Можно ли делать массаж вич инфицированным детям
До того как человеку понадобится антиретровирусная терапия, может пройти несколько лет. Но вне зависимости от необходимости и доступности антиретровирусного лечения, многое можно сделать для сохранения здоровья при наличии ВИЧ-инфекции. Сразу нужно оговориться, что люди с ВИЧ не нуждаются ни в каких кардинальных переменах в образе жизни. Однако некоторые факторы непосредственно связаны с развитием этого заболевания.
Правильное питание
Полноценное питание очень важно для людей, живущих с ВИЧ. ВИЧ-положительным не нужно никаких специальных диет - достаточно обычного питания, содержащего все необходимое для жизни. Недоедание при ВИЧ может быть очень вредным, так что всевозможные голодания и низкокалорийные диеты ВИЧ-положительным не подходят. Можно сказать, что возможность нормального питания - первый вопрос доступности лечения для людей с ВИЧ, так как люди с низким экономическим статусом рискуют более быстрым развитием заболевания, независимо от другой медицинской помощи.
При ВИЧ-инфекции в рационе должно присутствовать как можно больше белков (мясо, птица, рыба, бобовые, орехи, молочные продукты), а также витаминов и минеральных веществ (особенно в овощах и фруктах). Некоторые исследования даже показали, что дополнительный прием "мультивитаминов" замедляет снижение иммунного статуса.
Физические упражнения
Физкультура и спорт помогают всем людям укрепить здоровье в целом и улучшить общее самочувствие. Помимо физического здоровья, регулярные упражнения помогают справиться с депрессией и тревогами, повышают уверенность в себе, что важно для людей с ВИЧ. При приеме ВААРТ физические нагрузки снижают риск побочных эффектов и помогают сделать препараты наиболее эффективными.
Для здоровья полезны как аэробные упражнения (гимнастика, бег, велосипед, плавание), так и силовые (занятия в тренажерном зале). Первые улучшают обмен веществ, нормализуют работу нервной и других систем организма. Вторые помогают предотвратить синдром потери веса, который встречается при прогрессировании ВИЧ-инфекции.
Вредные привычки
Такие привычки, как употребление алкоголя и курение, часто волнуют людей, живущих с ВИЧ. Однако в большинстве случаев причин для беспокойства нет. Курение очень вредно для здоровья, но на ВИЧ оно никак не влияет. При этом многие люди с ВИЧ безуспешно пытаются бросить курить - без помощи специалиста или доступной заместительной терапии это сделать сложно, и в результате, подобные попытки лишь приводят к лишним стрессам.
Алкоголь в умеренных дозах не принесет человеку с ВИЧ никакого вреда. Однако это не относится к людям с хроническими гепатитами С или В. Чрезмерное употребление алкоголя и алкоголизм может очень плохо отразиться на здоровье. Также это может помешать приему препаратов по расписанию. В связи с этим многие люди с ВИЧ нуждаются в помощи по лечению алкоголизма, тем более, что причиной злоупотребления алкоголем может быть депрессия, вызванная получением диагноза.
Безопасный секс
Предохранение во время секса гораздо важнее для ВИЧ-положительных, чем можно было бы подумать. Многие инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), опаснее для людей с ВИЧ, так как могут хуже поддаваться лечению или способствовать размножению вируса. Например, при снижении иммунного статуса выше риск передачи и быстрого развития сифилиса. Некоторые оппортунистические инфекции, такие как цитомегаловирус, также могут передаваться при половых контактах.
Регулярное использование презервативов особенно важно для принимающих партнеров в сексе, так как это снижает риск передачи вируса папилломы человека (ВПЧ). Некоторые виды этого вируса повышают риск рака развития шейки матки или прямой кишки, которые гораздо чаще встречаются у людей с ВИЧ.
Более того, даже при сексе между двумя ВИЧ-положительными может существовать риск передачи ВИЧ. Есть вероятность реинфекции - заражения новым, более агрессивным подвидом вируса. Предполагается, что из-за реинфекции заболевание может начать развиваться быстрее.
Употребление наркотиков
Прием нелегальных веществ может причинить различный вред организму, однако влияние нелегальных веществ на развитие ВИЧ до конца не выяснено. У людей, употребляющих инъекционные наркотики, например, героин или амфетамины, ВИЧ-инфекция в среднем развивается быстрее. Такой наркотик, как кокаин, способствует более быстрому размножению вируса. Были зафиксированы смертельные случаи из-за одновременного употребления экстази и антиретровирусных препаратов.
Инъекционное употребление нестерильными инструментами может привести к повторной передаче ВИЧ и других инфекций, опасных для здоровья. Для профилактики реинфекции необходимо пользоваться новым стерильным шприцем и не делать шприцем заборов из общей посуды. Таким образом люди с ВИЧ особенно нуждаются в доступе к службам по лечению наркозависимости, также как в доступе к службам снижения вреда от употребления наркотиков и другим профилактическим программам.
"За" и "против" альтернативной медицины
До сих пор речь шла только об "официальной" медицине при лечении ВИЧ-инфекции. Многим людям вполне хватает и ее, другие же ищут "альтернативные" методы лечения. К ним относятся йога, акупунктура (иглоукалывание), массаж, гомеопатия, траволечение, аромотерапия и многие другие.
Важно помнить, что альтернативные методы не могут заменить "классическое" лечение. В отличие от противовирусной терапии, они не влияют на вирус, а могут лишь улучшить общее самочувствие, так что не следует связывать с ними излишних надежд.
Тем не менее, и альтернативные методы оздоровления могут быть полезны людям с ВИЧ. Многие из них снижают стресс и уменьшают побочные эффекты лекарств. Люди часто прибегают к таким методам, не имея никаких проблем со здоровьем. Для них это способ почувствовать, что они продолжают контролировать свой организм и могут влиять на него. В целом же классическая и нетрадиционная медицина могут прекрасно уживаться вместе, дополняя друг друга и повышая качество жизни человека с ВИЧ.
Основная проблема, связанная с приемом иммуностимуляторов
Основная проблема, связанная с приемом иммунностимуляторов при ВИЧ-инфекции, заключается в том, что, стимулируя иммунную систему, препарат предоставит вирусу новые "мишени". В результате возрастет вирусная нагрузка, и как следствие иммунный статус станет еще ниже. Подобный процесс можно сравнить с попыткой бороться с усталостью с помощью постоянного питья кофе. Сначала кофе будет помогать, а потом состояние организма резко ухудшиться. Сейчас медицинские исследования сконцентрировались на том, чтобы не просто стимулировать иммунную систему, а "научить" ее влиять на вирус. Кроме того, обсуждается возможность использования иммунных препаратов во время приема противовирусной терапии. Возможно, что иммунностимуляторы будут эффективны, когда вирусная нагрузка контролируется другими лекарствами. Тем не менее, данное направление исследований требует дальнейшего изучения.
Абсолютные и относительные противопоказания к проведению массажа.
Массаж оказывает достаточно сильное воздействие на человеческий организм, поэтому необходимо понимать, что при определенных болезнях или состояниях делать массаж не рекомендуется, или вовсе запрещается.
Противопоказания для проведения массажа разделяют на абсолютные и временные:
— к абсолютным относятся заболевания, при которых массаж не назначают.
— при временных противопоказаниях массаж применяют после исчезновения патологических явлений, соответствующего лечения, уточнения диагноза.
Выделяют также заболевания и состояния, при которых противопоказан массаж определенных областей тела.
Абсолютные противопоказания:
Злокачественные болезни крови и гемофилия.
Злокачественные опухоли (до их радикального лечения).
Цинга.
Гангрена.
Тромбоз сосудов в период его возникновения.
Ангиит.
Аневризма сердца, аорты, периферических сосудов.
Психические заболевания со значительно измененной психикой.
Активная форма туберкулеза.
Венерические заболевания в период возможности заражения.
Остеомиелит (воспаление костного мозга) острый и хронический.
Каузальгический синдром (боли в виде жжения) после травмыпериферических нервов.
Недостаточность кровообращения и легочно-сердечная недостаточность III степени.
СПИД.
Временные противопоказания к массажу:
Острые лихорадочные состояния с повышенной температурой тела до выяснения диагноза. Грипп, ангина, острые респираторные заболевания (ОРЗ) (разрешается точечный массаж).
Кровотечения и наклонность к ним (кишечные, маточные, носовые, из мочевых путей).
Гнойные процессы любой локализации, гнойничковые поражения кожи.
Воспаление лимфатических узлов, сосудов с их увеличением, спаянностью с кожей и подлежащими тканями.
Множественные аллергические высыпания на коже с кровоизлияниями. Отек Квинке.
Криз гипертонический, гипотонический, церебральный (мозговых сосудов).
Тошнота, рвота, боли в животе.
Алкогольное опьянение.
Следует указать, что массаж можно назначать спустя 2-5 дней после перенесенных ангины, гриппа, ОРЗ, а также излечения после гнойного процесса любой локализации, прекращения криза, уточнения диагноза.
Противопоказания для массажа отдельных частей тела (местные):
Не разрешается массировать участки тела, пораженные различными заболеваниями инфекционного, грибкового и невыясненного происхождения. Любые бородавки, различные кожные высыпания, обширные повреждения, раздражения кожи, ссадины, трещины, герпес, моллюск.
При псориазе, экземе, нейродермите не массируют только область высыпания, близлежащую область массировать можно.
При трофических язвах на пальцах стоп у больных со склеротическим поражением периферических сосудов, при эндартериите не массируют стопу.
Нельзя массировать области, где имеются доброкачественные опухоли; отдаленные области массировать можно в связи с показаниями к массажу при других заболеваниях или травмах у данного больного, но только по щадящей, не интенсивной методике.
Нельзя массировать область, где была ранее злокачественная опухоль, удаленная при операции, лучевой и химиотерапии. Можно массировать отдаленные области при сопутствующих заболеваниях и травмах, но лучше в отдаленные сроки: у детей — спустя 2 года, у взрослых — спустя 5 лет при отсутствии метастазов.
После удаления злокачественной опухоли грудной железы без метастазов при возникновении отека руки (как послеоперационное осложнение) можно проводить массаж рук в любые сроки после операции по щадящей, отсасывающей методике (можно несколько раз в году при возобновлении отека руки). Грудную клетку массировать нельзя.
При мастопатии противопоказан массаж передней поверхности грудной клетки.
При кисте яичников, фиброме, миоме матки, эндометриозе, аденоме предстательной железы у мужчин нельзя массировать поясничную область и живот.
Не следует массировать выступающие над кожей родинки, их следует обходить; особенно дальше от не выступающих над кожей родинок следует массировать в случаях, когда на родинках нет волос (из-за опасности возможного их перерождения в злокачественные новообразования).
Нельзя массировать область, где значительно расширены или выбухают вены (варикозное расширение вен). Например, при расширении вен на ногах нельзя массировать ноги, но можно массировать поясничную и ягодичные области в связи с этим заболеванием и другие области тела при сопутствующих заболеваниях.
При незначительных повреждениях кожи, аллергических высыпаниях можно допускать массаж области, значительно отдаленной от места поражения.
В дни менструации, протекающей нормально, не разрешается массаж живота, поясничной области. При скудных менструациях рекомендуется массировать.
При грыжах не разрешается массаж живота; допускается только у грудных детей.
При камнях в желчном пузыре, мочевыводящих путях нельзя массировать живот, поясничную область.
В период беременности, в послеродовой период и после аборта в течение 2 месяцев противопоказаны массаж живота, поясничной области и бедер.
Противопоказан массаж грудных желез при любом их заболевании, но его целесообразно применять у кормящих матерей в ранние сроки после родов для увеличения выделении молока.
Нельзя массировать паховую, подмышечную области, пупок, соски.
- Всегда есть начинающие массажисты, лишний раз повторить - не помешает.
- СПИД не является противопоказанием к массажу.
- А Вы ошибаетесь, ВИЧ и СПИД не путайте.
ВИЧ не является, на стадии СПИДа присоединяются инфекции, грибки, возможен рост опухолей, какой массаж?
СПИД является абсолютным противопоказанием к массажу. ВИЧ инфекция в стадии ремиссии - можно. Но не очень желательно.
- Интересно, а как определяется ремиссия?
А что по поводу рассеянного склероза? Тема очень неоднозначная.
- При рассеянном склерозе показанием является специальный массаж, не совсем классический.
Работаем с рассеянным склерозом. Болезнь неизлечима. Из-за спастики и боли весь массаж очень мягко и легко.
- Один очень успешный маркетолог меня учил, что есть одно основное противопоказание к массажу. Это бедность. За что купил, за то и продаю. Все остальные противопоказания относительные и второстепенные.
- Вообще-то ВИЧ и любые другие ЗППП являются абсолютным противопоказанием не по причине ухудшения состояния пациента, а для исключения заражения массажиста. Аналогично любые серьезные гемоконтактные заболевания.
- Есть ведь еще гинекологический массаж, в этом случае только со справкой.
- На счет варикозного расширения вен тоже спорно. Подруга не сильный варикоз на ноге не помешал пройти хороший качественный массаж тела у опытного специалиста. Он грамотно обращался с участком с венами.
- От ВИЧ не заразитесь. В крайне боязливом случае делайте массаж в перчатках.
Так и причем массаж к гемоконтактным? Где там контакт крови?
- А Вы делаете массаж, если у пациента ВИЧ?
- Они, если и были, то не признавались. А так, если бы я знала о положительном статусе, не отказала бы. Чтоб заразиться на массаже, это надо пациента разодрать, себя до кучи и прикладываться ранами. Если нарушения целостности кожного покрова нет, то и проблемы не вижу. А Вы бы не взяли?
- Я тоже говорю себе, что были, но не говорили или сами могут не знать. Говорю себе, как и Вы. Но когда пришла девушка и сказала открыто, это было для меня грандиозным испытанием. Я не признаю массаж в перчаткахи, я лечу руками. Но тут я бы одела, но девушка захотела массажную кровать, и я вздохнула с облегчением. Вот честно. Гепатит С делаю массаж в перчатках. Тонких, очень тонких. Разницы не ощущают, но я кайфа от своих пальчиков, от работы не получаю. В общем, глупо, конечно, человек может и не знать о своих болячках, как правило. Мытье и обработка рук.
- Простите, а как надо делать массаж, чтобы заразиться ВИЧ или другими гемоконтактными заболеваниями?
- Работа с людьми всегда лотерея, но мы в группе минимальнейшего риска. Так что не переживайте.
- А первое правило безопасности? Ну, если вы думаете, что это для кого-то другого писано, но не для вас - флаг вам в руки! Я же предпочту придерживаться приказов Минздрава, где ВИЧ и сифилис - это абсолютные противопоказания.
Номер приказа, если интересно, то ищите не "для массажистов", а для медработников, инфекционную безопасность медработников. Прямого запрета: массаж - ВИЧ не припомню, но сопоставьте требуемые меры безопасности при работе с ВИЧ и процедуру массажа – думаю, вопросы отпадут.
Если вы не медработник - не беспокойтесь тогда, Вам можно!
- Я медсестра. И для тех, кто работает с биологическими жидкостями, немножко другие правила. Хотя, как говорится "смотря, что и чем массировать", а то может мы о разных массажах говорим.
- Сложно искать то - чего нет. Сейчас вы прямого запрета не припомните - а полчаса назад это был целый приказ Минздрава, и я - виновник распространения ВИЧ в России. Давайте сопоставим меры: работа в перчатках со всеми выделениями и кровью инфицированного. Давайте вспомним процедуру массажа. Я своих клиентов не кусаю, не пускаю им кровь, не вбиваю в них гвозди и иголками не тыкаю. Контакт с кровью исключен. Кроме того, я с ними не целуюсь, не стою перед ними с широко открытым ртом, пока они чихают, или кашляют и в моем доме они пользуются унитазом, а не "уткой". Контакта с выделениями нет. И ни один приказ не предписывает прикасаться к инфицированным только в перчатках. И?
- Как это не предписывает прикасаться только в перчатках? Есть федеральные приказы по работе с ВИЧ и гепатитами, есть приказы по субъектам федерации. Не знаю все ли, но все которые я помню, предписывают не только работать в перчатках, но также и защитных очках и прочих средствах защиты. Кроме того, часто предписывается нахождение второго медработника на случай ЧП. Какое ЧП попадание сред пациента с ВИЧ на незащищенную кожу, и сколько там всего нужно делать, я даже тут распространяться не буду.
- Номер приказа? Под прикосновением имеется в виду рукопожатие, а не забор крови.
- При чем тут приказы Минздрава? Давайте спокойно и по порядку.
1) Мы все с вами знаем, что большинство противопоказаний к массажу являются таковыми по причине того, что массаж способен обострить и усугубить течение болезни за счет усиления кровотока , т.е. ускорить распространение инфекции, метастазов (при онкологии).
2) мы все знаем, как можно заразиться Венерой или ВИЧ, или СПИД. Так о чем спорим? И еще вспомните - давно ли что-то реально дельное от Минздрава слышали?
- Вот Приказ иркутского Минздрава. Обратите внимание на СИЗ и действия при попадании на незащищенную кожу (любых!) биологических сред. В крайнем случае, добавляется при потенциальной возможности повреждений или микротравм. Вы когда массаж делаете, гарантируете отсутствие микротравм на своей коже и коже пациента? Никогда предплечьями об углы не царапались, пациента ногтем не царапали или незаметный прыщик не срывали?
- Санитарно-эпидемиологический режим (СЭР) – комплекс мероприятий, осуществляемый в больнице с целью предупреждения ВБИ и создания оптимальных гигиенических условий пребывания больных и быстрейшего их выздоровления.
Если прервать цепочку инфекции в любом из трех перечисленных звеньев, эпидемический процесс можно остановить.
Воздействие на разные звенья эпидемического процесса:
Осуществление эффективного контроля за ВБИ (инфекционный контроль).
Изоляция источника инфекции.
Уничтожение возбудителей инфекции (дезинфекция и стерилизация).
Прерывание путей передачи.
Повышение устойчивости организма (иммунитета) человека.
Напоминаю: путь передачи ВИЧ - через кровь. Т.е. при массаже путь передачи отсутствует.
- С ВИЧ, кстати, вопрос интересный, что инфицированные, для нас безопасны - всем кроме Игоря понятно. А мы им? Сейчас знакомому инфекционисту позвоню.
Инфекционист говорит, что в первую неделю АРВТ - массаж противопоказан. Это связно с токсичностью препарата. Не знаю, почему именно в первую неделю. Не объяснил.
- Это связано с особенностями фармакодинамики. Возможно, что в течение недели меняется концентрация препарата в крови в сторону уменьшения, а при более высоких концентрациях могут проявляться побочные эффекты препарата или ухудшение самочувствия, связанное с токсичностью оного.
- Работаю в стационаре, несколько раз в год сдаем зачёт по ВИЧ в "Центр СПИД". Один из вопросов в зачёте: Как проводится лечение в кабинете физиотерапии и массажа ВИЧ инфицированным пациентам, есть ли особенности и дополнительные меры защиты? Ответ: лечим как обычных пациентов, по назначению врача.
- Во-первых, медик, во-вторых, массажист. И в-третьих, не назову себя спецом по ВИЧ или инфекционистом, но ранее в силу работы приходилось более глубоко изучать эту тему и плотно общаться с практиками. Из этих спецов ни один не назовет эти меры безопасности и метод рекомендации Минздрава "пустотой", не будет даже осматривать носителя ВИЧ без перчаток, а может даже и очков, пренебрегать мерами безопасности при обращении с любыми биожидкостями пациента и уже тем более не будет делать таким пациентам массаж! И своим подчиненным не позволят!
ВИЧ – инфекция – заболевание, возникающее в результате заражения вирусом иммунодефицита человека. Практическая передача вируса осуществляется тремя путями:
* половой (через слизистые при сексуальных контактах)
*парентеральный (при переливании крови, через общие иглы и шприцы)
*вертикальный (от зараженной ВИЧ матери – плоду)
ВИЧ - инфекция не передается при обычных бытовых контактах и воздушно-капельным путем. Не зарегистрированы и случаи передачи ВИЧ через укусы кровососущих насекомых.
ВИЧ - инфекция характеризуется продолжительным, не имеющим точных сроков периодом инкубации (от 1 месяца до 10 лет и более); незаметным, бессимптомным началом заболевания; медленно нарастающей клинической картиной.
_________________
. то, что не нравиться Вам не обязательно плохое.
_________________
Doxa tw Qew pantwn eneka. Amhn.
"Если хотите знать, что происходит у пациента внутри, осмотрите поверхность тела, потому что всё внутреннее обязательно проявится снаружи".
Чжоу Чжэньхэн.
(1281- 1358)
У них выбор минимальный.Либо вы предохраняетесь и делаете массаж,либо от ворот -поворот, ибо ВИЧ противопоказание( по книгам).Сами так же работаем с ВИЧ и ГЕПАТИТАМИ В и С,только со взрослыми.
ВИЧ условно "безопасен ",пока не произойдет взаимопроникновение крови(ранки кровящие у обоих).Не передается при контакте с кожей. Перчатки меры предосторожности(не помешет) крема по более нахреначить и скользит (вазелином только не пользуйтесь-растворяет латекс)
_________________
Лучше иногда падать,чем никогда не летать..))
к75 и b20
Объясните что это, а то я не в курсе.
к75 и b20
Объясните что это, а то я не в курсе.
может быть это кодировка заболеваний по классификатору болезней и проблем, связанных со здоровьем МКБ.
ой, извините дурилку картонную. что сразу не написала.
R75 – лабораторное выявление антител к ВИЧ
вот сейчас к нам стали поступать детки от родителей с такими диагнозами. а до 1,8 лет деток проверяют и не снимают диагноз.
По Международной классификации болезней (МКБ Х пересмотр 1996 года), выделяются следующие варианты ВИЧ-инфекции:
В20 – заболевание, обусловленное ВИЧ, которое сопровождается инфекционными и паразитарными заболеваниями
В21 – заболевание, обусловленное ВИЧ, которое сопровождается злокачественными опухолями
В22 – заболевание, обусловленное ВИЧ, которое сопровождается другими уточненными заболеваниями
В23 – заболевание, обусловленное ВИЧ, которое сопровождается другим состоянием (например, деменцией)
В24 – заболевание, обусловленное ВИЧ, неуточненное
Z21 – бессимптомное носительство ВИЧ
а по поводу взрослой сети, то поздновато мне опосля 20 лет в детстве. да и люблю я малявок)
_________________
Массаж в Магнитогорске
_________________
Надеюсь на конструктивное соотрудничество.
olgkslv
| Кто сейчас на форуме |
| Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете добавлять вложения |
у меня ВИЧ моему ребенку три месяца т.е. у него есть мои антитела, в детской поликлинеки нам назначали массаж и массажистка сказала что будет его делать в перчатках что б не заразиться от моего сына! Подскажите есть ли на это какой то документ это подтверждающий т.к. она мне сказала что у них такой приказ! Расскажите какие есть у нее на это полномочия
Странно, она его до крови что ли собралась массировать? Свои руки при этом раздирая в кровь.
nadena2010
Не может существовать таких приказов, т.ч. попроси её предоставить тебе копию этого приказа.
Найдите другую массажистку. Какая польза от массажа, если от массажиста идет такой негатив.
У меня нет литературных слов, для того чтобы прокомментировать ситуацию. А вы у нее спросите, она когда шла учиться собиралась только здоровых лечить?!
да, я тоже с этим столкнулась массажистка сделала 7 раз массаж в 3 месяца узнала больше не пришла она была по найму, а в больнице обычной ни каких вопросов не задают.
ВИЧ – инфекция – заболевание, возникающее в результате заражения вирусом иммунодефицита человека. Практическая передача вируса осуществляется тремя путями:
* половой (через слизистые при сексуальных контактах)
*парентеральный (при переливании крови, через общие иглы и шприцы)
*вертикальный (от зараженной ВИЧ матери – плоду)
ВИЧ — инфекция не передается при обычных бытовых контактах и воздушно-капельным путем. Не зарегистрированы и случаи передачи ВИЧ через укусы кровососущих насекомых.
ВИЧ — инфекция характеризуется продолжительным, не имеющим точных сроков периодом инкубации (от 1 месяца до 10 лет и более); незаметным, бессимптомным началом заболевания; медленно нарастающей клинической картиной.
_________________
. то, что не нравиться Вам не обязательно плохое.
_________________
Doxa tw Qew pantwn eneka. Amhn.
У них выбор минимальный.Либо вы предохраняетесь и делаете массаж,либо от ворот -поворот, ибо ВИЧ противопоказание( по книгам).Сами так же работаем с ВИЧ и ГЕПАТИТАМИ В и С,только со взрослыми.
ВИЧ условно «безопасен «,пока не произойдет взаимопроникновение крови(ранки кровящие у обоих).Не передается при контакте с кожей. Перчатки меры предосторожности(не помешет) крема по более нахреначить и скользит (вазелином только не пользуйтесь-растворяет латекс)
_________________
Лучше иногда падать,чем никогда не летать..))
Объясните что это, а то я не в курсе.
Объясните что это, а то я не в курсе.
может быть это кодировка заболеваний по классификатору болезней и проблем, связанных со здоровьем МКБ.
ой, извините дурилку картонную. что сразу не написала.
R75 – лабораторное выявление антител к ВИЧ
вот сейчас к нам стали поступать детки от родителей с такими диагнозами. а до 1,8 лет деток проверяют и не снимают диагноз.
По Международной классификации болезней (МКБ Х пересмотр 1996 года), выделяются следующие варианты ВИЧ-инфекции:
В20 – заболевание, обусловленное ВИЧ, которое сопровождается инфекционными и паразитарными заболеваниями
В21 – заболевание, обусловленное ВИЧ, которое сопровождается злокачественными опухолями
В22 – заболевание, обусловленное ВИЧ, которое сопровождается другими уточненными заболеваниями
В23 – заболевание, обусловленное ВИЧ, которое сопровождается другим состоянием (например, деменцией)
В24 – заболевание, обусловленное ВИЧ, неуточненное
Z21 – бессимптомное носительство ВИЧ
а по поводу взрослой сети, то поздновато мне опосля 20 лет в детстве. да и люблю я малявок)
_________________
Массаж в Магнитогорске
_________________
Надеюсь на конструктивное соотрудничество.
olgkslv
| Кто сейчас на форуме |
| Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете добавлять вложения |
Самая важная статья по массажу всех времён и народов.
Совершенно не пафосное название статьи. Действительно, массаж это мощное физиотерапевтическое средство. При правильном его применении можно творить настоящие чудеса. Но неправильное применение массажных приёмов может повлечь за собой массу проблем со здоровьем у вашего пациента.
Противопоказания к массажу необходимо знать наизусть! Вы должны, обязаны разбираться в тонкостях диагноза с которым к Вам обращаются. Естественно, пациенты могут умолчать или (часто бывает) не знать о своём заболевании. По этому Вам, как специалисту, необходимо с первых секунд общения расположить пациента к себе и держать ухо востро!
Любые подозрения на противопоказания у пациента должны быть опровергнуты либо подтверждены. Не бойтесь отказывать клиенту! Часто бывает что отказом Вы спасете ему жизнь.
Противопоказания к массажу подразделяются на:
Абсолютные противопоказания полностью исключают массаж. Нельзя. Ни при каких условиях. При наличии одного заболевания из списка, Вы обязаны отказать пациенту в массаже.
Конечно, желательно объяснить ему причины (если он сам не знает), чтобы про вас потом не ходили дурные слухи. Люди общаются и не всегда понимают предмет разговора. Особенно если это касается такого тёмного леса как МЕДИЦИНА.
Временные противопоказания — это противопоказания к массажу, связанные с заболеванием или состоянием пациента при которых проводить массаж опасно для здоровья пациента, либо вашего здоровья. Как пример алкогольное опьянение. Пациенту массаж в момент опьянения проводить нельзя. Могут появиться проблемы со стороны сердечно сосудистой системы. Ну или иные проблемы… Буянить начнет или приставать или стошнит его и пр. А вот проспится, пусть приходит, даже на пользу пойдет.
Локальные противопоказания в основном связаны с возможностью разнести или занести инфекцию. Читайте и всё поймете.
В общем, большинство комментаторов были на стороне клиента. Исходя из того, что большинство считает информацию о наличии у клиента ВИЧ-инфекции необходимой, встает такой вопрос – как избежать потенциальных проявлений дискриминации больных ВИЧ? Некоторые профессионалы считают помощь клиенту своей первостепенной задачей, и не обращают внимания на наличие у него ВИЧ. Однако множество специалистов смотрят на эту проблему совсем по-другому.
В первую очередь необходимо пояснить разницу между ВИЧ И СПИД. Медики различают ВИЧ и СПИД по количеству гликопротеина CD4 – при СПИДе он практически отсутствует в организме, а при ВИЧ находится в умеренно сниженном количестве. CD4 находится на поверхности Т-хелперов, Т-лимфоцитов, главной функцией которых является усиление адаптивного иммунного ответа. Также существует такое понятие, как вирусная нагрузка – количество частиц вируса в плазме крови. При СПИДе количество клеток вируса в крови значительно больше, чем при ВИЧ. Количество CD4, как и количество клеток вируса в крови, можно регулировать с помощью различных медикаментов. Восстановление нормального уровня этих двух показателей – основная задача при лечении ВИЧ или СПИД.
Возможно, вы задумывались, как бы вы поступили, если у вашего клиента с ВИЧ-инфекцией во время сеанса пошла кровь? Ответ очень прост – делайте так, как вас учили в институте. Неужели, если бы клиент не был ВИЧ-положительный, вы по-другому поступили с открытой раной? Ни в коем случае! То же самое касается случаев случайного выделения любых других жидкостей человеческого организма. Настоящий специалист всегда использует перчатки и знает, как избежать открытых ран. Необходимо постоянно проводить санитарную обработку столов, простыней, рук и любых инструментов, которые могут быть использованы во время сеанса. ВИЧ-статус клиента не должен влиять на порядок проведения рутинных санитарных процедур.
Я считаю, что единственный вопрос, влияющий на порядок проведения процедуры массажа, который следует задать клиенту, это вопрос о том, чего он от этого массажа ждёт. Вопросы, которые вы задаете клиенту, должны быть информативны для вас только как для массажиста. Однако если какая-то личная проблема клиента могла бы изменить мой подход к массажу, я хотел бы о ней знать.
Предполагаю, что большинство из нас, массажистов, не работают постоянно с иглами и не подвергаются постоянному риску контакта с различными жидкостями человеческого тела. Мы все прекрасно знаем, какие заболевания являются противопоказанием для массажа или требуют принятия определенных мер предосторожности (перчатки, маска и т.д.). Если мы знаем, что во время сеанса возможен контакт с какими-то жидкостями тела, кроме пота, мы всегда можем обезопасить себя. Всех нас учили этому, и мы не должны поддаваться расхожим предубеждениям, облачаясь в костюм химзащиты при виде клиента с ВИЧ.
На законодательном уровне установлено, что о наличии ВИЧ человек должен обязательно сообщать врачу при проведении любых лечебных манипуляций, например, при лечении зубов. По закону ВИЧ-положительные клиенты не обязаны сообщать массажистам о наличии у них вируса. Из этой ситуации можно наиболее удачно выйти, спросив клиента, есть ли у него какая-либо дополнительная информация о своём здоровье, которой он хотел бы поделиться.
Изучите эту проблему, психологически подготовьте себя и правильно подберите тактику анкетирования клиентов.
Читайте также:
- Когда проявляется фарингит при вич
- Откуда берут кровь на вич для анализа
- Как говорить с детьми о вич
- Ток шоу вич проблема каждого из нас
- Что будет если уколоться шприцом от вич инфицированного