертах вообще это значит и 2 вопрос: Сказала, что лучше встать на диету 5. Но в интернете каждый сайт трактует эту диету по разному. Сейчас исключил полностью алкоголь и снижаю сигареты, пока в 2 раза.

Сказал пропить 2 недели эсенциале вот это не нужно точно.
а потом курс изониазид и паразинамид, для профилактики от туберкулёза. А это верно.
Но в интернете каждый сайт трактует эту диету по разному. Так и есть, потому – здравый смысл.

Илья, прошу вас дать комментарий касательно эсенциале. И ещё вопрос, с таким низким показателем (254) я так понимаю терапию уже нужно начинать ? Ваши ссылки на то когда необходимо начинать терапию я читал. И уж простите такой вопрос. Если начал принимать арвт терапию, то это уже навсегда и каждый день без пауз ?

Илья, прошу вас дать комментарий касательно эсенциале. Плацебо.
И ещё вопрос, с таким низким показателем (254) я так понимаю терапию уже нужно начинать ? Давно.
Если начал принимать арвт терапию, то это уже навсегда и каждый день без пауз ? Именно так, в этом и смысл. В неком будущем будут пролонгированные формы, там от ежедневного приема получится уйти. Пока – так.

Доброго времени суток всем. Ув. специалисты, мне врач-гинеколог прописывала спрей эпиген-интим, на нём написано, что он иммуностимулирующий. Можно ли его использовать? Спасибо, заранее благодарна

Штука сомнительная, но, если хочется и верится – без проблем.

Вы мне про витамины не ответили.

Я ссылку дал. Вот это главное – остальное… не имеет достаточной доказательности.

Еще пожйлуста,не игнорируйте мой вопрос! Читаю в форумах за витамины,сейчас весна и хочется купить что-то.чтоб действительно не зря. В аптеке продадут,лишь бы реализовать. Вот попадается периодически супрадин в форумах. Подойдет? Либо,смотрю еще витрум визион? И еще за вит.Д3-нам он нужен? Если да,то 1200ЕД каждый день и с чем? Творог как Вы понимаете там не дают.

См. Я без ВИЧ 5000 МЕ в сутки кушаю.

Я про ВН спросила, что если она не определяется. то есть шанс на будущее? Это лучше.чем она высокая?

Здравствуйте! Можно еще пару вопросов? Просто там, где мой брат,лечения не допросишься. Про схему АРВТ. Как думаете,при 47клетках калетра+ламивудин+диданозин=? Просто ему назначали какую то другую,но фельдшера взяли и поменяли ему на эту. Я так поняла, что она тяжелая для организма. Можно поменять на что-то другое,или уже не стоит? На менее токсичное? Почитала я в форумах,бисептол принимать по 480(1т) раз в день?

Еще по геп. С. В данный момент нужно начинать лечить его,или пока воздержаться? ВГС с 16 лет. Печень как сказал ему док пока в норме

При 47 любая хороша. Сперва выйти на приличные клетки, потом оптимизировать.
Как сделать более современной схему, содержащую зидовудин, диданозин, ставудин или фосфазид.
ВГС – смотрим данные эластометрии для начала.

А бисептол для чего? Как в целях профилактики? А еще,если ВН не определяется,а клеток мало.что это означает?

Бисептол для профилактики токсоплазмоза и пневмоцистной пневмонии

Бисептол — профилактика, для ИС менее 200 очень актуально. ВН не определяется — есть условия для роста ИС, ИС низкий — ну, пока вот такой. Не очень понял вопрос, впрчоем.

Я про то, что когда ВН не определяется-это лучше,чем она большая? Есть надежда на будущее?

Здравствуйте! Подскажите пожайлуста! У моего брата обнаружили вич в 12году,когда посадили. Наркотики не употреблял,думает.что заразился половым путем. Клеток в 16 году летом 47. а ВН в октябре не определена. Начал принимать ламивудин,калетру и дизаверокс.так врачи назначили.и +еще изониазид для профилактики по 1таб. Проконсультируйте нас пожайлуста,может что-то еще нужно попринимать,чтоб повысить клетки?

Терапия подавит ВИЧ и иммунитет вырастет сам.
Ещё надо уточнить про бисептол.

Получил сегодня первые анализы на имунный статус (ВИЧ, как оказалось, давний и запущенный).
Результат - шокирующие 4 клетки CD4 (0.7%). Вирусная нагрузка будет готова через несколько дней.

Но вопрос такой.
На протяжении двух месяцев перед анализом был сильнейший кандидоз полости рта, достигший пика как раз в день анализов, когда было трудно говорить и дышать.
Плюс температура

37.3, плюс сильнейший шок от "плюсового" статуса.
Такой был фон для сдачи анализов. Хотел бы поинтересоваться, насколько этот фон мог повлиять на результаты. Несколько раз читал, что кандидоз (и грибки, и глисты, и инфекции) может занизить имунный статус, а сами анализы лучше сдавать здоровым.
ВИЧ-ассоциированных симптомов в жизни до этого кандидоза не было ни разу, проблем с иммунитетом тоже.

1. Можете ли вы оценить эмпирически (пусть даже с огромной погрешностью), по своему опыту, возможный ИС без учёта кандидоза? 20-60 клеток?
2. Мог ли кандидоз повлиять на вирусную нагрузку?

Продолжу про лечение ВИЧ-инфекции. Напомню три основные цели лечения:

1. Прежде всего снизить количество вируса в крови ниже уровня определения (об этом был предыдущий пост).
2. Увеличить (или хотя бы не растерять) количество CD4-клеток.
3. Сделать так, чтоб при всем при этом человек чувствовал себя хорошо (или хотя бы сносно). Потому что если человек чувствует себя плохо, лечение он рано или поздно закончит. На этот пункт обращу внимание, потому что могло показаться, что все, лекарства есть, успех есть, чего переживать. На самом деле лекарства в долгосрочной перспективе могут портить здоровье (например, медленно убивать почки) и каждый день доставлять существенные неудобства.

Если с вирусной нагрузкой все более-менее понятно (вирус не должен определяться в крови на постоянной основе, что должно быть достигнуто максимум через 6 месяцев), то четких критериев, как оценить успех лечения с точки зрения CD4-клеток, нет. Наиболее обтекаемая формулировка звучит так -- лечение успешно, если CD4-клетки подросли. Но насколько они должны подрасти, никто точно сказать не может. На 50? на 100? Стать больше 200 (чтобы защитить от СПИД-маркерных заболеваний) или больше 500 (чтобы приблизиться к иммунному статусу ВИЧ-негативных)?
Проще оценить неудачу -- если клетки на фоне лечения начали падать, надо что-то с этим делать. В общем-то понятно, почему нет четких оценок. Трудно предсказать, как будет восстанавливаться иммунная система конкретного человека. И главное, повлиять на этот процесс извне практически невозможно. Есть, конечно, успешные попытки и схемы, наука работает в этом направлении, но чтоб на уровне каждой клиники и каждого инфекциониста -- нет, такого пока нет.

Так же, как и вирусная нагрузка, количество CD4-клеток изменяется в 2 фазы: сначала быстро, потом медленно. Одно из исследований показывает, что в среднем CD4-клетки подрастали на 21 клеточку за каждый месяц в течение первых трех месяцев, а потом на 5 за каждый последующий. Другие данные говорят, что за первый год лечения количество клеток подрастало на 100.

Медики до сих пор спорят, есть ли предел восстановления у иммунной системы? Если количество клеток растет, будет ли так всегда, или когда-то они достигнут своего максимума? Тонкий вопрос, потому что важный с точки зрения "надо ли менять препарат или это уже все, предел, можно успокоиться". Пока считается, что оба варианта возможны:
1. Медленное, но постоянное увеличение количества CD4-клеток.
2. Достижение определенного уровня (трудно точно предсказать, какого именно) и после этого остановка роста.

На чем можно основывать свой прогноз?

1. К сожалению, статистика говорит о том, что с чем более низкого уровня CD4-клеток начинается лечение, тем меньше шансов, что они подрастут до 500. Зато хорошая новость в том, что для CD4-клеток любое снижение вирусной нагрузки -- уже плюс. Чем меньше вируса в крови, тем больше у них шансов оставаться в живых. А чем больше клеток, тем меньше у человека риск на развитие инфекции или опухоли. Поэтому даже если лекарствами не удается окончательно "прижать" вирус, лечение стоит продолжать, чтобы сохранить свою иммунологическую армию.

2. Возраст пациента играет роль. Как правило, чем моложе человек, тем быстрее и лучше восстанавливается его иммунная система. Хотя мне рассказали про одного дедушку, который знать не знал о ВИЧ-положительности, пока не попал в больницу со СПИД-маркерным заболеванием. Прогноз был не очень хороший: возраст за 60, CD4 меньше 150. Начали лечение, дедушка отреагировал очень хорошо. CD4 выросли до 500. Дедушке сейчас уже за 70, все у него ок. Этот пример хорошо показывает, какими разными бывают наши организмы и как отдельный человек может быть вопреки всем данным статистики.

3. Наличие других заболеваний. Цирроз печени играет негативную роль, иммунологические болезни тоже сказываются негативно. Скрытые инфекции типа туберкулеза могут обостряться (или вообще в первые дать о себе знать) на фоне ожившей иммунной системы, что тоже доставляет хлопот. Вроде бы по анализам все идет хорошо, а человеку становится хуже. Вот уже и кашлять начал.

4. Лечился человек до этого или нет. Считается, что лучший иммунный ответ у тех, кто никогда не лечился. У тех, кто прерывал лечение, CD4-клетки падают и не вырастают до предыдущего максимального уровня. Т.е прерывая лечение, человек оставляет себе все меньше шансов на нормальную иммунную систему.

Бывают ситуации, когда одна из целей терапии достигается, а другая -- нет. Например, уровень вируса снижается ниже уровня определения, а клетки сильно не подрастают. Или наоборот, клетки хорошо растут, а вирус все никак не сдастся. Чаще бывает первая ситуация: благодаря таблеткам вирус не определяется, но CD4 сильно не увеличиваются. Даже не смотря на новые препараты, такая ситуация возникает почти у четверти пациентов. Пока медикам не до конца ясно, что с этим делать.
Одно из очевидных решений -- пересмотреть схему лечения, но нет четкого понимания, когда это делать, как и нужно ли вообще (привыкание к новым препаратам, новые побочные эффекты -- это все повышает риск прекращения лечения со стороны пациента). К тому же, исследования показывают, что нет доказанной эффективности этого метода. В целом стараются учитывать токсичность некоторых лекарств, чтобы своим лечением не убить CD4-клетки до конца. А если CD4-клетки длительно остаются ниже 250-350, то добавляют к лечению антимикробные препараты в виде профилактики СПИД-маркерных заболеваний.

Один из главных вопросов в лечении ВИЧ-инфекции -- когда, собственно, надо начинать лечение? На первый взгляд все очень просто. Чем ниже CD4, тем скорее придет смерть, значит тем быстрее надо начинать лечение. В реальности все сложнее. Надо учитывать и токсичность препаратов. Скажем так, год жизни с приступами поноса -- можно себе представить. А 20 лет? При том, что понос -- это не самая большая проблема, возникающая от лечения. Угроза пересадки почки или жизни на диализе -- куда серьезнее.
Не стоит забывать и про денежные ресурсы страны. Лечить 200 человек или лечить 1000 человек в год -- разница есть. Поэтому в странах победнее лечение начинали с 200 CD4-клеток, в странах побогаче (Америка, например) -- с 500. Большинство стран все же склоняется к тому, что 350 CD4-клеток -- это уже твердое показание для начала лечения. У нас ориентируются на 400. Напомню, что почти половина наших пациентов начинают лечиться с 250 клеток, хотя могли бы с 400, если бы пришли раньше. Исходя из всего написанного выше -- очень жаль, что они теряют эти 150 клеточек в условиях, когда государство согласно лечить их бесплатно (да, в Эстонии так. Встаешь на учет к инфекционисту, раз в месяц приходишь за лекарствами, получаешь их под роспись в специальном кабинете из рук медсестры. 5 дней в неделю, с 8 до 4. Такие кабинеты находятся при больницах-поликлиниках).

Самый последний, но едва ли не самый важный момент: настроен ли человек лечиться? Получается, что без четкого, осознанного желания лечиться может быть и не смысла торопиться (в ситуации, когда клеток, например, от 200 до 350). Потому что опасно начинать и потом прерывать лечение (вирус не дурак, мутирует и найдет защиту от препаратов, своими перерывами человек дает ему на это шанс). Потому что побочные эффекты, которые переносить будет не доктор, а человек сам, каждый день. Например, большинство препаратов не совместимы с алкоголем. Понимаете да, какая это проблема. Препараты надо пить 2 раза в день, так что трудно найти момент, чтоб выпить, протрезветь, а потом таблеточку. Один мужчина нам говорит: "Так я же когда пью, я таблетки не принимаю, плохо же мне будет. Как часто я пью? ну 2 раза в месяц. А по сколько дней? ну дней по 10".
Некоторые таблетки надо пить только на ночь, что не подходит для тех, кто работает ночью или по сменам. Первые месяц-два будут особо неприятными, организм будет привыкать, иммунная система будет окрыляться, скрытые инфекции пробуждаться -- это все не для напряженных периодов жизни, не для отпусков или праздников.
Это не считая факторов чисто медицинских -- есть ли анемия у человека, есть ли С-гепатит, как работают почки и т.д.

В общем, начало лечения, выбор препаратов, само лечение -- дело сугубо индивидуальное. В каждом конкретном случае рассматриваются не анализы, а человек и его конкретная жизнь (у пациентов инфекциониста более чем особенные жизни). Поэтому чем больше времени есть для принятия решения, для разговоров с доктором, тем лучше. А это все зависит от иммунного статуса человека и его знания, есть у него ВИЧ или нет. Так что, как обычно, закончу на том, что надо тестироваться и тестировать, тогда и время будет на раздумия.

Вирус иммунодефицита поражает, в первую очередь, защитные функции организма. Справиться с ретровирусом и прочими инфекциями становится трудно или совсем невозможно. Иммунитетом к ВИЧ владеют лишь 1-2% людей во всем мире, поэтому бороться с болезнью без лечения и дополнительного влияния на иммунные механизмы невозможно. Иммунная система каждого человека специфична, а значит, нет четкой схемы лечения и способы восстановления иммунитета подбираются индивидуально.

Существует ли у человека иммунитет к ВИЧ?

Ослабленный иммунитет при ВИЧ доставляет много проблем пациенту, но и резкий подъем защитных сил сказывается отрицательно на состоянии больного. Синдром восстановления иммунитета на фоне антиретровирусной терапии приводит к клиническим проявлениям всех инфекций, на которые до этого организм не реагировал. Подобный вариант побочного эффекта лечения иммунодефицита встречается у каждого пятого больного. Несмотря на ухудшение самочувствия и манифестацию вторичного заболевания, синдром восстановления иммунитета является хорошим прогностическим признаком – лечение эффективно и иммунная система снова работает.

Отсутствие иммунитета к ВИЧ – еще полбеды. А вот обусловленное иммунодефицитом полное отсутствие иммунитета – от банального насморка до злокачественных новообразований – и есть самая большая проблема ВИЧ-инфицированного пациента. Лечение в итоге сводится к предотвращению инфекционных патологий или к борьбе с уже имеющимися вторичными заболеваниями.

Вовремя выявить ВИЧ и максимально эффективно поддерживать иммунитет – только так можно бороться с иммунодефицитом и предупредить терминальную стадию СПИДа.

Как поднять иммунитет при ВИЧ инфекции?

Подбор способов восстановления иммунитета при ВИЧ должен осуществляться с учетом состояния больного и оценкой пользы и побочных эффектов. Нельзя просто принимать иммуностимуляторы или пить чай с ромашкой – необходим комплексный подход, начиная с медикаментозной терапии и заканчивая изменением образа жизни и настроения. Рекомендации по укреплению иммунной системы при ВИЧ необходимо получить у лечащего врача.

Первым шагом в лечении ВИЧ всегда становится отказ от вредных привычек, которые зачастую и приводят к инфицированию (наркомания, алкоголизм). Здоровый образ жизни помогает не только повысить иммунитет, но и предотвратить появление сопутствующих заболеваний:

• бросить курить – значит избавиться от риска заболеваний дыхательной системы, злокачественных новообразований ротоглотки, пищевода и желудка;
• отказ от злоупотребления спиртными напитками – профилактика заболеваний пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочеполовой и нервной систем;
• прекратить употребление наркотических веществ – вернуться к нормальному образу жизни и исключить разрушение нервной системы.

При ВИЧ важно избавиться от вредных привычек из-за повышенной нагрузки на печень, увеличивающийся в несколько раз при одновременном употреблении алкоголя и притивовирусных препаратов. Ослабленный и отравленный пагубными пристрастиями организм плохо реагирует на терапию. А без отказа от наркомании или алкоголизма продолжительность жизни ВИЧ-больного сокращается до нескольких лет.

Для восстановления после любой болезни необходим полноценный отдых и соблюдение режима. Здоровый сон не меньше 8 часов и смена активности по распорядку приводят к регулированию физиологических процессов, что благоприятно сказывается на иммунитете. Основная деятельность, совпадающая по ритму с биологическими часами (сон в ночное время и бодрствование днем) вызывает меньшую усталость, организм не работает на износ и быстрее реабилитируется после нагрузок. Особенно важно соблюдение режима дня при лечении ВИЧ – прием медикаментов или разные процедуры обычно зависят именно от распорядка пациента.

Адекватные физические нагрузки показаны пациентам практически с любой патологией, но от состояния и самочувствия больного будет зависеть допустимый вид спортивной активности – лечебная гимнастика, йога, полноценные занятия в зале. Полностью ограничивать физическую активность не рекомендуется – она способствует улучшению циркуляции крови и лимфы, обменных процессов, функционирования практически всех систем внутренних органов.

Тренированный организм лучше борется с болезнями. При тяжелых патологиях, как иммунодефицит, физические нагрузки помогут избежать мышечной дистрофии. Естественно, необходимо проконсультироваться с врачом и обговорить противопоказания. Отдельные виды спорта становятся не только нежелательными, но и запрещенными – сверхнагрузки для ослабленного болезнью организма приводят к серьезным осложнениям.

Сбалансированная, подобранная специалистами диета помогает пациенту с ВИЧ не только улучшить самочувствие, но и корректировать нарушения работы пищеварительной, выделительной и эндокринной систем. Правильное соотношение белков, жиров и углеводов благотворно сказывается на всех процессах в организме. Восстановление иммунитета без полноценного питания невозможно. Иммунный механизм основывается на синтезе антител, а за любой синтез отвечает набор веществ, полученных извне с пищей.

Соблюдение диеты при ВИЧ особенно важно при наличии сопутствующих заболеваний со стороны пищеварительной системы. Прием медикаментов отрицательно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта, поэтому нельзя усиливать нагрузку на органы ЖКТ употреблением вредной и нездоровой еды. Архи важен режим приема пищи – кратность и количество рекомендуются в зависимости от прописанной врачом диеты.

Необходимое количество витаминов и минералов корректируется с помощью диеты и поступает преимущественно с пищей. Больным ВИЧ, с целью восстановления иммунитета, количества микроэлементов, получаемых с пищей, обычно недостаточно. Врачом назначаются дополнительные курсы в виде витаминно-минеральных комплексов. Не стоит заниматься самолечением и произвольно принимать подобные комплексы. Гипервитаминоз так же опасен для здоровья, как и нехватка витаминов. Самостоятельно рекомендуется увеличить в своем рационе долю свежих фруктов и овощей, особенно в осенне-зимний период.

Биологически-активные добавки к пище становятся дополнением в восстановлении иммунитета наряду с основным лечением. Подобные препараты почти не имеют противопоказаний и побочных эффектов. БАД – это не лекарство, но грамотно подобранный состав пищевых добавок поможет восполнить недостающие элементы с целью поддержания иммунной системы. Выделяют пищевые добавки трех видов:

• парафармацевтические – профилактика и поддержание основных функций иммунитета; в состав входят растительные и животные компоненты, продукты жизнедеятельности пчел, эфирные масла, органические кислоты.
• нутрицевтические – восполнение дефицита какого-то определенного элемента, который пациент недостаточно получает с пищей – фтор, йод, селен, кальций и т.д.
• эубиотические – для улучшения микрофлоры и поддержания иммунитета на клеточном уровне, включают бифидобактерии, лактобактерии, не патогенную кишечную палочку.

Важно отметить, что принимать стоит только сертифицированные добавки, получившие доказательную базу. БАДы из интернета с чудодейственным описанием часто оказываются подкрашенной глюкозой с витамином С. В лучшем случае, непроверенные препараты окажутся просто пустышкой, иначе нередки случаи нанесения серьезного вреда больному.

Нетрадиционная медицина знает множество способов укрепления иммунитета, но к любому методу обращайтесь с пристальным вниманием, с пониманием принципа действия. Не противопоказано употребление настоев и отваров лекарственных трав (эхинацея, женьшень, шиповник, медуница, зверобой). Но даже для народных средств существуют дозировки, способы приготовления и побочные эффекты. Данные методы должны приниматься как дополнение к основному лечению и никак не становиться единственным способом терапии.

Психоэмоциональное состояние пациента отражается на состоянии физическом. Больной с плохим настроением и негативным настроем хуже переносит терапию, отмечает больше побочных эффектов, труднее справляется с осложнениями и сильнее чувствует боль. При лечении тяжелых патологий врачи лечебного профиля нередко рекомендуют пациентам обратиться за помощью к психологам или психотерапевтам. Сформировать позитивное расположение духа самостоятельно при наличии смертельного диагноза крайне трудно. А для восстановления иммунитета положительные эмоции необходимы, как лекарство – одним из звеньев иммунного механизма является нервная система, которая будет работать недостаточно при депрессивном состоянии пациента.