Симптомы при вич спид и гепатита в и с

У людей с ВИЧ гепатит С протекает часто без клинических проявлений, поэтому больные и не догадываются о коинфекции – сразу два инфекционных заболевания у одного пациента. Выявить заболевание можно сдав кровь, а проявляется оно только на последних стадиях, когда печень разрушена вирусом и перестает правильно работать.

ВИЧ и гепатит С одновременно – особенности течения заболевания

Основные пути передачи ВИЧ и гепатита С и потенциальный контингент обуславливают тесную взаимосвязь этих диагнозов:

• половой путь – с любым видом секса и контакте со спермой или вагинальным секретом;
• парентеральный путь – заражение через кровь – инъекции наркотиков одним шприцем, переливание зараженной крови, косметические процедуры (тату, пирсинг, маникюр) при несоблюдении правил обработки инструментов; так же возможно инфицирование среди медицинских работников во время операций и прочих инвазивных манипуляций;
• вертикальный путь – от матери плоду либо во время беременности (трансплацентарный механизм), либо в процессе родов (интранатальный механизм).

По статистике более 70% больных с коинфекцией заразились обоими вирусами одномоментно.

Несмотря на частоту комбинации двух диагнозов, выделены важные различия между ВИЧ и гепатитом С: первый поражает иммунитет и полностью не вылечивается, а второй приводит к деструкции печени и на ранних сроках поддается терапии.

Для первичной диагностики сдают кровь на ВИЧ и гепатит С, после предполагаемого инфицирования – через 3 и через 6 месяцев. Назначают специальный набор анализов, который проводят пациентам во время диспансеризации и перед оперативным вмешательством – РВ (RW, реакция Вассермана – для определения сифилиса), ВИЧ и гепатит С. Такой стандарт выявляет на ранних сроках самые опасные инфекционные болезни и помогает вовремя начать лечение.

Если у одного пациента обнаружены ВИЧ и гепатит С, то прогноз в отношении гепатита неблагоприятный:

• намного быстрее прогрессирует;
• чаще характеризуется хроническим течением;
• выражено реактивное течение болезни – с яркой клинической картиной и осложнениями – боль и тяжесть в правом подреберье, желтуха, кожный зуд, слабость, расстройство пищеварения;
• быстрее и чаще развивается цирроз;
• выше риск злокачественного перерождения печеночных клеток;
• тяжелее протекает печеночная недостаточность, асцит.

Если ВИЧ и гепатит С выявлены на стадии, когда печень уже поражена и полностью не выполняет свои функции, то возможны следующие особенности в течении иммунодефицита:

• выше риск присоединения вторичных сопутствующих заболеваний, особенно со стороны пищеварительной и выделительной системы;
• резко снижена эффективность терапии интерфероном;
• ухудшается переносимость терапии вторичного иммунодефицита, что приводит к ее вынужденной отмене у 30% ВИЧ-больных;
• при сопутствующих патологиях – переход в конечную стадию СПИДа.

Осложнения в виду одновременного носительства ВИЧ и гепатита С

СПИД и гепатит С приводят к осложнениям, что и гепатит сам по себе, но в разы быстрее из-за угнетенности иммунитета и неэффективности или невозможности терапии:

• внутренние кровотечения (например, из расширенных вен пищевода, кишечные кровотечения);
• вторичная бактериальная инфекция (сепсис, перитонит, пневмония);
• печеночная энцефалопатия (заторможенность, снижение памяти, эмоциональная лабильность);
• почечная недостаточность;
• вторичные заболевания желудочно-кишечного тракта;
• воспалительные заболевания желчевыводящих путей;
• рак печени;
• печеночная кома.

Частота летального исхода от болезней печени у ВИЧ-положительных больных достигает 50%. Продолжительность жизни с ВИЧ и гепатите С зависит от стадии иммунодефицита, общего состояния пациента и наличия сопутствующих патологий. Немаловажным фактором является своевременность и возможность лечения. При условии эффективности антиретровирусной терапии, стабилизации иммунитета, возможности лечения гепатита С и максимально возможного восстановления функции печени, у пациента с коинфекцией существуют шансы прожить больше. У больного на стадии СПИД, лечение гепатита С нерезультативно, срок жизни сокращается до 5-10 месяцев.

Особенности лечения гепатита С у больных ВИЧ инфекцией

Лечение гепатита С и ВИЧ-инфекции становится неэффективным, если уровень Т-клеток ниже 200 клеток/мм3. Начинают лечение, когда пациент находится в стабильном состоянии и не проводится антиретровирусная терапия. Одновременный прием препаратов для лечения обеих инфекций чреват высокой токсичностью для печени и выраженными побочными эффектами, вред от которых значительнее, чем лечебное действие. Отсюда следует вывод, что при наличии коинфекции в первую очередь лечат ВИЧ и добиваются нормализации защитных сил организма. В случае крайней необходимости параллельной терапии обоих заболеваний, пациенты постоянно находяться под врачебным контролем из-за высокого риска осложнений и возникновения угрожающих жизни состояний (например, печеночная кома). Кроме противовирусных препаратов назначаются лекарства для улучшения пищеварения, обезболивающие и противовоспалительные средства.

Помимо медикаментозной терапии очень важен образ жизни, отказ от вредных привычек, соблюдение режима и диеты: правильная коррекция питания, выбор таких продуктов, которые не вызывают дополнительных нарушений метаболизма и не повреждения клеток печени, обеспечивают восстановление работы гепатобилиарной системы.

Профилактика коинфекции (вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции) особенно актуальна для пациентов, уже имеющих одно из заболеваний:

• исключение основных путей передачи инфекций – инъекционные наркотики и беспорядочная половая жизнь;
• отказ от алкоголя;
• своевременное обращение в лечебное учреждение после возможного заражения и анализ крови (РВ, ВИЧ и вирусный гепатит).

Профилактические меры сводятся к образу жизни пациента. Определенный контингент лиц, среди которых чаще встречается коинфекция, редко соблюдает назначения врача или вообще обращается в больницу. Из-за этого значительно искажена статистика. Заболеваемость, смертность и продолжительность жизни сильно отличаются, например, у медработников, случайно инфицировавшихся во время операции. Подобно как и у асоциальных элементов, отказавшихся от лечения больных.

Распространенность ВИЧ-инфекции в СНГ постепенно снижается, а число людей в России продолжает расти. Заболевание диагностируется с опозданием, и лечение начинается только тогда, когда инфекция прогрессировала до последней стадии — СПИДа.

ВИЧ — это хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, которое плавно разрушает иммунную систему организма. Вирусом можно заразиться через половую передачу, в инфицированной крови человека — чаще всего путем инъекции одним шприцем и иглой, а ребенок может наследовать его от матери во время беременности, родов или грудного вскармливания.

Как правило, в период 1 — 2 недели после заражения, это вирус очень быстро распространяется по организму. Большинство пациентов в это время наблюдали первые признаки болезни, которыми часто пренебрегают — потому в этот период заболевание имеет наиболее распространенные симптомы, характерные для других заболеваний. На этом этапе иммунная система организма пытается вырабатывать специфические антитела для борьбы с этим вирусом, но не может его уничтожить.

После этого следует период, когда никаких признаков заболевания не наблюдается. Латентный период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, в результате пациент не знает, что он является носителем вируса, не инициирует соответствующее лечение и легко может заразить других.

После латентного периода пациент начинает испытывать определенные симптомы, а ВИЧ постепенно переходит на последний этап — СПИД. На этом этапе организм уже не в состоянии бороться с болезнями и инфекциями, а основное заболевание дополняет другие серьезные диагнозы, включая рак. Болезнь прогрессирует быстро, и человек умирает.

Чтобы своевременно диагностировать заболевание, важно провести соответствующий тест. Это можно сделать бесплатно и анонимно в крупных городах. Если у вас был незащищенный половой акт, или вы принимали наркотики (через иглу) или у вас есть еще одна причина подозревать что вы могли заразиться, лучше лишний раз перестраховаться.

1.Лихорадка

Одним из первых симптомов вируса может быть умеренная лихорадка, при этом температура тела чаще всего не превышает 38 градусов по Цельсию. Вирус попал в кровоток и быстро размножается, что приводит к воспалительной реакции. Другие признаки: усталость, увеличенные лимфатические узлы и воспаление горла также могут наблюдаться в это время.

2. Усталость

Реакция организма на воспалительный процесс — усталость и сонливость. Этот симптом может возникать в начале заболевания, но часто усталость не выражается в этот период — истощение и одышка, даже при небольшой физической активности, обычно ощущаются при прогрессировании заболевания.

3. Боль в мышцах и суставах, увеличенные лимфатические узлы

На ранних стадиях ВИЧ пациенты склонны испытывать сильную боль в суставах и мышцах, а также в лимфатических узлах в подмышках, паху и шее. Эти симптомы характерны для других заболеваний, поэтому ВИЧ часто ошибочно диагностируется как грипп или вирусная инфекция, такая как сифилис или гепатит.

4. Боль в горле

Как и в случае других симптомов ВИЧ, боль в горле и головные боли могут быть симптомами других заболеваний, их следует рассматривать только в контексте.

5. Кожная сыпь

У ВИЧ-инфицированных пациентов часто возникают различные типы кожной сыпи. Они могут быть зудящими и появляться на всем теле.

6. Тошнота, рвота, диарея

Приблизительно 30-60% пациентов в начале заболевания испытывали временную рвоту или диарею. Эти симптомы также могут появиться позже.

7. Потеря веса

Когда вирус вступает в силу, пациент может потерять вес, что указывает на быстрое снижение иммунной системы.

8. Сухой кашель

Может появится постоянный сухой кашель, который не проходит с помощью стандартных медикаментов от простуды.

9. Потовыделение в постели

На разных стадиях пациенты испытывают сильное потовыделение, особенно ночью, которые не связаны с физической активностью или комнатной температурой.

10. Изменения в структуре ногтей

На более поздних стадиях ВИЧ можно наблюдать изменения в структуре рук и ног — ногти становятся тоньше, крошатся, меняют свой цвет и форму.

11. Инфекционные болезни

Различные типы инфекций можно встретить несколько раз в год — туберкулез, карциному легкого, вирус герпеса, грибковые инфекции и другие.

12. Слабость и онемение

На поздних стадиях ВИЧ вызывает онемение и слабость рук и ног — такая реакция возникает, когда нервы тела повреждаются.

Будьте внимательны к своему здоровью и берегите его!

• Поделиться:

Современная, постоянно совершенствующаяся диагностика гепатитов и ВИЧ является одним из наиболее важных условий успешной борьбы с инфекционными болезнями.

В настоящее время традиционные подходы постепенно сменяются двумя более современными способами тестирования:

• Сложные автоматизированные анализаторы, позволяющие проводить исследования одного образца сразу по нескольким параметрам.
• Экспресс-методы, благодаря которым можно очень быстро получить информацию о состоянии здоровья пациента.

Гепатиты представляют большую опасность в связи с тем, что могут приводить к развитию рака, цирроза и прочих тяжелых патологий. Очень опасен гепатит в случаях осложнения другими заболеваниями, особенно — ВИЧ-инфекцией.

Именно поэтому больных гепатитом обязательно проверяют на наличие СПИДа.

Чем отличается ВИЧ от гепатита?

Иммунодефицит относится к неизлечимым болезням, в то время как некоторые виды гепатита можно излечить полностью.

Гепатит протекает без каких-либо видимых симптомов, и особенно сложно выявить его у человека при коинфекции, то есть, в сочетании с ВИЧ.

Поэтому очень важно знать, какими симптомами проявляются эти заболевания и какие отличительные черты они имеют.

• Больной человек быстро утомляется.
• Возникает чувство тяжести в правом боку.
• Желтеют кожные покровы.
• Пропадает аппетит, больного периодически тошнит.
• Моча приобретает темный цвет.
• Беспокоит кожный зуд.

• Без видимых причин повышается температура.
• Беспокоят боли в суставах и горле, а также головные боли.
• Появляются кожные высыпания.
• Больной страдает от расстройства желудка, поноса.
• Припухают лимфоузлы.
• В полости рта образуются язвы, развивается молочница.

Считается, что ВГС может приводить к ускорению прогрессирования ВИЧ-инфекции и развитию СПИДа.

А ВИЧ-инфекция способствует усугублению течения печеночных заболеваний, вызванных гепатитами В и С, и может привести к развитию хронического гепатита или цирроза.

Диагностика

Первые симптомы заражения как гепатитом, так и ВИЧ-инфекцией, появляются не ранее, чем через полгода после проникновения вируса в организм.

Если имеет место коинфекция, то симптомы могут появиться раньше.

Для выявления гепатита применяются следующие методы:

• Лабораторные анализы мочи и крови.
• Биохимия.
• УЗИ внутренних органов.
• ПРЦ (метод, при котором исследуется генетический материал человека с целью выявления инфекции).
• HCV — проводится с целью выявления гепатита С.
• HBS — позволяет определить гепатит группы В.

В некоторых случаях может потребоваться и такой метод исследования, как биопсия печени. При выявлении гепатита необходимо вести постоянный мониторинг состояния пациента.

Метод исследования, позволяющий определить класс антитела, позволяет установить, как давно человек заразился инфекцией и как его иммунная система на неё реагирует.

Основным методом, который позволяет выявить ВИЧ, является анализ крови. При помощи ИФА (иммуноферментного анализа) определяется наличие или отсутствие в организме антител к ВИЧ, а также их количество.

Если пациенту устанавливается диагноз ВИЧ, то проводятся исследования, направленные на определение вирусной нагрузки. Кроме того, инфицированного человека врач направляет на комплексное обследование, которое включает следующие анализы:

• Кровь на наличие иммунодефицита.
• Моча (общая).
• Кровь на ТОРЧ-инфекционные заболевания наследственного характера.
• ЭКГ.

Кроме того, больному может потребоваться консультация у узких специалистов и УЗИ внутренних органов.

Профилактика

Очень важным условием предупреждения развития как ВИЧ, так и гепатита, является грамотная профилактика этих заболеваний, которая включает:

• Использование только личных предметов гигиены в быту.
• Применение механических мер контрацепции во время полового акта.
• Вакцинация против гепатита В.
• Профилактика наркомании.
• Ведение здорового образа жизни.
• Использование одноразовых медицинских инструментов.
• Тщательная обработка многоразовых медицинских инструментов.
• Регулярные обследования на наличие данных заболеваний.

Диагностика и тактика лечения острых и хронических вирусных заболеваний печени ведется согласно специального протокола, разработанного врачами-инфекционистами и утвержденного Министерством Здравоохранения.

Социально-значимые инфекционные болезни

Какие виды инфекций относятся к социально-значимым инфекционным болезням?

Социально значимыми принято считать такие инфекции, которые распространенны на всех континентах планеты, и являются частыми причинами заболеваний. В ХХІ социально-значимыми заболеваниями считаются ВИЧ-инфекция и гепатиты В и С. Наиболее часто такие инфекции передаются половым путем и заканчиваются смертью инфицированного человека.

Есть понятие социальной адаптации людей, которые являются носителями социально-значимых инфекций. Суть такой адаптации состоит в том, чтобы больной осознал всю серьезность своего диагноза и понял, что можно жить дальше с такой болезнью. Также, адаптация подразумевает принятие инфицированных людей обществом, семьей и друзьями, которые не должны бояться заразиться от носителя инфекции. Принятие человека обществом, безупречно, является очень важным моментом в его жизни, поскольку от этого и зависит его дальнейшая судьба. Дело в том, что многие люди не осведомлены в таких проблемах и не владеют информацией о болезни, не знают также, и мер профилактики. Такие граждане создают для инфицированных людей определенный барьер в общении. Пациенты боятся обнародовать свой диагноз, сообщить близким людям о нем или сказать второй половине о заболевании. Они боятся разрыва отношений, необоснованных претензий или даже насмешек. Но, знание элементарных мер профилактики инфекций и человеческое отношение к людям, зараженных вирусом, может значительно повлиять на их жизнь, а в некоторых случаях даже уберечь от суицида.

Как передается инфекция?

Чтобы определить пути передачи инфекции от носителя здоровому человеку, необходимо разобраться в механизмах заражения социально-значимыми заболеваниями. Это позволит близкому окружению пациентов применять меры профилактики и избежать инфицирования.

На самом деле, подцепить инфекцию не так просто как кажется. Невозможно заразится ею воздушно-капельным путем. ВИЧ-инфекция и гепатит относятся к разряду гемоконтактных вирусов, это значит, что заразиться ими можно только через кровь. Поэтому в быту инфицироваться сложно.

Пути распространения инфекции можно разделить на медицинские и немедицинские. К первой группе относят медицинские манипуляции с кровью человека, при неправильном выполнении которых можно распространить болезнь. Это переливание крови, инъекции и другие процедуры. Вторая же группа включает в себя процедуры, не имеющие отношений к медицине, например половой контакт, введение наркотиков или же косметические процедуры, которые нарушают кожный покров человека и выполняются в антисанитарных условиях.

Стоит также помнить о том, что не только социально неблагополучные граждане могут заразиться инфекцией, поскольку в последнее время структура таких инфекций изменилась, распространившись и на вполне благополучных людей. Если раньше регистрировались в основном неблагополучные пациенты, инфицированные ВИЧ-инфекцией или гепатитом, то сейчас участились случаи случайного инфицирования людей, которые ведут нормальный образ жизни.

Чтобы избежать инфицирования от члена семьи или близкого человека, необходимо придерживаться мер профилактики. Во-первых, необходимо пользоваться только собственными средствами личной гигиены (зубной щеткой, полотенцем и маникюрными инструментами). Во-вторых, не обязательно пользоваться индивидуальной посудой, поскольку воздушно-капельным путем инфекция не передается. Для пар, где один из супругов заражен, существуют барьерные средства контрацепции, которые предотвращают передачу инфекции.

Куда следует обращаться, если вы заподозрили у себя инфекцию или же имели контакт с инфицированным человеком?

Все люди должны знать, что делать в ситуации когда, не дай Бог, произошло заражение инфекцией. Все пациенты с ВИЧ-инфекцией или гепатитом имеют право совершенно бесплатно получить консультацию у специалиста. В таком случае необходимо обратится к врачу-инфекционисту. Такие специалисты есть в каждой больнице, если же по месту жительства такого врача нет, то необходимо поехать в районную больницу и проконсультироваться там. Инфекционист – это тот врач, которому можно и нужно детально рассказать обо всех моментах заболевания, а также задать интересующие вас вопросы.

Данный врач не только проводит консультацию и ставит диагноз, но еще и обязан совершать диспансерное наблюдение больных.

Также, обратится за помощью больные гепатитом или СПИД могут не только в поликлинику, но еще и в Центры по борьбе со СПИД, которые находятся по всей России. Здесь присутствуют и анонимные кабинеты, в которых принимаю инфекционисты. Также, данные учреждения проводят и первичные консультации для инфицированных ВИЧ.

Врачи, к которым больные обращаются за помощью, не имеют права сообщать кому-либо о вашем диагнозе. Поэтому, при подозрении на инфекцию, не стоит опасаться разглашения диагноза и стоит провериться. Обязанность врача сохранять тайну закреплена и на законодательном уровне. Статья 23 КРФ закрепляет право граждан на личную и семейную тайну. Именно личная тайна и подразумевает такое понятие, как врачебная тайна. Также, сохранение врачебной тайны гарантирует и ст.30 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья населения. Нарушение врачом данных положений влечет за собой юридическую ответственность.

Цель визита к врачу

Самой главной задачей врача является улучшение жизни пациента, который к нему обратился. Специалисты борются за то, чтобы поддержать иммунитет инфицированного человека, и продолжить ему жизнь. В этом и состоит цель визита к врачу.

Для достижения цели нужно совершить такие действия:

• получить первичную консультацию инфекциониста местной поликлиники;
• совершить обследование, чтобы узнать точный диагноз;
• встать та учет и получить рекомендации по лечению болезни.

Многие пациенты сильно заблуждаются, считая посещение врача бессмысленным. Они не ходят на обязательные приемы из-за того, что у них ничего не болит, или не хотят лишний раз напоминать себе о болезни, чтобы не расстраиваться. Такое положение неправильно. Поступая таким образом, больной может сильно навредить своему здоровью. Дело в том, что инфекции являются цикличными, то есть постоянно развиваются. За этим процессом необходимо следить постоянно. Наблюдаясь у врача, вы сможете избежать осложнений и притормозить переход из одной стадии болезни в другую.

Последствия гепатита

При хроническом гепатите вирус большими темпами размножается во внутренних органах (печени и других), провоцирует фиброз, цирроз печени, рак, из-за чего увеличивается вирусная нагрузка в крови человека. С помощью постоянного наблюдения у врача, эти последствия можно предотвратить.

Проходить периодическое наблюдение желательно у одного и того же врача, поскольку он знает развитие вашей болезни, патологию и другие моменты. Такое наблюдение было закреплено в следующих документах:

Диспансерное наблюдение инфицированных вирусом гепатита проводится каждые пол года. Но, если инфекция активна, то такие посещения врача проводятся чаще. Ежемесячно приходят на консультацию к инфекционисту больные, которые находятся на терапии.

Последствия ВИЧ

Прием пациента инфекционистом

Когда пациента обращается за помощью к врачу-инфекционисту, то специалист в первую очередь расспросит о жалобах на здоровье больного. Затем обычно собирают эпидемиологический анамнез, что необходимо для определения точного диагноза и установки срока заражением инфекцией. Нужно быть готовым к тому, что врач будет расспрашивать о половых связях пациента, всех манипуляциях, операциях, процедурах, а также об образе жизни больного.

После этого, пациенту необходимо пройти клинический осмотр, который определит состояние внутренних органов больного, его кожи, глаз, лимфоузлов и зева. После осмотра, пациент сдает анализы для дополнительного обследования, а также проходит инструментальное исследование.

Симптомы гепатита

Очень часто зараженные гепатитом узнают об инфекции случайно, например при плановом осмотре, на медкомиссии или при сдаче анализов. Таким образом, можно утверждать, что первичное инфицирование вирусом гепатита зачастую бессимптомно. Но, даже если у вас не ухудшилось самочувствие и отсутствуют любые признаки недомогания, нельзя откладывать визит к инфекционисту. Врача нужно посетить сразу же после того, как вам стал известен диагноз.

Симптомы хронического гепатита зачастую присутствуют у больных, проявляясь общей слабостью организма, потливостью, быстрой утомляемостью, плохим аппетитом, болями в области печени, потемнением мочи, расстройствами кишечника и пожелтением склер глаз.

Обращаться к врачу необходимо при появлении данных симптомов. Срочная медицинская помощь требуется для больных, у которых начала развиваться желтуха, постоянно болит печень, появилась сыпи, а утренняя моча приобрела темный цвет.

Симптомы ВИЧ

• Повышенная температура тела, которая без причины держится на протяжении месяца и больше;
• Расстройство кишечника, которое больной наблюдает в течение месяца и больше;
• Значительное снижение веса больного притом, что питание не изменилось;
• Рецидив пневмонии в течение года;
• Воспаление лимфатических узлов, которое присутствует больше месяца;
• Паразитарные и гнойно-воспалительные процессы, которые постоянно повторяются.

Обследование, которое необходимо пройти пациентам, зараженным социально-значимыми инфекциями.

Когда человек, подозревающий у себя инфекцию гепатита и ВИЧ, обращается за консультацией к врачу-инфекционисту, то на этом приеме специалист должен определить дальнейшее обследование пациента, чтобы точно установить диагноз и оценить состояние организма.

Для диагностики вируса гепатита необходимо:

Для диагностики ВИЧ-инфекции необходимо:

• сдать анализ крови на антитела к ВИЧ, который проводится методом ИФА. Если тест покажет положительный результат, то необходимо проверить кровь дополнительно методом иммуноблота. В последующем проводится исследование методом ПЦР для определения вирусной нагрузки, такой тест проводят в специализированных лабораториях центра по борьбе со СПИД.

Если же лабораторные исследования подтвердят наличие в крови ВИЧ-инфекции, то пациенту необходимо будет пройти полное обследование. Для этого нужно сдать:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохомию крови;
• сдать кровь на антитела к Torch-инфекциям;
• пройти консультации у различных медицинских специалистов (уролог, хирург, терапевт, окулист и другие);
• ЭКГ;
• УЗИ внутренних органов.

Важно то, что доступ к историям болезни имеет только врач, поэтому никто из посторонних не сможет узнать диагноз кого-нибудь из больных. Все карточки хранятся в кабинете врача-инфекциониста, а карточки пациентов, зараженных ВИЧ-инфекцией – в сейфе врача.

Каковы последствия заболевания социально-значимыми инфекциями без обращения к врачу.

Здоровье людей, больных ВИЧ напрямую зависит от их сознательности и осведомленности. Пациент должен четко понимать, для чего ему важно лечиться и постоянно проходить осмотр раз в пол года, даже если ничего не болит и не беспокоит. При прогрессировании ВИЧ-инфекции иммунитет человека сильно страдает, это негативно сказывается на всем организме. Появляются вирусные заболевания, гнойные процессы, грибковые и воспалительные процессы. Когда ВИЧ переходит в СПИД, то вся жизнь пациента превращается в постоянную борьбу за здоровье, поскольку иммунитет настолько снижен, что даже мельчайшая царапина на теле не в состоянии зажить. Такая информация должна дисциплинировать больного и заставить его не игнорировать осмотры и обследования. Ведь регулярное наблюдение у врача и своевременное лечение и поддержка организма дадут весьма позитивный результат в плане развития болезни.

Адаптация зараженных гепатитом и ВИЧ-инфекцией в социуме.

В нашей стране несколько затруднена адаптация в социуме больных ВИЧ. Это происходит потому, что многие люди предпочитают держаться подальше от такой категории населения. Работодатели не желают устраивать к себе столь проблемных граждан, и в основном те, кто работают, совершают устройство без медицинской книжки. Сами же пациенты не хотят разглашать окружающим о своем диагнозе, а также посещать медицинские центры. И таких людей можно понять.

На высоком уровне развития сейчас находится социальная адаптация больных ВИЧ на Западе. Все дело в общественном мнении. Там люди не так категоричны к больным, по сравнению с российскими гражданами. Поэтому, пациенты спокойно устраиваться на работу и вести активный образ жизни.

Люди, зараженные хроническим гепатитом, не испытывают в социуме таких трудностей, как зараженные ВИЧ. Трудоустроится больной может в общем порядке. Что же касается работы в школах и детских садах, то там существуют ограничения. В детское учреждение не могут устроится работать больные гепатитом А и Е, поскольку такой вирус передается фекально-оральным путем. А при болезни других форм инфекции трудоустройство возможно.

Профилактические меры социально-значимых инфекций.

Профилактика гепатита в России закреплена на юридическом уровне. Для этого были приняты такие документы:

При обнаружении гепатита В, членам всей семьи пациента делают вакцинацию против вируса. Если же гепатитом В и С заболели медицинские работники, то отстранению подлежат только хирурги, стоматологи, гинекологи, урологи, а также операционные и процедурные медсестры, которые имеют ссадины или царапины на коже. Если заражению подверглись остальные медицинские работники, то они в дальнейшем выполняют свою работу, строго соблюдая личную гигиену.

При заражении гепатитом, связанным с выполнением профессиональных обязанностей, работников переводят на должности, которые не предусматривают прямого контакта с кровью.
Что же касается семей больных, то все их члены должны сдать кровь на анализ и пройти обследование. В быту необходимо избегать контакта с кровью больного, и пользоваться своими личными предметами гигиены (зубной щеткой, полотенцем, бритвой, мочалкой, постельным бельем и маникюрными инструментами). Для профилактики передачи инфекции половым путем, необходимо использовать барьерные средства контрацепции.