Какова вероятность заразиться вич при незащищенном акте от мужчины мужчине

С каждым днем количество ВИЧ-инфицированных людей увеличивается, что видно из статистики, проводимой всемирной организацией здравоохранения. Как передается ВИЧ половым путем известно. Однако стоит разъяснить передается ли ВИЧ при случайных связях, с первого раза. О вероятности заразиться после одного незащищенного сексуального контакта важно знать, чтобы понимать опасность распущенности в интимной сфере.

Половой акт – самый распространенный путь заражения ВИЧ

Среди главных путей инфицирования вирусом иммунодефицита выделяют:

• прямое переливание зараженной крови;
• восходящий путь (от матери к ребенку);
• инфицирование через секс.

ВИЧ передается половым путем. Секс с ВИЧ-инфицированным партнером почти всегда приводит к заболеванию.

Исследования путей распространения ВИЧ показывают, что 80% всех зараженных инфицированы партнером при незащищенном половом контакте.

Речь идет о вагинальном либо об анальном сексе. Статистика показывает, что нынешнее поколение весьма неразборчиво в связях – многие даже не знают фамилии и имени очередного секс-партнера. Наиболее безопасными проявлениями любви с точки зрения вероятности заражения ВИЧ являются поцелуи, оральные ласки и петтинг.

Не менее осторожным нужно быть, если незащищенные сексуальные акты происходят с единственным человеком, который является носителем вируса иммунодефицита – ведь существует опасность заболеть даже спустя долгое время после начала отношений.

Жизнь с ВИЧ – испытание и для психики человека, и для иммунной системы. В профилактических целях важно знать, как передается ВИЧ, каким образом он перерастает в СПИД.

Риски заражения при одном незащищенном сексуальном акте

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном половом контакте зависит от сопутствующих факторов:

• вида близости;
• наличия венерических заболеваний;
• повреждения слизистой оболочки половых органов;
• менструации;
• обрезания крайней плоти;
• пола инфицированного партнера.

В интернете встречается много лживой информации, что невозможно получить ВИЧ при однократном контакте. Это такой же миф, как и то, что нельзя забеременеть после первого раза.

Венерологи утверждают, что заболевание ВИЧ-инфекцией передается даже после первого раза – риск равен 50 процентам.

Как показывает статистика, риск заражения ВИЧ у мужчин при однократном половом контакте ниже, чем у женщин, и составляет порядка 20 процентов. Опасность получить вирус от женщины и заболеть после одного эпизода секса увеличивается в следующих случаях:

Вероятность заразиться ВИЧ у женщины намного выше, чем у мужчины. Женщины чаще заражаются во время полового контакта по причине более слабой иммунной системы, которая может дать сбой при наличии других воспалительных заболеваний. Медицинские работники говорят о том, что на инфицирование у женщин влияют малейшие повреждения влагалища и матки, наличие эрозий, менструации (велика вероятность заражения ВИЧ во время месячных, особенно, если у мужчины было семяизвержение).

Проституция и СПИД

СПИД считают болезнью проституток, наркоманов и лиц нетрадиционной ориентации (гомосексуалистов). Однако эта инфекция активно распространяется и среди обычного населения.

Не более половины проституток тщательно заботятся о предохранении, тогда как остальные из-за активной половой жизни и постоянной смены партнеров инфицированны. Отсюда и много историй о людях, занимавшихся сексом с проститутками с положительным статусом ВИЧ, и впоследствии заразившихся от них. Пользуясь услугами проституции, помните о возможной опасности и позаботьтесь о мерах контрацепции.

Профилактика заражения при половом акте

Как же заниматься сексом с ВИЧ, чтобы не получить болезнь? Оптимальный способ избежать заражения инфекцией – использование средств барьерной контрацепции, т.е. презервативов. Это обезопасит от инфицирования не только вирусом иммунодефицита, но и другими ЗППП.

Страх секса с инфицированным человеком не напрасен. Но вероятность передачи ВИЧ зависит от принятых совместно с сексуальным партнером мер безопасности. Лучшая профилактика ЗППП – это избирательный принцип выбора сексуального партнера. И, конечно, использование презервативов.

Блиц Вопросы-Ответы

Да, можно, и риск заражения составляет около 50%.

При анальном сексе риск инфицирования гораздо больше, чем занимаясь сексом с традиционным вагинальным контактом. Во время даже аккуратного ввода члена в анальное отверстие на слизистой ануса и прямой кишки появляется много микроскопических повреждений. Особенно опасно семяизвержение зараженного партнера. Если занимаешься анальным сексом с инфицированным, то очень высока вероятность, что заразишься от партнера.

Может ли инфекция передаваться партнеру, если он вам мастурбировал? Такое возможно, только если на его руках кровоточащие ранки или ссадины, в которые попало большое количество вагинального секрета или спермы.

Заразиться СПИДом нельзя. СПИД – не самостоятельное заболевание, это финальная стадия ВИЧ-инфекции. А вот подцепить ВИЧ, занимаясь сексом со случайным партнером, возможно с большой долей вероятности. Снизить риск помогут средства контрацепции.

Вирус иммунодефицита человека — опасное и коварное заболевание, требующее незамедлительной терапии. От развития недуга не застрахован ни один человек. Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте очень высока. Согласно статистике, патология чаще диагностируется у молодых людей тридцатилетнего возраста.

Болезнь может долгое время не давать о себе знать — протекать бессимптомно, но вместе с этим продолжать прогрессировать. Инфицированный человек представляет опасность для окружающих, так как даже при отсутствии тревожной симптоматики он является вирусоносителем и может заражать своих партнеров, родных и близких.

Недуг характеризуется поражением в первую очередь иммунной системы. Иммунитет со временем просто разрушается и не в состоянии противостоять ни вирусу иммунодефицита, ни иным патологиям и болезнетворным микроорганизмам.

Последняя стадия прогрессирования ВИЧ — разрушения иммунитета — СПИД. На данном этапе организм больного ослабевает настолько, что любая болезнь, даже банальная простуда может привести к необратимым последствиям и даже летальном исходу.

Невзирая на развитость фармацевтической промышленности, на сегодняшний день нет такого лекарства, которое могло бы излечить СПИД. Все что в силах человека — принимать меры, способствующие предупреждению проникновения вируса в организм.

Инфицироваться можно только от зараженного. Чтобы произошло инфицирование, вирус должен проникнуть в кровяное русло. В человеческом организме инфекция может присутствовать в разных биологических материалах — вагинальный секрет, семенная жидкость, грудное молоко, кровь.

Заражение может быть обусловлено:

• использованием нестерильного медицинского или косметологического инструментария;
• контактом с кровью, переливанием крови;
• общей и многоразовой эксплуатацией одноразового шприца;
• многоразовым или одноразовым незащищенным контактом (вероятность заражения ВИЧ особенно высокая);
• передачей вируса от матери ребенку;
• инфицированием плода во время родовой деятельности, грудного вскармливания или беременности.

Человек долгое время может даже не догадываться о наличии болезни, но вместе с этим заражать окружающих.

ВИЧ у женщин может сопровождаться:

• резким увеличением температуры;
• недомоганием;
• понижением работоспособности;
• ухудшение общего состояния и самочувствия;
• потерей аппетита;
• кашлем;
• головными болями;
• появлением высыпаний и пятен на кожных покровах;
• похудением;
• диспепсическими расстройствами;
• болезненными менструациями.

Заболевание в течение длительного периода может маскироваться под другие недуги. Именно в этом и заключается коварность болезни. Пока человек лечит простуду, ВИЧ прогрессирует и продолжает разрушать иммунитет.

Болезнь у мужчин протекает несколько иначе и начинается не с повышения температуры. Первое проявление патологии у представителей сильной половины общества — появление сыпи по всему телу. Помимо этого, недуг сопровождается увеличением шейных и паховых лимфатических узлов, появлением недомогания, хронической усталости, быстрой утомляемости, а также понижением работоспособности и потерей аппетита.

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте повышается в разы, если у партнерши месячные или она страдает эрозией шейки матки.

Согласно научным данным, при половом акте с инфицированным партнером, при наличии факторов, повышающих вероятность инфицирования (ссадин, ранок, воспаления слизистых), риск заразиться очень высок.

Незащищенная интимная близость в разы опаснее именно для представительниц слабой половины общества. Обусловливается это, как особенностями женского организма, так и наличием в семенной жидкости партнера большего количества болезнетворных микроорганизмов по сравнению с женским вагинальным секретом.

Помимо этого увеличивает шансы заразиться и наличие такой патологии, как эрозия шейки матки. В результате из-за наличия открытой раны, инфекция проникнет сразу в кровяное русло, а затем распространится по организму.

Ошибочным является и предположение, что во время месячных риск инфицирования низкий. Именно менструации являются одним из факторов, повышающих вероятность инфицирования.

Не стоит также забывать, что иммунитет женщины, при любой инфекционной патологии существенно понижается, что также становится фактором увеличения риска развития ВИЧ.

Процент инфицирования у мужчин в разы ниже, чем у женщин. Но это не означает, что риск вовсе отсутствует. Заражение мужчины может быть обусловлено незащищенным сексом во время месячных, а также наличием повреждений слизистых половых органов.

Помимо этого не стоит забывать и о нетрадиционных половых контактах. Вероятность инфицирования даже при разовом анальном сексе, в разы выше, чем при традиционном. Обусловливается это наличием на слизистой ран, язв и микротрещин.

Причин и факторов, провоцирующих повышение риска заражения, существует немало.

В группу риска быть инфицированными входят:

• люди, страдающие наркотической зависимостью (при использовании общей иглы);
• те, кто ведет аморальный образ жизни;
• гомосексуалисты, бисексуалы и женщины, которые практикуют анальный секс с непроверенными партнерами;
• те, кому проводят операцию по переливанию крови;
• новорожденные, чьи мамы имеют положительный ВИЧ-статус.

Повышение риска заражения может быть также спровоцировано: ведением нездорового образа жизни (употреблением наркотиков, злоупотреблением спиртными напитками), нарушением слизистой ануса и влагалища, наличием ран в ротовой полости.

Риск заражения ВИЧ: профилактика и статистика СПИД в РФ

Передача вируса зачастую происходит половым путем (при половом контакте). Риск заражения ВИЧ повышается при анальном, оральном сексе (если на слизистых имеются повреждения). Даже если незащищенный контакт был однократным, инфицирование может произойти.

С целью предупреждения развития патологии рекомендуется:

• пользоваться методами контрацепции (презервативами);
• избегать случайных половых контактов;
• укреплять иммунитет;
• правильно питаться;
• отказаться от вредных привычек;
• своевременно лечить вирусные и инфекционные патологии;
• заниматься спортом.

Следует помнить, что риск заражения ВИЧ очень высок, поэтому важно хотя бы раз в год проходить обследование. Только при своевременном обследовании можно вовремя выявить недуг и начать лечение (нередко врачи назначают препарат Эфавиренз или таблетки Виреад). И только после исследования крови или иных биологических жидкостей и получения отрицательного результата, можно быть уверенным в хорошем состоянии здоровья.

Вне зависимости от того, каким был незащищенный контакт — однократным или многократным, не стоит забывать, что риск заразиться ВИЧ имеется всегда. При помощи специальных лекарств вероятность инфицирования можно существенно понизить. Но здесь нужно действовать без промедлений.

При случайной интимной близости первое, что необходимо сделать — обратиться в медучреждение, пройти обследование и сдать анализы. Экстренная профилактика заключается в приеме специальных медикаментов. Но действенными они будут исключительно в случае своевременного обращения к специалисту. Если обратиться в больницу по истечении трех дней после незащищенного секса, препараты не подействуют.

Продолжительность подобной терапии — месяц. По истечении этого времени проводится повторное обследование. Экстренная профилактика действительно работает и помогает в предотвращении развития патологии. Но получение положительного результата также не исключается. В таком случае проводится обследование и при выявлении недуга назначается терапия.

Антиретровирусная терапия в аварийных ситуациях (при возможном попадании биологических жидкостей на поврежденную дерму или слизистую), способствует подавлению размножения вируса. Чтобы препараты подействовали, начать их прием рекомендуется не позже трех дней после ситуации. Зачастую назначается применение следующих медикаментозных препаратов АРВТ: Ламивудина, Зидовудина, Ритонавира, Лопинавира.

Не стоит забывать о высоком риске заражения ВИЧ и медицинским работникам. Проводить все процедуры следует в перчатках, перед проведением манипуляции следует продезинфицировать руки. Весь инструментарий также должен быть тщательно обработан.

Вирус иммунодефицита человека — опасный и коварный недуг. По сей день не изобретено такое средство, которое могло бы уничтожить вирус. Болезнь неизлечима.

При рассмотрении риска инфицирования в процентах, то практически 100% инфицирования и развития патологии дает операция по переливанию крови от зараженного.

Инфицирование ребенка при родах составляет примерно 30% (это если беременная не лечила патологию). Если же женщина во время вынашивания плода придерживалась всех рекомендаций лечащего врача и принимала лекарства, вероятность инфицирования ребенка снижается в два-три раза.

25% риск инфицирования приходится на совместное использование наркотических средств (введением наркотика одной иглой). Вероятность инфицирования при вагинальном и анальном контакте составляет не более 1%.

Любой бытовой контакт с больным, поцелуи, пользование одной ванной — представляют 0 вероятность инфицирования.

Согласно статистике на начало 2017 года в России было зафиксировано более полутора миллионов инфицированных. И это только официальные данные.

Патология опасна, с каждым днем количество зараженных растет. С целью предупреждения риска возникновения болезни необходимо вести здоровый и правильный образ жизни.

Прежде всего следует сказать как ВИЧ НЕ передается:
Заражение ВИЧ-инфекцией происходит половым путем (при незащищенных гетеро- и гомосексуальных половых контактах с ВИЧ-инфицированным партнером) и гемоконтактным (то есть при контакте с кровью инфицированного человека, что наиболее часто происходит при употреблении внутривенных наркотиков нестерильным инструментарием). Передача ВИЧ-инфекции бытовым путем невозможна, так как вирус крайне нестоек и не размножается во внешней среде.

И так, ВИЧ НЕ передается:
• Через укусы насекомых;
• При рукопожатиях, поцелуях;
• При использовании общей посуды, общего туалета;
• При сексуальных контактах, которые не включают обмен жидкостями (например, контакт кожи с кожей).

Среди ВИЧ диссидентов (людей, подвергающих сомнению классическое представление о ВИЧ-инфекции), популярным аргументом является наличие дискордантных пар (пар, в которых один партнер ВИЧ-позитивный, а другой – ВИЧ-негативный), которые живут половой жизнью без использования барьерных методов контрацепции. Однако с точки зрения всех современных представлений о механизмах передачи ВИЧ, такая ситуация вполне возможна, так как вероятность заражения при однократном незащищенном половом контакте не 100%.

Согласно, данным американского Центра по контролю за заболеваемостью, при однократном вагинальном контакте передача ВИЧ от мужчины к женщине происходит только в 8 случаях из 10 000. Рассмотрим риск заражения ВИЧ при других видах контактов:

Тип контакта	Риск заражения на 10000 контактов
Парентеральные
Переливание крови от инфицированного донора	9250
Использование общих игл при употреблении наркотиков	63
Случайный укол иглой от ВИЧ-инфицированного пациента	23
Сексуальные
Анальный секс, принимающая сторона	138
Анальный секс, вводящая сторона	11
Вагинальный секс, принимающая сторона	8
Вагинальный секс, вводящая сторона	4
Оральный секс, принимающая сторона	Низкий
Оральный секс, вводящая сторона	Низкий
Другие
Покусывания	Ничтожно низкий
Облизывания	Ничтожно низкий
Контакт кожи с жидкостями организма (включая слюну и сперму)	Ничтожно низкий
Использование общих секс-игрушек	Ничтожно низкий

Что касается последних четырех путей передачи, то возможность заражения при них технически допускается, но случаи подобного инфицирования настолько плохо документированы, что эти риски скорее можно назвать теоретическими.

Обращаем внимание, что в данной таблице представлена средняя вероятность заражения при том или ином виде контакта. Данные цифры не учитывают возможные состояния слизистых оболочек и паттерны поведения, которые могут увеличивать риск заражения. Таких как:
• Наличие ЗППП;
• Высокая вирусная нагрузка у ВИЧ-положительного партнера;
• Отсутствие обрезания у мужчины;
• Контакт во время менструации;
• Грубый и/или долгий половой акт;
• Спринцевание перед контактом;
• Чистка зубов щеткой, зубной нитью или лечение у стоматолога перед оральным контактом.

Шанс заразиться при однократном незащищенном контакте варьирует от случая к случаю и зависит как от типа контакта, так и от многих биологических факторов, поэтому очень часто мы затрудняемся дать оценку степени риска в той или иной ситуации.

Так, согласно последним исследованиям, убедительно показано, что вероятность передачи ВИЧ от ВИЧ-инфицированного партнера, который получает эффективную антиретровирусную терапию (АРТ) и в течение 6 месяцев имеет неопределяемую вирусную нагрузку в крови, при незащищённых половых контактах равняется нулю. Иностранные исследователи и активисты даже предложили формулу U=U, undetectable=untransmittable, что на русский язык можно перевести как Н=Н, неопределяемый=не передающий.

Таким образом, вероятность заражения при однократном незащищенном половом контакте относительно невысока. Однако не стоит рисковать собственным здоровьем, и отказываться от барьерных методов контрацепции в случае, если ВИЧ-статус партнера вам неизвестен. Кто знает, возможно, ваш случай будет как раз один из 8 на 10 000, при которых передача произойдет даже при одном контакте? И тем более не стоит пренебрегать средствами защиты и профилактики регулярно, так как при рискованном половом поведении шансы инфицирования накапливаются, и даже если вам повезло 1, 2 и 4 раз, это не значит, что повезет и в следующий.

Вы всегда можете поддержать проект, сделать пожертвование на нашем сайте:

Публичная оферта о заключении договора пожертвования

Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить", в лице #LEGAL_FACE_RP#,

предлагает гражданам сделать пожертвование на ниже приведенных условиях:

1. Общие положения
1.1. В соответствии с п. 2 ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации данное предложение является публичной офертой (далее – Оферта).

1.4. Получатель пожертвования вправе отменить Оферту в любое время путем удаления ее со страницы своего сайта в Интернете.

1.5. Недействительность одного или нескольких условий Оферты не влечет недействительность всех остальных условий Оферты.

2. Существенные условия договора пожертвования:

2.1. Пожертвование используется на содержание и ведение уставной деятельности Получателя пожертвования.

2.2. Сумма пожертвования определяется Жертвователем.

3. Порядок заключения договора пожертвования:

3.1. В соответствии с п. 3 ст. 434 Гражданского кодекса Российской Федерации договор пожертвования заключается в письменной форме путем акцепта Оферты Жертвователем.

3.3. Совершение Жертвователем любого из действий, предусмотренных п. 3.2. Оферты, считается акцептом Оферты в соответствии с п. 3 ст. 438 Гражданского кодекса Российской Федерации.

3.4. Датой акцепта Оферты – датой заключения договора пожертвования является дата поступления пожертвования в виде денежных средств от Жертвователя на расчетный счет Получателя пожертвования.

4. Заключительные положения:

4.1. Совершая действия, предусмотренные настоящей Офертой, Жертвователь подтверждает, что ознакомлен с условиями Оферты, целями деятельности Получателя пожертвования, осознает значение своих действий и имеет полное право на их совершение, полностью и безоговорочно принимает условия настоящей Оферты.

4.2. Настоящая Оферта регулируется и толкуется в соответствии с действующим российском законодательством.

5. Подпись и реквизиты Получателя пожертвования

Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить"

Адрес места нахождения: 620026, Свердловская область, г. Екатеринбург, ул. Сони Морозовой, 175а, 93

Номер банковского счёта: 40703810210050000615

Банк: Ф ТОЧКА БАНК КИВИ БАНК (АО)

БИК банка: 044525797

Номер корреспондентского счёта банка: 30101810445250000797

Дернова Надежда Владимировна

Согласие на обработку персональных данных

Пользователь дает согласие на обработку своих персональных данных, как без использования средств автоматизации, так и с их использованием.
Согласие дается на обработку следующих персональных данных (не являющимися специальными или биометрическими):
• фамилия, имя, отчество;
• адрес(а) электронной почты;
• иные данные, предоставляемые Пользователем.

Персональные данные пользователя не являются общедоступными.

3. В ходе обработки с персональными данными будут совершены следующие действия с персональными данными: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.

4. Передача персональных данных, скрытых для общего просмотра, третьим лицам не осуществляется, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

5. Пользователь подтверждает, что указанные им персональные данные принадлежат лично ему.

9. Настоящее Согласие является бессрочным, и действует все время до момента прекращения обработки персональных данных, указанных в п.7 и п.8 данного Согласия.

ВИЧ – относительно малоконтагиозная инфекция. Если сравнивать с другими заболеваниями, которые передаются такими же способами, то вероятность заразиться ВИЧ ниже в 10 раз, чем гепатитом С, в 100 раз, чем гепатитом В. Существует статистика, отражающая общий риск заражения вирусом иммунодефицита при разных видах контактов. Но индивидуальный риск часто существенно отличается от массового, потому что учитывает дополнительные факторы, определяющие вероятность инфицирования.

Вероятность заражения ВИЧ при однократном контакте

К заражению ВИЧ могут привести такие виды контактов:

• половой (гомосексуальный, гетеросексуальный, вагинальный или анальный);
• переливание крови;
• укол общей иглой;
• контакт с кровью при выполнении медицинской процедуры;
• рождение ребенка от ВИЧ-инфицированной матери и его кормление.

По немецко-австрийским рекомендациям 2013 года, определяющих показаний к постэкспозиционной профилактике ВИЧ, вероятность заражения при различных видах полового контакта следующая:

• Пассивный анальный секс с ВИЧ-инфицированным – 0,24-2,76%. Но риск меньше, если не было эякуляции – 0,15-1,53%. Это связано с тем, что эякулят содержит множество вирусов. Если эякуляция была, риск возрастает до 0,48-2,85%.
• Риск заражения женщины при вагинальном сексе составляет 0,05-0,15%.
• Риск заражения мужчины при одном вагинальном половом акте в среднем выше и достигает 0,03-5,6%.

При оральном сексе зафиксированы единичные случаи заражения. Все они произошли в результате попадания эякулята в рот пассивного партнера. Однако даже в этом случае вероятность инфицирования настолько низкая, сто статистики по этому виду контакта нет.

Самый высокий риск заразиться сохраняется при парентеральном контакте с зараженной кровью. Это связано с двумя причинами:

• в крови содержится больше вирусов, чем любой другой биологической жидкости;
• вирус иммунодефицита сразу попадает в кровоток, минуя защитные барьеры кожи и слизистых оболочек;
• он моментально получает доступ к клеткам, в которых может размножаться.

Выше всего риск инфицирования при переливании донорской зараженной крови – 90%. Но такие случаи в странах с хорошо развитой системой здравоохранения не встречаются.

Один из основных способов заражения человека ВИЧ – это внутривенные инъекции наркотических веществ общей иглой. Тот, кто использует каждый раз новые стерильные иглы, инфицироваться не может.

Риск заражения наркомана зависит от того, как часто он делает инъекции уже использованной иглой. Если разделить всех на три группы, то риск заражения ВИЧ будет следующим:

• редкое использование использованных игл – 30%;
• эпизодическое использование – 56%;
• частое использование – 75%.

Инъекции наркотических веществ вне закона. Поэтому нет достоверных данных относительно вероятности заражения при одном уколе. В любом случае она очень высокая, и уступает только переливанию крови. В этом случае механизм заражения аналогичный, но крови при трансфузии вливается больше, чем вводится инъекционно вместе с наркотическим веществом.

Общий риск заражения медработника при чрескожном контакте инфицированной иглой составляет 0,3%. Если же игла не прокалывает кожу, риск стремится к нулю.

На основе статистических данных разработаны коэффициенты. При их умножении можно рассчитать индивидуальный риск заражения одного конкретного медработника. Если этот риск будет оценен как значимый, то человеку будет проведена профилактика. Использование антиретровирусных препаратов в первые 3 суток снижают риск развития ВИЧ. Особенно эффективна профилактика в первые сутки после укола.

Коэффициенты, на которые следует умножить 0,3% в случае наличия дополнительных обстоятельств:

• большая глубина пореза или укола – 16;
• свежая кровь на инструменте, которая заметна визуально – 5;
• игла только что была размещена в вене или артерии ВИЧ-инфицированного – 5;
• источник инфекции имеет высокую вирусную нагрузку – 6.

Риск ниже, если на момент укола медработника источник инфекции получает антиретровирусную терапию, даже в случае высокой вирусной нагрузки.

Если кровь попадает на неповрежденную кожу, риск заражения равен нулю. Если же она попадает на слизистую оболочку или воспаленную кожу, то он составляет около 0,03%. Этот риск не считают значимым, поэтому постэкспозиционную профилактику не проводят.

Шансы заражения ВИЧ с первого раза для мужчин и женщин

При гетеросексуальном вагинальном половом акте вероятность заражения мужчины выше, чем у женщины. Она составляет соответственно 0,03-5,6% и 0,05-0,15%. Но женщины имеют более высокий риск заражения, если практикуют анальный секс. В этом случае он составляет в среднем 0,82% на один половой акт.

Почему не стоит полагаться на статистику?

Статистика отражает общий риск. Но он не имеет никакого значения для отдельно взятого человека. Потому что статистические данные не учитывают множество факторов, которые могут быть учтены при расчете индивидуальной вероятности заражения. Риск передачи ВИЧ зависит не только от вида контакта с инфицированным человеком, но также от:

• стадии ВИЧ-инфекции на момент контакта у источника инфекции и его вирусной нагрузки;
• времени экспозиции зараженного материала;
• количестве попавшей в организм биологической жидкости, содержащей вирус иммунодефицита;
• восприимчивости макроорганизма.

Если вы считаете, что могли заразиться ВИЧ, то можете обратиться к врачу и получить постэкспозиционную профилактику. Лучше сделать это в течение первых суток. Потому что через 24 часа эффективность профилактических мероприятий существенно уменьшается. Через 72 часа профилактика и вовсе не проводится, так как не снижает риск развития ВИЧ-инфекции ни на один процент.

Можно ли заразиться ВИЧ от одного акта при терапии?

Человек, получающий антиретровирусную терапию и имеющий неопределяемую вирусную нагрузку (менее 20-50 копий РНК в 1 мл крови), не может заразить своего партнера. Поэтому он может заниматься сексом без презерватива.

Если человек получает лечение, но имеет вирусную нагрузку менее 1000 копий/мл, риск заражения существует, но он скорее теоретический. На практике вероятность очень низкая, она стремится к нулю.

При получении антиретровирусной терапии, но сохраняющейся высокой вирусной нагрузке, риск заражения сохраняется высоким. Чем дольше человек лечится, тем менее заразным становится. Из двух людей с одинаковой вирусной нагрузкой менее заразен тот, кто получает антиретровирусную терапию.

Зачем нужен учет индивидуального риска заражения?

Учёт индивидуального риска инфицирования человека ВИЧ-инфекцией нужен в первую очередь для того, чтобы определить показания к постэкспозиционной профилактике. То есть, к профилактическому назначению антиретровирусных препаратов в первые сутки после контакта, который потенциально мог привести к заражению. Эти действия снижают риск передачи инфекции в 5 раз.

Согласно британских клинических рекомендаций, постэкспозиционная профилактика может быть в разных ситуациях не рекомендована, предложена или настоятельно рекомендована. Контакты, при которых профилактика настоятельно рекомендована (максимальный риск заражения):

• трансфузия инфицированной крови;
• инъекции наркоманов общей иглой;
• незащищенный половой акт с ВИЧ-инфицированным партнером при вирусной нагрузке более 1000 копий/мл;
• укол медработника полой иглой, инфицированной материалом ВИЧ-позитивного пациента с определяемой вирусной нагрузкой.

Ситуации, когда профилактика может быть предложена (риск инфицирования значимый, но очень низкий):

• половой акт с ВИЧ-инфицированным партнером, имеющим неопределяемую вирусную нагрузку;
• половой акт с человеком, имеющим неизвестный ВИЧ-статус, но входящий в группу риска по этому заболеванию (гомосексуализм, коммерческий секс, наркозависимый партнер, человек из зоны высокого распространения ВИЧ-инфекции);
• повреждение медработника хирургической иглой, контакт слизистой оболочки, поврежденной или воспаленной кожи с кровью ВИЧ-позитивного пациента при определяемой вирусной нагрузке.

Каждый человек должен знать, как передается ВИЧ, и какова вероятность заражения тем или иным способом. Это позволит защититься от этой инфекции, а в случае необходимости – обратиться за медицинской помощью в первые сутки после контакта, чтобы получить постэкспозиционную профилактику.