Прыщи при вич отзывы
Добрый день. Узнала о диагнозе месяц назад. Вирусная нагрузка 1600, имунный статус 333. Сейчас пересдам анализы второй раз, чтобы решить вопрос о терапии. Неделю назад появилась угревая сыпь на лице, шее и груди. Дерматолог назначил антибиотик, фукороцин, банеоцин, ставят капельницы ( к сожалению название антибиотика и капельниц не запомнила). Дерматолог связывает угри с ВИЧ и говорит что обычное лечение врятли поможет. Врач в спид центре говорит, что терапия тоже может не помочь от угревой сыпи, так ли это? Какие препараты нужны в терапии, чтобы убрать угри? Может дополнительно анализы какие то сдать? Помогите, пожалуйста. Я очень мучаюсь. Заранее спасибо.
у меня в принципе кожа была проблемной, но после начала терапии (о Боги) жуткие глубокие болезненные прыщи ТТТ прошли! НО! появилась сыпь на лбу, мелкие прыщики, иногда чешутся. особенно много высыпает, когда работаю в жарких странах, где 5-минутное пребывание на улице -и ты как из бани, весь мокрый. приезжаю домой, в Москву - утихает. был у дерматолога в центре, прописал тридерм, но эффект не сильный, хотя есть. полгода принимаю теру, ИС на 5-й мес 285 (19%), наблюдается рост. курю, бросил кофе, сладкое почти не ем, стараюсь правильно и питаться. пью крайне редко. вот заметил: вчера решил выпить пару чашек кофе, последний раз пил очень давно, хотя раньше кофе литрами вливал. весь день в рту горечь неприятная была, а с утра высыпало. это что-то с ЖКТ? как и побороть? или это все вместе и в комплексе - рост ИС, жаркие страны, стрессы. кстати, в прошлом году был в Африке, перенес чесотку. это ужас, пятна на ногах до сих пор остались, думаю как их вывести. такие коричневые, как шрамы. читал про нетипичную чесотку, очень похоже.
да, и еще бы хотел уточнить по поводу жировичков на лице, в последнее время они стали появляться, прямо на лице, мелкие такие, ни выдавить, ни прижечь. под глазами, у век. не беспокоят, но блин охота вывести. хочу сходить к косметологу, на чистку лица, убрать жировички (хз как, лазер шмазер), заняться шрамами на ногах от чесотки. есть ли какие-либо противопоказания при тере и вич? все ли процедуры безопасны?
курю Вот тут возможная точка улучшения. Бросать.
есть ли какие-либо противопоказания при тере и вич? все ли процедуры безопасны? Риски вторичных инфекций по поврежденной после процедур кожи выше, чем без ВИЧ.
В остальном нет определенных идей, задачи для решений на месте.
спасибо доктор. ваше слово определенно имеет вес, буду бросать. слова других людей воспронимаются сложнее. жаль, что вы не в Москве.
Добрый день!
Вирус в крови с 2007 года. Терапию назначили лишь 3 недели назад -Эфавиренз, Тенофовир, Ламивудин.
У меня всегда была проблемная кожа, перепробовал массу способов борьбы с этим. Временно становилось лучше, но в итоге угревая сыпь возвращалась. Врач в спид центре не обращала внимания на мои жалобы. Дерматологам о ВИЧ не говорил. В марте этого года обратился в КВД в Москве, рассказал врачу о ВИЧ. Сдал анализ на демодекс - результат положительный. Назначил мазь Розекс. После 2-х месяцев приема высыпаний стало меньше. Но через 10 дней после начала курса АРВТ состояние кожи ухудшилось, высыпания по всему лицу. Параллельно принимаю курс профилактики от туберкулеза - этамбутол и фтизопирам.
Подскажите, может ли начало арвт спровоцировать угревую сыпь?
Мой лечащий врач в спив центре неохотно отвечает на вопросы, я не знаю с кем проконсультироваться.
Спасибо
Сдал анализ на демодекс - результат положительный. Назначил мазь Розекс.
Погуглите внимательно, этот препарат от розацеа (даже название подсказывает), а не от демодекса. Угревая сыпь и демодекс - разные заболевания. Я в другой теме отвечал про демодекс:
Да, опытный врач может определить это на глаз, но желательно еще лабораторно проверьть. Погуглите про данное заболевание, там кроме внешних проявлений есть и другие симптомы-ощущения. Для лечения традиционно используют мазь на основе ихтиола (в производственных аптеках, на заказ)
И ещё
Как неотъемлемая часть лечения - избегать контакта с водой. Использовать лосьон на основе этилового спирта (по рецепту дерматолога в производственной аптеке). Традиционно многие кожные заболевания не любят воду.
Опять же, пИшите про всегдашние проблемы с кожей. Скорее всего, нынешнее усиление высыпаний - ответ на терапию.
Прыщи при ВИЧ – основное проявление этой вирусной инфекции на ранней стадии. Но сыпь значительно отличается от всех остальных видов высыпаний, которые могут появиться на теле.
Проявления этого симптома слишком специфичны, а то, как выглядит сыпь при ВИЧ, зависит от локализации и провоцирующих факторов.
Что может появиться
Высыпания бывают разными, поэтому однозначного ответа на вопрос какие прыщи при ВИЧ получить нельзя. Это может быть:
- Пиодермия.
- Себорейный дерматит.
- Воспаления сосудов.
- Грибковые поражения кожи.
- Папулы.
- Пустулы.
- Вирусное поражение эпидермиса.
В статье будут показаны фото прыщей при ВИЧ. Но поставить диагноз по ним самостоятельно невозможно. Поэтому при малейшем подозрении на заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу.
Что такое ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и в чём его опасность
ВИЧ – начальная стадия смертельного заболевания под названием СПИД. Основное воздействие вирус иммунодефицита оказывает на клетки, которые признаны защищать наш организм – иммунные. В результате этого организм не только теряет иммунитет. У человека повышается риск развития злокачественных опухолей, а инфекции буквально сменяют друг друга, не давая человеку никакой передышки.
После того, как вирус проникает в тело, он начинает встраиваться в клетки. Они изменяются на генетическом уровне и уже в дальнейшем производят точно таких же больных собратьев, которые не в состоянии больше защищать вас.
Иммунная система перестаивается полностью. Вирус клетками производится в большом количестве, а вот защитный барьер от микробов, бактерий и других заболеваний полностью исчезает.
Все эти изменения происходит незаметно и довольно длительно. Поэтому прыщи на лице, которые возникают при ВИЧ, могут оказаться первыми симптомами неполадки с иммунной системой.
Когда неправильных иммунных клеток, поражённых вирусом, становится больше, чем клеток – защитников, начинаются и другие проявления болезни.
Основные из них – многочисленные заражения самыми разными инфекциями, которые всегда переносятся в тяжёлой форме и требуют длительного и упорного лечения на протяжении нескольких месяцев.
Прыщи при ВИЧ-инфекции – это первый симптом, который ни в коем случае нельзя пропустить.
В дальнейшем у пациента постоянно присутствует повышенная температура тела, потливость, нарушения пищеварения. Это выражается в частых поносах, резком похудение. Диагностируется молочница в ротовой полости, простуды, которые следуют одна за другой. И, наконец, сыпь на коже.
Если в это время пациенту не будет оказано должного лечения, через несколько лет ВИЧ переходит в свою смертельную стадию и теперь будет называться СПИД.
Как скоро на теле при ВИЧ появляются прыщи
Прыщи на теле при ВИЧ – один из первых симптомов заболевания. Причём угревая сыпь – не единственное кожное проявление заболевания. Иногда сыпь выражена очень ярко и не обратить на неё внимание невозможно. Но иногда высыпания очень мелкие, едва заметные и первые симптомы заражения ВИЧ-инфекции можно пропустить.
Чаще всего на теле человека с ВИЧ-инфекцией можно обнаружить следующие виды сыпи:
- Грибковое поражение, которое затрагивает и эпидермис, и волосы, и ногти.
- Пиодермия. Это заражение кожи стафилококком и стрептококком. Внутри таких прыщей – гнойное содержимое.
- Пятнистая сыпь. Она развивается из-за повреждения стенки сосуда. Основные проявления – эритематозные и геморрагические пятна, а также телеангиоэктазии.
- Себорейный дерматит. На коже возникает сильное шелушение с большим количество отпавших чешуек.
- Вирусные инфекции. Здесь прыщи будут зависеть от того, какое именно заболевание было диагностировано.
- Онкология. В большинстве случаев опухоли выявляются на поздних стадиях. Основным заболеванием онкологического характера при ВИЧ будет саркома Капоши.
- Папулы. Они могут возникать на любом участке тела, быть единичными или множественными, находиться на разной стадии своего развития.
При ВИЧ появляются самые разные прыщи, поэтому точно установить диагноз может только врач. Примечательно, что поставить диагноз ВИЧ-инфекция можно не раньше, чем через 6 месяцев от дня попадания вируса в организм.
Почему при ВИЧ появляется сыпь
При ВИЧ прыщи могут появляться не только на теле, но и во рту. Все высыпания – это результат инфекции кожи, которую больше не может защитить иммунитет человека. Поэтому состояние кожи и слизистой оболочки – отличный показатель, который поможет определить наличие иммунодефицита на ранней стадии его развития.
Однако поражения на коже – это только видимая глазу часть заболевания. У большинства пациентов уже на этой стадии диагностируется дисфункция органов и систем.
При ВИЧ кожные заболевания могут быть самыми разными. Все проявления зависят не только от стадии заболевания. Но и от пола, возраста, возбудителя заболевания и от того, сколько времени прошло с тех пор, как вирус проник в организм.
Поэтому прыщи у ВИЧ-инфицированных – не единственная проблема. У многих заразившихся на коже начинают появляются:
- Бородавки.
- Опухоли.
- Геморрагии.
- Кандидоз слизистых.
- Лишаи.
- Себорейный дерматит.
- Контагиозный моллюск.
Уже после 8 суток от момента заражения ВИЧ на коже шеи, спины, лица, на половых органах и слизистых оболочках начинают появляться красные пятна большого размера. Они напоминают внезапно появившиеся родинки.
Но прыщи на шее или спине при ВИЧ – не единственный симптом заболевания. У пациента появляются жалобы на:
- Повышенную температуру тела.
- Слабость.
- Понос.
- Ломоту в теле.
- Боль в мышцах.
- Боль в суставах.
- Лихорадку.
- Повышенную потливость.
Все кожные высыпания, в том числе и прыщи, протекают в хронической стадии. Поэтому ответ на вопрос проходят ли прыщи при ВИЧ будет в большинстве случаев отрицательный. Вылечить кожное заболевание очень сложно.
В дальнейшем обязательно присоединяется грибковая инфекция, появляется стоматит и постоянный герпес, может развиться лишай. У детей частые гнойничковые поражения кожи, себорея и другие проблемы, связанные с эпидермисом.
Симптомы у мужчин
Как выглядят прыщи при ВИЧ? Интенсивность высыпаний может быть разной. В первую очередь надо обратить внимание на пятна, которые появляются снова и снова. Замечено, что у людей со светлой кожей они будут красными, а на тёмной коже – фиолетовыми.
Надо знать, что прыщи при ВИЧ-инфекции у мужчин на теле могут и не появиться. У одних их очень много, и они находятся буквально везде.
У других всего несколько штук. Если же прыщи при ВИЧ появились на фоне приёма противовирусного препарата, а такое бывает часто, то они будут приподнятыми и красными. Их название – лекарственные. Особенно часто вызывают прыщи на коже такие препараты, как ампренавир, абакавир и невирапин.
Передаётся ли ВИЧ через прыщи? Нет, такого произойти не может. Содержимое прыщей не содержит вируса иммунодефицита. А значит заразиться при рукопожатии или объятых с таким человеком нельзя.
Какие прыщи бывают при ВИЧ? Всего принято выделять два типа высыпаний. Это экзантемы и энантемы.
Экзантемы – это кожные высыпания, которые появляются в результате вирусного поражения. Она возникает на поверхности в первые несколько недель после заражения.
Энантемы – это высыпания, которые появляются на слизистых оболочках. Так, например, прыщи на корне языка – это может быть симптомом ВИЧ. Но утверждать это однозначно нельзя.
Есть ли прыщи при ВИЧ? Да, при этом серьёзном заболевании высыпаний на теле может быть много. Однако только по их наличию или отсутствию говорить о заболевании нельзя. Помочь определить болезнь поможет только анализ крови.
Первые признаки ВИЧ-инфекции напоминают развитие гриппа. Причём они длительное время не проходят даже при назначенном лечении. А общее состояние заметно ухудшается.
Сыпь при ВИЧ у женщин
Прыщи при ВИЧ у женщин, которые видны на фото, да и симптомы заболевания несколько отличаются от тех, что появляются у мужчин. На первый план выступает:
- Повышенная температура тела на протяжении длительного периода.
- Кашель.
- Боль в горле.
- Озноб.
- Головная боль.
- Боль в мышцах.
- Боль в суставах.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Болезненные ощущения в области таза.
- Выделения из половых органов.
Через 8 – 12 дней с момента заражения на коже у женщин начинают появляться высыпания. Это говорит о воздействии стрептококка или стафилококка, с которыми ослабленный иммунитет больше не может бороться.
Характерными высыпаниями на коже при ВИЧ у женщин можно назвать:
- Импетиго.
- Фолликулиты, которые напоминают обычные угри, но сильно чешутся. Распространяются на груди, спине, лице.
- Пиодермия, которая практически не поддаётся лечения лекарствами и имеет высокий риск рецидива.
Прыщи при ВИЧ-инфекции в нашей статье можно посмотреть на фото. Но точно определить причину их появления, а также назначить лечение может только специалист.
У вас внезапно появился прыщик на:
И вы не знаете, что делать? Без паники! В наших уникальных статьях вы обязательно найдёте ответы на все эти и многие другие вопросы. Вам стало интересно, передаются ли прыщи по наследству или какие ежедневные привычки могут вызвать угревую сыпь?
Читайте, комментируйте, задавайте вопросы. Вместе мы найдём способ избавиться от акне навсегда!
Можно ли ВИЧ определить по сыпи
Да, действительно, основным начальным проявлением заболевания является кожная сыпь. Она сопровождается сильным зудом, возникает через 2 – 3 недели от попадания вируса в организм и может появиться на самых разных частях тела.
Основное проявление – выступающие прыщи и пятна красного цвета. Таких высыпаний может быть всего несколько, а иногда они могут покрывать всё тело. Кроме того, пациент будет жаловаться и на ухудшение общего состояние, постоянную тошноту или рвоту, понос, увеличение лимфатических узлов, отсутствие аппетита, повышенную температуру тела.
Прыщи на теле при ВИЧ на фото в этой статье самые разные. Однако только этот симптом не позволит точно сказать, что у пациента есть ВИЧ-инфекция.
Медицинская помощь
Первое, что надо сделать – сдать анализ крови на ВИЧ, даже если сыпь едва заметна и прыщиков всего несколько. Но при этом присутствуют другие симптомы.
Если анализ будет отрицательным, тогда скорее всего сыпь носит аллергическую природу. В некоторых случаях точно такие же симптомы появляются и при экземе.
Если результат будет положительным, инфекционист обязательно посоветует начать противовирусное лечение.
Если же ВИЧ у вас уже есть и на фоне приёма лекарств внезапно возникла сыпь, появились прыщи или угри, то в некоторых случаях может быть рекомендована смена лекарства.
А для уменьшения кожных проявлений болезни и снятия зуда нередко используются препараты от аллергии, а также гормоны глюкокортикостероиды.
Необходимо обратиться к врачу, если тело буквально усыпала сыпь. При этом нередко появляются и другие симптомы – жар, тошнота, рвота, боль в мышцах, появление язв во рту.
Чаще всего при ВИЧ-инфекции сыпь возникает на фоне приёма препаратов следующих групп:
- Ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы (ННИОТ)
- Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ)
- Ингибиторы протеазы.
Если это случилось решение об отмене или замене препарата принимает только врач.
Чтобы снять зуд, на сыпь или прыщи можно нанести средство от аллергии в форме геля или мази. Делать это надо несколько раз в день.
Не выходите на открытое солнце и не подвергайте кожу воздействию сильного холода. Это также может стать причиной появления прыщей, угрей и других видов сыпи.
Принимайте только тёплую ванну, избегая слишком горячей воды. После купания обязательно нанесите на тело крем с увлажняющим эффектом. Чаще всего это косметическое средство, которое содержит алоэ.
Старайтесь мыться только мылом или гелем для душа с натуральной основой или с экстрактами трав в составе. Избегайте косметики, в состав которой входят:
Старайтесь носить одежду только из натуральной ткани, не используйте синтетическое нижнее бельё, блузки, рубашки, брюки и юбки. Синтетика не пропускает воздух, а значит только усугубит ситуацию.
И обязательно принимайте противовирусные препараты, которые будут назначены врачом.
Видео: прыщи и сыпь как симптомы ВИЧ-инфекции
Я попытался найти информацию про Агеева, Вы имели в виду Агеева из Иркутска? Я нашел только информацию о его деятельности но десятилетней давности, что на данный момент нельзя трактовать однозначно.
Вы подумайте - вы же сами написали, что у вас риска не было! и у бывшего партнера девушки ИФА отрицательно (и ПЦР у него 100% будет тоже -, а иначе бы уже давно антитела проявились. хотя честно говоря, как пишут, бывает что ПЦР показывает + у "вич" отрицательных. ) Так что из за чего вся паника - не может быть чтоб у обоих сразу "острая стадия вич" наступила! это что-то другое на вас обоих напало! надо узнать что.
Конечно картина пугающая, но вы держитесь, не впадайте в панику. Даже если подумать со спидошной точки зрения - острая стадия проходит сама по себе и сд4 вырастают потом и вн падает (так что не бойтесь высокой ВН).
У меня например никакой острой стадии не было. хотя да болела ОРЗ в год до "диагноза", но это было обычное орз и прошло за 2 недели. раньше я вообще ОРЗ каждый год болела, а после диагноза - ни разу!
Ей от ваарта плохо! надо бросать. Вы подумайте, ведь никто "от вича" сразу не умирает прямо в течении месяца-двух от "заражения", такого не бывает просто, потому что "вич" это "медленный вирус" как учат спидошники. так что бояться "вича" не надо! и лопать ваарт не надо.
"Не бывает "медленных" вирусов, бывают "медленные" вирусологи" (П. Дюсберг)
Инфекционный мононуклеоз встречается повсеместно, болеют лица всех возрастных групп.
Заболевание, как правило, начинается остро. Ко 2—4-му дню болезни лихорадка и симптомы общей интоксикации достигают наивысшей выраженности. С первых дней появляются слабость, головная боль, миалгия и артралгия, несколько позже — боли в горле при глотании. Температура тела 38—40°С. Температурная кривая неправильного типа, иногда с тенденцией к волнообразности, длительность лихорадки 1—3 нед, реже дольше.
Тонзиллит появляется с первых дней болезни или появляется позднее на фоне лихорадки и других признаков болезни (с 5—7-го дня). Он может быть катаральным, лакунарным или язвенно-некротическим с образованием фибринозных пленок (напоминающих иногда дифтерийные). Некротические изменения в зеве выражены особенно сильно у больных со значительным агранулоцитозом.
Лимфаденопатия наблюдается почти у всех больных. Чаще поражаются углочелюстные и заднешейные лимфатические узлы, реже — подмышечные, паховые, кубитальные. Поражаются не только периферические лимфатические узлы. У некоторых больных может наблюдаться довольно выраженная картина острого мезаденита. У 25% больных отмечается экзантема. Сроки появления и характер сыпи изменяются в широких пределах. Чаще она появляется на 3—5-й день болезни, может иметь макуло-папулезный (кореподобный) характер, мелкопятнистый, розеолезный, папулезный, петехиальный. Элементы сыпи держатся 1—3 дня и бесследно исчезают. Новых высыпаний обычно не бывает. Печень и селезенка увеличены у большинства больных. Гепатоспленомегалия появляется с 3—5-го дня болезни и держится до 3—4 нед и более. Особенно выражены изменения печени при желтушных формах инфекционного мононуклеоза. В этих случаях увеличивается содержание сывороточного билирубина и повышается активность аминотрансфераз, особенно АсАТ. Очень часто даже при нормальном содержании билирубина повышается активность щелочной фосфатазы.
В периферической крови отмечается лейкоцитоз (9—10 • 109/л, иногда больше). Число одноядерных элементов (лимфоциты, моноциты, атипичные мононуклеары) к концу 1-й недели достигает 80-90%. В первые дни болезни может наблюдаться нейтрофилез с палочкоядерным сдвигом. Мононуклеарная реакция (в основном за счет лимфоцитов) может сохраняться 3—6 мес и даже несколько лет. У реконвалесцентов после инфекционного мононуклеоза другое заболевание, например, острая дизентерия, грипп и др., может сопровождаться значительным увеличением числа одноядерных элементов.
Единой классификации клинических форм инфекционного мононуклеоза нет. Некоторые авторы выделяли до 20 различных форм и более. Существование многих из этих форм вызывает сомнение. Следует учитывать, что могут быть не только типичные, но и атипичные формы заболевания. Последние характеризуются или отсутствием какого-либо основного симптома болезни (тонзиллита, лимфаденопатии, увеличения печени и селезенки), или преобладанием и необычной выраженностью ; одного из проявлений ее (экзантема, некротический тонзиллит), или возникновением необычных симптомов (например, желтухи при желтушной форме мононуклеоза), или других проявлений, которые в настоящее время относят к осложнениям.
Хронический мононуклеоз (хроническая болезнь, обусловленная вирусом Эпстайна—Барра). Длительное персистирование возбудителя инфекционного мононуклеоза в организме не всегда проходит бессимптомно, у некоторых больных появляются клинические проявления. Учитывая, что на фоне персистирующей (латентной) вирусной инфекции могут развиваться самые различные болезни, необходимо четко определить критерии, позволяющие относить проявления болезни к хроническому моно-нуклеозу. К таким критериям можно отнести поданным S.E.Straus (1988) следующие:
Перенесенное не более чем за 6 мес тяжелое заболевание, диагностированное как первичное заболевание инфекционным мононуклеозом или ассоциированное с необычно высокими титрами антител к вирусу Эпстайна-Барра (антитела класса IgM) к капсидному антигену вируса в титре 1:5120 и выше или к раннему вирусному антигену в титре 1:650 и выше.
Гистологически подтвержденное вовлечение в процесс ряда органов:
интерстициальная пневмония;
гипоплазия элементов костного мозга;
увеит;
лимфаденопатия;
персистирующий гепатит;
спленомегалия.
Нарастание количества вируса Эпстайна—Барра в пораженных тканях (доказанное методом антикомплементарной иммунофлуоресценции с ядерным антигеном вируса Эпстайна—Барра).
Клинические проявления болезни у пациентов, отобранных по этим критериям, довольно разнообразны. Почти во всех случаях общая слабость, быстрая утомляемость, плохой сон, головная боль, боли в мышцах, у некоторых умеренное повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, пневмония, увеиты, фарингиты, тошнота, боли в животе, диарея, иногда рвота. Далеко не у всех больных было увеличение печени и селезенки. Иногда появлялась экзантема, несколько чаще наблюдалась герпетическая сыпь как в виде орального (26%), так и генитального (38%) герпеса. При исследовании крови отмечалась лейкопения, тромбоцитопения. Эти проявления сходны с проявлениями многих хронических инфекционных болезней, от которых подчас трудно дифференцировать хронический мононуклеоз, кроме того, могут быть и сочетан-ные заболевания.
По-моему, похоже на описанную Вами ситуацию
Кожные покровы человека – это своего рода индикатор состояния здоровья. Если какой-то механизм внутри дает сбой, то это часто отражается на состоянии кожи. Иммунодефицит – это серьезное нарушение защитных сил организма и сбой в работе всех органов и систем, поэтому при ВИЧ сыпь на разных участках тела встречается практически у всех больных.
Как выглядит сыпь при ВИЧ
Сыпь при ВИЧ обычно бывает одним из первых клинических симптомов заболевания и может проявиться уже через 15-20 дней после заражения ретровирусом. Интенсивность высыпаний носит индивидуальный характер:
- появляются мелкие красные пятна, которые никак не беспокоят пациента и зачастую такие больные пропускают первый симптом ВИЧ;
- может появиться сыпь по типу аллергической – крапивница при ВИЧ часто диагностируется как признак какого-то другого заболевания; назначаются препараты для снятия зуда, и если кроме сыпи нет других клинических проявлений, то опять же возможно пропустить начальную стадию ВИЧ;
- кожные высыпания при ВИЧ так же могут сопровождаться выпадением волос, шелушением кожи, появлением и разрастанием доброкачественных новообразований;
- помимо сыпи могут появляться волдыри или пузырьки, заполненные прозрачным, кровянистым или гнойным содержимым;
- иногда наблюдаются такие кожные проявления ВИЧ-инфекции, как: геморрагии, эрозии, язвы, трещины, образование корок и рубцов;
- возможны варианты и в локализации сыпи: лицо, конечности, туловище, наружные половые органы, слизистые оболочки;
- может присоединяться вторичная инфекция (особенно при расчесывании), тогда появляются гнойнички и могут наблюдаться общие симптомы интоксикации – повышение температуры тела, ночная потливость, слабость и усталость, боль в мышцах и суставах;
Характер сыпи зависит от стадии иммунодефицита, возраста пациента и наличия сопутствующих патологий. В отличие от других инфекционных заболеваний, кожные проявления при ВИЧ не имеют четкой стадийности высыпаний и перехода одних элементов сыпи в другие.
Почему появляется сыпь при ВИЧ
Сыпь при ВИЧ может быть обусловлена следующими факторами:
- реакция на вторжение ретровируса и снижение уровня лимфоцитов;
- вторичные инфекционные заболевания кожи, вызванные внешними возбудителями или условно-патогенными микроорганизмами;
- обострение хронических кожных заболеваний (например, часто усугубляется течение псориаза при ВИЧ-инфекции);
- аллергическая реакция на лекарства против ВИЧ;
- кожные проявления сопутствующих ВИЧ патологий – гепатит, панкреатит, почечная недостаточность, заболевания кишечника.
Кожные заболевания не обязательно могут быть обусловлены каким-то одним фактором – чаще, наоборот, до пяти разных причин провоцируют сыпь у одного больного при ВИЧ.
Заболевания кожи при ВИЧ
Высыпания при ВИЧ можно разделить на несколько основных категорий:
- пиодермии – гнойничковые поражения кожи;
- микозы – грибковые заболевания;
- вирусные дерматозы;
- паразитарные болезни;
- аллергодерматозы;
- нейродерматозы;
- ангииты кожи (васкулиты);
- аутоиммунные дерматозы;
- опухоли кожи.
Псориаз при ВИЧ встречается очень часто – в 3 раза чаще, чем у неинфицированных пациентов. Обусловлено это основным механизмом развития псориаза – нарушения в работе иммунной системы при ВИЧ, когда организм воспринимает клетки кожи как чужеродные и начинает вырабатывать против них антитела. При иммунодефиците псориаз протекает в крайне тяжелой форме:
- локализуется по всей поверхности тела;
- близко расположенные поврежденные участки кожи сливаются между собой;
- образуются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, при присоединении вторичной инфекции – гнойным содержимым;
- характерны отеки, боль, зуд;
- осложняется псориатическим артритом – поражением всех групп суставов.
Прогноз по псориазу при ВИЧ неблагоприятный – заболевание трудно лечится и часто рецидивирует.
Из-за ослабления защитных сил организма при ВИЧ происходит нарушение микрофлоры – полезные и нужные микроорганизмы гибнут, а их место занимают патогенные и условно-патогенные грибы. В зависимости от возбудителя, различают следующие виды микозов:
-
Кандидоз – чаще локализуется во рту, кожных складках и в области наружных половых органов. Возникает в виде белых бляшек на слизистых, ярко-красных пятен и трещин.
При иммунодефиците микозы протекают тяжело, имеют тенденцию к генерализации процесса, устойчивы к лечению, часто имеют осложнения.
Вирусные заболевания кожи при ВИЧ встречаются почти у всех больных. По этиологии выделяют несколько форм:
-
Простой герпес – локализуется на деснах, в гортани и анальной зоне. Типичным только для ВИЧ является возникновение вытянутых эрозий на кожных складках, похожих на ножевые ранения. Сыпь часто осложняется язвами и рубцами.
Саркома Капоши при ВИЧ часто становится дерматологическим проявлением СПИДа – терминальной стадии иммунодефицита. Занимает первое место среди опухолей ВИЧ-инфицированных. Представляет собой множественные новообразования кожи пурпурного цвета. В течении болезни выделяют три стадии:
- Пятнистая – самая ранняя стадия, когда на кожных покровах образуются синюшные пятна до 5 мм, неправильной формы.
- Папулезная – изолированные узелки до 1 см, имеют шероховатую поверхность по типу апельсиновых корок.
- Опухолевая – образование множественных узлов до 5 см синюшно-бурого цвета, которые сливаются между собой с образованием язв и эрозий.
Локализуются очаги поражения на кожных покровах конечностей, слизистых оболочках, твердом небе. При СПИДе саркома Капоши отличается быстрым течением и вовлечением в процесс лимфоузлов и внутренних органов.
Чаще всего (у 80% ВИЧ-больных) первоначально возникают именно бактериальные кожные заболевания:
-
импетиго – поверхностное гнойничковое поражение кожи, локализуется в области шеи и лица, при расчесывании образуются корки желтого цвета;
При ВИЧ так же характерно присоединение бактериальной инфекции к различным по этиологии кожным заболеваниям – при расчесывании или несоблюдении правил гигиены любая сыпь может начать гноиться, что говорит о пиококковом поражении.
Отличительные особенности сыпи при ВИЧ
Существуют некоторые признаки сыпи, при наличии которых можно заподозрить более серьезную причину ее возникновения – вторичный иммунодефицит:
- генерализация процесса с поражением больших участков кожных покровов;
- полиморфизм – одновременно наблюдаются разные элементы сыпи;
- ярко выраженные болезненность, зуд и шелушение;
- наличие других симптомов помимо кожных проявлений – лихорадка, увеличение лимфоузлов, потеря массы тела, потливость;
- хронический характер высыпаний;
- резистентность сыпи к лечению;
- присоединение вторичной гнойной инфекции.
Что делать при появлении сыпи и признаков ВИЧ
Сыпь при ВИЧ может стать первым симптомом болезни, поэтому важно оценить ее специфичность не спутать с другими инфекционными болезнями. При наличии прочих признаков интоксикации и ухудшении состояния, необходимо обратиться в лечебное учреждение и сдать кровь для определения антител к вирусу иммунодефицита.
Вовремя проведенная диагностика и антиретровирусная терапия помогут увеличить продолжительность жизни и ее качество – в настоящее время больные с ВИЧ-положительным статусом полноценно живут десятки лет, соблюдая рекомендации врача и стремясь к здоровому образу жизни.
Даже такой, на первый взгляд, безобидный симптом как сыпь может вызвать серьезные осложнения и нарушения со стороны внутренних органов при отсутствии лечения. При подборе терапии важно учитывать этиологический фактор сыпи и лечить не только местно, на время снимая зуд и дискомфорт, а действуя системно на весь организм.
Читайте также: