Кровь крокодила при вич
Несмотря на то, что человек сумел вскарабкаться на вершину цепи питания, в глубине души он до сих пор чувствует себя беззащитным в этом, полном опасных чудовищ мире. Однако именно эти самые существа, которые внушают нам такой ужас, а порой и отвращение, могут однажды спасти нашу жизнь.
1. Кровь крокодила может победить смертельно опасную бактерию и … ВИЧ
Крокодилы никогда не умирают от инфекции, с какими бы глубокими ранами и в каких болотах не плавали. После крупной потасовки крокодил уединяется, некоторое время приходит в себя, а потом как ни в чём не бывало возвращается к нормальной крокодильей жизни — то есть прикидывается бревном и поджидает в грязи и полной антисанитарии очередную жертву.
Учёных заинтересовало, почему это человек, гораздо более чистоплотное, что ни говори, животное, рискует потерять конечность от сравнительно небольшого заражения, а крокодилу любой микробный бульон нипочём. И они начали изучать крокодилью иммунную систему.
Выяснить удалось следующее:
Если человеческую кровь заставить сражаться с 23 видами бактерий, то она справится с восьмью из них, в то время как крокодилья кровь уничтожит все 23, включая устойчивый к антибиотикам метициллин-резистентный золотистый стафилококк.
Вполне возможно, что при помощи белков, полученных из крови крокодила, мы вскоре научимся исцелять даже те болезни, которые не берёт ни один из существующих на сегодняшний день антибиотиков.
Да, и последующие тесты показали, что ВИЧ крокодильей крови тоже нипочём.
2. Яд кобры может избавить от ВИЧ и рассеянного склероза
Кобра — символ зла. Один укус или даже плевок ядовитой слюной в глаз, и всё: вам обеспечена страшная боль, некроз, а может даже и паралич, поскольку токсины проникают в нервно-мышечные соединения, блокируя связи между центральной нервной системой и мышцами. Казалось бы, ну что от этого существа можно ждать хорошего?
Учёные выяснили, что ужасные последствия от укуса кобры объясняются тем, что яд подавляет способность человеческого тела сопротивляться, то есть мешает нормальной работе иммунной системы.
Но для человека, болезнь которого вызвана излишней активностью иммунной системы, возможность её притормозить может оказаться спасительной. Известно, что ядом кобры в Индии лечат артрит — это заболевание как раз связано с нарушением работы иммунной системы.
Всё это навело учёных на размышления о возможном применении яда кобры при лечении более серьёзных заболеваний, таких как ВИЧ или рассеянный склероз, которые тоже связаны с неполадками в иммунной системе.
Хотя наука до сих пор не установила точную причину возникновения рассеянного склероза, тем не менее, известно, что при этом заболевании иммунная система почему-то начинает разрушать оболочку нервных волокон, защищающую нейроны. А это очень плохо, потому что нейроны — это основа нашей нервной системы. Это вроде как стрелять в космических пришельцев через свой собственный щит — вы же и пострадаете.
В теории змеиный яд может помочь держать этот саморазрушительный процесс под контролем. Проблема только в том, что яд невероятно токсичен (на то он и яд). К счастью, нашёлся способ, позволяющий извлекать из него парализующий компонент, а потом использовать то, что осталось, для усмирения распоясавшейся иммунной системы. Во всяком случае, 90 процентов мышей, над которыми проводились эксперименты, показали положительный результат.
Что касается ВИЧ, то исследования показали, что кобратоксин (вещество, которое находится в яде кобры) действительно может от него избавить — просто вытеснить вон. Так что, по всей видимости, придёт время, когда после позитивного результата на ВИЧ-тест, доктора тут же начнут накачивать пациентов ядом змеи и кровью крокодила.
Да, да, часов. Вы клеите один пластырь за другим, а кровь всё не останавливается. Это кажется странным, ведь ранка-то крошечная, почему бы ей не затянуться, скажем, за час? А потому, что в слюне вампира содержится специальное разжижающее вещество. Всё в природе предусмотрено.
Но именно это крайне неприятное свойство может, как оказалось, быть для нас полезным — даже спасительным. Представьте, что поток крови, которая течёт через мозг, вдруг остановился из-за тромба, перекрывшего кровеносный сосуд. Мозг не получает кислорода, происходит инсульт, вас отправляют в больницу по скорой, где доктора пытаются растворить этот тромб как можно быстрее, потому что у них в запасе всего три часа с момента появления первых симптомов.
И вот тут-то на помощь может прийти слюна вампира. Первые исследования показали, что содержащийся в ней белок может не давать крови свернуться до девяти часов. Девять часов — это огромный запас времени, если речь идёт об инсульте. Эти несколько часов могут спасти вас от опасности провести остаток жизни овощем.
Препарат на основе этого вещества в ряде случаев сможет полностью разрушить тромб, восстановив нормальное поступление крови к пораженным отделам мозга. И эффективен он будет не только через 2-3 часа после инсульта, но и через добрых 9-10 часов. Это время может спасти жизнь тем, например, кто пережил инсульт во сне и только утром обнаружил, что произошло.
Учёные обещают, что новое лекарство появится уже в 2014 году.
4. Акулья кожа отталкивает бактерии
Возможно, этот иррациональный страх долгое время не позволял нам заметить в них кое-что очень важное — ничто никогда не пристаёт к их коже. Киты обрастают всякими морскими прилипалами, а акулы остаются неизменно гладкими. И не потому, что они такие страшные.
Учёным понадобилось совсем немного времени, чтобы научиться копировать структуру, которая позволяет коже акулы отталкивать бактерии. И ей тут же нашлось множество применений. Для начала была создана акулоподобная обшивка для судов — чтобы не липла всякая дрянь. Потом они одели в подобие акульей кожи Майкла Фелпса, чтобы ему было легче зарабатывать свои медали. И, наконец, подумали — а почему бы не заставить акул спасать жизни?
До сих пор мы освоили только одну тактику в войне со смертельными бактериями — мы их убиваем. То есть старательно дезинфицируем всё на свете, и довольствуемся временными победами, потому что бактерии только лучше и лучше приспосабливаются ко всему, что мы против них изобретаем.
И вот, наконец, учёные придумали клейкую плёнку, покрытую подобием акульей чешуи, которой предполагается обклеивать все поверхности в больницах, где могут скапливаться зловредные микробы — столы, прикроватные тумбочки, дверные ручки и т.д.
Так что, с одной стороны — акула страшное создание, которое способно запросто откусить руку или ногу, с другой — она же может уберечь от заражения, когда вас привезут в больницу, чтобы пришить конечность обратно…
Ученых на протяжении многих лет впечатляла выносливость крокодилов и их способность сопротивляться болезням. Учесть то, что эти рептилии обитают в далеко не стерильной среде, действительно удивительно, что они практически не болеют, даже при наличии серьезнейших ранений и потере конечностей. У них практически не бывает осложнений от травм и не встречается каких-либо заболеваний. Крокодилы крайне редко заражаются и остаются здоровыми и крепкими на протяжении всей жизни.
Такая способность этих животных навела ученых на мысль, что в их организме есть сильные антибактериальные вещества, которые и не дают развиваться болезням. Поразительно, но некоторые новые открытия дали основание для надежды, что получится изобрести лекарство от СПИДа.
Исследованиями занимались ученые-биохимики из американского штата Луизиана. Секрет крепкого иммунитета крокодилов, как оказалось, заключается в том, что в их крови присутствуют сильнейшие защитные вещества. Сыворотка крови рептилий может уничтожить двадцать три вида вредных бактерий. Многочисленные исследования подтвердили, что содержащиеся в крови крокодилов антитела по силе действия оказались мощнее пенициллина и других антибиотиков.
Более того, эритроциты крокодильей крови за короткое время сумели нейтрализовать даже вирус СПИДа! Это открытие произвело сенсацию, ведь лекарство на основании крови крокодилов может оказаться жизнеспасающим для ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом.
Кроме того, в организме рептилий есть катионные антимикробные пептиды. Всего их около 45, и их получилось извлечь из белков крови. Все эти пептиды успешно уничтожают многие опасные бактерии, в том числе кишечную и синегнойную палочки, золотистый стафилококк. Эти эксперименты показали, что в будущем, возможно, получится создать новый сильный антибиотик, который поможет в борьбе со многими серьезными болезнями.
Антибактериальные средства, обнаруженные в теле крокодилов, являются самыми мощными из всех известных в животном мире. Поэтому, если лекарство на основании крови пресмыкающихся все-таки будет изобретено, оно, как полагают ученые, окажется очень прогрессивным. А что самое важное, способности иммунной системы рептилий могут оказать неоценимую помощь в борьбе с пандемией СПИДа.
Испытания проводились из крови аллигатора из Миссисипи. В будущем ученые хотят исследовать также кровь и других крокодиловых: сиамских и гавиалов. Американские медики очень надеются на дальнейшие положительные результаты в своих исследованиях.
А некоторые ученые из Австралии считают, что, используя гены гемоглобина крокодиловой крови, можно будет создать новый заменитель крови, который будет лучше, чем естественная человеческая кровь. Если получится производить в промышленных масштабах этот заменитель, это, по мнению исследователей, может помочь нуждающимся в переливании крови. Такое изобретение восполнит нехватку донорской крови подходящей группы, а также уберет угрозу заражения ВИЧ.
В натуральном виде вводить в организм человеческий гемоглобин опасно: он может причинить необратимый вред почкам. Но гемоглобин, содержащийся в крови крокодилов, отличается от человеческого, причем, в положительном отношении. Он переносит намного больше кислорода, к тому же лучше регулирует его выпуск. И в этом заключается одно из его преимуществ.
К тому же гемоглобин рептилий зависит не от фосфатов, как у человека, а от бикарбонатов, а значит, он работает даже вне эритроцитов. Это дает возможность свободно вводить его, не причиняя вред почкам.
Сейчас ученые работают над тем, чтобы расшифровать генетический код пресмыкающихся. Так они надеются создать модификацию пригодного для человека гемоглобина, который бы работал по крокодиловой схеме. Если исследования и эксперименты ученых увенчаются успехом, появится надежда на спасение многих нуждающихся в помощи людей, ведь речь идет о переливании заменителя крови без опасности заразиться ВИЧ и другими страшными инфекциями.
Китайские врачи опробовали CRISPR-отредактированные клетки на пациенте с ВИЧ-инфекцией и Т-клеточной лейкемией. После облучения больному ввели его собственные кроветворные клетки, в которых разрушили ген CCR5. Отредактированные клетки прижились в организме и образовали разные типы клеток крови. Серьезных побочных эффектов не возникло. Правда, защитить пациента от вируса они не смогли — из-за низкой эффективности редактирования. Статья опубликована в журнале New England Journal of Medicine.
В 2017 году Лей Сюй (Lei Xu) из Центра исследований стволовых клеток пекинского университета и его коллеги запустили небольшое клиническое исследование, чтобы попробовать создать устойчивость к ВИЧ в клетках крови с помощью CRISPR/Cas9. В своей статье ученые отчитываются о первом пациенте, который прошел их новую терапию. Кроме технологии редактирования, которую использовали китайские ученые, есть и еще одна деталь, которая отличает их эксперимент от исследования Sangamo Therapeutics. Китайцы забирали у пациента не Т-клетки, а стволовые клетки крови. Расчет был на то, что кроветворные клетки приживутся в красном костном мозге и будут постоянно поставлять в организм пациента устойчивые к ВИЧ Т-лимфоциты.
Ученые работали с 27-летним пациентом, у которого кроме ВИЧ-инфекции диагностировали еще и Т-клеточную лейкемию. Его планировали лечить лучевой терапией, которая убивает существенную часть клеток крови, и пересадка кроветворных клеток ему понадобилась бы в любом случае. Ученые решили совместить лечение с экспериментальной процедурой: после облучения ввели больному уже отредактированные собственные клетки. В этот момент антиретровирусную терапию пришлось прервать, чтобы можно было оценить результат эксперимента.
CRISPR-модифицированные клетки прижились в организме и не вызвали острого отторжения. С начала эксперимента прошло уже 19 месяцев, и клетки с разрушенным геном CCR5 все еще можно найти в крови пациента — причем не только Т-лимфоциты, но и другие клетки крови. Это значит, что отредактированные кроветворные клетки работают полноценно и производят разные типы клеток, у которых мутация сохраняется.
Тем не менее, полностью отредактировать кроветворение пациента не удалось. Среди всех клеток, которые ученые у него забрали для редактирования, внести изменения в геном получилось лишь у 17,8 процентов. После возвращения в организм новые клетки начали конкурировать со старыми за заселение красного костного мозга. И в течение всего времени наблюдения они составляли лишь 5-8 процентов от общей кроветворной популяции.
Однако сделать пациента устойчивым к вирусу не удалось: после отмены ретровирусной терапии количество вирусной РНК в крови начало расти, и ему пришлось снова назначить лечение, чтобы инфекция не прогрессировала. В этом смысле китайский эксперимент, равно как и испытание Sangamo Therapeutics, не достиг заявленной цели. Причиной тому стала низкая эффективность редактирования. В китайском эксперименте она была ниже 20 процентов, в исследовании Sangamo Therapeutics — 11-28 процентов, и этого количества клеток недостаточно, чтобы справиться с инфекцией. Для того, чтобы ввести технологию редактирования генов в клиническую практику борьбы с ВИЧ, исследователям придется сначала повысить эффективность метода.
Тем не менее, авторы работы отмечают, что у их исследования есть и позитивный результат. Этот эксперимент — самое долгое на сегодняшний день наблюдение за CRISPR-отредактированными клетками в организме человека, и оно показывает, что такие клетки могут быть безопасны. Исследователи не обнаружили в клетках никаких незапланированных изменений (то есть следов нецелевого редактирования генома). Клетки также не превратились в опухолевые — о чем предупреждали некоторые ученые в 2018 году. Таким образом, китайская работа стала демонстрацией принципа: CRISPR-модифицированные клетки можно использовать в терапевтических целях без риска для пациента.
В организме аллигаторов вырабатываются вещества, которые способны ликвидировать ВИЧ и другие возбудители инфекционных заболеваний, утверждает американский биохимик из McNeese State University в Лейк-Чарльзе (штат Луизиана) Марк Мерчент. Он убежден: ученым нужно дать 7-10 лет для более детальных исследований и выявления побочных действий нового лекарства, и тогда спасительная вакцина появится на прилавках аптек, пишет Berliner Zeitung.
"Кровь аллигаторов отличается особыми свойствами, поскольку способна убивать многие бактерии и вирусы", – сообщил недавно Мерчент на весеннем заседании Американского химического общества в Новом Орлеане. Совместно с Кермит Мюррей и Лэнси Дорвил из Университета штата Луизиана в Батон-Руж ученый выделил из сыворотки крови крокодила белки, которые могут воздействовать даже на такие устойчивые бактерии, как представители семейства Staphylococcus aureus.
В своих более ранних исследованиях Мерчент уже доказывал, что белки крови аллигаторов – ученый называет их Alligacine – представляют угрозу для 23 видов бактерий. Для этого он и его коллеги смешали сыворотку крови аллигаторов с культурами бактерий. Через 12 часов большинство из исследуемых микроорганизмов перестали размножаться.
Даже с ВИЧ Alligacine способны справляться. Мерчент и его команда продемонстрировали это, заразив в лабораторных условиях клетки человеческой лимфы ВИЧ, а затем обработав их разжиженной сывороткой крови аллигатора. При помощи 5-процентного раствора сыворотки ученым удалось ликвидировать практически все вирусы.
Сами клетки лимфы в результате эксперимента остались живы – по всей видимости, белки сыворотки крови аллигатора, несмотря на всю свою агрессивность, не причиняют вреда человеческим клеткам. В этой связи ученые надеются, что смогут создать на основе Alligacine не только новые антибиотики, но и лекарства против ВИЧ.
Открытия Мерчента вызвали резонанс по всему миру, поскольку в крови животных редко удается обнаружить вещества, действующие подобно антибиотикам. "В основном вещества с подобным действием мы обнаруживаем в растениях или микроорганизмах", – говорит химик Маркус Калессе из Центра имени Гельмгольца в Брауншвейге, занимающегося инфекционными исследованиями. Эти организмы производят многогранные биологически активные вещества, поскольку они могут защищаться от врагов только при помощи этих механизмов. Они ведь не могут – как многие животные – убежать или сражаться.
Тот факт, что именно иммунная система крокодилов предоставляет подобный арсенал биологического оружия, по мнению ученых, является результатом эволюции.
Крокодилам всегда приходилось приспосабливаться к экстремальным условиям обитания. Болота и реки, в которых они обитают, как правило, кишат бактериями и вирусами. Кроме того, в результате битв друг с другом они постоянно получают ранения, через которые в их организм проникают возбудители заболеваний. И только благодаря своей стойкой иммунной системе крокодилы могут дать отпор атаковавшим их микроорганизмам.
Преодолеть побочные действия "лекарства" можно будет уже через 7-10 лет
Для того, чтобы получить из белков крови крокодила приемлемые для человека лекарства, нужно преодолеть еще несколько препятствий. Как предупреждают исследователи, ни в коем случае нельзя вводить напрямую в кровь человека эти вещества. В конце концов агрессивные субстанции могут погубить и полезные микроорганизмы, вызвав тем самым серьезные побочные эффекты.
Кроме того, следует учитывать и то, что белок крови аллигатора будет воспринят иммунной системой человека как чужеродное вещество и отторгнут. В этой связи ученые ставят перед собой цель разработать более слабый искусственный вариант протеинов.
Поэтому ученые хотят более внимательно изучить белок крови аллигатора и определить его молекулярную структуру. В результате этого будет выделена и удалена та часть молекулы, которая представляет опасность для человека – при этом не будет разрушена целебная сила белка. Это займет от 7 до 10 лет. И тогда лекарства с аналогами Alligacine появятся в аптеках, считают ученые.
Первое, что сделал москвич Андрей Руднев , вернувшись домой после сдачи донорской плазмы в НИИ Склифосовского , включил компьютер. С соцсетями он раньше не дружил, но тут просто прорвало. Этот пост, который похож на крик души, он набрал за пару минут.
- Пишу по просьбе врачей из Склифа. В ближайшие две недели у нас будет пик заболеваемости. Обращаюсь ко всем, кто переболел коронавирусом. Ваша кровь, вернее плазма, это спасённые жизни! Эта программа работает с 1 апреля. За это время плазму сдали, внимание, 50 человек! Пятьдесят, Карл! Это капля в море. Вставайте с диванов, ваша плазма спасёт жизни, - написал Андрей.
На утро Андрей проснулся знаменитостью: сотни перепостов, лайков и комментариев, не всегда, правда, лестных.
- Люди по-разному реагируют. Для некоторых я плох уже тем, что болел коронавирусом. Это сейчас как клеймо, пожалуй, самая асоциальная болезнь. Но мне не страшно открыто это рассказывать: да мы с женой вылечились от COVID-19, да мы сдали кровь, чтобы наши антитела помогли кому-то выздороветь, - рассказал "Комсомольской правде " Андрей.
На все про все у супругов ушло около двух часов. После процедуры им ещё и заплатили: по пять тысяч рублей каждому.
- Деньги мы отправили на благотворительность. Кому-то они нужнее, - рассказал Андрей.
По его словам, в донорском центре было полно свободных мест.
- Разговорились с врачами и они признались, что плазмы от переболевших коронавирусом остро не хватает. Они готовы в день 200 доноров принять, а по факту 50 человек за 17 дней, - возмутился Андрей.
Москвич и его и жена переболели коронавирусом в лёгкой форме. Заразу действительно привезли из заграницы. 19 марта супруги прилетели в Москву из Франции . Почти дне недели они катались на горных лыжах в Альпах. Первые симптомы появились после возвращения в Москву
- Через день в жены поднялась температура. Скорая у нас взяла мазки. Они пропали на пять дней. А потом все-таки сообщили, что у жены положительный тест на коронавирус, - рассказал Андрей.
Супруги из Москвы, переболевшие коронавирусом, рассказали о мизерном количестве доноров Фото: Личная страничка героя публикации в соцсети
Один из анализов нашёл заразу и у Андрея. Почти месяц супруги лечились дома под присмотром врачей телемедицины. Говорят, в их случае болезнь едва ли отличалась от обычной простуды. Но так везёт не всем.
Уже неделю москвич Александр Кутузов находится в реанимации НИИ Склифосовского. Легче ему стало только после переливания плазмы с антителами переболевших коронавирусом. Он признается, сначала не верил в эффективность этого метода.
Напомним, плазму людей переболевших коронавирусом используют для лечения вируса почти во всем мире. В России этот метод применять начали в первых числах апреля.
- Мы первыми в России начали и сп ользовать плазму от доноров, переболевших коронавирусной инфекцией. Это аффективный и самое главное безопасный метод лечения COVID-19, - рассказал Александр Костин , заведующий отделением клинической и производственной трансфузиологии и гравитационной хирургии НИИ СП имени Склифосовского. – Сама процедура совершенно безболезненна– это обычный плазмоферез. Никаких побочных реакций нет. Сейчас мы используем плазму примерно от десяти доноров в день. Но этого недостаточно. Необходимо от 200 до 250 доноров в сутки. Только так мы сможем помочь пациентам во всех стационарах Москвы.
ВАЖНО
Если вы переболели коронавирусом, становитесь донором. Позвоните нам по телефонам 8-495-622-81-60 или 8-985-099-92-55.
Тем временем за минувшие сутки в Москве резко увеличилось число заболевших коронавирусом. Список пополнили 2649 человек. Больше половины из них – это молодые люди в возрасте до 45 лет.
ТЕМ ВРЕМЕНЕМ
Собянин установил выплаты донорам крови с антителами к коронавирусу
Донорами плазмы COVREC могут стать граждане, переболевшие COVID-19 (подробности)
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Больных коронавирусом в России начинают спасать переливанием крови выздоровевших пациентов
Этот метод лечения, показавший свою эффективность в Китае и США , опробуют в НИИ им. Склифосовского (подробности)
М. Баченина:
- Здравствуйте, друзья. Меня зовут Мария Баченина. В студии доктор наук, профессор, заведующий лабораторией иммунохимии Центра эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи Минздрава России Эдуард Карамов. Эдуард Владимирович, здравствуйте.
Э. Карамов:
М. Баченина:
- На фоне коронавируса сегодня очень многие заболевания ушли в тень. И о них как-то сильно подзабыли. Почему-то наблюдают за телодвижениями властей многих стран, международных организаций. Мне на память приходят события 80-х. Речь идет о том ажиотаже, которые начался вокруг проблемы, получившей в свое время название СПИД. Аббревиатуры расшифровывается как синдром приобретенного иммунного дефицита. Вы согласны, что чем-то напоминает? Если да, то что между ними общего?
Э. Карамов:
- Дело в том, что СМИ, как первая реакция, которая потом обществом транслируется по многим направлениям, естественно, это такой авангард общества, который реагирует на самые первые события. Я согласен в том смысле, что СМИ отреагировали на появление нового заболевания. Но реакция была существенно менее истеричной.
М. Баченина:
Э. Карамов:
- Безусловно. И даже более того, какой-нибудь 1987 год – еще никто не мог предполагать, что возникнет реальная пандемия – всемирная эпидемия. Я помню одну из первых своих бесед и встреч с тогдашним директором глобальной программы по СПИДу, выдающимся американским эпидемиологом Джонатаном Манном. Мы с ним летели в самолете, и я ему говорил: не переоцениваем ли мы проблематику? Столько разговоров. Он говорит: представь себе, вот самолет, в котором мы летим, здесь уже как минимум один или два зараженных человека.
М. Баченина:
Э. Карамов:
- И он был прав. И я понял, что надо реагировать. Но в отличие от коронавируса или от гриппа, СПИД – ВИЧ-инфекция – это медленная инфекция. От момента заражения до момента появления клинических симптомов, а тем более – манифестной стадии заболевания, проходят годы и годы.
М. Баченина:
Э. Карамов:
- В среднем 50 % людей заболевают без лечения через семь лет.
М. Баченина:
- Лет семь человек зачастую даже не подозревает, что с ним такое. Как это? Ему плохо так или иначе. Он чаще болеть начинает.
Э. Карамов:
- Нет, условно бессимптомная стадия, официально она называется асимптоматическая стадия ВИЧ-инфекции, она длится у большинства людей 7-8 лет.
М. Баченина:
- Человек живет так же, как до этого?
Э. Карамов:
- Абсолютно. Хотя надо сказать, что так называемый период острой инфекции, когда человек заразился, первые 7-8 дней симптоматика есть. Может быть подъем температуры, пурпурная сыпь.
М. Баченина:
- Он вклинивается в нашу систему?
Э. Карамов:
- Да. Но, как правило, это быстро проходит. И человек даже иногда не успевает отреагировать. И забывает про это. Через три-четыре месяца, через полгода появляются антитела. То если человек не проверяется, то он об этом не знает. Хотя клиницисты знают некие тонкие симптомы – по ногтям, по склерам глаза. У негров, у которых волосы закручиваются в кудряшки, они распрямляются.
М. Баченина:
- Сейчас такая же история про коронавирус. Ученые всего мира объединены этой проблемой. Начали смотреть по каким-то нюансам. Тестируют в год в нашей стране от 10 до 12 % населения. Это капля в море. И выявляют такое количество ВИЧ-инфицированное, что тоже курам на смех. Реальный прирост заболевших составляет 200-230 тысяч в год человек.
Э. Карамов:
- Я здесь должен поправить. Давайте будем руководствоваться официальными цифрами. Их можно критиковать, не соглашаться. Но все-таки мы должны какую-то точку координат выбрать. Действительно, сейчас мы вернулись к очень высоким цифрам тестирования, которые были с 2000 по 2005 год. Порядка 35-40 миллионов иммуноферментных тестов. Это не означает, что 40 млн. человек. Потому что некоторые люди тестируются неоднократно. Доноры крови, беременные, некоторые группы военных и так далее.
Мы вернулись к этим большим выборкам тестирования. Да, наверное, от 10 до 15 процентов тотально населения России тестируются. Этого достаточно. Потому что надо проверять так называемые таргетные группы – группы риска. Люди, которые особенно подвержены риску заболевания. Это люди, которым пересаживают органы, сдают кровь и так далее. Наркоманы.
М. Баченина:
- Можно здесь и сейчас сказать, что страшнее – коронавирус или ВИЧ?
Э. Карамов:
- Это нельзя даже и сравнивать. Потому что коронавирус – это острое респираторное заболевание. Смертность при нем, в общем, не превышает 5-10 % по разным странам. Но здесь, скорее, это связано не с тем, что какие-то этнические группы более предрасположены, а с тем, что разная заболеваемость по возрастным группам. Дети и подростки заболевают крайне редко. Не больше 1,5-2 % смертность. А у пожилых людей старше 70 лет – до 20 % смертность.
М. Баченина:
- Я вчера прочитала, что фертильных вроде не трогает, это обнаружили в Китае.
Э. Карамов:
- Это условно. Но в Китае средние цифры по смертности – 3-3,4 %. А в Италии уже больше 5 %. И сейчас Европа становится рассадником. Первые цифры по Ирану – смертность была под 11 %, а сейчас уже меньше 5 %. Выборка растет.
М. Баченина:
- Вы занимаетесь вирусами, иммунологией всю жизнь.
Э. Карамов:
- Занимался этим, даже когда учился в университете. С 20 лет.
М. Баченина:
- Я сражаюсь со своими коллегами – людьми вроде как просвещенными, которые выступают против того, чтобы закрыть границы. Я адепт того, что только закрытие границ приведет к остановке коронавируса. Духовная близость – отказ от секса – не остановила СПИД. А закрытие границ остановит коронавирус?
Э. Карамов:
- Остановит только в том случае, если на самой территории, которую вы поставите под строгий карантин, нет взрывчатого материала, достаточного для распространения эпидемии.
М. Баченина:
- Вы имеете в виду процент зараженных?
Э. Карамов:
- Да. И здесь надо иметь в виду, что в ближайшие дни уже вернулись или вернутся около ста тысяч наши туристов, которые отдыхали за рубежом.
М. Баченина:
- CNN при этом пишет, что в России при нашем населении рекордно низкие показатели. Меньше, чем в Люксембурге.
Э. Карамов:
- Все-таки наши власти и традиция санэпиднадзора, которая существует в России, это одна из лучших эпидслужб мира. Это надо понимать. Очень оперативно и очень быстро были приняты меры, была закрыта протяженная граница с Китаем. Роспотребнадзор замечательно сработал, надо Анну Юрьевну Попову похвалить. Быстро приняли меры. Практически мгновенно, с колес разработали тест-систему диагностическую. Причем быстро наладили ее массовое производство. Сейчас российская тест-система применяется в 13 странах.
М. Баченина:
- Вчера премьер-министр Италии Конте разговаривал с Владимиром Путиным. Туда отправлены военные вирусологи, ИВЛ.
Э. Карамов:
- Мы и Китаю помогли. Хотя у них мощная медицина.
М. Баченина:
- А мы себя не обделили? Эдуард Владимирович работает в лаборатории, в коллекции которой более 200 вариантов ВИЧ. Это разные мутации?
Э. Карамов:
- Это разные изоляты. Это клинические изоляты вирусов, которые были выделены в разные годы от пациентов, которые к нам обращались или которых мы исследовали. И они не возражали против изоляции вируса. Вирусы нужны для многих вещей. И для того, чтобы изучить их молекулярно-генетическую структуру. Вирус очень изменчив. И мы по генетике вируса можем проследить, откуда он пришел, где он возник, как он передавался.
М. Баченина:
- Ведь в мире замечено несколько трансмиссий от животных.
Э. Карамов:
- И мы теперь знаем, что наш вирус, который стал причиной грандиозной эпидемии на территории всего постсоветского пространства, который по новой классификации называется Н6, пришел из Конго.
М. Баченина:
- С тем дипломатом?
Э. Карамов:
- Этот дипломат оказался тупиковой ветвью. Кстати, тот дипломат был из Анголы. А у нас был случай заноса из Конго, когда в 1989 году дети в Элисте, потом еще в нескольких других городах были заражены, внутрибольничная была передача инфекции в результате нестерильного инструмента. А исходная линия оказалась связана с отцом одного из детей, который находился на лечении. А он заразился в Конго.
М. Баченина:
- А правда, что первый зафиксированный случай смерти человека от СПИДа - это 50-е годы ХХ века? Некий манчестерский моряк, из замороженных тканей тела которого ученые выделили прадедушку сегодняшнего прототипа ВИЧ? Это что-то отдаленно напоминающее нынешний вирус, и вы проследили генеалогическое древо?
Э. Карамов:
М. Баченина:
- На будущее, чтобы разобраться?
Э. Карамов:
М. Баченина:
- Они все имеют отношение к СПИДу?
Э. Карамов:
М. Баченина:
- Легенда должна быть.
Э. Карамов:
- Вирусы в том виде, в каком мы их знаем, классические вирусы иммунодефицита человека, возникла в конце 20-х годов в Африке. Детектировано даже место, откуда они пошли. Это Заир, Киншаса. Из этого района они вышли. На протяжении 60-70 лет распространялись эти вирусы.
М. Баченина:
- Расскажу криминальную историю. Это было еще до 11 сентября, когда все было гораздо проще в нашей с вами жизни. Эдуард Владимирович в нагрудном кармане своей рубашки в Россию привез для изучения образец вируса иммунодефицита человека.
Э. Карамов:
- Это правда. Надо сказать, что эта история повторялась много раз. И не я один. Существовала практика, что если вы находитесь где-то за рубежом и узнали о том, что есть какой-то новый вирус, вам готовы его дать, то вы его привозите в свою коллекцию. Я первый и пострадал. Потому что я привез этот вирус в коллекцию института, приблизительно через полгода мой учитель академик Жданов поручил мне этой проблемой заниматься. Я не хотел, я отбивался. Потому что я один из первых генных инженеров в Советском Союзе. И у нас были прекрасные успехи в области терапии онкологических заболеваний. Мы синтезировали иммунотоксины, мы были очень известные в стране и в мире, премия Ленинского комсомола, премия Совета министров, награды.
М. Баченина:
- Как говорится, инициатива наказуема.
Э. Карамов:
- Но вот пришлось.
М. Баченина:
- Вернусь к нашей теме. Вы начали рассказывать о генеалогическом древе СПИДа, как мы его образно назвали. Все вирусы мутируют. Почему тогда коронавирус не мутирует?
Э. Карамов:
- Он тоже мутирует. Если сравнивать по скорости изменчивости вирус гриппа, который считается эталоном изменчивости, чуть ли не каждый год надо готовить новую вакцину, с учетом изменений, так вот, вирус СПИДа приблизительно в 100-150 раз более изменчив, чем вирус гриппа. Это абсолютный чемпион в мире среди живых биологических объектов по скорости мутации. Приближается к нему по скорости мутирования вирус гепатита С. И коронавирус не сильно от них отличается. Он тоже высокомутабельный вирус.
М. Баченина:
- Что имеют в виду, когда пишут, что он не изменятся, поэтому будет просто вакцину разработать?
Э. Карамов:
- Нет, вакцину будет разработать не просто. Если, не дай бог, этот вирус закрепится в популяции, но этого может и не произойти, если неэффективно будут бороться эпидслужбы мира с этой инфекцией, вирус может пережить эпидсезон, осень, зиму.
М. Баченина:
- Как СПИД, закрепится в популяции.
Э. Карамов:
- Скорее, как грипп. И он может стать сезонной инфекцией. Появится новый патоген. Это не произошло с SARS1 – с вирусом атипичной пневмонии. Он исчез из популяции. Без вакцины. Хотя вакцину начали делать. Потому что он пришел из мира животных. Это зооноз, который стал передаваться людям. Но от человека к человеку он не передавался. Поэтому заразилось чуть меньше 8 тысяч человек SARS1 и умерло около 800. Смертность 10 %. Здесь смертность, к счастью, намного ниже. Но у него неприятное качество – трансмиссивность. Он хорошо передается от человека к человеку. И в этом смысле он представляет большую угрозу.
М. Баченина:
- Вы говорите, что нужно пережить эпидемиологический сезон. То есть мы можем и будущей зимой продолжать с ним бороться?
Э. Карамов:
- Есть точка зрения, что пик заболеваемости SARS1 приходится на температуру ниже 9 градусов Цельсия. Как только начнет подниматься температура, э тот вирус будет хуже передаваться во внешней среде. Я бы особых надежд на это не возлагал. Сейчас мы знаем, что отдельные случаи этой инфекции уже есть и в Индии, где температура 35 градусов.
М. Баченина:
- Эффективные лекарства от ВИЧ появились. Они продлевают жизнь. Но спасительной вакцины пока нет.
Э. Карамов:
- Это так. Но я должен заметить, что нет вакцины и против малярии. Больше ста лет нет вакцины против сифилиса.
М. Баченина:
- Есть удачный пример по алгоритмы: болезнь – вакцина - выздоровели?
Э. Карамов:
- Не так это все просто.
М. Баченина:
- Медикам есть чем гордиться. Второму человеку в истории удалось полностью излечиться от СПИДа. 40-летний житель Лондона Адам Кастильехо больше не является носителем вируса иммунодефицита. Мужчине была проведена пересадка стволовых клеток костного мозга для борьбы с раком. И донор стволовых клеток обладал мутацией генов, которая защищает его и теперь. Это метод?
Э. Карамов:
М. Баченина:
- В студии доктор наук, профессор, заведующий лабораторией иммунохимии Центра эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи Минздрава России Эдуард Карамов. Эдуард Владимирович, спасибо.
Читайте также: