Платное ли лечение сифилиса профилактическое в квд

Инфекционная болезнь под названием сифилис известна человечеству на протяжении многих веков.

К счастью, в современном мире эта болезнь не уносит столько жизней, сколько уносила ранее, ведь теперь существует много возможностей для диагностики и своевременного лечения.

Болезнь вызывается бледной трепонемой, бактерией, чрезвычайно нестойкой во внешней среде.

В организме человека трепонема способна жить десятилетиями.

Венерическая болезнь сифилис передается чаще половым путем

Венерическая болезнь сифилис передается чаще половым путем, но возможен и бытовой путь передачи (через предметы общего пользования), а также гематогенный (с помощью препаратов крови) и внутриутробный, когда ребенок заражается сифилисом от больной матери еще в утробе.

В развитии заболевания различают инкубационный период, затем первичный, вторичный и третичный сифилис.

Каждый период характеризуется определенными признаками болезни сифилис:

• Инкубационный период болезни составляет примерно полтора месяца, в этот период нет никаких симптомов.
• Первичный сифилис. В этот период в месте попадания трепонемы образуются шанкры, - язвы до 2 см в диаметре с гладким дном; одновременно увеличиваются лимфатические узлы. Так называемый первичный очаг иногда отсутствует, а иногда располагается в недоступных глазу местах, поэтому диагностировать его лишь при осмотре не так просто. Бледная трепонема из содержимого шанкра определяется. Локализация твердого шанкра зависит от того, где расположены ворота инфекции, т.е. откуда в организм проникла бледная трепонема. При заражении во время полового контакта шанкр возникает на половых органах – половом члене, вульве, влагалище, на коже паховой области. При оральном инфицировании первичный сифилид появляется в полости рта, на губах, на языке, задней стенке глотки. При этом уплотняются и увеличиваются шейные, подчелюстные или околоушные лимфатические узлы.У медицинских работников, контактирующих с сифилитическими больными шанкр может возникнуть на пальце в виде панариция. Признаки шанкра включают в себя: четко очерченные края кожного аффекта, гладкое и ровное дно, плотное наощупь, напоминающее эластический хрящ. Цвет шанкра приближается к насыщенному красному. Болезненность, зуд и какой-либо другой субъективный дискомфорт в области первичного сифилида отсутствуют. Со временем шанкр из уплотнения, возвышающегося над поверхностью кожи, превращается в эрозию или язву. Эрозивный шанкр протекает с более благоприятным прогнозом, нежели язвенный. Язвы образуются чаще у иммунокомпетентных лиц с ослабленной иммунной резистентностью – ВИЧ-инфицированных, алкоголиков, наркоманов и людей с аутоиммунными болезнями. По истечении нескольких недель первичный сифилитический аффект исчезает самопроизвольно, даже если не предпринималось никаких попыток лечения. Однако, разумеется, это не означает, что наступило выздоровление. В этот период заболевание развивается дальше, прогрессирует и переходит во вторую стадию.

• Вторичные признаки болезни сифилис. Наступает спустя два-три месяца после заражения, и характеризуется появлением обширных участков сыпи на коже туловища, конечностей, ладоней и подошв. Сыпь не сопровождается зудом, но иногда параллельно с высыпанием может подниматься температура тела, беспокоит общее недомогание. На данной стадии болезни можно выявить возбудителя из элементов сыпи. Сыпь во вторичный период сифилиса имеет папулезный и пустулезный характер. Она располагается на туловище, на руках, ногах.

• При отсутствии лечения вторичный сифилис может перейти в латентную (скрытую) форму болезни на десятки лет. Впоследствии развивается третичный сифилис - тяжелая, необратимая форма болезни.
• Третичный сифилис. Характеризуется образованием специфических образований, - гумм, таких же безболезненных, как сифилиды при вторичном сифилисе. Гуммы иногда изъязвляются и образуют втянутый рубец. Третичный сифилис поражает кости и хрящи лицевого черепа, нервную систему, внутренние органы, сосуды. Больные страдают параличами, психическими расстройствами, нарушениями кровообращения, расстройством функций пораженных органов.

Что такое сифилис?

Пути заражения сифилисом

Возбудитель передается при прямых половых контактах (вагинальный, оральный или анальный секс) от зараженных партнеров. Бактерия проникает через слизистые оболочки или поврежденную кожу при контакте с сифилитическими язвочками. Язвочки, вызванные болезнью, могут находиться на наружных гениталиях, во влагалище, на анусе и в прямой кишке. Также язвочки могут быть на губах и во рту. Беременные женщины могут заразить своего ребенка внутриутробно. Сифилис не передается через туалеты, дверные ручки, бассейны, ванны, одежду и посуду.

Проявления сифилиса

Часть зараженных могут не иметь проявлений сифилиса годами, однако это не снижает риска поздних серьезных осложнений, если они не получали лечения. Хотя заражение происходит через сифилитические язвочки от больных с первичным и вторичным сифилисом, у многих из них поражения кожи и слизистых не обнаруживаются. Таким образом, большинство заражений происходит от лиц, которые не знают о своей болезни.

Первичный сифилис

Первичная стадия сифилиса обычно проявляется одной или несколькими язвочками (так называемые шанкры). Период от заражения до появления клинических симптомов от 10 до 90 дней (в среднем 21 день). Обычно, шанкр бывает небольших размеров, округлым, плотным, красного цвета и безболезненным. Шанкр появляется в месте, где возбудитель сифилиса проникает в организм человека. Он может перейти в язвочку, которая выделяет прозрачную жидкость. Чаще шанкры находятся на половом члене, на анусе и в прямой кишке – у мужчин; во влагалище, на шейке матки, перианальной области – у женщин. Гораздо реже – на губах, во рту, на руках. Шанкры во влагалище и в прямой кишке могут не обнаруживаться при осмотрах врачом. Происходит увеличение (уплотнение) лимфатических узлов на внутренней стороне бедра и в паху. Шанкр существует от 3 до 6 недель и заживает без лечения. Однако, если правильное лечение не было назначено инфекция переходит вовторичный сифилис.

Вторичный сифилис

Вторичный сифилис проявляется в основном сыпью на теле или на видимых слизистых оболочках. Как правило, высыпания не сопровождаются зудом. Высыпания при вторичном сифилисе могут появиться во время заживления шанкра или через несколько недель после него. Высыпания обычно красные или красно-коричневые и появляются на ладонях рук и стопах. Однако, сыпь может проявлятся и на других частях тела, высыпания бывают похожи на сыпь, вызванную другими заболеваниями. Высыпания проходят без лечения через 2 - 6 недели. Кроме высыпаний, клинические проявления следующие - незначительное повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, гнездное (частичное) облысение, боли в горле, головные боли, потеря веса, мышечные боли, боли в суставах и слабость. На этой стадии заболевание высокозаразно. Проявления вторичного сифилиса могут пройти и без лечения, но при этом заболевание переходит в поздний и скрытый сифилис.

Поздний сифилис

Поздняя (скрытая) стадия сифилиса начинается после проявлений вторичного сифилиса (через 1 – 2 года после заражения). Без лечения инфицированные лица остаются носителями заболевания, даже если у них нет проявлений болезни. На поздней стадии поражаются внутренние органы: головной мозг, нервы, глаза, сердце, кровеносные сосуды, печень, кости и суставы. Эти повреждения могут провится через много лет. Проявления включают – затруднения в координации движений, паралич, отсутствие чувствительности, постепенная слепота и слабоумие. Эти проявления чаще всего не излечимы. Описанные осложнения могут привести к смерти.

Действие сифилиса на беременную женщину и ее ребенка

Диагностика сифилиса

Диагноз первичного сифилиса ставится, если обнаруживается шанкр на половых органах, также проводится тщательный опрос пациента о его сексуальных контактах. Однако, часто больные не имеют никаких проявлений болезни.

Диагностика на ранней стадии может проводиться с использованием так называемой темнопольной микроскопии, в этом случае материал берется с шанкров и где и обнаруживается бледная трепонема.

Чаще всего диагностику сифилиса проводят с помощью специальных точных, безопасных тестов , материалом для исследования служит венозная кровь больного. В крови больного обнаруживаются антитела против бледной трепонемы, которые продуцирует иммунная система больного. Такие тесты называют также серологическими. Антитела появляются не ранее чем через 1 – 4 недели после появления шанкра. Низкий уровень антител может обнаруживаться в крови через месяцы и годы после успешно проведенного лечения. Поскольку нелеченый сифилис у беременных может привести к гибели плода, обследованию на сифилис подвергаются все беременные женщины.

Какая связь между сифилисом и ВИЧ – инфекцией?

Лечение сифилиса

Сифилис легко излечим на ранних стадиях. Обычно применяется курс пенициллина, применяемого внутримышечно в иньекциях. Больных имеющим аллергию на пенициллин, лечат другими препаратами. Нет домашних средств или неоффициальных препаратов эффективных при сифилисе. Антибиотик убивает бледную трепонему и предотвращает развитие грозных осложнений, но не может восстановить ущерб, вызванный осложнениями. Поскольку эффективное лечение сифилиса на ранних стадиях существует, очень важно проводить обследование на сифилис лицам, имеющим частые беспорядочные половые контакты.

Больные, получающие лечение по поводу сифилиса, должны воздерживаться от незащищенных половых контактов пока шанкры и другие кожные повреждения полностью не заживут. Если у больного обнаружен сифилис, он должен сообщить об этом своим половым партнерам, для того чтобы они прошли полное обследование и соответствующее лечение.

Возможно ли повторное заражение?

Излечившиеся от сифилиса не защищены от повторного заражения. Поскольку шанкры могут быть скрыты во влагалище, в прямой кишке или во рту, без лабораторных тестов половые партнеры не могут быть уверены в здоровье друг друга.

Профилактика сифилиса

Наилучший путь профилактики инфекций, передаваемых половым путем (включая сифилис) – это долговременные половые контакты с одним здоровым половым партнером.

Уход от приема алкоголя и наркотиков, предотвращает заражение сифилисом, поскольку это уменьшает рискованое сексуальное поведение. Мужские презервативы из латекса, при условии защиты от генитальных язв и шанкров, снижают риск передачи сифилиса. Презервативы со смазкой, содержащей спермицид (ноноксинол -9) менее эфективны в плане защиты от ИППП. Последние научные исследования показали, что нонокснол-9 вызывает повреждение слизистых оболочек и облегчает проникновение ВИЧ и других ИППП, в том числе и бледной трепонемы. Центр по Контролю за заболеваемостью в г. Атланте (США) с июня 2001 года не рекомендует использование ноноксинола-9 в качестве спермицида или смазки во время анальных контактов.

Передача ИППП, включая сифилис, не может предотвращена мытьем половых органов, мочеиспусканием или принятием душа после секса.

Любые проявления, такие как выделения или необычная сыпь, особенно в паховой области являются сигналом для прекращения половых контактов и немедленного обследования в условиях специализированной клиники – КВД. Это снизит риск развития серьезных осложнений и предотвратит возможность повторного заражения.

Лекарство от любви

03.09.2017 в 14:34, просмотров: 99622

На самом деле от этой болезни никто не застрахован… Среди пациентов — люди из разных слоев общества: от социально неустроенных обитателей вокзалов и приютов до тех, кто занимает достаточно высокое положение, на кого никогда не подумаешь. Болезнь не щадит никого.

— Чаще всего заболевают мужчины в возрасте 20–40 лет, но встречаются и бабушки под 80! А вот ранний, врожденный сифилис — сегодня редкость: был один человек в прошлом году. Недавно выявили это заболевание у женщины после того, как у нее на сроке восемь месяцев ребенок погиб внутриутробно. Она ни разу не обследовалась во время беременности.

Все еще существует и загадочный бытовой сифилис, на который так любят ссылаться неверные мужья: случайно подцепили, мол, в бане или в бассейне.

— Даже детки болеют! — сетует доктор. — Недавно у меня наблюдалась пациентка, которой этот диагноз поставили в два года. И этот случай не единственный. У ее дяди был вторичный сифилис с проявлениями во рту, он кормил ее из ложечки и пробовал сам: не горячая ли еда? А у него в полости рта была самая заразная язва…

Во рту каждого человека всегда найдется микроскопическая ранка, а это прямой путь для распространения инфекции. В давние времена заражались стоматологи, работавшие без перчаток.

В лихие девяностые в Москве регистрировался пик заболеваемости сифилисом. Стационар на улице Короленко, в котором работали женское и мужское отделения, на несколько десятков коек каждое, больница в Строченовском переулке, где под охраной лечили асоциальных пациентов, были забиты под завязку.

Николай Николаевич Потекаев, главный дерматовенеролог и косметолог города Москвы, рассказывает мне экзотический случай, когда в те бурные времена одного бизнесмена специально заразили сифилисом.

— Он больше не появился.

— Когда мой пациент пришел во второй раз, у него уже была слабоположительная реакция: два плюса, а на половом органе появился лишь небольшой узелок — папула, которая представляла собой не что иное, как твердый шанкр на этапе его созревания, то есть еще до появления характерной язвочки. Увидеть твердый шанкр в самом начале его формирования удается исключительно редко. В этом и заключалась казуистика этой истории. Пациент наконец понял, что тянуть больше нельзя, но теперь пришлось назначить не превентивное, а полноценное лечение первичного сифилиса.

— Во второй половине 90-х венерологам удалось ситуацию взять под контроль, и сифилис пошел на спад. И вот опять всплеск… Что это — привет из того времени?

— Так что можно смело сказать, что особого роста сифилитиков из числа гостей столицы не наблюдается. Просто выявление стало реальным, а было фиктивным.

— Да, когда в 2015-м открылся многофункциональный миграционный центр в поселке Сахарово, постановлением правительства Москвы была определена городская организация, которая может проводить соответствующие медосмотры и делать все анализы. Благодаря этому мы имеем реальную картину по выявлению сифилиса среди мигрантов. В то же время количество заболевших москвичей снижается. В 2016 году сифилис был выявлен у 2345 иностранных граждан и лишь у 1099 москвичей.

— Но в какой-то момент врачи-венерологи неожиданно столкнулись с проявлениями поздних форм сифилиса, в том числе кардиоваскулярного и нейросифилиса у жителей столицы…

— Сифилис поражает нервную, сердечно-сосудистую системы, бывает даже сифилис желудка, — рассказывает мой собеседник. — У этого заболевания наблюдается разнообразная симптоматика: от нарушений зрения до инсульта. Кстати, неврологическая симптоматика очень быстро уходит на фоне лечения от сифилиса. В конце 90-х был у нас пациент, который поступил в специализированное учреждение, занимающееся ВИЧ-инфекцией. Больного доставили в инвалидной коляске. У мужчины тетрапарез (двигательная дисфункция верхних и нижних конечностей), кроме того, он никого не узнавал. Это был тот редкий случай, когда от момента заражения до нейросифилиса прошло всего 8 месяцев. Дело в том, что пациент был ВИЧ-инфицирован, а на фоне этой инфекции сифилис может стремительно проходить все стадии. Поставили диагноз, человек прошел полный курс лечения от венерического заболевания и выписался из больницы на своих ногах. Этот пример показывает, что если правильно лечить сифилис — можно сразу добиться убедительных успехов, но это нужно делать только в медицинских учреждениях.

Человек может жить очень долгие годы, не зная о том, что он болеет сифилисом, который, как мина замедленного действия, тлеет и тлеет в организме. Симптомов нет, и болезнь выявляется, как правило, случайно: при медосмотре для устройства на работу или госпитализации.

Многие, заподозрив у себя эту напасть, первым делом ищут рецепты исцеления в Интернете, где есть и список медикаментов, и схемы терапии. Но проблема в том, что в Сети можно найти рецепты лечения только классических форм заболевания: первичную и вторичную, когда есть язвы, сыпь и т.д., а вариаций сифилиса — порядка двадцати, и все они в основном скрытые.

— Это связано с особенностями строения нервной системы. Если очаг далеко от основополагающего центра, может пройти очень много времени, — объясняет Ольга Валентиновна Магарышкина. — Вот пример из практики: буквально вчера у меня на приеме была семья, которой уже установлен диагноз. Сначала обратился муж, которому при устройстве на новую работу требовалось пройти медицинское обследование. Тест на реакцию Вассермана оказался положительным. Человек имел случайные интимные контакты, о которых его жена не подозревала. Его ничего не беспокоило. И вдруг такое! Обследовали жену — тоже положительная реакция. Сделали пункцию — у обоих нейросифилис…

В государственных клиниках ни анонимно, ни мгновенно от сифилиса не избавят, а поздние скрытые формы предложат лечить только в стационаре с последующим наблюдением. В Городском центре по снятию с учета больных сифилисом их динамически наблюдает целый штат врачей: и невролог, и офтальмолог, и отоларинголог, и терапевт. К слову, все пациенты получают документ о прохождении лечения, потому что тесты остаются положительными пожизненно — это память иммунитета. Такая справка очень важна для беременных женщин, которые раньше переболели сифилисом.

На интернет-форумах, где общаются будущие мамы, отмеченные положительной реакцией Вассермана, что ни история, то крик о помощи.

— Дело в том, что на фоне беременности возможна ложноположительная реакция, — разъясняет Николай Николаевич Потекаев. — Я всегда говорю: не надо черпать для себя информацию в плане лечения из Интернета! Ложноположительная реакция бывает при коллагенозах — заболеваниях соединительной ткани, при отравлениях тяжелыми металлами и ряде других состояний. При циррозе печени такое тоже может быть. Иногда при сильном кариесе в пораженных зубах в крови присутствуют спирохеты, которые не являются бледными трепонемами, но относятся к той же группе бактерий. Они сифилиса не вызывают, но в организме могут вырабатываться соответствующие антитела, а подозрение на сифилис, как известно, определяется по уровню антител в крови. Но если все же вероятность сифилиса у беременной женщины высока, то ей проводят профилактическое лечение, и ребенок рождается здоровым.

Диагноз может разрушить семью. И врачи, надо отдать им должное, делают все, чтобы этого не произошло. В этом плане у многих венерологов имеются свои, только им известные приемы. К примеру, они никогда не обсуждают проблему совместно с парой: супруги могут и прибить друг друга в состоянии аффекта. Но бывает, что факт заболевания невозможно скрыть, когда у партнеров дошло до нейросифилиса.

Больница имени В.К.Короленко — единственный стационар в Москве, где лечат сифилис. Там всего 40 коек плюс 2 места в дневном стационаре — в настоящее время для города этого вполне достаточно. В больнице лежат самые тяжелые пациенты, которым необходимо динамическое наблюдение и определенные процедуры, те же капельницы. Остальные лечатся амбулаторно.

— В Москве у нас полная преемственность с другими учреждениями — бывшими кожно-венерическими диспансерами и их филиалами. Мы — одна организация, — поясняет заведующий клиникой Евгений Николаевич Маляренко. — Раньше пациент мог обратиться в один из филиалов, пролечиться и пропасть. Теперь у нас — единая тактика обследования и лечения. В результате количество больных снижается.

Для большинства людей положительный результат анализа — это шок. Бывает, что и первый сексуальный опыт заканчивается визитом к венерологу. В клинике мне рассказали про молодого пациента из хорошей семьи, который в 15 лет имел один-единственный контакт, после которого получил и ВИЧ, и сифилис. Но некоторые относятся к сифилису, как к насморку. Они даже не помнят, при каких обстоятельствах заразились, особенно если речь идет о поздней форме заболевания. Поэтому встречаются даже завсегдатаи, которых персонал знает в лицо.

В год в столице снимается с учета от полутора до двух тысяч человек. Сколько всего москвичей носят в крови бледную спирохету, не знает никто. Сифилис все еще вызывает отторжение в сознании людей, и многие делают все, чтобы об их проблеме никто не узнал. Колют себе уколы, пьют антибиотики — и нередко только загоняют болезнь вглубь. Между тем сифилис можно излечить даже на поздней стадии. И сегодня проваленный нос, когда-то считавшейся визитной карточкой болезни, встречается разве что как результат неудачной ринопластики…

Заголовок в газете: Лекарство от любви
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №27486 от 4 сентября 2017 Тэги: Дети , Общество, Медицина, Клиники, Здравоохранение Организации: Правительство РФ Места: Москва, Грозный

• Рядом с метро Кропоткинская
• Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
• Стоимость консультации 900 рублей

Вы здесь

Клиники лечения сифилиса

Клиники лечения сифилиса есть в каждом городе.

В Москве их немало, в основном этим занимаются кожно-венерологические диспансеры.

Кроме того, лечение можно пройти в частных медицинских центрах.

Заболевание обычно хорошо поддается терапии на ранних стадиях.

Но запущенный сифилис с осложнениями лечат в стационаре, так как он угрожает жизни пациента.

Сифилис: клиника, диагностика, лечение

Сифилитическая инфекция проявляется:

• в первичном периоде – эрозией на половых органах, которая существует около 1 месяца, располагается на плотном основании, полностью безболезненная, сопровождается увеличением лимфоузлов
• во вторичном периоде – высыпаниями по всему телу, облысением, выпадением век
• в третичном периоде – образованием крупных узлов (бугорков и гумм), а также поражением головного мозга, внутренних органов

Симптомы сифилиса весьма разнообразны.

Диагностика заболевания проводится методами:

• прямыми – мазок с эрозии или элементов сыпи, который исследуется под микроскопом или методом ПЦР
• непрямыми – анализы крови на антитела

Серологические тесты бывают трепонемными и нетрепонемными.

В ходе нетрепонемных реакций выявляются антитела к разрушенным клеткам организма.

Эти исследования используются для скрининга населения и подтверждения излеченности.

Трепонемные тесты направлены на обнаружение в крови антител к бледной трепонеме.

Они применяются для подтверждения диагноза.

Лечение сифилиса проводится антибиотиками.

Используются преимущественно препараты пенициллина.

Это бензилпенициллина натриевая, новокаиновая, прокаиновая соль.

На ранних стадиях инфекции применяются и дюрантные пенициллины (длительного действия), которые очень удобны в использовании.

Лечение сифилиса анонимно в Москве

Многие пациенты желают пройти лечение сифилиса в Москве, не афишируя свой диагноз.

Эта инфекция ассоциируется с распущенностью, поэтому не приветствуется в обществе.

Особенно стремятся к анонимности публичные или социально активные люди.

Но и все остальные хотят сохранить свою болезнь в тайне, чтобы не узнали друзья, знакомые, коллеги, родственники.

Законодательство РФ разрешает лечение сифилиса анонимно.

Сифилидолог в клинике может записать вас под ненастоящей фамилией, которую вы назовете, не спрашивая документы.

Для этого организованы анонимные кабинеты в кожвен диспансерах.

При этом возможны ситуации, когда по решению главного врача ваша анонимность будет раскрыта.

С этого момента отказ от лечения и инфицирование других лиц влечет за собой административную и уголовную ответственность.

Чтобы лечиться от сифилиса с сохранением реальной анонимности, обращайтесь в нашу клинику.

Мы не спросим у вас настоящее имя, обследование и курс терапии вы можете получить под псевдонимом.

Доступа к вашим анализам и другой медицинской информации не будет иметь никто, в том числе люди из ближайшего окружения.

Лечение сифилиса в частной клинике

Для терапии сифилитической инфекции больше не обязательно обращаться в государственный кожно-венерологический диспансер.

Вы можете пройти терапию в частной клинике.

При этом получите немало преимуществ:

• более комфортные условия
• уважительное отношение врачей
• щадящие методы лечения, которые лучше переносятся

В частной клинике человеку всегда уделяют больше внимания.

Для лечения сифилитической инфекции вы можете обратиться в наш центр.

У нас работают высококвалифицированные и мотивированные врачи.

Некоторые из них имеют научные степени и огромный опыт борьбы с сифилисом.

Мы применяем современные схемы терапии, позволяющие излечить инфекцию на любой стадии.

В клинике пациенту по желанию обеспечивается анонимность.

Как проходит амбулаторное лечение сифилиса в клинике?

Сифилитическая инфекция – серьезное заболевание, которое нередко оборачивается опасными для жизни осложнениями.

Поэтому лечат его зачастую в стационаре.

Если же лечение проходит амбулаторно, то человек не должен делать уколы самостоятельно в домашних условиях.

Врач должен быть на 100% уверен в том, что:

• больной получает все необходимые препараты
• они вводятся в правильное время
• используются в необходимых дозировках
• выдерживается полный курс терапии

Самолечение по рекомендациям врача крайне нежелательно.

Потому что часто наблюдаются ситуации, когда пациент:

• покупает в аптеке не все препараты
• некоторые заменяет другими, якобы аналогичными по действию, следуя рекомендации фармацевта (вполне вероятно, что нужного препарата в наличии нет, а продать что-нибудь нужно)
• ошибочно использует неправильные дозы
• время от времени забывает ввести препарат или делает это не вовремя
• прекращает курс раньше необходимого, ошибочно считая себя излечившимся

Возможно, вы относитесь к числу дисциплинированных пациентов, которые выполняют инструкции врача на 100%.

Но доктор этого не знает.

Поэтому он вряд ли возьмет на себя ответственность предоставить вам возможность самостоятельного лечения дома.

В нашей клинике сифилис лечится амбулаторно.

Но вам нужно будет приходить в клинику постоянно для выполнения инъекций.

Сифилитическая инфекция поздних стадий, особенно с поражением внутренних органов и нервной системы, лечится в стационаре.

Лечение сифилиса при беременности

Сифилис при беременности приводят к тяжелым последствиям для плода.

Зачатие ребенка в ранние сроки заболевания с высокой вероятностью приведет к выкидышу или формированию пороков развития.

Возможно также рождение детей с врожденным сифилисом.

Это следствие внутриутробного заражения.

Поэтому все беременные обследуются на сифилис.

В случае выявления этого заболевания лечение проводится немедленно, на любом сроке.

Женщинам выполняются отборочные реакции на сифилис (нетрепонемные тесты).

При этом учитывают, что они могут быть ложноположительными по причине самой беременности.

Чем больше срок гестации, тем выше риск ложной позитивной реакции.

Поэтому анализ делают в случае получения положительного результата повторно через 7-10 дней.

Если он подтверждается, проводятся трепонемные исследования.

Это может быть РИТ, РИФ, ИФА.

При подтверждении диагноза, в том числе при слабоположительных трепонемных тестах, сразу назначается лечение.

Если же трепонемные тесты отрицательные, за женщиной ведется наблюдение.

Время от времени она посещает врача, тот её осматривает и берет анализы.

Показания к лечению беременных женщин:

• подтверждение сифилитической инфекции
• наличие в анамнезе перенесенного сифилиса (в этом случае при первой беременности после излечения назначается профилактическая терапия)
• половой контакт с источником инфекции (назначают превентивное лечение)

В лечении беременных до 18 недели нет никаких особенностей.

Их лечат по тем же схемам, что и всех остальных пациентов.

После 18 недели при первичном сифилисе назначают:

• прокаин-бензилпенициллин по 1,2 млн ЕД, 1 раз в день, либо новокаин-бензилпенициллин по 0,6 млн ЕД, дважды в сутки (любой из препаратов – курсом 10 дней)
• натриевая соль пенициллина – по 1 миллиону, четырежды в день, аналогичным по длительности курсом

При вторичном и раннем скрытом сифилисе схемы терапии аналогичные.

Только продолжается лечение вдвое дольше (20 дней).

Некоторым женщинам, которые в прошлом болели сифилисом, назначают профилактическое лечение в клинике.

Показания к его проведению:

• перенесенный сифилис, если к началу беременности нетрепонемные реакции ещё не стали отрицательными
• полученное во время беременности лечение на любом сроке

Профилактическое лечение назначают после 20 недели.

Оно проводится по схемам терапии первичного сифилиса у беременных, которые приведены выше.

Лечение сифилиса при ВИЧ

Особенности сифилиса на фоне ВИЧ-инфекции:

• тяжело протекает
• трудно лечится
• часто рецидивирует
• рано поражает мозг и внутренние органы

Поэтому всем, у кого обнаружена ВИЧ-инфекция, проводится терапия сифилитической инфекции по схемам нейросифилиса.

В том числе, если заболевание обнаружено на ранней стадии.

Лечение проводится в стационаре.

Обязательно исследуют ликвор, даже если нет симптомов поражения ЦНС.

Повторный курс терапии проводят, если в течение 6 месяцев после завершения лечения титры антител в нетрепонемных реакциях не уменьшились в 4 раза и более.

Лечение сифилиса у детей

Детям может быть назначено лечение как с профилактической целью, так и при манифестной форме заболевания.

Сифилитическая инфекция у них чаще врожденная, реже – приобретенная.

Профилактическое лечение проводят, если:

• ребенок родился от больной сифилисом, не получившей лечение
• если беременная получила терапию поздно (после 32 недели)
• пациентка пролечилась вовремя, но к моменту родов серологические реакции остаются позитивными

Курс терапии обычно длится 10 дней.

Используются такие препараты:

• бензилпенициллин-натрий – по 100 тысяч ЕД на 1 кг веса в сутки (делится на 6 инъекций)
• новокаиновая соль пенициллина – по 50 тыс ЕД/кг/сут, за 2 введения
• прокаиновая соль пенициллина по 50 тыс ЕД/кг один раз в день

Для профилактического лечения допускается использование бензатин-пенициллина в амбулаторном режиме.

Всего делают 2 укола с перерывом в неделю по 50 тыс ЕД/кг.

При непереносимости натуральных пенициллинов терапию проводят полусинтетическими препаратами.

Возможно также использование цефтриаксона.

В лечении детей с ранним врожденным сифилисом используются такие же дозировки препаратов.

Только назначаются они не на 10 дней, а на 14.

Дюрантные пенициллины применяются курсом не 2, а 3 инъекции.

При позднем врожденном сифилисе у детей схемы и дозы аналогичные, но при этом:

• проводится 2 курса терапии с перерывом в 2 недели: первый длится 4 недели, второй – 2 недели
• запрещены схемы с использованием дюрантных пенициллинов, так как они менее эффективны

Приобретенный сифилис у детей лечат по тем же схемам, что и у взрослых, с учетом коррекции дозы, согласно возрасту.

Учитывают, что отечественные препараты бензатин-пенициллина (Бициллины) запрещены до 2 лет, а тетрациклины – до 8 лет.

Зарубежные препараты бензатин-пенициллина можно использовать в любом возрасте (Ретарпен, Экстенциллин).

Возможно ли лечение сифилиса народными средствами в домашних условиях?

Лечение народными средствами, конечно же, возможно.

Только никакого толку от него нет.

До изобретения антибиотиков сифилис не излечивался.

Нет таких трав, заговоров или пищевых продуктов, которые способны уничтожить бледную трепонему в организме.

Несмотря на это, многие люди, испробовавшие на себе народные методы, уверяют, что они работают.

С чем это связано?

Основных причин две:

• волнообразное течение сифилиса
• отсутствие лабораторного контроля излеченности (выводы об успешности терапии делаются исключительно на основании симптоматики)

Сифилитическая инфекция протекает в определенные периоды легче или тяжелее.

Бывает так, что при появлении симптомов человек начал пить прополис, бобровую струю или прочую ерунду.

Через несколько недель или месяцев ему стало легче, симптомы ушли.

Человек ошибочно считает себя излеченным и распространяет ложную информацию об эффективности народных методов.

В итоге через несколько месяцев или лет развиваются осложнения: сифилис может распространиться в мозг, внутренние органы, нередко приводит к летальным исходам.

Поэтому лечиться народными средствами здравомыслящему человеку не стоит.

Нужно сразу обращаться в клинику.

Если вы желаете провериться на сифилис или пройти лечение в Москве, приходите в наш медицинский центр.

Здесь работают опытные венерологи, которые подберут схему терапии с учетом стадии заболевания и особенностей его клинического течения.

По возможности лечение будет проведено амбулаторно.

Для диагностики и лечения сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.