Оборудование для диагностики вич
Ранняя диагностика заболеваний – залог успешного лечения. Ставшее крылатым выражение, особенно актуально для ВИЧ-инфекции. Ведь заболевание неизлечимо полностью, и только своевременная диагностика позволяет взять течение болезни под контроль и выбрать тактику лечения, чтобы жить полноценной жизнью.
Ранний срок диагностики ВИЧ – со 2 недели от предположительного заражения.
Важность клинической диагностики ВИЧ
В понимании многих людей ВИЧ-инфицированный человек выглядит болезненно, изнеможенно. Он кашляет, чихает, чешется, стонет, у него все болит… На самом деле это не так! Проблема в том, что после инфицирования ВИЧ и в последующий инкубационный период симптомы полностью отсутствуют. Затем наступает острая фаза, на протяжении которой присутствуют симптомы, напоминающие ОРВИ или грипп. Но и они вскоре проходят, и наступает, так называемый, латентный период – продолжительный промежуток времени, когда ВИЧ-инфекция себя ничем не выдает. С момента инфицирования и до стадии пред-СПИДа может пройти порядка 10 лет, в течение которых, ни сам пациент, ни его окружение, даже и не подозревают о болезни. А когда она уже на полную мощность заявляет о себе, контролировать ее очень трудно. Сложно противостоять осложнениям ВИЧ, поддерживать практически разрушенную иммунную систему человека.
Очень важно понимать, что, хотя и есть группы риска – гомосексуалисты, наркозависимые и девушки легкого поведения – в основной массе, пациенты с ВИЧ-инфекцией – это обычные люди. Они учатся, ходят на работу, посещают общественные места, знакомятся в интернете – в общем, живут как все. К сожалению, но от ВИЧ никто не застрахован. Незащищенный половой контакт в порыве страсти, заветное тату без соблюдения стерильности, маникюр за полцены у начинающего мастера, уличная драка – все эти и множество других житейских ситуаций могут обернуться инфицированием ВИЧ.
Не ошибается лишь тот, кто не живет! Мы не можем знать все наперед, не можем исправить уже совершенных ошибок, но мы можем предпринять простые шаги для исправления их последствий – обратиться в ближайший кожно-венерологический диспансер, в местную клинику или специализированный СПИД-центр для сдачи анализов и ранней диагностики ВИЧ.
Благоприятные сроки для диагностики ВИЧ
Факт возможного инфицирования и плохое самочувствие без видимых причин – два веских основания для обращения к специалистам. Но отрицательный результат тестирования на антитела не всегда означает, что человек не инфицирован, так как существует период “серонегативного окна” (время между заражением и появлением антител), который составляет около трех месяцев. Поэтому лучше повторить их спустя 3 месяца с момента возможного инфицирования. Если же ответ опять будет отрицательным, но ваша тревога не проходит, и вы уверены в заражении ВИЧ, тогда лабораторную диагностику необходимо повторить спустя 6 месяцев после факта заражения.
Что касается плохого самочувствия, то поводом провериться на ВИЧ может быть сочетание следующих симптомов:
- увеличение лимфатических узлов на шее, в паху, в области подмышек;
- лихорадка;
- мышечные или головные боли;
- молочница и грибковые поражения, в том числе кандидоз полости рта;
- воспаление слизистой носа, рта или глотки;
- ночная потливость;
- ломота в суставах;
- длительная диарея;
- тошнота, рвота;
- резкое снижение массы тела;
- высыпания на коже.
Важно понимать, что с момента, когда проявляются первые признаки ВИЧ-инфекции и до момента, когда заболевание переходит в латентную стадию, проходит очень мало времени – около 3-6 недель с факта инфицирования. Нельзя упускать из вида этот промежуток времени! Поскольку последующие 8-10 лет вы будет жить, нормально себя чувствовать и даже не подозревать о том, что больны ВИЧ-инфекцией. Драгоценное время будет упущено.
Современные методы диагностики ВИЧ
В настоящее время в диагностике ВИЧ используется двухуровневый подход – косвенные и прямые тесты. Косвенные тесты позволяют обнаружить в крови пациента специфические антитела к ВИЧ, а прямые тесты помогают выявить собственно сам ВИЧ и определить степень вирусной нагрузки на организм. В России стандартная диагностика ВИЧ включает следующие методы лабораторных исследований:
- ИФА (иммуноферментный анализ).
- Иммуноблот (иммунный блоттинг).
Также могут быть применены следующие методики:
- Экспресс-тест ИХА (иммунохроматография).
- ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Диагностические принципы лабораторных исследований и степень их достоверности приведены в нижеследующей таблице.
Анализ на ВИЧ -инфекцию можно сделать в обычной поликлинике, а также в специализированных медицинских центрах города Иркутска и области. И всё-таки, мы советуем сделать его в центре СПИД. Почему? Вот некоторые из причин: это быстро – чаще всего результат можно получить уже на следующий день. Результат обладает высокой достоверностью, так как диагностика проводится на самом современном оборудовании, доступном в Иркутске. Анализ может проводиться как платно, так и бесплатно. Бесплатно – по назначению врача, платно – по вашему желанию, в случае выбора альтернативного (более дорогого) метода диагностики.
В центре СПИД анализ на ВИЧ доступен с помощью различных методик. И только здесь по результатам анализа определяется сам диагноз.
Самый распространённый – это метод ИФА. Он определяет антитела к ВИЧ. Его ограничение в том, что после внедрения вируса может пройти несколько месяцев, прежде чем появятся антитела к ВИЧ. Поэтому врачи советуют проходить анализ через 3-6 месяцев после возможного заражения.
Ещё один анализ на ВИЧ основан на определении в крови самого вируса (методика ПЦР). Это самый современный метод диагностики. Благодаря ему, можно определить диагноз ребёнка, рождённого ВИЧ-инфицированной матерью, уже в течение первых месяцев жизни.
После получения результатов анализа специалисты центра СПИД по вашему желанию выдадут вам справку или сертификат об отсутствии ВИЧ-инфекции. Право выдавать эти документы имеют только специализированные центры. Напомним, что сертификат необходим при выезде или въезде в Россию для работы.
Что мы предлагаем нашим пациентам
Тем, кто часто болеет
Конечно, надо определить причины. Если вы часто простываете, имеете хронические заболевания, то вам посоветуют пройти иммунологическое обследование. При этом врачи оценят работу вашей иммунной системы, а ведь она защищает вас болезней!
Кроме того, обследование позволяет выявить возбудителей инфекционных заболеваний, в том числе – заболеваний мочеполовой системы.
Из других видов анализов
В лаборатории центра СПИД можно провести исследования крови – определить резус-фактор и группу. Сделать биохимический анализ, то есть исследовать жировой , белковый и углеводный обмен, например, определить риск развития диабета.
Обратите внимание и на другие анализы, которые проводятся в центре СПИД. Например, следствием незащищённого секса или употребления наркотиков могут стать гепатиты и заболевания, передающиеся половым путём. Многие из них протекают скрытно, но если не удаётся выявить их с помощью анализов, становятся хроническими. При этом любая из венерических инфекций в несколько раз увеличивает риск заразиться ВИЧ-инфекцией.
Как узнать, нужны ли лично вам эти анализы? Специалисты рекомендуют сдать анализы в следующих случаях.
- Если вы могли заразиться, то есть вступали в сексуальные отношения без использования презерватива или употребляли инъекционные наркотики.
- Если вас ждут впереди новые отношения – лучше, чтобы любимый человек пришёл вместе с вами. Вы будете уверены в здоровье друг друга, это укрепляет чувства.
- Если вы заботитесь о своём сексуальном здоровье, а ведь именно от него зависит рождение здоровых детей.
Для комплексного обследования нужно сдать около 5 мл. крови. По этому минимальному количеству крови специалисты сделают анализы на любые – по вашему выбору – диагностируемые заболевания, передающиеся половым путём. Результаты будут готовы в течение 3 дней.
Для вас с 8.00 до 15.30 работает врач-консультант, который выпишет вам направление на обследование.
Иркутский областной центр СПИД.
Часы работы – с понедельника по пятницу с 8.00 до 15.30.
Адрес: г. Иркутск, ул. Маршала Конева , 90. Контактные телефоны: клинико -диагностический отдел - 30-71-97, другие отделы - 30-69-75, 30-82-30, 30-65-86.
Вирус иммунодефицита человека или просто ВИЧ — чума XX века. Довольно громкий титул, но он не преувеличен. Данное заболевание унесло миллионы жизней. И с каждым годом число жертв этого коварного недуга растет, как и число исследований, нацеленных на лечение и диагностику ВИЧ. Любое заболевание, и ВИЧ не исключение, проще всего поддается лечению на ранних этапах развития. Но для этого необходим способ опознать его как можно раньше, еще до того, как начнут проявляться первые симптомы. Когда вы, скажем, порезали палец, вы видите порез, то есть вы четко знаете что лечить. ВИЧ же может жить в теле человека не проявляя себя, то есть бессимптомно, довольно долго. Сегодня мы с вами рассмотрим новое изобретение, способное быстро и достаточно точно определить наличие вируса иммунодефицита посредством небольшого устройства, подключаемого к смартфону. Как работает сие новшество, насколько точны его результаты и что планируют исследователи в будущем? На эти и другие вопросы мы будем искать ответы в докладе исследовательской группы.
Говорить о болезнях неприятно, но необходимо. Чем больше мы о них знаем, тем лучше можем оградить себя и своих близких от их воздействия.
ВИЧ — вирус иммунодефицита человека впервые показал свою жуткую гримасу еще в начале 80-ых годов прошлого века. Тогда никто еще не знал что это, а сам вирус не имел даже названия. Дальнейшие исследования показали, что ВИЧ является ретровирусом, который поражает клетки иммунной системы организма человека, одной из самых важных систем. Следствием работы вируса становится подавление иммунной защиты и развитие СПИД — синдрома приобретенного иммунного дефицита. В таком состоянии организм остается беззащитен, и любая, даже самая легкая, инфекция (а также раковые клетки) могут разительно на него воздействовать. По сути ВИЧ уничтожает нашу оборону и враги в лице инфекций спокойно захватывают организм.
ВИЧ обладает контактным механизмом передачи. Заражение может произойти при контакте с кровью, спермой, грудным молоком, предсеменной жидкостью или секретом влагалища. Другими словами, незащищенный половой акт, зараженные медицинские инструменты, даже не дезинфицированные иглы в тату-салонах являются отличным способом распространения для вируса. В период становления ВИЧ, когда паника среди населения распространялась быстрее достоверной информации о том, что есть ВИЧ и как он распространяется, бытовало мнение что заразиться можно от простого рукопожатия. Это миф, ибо вирус не разносится через простое прикосновение с инфицированным человеком. Однако такой вариант заражения также возможно, но только в случае открытых ран на руках инфицированного и возможной жертвы заражения. Я уже не говорю о том, что некоторые считали комаров переносчиками ВИЧ (комар пьет кровь больного и, укусив здорового человека, может его заразить) это тоже миф.
Распространенность ВИЧ в мире по данным Всемирной организации здоровья (2017 год).
Детально описывать вирус и последствия его развития в организме я не стану, ибо мы собрались обсудить не столько сам вирус, сколько новый метод его диагностики. Но стоит заметить, что ВИЧ — терпеливый вирус, способный мутировать в теле зараженного с течением времени, что делает его еще более устойчивым к различным методам сдерживания или лечения. Это еще одна причина почему его необходимо обнаружить как можно раньше. Чем больше у вируса времени, тем он сильнее, и тем слабее зараженный человек.
Из чего состоит устройство?
Ученые, вовлеченные в данном исследовании, говорят о том, что одной из самых серьезных проблем и преград в ранней диагностике ВИЧ, как и других болезней, в мире является нехватка соответствующих условий: лабораторий, персонала, медицинских средств. Именно потому они и решили создать устройство, способное максимально точно указать есть ли вирус в организме или нет. Уровень сахара в крови уже давно можно проверить с помощью переносимых компактных устройств (глюкометров), то есть без необходимости посещать лабораторию и ждать результатов тестов по несколько дней. Стоимость таких устройств достаточно низка, что также сопутствует их распространению.
Устройство, с которым мы сегодня будем знакомиться, коротко можно описать так: мобильный анализатор для молекулярного определения ВИЧ-1 на базе петлевой изотермической амплификации (LAMP) и наномоторов (CALM). А теперь по-порядку.
Наномоторами (еще их называют микромоторы) именуются микроскопические молекулярные устройства, которые способны преобразовывать энергию в движении. Если их поместить в определенный химический раствор, они начинают самостоятельно передвигаться по определенному маршруту, что можно использовать и в диагностике, и даже в энергообеспечении нано-технологичных устройств.
Схема формирования микромоторов для ВИЧ-тестера.
ПЭМ (просвечивающий электронный микроскоп) показал, что наночастицы платины и золота, использованные в покрытии микромоторов, были сферической формы, а их диаметр составлял 57.721 ± 5.181 нм (Pt) и 3.43 ± 1.336 нм (Au).
Выше представлены снимки ПЭМ, фото колб с заготовленными наночастицами и результаты оптической спектроскопии.
Необходимо было проверить насколько эффективно ДНК-зонд полностью сформированного микромотора может захватывать молекулы ДНК. Для этого была применена техника электрофореза в агарозовом* (C12H18O9) геле.
Агароза* — линейный полисахарид, сформированный последовательностью остатков β-D-галактопиранозы и 3,6-ангидридо-α-L-галактопиранозы, объединенных связью 1→4. Получается из агара.
Данная методика позволила подтвердить, что микромоторы имеют ДНК-зонды на своей поверхности, поскольку те смогли присоединить искусственную молекулу ДНК примерно на 180 bp (спаренные основания), что для подобного (искусственного) образца является отличным результатом (изображение слева). Степень эффективности захвата составила во время первых тестов примерно 30%, что подтверждается флуориметрией (изображение слева).
Также необходимо было проверить самую важную особенность микромоторов — движение. Для этого использовался раствор с и без H2O2 (сравнение траекторий на изображении d ниже). Когда пероксид водорода отсутствовал, микромоторы вибрировали, что связано с броуновским движением. Когда же в раствор начали вводить H2O2, скорость движения микромоторов увеличилась примерно на 0.7 мкм/с на каждый 1% пероксида водорода в растворе.
Измерения скорости движения микромоторов в тестовом растворе.
На графике а показана зависимость скорости движения микромоторов диаметром 6 мкм и концентрации H2O2 в растворе. Также (справа) показан снимок микромотора и траектория его движения. Диаграмма b показывает степень стабильности микромоторов при различных температурах в 5% растворе пероксида водорода. Ниже (график и снимок) мы видим как меняется показатель стабильности с течением времени (120 с), а также траекторию движения уже в 15% растворе. Среднеквадратичное смещение с течением времени показано на графиках е: черные точки — раствор без H2O2, красные — 5% H2O2.
Ниже, на изображении f, мы видим, что не только состояние раствора, где находятся микромоторы, влияет на их поведение, но и сами микромоторы, а точнее их структура, также значительно изменяют его. Мы видим, как микромоторы диаметром 3 мкм без напыления из платины и золота двигаются (синие линии) по сравнению с полноценными испытываемыми микромоторами диаметром 6 мкм (красные линии). Справа от сравнения траекторий представлено сравнение среднеквадратичного смещения микромоторов (3 мкм и 6 мкм в диаметре).
Для визуализации и отслеживания микромоторов (то есть для наблюдения за тем, как происходит диагностика) послужил телефон Motorola XT1575 (ОС Android).
Внешний вид и детали устройства.
Внешний вид чипа и его габариты.
Как видно из снимков выше, чип не является единственной частью устройства. Синий съемный корпус был изготовлен из недорогих материалов на 3D-принтере. Внутри этого корпуса имеются белый светодиод, батарея на 3,3 В, переключатель и недорогие оптические линзы. Также в корпусе есть держатель образцов, позволяющих размещать их между линзами и камерой телефона.
А теперь о софтовой составляющей. Программное обеспечение было создано в Android Studio с использованием библиотек OpenCV 3.1.0. Интерфейс, по словам ученых, был сделан максимально понятным и практичным для пользователей.
Интерфейс ВИЧ-тестера.
Когда образец помещается в устройство, программа записывает видео (30 fps, 320х240 пикселей), на котором видно движение микромоторов, рассчитывает скорость их движения и в течение 1 минуты выдает результат анализа.
Петлевая изотермическая амплификация (LAMP)
Насколько эффективно система микромоторов способна опознавать ВИЧ-1? Ответ на этот вопрос кроется в LAMP реакциях. Для тестирования было подготовлено несколько образцов с различной концентрацией РНК (рибонуклеиновой кислоты) ВИЧ-1. Результат амплификации оценивался электрофорезом в агарозовом геле.
LAMP тестирование.
Результаты электрофореза показали ступенчатое формирование крупных ДНК-ампликон (последовательность ДНК, результат амплификации). Число ампликонов оказалось пропорциональным концентрации РНК ВИЧ-1.
Также была проверена реакция системы на другие виды вирусов, передающиеся половым путем: гепатит С и B, герпес, папилломавирус 16 (HPV-16). Ввиду частых случаев параллельного заражения как ВИЧ, так и какими-то из вышеперечисленных вирусов, этот тест имел также большое значение. Результат был удовлетворительный — ДНК-ампликоны формировались только при наличии ВИЧ. То есть наличие других вирусов в тестируемом образце не повлиял на процесс проведения его проверки.
Вывод прост — метод способен определить наличие ВИЧ. Но теперь необходимо провести калибровку, чтобы система могла отличить наличие и отсутствие вируса в образце, ориентируясь на стандартное значение концентрации 1000 частиц/мл. Если концентрация ниже этого показателя, то результат отрицательный (вирус отсутствует), если же концентрация выше — положительный. Для проведения калибровки необходимо было определить какая скорость микромоторов соответствует какой концентрации. Для этого было использовано PBS — натрий-фосфатный буфер (специальный раствор для исследований) и плазма пациентов с и без ВИЧ.
Калибровка проходила с помощью PBS, в котором уровень концентрации синтетических стабилизированных РНК ВИЧ-1 варьировался от 0 до 107.
После проведения калибровки стало ясно, что средняя скорость микромоторов при концентрации ВИЧ 1000 равна 0.705 ± 0.082 мкм/с.
Результаты определения концентрации РНК ВИЧ-1.
Также ученые провели анализ работы системы с использованием ROC-кривой, который показал очень воодушевляющие результаты. Чувствительность* испытываемой системы составила порядка 94.6% при значении ДИ* — 81.8–99.3%, а специфичность* составила 99.1% при ДИ — 80.5–100%.
Чувствительность* — показатель, отражающий долю положительных результатов (в данном случае это вероятность того, что концентрация ВИЧ в образце выше 1000).
Специфичность* — показатель, отражающий долю отрицательных результатов (в данном случае это вероятность того, что концентрация ВИЧ в образце ниже 1000).
ДИ* — доверительный интервал, то есть интервал, охватывающий неизвестный параметр с заданной надежностью.
Диаграмма рассеяния результатов работы системы также показала невероятные результаты. Так, точность определения образца с высокой концентрацией ВИЧ как положительного равно 100%, а точность определения отрицательных образцов — 90%.
Видео, на котором видно как движутся микромоторы при концентрации РНК ВИЧ-1 выше порогового значения (образец положительный).
Исследование специфических антител и антигена p24 вируса иммунодефицита человека.
Антитела к ВИЧ 1, 2, антитела к вирусу иммунодефицита человека, ВИЧ-1 p24, ВИЧ-1-антиген, p24-антиген.
Синонимы английские
Anti-HIV, HIV antibodies, human immunodeficiency virus antibodies, HIV-1 p24, HIV-1 Ag, p24-antigen.
Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исследование на наличие ВИЧ-инфекции может проводиться анонимно и конфиденциально. При конфиденциальном обследовании в обязательном порядке необходимо предъявление паспорта.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) – вирус семейства ретровирусов, который поражает клетки иммунной системы человека (CD4, Т-хелперы). Вызывает СПИД.
ВИЧ-1 – наиболее распространенный тип вируса, чаще всего встречающийся в России, США, Европе, Японии и Австралии (как правило, субтип В).
ВИЧ-2 – редкий тип, распространен в Западной Африке.
Для диагностики вируса иммунодефицита человека используется комбинированная тест-система четвертого поколения, способная определять ВИЧ-инфекцию уже через 2 недели после попадания вируса в кровь, тогда как тест-системы первого поколения делают это только через 6-12 недель с момента инфицирования.
Преимуществом этого комбинированного ВИЧ-анализа является выявление, благодаря использованию антител к ВИЧ-1 p24 в качестве реагентов, специфического антигена p24 (белка вирусного капсида), который может быть обнаружен данным тестом уже через 1-4 недели с момента инфицирования, т. е. еще до сероконверсии, что значительно сокращает "период окна".
Кроме того, такой анализ на ВИЧ выявляет в крови антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 (с использованием реакции антиген-антитело), которые вырабатываются в достаточном количестве для определения тест-системой через 2-8 недель с момента заражения.
После сероконверсии антитела начинают связываться с антигеном p24, в результате чего тест на антитела к ВИЧ будет положительным, а тест на p24 – отрицательным. Однако спустя некоторое время в крови будут определяться и антитела, и антиген одновременно. На терминальной стадии СПИД-тест на антитела к ВИЧ может давать отрицательный результат, так как нарушается механизм выработки антител.
- Инкубационный период, или "период серонегативного окна", – время с момента заражения до выработки в крови защитных антител к вирусу, когда тесты на антитела к ВИЧ отрицательны, но человек уже может передавать вирус другим людям. Продолжительность данного периода – от 2 недель до 6 месяцев.
- Период острой ВИЧ инфекции наступает в среднем через 2-4 недели с момента инфицирования и длится примерно 2-3 недели. На данном этапе у некоторых людей могут развиться неспецифические симптомы, схожие с симптомами гриппа, что связано с активной репликацией вируса.
- Латентная стадия протекает бессимптомно, но в течение нее происходит постепенное снижение иммунитета и увеличение количества вируса в крови.
- СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) является конечной стадией развития ВИЧ-инфекции, которая характеризуется сильным угнетением иммунной системы, а также сопутствующими заболеваниями, энцефалопатией или онкологическими заболеваниями.
Несмотря на то что ВИЧ-инфекция неизлечима, сегодня существует высокоактивная антиретровирусная терапия (АРВТ), которая может значительно продлить жизнь ВИЧ-инфицированного и улучшить ее качество.
Данный тест имеет особенно высокую диагностическую ценность, если инфицирование ВИЧ произошло незадолго до момента тестирования (за 2-4 недели).
Для чего используется исследование?
Анализ используется для ранней диагностики ВИЧ, что позволяет предотвратить дальнейшую передачу вируса другим людям, а также своевременно начать антиретровирусную терапию и лечение заболеваний, способствующих прогрессированию ВИЧ-инфекции.
Когда назначается исследование?
- При устойчивой симптоматике (на протяжении 2-3 недель) неясной этиологии: субфебрильной температуре, поносе, ночной потливости, резкой потере веса, увеличении лимфатических узлов.
- При рецидивирующей герпетической инфекции, вирусных гепатитах, пневмонии, туберкулезе, токсоплазмозе.
- Если пациент страдает заболеваниями, передающимися половым путем (сифилисом, хламидиозом, гонореей, генитальным герпесом, бактериальным вагинозом).
- Если у пациента был незащищенный вагинальный, анальный или оральный секс с несколькими половыми партнерами, новым партнером или партнером, в ВИЧ-статусе которого пациент не уверен.
- Когда пациент проходил процедуру переливания донорской крови (хотя случаи инфицирования таким путем практически исключены, т. к. кровь тщательно тестируется на наличие вирусных частиц и подвергается специальной термообработке).
- Если пациент употреблял наркотики инъекционным путем, используя нестерильные инструменты.
- При беременности / планировании беременности (прием азидотимидина во время беременности, кесарево сечение во избежание передачи вируса ребенку в момент прохождения через родовые пути и отказ от кормления грудью снижают риск передачи ВИЧ от матери к ребенку с 30 % до 1 %).
- Случайный укол шприцом или другим предметом (например, медицинским инструментом), содержащим в себе инфицированную кровь (в таких случаях вероятность инфицирования крайне низкая).
Что означают результаты?
Причины отрицательного результата:
- отсутствие ВИЧ-инфекции,
- период серонегативного окна (ни антиген, ни антитела еще не выработались в достаточном количестве, необходимом для определения тест-системой).
Причины положительного результата:
- Диагностика антител к ВИЧ у детей грудного возраста, рождённых от ВИЧ-инфицированных матерей, затруднена, так как младенец получает антитела от матери через плацентарную кровь. Как правило, тест на антитела к ВИЧ у таких детей становится отрицательным не позднее 18 месяцев, если ребенок не инфицирован ВИЧ.
- С помощью данного ВИЧ-теста невозможно определить, как давно произошло инфицирование, или стадию ВИЧ (например, СПИД).
- ВИЧ содержится практически во всех жидкостях организма, но только в крови, сперме и вагинальном секрете концентрация вируса достаточна для инфицирования. Кроме того, вирус нестабилен и способен жить лишь в жидких средах человеческого организма, поэтому ВИЧ-инфекция не передается через поцелуй, укусы насекомых и при бытовых контактах (например, при использовании общего туалета, через слюну, воду и пищевые продукты).
- Данный анализ на ВИЧ хотя и сокращает "период окна", но все же способен определить наличие антигена/антител не ранее чем через 1-3 недели с момента возможного инфицирования.
- Если событие, грозящее заражением ВИЧ-инфекцией, произошло менее чем за 1-3 недели до тестирования, рекомендуется повторить тест.
- Анализы первого и третьего поколений могли давать ложноположительный результат, если в крови обследуемого присутствовали антитела к вирусу Эпштейна – Барр, ревматоидному фактору, главному комплексу гистосовместимости HLA или антитела после введения вакцины против ВИЧ. Однако вероятность ложноположительного результата при комбинированном тесте практически исключена.
- В случае положительного результата тестирования проводится подтверждающий анализ с использованием метода иммуноблотинга (тест на антитела к ряду специфических белков вируса).
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, инфекционист, дерматовенеролог.
Читайте также: