Сколько всего человек умирает от вич в россии
Статистические погрешности
— Сколько в России сейчас ВИЧ-инфицированных? Насколько официальные данные разнятся с реальными?
— Можно предположить, что в России живет порядка 1,5 млн носителей вируса иммунодефицита человека, из которых треть пока еще не попала в поле зрения медицинских работников. Когда организация диагностирует ВИЧ-инфекцию, то она должна проинформировать об этом Роспотребнадзор. По его сведениям, на сегодняшний день живы около 1,07 млн россиян с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции.
Есть еще расчетная цифра. ВИЧ-инфекция протекает скрытно, и она может никак себя не проявлять до 20 лет. Поэтому многие заболевшие еще не прошли обследования. Подсчитать таких людей очень сложно, но наиболее вероятно, что их более 300 тыс. человек.
Статистика Минздрава отличается от данных Роспотребнадзора, потому что министерство фиксирует только тех, кто обратился в медицинские учреждения. У Минздрава заведены медицинские карты примерно на 900 тыс. ВИЧ-инфицированных, он эту цифру и называет.
— На каком месте Россия среди других стран по распространенности ВИЧ?
— У нас 1% инфицированного населения, а в ЮАР этот показатель составляет 20%. Однако по росту числа новых случаев наша страна входит в первую пятерку в мире. В то время как во всей Западной и Центральной Европе, а также в других частях света, включая Африку, наблюдается тенденция к заметному уменьшению числа вновь зараженных.
Сейчас ВИЧ из России и Украины, где эпидемия распространяется наиболее интенсивно, перемещается в Центральную Азию. Сезонные рабочие и трудовые мигранты заражаются, а потом едут к себе. Поэтому там начинают фиксировать рост заболеваемости, в связи с чем у Центральной Азии неблагоприятные перспективы для развития эпидемии.
— Сколько россиян уже умерло от СПИДа?
— Прошло больше 30 лет с тех пор, как выявили первый случай ВИЧ-инфекции. С 1987 года умерло почти 336 тыс. больных — кто от СПИДа, кто от старости. В прошлом году зафиксировали самое большое количество смертей инфицированных за все время наблюдения: по данным Роспотребнадора, умерло 36 тыс. таких больных. Но в Росстат поступили сведения, что СПИД стал причиной смерти 20,5 тыс. человек.
Данные зависят от того, по каким показателям хотят получить статистику. От самой ВИЧ-инфекции умирают крайне редко. Значительная часть инфицированных (где-то 60–70%) умирает от туберкулеза. Но несколько лет назад было дано указание снизить смертность от туберкулеза, поэтому теперь учитывают, что люди умерли от ВИЧ-инфекции.
Группа риска
— В каких регионах России больше всего распространена ВИЧ-инфекция?
— Неожиданно для нас наиболее пораженной оказалась не европейская часть России, а Урал и Сибирь. Начало эпидемии в стране связано с распространением ВИЧ среди наркопотребителей. В 1990-е годы самым простым способом заработать было подсадить на иглу как можно больше своих товарищей. Контроль за распространением наркотиков был ослаблен, что повлекло вовлечение в ряды наркоманов несколько миллионов человек. Урал, частично Поволжье и Западная Сибирь оказались в этом отношении наиболее проблемными. Поскольку инфицированы были в основном мужчины-наркопотребители, то со временем они стали заражать своих жен и подруг. По данным за первую половину 2019 года 57% новых случав связаны с половыми контактами ВИЧ между женщинами и мужчинами.
Инфекция быстрее распространялась в моногородах, и сейчас во многих из них ситуация остается неблагоприятной, даже если градообразующее предприятие уже не работает на полную мощность. Например, в Тольятти ВИЧ-инфицированы больше 3% населения. В небольших моногородах заболеваемость может достигать и 4%.
Работа здравоохранения по борьбе с ВИЧ сконцентрирована на 10–15 регионах, где наибольшие показатели распространенности с инфекцией. Но уделять внимание необходимо тем субъектам, где ситуация еще спокойная. Наркоманы не особенно путешествуют, но если другие группы людей начинают перемещаться, происходит неожиданная вспышка ВИЧ-инфицирования в новом регионе. Так случилось, когда цыганский табор, торговавший наркотиками, переехал с Украины в Тверь — там сразу стали появляться больные. Когда сезонные вахтовые рабочие с юга приехали в Сибирь на шахты, тоже очень быстро началась вспышка.
— Насколько разнится число инфицированных по возрастным группам?
— Сейчас значительно больше больных выявляется в старших возрастных группах — 35–40 лет. Не потому, что они ведут себя безрассуднее, чем молодые. Просто, чтобы заразиться ВИЧ, надо пройти определенный жизненный цикл: подбирать себе полового партнера, несколько раз вступить в брак. С годами риск увеличивается. К 35 годам 3–4% мужчин становятся инфицированы ВИЧ, а это еще брачный период. Мужчины этой группы интересны для женщин, в том числе и молодых. Поэтому средний возраст инфицированных женщин немного ниже, чем мужчин.
— Кто сейчас находится в группе риска?
— Увы, теперь можно заразиться от единственного полового партнера, даже не будучи наркоманом. В последнее время 60% новых случаев связаны с передачей ВИЧ при гетеросексуальных контактах. Это крайне неблагоприятная ситуация. Каждый должен оценить свои риски, и если они есть, их надо попытаться избежать. Поэтому мы рекомендуем пользоваться презервативами даже при вступлении в брак, пока не станет известно точно, инфицирован партнер или нет. Если пара хочет завести ребенка и не собирается пользоваться презервативом, необходимо обследоваться на ВИЧ-инфекцию.
Наиболее типична сейчас такая ситуация: молодая женщина выходит замуж, через некоторое время беременеет, а во время обследования у нее выявляют ВИЧ-инфекцию. Казалось бы, откуда? У нее в прошлом никаких наркотиков, был единственный половой партнер — муж. Но у мужа было какое-то сексуальное прошлое — одна-две подруги, и них тоже было по одному-два партнера. Все они могут оказаться в группе риска.
Для мужчин-гомосексуалистов риски заражения намного выше, но они это все прекрасно знают. Сейчас в Европе, Северной Америке, Австралии широко распространен, особенно в этой группе, профилактический прием антиретровирусных препаратов. Благодаря такому подходу, например, в Лондоне сейчас наблюдается сильное снижение ВИЧ-инфицирования среди гомосексуалистов. Однако антиретровирусные препараты не защищают от других инфекций, передаваемых половым путем без использования презервативов, поэтому в таких странах происходят вспышки сифилиса, гонореи, гепатитов.
Материальный вопрос
— Какова ситуация с обеспечением лекарствами людей с ВИЧ?
Способ расширения охвата терапией за счет снижения цен скоро будет исчерпан, поэтому нужно увеличивать бюджет. В следующем году на закупку лекарственных препаратов для ВИЧ-инфицированных выделяется 29 млрд рублей, что почти в 1,5 раза больше, чем в 2018-м. Но в 2021 году необходимо еще большее увеличение финансирования. Чтобы проводилась полноценная квалифицированная работа по ВИЧ-инфекции, требуется 100 млрд рублей в год.
— Сколько стоит лечение одного больного?
— Зависит от того, какие он препараты принимает. Если дешевые, к которым относятся дженерики, то в этом вопросе Минздраву удалось опустить стоимость лечения до 12 тыс. рублей в год, что вполне приемлемо. Современные препараты, оказывающих большую эффективность подавления вируса и имеющих меньше побочных эффектов, стоят до 200–300 тыс. рублей в год. У нас есть богатые люди, которые покупают себе самые дорогие лекарства и лечатся ими, но таких больных всего человек 300.
— Достаточно ли в России врачей-инфекционистов для работы с ВИЧ-инфицированными?
— Квалифицированных врачей мало. Людей, которые лечат больных ВИЧ-инфекцией, нужно специально готовить: они должны знать названия десятков препаратов, их побочные эффекты, все возможные и недопустимые комбинации с сердечными, противодиабетическими и другими лекарствами. Чтобы качественно вести пациентов, нам нужно в следующем году подготовить по меньшей мере 500 инфекционистов. В федеральном бюджете заложили средства только на лекарства, а бюджет на зарплаты новых врачей должны увеличивать уже регионы.
— Какие новые препараты от ВИЧ могут появиться в ближайшее время?
— Сейчас мы в значительной степени зависим от иностранных разработок. Но появились и отечественные. Уже есть два российских препарата полного цикла, прошедших клинические испытания. На подходе третий препарат, который, по предварительным данным, будет даже лучше многих западных по эффективности и побочным эффектам.
Но есть нюансы: наш препарат стоит не так уж дешево. Дженерики в основном производятся в Индии, где дешевые сырье и рабочая сила, а российская разработка может отказаться дороже. И мы опять упремся в финансово-экономические проблемы.
— Каким странам удалось достичь к 2020 году возовской цели 90-90-90 (90% людей, знают о своем ВИЧ-статусе, 90% из них получают терапию, из них 90% имеют неопределяемый уровень вируса в крови)? Как обстоят дела в России?
— Большинство крупных стран Европы, Канада и Австралия достигли целевого показателя ВОЗ. Мы пока очень далеки от нее. Если у нас 1,5 млн ВИЧ-инфицированных, то 90% из них (1,35 млн) должно стоять на учете, а лечение получать 90% от них, то есть миллион пациентов. У нас антиретровирусную терапию получает только 500 тыс. человек. Думаю, как минимум 90% от тех, кто встал на диспансерное наблюдение, в итоге будут получать терапию, но останется большая группа людей, среди которых никакие профилактические мероприятия не проводятся.
— Какие типы ВИЧ циркулируют по России и как часто выявляются новые?
По данным Федерального Центра СПИД, на диспансерном учете в 2016 году состояло 628 тыс. инфицированных ВИЧ – 75% от общего числа живущих с ВИЧ россиян. 243 тыс. пациентов в этом году получали антиретровирусную терапию. При этом лишь 29% от числа зарегистрированных лиц с диагнозом ВИЧ были охвачены лечением.
За первое полугодие 2016-го центры по профилактике и борьбе со СПИДом сообщили о 51,1 тыс. новых случаях ВИЧ среди граждан РФ, исключая выявленных анонимно и иностранных граждан – на 3,9% больше, чем за аналогичный период 2015 г. С 2005 по 2015 год регистрировался ежегодный рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией в среднем на 10% в год.
Также за 6 месяцев текущего года в Российской Федерации умерли 12,9 тысяч больных ВИЧ – на 7,5% больше, чем за аналогичный период 2015 года.
Средний по России показатель заболеваемости в 2016 – 34,9 случаев на 100 тыс. населения. Больше всего новых случаев ВИЧ зафиксировано:
- В Кемеровской области (122,4 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения),
- Иркутской области (80,2),
- Свердловской области (78,6),
- Томской области (74,7),
- Челябинской области (73,0).
Другой показатель – поражённость ВИЧ-инфекцией на середину года – составил 570,9 на 100 тыс. населения России. К числу наиболее поражённых относятся:
- Свердловская область (зарегистрировано 1592,6 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения),
- Иркутская область (1591,5),
- Кемеровская область (1568),
- Самарская область (1412,6),
- Оренбургская область (1183,7).
Среди людей, которым в 2016 году впервые поставили диагноз, 52,8% инфицировались при употреблении наркотиков нестерильным инструментарием, 44,5% – при гетеросексуальных контактах, 1,5% – при гомосексуальных контактах, 1,1% инфицированные от матерей во время беременности, родов и при грудном вскармливании. При этом до сих пор регистрируются случаи заражения ВИЧ при оказании медпомощи. За первое полугодие было зарегистрировано 5 случаев с подозрением на заражение в российских больницах при использовании нестерильного медицинского инструментария.
Мы попросили главу Федерального Центра СПИД Вадима Покровского прокомментировать ситуацию.
Вадим Валентинович Покровский. Фото: pozneronline.ru
– Почему цифры по количеству ВИЧ-положительных отличаются от тех, что были представлены в стратегии Минздрава?
– Стратегия почему-то ссылается на 2015 год, хотя уже 2016 почти закончился. Минздрав всё время игнорирует тот факт, что от СПИДа умирают. За время наблюдения умерли 220 тысяч человек, у которых была обнаружена ВИЧ-инфекция. У нас есть данные Росстата за прошлый год: они говорят нам, что 15,5 тысяч человек умерли от ВИЧ – это 45% от всех умерших от инфекционных заболеваний. Мы имеем данные, что за весь прошлый год умерло 30 тысяч ВИЧ-инфицированных. Относительно 15,5 тысяч нет никаких сомнений – им был поставлен диагноз ВИЧ, но мы думаем, что и среди оставшихся 15 тысяч немало людей умерли от СПИДа, хотя им поставили другой диагноз.
На мой взгляд, Минздрав не хочет беспокойть население, но каждый день от СПИДа умирают больше 50 россиян. Это трагическая информация, про которую пытаются молчать.
– Молчат, чтобы не сеять панику?
– Не знаю, каков основной мотив. В реальности, конечно, это недоработка нашей системы. Сейчас ВИЧ лечится довольно успешно. Люди с ВИЧ могут умирать, но по тем же причинам, что и другие граждане: от опухолей, инфарктов, сердечно-сосудистых заболеваний. Возраст их смерти должен соответствовать среднему возрасту смерти населения. У нас же возраст смерти людей с ВИЧ – 35 лет.
– В чём причина смертей?
– Как правило в позднем начале лечения. Большая часть поступает в больницу уже в тяжёлом состоянии. Назначение АРВ не всегда эффективно, так как проходит определённый срок между началом терапии, подавлением вируса и восстановлением иммунной системы. Впрочем, поздно поступающие на лечение – проблема не только России. В Европе и в США есть люди, у которых поздно выявляется инфекция. Но у нас недостаточно хорошо организована система диспансерного наблюдения. По мнению Минздрава, у нас постоянно посещают Центры СПИД порядка 75%, я думаю, что на самом деле меньше. Все эти люди, не состоящие на диспансерном учёте, – основная группа риска смерти от ВИЧ. Они будут обращаться за медпомощью только уже в тяжёлом состоянии.
Недавно поступило предложение принудительно заставлять ВИЧ-инфицированных вставать на диспансерный учёт. Но здесь есть элемент перекладывания ответственности на человека за то, лечится он или нет. На самом деле существуют возможности агитировать, приглашать людей на лечение. Это не должно ограничиваться только принуждением.
– По информации вашего ведомства, в 2016 году умерло на 7,5% больше ВИЧ-инфицированных, чем в 2015. По вашему мнению, число смертей будет расти?
– Процесс идёт, число инфицированных растёт. Абсолютное число смертей будет расти. Существуют недостатки в снабжении препаратами. Конечно те, у кого худшее состояние иммунитета, получают препараты в первую очередь. Тем не менее, проблема остаётся.
Никаких предпосылок к тому, что тенденция изменися, пока нет. В стратегии не запланировано увеличение расходов на препараты и вспомогательные меры. Кроме того, не запланировано увеличение количества врачей, которые будут оказывать помощь, а число пациентов растёт. Значит, каждому пациенту будет меньше внимания врачей и других медработников. Я неоднократно говорил что нам нужно значительно больше расходов на борьбу с ВИЧ, чем запланировано, потому что проблемы растут как снежный ком.
Но какова статистика смертности от ВИЧ в России и во всем мире в 2020 году? Как именно убивает эта инфекция? Существуют ли страны, в которых нет СПИДа? Улучшается ли ситуация с ВИЧ-диссиденством в России в 2020 году? В нашей статье вы найдете ответ на каждый из представленных выше вопросов.
Как убивает ВИЧ?
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) является возбудителем серьезного заболевания, угнетающего иммунную систему своего носителя. Проникая в русло крови, данный патоген начинает подавлять иммунитет на клеточном уровне уже после окончания инкубационного периода, который длится от 2 недель до нескольких месяцев, в зависимости от изначальной сопротивляемости организма.
Острый период ВИЧ длится в среднем двух недель. Следует отметить, что характерные для этой стадии симптомы имеют общий характер. Это означает, что их легко спутать с проявлением простудного недомогания. Так как в течение достаточно короткого времени симптомы проходят сами по себе, больной может ошибочно принять свое состояние за выздоровление.
Следующий период — латентный и совершенно бессимптомный. Длиться он может 8-10 лет, после чего наступает стадия пре-СПИДа. Это переходный период, в течение которого инфекция ВИЧ постепенно переходит в синдром приобретенного иммунодефицита. За ним следует уже СПИД, терминальная стадия, в течение которой пациент погибает.
По большому счету, убивает не сам вирус, а сопутствующие ему заболевания. На стадии СПИДа иммунитет человека уже полностью выведен из строя, вследствие чего организм теряет сопротивляемость перед различными инфекциями и злокачественными новообразованиями.
Статистика смертности от ВИЧ
В настоящее время мировые показатели смертности от ВИЧ и СПИДа постепенно снижаются. Столь благоприятные тенденции стали возможны, благодаря разработке инновационных лекарственных средств и посвящению населения в плане информации о распространении смертельно опасного заболевания.
Согласно последним данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), в период с 2018 по конец 2019 года, случаи заболеваемости ВИЧ сократились на 37%. В настоящее время вирусом иммунодефицита человека заражены примерно 37,9 миллиона человек. Из них приблизительно 62% взрослых и 57% детей проходят курс антиретровируссной терапии, благодаря чему процент смертности сокращается.
Ситуация в России в 2020 году
К сожалению, в настоящее время ситуация в России не настолько радужная. Согласно статистике смертности от ВИЧ от Роспотребнадзора, число заразившихся в нашей стране составляет более 1,06 млн человек, при этом показатели растут. При этом возрастает и количество смертей. К конце 2019 года смерть от ВИЧ и СПИДа постигла 37 000 россиян. Это рекордная цифра.
Специалисты считают, что причинами таких неутешительных рекордов являются:
- Недостаточная осведомленность населения о заболевании
- Отсутствие доступа к необходимым препаратам
- Пугающая тенденция ВИЧ-диссидентства, о запрете которого в настоящий момент ведутся дебаты
Согласно последним данным о ВИЧ в россии в 2020 году, примерно 4% мужчин в возрасте от 30 до 40 лет и женщин от 30 до 35 лет заражены, и многие из них не проходят лечение. Основные пути заражения — незащищенный гетеросексуальный контакт и внутривенная наркомания.
Страны, где нет СПИДа
Для серьезных заболеваний, к которым относится ВИЧ, границ не существует. Стран, где нет СПИДа, по сути не существует. Однако в данном контексте можно упомянут государства с передовой медициной, где даже в случае заражения ВИЧ в большинстве случаев болезни не дают перейти в стадию синдрома приобретенного иммунодефицита. К таковым можно отнести Швецию, Данию, Норвегию, Израиль и Канаду.
К обратным рекордсменам относятся страны африканского континента, а также Индия, США и Китай. К сожалению, Россия в 2020 году также приближается к неутешительному рекорду заболеваемости. Однако лекарственные средства от ВИЧ становятся все более доступными. В частности, на территории РФ можно легально приобрести недорогие индийские аналоги препаратов из США и Европы.
Через две минуты Анжела выходит на улицу. Она ведет своего мужа под руку, помогает спуститься с крыльца, пробует усадить на скамейку. Денис остается стоять. Он молчит и смотрит куда-то в сторону. Денису 32 года, у него ВИЧ в стадии СПИДа и еще полтора абзаца сопутствующих заболеваний: энцефалит, туберкулез, хронический гепатит. Если верить врачам, до конца лета Денис может не дожить. Правда, те же самые врачи утверждали, что он не должен был дожить и до начала лета. Поэтому Анжела медикам верит наполовину и уже почти полгода сражается за жизнь своего мужа и отца их детей — дочке два с половиной года, а сыну шесть месяцев.
Анжела и Денис
Диагноз ВИЧ-инфекция ему поставили еще в 1999 году. За все годы жизни с вирусом он принимал терапию эпизодически — во время отбывания тюремных сроков. Спонтанно начинал и так же спонтанно бросал, потому что и без таблеток чувствовал себя хорошо, а с ними — не очень.
ВИЧ-инфекция — медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека. Размножаясь, ВИЧ поражает клетки иммунной системы, которые называются Т-лимфоциты CD4+.
Анализ иммунного статуса показывает, сколько этих клеток сейчас в организме. В норме у здорового человека их количество варьируется от 500 до 1200.
Если человек живет с ВИЧ и не принимает антиретровирусную терапию (либо она не работает), то количество клеток будет снижаться, ведь именно в них вирус и размножается. Когда их становится меньше 200, то высок риск присоединения СПИД-ассоциированных заболеваний, и если они появляются, то врачи ставят стадию СПИДа.
В мае 2018 года врачи нашли у Дениса потемнение в правом легком и отправили в специализированное лечебно-исправительное учреждение — ЛИУ 51 в Нижнем Тагиле. В этот момент, по словам жены, и начались серьезные проблемы со здоровьем.
Анжела и Денис
Дениса госпитализировали в туберкулезную больницу в Нижнем Тагиле с диагнозом интенсивный туберкулез правого легкого и ВИЧ 4 стадии. Анализы показали вирусную нагрузку — 26 тысяч копий, иммунный статус — всего 2 клетки. На фоне практически убитого иммунитета появилась куча заболеваний-оппортунистов.
Каждый день Анжелы сейчас похож на день сурка: с 8:00 до 8:30 прием таблеток, в этом же промежутке — покормить детей и мужа, с 10 до 11 вывести детей и мужа на прогулку, дальше готовка, обед и снова таблетки. Признается, что силы уже на исходе, да и времени на детей совсем не остается. Не успевает даже собрать документы, чтобы отдать старшую в садик.
Правозащитница надеется на аппарат уполномоченного по правам человека, что они смогут похлопотать и устроить Дениса в ПНИ, и на руководство ГУФСИН по Свердловской области, которые наконец закроют вакантные должности врачей-инфекционистов в колониях. Она считает, что, если бы Денису вовремя оказали должную помощь, его можно было бы спасти. Но врачей там катастрофически не хватает, а у тех, которые есть, — колоссальная нагрузка.
За пять месяцев этого года ГУФСИН Свердловской области актировал, то есть освободил по состоянию здоровья, 72 человека. Это почти столько же, сколько за весь прошлый год. Зачастую люди узнают о своем положительном ВИЧ-статусе только после того, как попали за решетку. У многих из них уже тяжелые стадии заболевания, осложненные туберкулезом или гепатитом, у кого-то нет ни медицинской карты, ни истории болезни — все документы с нуля создаются специалистами, работающими с ними в заключении.
В апреле 2019 года ФСИН представил последнюю статистику по количеству заключенных с ВИЧ. Из отчетности следует, что на 1 января 2019 года в учреждениях уголовно-исполнительной системы страны находились 61 417 ВИЧ-положительных. Это порядка 7 % от всех живущих с ВИЧ в России. По данным ведомства, среди мужчин-заключенных ВИЧ есть у каждого десятого, среди женщин — у каждой пятой.
Причин тому несколько: одна из них — недостаточное финансирование и несвоевременная поставка препаратов заключенным, в связи с чем ведомство с весны этого года начало самостоятельно закупать диагностические тест-системы и АРВТ-препараты для пациентов с ВИЧ.
Анжела и Денис
Среди причин, почему не все ВИЧ-положительные люди, оказавшиеся за решеткой, получают жизненно необходимое лечение, Чащилова называет проблемы с диагностикой. Например, тюремные медики не сделали анализ и не узнали, что у человека ВИЧ, или следователь на стадии производства не выяснил этого. К тому же зачастую не учитывают серонегативное окно: период с момента инфицирования ВИЧ до появления антител к вирусу, по которым можно понять, что человек болен, может продолжаться до трех месяцев. То есть анализ показывает отрицательный результат, хотя вирус уже есть в организме. Повторный анализ никто не делает.
Анжела
Несколько дней назад в больнице умер еще один недавно актированный парень с ВИЧ. Ему не успели помочь — состояние, как и у Дениса, было критическим. Правозащитница Марина Чукавина уверена, что Анжеле и другим родственникам таких освободившихся людей было бы намного легче ухаживать за родными, если бы ФСИН при актировке оформляла группу инвалидности. Ведь в любом случае все заключенные перед освобождением в связи с болезнью проходят серьезную медицинскую комиссию.
Впрочем, региональная ФСИН заявила, что у них такая практика есть, и многие выходят на свободу уже с группой инвалидности. Денису же группу не назначили только потому, что из ЛИУ его срочно госпитализировали в туббольницу. Комментируя историю Дениса, главврач Свердловского областного центра СПИД Анжелика Подымова отмечает, что человек должен начинать прием АРВТ с момента постановки диагноза и быть привержен лечению независимо, на свободе он или отбывает наказание. Что касается социальной помощи, то ее надо добиваться, корректируя действующее законодательство, причем как на федеральном, так и на региональном уровнях.
Пока чиновники разбираются с документами и регламентами, Денис наблюдается в кабинете инфекционных заболеваний своего города, получает лечение от туберкулеза, лекарства от ВИЧ (Тенофовир, Ламивудин и Долутегравир), проходит обследования и профилактику от заболеваний-оппортунистов.
Анжела тем временем ходит по кабинетам, собирает справки и оформляет инвалидность, чтобы финансово стало хоть немного легче. Правда, в этой беготне она едва не забыла про собственное здоровье — у Анжелы тоже ВИЧ. Полностью погрузившись в проблемы освободившегося мужа, она на какое-то время забыла про свою терапию. Пока общественники не напомнили ей про ответственность за себя и жизнь своих детей, которые благодаря АРВТ родились здоровыми.
Когда эпидемия СПИДа возникла более 35 лет назад, большинство заболевших умерло от состояния, связанного со СПИДом, вскоре после постановки диагноза. К счастью, сейчас это не так. Но в некоторых частях мира люди по-прежнему умирают от ВИЧ очень тревожными темпами.
В 2018 году число смертей является самым низким с момента пика в 2004 году.
Расширение доступа к антиретровирусной терапии и ранняя диагностика ВИЧ помогли изменить показатели во многих странах с высокой распространенностью, включая некоторые из наиболее пострадавших в Южной Африке.
По последним данным Программы Организации Объединенных Наций по ВИЧ / СПИДу (ЮНЭЙДС), сегодня в мире насчитывается 36,8 миллиона человек, живущих с ВИЧ. Из них около двух миллионов были заражены вирусом в течение года.
Число смертей, связанных со СПИДом, тем временем превысило 1,1 миллиона человек – цифра, которая, хотя и значительно улучшилась по сравнению с предыдущими годами, все же должна рассматриваться как шокирующая и даже неприемлемая.
В Южной Африке около 400 человек ежедневно умирают от болезней, связанных со СПИДом, несмотря на благородные усилия правительства по тестированию и лечению граждан.
Статистика смерти от СПИДа
Вот последние статистические данные, представленные ЮНЭЙДС:
- 1,1 миллиона смертей, связанных со СПИДом, в 2016 году добавят к 39 миллионам смертей в мире, зарегистрированных с начала эпидемии. Несмотря на высокий уровень, число смертей от СПИДа все еще составляет 42% от того, что было в 2004 году.
- Туберкулез остается основной причиной смертности среди людей с ВИЧ, и на его долю приходится один из всех случаев смерти от СПИДа. На Африку приходится большинство случаев смерти от туберкулеза. 790 000 человек погибли в Африке к югу от Сахары, что почти вдвое меньше, чем в 2004 году.
- В Азиатско-Тихоокеанском регионе было зарегистрировано около 240 000 смертей, что на 11% меньше, чем в 2014 году.
- 41 000 человек погибли в Латинской Америке, в то время как на Карибские острова пришлось еще 8 000.
- Восточная Европа и Центральная Азия были двумя регионами, где уровень смертности увеличился с 2004 по 2014 год, почти утроившись в этом размере из-за высоких показателей употребления инъекционных наркотиков в регионе. Число погибших в 2014 году составило чуть более 62 000 человек.
- Между тем в Северной Америке, Западной и Центральной Европе произошло 26 000 смертей от СПИДа. Соединенные Штаты Америки представили половину из них (13 712) и отличаются тем, что являются страной с самой высокой распространенностью ВИЧ в регионе. С начала эпидемии в США более 658 000 человек умерли от ВИЧ / СПИДа.
С учетом всего вышесказанного, с пика в 2005 году было в целом на 45% меньше смертей, во многом благодаря тому, что 17 миллионам человек во всем мире была назначена антиретровирусная терапия. Поскольку показатели смертности среди людей, живущих с ВИЧ, продолжают снижаться, также снижаются и другие ключевые статистические данные: Во всем мире число новых случаев ВИЧ-инфекции снизилось на 6% с 2010 года.
Число новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей снизилось на 50% благодаря профилактике передачи от матери ребенку у 77% матерей с ВИЧ.
Смертность от туберкулеза, которая до сих пор является основной причиной смертности среди людей, живущих с ВИЧ во всем мире, с 2004 года снизилась на 32%.
Возможна ли профилактика ВИЧ Профилактика ВИЧ-инфекции имеет целью снижение риска заражения людей вирусом иммунодефицита человека или другими инфекциями, передающимися половым…
Ответы на самые распространенные вопросы про ВИЧ Ознакомьтесь с ответами на самые часто задаваемые вопросы про ВИЧ, представленные ниже. Если…
Статистика по ВИЧ / СПИДу В 2016 году число новых случаев ВИЧ-инфекции в Соединенных Штатах составило 39 782 человека (по…
Читайте также: