Смертелен ли трихомониаз у

Учитывая распространенность данного венерического, современная медицина уделяет недостаточное внимание проблемам лечения и профилактики данной болезни. Эта патология представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание системного характера, поражающее преимущественно мочеполовую систему. При развитии трихомониаза и последствий, связанных с ним, человек рискует столкнутся с большими проблемами.

Возбудителем болезни является трихомонада. Среди всех заболеваний, передающихся половым путем, трихомониаз находится на первом месте.

В отличие от таких заболеваний, как ВИЧ-инфекция, хламидиоз и сифилис, трихомониаз встречается значительно чаще. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, на протяжении длительного времени не обращают внимания на характерные симптомы, списывая их на банальное недомогание. Определённая категория людей не допускает даже мысли о том, что они могут столкнуться с трихомониазом и осложнениями данной болезни. Такие люди аргументируют свою уверенность тем, что они соблюдают все правила гигиены половой жизни и не имеют беспорядочных интимных связей.

Говоря о трихомониазе, необходимо уделять внимание не только его своевременной диагностике и лечению, но и профилактике осложнений данного инфекционного процесса.

Характеристики возбудителя заболевания

Если говорить о представителях мужского пола, то местом локализации возбудителя данного заболевания являются семенные пузырьки и уретра. Трихомонада представляет собой простейший микроорганизм, способный поглощать и переваривать другие микроорганизмы, клетки эпителия и эритроциты.

Источником питания бактерии является организм носителя заболевания. Уничтожение этого микроорганизма осуществляется крупными клетками-макрофагами, которые являются важной составляющей иммунитета человека. В мировой практике существует более 50 разновидностей возбудителей трихомониаза. В человеческом организме способны выживать только 3 вида. Эти разновидности простейших способны поражать ротовую полость человека, органы пищеварительного тракта и мочеполовую систему. После попадания в организм, возбудитель проникает в системный кровоток, вызывая инфекционно-воспалительную реакцию.

При составлении эпидемиологических статистик и отчётов, не удалось установить страны и регионы, в которых наблюдается пиковая распространенность данного заболевания. Это обусловлено зависимостью эпидемиологической обстановки от таких факторов, как своевременность и качество оказания медицинской помощи, социально-экономические условия проживания населения страны, а также от степени образованности людей и характера санитарно-гигиенических норм.

Передача возбудителей осуществляется половым путём. Если один из партнеров является носителем возбудителя, вероятность заражения второго человека составляет не менее 85%.

Симптомы

С точки зрения жизнеспособности, возбудитель трихомониаза является слабым микроорганизмом, неспособным длительное время справляться с условиями окружающей среды. Клиническая картина заболевания имеет свои отличия у мужчин и женщин.

Для представителей женского пола, характерны такие симптомы трихомониаза:

• Покраснение слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов;
• Дискомфорт и болезненные ощущения при половых контактах и мочеиспускании;
• Чувство дискомфорта в нижней части живота;
• Выделения из влагалища, имеющие зеленоватый или желтый оттенок, и обладающие неприятным запахом. В большинстве случаев выделение имеют пенистую структуру;
• Формирование мелких эрозии и язвочек на слизистой оболочке влагалища;
• Развитие таких заболеваний, как вестибулит и эндометрит.

Для представителей мужской части населения свойственны такие симптомы заболевания:

• Чувство жжение, зуд и боль при мочеиспускании;
• Выделения из уретрального канала, имеющие пенистую структуру и серовато прозрачный цвет;
• Признаки воспаления предстательной железы (дискомфорт и болезненность в тазовой области, мошонке, и в области промежности).

ВАЖНО! В большинстве случаев, трихомониаз у мужчин протекает без каких-либо характерных симптомов. Именно поэтому, мужчины могут на протяжении длительного времени не догадываться о прогрессировании данного заболевания.

Осложнения болезни

Негативные последствия трихомониаза чаще всего развиваются при длительном отсутствии надлежащего лечения. Если организм человека ослаблен, осложнения формируются в течение короткого промежутка времени.

При развитии данной болезни, последствия трихомониаза у женщин, могут иметь такой вид:

• Воспаление стенок мочевого пузыря (цистит);
• Воспаление стенок матки (эндометрит);
• Инфекционно воспалительное поражение маточных труб (сальпингит);
• Формирование бесплодия по женскому типу;
• Самопроизвольное прерывание беременности;
• Воспаление почек (пиелонефрит);
• Пороки развития плода;
• Осложнения в послеродовом периоде.

Выглядят последствия трихомониаза у мужчин следующим образом:

• Формирование бесплодия по мужскому типу;
• Воспаление предстательной железы;
• Половая дисфункция;
• Инфекционно воспалительное поражение полового члена.

На фоне прогрессирования инфекционно-воспалительного очага, в мужском организме снижаются количественные и качественные показатели семенной жидкости. Распространённым осложнением данного заболевания является снижение жизнеспособности мужских половых клеток (сперматозоидов). При тяжёлом и запущенном течении трихомониаза, происходит кислородное голодание организма, развивается малокровие и нарушается работа системы кроветворения.

Наибольшей опасностью, как для мужчин, так и для женщин, обладает хроническая форма трихомониаза. Активно размножающиеся возбудители заболевания, способствуют присоединению дополнительных форм микроорганизмов, способствующих развитию инфекционно-воспалительных болезней.

Хроническая форма болезни провоцирует снижение защитных сил организма, В результате чего он становится уязвимым для грибковой, вирусной и бактериальной инфекции. Кроме того, трихомонады обладают свойством поглощать форменные элементы крови, вызывая тяжёлые последствия в виде снижения гематокрита, уменьшения показателей гемоглобина. В процессе жизнедеятельности, возбудители данной патологии выделяют токсические компоненты, способствующие монотонному отравлению организма больного человека. У женщин, на фоне трихомонадной инфекции возникают проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. В мужском организме, трихомонады провоцируют такие заболевания, как везикулит и эпидидимоорхит.

Еще одним серьезным осложнением, которое может присоединиться на фоне инфицирования трихомонадами, является ВИЧ-инфекция. Подобный риск обусловлен общим снижением иммунного статуса и повышением уязвимости организма перед инфекционными агентами. И это далеко не весь список того, чем опасна подобная болезнь.

Диагностика

Первичную диагностику трихомониаза необходимо осуществлять под руководством врача уролога и гинеколога. Эти медицинские специалисты применяют ПЦР методику, позволяющую обнаружить возбудителей данного инфекционного заболевания. Специалисты в области дерматовенерологии используют методику взятия мазка из уретрального канала и влагалища, с последующим посевом на питательную среду и исследованием полученной культуры. Золотой стандарт диагностики этого заболевания, включает ряд последовательных пунктов:

Визуальный осмотр пациента и сбор информации относительно симптомов и длительности течения болезни;

• Взятие биологического материала с целью бактериологического исследования в условиях лаборатории;
• При наличии характерных жалоб и отсутствии лабораторного подтверждения болезни, человеку проводят амплификационный тест, способствующий быстрому и достоверному определению антигенов возбудителей трихомониаза;
• Если предложенные методики оказались малоинформативными, решается вопрос о применении методики культивирования, которая заключается в нанесении полученного уретрального содержимого на благоприятную для роста среду.

В диагностике данного заболевания нет необходимости использовать большое количество лабораторных методов.

Лечение и профилактика

В терапии данного инфекционного заболевания должен участвовать не только болеющий человек, но и его половой партнер. Лечение трихомониаза осуществляется, как при наличии характерных симптомов, так и при их отсутствии. Первостепенной задачей является воздержание от интимных контактов на протяжении всего периода лечения. Кроме того, не рекомендовано употребление алкоголя и табакокурение. Лекарственная терапия трихомониаза включает коррекцию микрофлоры влагалища и уретры, специфическую терапию препаратами, губительно воздействующими на простейшие, симптоматическое лечение и иммунокоррегирующие мероприятия. На фоне трихомониаза нередко обнаруживаются другие заболевания, передающиеся половым путем. В данном случае происходит лечение всех сопутствующих патологий.

Использование лекарственных препаратов позволяет не только устранить характерные симптомы, но и ликвидировать причину их появления. Многим людям назначается специальная вакцина от трихомониаза Солко-Триховак и Солко -Уровак. Первый вариант вакцины используется у представительниц женского пола, а второй показан для мужчин. Специализированная терапия подразумевает под собой использование медикаментов из группы 5-нитроимидазола, среди которых выделяют:

Местная терапия трихомониаза включает в себя использование вагинальных суппозиториев, мазей и растворов для спринцевания.

Для того чтобы специфическая терапия принесла ожидаемый результат, её необходимо проводить в форме курса. Длительность этого периода варьирует от 12 дней до 1 месяца. В данном вопросе, врач дерматовенеролог ориентируется на интенсивность патологических симптомов и контрольные показатели бактериологического исследования уретральных мазков.

Если беременная женщина нуждается в лечении трихомониаза, то начинать медикаментозную терапию, рекомендовано не ранее, чем с 12 недели гестации. Лечение таких пациенток проводится с использованием препаратов местного действия. При использовании специализированных средств на ранних сроках беременности, существует высокая вероятность тератогенного воздействия и гибели плода.

Лечение представителей мужского пола осуществляется с использованием комбинации гоновакцины и инъекций имидазола. Местная терапия мужского трихомониаза заключается в промывании уретрального канала специальными растворами, эффективными в отношении простейших. По окончании курса лекарственной терапии, каждому пациенту рекомендуется сдача контрольного лабораторного исследования мазков из влагалища и уретрального канала.

К сожалению человеческий организм не способен вырабатывает специфические антитела к возбудителям трихомониаза. Именно поэтому существует высокий риск инфицирования этой болезнью.

Для того чтобы избежать повторного заражения, каждому человеку, независимо от возраста и пола, рекомендовано соблюдать правила личной гигиены, использовать барьерные средства контрацепции и проходить контрольное профилактическое обследование у медицинского специалиста не реже 1 раза в полгода.

Некоторые медицинские специалисты склоняются к мнению, что хроническое течение данного заболевания становится провоцирующим фактором злокачественных новообразований в организме. На основании полученной информации не возникает вопросов в том, чем опасен трихомониаз у женщин и мужчин, и почему данное заболевание требует своевременной и достоверной диагностики, а также надлежащего лечения

Вопрос: Бывает ли трихомониаз неизлечимым?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Может ли трихомониаз быть неизлечимым?

Трихомониаз является венерическим заболеванием, для которого существует эффективное лечение, позволяющее добиваться излечения практически во всех случаях. Трудности возникают, если успели развиться осложнения, лечение которых требует иного подхода, либо если нарушен режим приема и дозировки назначенных препаратов.

Лечение трихомониаза осуществляется препаратами из группы 5-нитроимидазолов. Это крайне эффективные противопротозойные средства, широко применяемые сегодня в медицинской практике. Механизм их действия основан на прерывании дыхательной цепи анаэробных микроорганизмов, к которым можно отнести и влагалищных трихомонад.

Неизлечимым трихомониаз считают, если ни один из существующих препаратов в максимально допустимых дозировках неспособен справиться с инфекцией, что может произойти при развитии устойчивости микроорганизмов. Подобная ситуация возникает вследствие эволюции нескольких поколений трихомонад в неблагоприятных условиях (повышенное содержание лекарств в тканях), с последующим возникновением мутации на уровне генного аппарата и развитием дополнительных структур, защищающих от используемых препаратов. Однако гораздо чаще неэффективность лечения вызвана другими причинами.

Лечение может быть неэффективным в следующих ситуациях:
1. повторное заражение;
2. наличие осложнений;
3. несоблюдение дозировки и режима приема лекарств;
4. состояние дисбактериоза;
5. устойчивость к лекарственным средствам.

Повторное заражение.

Часто причиной обнаружения трихомонад в контрольных анализах, сдаваемых по окончанию курса лечения, является повторное заражение. Подобная ситуация может возникнуть, если человек живет беспорядочной половой жизнью и практикует незащищенный секс, однако гораздо чаще источником инфекции является постоянный половой партнер. Дело в том, что трихомониаз, который передается в большинстве случаев половым путем, как правило, поражает обоих половых партнеров. Кроме того, бессимптомное течение, которое характерно для трихомониаза, является частой причиной отсутствия лечения у партера.

Согласно рекомендуемым сегодня схемам лечения трихомониаза, курс противопротозойных препаратов должен быть назначен одновременно обоим половым партнерам, вне зависимости от степени выраженности и устойчивости их симптоматики. Чтобы избежать ненужного лечения можно сдать несколько лабораторных анализов, однако, при отсутствии такой возможности, наличие инфекции у партнера и случаи занятия незащищенным сексом можно рассматривать как подтверждающие диагноз факты.

Во время терапии следует воздерживаться от половых контактов, так как у лечащегося человека значительно ослаблены местные защитные факторы, и он является крайне восприимчивым к инфекциям, в том числе и к повторному заражению трихомониазом.

Иммунитет, формируемый под действием трихомонад, является крайне неустойчивым и неспособен обеспечивать полноценной защиты. По этой причине вероятность повторного заражения трихомониазом при столкновении с возбудителями крайне высока, вне зависимости от того, болел человек в прошлом или нет.

Наличие осложнений.

Осложнения, вызванные трихомониазом, крайне тяжело поддаются лечению. Для их терапии обычно необходимы комплексные меры и повышенные дозы противопротозойных препаратов. Чаще всего стандартные схемы, в том числе и рекомендуемый сегодня однократный прием лекарства, оказываются неэффективными. Связанно это с тем, что трихомонады внедряются вглубь тканей и оказываются недоступными для лекарственных средств. Кроме того, они используют белки плазмы человека-носителя, фиксируя их на своей поверхности и обеспечивая себе защиту от иммунных факторов.

Наиболее сложен в лечении хронический трихомонадный простатит. Данная патология развивается при длительном вялом течении инфекции и характеризуется ноющими болями в области промежности, болью при мочеиспускании, иногда – нарушением мочеиспускания с возникновением частых позывов и снижением скорости струи. Если данная патология осталась недиагностированной, стандартное лечение может ее не излечить и, таким образом, инфекционный очаг в предстательной железе будет служить источником трихомонад при дальнейшей эволюции болезни.

Важно отметить, что при неблагоприятных условиях трихомонады могут переходить от дихотомического к множественному делению. Таким образом, если лечение не является достаточно эффективным, неблагоприятная среда, созданная препаратами, заставляет трихомонады активно размножаться, что вызывает значительное увеличение количества возбудителей.

Несоблюдение дозировки и режима приема лекарств.

Во время лечения любой инфекции крайне важно правильно соблюдать дозировку, режим и продолжительность приема противомикробных препаратов, так как эти факторы являются ключевыми для обеспечения максимальной эффективности терапии. При лечении трихомониаза с помощью тинидазола или метронидазола с их однократным приемом необходимо использовать дозу в 2 грамма. Экспериментально доказано, что принятие дозы в 1,5 грамма и менее не дает должного терапевтического эффекта. Режимом приема называется количество приемов лекарства в течение суток. При этом крайне важен временной интервал между употреблениями препарата. Для каждого лекарства режим дозирования индивидуален и связанно это с его периодом полувыведения из крови. Для того чтобы постоянно поддерживать в плазме эффективную противомикробную концентрацию, препарат необходимо принимать согласно предписанному режиму.

Несоблюдение дозировки и режима приема чревато не только отсутствием терапевтического эффекта, но также и развитием устойчивости инфекционных агентов.

Состояние дисбактериоза.

Состояние дисбактериоза – это нарушение баланса между нормальной микрофлорой влагалища и патогенными микроорганизмами. Нормальная микрофлора, которую должны составлять лактобактерии, осуществляет защитную функцию путем формирования среды влагалища, а также благодаря способности к вытеснению патогенных микроорганизмов. При возникновении дисбактериоза лечение любой влагалищной инфекции несколько затруднено.

Дисбактериоз влагалища может возникнуть по следующим причинам:

• некорректное лечение антибиотиками;
• неправильное питание;
• дисбактериоз кишечника;
• стресс;
• несоблюдение личной гигиены;
• частое использование гигиенических прокладок или тампонов.

Устойчивость к лекарственным средствам.

При некорректном использовании противопротозойных препаратов, особенно в течение длительного периода времени, существует вероятность возникновения устойчивости трихомонад к применяемым средствам. Обычно, устойчивость возникает путем структурных изменений в органеллах трихомонад с развитием дополнительной мембраны препятствующей прохождению активных метаболитов 5-нитроимидазола внутрь микроорганизма. Тем не менее, в большинстве случаев повышение дозы или длительности приема лекарственных средств может возыметь должный эффект и обеспечить полное выздоровление. Кроме того, резистентность развивается, как правило, только к одному из препаратов, в то время как остальные лекарства из группы 5-нитромимидазола могут быть крайне эффективными.

Точных статистических данных о резистентных штаммах трихомонад на сегодняшний день еще нет. Считается, что чаще они встречаются в развивающихся странах. Предположительно, устойчивые микроорганизмы составляют не более 1% от общей популяции возбудителей. Чтобы не допустить развития устойчивости трихомонад необходимо четко следовать указаниям лечащего врача и принимать лекарства согласно прописанной схеме.

Среди более чем 20 известных венерологических патологий ― заболеваний, передающихся при сексуальном контакте ― одним из наиболее распространенных считается трихомониаз (трихомоноз). Возбудитель ― одноклеточный паразит Trichomonas vaginalis. Он поражает слизистые оболочки мочеполовой системы: у женщин чаще всего локализуется во влагалище, у мужчин ― в тканях уретры.

Степень вирулентности трихомонады очень высока, и намного превышает уровень передачи других видов ЗППП: 70% мужчин и более 80% женщин, имевших контакт с носителем инфекции, заболевают. По последним данным ВОЗ, в мире ежегодно насчитывается около 180 млн. случаев заболевания трихомониазом, из них по 10 млн. человек приходится на страны Европы и Америки, около 150 млн. ― на развивающиеся страны.

Виды трихомонад и механизм действия на организм человека

Известно более полусотни видов Trichomonas, в человеческом организме могут жить три из них, elongate, intestinalis и vaginalis. Но только один, vaginalis (трихомонада влагалищная), является возбудителем венерического заболевания. Из-за особенностей строения органов репродуктивной системы женщины страдают от трихомоноза в 4 раза чаще, чем мужчины.

Влагалищная трихомонада, вызывающая урогенитальную форму заболевания, обладает всеядностью и удивительной прожорливостью. Она способна питаться клетками эпителия мочеполовых органов, красными кровяными тельцами и даже поглощать другие патологические микроорганизмы. Впервые Trichomonas vaginalis была обнаружена в первой половине 19 века французским анатомом Донне при изучении мазков, взятых из женского влагалища. Но непосредственная связь между этим одноклеточным организмом класса жгутиковых венерической болезнью была установлена только через 80 лет.

Trichomonas имеет округлое тело грушевидной формы, для прикрепления к клетке-хозяину она выпускает жгутики-щупальца и становится похожа на амебу. Размеры этих одноклеточных около 10 нм, однако, в зависимости от условий обитания, они могут быть более мелкими или крупными.

Питается бактерия углеводами, извлеченными из разрушенных клеток эпителия, оптимальными условиями для нее является высокая влажность, pH 5,5‑6,5, а также наличие возможности потреблять соединения железа. Этим объясняется тот факт, что у женщин трихомонада особенно вирулентна (то есть интенсивно размножается) во время менструации: поверхность влагалища имеет в этот период слабокислое рН, а кровь служит ресурсом железа.

Пути заражения трихомониазом и его опасность

Почти в 100% случаев трихомониазом заражаются при сексуальном контакте. Возможность заражения при использовании чужого белья, при посещении бассейна, душевой или туалета существует, но она очень невелика. Причина в том, что вне организма человека трихомонады сохраняют жизнеспособность не больше суток.

Инкубационный период заболевания составляет от 2 до 4 недель. К факторам, провоцирующим начало быстрого размножения трихомонады, относятся снижение иммунитета, вызванное болезнью, беременностью, переохлаждением, длительными физическими или эмоциональными перегрузками.

Trichomonas способна стать причиной цистита, пиелонефрита, генитального герпеса, уретрита и других заболеваний мочеполовой системы. Они могут играть роль транспортера других бактерий, обеспечивая их продвижение в глубокие отделы половой системы, и поэтому резко увеличивают риск заражения ЗППП и ВИЧ-инфекцией.

У мужчин на фоне трихомониаза нередко развивается везикулит (воспаление семенных пузырьков), простатит (воспаление предстательной железы), стриктуры уретры (локальное сужение мочеиспускательного канала), орхит (воспаление яичка, при отсутствии лечения приводящее к бесплодию).

У женщин осложнениями трихомоноза могут стать:

• воспаление придатков;
• эндометрит;
• цервицит;
• спаечная болезнь (одна из основных причин трубного бесплодия);
• эрозия или рак шейки матки.

При беременности трихомоноз особенно опасен, несмотря на то, что бактерия не способна преодолеть плацентарный барьер и нанести вред непосредственно плоду. Данная патология создает риск преждевременных родов, рождения ребенка с малым весом, вызвать воспаление околоплодной оболочки (хориоамнионит). При прохождении через родовые пути может заразиться ребенок (по статистике, трихомонада обнаруживается у 5% детей, рожденных от матерей-носителей этой инфекции).

Симптомы

Общими жалобами при заболевании трихомонозом служат:

• зуд, иногда очень сильный, в области мочеиспускательного канала;
• покраснение и воспаление выхода из уретры;
• дискомфортные или болезненные ощущения при мочеиспускании.

У мужчин заболевание нередко протекает бессимптомно, могут отмечаться только необычные беловато-серые выделения из уретры. У женщин симптоматика обычно более выражена: наблюдаются дурно пахнущие выделения желтоватого цвета, количество которых увеличивается перед месячными.

Диагностика

Обнаружить трихомонаду удается не всегда, так как она обладает способностью маскироваться: менять форму, принимать вид клеток лимфы или крови, изменять подвижность, и тест на trichomonas vaginalis может быть ложноотрицательным. Для объективной диагностики заболевания применяют комплексный анализ, который включает несколько лабораторных исследований крови, спермы, мазков с влагалища или уретры.

В диагностике трихомоноза используются методики:

• Микроскопия. Исследуемый материал помещают под микроскоп, где трихомонады идентифицируются по внешнему виду (овальная форма, наличие жгутиков) и пульсирующим движениям. Чувствительность метода ― около 60%.
• Посев биоматериалав питательный субстрат. Культуральный метод обнаружения trichomonas vaginalis отличается высокой точностью, позволяет выявить паразитарную инфекцию в 95% случаев, но выполнение анализа занимает много времени.
• ИФА. Это иммуноферментный тестовый анализ крови, выявляющий наличие антител. Метод не всегда дает достоверный результат, поскольку не позволяет идентифицировать вид бактерий и определить их количество, а обезвреживающие патологический микроорганизм иммуноглобулины вырабатываются не всегда. Кроме того, методика не позволяет дифференцировать перенесенную ранее инфекцию от инфекции, существующей в настоящее время, так как антитела могут сохраняться в организме долгое время.
• ПЦР. С помощью метода полимеразной цепной реакции можно определить количество и вид бактерии, достоверность результата анализа довольно высока (85 – 90%), а его выполнение занимает всего несколько часов.
• РИФ. Экспресс-диагностика с использованием реакции иммунофлюоресценции дает возможность обнаружить сами микробы или комплексы антиген-антитело, образованные в организме при наличии инфекции. Этот серологический метод используется для проведения качественного анализа.

Если у человека обнаружена trichomonas vaginalis, обследоваться, и при необходимости пролечиться, должен и его сексуальный партнер, поскольку вероятность того, что он заражен, почти 100%.

Лечение

Терапия трихомониаза зависит от стадии развития заболевания. Следует также знать, что трихомонада обладает способностью адаптироваться к действию лекарств. Поэтому, заразившись от человека, который уже пытался лечиться, но делал это неправильно, и от инфекции не избавился, можно наградить себя штаммом trichomonas vaginalis, устойчивым к тому или иному препарату. Поэтому эффективность лечения, назначенного врачом, контролируется: если симптоматика идет на убыль, и лабораторные исследования это подтверждают, препарат подобран правильно.

Если заражение произошло недавно, и симптомы болезни наблюдаются не более 1-2 месяцев, достаточно использования препаратов, подавляющие жизнедеятельность простейших.

Стандартная схема медикаментозной терапии острого неосложненного трихомониаза включает прием препаратов группы имидазола:

• Метронидазол. Принимают в первый день три раза по 0,5г, начиная со второго дня три раза по 0,25г. Продолжительность курса определяет врач.
• Тинидазол. Принимают в течение недели 2 раза в день по 0,5 г. Превентивный прием ― 2г. однократно.
• Орнидазол. Принимают по 0,5 г. 2 раза в день, курс лечения 5-7 дней.

Применяются также такие антипротозойные средства, как трихопол, тиберал, клион, флагил. Они быстро поступают в кровь, за короткое время достигают концентрации, смертельной для трихомонады. Во время беременности Метронидазол может быть назначен в щадящей дозе, или же заменен более безопасными для плода препаратами Клион или Атрикан. Лечение проводят, начиная со 2 триместра, когда закончено формирование органов плода и падает риск развития внутриутробной патологии.

Поскольку трихомониаз нередко протекает бессимптомно, проявляя себя уже при развитии осложнений, в схему лечения его хронической формы включают терапию вторичных заболеваний, а дозировку антипротозойных препаратов увеличивают.

Так, Метрагил может быть назначен семидневным курсом внутривенных инъекций, которые проводятся 3 раза в день. Дополнительно к этому, иногда используют препараты местного воздействия: суппозитории, вагинальные таблетки, мази, инсталляции лекарств в уретру. Дополнительно к основным препаратам, обычно назначают средства, предназначенные для повышения иммунитета и предупреждения дисбактериоза, который может вызвать применение антибактериальных препаратов в больших дозах.

Как вспомогательные средства при лечении трихомониаза можно использовать настои и отвары растений, а также продукты, содержащие фитонциды. Они оказывают хорошее общеукрепляющее, иммуностимулирующее и противомикробное действие, к тому же практически не имеют противопоказаний. Вот несколько популярных народных рецептов.

• Портулак огородный. Смесь измельченного портулака (примерно 40 г) с белком яйца настоять в темном месте 2 недели, принимать перед едой по 2 ст. л. Курс лечения портулаком рассчитан на 14 дней.
• Ромашка аптечная. Ромашковый чай можно купить в аптеке или сделать самому, запарив 5 ст. л. травы в 2 стаканах кипятка. Пить настой ромашки рекомендуют по полстакана после еды.
• Алоэ. Сок этого суккулента принимают по 1 ч. л. три раза в день. Его также используют как наружное средство для смачивания марлевых влагалищных тампонов.
• Чеснок. Это растение известно как мощный природный антибиотик. При трихомониазе рекомендуется принимать сок чеснока по чайной ложке три раза в день.
• Четырехкомпонентная смесь. В нее входят: лист эвкалипта (4 ст. л.), лист тысячелистника 2 ч. л.), соцветия пижмы (4 ст. л.), плоды софоры (2 ч. л.). Смесь заливают стаканом кипящей воды, настаивают полчаса и пьют по 2-3 ст. л. перед едой.

Профилактика

Основные превентивные меры по отношению к трихомониазу те же, что и меры профилактики любых заболеваний, передающихся половым путем. Самым гарантированным методом является отказ от случайных сексуальных контактов. Особенно это касается связей с лицами, которые относятся к группе риска по ЗППП: наркоманами, людьми с нетрадиционной сексуальной ориентацией, мужчинами и женщинами, предлагающими платный секс.

Надежной защитой от трихомониаза служит механический (барьерный) контрацептив: размер бактерии trichomonas vaginalis не позволяет ей проникнуть через поры презерватива.

В случае если имел место незащищенный половой акт с партнером, в котором вы не уверены, чтобы не допустить развития венерического заболевания, врачи рекомендуют пройти курс медикаментозной профилактики по схеме, предусмотренной для лечения легкой формы ЗППП.

На видео врачи подробно рассказывают о способах заражения трихомониаза, симптомах и лечении заболевания.