Лечение вич в норвегии
Всего от коронавируса скончались 1 333 шведа. В четверг шведские органы здравоохранения повторили, что события развиваются благоприятно.
Благоприятное развитие
По словам главного эпидемиолога, прогнозы строятся на темпах распространения инфекции в Стокгольме за прошлую неделю. Судя по всему, число новых заболевших постепенно снижается.
В ходе ежедневной пресс-конференции в четверг Тегнeлль обнародовал обновленные цифры. Всего зарегистрировано 12 540 случаев. Новых больных за сутки — 613 человек. Еще 996 находятся в отделениях интенсивной терапии.
По его словам, чтобы закрепить успех, население должно следовать советам и соблюдать рекомендации властей.
На сегодняшний день от коронавируса скончались 1 333 шведа, то есть в стране 132 погибших на миллион жителей. В Норвегии эта цифра составляет 28 погибших на миллион.
Между тем критика в адрес властей усиливается. Многие полагают, что они не справились с эпидемией.
И если эпидемиологические органы уверяют, что ситуация под контролем, то многие ученые и инфекционисты полагают, что ситуация принимает опасный оборот.
Среди них Сесилия Сёдерберг-Ноклéр (Cecilia Söderberg-Nauclér), профессор вирусологии Каролинского института в Стокгольме.
Действия главного эпидемиолога Андерса Тегнелля Сесилия Сёдерберг-Ноклер оценивает весьма критически. Тегнелля она называет главным архитектором шведской стратегии.
Это по его рекомендации Швеция ограничилась гораздо более мягкими мерами против инфекции, чем соседи из Норвегии, Дании и Финляндии.
Детские сады и начальные школы открыты. Рестораны, бары и другие заведения приветствуют посетителей как ни в чем ни бывало. Спортивные клубы продолжают проводить тренировки, матчи и турниры.
Она полностью поддерживает одного из ведущих шведских экспертов по пандемии — Бьёрна Ульсена (Björn Olsen) из Упсальского университета. На прошлой неделе он заявил, что Швеция уже на пути к трагедии и что коронавирус грозит унести тысячи жизней.
Исследователи Каролинского института предполагают, что в одном Стокгольме через несколько недель может быть почти до полумиллиона заболевших. Если не принять строгих мер, вирус быстро перекинется на остальную Швецию.
Она призывает Швецию и особенно столичный регион принять те же меры, что введены в других странах Северной Европы. Необходим режим самоизоляции, чтобы как-то ограничить распространение инфекции. Тогда система здравоохранения сможет помочь тем, кто в ней нуждается больше других.
Уже сейчас в шведских больницах установлены жесткие приоритеты. Престарелых пациентов с коронавирусом в отделение интенсивной терапии не кладут, и они умирают без необходимого лечения.
Многие из них заразились в домах престарелых, причем вирус занесли туда посетители или персонал.
Опасается реакции соседей
Если Швеция продолжит гнуть свою обособленную линию, это чревато долгосрочными последствиями, считает она.
Сёдерберг-Ноклер опасается, что другие страны попытаются как-то оградить себя от шведов или собственных граждан, оставшихся в Швеции. Не исключены ограничения на въезд или другие меры.
Бурные реакции
Сесилия Сёдерберг-Ноклер и другие исследователи, подписавшие петицию, отмечают раскол как среди ученого сообщества, так и среди простых шведов. Многие меры властей поддерживают, но при этом немало шведов считают, что политику пора ужесточить. Обе стороны бурно реагируют на происходящее.
Отвергают критику
Главный эпидемиолог Андерс Тегнелль основную часть критики в собственный адрес и в адрес Национального управления здравоохранения отметает. Он уверяет, что шведская стратегия правильная, а критики ошибаются.
Высокую смертность он объясняет как раз тем, что заразилось много пожилых. Этим Швеция отличается от соседних стран, где вирус чаще поражает другие возрастные группы.
Смерть телеведущего
Пока эксперты спорят насчет стратегии, число жертв пандемии растет. Вчера стало известно о кончине известного теле- и радиоведущего Адама Альсинга (Adam Alsing).
51-летний Альсинг скончался в стокгольмской больнице, проведя неделю на аппарате искусственной вентиляции легких.
Смерть Альсинга осветили все шведские СМИ. Радиопрограмма NRJ Morgon, которую он вел, отменила все трансляции на неопределенный срок. Кроме того, канал почтил его память минутой молчания.
Как пишет газета Aftonbladet, некоторые из коллег Альсинга тяжело переживают его смерть и нуждаются в психологической помощи.
Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.
- Популярное
- Обсуждаемое
При полном или частичном использовании материалов ссылка на ИноСМИ.Ru обязательна (в интернете — гиперссылка).
Произошла ошибка. Пожалуйста, повторите попытку позже.
Факт регистрации пользователя на сайтах РИА Новости обозначает его согласие с данными правилами.
Пользователь обязуется своими действиями не нарушать действующее законодательство Российской Федерации.
Пользователь обязуется высказываться уважительно по отношению к другим участникам дискуссии, читателям и лицам, фигурирующим в материалах.
Публикуются комментарии только на русском языке.
Комментарии пользователей размещаются без предварительного редактирования.
Комментарий пользователя может быть подвергнут редактированию или заблокирован в процессе размещения, если он:
В случае трехкратного нарушения правил комментирования пользователи будут переводиться в группу предварительного редактирования сроком на одну неделю.
При многократном нарушении правил комментирования возможность пользователя оставлять комментарии может быть заблокирована.
Пожалуйста, пишите грамотно – комментарии, в которых проявляется неуважение к русскому языку, намеренное пренебрежение его правилами и нормами, могут блокироваться вне зависимости от содержания.
Число заболевших ВИЧ-инфекцией снизилось на 7% по сравнению с 2018 годом — такое значительное снижение наблюдается впервые с 2015 года.
Смертность, связанная с ВИЧ, также уменьшилась — на 8% по сравнению с 2018 годом. В частности, от СПИДа, который развивается на фоне ВИЧ-инфекции, в прошлом году умерли 18,9 тыс. россиян.
При этом смертность от вызванных ВИЧ-инфекцией заболеваний значительно снизилась в регионах, которые являлись лидерами по этому показателю в предыдущие годы. Так, в Кемеровской области смертность по причинам, связанным с ВИЧ-инфекцией, снизилась на 11%, в Иркутской области — на 9%, в Свердловской области — на 13%, в Новосибирской — почти на 15%.
Одновременно показатель существенно вырос в Севастополе — +11%, рост на 4% зафиксирован в Курганской области. РБК направил запросы властям этих регионов.
Кемеровская область, несмотря на снижение смертности, осталась в России лидером по смертям, вызванным ВИЧ-инфекцией. В 2019 году там умерли около 38 тыс. человек, из них 1552 — от вызванных ВИЧ заболеваний, это каждый 25-й из умерших. В Кузбассе, как и в некоторых других регионах Сибири, от иммунодефицита по-прежнему умирают чаще, чем в результате самоубийств, убийств, ДТП и отравлений алкоголем вместе взятых.
По данным министерства здравоохранения региона, в Кемеровской области живут более 31,5 тыс. носителей ВИЧ — это более 2% трудоспособного населения. Антиретровирусную терапию (АРВТ) получают 73% больных — в министерстве уточнили, что это все, у кого есть показания для назначения лечения. Министр здравоохранения области Михаил Малин рассказал РБК, что в 2019 году регион потратил 288,7 млн руб. на противодействие ВИЧ, в 2020 году эта сумма вырастет в 1,4 раза, причем большую часть ее составляют средства регионального бюджета.
В Новосибирской области охват АРВТ составляет 75%, рассказал РБК министр здравоохранения региона Константин Хальзов. Это позволяет увеличить продолжительность жизни зараженных, уточнил он. Всего в регионе живут 31,3 тыс. носителей ВИЧ — это 2% жителей Новосибирской области трудоспособного возраста. Терапию из них получают 61%. Для борьбы с распространением инфекции в регионе действует программа равного консультирования, которая, по мнению министра, помогает социализации людей, живущих с ВИЧ, и формирует у них желание лечиться. Равные консультанты — это люди, живущие с вирусом и обученные консультировать новых пациентов.
В Иркутской области живут 30,1 тыс. больных ВИЧ, сообщила РБК замминистра здравоохранения Иркутской области Елена Голенецкая. АРВТ получают 58% из них. По словам Голенецкой, это все пациенты, которые нуждаются в терапии. Улучшение ситуации с смертностью от ВИЧ в регионе связывают с ростом числа пациентов, проходящих диспансеризацию.
Наркотрафик и другие причины эпидемии
Регионы, в которых больше всего жителей заразилось ВИЧ-инфекцией и умерло от СПИДа, во многом пересекаются с регионами, в которых популярны наркотики опийной группы. Именно в этих регионах, как показывает статистика МВД, в 2019 году правоохранительные органы изъяли большую часть опиатов.
Осторожный оптимизм и фильм Дудя
В 2019 году каждый четвертый россиянин прошел тестирование на ВИЧ, сообщили РБК в пресс-службе Минздрава. Антиретровирусную терапию получают 68,9% заболевших. Эти показатели выше плановых, указанных в Государственной стратегии по противодействию распространения ВИЧ-инфекции.
Кроме того, по словам Вадима Покровского, в некоторых регионах еще остается практика, когда вместо диагноза СПИД ставят непосредственную причину смерти пациента для улучшения отчетности.
С опытом европейских коллег знакомились работники петербургского здравоохранения и общественных организаций. Они совершили поездку в Норвегию и Финляндию в рамках программы обмена для молодых лидеров и руководителей негосударственных организаций
В Норвегии принято специальное законодательство о домашнем насилии, которое признано уголовно наказуемым деянием. В каждом городе имеются убежища (шелтеры) для женщин, подвергшихся домашнему насилию.
Высокая степень гендерного равноправия, достигнутая в Норвегии, способствует снижению не только распространения ВИЧ-инфекции среди женщин, но и уровня передачи инфекции от матери ребенку. В 2009 году в Норвегии не отмечено ни одного случая такой передачи.
Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в Норвегии практически не увеличивается. Так, в 2009 году было выявлено всего около 400 ВИЧ+, что составляет 9 случаев на 100 тысяч населения. Это связано тем, что службы здоровья активно работают с группами риска. В Норвегии проституция легальна. Для профилактики распространения ВИЧ-инфекции создан государственный центр профилактики распространения ВИЧ-инфекции среди уличных проституток. В Центре они бесплатно получают питание, медицинскую, психологическую и юридическую помощь, презервативы, помощь в трудоустройстве для желающих прекратить занятия проституцией.
Почти 40 лет в Осло действует центр для молодежи по профилактике инфекций, передаваемых половым путем. Все школы Осло один-два раза в год направляют учеников на уроки сексуального просвещения. Они проводятся на базе Центра с учетом возрастных особенностей школьников, а также отдельно – для учителей и родителей. Обучение в Центре организовано за счет государства.
СПИД-центр Норвегии осуществляет главным образом инфор мационнопропагандистскую работу, тестирование и диагностику, связанную с первичным выявлением ВИЧ-инфекции. Диагностика СПИДа и его лечение осуществляется в больницах Осло общего профиля в неспециализированных отделениях.
Центр проводит большую профилактическую работу с представителями организаций гомосексуалистов. Их обеспечивают бесплатными презервативами и соответствующей литературой. Эту работу Центр организует совместно с клиниками для лечения инфекций, передающихся половым путем.
Среди потребителей наркотиков, использующих внутривенные препараты, проводится работа по снижению вреда. Практически в каждом лечебном учреждении Норвегии работают центры по обмену шприцев, где наркопотребители могут получить заместительную терапию, пройти анонимное тестирование на ВИЧ, гепатит С. Работа проводится в условиях анонимности клиента и с большим уважением к его человеческому достоинству, поэтому наркопотребители посещают такие центры. Эффективная работа среди групп риска в Норвегии приводит к отсутствию существенного роста заболеваемости ВИЧ-инфекцией.
Центр СПИДа является общественной организацией, тем не менее его работа финансируется в основном за счет государственного бюджета, что позволяет регулярно проводить семинары для медицинских и социальных работников всей страны.
Клиника инфекций, передаваемых половым путем, применяет самые современные методы диагностики ИППП и проводит тестирование на ВИЧ. При необходимости пациенты направляются в больницы Осло общего профиля. В клинику может обратиться любой человек, проживающий или находящийся в данный момент в Осло. Никаких документов, страховых полисов или свидетельств, удостоверяющих место проживания, клиника не требует. Тестирование на любую инфекцию исключительно добровольное.
Лечение ИППП и ВИЧ/СПИДа проводится бесплатно, в том числе для людей, не являющихся гражданами Норвегии.
Vaestoliitto – крупная финская организация, которая много лет занимается вопросами благополучия семьи. На встрече обсуждались вопросы профилактики ВИЧ-инфекции в конкордантных семьях, передачи инфекции от матери ребенку при родах.
Финские представители высказали заинтересованность в продолжении контактов и совместной работе по проведению проектов в социальной сфере.
Alexander Botian
Chair of St. Petersburg NGO “healthy society”
How do they fight aids in Norway and Finland?
How do Norwegian organizations designed to prevent HIV and curb the spread of the epidemic work? Healthcare and NGO workers from St. Petersburg went to Norway and Finland to familiarize themselves with the local experience in the field of HIV prevention and treatment.
In Norway, a lion share of success is reasoned by a successful gender policy.
Equal rights contribute to low rates of HIV prevalence among women; moreover, there has been no single case of HIV mother to child transmission in 2009. Norwegian authorities work thoroughly with risk groups.
Both in Finland and Norway there is a number of governmental and nongovernmental organizations functioning in HIV and other STIs prevention and treatment area.
Cooperation with them (both Finnish institutes are already in) would be helpful for the healthcare system and NGOs of St. Petersburg.
Когда в Норвегии началась вспышка COVID-19, из своего отделения я была призвана в вирусологию, чтобы работать с диагностикой SARS Cov-2. Полученное мной образование биоинженера находится на стыке разных специальностей — генетики, микробиологии, вирусологи, биохимии и позволяет работать со многими диагностическими инструментами, лабораторными системами. Силы норвежского здравоохранения полностью мобилизованы, чтобы ликвидировать пандемию. Например, наши коллеги-врачи, ушедшие на пенсию, вновь возвращаются в больницу — правда, работают уже на менее критических позициях. На данный момент (31.03 — прим. Ред.) в Норвегии 4650 тысячи зараженных и 39 смертей. Это не какие-то жуткие цифры, но для небольшой страны с населением в 5,5 млн человек существенные. Мы все тут немного вздрогнули.
Перед врачами и учеными в Норвегии не стоит каких-либо сверхзадач от правительства — например, первыми в мире создать вакцину от коронавируса или найти лекарство. Что касается расшифровки генома SARS Cov-2, сейчас нам достаточно информации, уже полученной учеными из других стран мира (расшифрованый геном лежит в открытом доступе в международной базе GenBank). Но в будущем все же планируется провести полное геномное секвенирование вируса, чтобы изучить, с какой скоростью вирус мутирует как в рамках одной страны, так и между государствами. Например, исландские генетики на данный момент обнаружили 44 мутации вируса только внутри своей страны. В разработке вакцины и лекарства Норвегия помогает финансово — правительство выделило 1 млрд евро на международную исследовательскую работу в этой области. Задача врачей сейчас — это снизить число заболевших и сохранить свое здоровье и здоровье своей семьи.
Самая напряженная ситуация, как и в других странах, наблюдается с аппаратами ИВЛ и средствами дезинфекции. Дезинфекторы используют не только внутри медицинских учреждений, но и, например, для ежедневной обработки общественного транспорта. Их доступности мешают проблемы с поставками, очереди на границах европейских стран. На прошлой неделе наша больница ждала партию дезинфицирующих средств из Польши, но на таможне их просто не пропустили. Польское правительство решило вопрос в пользу своего населения. Вот такие торговые войны. Компактные анисептики для личного пользования можно найти в любом магазине. Напоминаю, что эффективны только те, содержание спирта в которых превышает 60%.
На мой взгляд, в борьбе с пандемией нет чрезмерных мер, я скорее вижу недомеры у некоторых стран. Например, президент Бразилии отрицает, что коронавирус существует — он называет это социальным хаосом, обвиняет медиа-пространства в раздувании проблемы и считает, что это выгодно поставщиками медикаментов. Хотя никаких специальных медикаментов, к сожалению, по-прежнему нет. Некоторыми государствами долгое время высказывались мысли, что ничего ограничивать не надо. А стратегией должна стать выработка коллективного иммунитета. Такой позиции придерживался и премьер-министр Великобритании Борис Джонсон. В Норвегии сильно критиковали такой подход. Спустя некоторое время Великобритания ушла на карантин. Эпидемиологи объясняют, что стратегия коллективного иммунитета неэффективна: мы видим что вирус мутирует, появляются новые симптомы, из-за этого сложно разработать вакцину и сложно эффективно вырабатывать коллективный иммунитет. Если не будут соблюдаться меры, то в Норвегии, по оценкам экспертов будет заражен каждый 8-й житель. Сейчас нужно сделать все для того, чтобы не оказаться в ситуации, когда люди умирают в коридорах и врачи должны выбирать, кого из них спасать.
Российские подписчики спрашивают меня, стоит ли делать тест на коронавирус, если ты здоров или два раза чихнул? Не стоит. Во-первых, даже тест-системы от Всемирной организации здравоохранении, которые используются в Норвегии, показывают лучшую чувствительность при достаточной вирусной нагрузке, то есть результат может быть ложно-положительным или ложно-отрицательным. Во-вторых, не стоит перегружать систему здравоохранения. У нас на данный момент тестируют не всех, а людей из группы риска (легочная недостаточность, заболевания сердечно-сосудистой системы, онкология, диабет, повышенное давление, возраст старше 65 лет) и с симптомами коронавируса: высокая температура, затрудненное дыхание, боли в груди. И даже у группы риска должны проявиться симптомы, чтобы их проверили.
Это миф, что миллениалам не страшен коронавирус. Да, согласно статистике министерства здравоохранения Норвегии, самый распространенный возраст зараженных — от 30 до 60 лет. На данный момент с вирусом госпитализировано 317 человек в разной степени тяжести. В отделении интенсивной терапии лежит 97 человек. Среди них есть как люди в возрасте 30 лет так и моложе. Спортсмены, адепты ЗОЖ, люди без каких-либо сопутствующих болезней — они тоже попадают в интенсивное отделение. Сложно предсказать, какое влияние коронавирусная инфекция окажет на организм. Но смертельные случаи — это в основном пожилые люди, в том числе из домов престарелых. Средний возраст умерших от коронавирусной инфекции людей в Норвегии — 84 года.
Полный локдаун в Норвегии случился 12 марта. В первые два дня была классическая для всех стран ситуация — паника в магазинах и фотографии пустых полок в продуктовых магазинах в Instagram. Но все быстро пришли в себя. Критические инфраструктуры продолжают работать, все остальные трудятся удаленно, школы, садики, университеты — закрыты. Комендантского часа или запрета выходить на улицы нет: будьте осознаны, соблюдайте дистанцию в метр, чихайте в локоть, обязательно мойте руки с мылом. Как и в России, плановые приемы или госпитализации перенесли на неопределенный срок — чтобы пациенты не приезжали в места с высокой концентрацией зараженных. У населения не было отрицания принятых мер, к тому моменту Италия уже стала разорвавшейся бомбой и все понимали, к чему мы можем скатиться. Правительство если и критиковали, то только за замедление темпов. Хотя по сравнению с другими странами Норвегия среагировала достаточно быстро.
Один из самых болезненных запретов для норвежцев – это запрет на поездку на свои дачи. Дача для норвежцев такой же предмет национальной гордости как лыжи или фьорды. Запрет был введен для того, чтобы не допустить занесения коронавирусной инфекции из крупных городов в деревушки и дачные поселки , где местные больницы не обладают необходимыми ресурсами. Следить за соблюдением правила обязали представителей самих коммун, а нарушители платят штраф в две тысячи евро.
Я прочувствовала нахождение в карантине одной из первых в Осло. Когда в Китае уже бушевала эпидемия, я улетела в Японию. Это был сюрприз моего жениха на день рождения, и я не знала, куда мы летим, когда собирала чемоданы. Во время отпуска была легкая тревожность – в Токио уже была куча людей в масках (и их отсутствие в аптеках), повсюду предупреждения о необходимости дезинфекции рук. В начале февраля меня отправили в карантин. На тот момент Япония сообщала об одной тысяче заболевших, но это оказалось достаточным условием для моей изоляции, так как я являюсь работником критической инфраструктуры. Тест на Covid-19 оказался отрицательным, но я строго следовала инструкциям и две недели гуляла только по периметру своего балкона.
Мои родители и бабушка живут в России, я навещаю их каждый год. С момента локдауна в Норвегии я постоянно держу их в курсе событий, рассказываю все новости и статистику по пандемии, которую мы получаем от министра здравоохранения. Я очень рада, что они у меня такие сознательные и соблюдают необходимые правила безопасности и дезинфекции. А бабушку ради ее же эпидемиологического благополучия мы напугали так, что она практически заварила дверь в квартиру.
Мы уже писали на станицах журнала, что достаточно часто больные ВИЧ становятся изгоями в современном обществе, от них могут отвернуться друзья и даже родные, им крайне тяжело найти работу, они могу подвергаться общественному порицанию, пренебрежительному отношению. Так, например, исследование в Индии показало, что 74 % женщин и 68 % мужчин, инфицированных ВИЧ, подвергались тем или иным формам дискриминации.
И даже в развитых странах часто поступают жалобы от инфицированных граждан, права которых были нарушены при устройстве на работу или учёбу, возможности жить полноценной жизнью.
Тем не менее, ВИЧ в настоящее время весьма распространен в мире, особенно в ряде стран Африки. Отметим, что 63 % всех людей, инфицированных ВИЧ, проживают в Африке, а в странах, находящихся к югу от Сахары – более 30 миллионов человек инфицировано вирусом ВИЧ.
Число людей, живущих с ВИЧ в Европе и Азии, также продолжает расти и за последние десять лет выросло более чем в двадцать раз (что частично связано с миграцией ВИЧ-инфицированных жителей Африки, в первую очередь, а также Азии, в Западную Европу, также увеличением числа наркоманов).
Тем не менее, количество больных ВИЧ в различных странах Европы резко отличается и связано, с одной стороны с проблемой ВИЧ-инфицированных нелегальных и даже легальных мигрантов, с наркоманией, проституцией и гомосексуализмом, а с другой стороны - со своевременной медицинской диагностикой и лечением, и, что немаловажно – психологической и социальной поддержкой ВИЧ-инфицированных.
Среднее число ВИЧ-инфицированных в мире
Рассмотрим некоторые страны Скандинавии, где проблемы ВИЧ-инфицированных решаются глобально и очень серьёзно, на государственном уровне.
Кроме того, особое внимание было уделено не только вопросам распространения ВИЧ в Европе, и в частности в странах Скандинавии, но ситуации в области стигмации, дискриминации и нарушения прав человека в контексте ВИЧ.
В Дании и Швеции ВИЧ-инфицированные люди легально работают, преподают в университетах, снимаются в кино, работают журналистами, играют в театре и организуют свой успешный бизнес.
Тем не менее, количество ВИЧ–инфицированных в Швеции среди тех, кто злоупотребляет наркотиками внутривенно, увеличилось в полтора раза (за первое полугодие 2011 года вирусом заразились пять человек, то за такой же период 2012 – восемь человек), хотя, например, Правление городского муниципалитета Стокгольма ещё несколько лет назад вынесло решение о программе обмена шприцев для наркоманов, направленной в первую очередь на снижение распространения ВИЧ-инфекции.
Сегодня в Швеции с ВИЧ–инфекцией живет около шести тысяч человек (при населении почти 10 млн. человек), причем в последние годы большинство из заболевших заразилось ВИЧ за границей или являются ВИЧ-инфицированными мигрантами.
Отметим, что иммигранты с ВИЧ-положительным статусом в Швеции могут быть высланы обратно, несмотря на то, что в своей стране они не смогут быть обеспечены необходимым лечением. Шведский Департамент Миграций при решении вопроса о депортации может не принять во внимание тот факт, сможет ли человек позволить себе лечение в своей стране, так как существует некий принцип, что для Швеции было бы слишком дорого предоставлять лечение всем, кто в нем нуждается, хотя большинство ВИЧ-положительных иностранцев в Швеции узнают о своем диагнозе в самой Швеции.
В 2007 году 27-летний мужчина, выходец из Зимбабве, который занимался сексом с женщинами, не сообщая о том, что является носителем ВИЧ, был приговорен в Швеции к семи годам лишения свободы, его признали виновным в нападении при отягчающих обстоятельствах (распространение вируса), создающих угрозу безопасности жизни для других людей. Кроме того, он будет выслан в страну своего происхождения без права вернуться в Швецию до 1 января 2018 года, а также он обязан выплатить трем женщинам штраф на сумму 267 000 шведских крон (38 582 долларов).
В последние годы в Швеции достигнут значительный прогресс в химиопрофилактике передачи ВИЧ от матери ребенку в комбинации с отказом от грудного вскармливания, при этом частота инфицирования новорожденных снизилась до единичных случаев.
Кроме того, еще в середине 1980-х годов Швеция, одной из первых в мире, ввела добровольное лабораторное освидетельствование на ВИЧ, в частности, беременных женщин в центрах матери и ребенка, что позволило установить общую картину распространения болезни.
В Швеции установлена прямая связь между сетью медицинских кабинетов по профилактике и борьбе с инфекцией ВИЧ и существующей структурой, призванной выявлять пути ее распространения, с соответствующими службами эпидемиологической защиты при каждом ландстинге (областном совете) и на центральном уровне, с Государственным санитарно-эпидеомиологическим институтом.
Благодаря своевременному выявлению источников инфекции и клиническому подходу, направленному на предотвращение развития резистентности, Швеции удалось добиться результатов терапии ВИЧ, относящихся к самым успешным в Европе. За весь период применения индивидуализированной терапии лишь у десяти процентов инфицированных развилась резистентность (в США соответствующий показатель составляет 40 %). Причем этот результат охватывает как пациентов-гомосексуалистов, так и пациентов с тяжелой внутривенной наркозависимостью.
В Норвегии действует программа снижения вреда от ВИЧ-инфекции, например у наркоманов есть доступ к специальным автоматам, где они могут обменять шприцы. Это очень дорогостоящий проект, так как стоимость обмена одной иглы составляет 1000 норвежских крон, но, тем не менее, государство оплачивает все расходы, а решение об организации помещений для обмена игл и шприцов принимает муниципалитет. С 2005 по 2011 год сумму на данный проект увеличили на 1 млрд. крон, так как этот метод доказал свою эффективность по контролю за ростом распространения ВИЧ-инфекции.
В Норвегии не зафиксировано ни одного случая заражения ВИЧ через переливание крови, а анализ на ВИЧ-инфекцию является добровольным, но, тем не менее, в законодательстве Норвегии предусмотрена уголовная ответственность за умышленное заражение ВИЧ инфекцией.
В соответствии с законодательством Норвегии, ВИЧ-положительные люди никак не ограничены в выборе профессии, и они могут работать в любом учреждении страны.
Количество зарегистрированных ВИЧ-инфицированных в Норвегии - около 4000 (среди них 1200 человек – иностранцы), при население страны - около полумиллиона человек. Основной путь распространения ВИЧ-инфекции – гетеросексуальный, чаще всего через женщин, занимающихся проституцией.
Для профилактики распространения ВИЧ-инфекции в Норвегии создан Государственный Центр профилактики распространения ВИЧ-инфекции среди уличных проституток. В Центре они бесплатно получают питание, медицинскую, психологическую и юридическую помощь, презервативы, помощь в трудоустройстве для желающих прекратить занятия проституцией.
Центр также проводит большую профилактическую работу с представителями организаций гомосексуалистов, обеспечивая бесплатными презервативами и соответствующей литературой.
Никаких документов, страховых полисов или свидетельств, удостоверяющих место проживания, Центр не требует, тестирование на любую инфекцию исключительно добровольное, лечение ВИЧ проводится бесплатно, в том числе для людей, не являющихся гражданами Норвегии.
Главное в профилактике ВИЧ в Дании - помощь друзей, любимая работа и сознание собственной необходимости, что помогает сохранить ВИЧ-инфицированному человеку своё место в жизни.
Тем не менее, в 104 странах мира, включая Россию, существуют те или иные ограничения для передвижения ВИЧ-положительных людей. В 12 из этих стран вообще полностью запрещен въезд ВИЧ-положительных людей независимо от их целей и продолжительности поездки.
Объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЕЙДС) объявила, что все подобные законы являются бесполезными и дискриминационными, и создала специальную комиссию, которая будет бороться с подобными ограничениями. В работе этой комиссии активное участие приняла Норвегия.
В большинстве случаев от людей требуют указывать свой ВИЧ-статус для въезда или получения разрешения на проживание. В некоторых странах существует обязательное тестирование на ВИЧ для иностранных граждан - против него ООН возражает в первую очередь, так как оно нарушает права пациента и сводит на нет весь смысл тестирования.
Как правило, такие ограничения оправдывают безопасностью здравоохранения и высокой стоимостью ухода и лечения для людей, живущих с ВИЧ.
Но, какова бы ни была причина, ограничения по ВИЧ-статусу являются нарушением фундаментального права людей на свободу передвижения, отмечает ЮНЕЙДС.
Читайте также: