Климатические условия и вич

Синдром приобретенного дефицита иммунитета был опознан еще 1981 году при помощи группы ученых из Америки. Наиболее корректное название болезни, которую в народе классифицируют как СПИД, – это ВИЧ-инфекция. Данную болезнь пробуждает вирус, который был изучен еще в 1983 году в компании американских и французских исследователей. Вирус ВИЧ очень трудно поддается лечению, а точнее сказать, практически неизлечим, поэтому проблема борьбы с этим недугом тянется уже долгое время. Все о ВИЧ-инфекции мы попробуем рассказать в этой статье. Что это такое? Как распространяется инфекция? Сколько живет вирус ВИЧ во внешней среде? Возможно ли заразится в бытовых условиях?

Все о ВИЧ

ВИЧ – это вирус иммунного дефицита, который непосредственно влияет на иммунную систему организма. Когда она нестабильна, исчезает защита от внешних паразитов, которые постоянно атакуют организм. При отсутствии иммунного ответа в организме с легкостью развиваются другие инфекционные заболевания. Люди с ВИЧ-инфекцией становятся максимально чувствительными к самым элементарным простудным заболеваниям и даже к тем микроорганизмам, которые для неинфицированного человека не несут никакого вреда абсолютно. Человека, в крови которого обнаружен вирус ВИЧ, называют ВИЧ-инфицированным или ВИЧ-позитивным. Эта инфекция принадлежит к семейству ретровирусов.

Если произошло заражение ВИЧ, это еще не значит, что у человека СПИД. От заражения инфекцией до стадии развития этого страшного заболевания проходит большой промежуток времени, около 10-12 лет. Сколько живет вирус ВИЧ во внешней среде? Об этом и пойдет речь далее.

Воздействие на иммунную систему

Иммунная система организма предназначается для его защиты от попадания в него инородных организмов, которые создают потенциальную биологическую угрозу для человеческой жизни. Они не являются частью человеческого организма, поэтому при проникновении вызывают определенную (защитную) реакцию иммунной системы: тошноту, рвоту, повышение температуры тела и прочее. Все подобные симптомы будут сопутствовать человеку и в то время, когда иммунная система пытается побороть инородный микроорганизм. Различные вирусы, простуда, бактерии, грибки, стафилококки, донорский материал или внутренние органы – это все является антигенами.

К составляющим иммунной системы относят некоторые органы: вилочковую железу, костный мозг, лимфатические узлы, селезенку, щитовидную железу, а также клетки лимфоцитов, моноцитов и макрофагов. При ВИЧ-инфекции самую важную роль выполняют Т-клетки (лимфоциты), которые и распознают данный и другие вирусы в организме. Они ускоряют свои регенеративные свойства и побуждают другие элементы иммунной системы бороться и подавлять вирусы, в том числе и ВИЧ. Именно ВИЧ-вирус уничтожает лимфоциты, клетки головного мозга, кишечника и легких. Это нарушает защитные свойства иммунной системы, а вскоре и полностью разрушает ее.

Довольно часто вирус, который проник в организм, может жить там от 1 до 5 лет, не раскрывая себя, так сказать, находиться в неактивном состоянии. Те самые Т-клетки способствуют выработке определенного количества антител, по которым и определяют наличие вируса в организме. После того как он проник в кровь, человек автоматически становится его носителем и распространителем, способным заражать других здоровых людей.

Развитие данного заболевания очень медленное и длится много лет. Единственными признаками, свидетельствующими о наличие болезни, служат воспаленные лимфатические узлы. По истечении инкубационного периода ВИЧ-инфекция стремительно размножается, уничтожая абсолютно все клетки иммунной системы, тем самым вызывая заболевание, которое называется СПИД.

Опасность данного вируса

Сам СПИД и ВИЧ-инфекция не несут смертельных последствий, они лишь создают для этого условия. При иммунодефиците организм не способен бороться даже с самыми мелкими и незначительными инфекциями, которые в него проникают. Это становится причиной развития тяжелых форм заболеваний с осложнениями, которые и приводят к серьезным последствиям. Если человек, пораженный вирусом иммунодефицита, подхватит другую тяжелую инфекцию (болезнь Боткина, вирус Зика), организм не будет поддаваться медикаментозному лечению и болезнь будет только прогрессировать.

Заражение ВИЧ-инфекцией

Вирус иммунодефицита передается через кровь или выделения, например, из половых органов. Иначе говоря, распространителем инфекции может быть только переносчик данного заболевания. Вирус ВИЧ содержится у больного в крови, в грудном молоке, в выделениях половых органов (сперма).

В первое время вирус абсолютно не проявляется и не дает о себе знать, поэтому очень часто зараженные не знают о своем состоянии.

Собственно, вирус может передаваться от человека к человеку через кровь или половым путем.

Очень часто на практике возникают случаи случайного заражения. Это происходит при посещении стоматолога или мастера маникюра, у которых до вас был инфицированный пациент, а инструмент не был продезинфицирован должным образом, после операции нестерильным инструментом, возможны и другие схожие случаи.

Но не всегда вирус передается от человека, он может развиваться в организме и бесконтактным способом. Довольно часто в мировой практике наблюдаются случаи, когда вирус иммунодефицита был вызван другими тяжелыми вирусными заболеваниями, такими как обширный туберкулез или вирусный гепатит.

Многие опасаются укусов различных животных и насекомых. Стоит сказать, что вирус иммунодефицита могут переносить только люди, животные не являются распространителями. Исключением являются только насекомые, которые питаются кровью (в наших регионах это комары, в азиатских странах можно добавить пиявок).

Каким способом невозможно заразиться?

Через сколько погибает ВИЧ во внешней среде и возможно ли получить инфекцию бытовым путем? Из внешней среды вирус попадает не в кровь человека, а лишь на кожу, поэтому соблюдение правил личной гигиены будет отличной профилактикой заболевания.

Не стоит бояться людей, инфицированных ВИЧ, они неопасны для окружающих, если не вступать с ними в половой контакт. Вирус также не передается при рукопожатии. Невозможно заразиться даже через предметы собственного использования (расчески, одежда, посуда, столовые приборы). Инфекция не распространяется в саунах, бассейнах, спортивных и тренажерных залах, поэтому не нужно бояться посещать подобные места.

Как распознать болезнь?

Сколько живет вирус ВИЧ во внешней среде и как он распространяется? После заражения ВИЧ-инфекция никак себя не проявляет, а больной не испытывает никакого дискомфорта и, как правило, даже не подозревает о том, что он инфицирован. В редких случаях спустя месяцы могут проявляться симптомы, похожие на грипп, повышается температура, знобит, лихорадит, но при этом отсутствует насморк и горло не болит. Единственный симптом, по которому можно идентифицировать данную инфекцию, – это высыпания на коже в области живота. Если вы вдруг начали чувствовать периодическую слабость, тошноту, отвращение от пищи, головокружение и все это не связано с отравлением или другим заболеванием, стоит пройти тест на ВИЧ-СПИД.

Скрытая (латентная) форма заболевания развивается на протяжении довольно длительного периода и человек при этом не ощущает дискомфорта, но это не означает, что в организме не происходят изменения. Определить наличие вируса в организме поможет тест на ВИЧ. Это обычный анализ крови на антитела, которые вырабатывает иммунная система (как реакция на проникновение в организм ВИЧ-инфекции). Сколько живет вирус ВИЧ во внешней среде? Давайте обсудим это более подробно.

Вирус ВИЧ: устойчивость во внешней среде

Итак, давайте поговорим об устойчивости этого вируса во внешней среде. Как долго живет вирус вне организма? Вирус ВИЧ очень неустойчивый и живет во внешней среде недолго. Многие ученные спорят о времени, в течение которого вирус остается активным в бытовых условиях. Одни утверждают, что он живет всего пару минут, другие констатируют его жизнь вне организма на протяжении нескольких часов. Так или иначе, если бы ВИЧ-инфекция могла долгое время обитать вне организма, в мировой практике терапии данного заболевания можно было бы наблюдать бытовые способы инфицирования, но они отсутствуют. Сколько сохраняется ВИЧ во внешней среде? Он не является палочковой инфекцией или грибковой спорой, поэтому в почве вирус жить не может, тем более долго.

Насколько устойчива ВИЧ-инфекция во внешней среде?

Как долго живет вирус вне организма? Совершенно другой случай, когда он находится во внешней среде вместе с ДНК (капля крови, сперма). На продолжительность его жизни в данном случае влияют такие факторы, как количество ДНК и температура окружающей среды. При стабильных условиях и температурном режиме вирус ВИЧ в ДНК во внешней среде способен прожить более 48 суток. Именно поэтому нестерильные стоматологические, маникюрные и хирургические инструменты, на которых осталась капли крови зараженного человека, на протяжении нескольких дней могут инфицировать здоровых людей.

При какой температуре погибает вирус?

Итак, при какой температуре погибает ВИЧ? Он не способен противостоять высоким температурам. Частички вируса начинают умирать, если прогревать их на протяжении получаса при температуре, начиная от 56 градусов по Цельсию, но это некритичные показатели, так как самые стойкие клетки останутся живы и в итоге возродятся вновь.

Если говорить о вирусе в том виде, в котором он содержится в крови, тогда процесс займет дольше времени, а температура должна быть немного выше. Данный вирус имеет белковую оболочку, а, соответственно, полностью разрушается при температуре 60 градусов Цельсия. Если держать биоматериал при таких показателях градусника на протяжении 40 минут, вирус умрет окончательно и безвозвратно. Итак, вы узнали, сколько живет вирус ВИЧ во внешней среде и возможно ли заразится в бытовых условиях. Теперь вам известно, что этой страшной инфекции возможно избежать. Здоровья вам и вашей семье!

В определенных условиях вирус ВИЧ может выживать вне тела в течение нескольких недель.

Выживание зависит от того, в какой биологической жидкости организма он находится, объема этой жидкости в организме, концентрации вируса в нем, температуры, кислотности и воздействия солнечного света и влажности.

Вопросы, касающиеся выживаемости ВИЧ вне тела, часто беспокоят людей, у которых был контакт с биологическими жидкостями организма. Опасения по поводу случайной передачи ВИЧ также сводят с ума многих людей из-за возможности случайного контакта с пролитой кровью, засохшей кровью или другими биологическими жидкостями, даже в микроскопических количествах.

Важно иметь в виду, что, хотя ВИЧ может жить некоторое время вне организма, не зарегистрировано заражений ВИЧ в следствие контакта с пролитыми кровью, спермой или другими биологическими жидкостями, хотя многие медицинские работники вступают в контакт с ВИЧ-инфицированными биологическими жидкостями (речь именно о пролитых, лежащих на поверхности, а не в игле например).

Тем не менее, осознание возможной персистенции (сохранение вируса в функционально активном состоянии) жизнеспособного ВИЧ в жидкостях организма требует санитарно-эпидемиологического контроля за безопасностью медицинских процедур.

ВИЧ не проникает через неповрежденную кожу.

• В-четвертых, в биологической жидкости, выделениях человека должно быть достаточное количество вируса. Поэтому ВИЧ не передается через слюну, мочу, слезы, там недостаточная концентрация вируса ВИЧ необходимая для заражения.

Даже, если ты просто дотронулся до шприца с остатками ВИЧ-инфицированной крови — ты не заразишься.

• от солнца и УФ-излучения;
• от мыла, спирта, йода, растворе бриллиантового зеленого (зелёнке);
• от температуры свыше 60 градусов С, кипячения;
• постепенно в щелочной или кислой среде: при рН ниже 7 или выше 8*.
• в пепси-коле, кока-коле, т.к. их рН кислый, около 3.
• постепенно в морской воде.

*Вот почему риск заражения ВИЧ-инфекцией здоровой женщины понижается при соответствующей степени кислотности вагинальной жидкости.

Таблица. Устойчивость ВИЧ во внешней среде.

• ВИЧ может выживать в шприцах до 7 дней при температуре от 27⁰C до 37⁰C.
• ВИЧ может выживать до месяца в шприцах после того, как в них была набрана и выпущена ВИЧ-инфицированная кровь.

«Выживание ВИЧ-1 в шприцах«. Абдала Н, Стивенс П.С., Гриффит Б.П., Хеймер Р. Департамент эпидемиологии и общественного здравоохранения, Медицинский факультет Йельского университета, Нью-Хейвен, Коннектикут, 06520-8034, США.

Исследование крови, собранной из более, чем 800 шприцев с остатками крови и хранившихся разные промежутки времени показало, что ВИЧ можно выделить из 10% шприцев после 11 дней из количества крови менее 2 микролитров, но 53% шприцев содержали 20 микролитров крови. Дольшее выживание ВИЧ было связано с хранением при более низких температурах (менее 4 гр.С), при более высоких температурах (от 27 до 37 градусов) вирус СПИДа погибал 100% через 7 дней.

«Данное исследование было проведено для определения влияния температуры хранения на выживаемость ВИЧ-1 внутри шприцев. При 40 гр. С 50% всех шприцев содержали жизнеспособный ВИЧ-1 при 42 днях хранения, что является самым длительным испытанным сроком хранения.

При комнатной температуре (20 градусов C) последний день, когда шприцы с 2 мкл зараженной крови были положительными, был 21-й день, и жизнеспособный ВИЧ-1 был извлечен из 8% шприцев.

Последним днем, когда шприцы с 20 мкл были положительными, был 42-й день, и жизнеспособный ВИЧ-1 был извлечен из 8% шприцев.

Выше комнатной температуры (27, 32 и 37 градусов C) вероятность попадания шприцов с жизнеспособным ВИЧ-1, когда сроки хранения превышали 1 неделю, снизилась до менее 1%.

• При комнатной температуре в капле крови ВИЧ чувствует себя стабильно и может прожить неделю в высохшей крови при 4 гр. С.

• Не проводились исследования выживаемости ВИЧ в семенной жидкости вне тела, но при исследованиях в лаборатории, в сперме вне тела обнаруживалась очень малая концентрация вируса ВИЧ.

• ВИЧ может выжить в органах и трупах до 2 недель.
• Вирус СПИДа способный к заражению был выделен из человеческих трупов между 11 и 16 днями после смерти, трупы хранились при температуре 2 гр. С. Пока не ясно как долго ВИЧ может выживать в разлагающихся трупах при комнатной температуре, но ВИЧ был выделен из органов, хранившихся при температуре 20 гр.С вплоть до 14 дня хранения после смерти. ВИЧ не был обнаружен в достаточных количествах для заражения после 16 дней хранения, что указывает на меньшую опасность таких трупов для могильщиков и патологоанатомов.

• ВИЧ может выжить только при pH от 7 до 8, оптимально для него 7,1. Вот почему он плохо выживает в соплях, моче, блевотине, рвотных массах.

• ВИЧ не погибает от холода, чем ниже температура тем выше вероятность выживания ВИЧ.
• ВИЧ сохраняется при очень низких температурах, при глубокой заморозке прекрасно сохраняется, например при заморозке вируса СПИДа (ВИЧ, вирус ВИЧ — это одно и тоже) при минус 70 гр. вирус прекрасно сохранялся и не терял свои заражающие свойства.

Вода сама по себе разрушает ВИЧ и быстро снижает заразность вируса. Исследование Мура (Moore) показывает, что водопроводная вода не благоприятна для выживания ВИЧ и что хлорированная вода деактивирует вирус полностью.

ВИЧ теряет свою заразность в течение нескольких часов после погружения в водопроводную воду.

Осмотическое давление воды нарушает белково-липидную мембрану, необходимую ВИЧ для заражения клеток-мишеней. Хлор и аммиак, которые присутствуют в водопроводной воде и сточных водах, могут действовать как вируциды для уничтожения ВИЧ.
Ни одно исследование не дало жизнеспособного, обычного сценария передачи ВИЧ через сточные воды или через биотходы оставшиеся от очистки сточных вод.

Ученые изучили выживание ВИЧ в фекалиях, сточных водах и отходах биологического происхождения с помощью посева образцов вируса ВИЧ непосредственно в эти среды.

Важно отметить, что в отобранных пробах сточных вод содержалось гораздо большее количество вируса, чем в городской системе сбора и очистки сточных вод.
Casson et. и др. высеяли ВИЧ в образцах нехлорированных вторичных сточных вод из обычных очистных сооружений. Высеяный вирус потерял большую часть своей инфекционности в течение 48 часов. Результаты были сходными в образцах первичных стоков контаминированных ВИЧ. В одном экспериментальном наборе, свободный и связанный с клетками ВИЧ, посеянный в дехлорированной водопроводной воде, потерял 90 процентов
инфекционность в течение двух часов и 99,9 процента инфекционности в течение восьми часов.

В другом эксперименте, в ходе которого кровь с ВИЧ, попала в водопроводную воду, был найден ВИЧ не способный к заражению. Таким образом, сама вода является неблагоприятной средой для заражения ВИЧ.
ВИЧ не был обнаружен в образцах реальных неочищенных сточных вод, собранных из городских очистных сооружения. Палмер и соавт. не обнаружили определяемых уровней ВИЧ, несмотря на исследование потоков в который сливались сточные воды из по крайней мере одного крупного медицинского исследовательского учреждения. Даже большое количество загрязненной крови, сбрасываемой в канализацию, разбавляется гораздо большим потоком воды в системе канализации.
Также многие медицинские учреждения дезинфицируют
материал до утилизации. В любом случае, хрупкость и зависимость ВИЧ от хозяина исключают выживание вируса в канализационной системе и очистке сточных вод.

Однако, исследователь Тамес Вотер доказал, что ВИЧ может выживать в сточных водах в течении нескольких дней в ЛАБОРАТОРНЫХ условиях.

«Выживание вируса иммунодефицита человека в воде, сточных водах и морской воде«. Slade, J.S. & Pike, E.B. & Eglin, R.P. & Colbourne, J.S. & Kurtz, J.B .. (1989). Water Science & Technology. 21. 55-59. 10,2166 / wst.1989.0078:

«Обработка питьевой воды служит эффективным барьером против передачи водой кишечных вирусов. В современной практике достигается стандарт менее 1 культивируемого энтеровируса на 1000 литров очищенной воды. Вероятная восприимчивость ВИЧ к процессам очистки воды была определена в лаборатории путем сравнения его устойчивости к воздействию окружающей среды с полиовирусом 2, для которого количественная информация уже существует. ВИЧ, культивируемый в линии Т-клеток человека, добавляли к образцам дехлорированной питьевой воды, осажденных неочищенных сточных вод и морской воды. Их инкубировали при 16 ° С и отбирали пробы в течение 11 дней. ВИЧ определяли путем серийного разведения и пересева с последующим анализом флуоресцентных антител к инфицированным клеткам и с помощью иммуноферментного анализа на антиген p24. Выживаемость вируса простого герпеса и полиовируса типа 2 анализировали параллельно. Среднее время, необходимое для десятикратного снижения концентрации ВИЧ, рассчитывалось как 1,8 дня в водопроводной воде, 2,9 дня в сточных водах, 1,6 дня в морской воде и 1,3 дня в контролях жидкости для тканевых культур. 10-кратное разложение полиовируса 2 произошло через 23-30 дней в сточных водах, морской воде и тканевой культуральной жидкости, но в водопроводной воде не было значительного снижения в течение 30 дней. Простой герпес был наиболее чувствительным вирусом, для удаления которого в сточных водах требовалось всего 1,4 дня. Контроли в жидкости для тканевых культур не показали значительных изменений в течение 7 дней. Эти тесты показывают, что, хотя ВИЧ был более устойчивым, чем вирус простого герпеса, когда он был связан с органическим веществом, обнаруженным в сточных водах, он был более чувствительным, чем полиовирус, энтеровирус, широко используемый в качестве показателя эффективности процессов очистки воды. Такая чувствительность делает крайне маловероятным, чтобы ВИЧ представлял какую-либо угрозу для дезинфицированного водоснабжения.«

Для написания статьи дополнительно использовались следующие источники:

1. Van Bueren Survival of HIV and inactivation by heat and chemical disinfectants. Eighth Int Conf AIDS, Amsterdam, abstract PoA 2401, 1992
2. Tjotta E Survival of HIV–1 activity after disinfection, temperature and pH changes or drying. J Medical Virology 35(4): 223–227, 1991
3. Abdala N et al. Survival of HIV-1 in syringes. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol 20(1):73-80, 1999
4. Voeller B Heterosexual transmission of HIV. JAMA 267(14):1917-8, 1992
5. Advisory Committee on Dangerous Pathogens HIV — the causative agent of AIDS and related conditions. Department of Health, 1990
6. Slade JS et al. The survival of human immunodeficiency virus in water, sewage and sea water. Water Science and Technology 21(3): 55-59, 1989
7. Ball J et al. Long lasting viability of HIV after patient’s death. Lancet 338: 63, 1991
8. Nyberg M et al. Isolation of human immunodeficiency virus (HIV) at autopsy one to six days post–mortem. Am J Clin Pathol 94(4): 422–425, 1990
9. Thompson SC et al. Blood-borne viruses and their survival in the environment: is public concern about community needlestick exposures justified? Aust N Z J Public Health. 27(6):602-7, 2003

Эти данные не учитывают такие факторы, как доза вируса, необходимая для заражения ВИЧ, развития ВИЧ-инфекции или вероятности того, что вирус достигнет клеток-мишеней, если предположить, что кожа повреждена.

Только потому, что человек вступает в контакт с крошечными количествами ВИЧ в засохшей крови, это не означает, что произойдет заражение.

Влияние этих условий окружающей среды, таких как ветер, дождь и т. д., не учитываются в этих лабораторных исследованиях, а они также могут иметь значение.

Опасения по поводу контакта с кровью из трупов могут быть более реалистичными в зависимости от количества присутствующей крови и с учетом доказательств долгосрочной выживаемости ВИЧ после смерти.

У меня ВИЧ пятый год+ гепатит С и гепатит Б, назначили терапию принимаю
Мне 34 года муж. Живу в Омске
Вопрос звучит так
Мы собираемся переезжать, мама хочет в Новосибирск, а мне не очень то нравятся наши суровые зимы до -45
Хочу в более мягкий климат
Посему созрел вопрос
Где в РФ лучше обосноваться с моим диагнозом(где наиболее благоприятный климат)?
П.С. сам рассматриваю Ростовскую область или Краснодар
Что скажите?
Как специалист!
И ещё тут перебои с терапией!
Помогите убедить мать с переездом! Спасибо!

Ну просто Север для здоровых людей. С сильным имунитетом. А у вич инфицированных имунка послабей. Боюсь заболеть. Подскажите что принимать дополнительно( витамины) чтоб поддержать здоровье.

А у вич инфицированных имунка послабей.

Кто это сказал? Бывает что у отдельно взятого ВИЧ-плюса ИС выше чем у ВИЧ-отрицательного.

Я думаю вопрошающие тоже не понимают. Но посмею предположить, что имеется ввиду лейкоцитиков-лимфоцитиков больше/меньше.

Если это имеется ввиду, то данные количественные параметры не гарантируют особые функциональные характеристики. Не числом там много что делается, и им в т.ч., но в том числе.

Не числом там много что делается

Ну да. Еще функциональность (боеспособность) имеет значение. Плюс гуморальный иммунитет. Но ТС явно не до таких тонкостей)

У нас есть по витаминкам тема, там обратите внимание на D3.

Не могу найти тему про витамины. Где она? Какой раздел?

Добрый день. Можно ли ехать на зароботки на Север. С вич. Выхода нет. Работу потерял. Работы нет. У меня ипотека, семья. Терапию буду принемать исправно.плюс витамины, травки всякие. Боюсь заболеть просто. Подскажите. Анализы хорошие- биохимия и все остальное. Были сбои с терапией, но теперь буду пить как положенно.

А почему бы нельзя? Какие причины вы видите?

Не знаю, то ли заводить новую тему, то ли здесь будет к месту.
Еду в Индию работать, на 5-6 месяцев. Полгода на терапии, сейчас жду результатов анализа на ИС и СД 4.
Врач меня отпускает и выдает терапию на полгода.
Подскажите, пожалуйста, может быть кто-нибудь что-нибудь знает, возможно ли в этой стране сделать анализы и в каких клиниках (их ведь лучше делать раз в три месяца, как я понимаю).
В прошлый раз вернулась с опоясывающим герпесом, из-за которого диагноз и обнаружили. Но и действовала тогда по принципу "слабоумие и отвага", никак не удивлена, что подхватила :)
Прививки мне пока делать нельзя, так что буду просто сильно аккуратна. Чем себя еще сберечь, не знаю. Дикая паника началась перед поездкой :)

Вообще без проблем. Дешевле чем в РФ, все там есть. Там около 30 миллионов человек с ВИЧ, все знают, все умеют. Ехать в Индию со своей терапией – ну, как в Тулу с самоваром.

Конечно, сила в Москве. Кто ж спорит? Только кто же нас, таких красивых,я имею в виду диагноз,там ждет? А жесточайшая конкуренция в плане работы? У меня уже который год стоит вопрос с переездом столицу и всё никак решится не могу. И на квартиру приличную,вроде,хватает, и кое что умею в этой жизни,а страшно. Сижу на своем Востоке Дальнем предальнем и тронуться боюсь.

Я из Красноярска/Иркутска. В Ростове год прожил - не смог. Менталитет южно-торговый, люди открытые, но хитрые. СПИД центр работает, перебоев особо нет. В Краснодаре не лучше говорят, + засилие кавказцев. Климат полегче, безусловно. Но зимы - мерзкие, лучше уж сибирские с ясным солнцем и белым снегом, чем здесь серая масса над головой с октября по март и мокрые постоянно ноги. В Москве вся сила брат ))

Добрый день, я на терапии 3 месяца, ИС в марте 400(25%), вн 27000 копий , перед началом терапии, в апреле
вн 44000 копии, ИС 360(25%), после 2,5 месяцев приема атриплы вн 56 копий, ис 561 (29%)
мне мой врач категорически запрещает загорать, но в самом начале терапии, на майские праздники летал в Турцию(путевка была куплена зранее, в феврале до момента обнаружения вич) естественно загорал, и сейчас, когда такая жара, по выходным не хочется сидеть дома, а выезд к водоему это пребывание на солнце. Я прошу прощения за избитый вопрос( я читал все публикации на форуме по поводу загара), но все-таки, хотел бы знать, на сколько опасно пребывание на солнце при вич и на арвт или. может быть, все индивидуально?

С вашим ИС – не критично, из-за УФ ИС может падать, факт, при низком ИС это рискованно. Скажем так – это весьма нежелательно в вашей ситуации, но вот так, что – категорически нет, ужас-ужас – нет, нельзя так сказать. Может врач не прав в категоричности, но по сути – абсолютно. Блокирующие крема и водозащитные, чтобы не смывало.

Спасибо за ответ, значит буду осторожничать)

Всем добрый день !
Для меня интересна тема климата вот летом. много слышу о том, что не желательно находится на солнце, так как это вредно при Вич+, но с другой стороны слышу, что солнце хорошо питает витамином D. я всегда любил пляж, теперь для меня это стало как табу. СD4 у меня 190, ВН 40000 копий, менее года на тарапии, еще пытаюсь выйти к определенной норме, но что значит климат для меня сейчас - забыть о пляже? или все таки можно где-то в тени быть, при том, что ты купаешься в бассейне под солнцем. Ну и соотвественно у меня поначалу был страх ходить по улице при температуре 30 градусов, а прогулки даже на ту работу и обратно и в течении дня, остаточно длительные бывают.
Понимаю, мой комментарий может показатся глупым, но хочу услышать ваше мнение. Спасибо!

ВН 40000 копий, менее года на тарапии

Полгода хотя бы принимаете? Через какое время от начала терапии сделан анализ на ВН? Возможно ваша схема не работает. Делайте генотипирование иначе вас убьет СПИД , а не солнце.

В начале терапии, не был сделан анализ на ВН, и сдавался через 6 месяцев после приема терапии и вирусная была 64000, через 2 недели решили сдать снова на проверку - оказалось 42000, поэтому сейчас вот прошло еще три месяца и снова сдаю анализ на ВН. Клетки растут, изначально начинал с 77, сейчас более 190 (просто также буду сдавать вот с ВН на днях) и тогда точно узнаю

Пока пляж с UV-блокирующими кремами и не забывать после воды повторять. Но все же ограничивать следует.

Спасибо за ответ!

Вопрос экологии тоже немаловажен. В крупных промышленных городах с этим проблемы.

Там рядом хантымансийск,у каждого второго ханта есть угодие в тайге,там вроде неплохая экология,поехал с хантами на охоту на месяц,вот тебе и экстрим и чистый воздух и медведи и ягоды.отдыхай не хочу.только терапию с собой надо брать впрок с запасом.

И кстати хантам выделяют по нескольку миллионов периодически,чтоб строили в тайге дома,сосны под носом дом можно за 3 недели построить,так вот за три недели можно заработать тысяч 200за помощь,если договориться с хантами,или медведя с лосем тебе на мясо подгонят,и рыбы там 5 вагонов:)

В сургуте точно хорошо,если есть поддержка,там денег много,да и вообще городок хороший. мне рядом с сити центром нравится,но правда двушечка там около 5ти лямиков стоит,а так город спокойный,народ при деньгах,больници более менее чем в сибе,но зимой там холодок,придётся нырять в прорубь и закаляться:)
Это как в фильме (джентльмены удачи)как они на новый год в города играли,похожая темка.

двушечка там около 5ти лямиков стоит

Не может быть. В Москве и Сочи дешевле найти можно. Конечно если эта "двушечка" - 200 метров с джакузи , мебелью и бытовой техникой , то может быть. А так ехать на этот Северный Полюс, где 9 месяцев зима за такие деньги - сомнительное удовольствие.

Квадрат в Сургуте от 60, среднее 70+ все же. Двушка бывает и 80 и 36 метров. 45 квадратов приемлемого чего-то за 3 миллиона в Сургуте взять реалистично, а современная планировка и приличная квадратура, метров 68, например – да, пять может запросто стоить. Погода там сносная, кстати, летом и за 30 бывает, правда, зимой и за 50 бывало.

Илья а подскажите куда лучше переехать за границу,чтобы всё давали,тенафовир алафенамид,или стрибилд на основе TAF,но чтобы по деньгам переездка стоила не совсем дорого,.может в США?там гавайские острова,доллары,.но вот только я не очень знаю язык,и чтобы государство ешё оплачивало учёбу в хорошем колледже.так ведь можно сделать?надоело всё.

Вопрос на миллион долларов ) Не ко мне. Под себя выбирать путь, их много.

pd
врач, редактор
Вопрос на миллион долларов )

Называется - "И рыбку сьесть и на . сесть"(с) Тут что-то одно. При должной сноровке можно любые препараты заполочить и в Москве и в Питере и даже в Краснодаре. Вплоть до пролонгов ( рамках КИ).

Поговорка не к месту,т е,в ретро стиле.и чемто одним ограничиваться не надо вась вась,кто тут пьёт в рф стрибилд на основе Таф?я только эвилеру вижу она меня и утешает,ещё бы её улучшили поменяв тенофовир,на тенафовир алафенамид.нервишки тут шалят парой,вот и охота свалить за бугор.

Двушка бывает и 80 и 36 метров.
И больше 100 метров может быть.

Улыбнуло. Пару месяцев в году) Хотя если ты всю жизнь прожил в Сибири, то особой разницы не заметишь)

Если хорошее обеспечение нужно, то МСК, СПБ, ХМАО, ЯНАО, Тюмень.
Если области с вменяемой элитой и неплохими бюджетными параметрами: Ярославская, Калужская и Сахалинская области.
Третья группа приличных регионов-доноров: Самарская*, Свердловская*, Московская, Челябинская и Ленинградская области, Ненецкий автономный округ*, а также Республика Татарстан и Оренбургская область.
Башкирия, Пермский край, Омская и Томская области могут быть перспективными.
* – с негативными трендами.
Впрочем, ситуация в СЦ может не соответствовать, но общий уровень жизни в этих регионах будет выше в общем случае.