Статистика вич на кавказе
Кто болеет в Осетии
Точное количество зараженных одним из самых опасных вирусов в Северной Осетии назвать сложно. Во-первых, по той причине, что не всякий человек, зараженный этим вирусом, подозревает о своей болезни, а, во-вторых, ряд людей, чувствуя первые симптомы болезни, просто-напросто не обращаются за помощью в больницы. Но даже если посмотреть на официальные данные, то в разных источниках предлагаются весьма различающиеся данные.
Так, например, по данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, общее число зараженных в РСО-Алании составляет всего 931, из них всего 6 – дети. Однако, по словам заместителя главного врача Республиканского центра по борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Валерия Тавасиева, число ВИЧ-инфицированных значительно больше 1101 человек.
Важны эти данные также и по той причине, что от этих цифр сильно зависит показатель числа больных на сто тысяч населения – решающий фактор в вопросах определения самых зараженных субъектов РФ.
В первом случае мы получаем всего-навсего 133 больных на 100000, тогда как во втором случае – 157 на 100000. Чтобы понять значимость этих цифр, надо привести для сравнения аналогичные показатели по другим субъектам: Курская область – 69, Кировская область – 50, Республика Тыва – 19,6 и т.д. Сгущаются краски в этой картине еще и тем, что каждый год за последнее десятилетие обнаруживается от 5-9 десятков новых инфицированных.
Если разделить больных по половому признаку, то получается, что число зараженных мужчин примерно равно количеству зараженных женщин. Причем около 120 из этих женщин на момент обращения к специалистам узнавали не только о своей болезни, но и о беременности. Надо также отметить, что 110 женщин из числа этих рожениц родили вполне нормальных и здоровых детей.
Вот национальный состав больных в Осетии уже несколько сложнее. Имена зараженных, разумеется, нигде не публикуются (за исключением каких-либо курьезных ситуаций), сами они о себе не распространяются обычно, и большинство населения не ведает о том, кто болен, а кто нет.
По подсчетам осетинских медиков, стоимость лечения одного больного в год составляет примерно 300 тысяч рублей. Средства же на лечение заболевания должны выделяться из республиканского бюджета. Деньги из бюджета выделяются только в размерах, достаточных на лечение всего пяти процентов ВИЧ-инфицированных жителей РСО-Алании.
Несмотря на незначительность числа лечащихся людей, для местного бюджета расходы на них являются серьезным ударом. Тем не менее нужно отметить, что показатель смертности среди зараженных этим вирусом не так уж и высок – примерно 13%.
Наиболее распространенный на сегодняшний день метод передачи этого вируса, по мнению сотрудников Республиканского центра медпрофилактики, является половой контакт, тогда как раньше в основном ВИЧ передавался при помощи наркоманского шприца. Тут уж и вопрос – либо наркоманов стало меньше, либо большую популярность приобрели беспорядочные половые связи.
Учитывая же статистические данные наркодиспансеров и комментарии сотрудников правоохранительных органов, приходим к выводу, что наркоманов меньше не стало, а сторонников легкомысленного подхода к сексуальной жизни – больше.
В Чечне
Данные по количеству инфицированных в Чеченской республике также весьма различны. Министерство здравоохранения сообщает всего о 1435 зараженных. Однако Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом приводит следующие данные – 1745 зараженных.
Таким образом, имеем от 110-134 больных на 100 тысяч. Несмотря на то, что оба эти показателя ниже, чем в Северной Осетии, они все же являются одними из самых больших в РФ.
В общих же чертах ситуация с ВИЧ в Чечне весьма отличается от аналогичной в Осетии. Как и Минздрав, так и вышеупомянутый центр сходятся в том, что носителями ВИЧ в республике в основном являются мужчины. Основной же способ распространения вируса – наркоманская игла. Таким образом, заразилось примерно около восьмисот человек.
Остальные же заразились либо из-за вступления в половую связь с инфицированными, либо родились с таким недугом. Также весьма примечательно то, что Минздрав ЧР приводит такие данные, согласно которым часть людей в Чечне заразилась из-за халатности врачей, переливавших нуждавшимся кровь, взятую у инфицированных людей.
Примечательно то, что в Чеченской республике зачастую встречаются супружеские пары, в которых заражены муж и жена. Так еще в 2005 году врач Лейч Хехаев отмечал, что в Чечне зафиксировано большое число инфицированных семей. Создавались подобные по той причине, что один из будущих супругов скрывал свой диагноз. Вот его комментарий:
Число инфицированных женщин в Чечне превышает пять сотен. Однако в республике один из самых высоких показателей рождения ВИЧ-инфицированных детей по России. Рождено таких детей было примерно 50 (общее число зараженных неполовозрелых жителей – 62). Показатель же смертности среди зараженных вирусом несколько превышает североосетинский, здесь смертность составляет примерно 23%.
Проблема в Ингушетии
В Ингушетии проблема зараженных на данный момент стоит очень остро. Ее практически не обсуждают, а стоило бы. В республике выявлено почти девять сотен инфицированных. Таким образом, на сто тысяч населения приходится более двухсот ВИЧ-инфицированных.
Еще в 2011 году главный врач республиканского Центра по профилактике и борьбе со СПИДом Луиза Бекмурзиева сообщала о 855 зараженных. Через год Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом привел примерное число носителей вируса в Ингушетии – 865.
Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИДом начал функционировать в конце девяностых, но в то время к специалистам учреждения практически никто не обращался. В 2002 году в Центр начинают обращаться сотни людей, у большей части врачи выявляли ВИЧ.
Нужно отметить, что первые случаи заражения были выявлены именно у наркоманов. Специалисты практически не встречали тех людей, кто приобретал вирус половым путем. Тем не менее, в последние годы проблема передачи вируса именно через половые контакты стала такой же угрожающей, как и в соседних Чечне и Осетии.
Наркомания и беспорядочные половые связи привели к тому, что в 2013 году число инфицированных выросло – 922 человека, во всяком случае, такие цифры привела сотрудник Республиканского центра по борьбе со СПИДом Ирина Тимурзиева.
В половом отношении носителями вируса в основном являются мужчины – около семисот человек. Детей же с ВИЧ насчитывается чуть меньше двадцати. Показатель смертности среди этой части населения Ингушетии примерно такой же, как и в Чеченской республике – 22,8%.
Помощник главы республики Азамат Нальгиев считает, что бороться со СПИДом нужно в первую очередь методами пропаганды моногамного образа жизни. По его мнению, население просто не представляет себе всей опасности такого диагноза, как ВИЧ: «Необходимо довести до сознания бюрократа, что это очень опасно. Зараза вышла из асоциальных и маргинальных групп населения и распространяется среди добропорядочного общества.
В Ингушетии также решили последовать примеру Чечни и ввести необходимость проходить медицинское обследование для желающих вступить в брак. Правда, на данный момент такая система действует на неофициальном уровне – большое число имамов отказываются являться участниками бракосочетания в том случае, если жених и невеста не предоставили справок, подтверждающих отсутствие вируса.
Власти же Ингушетии также не остались в стороне. И на данный момент разрабатывается законопроект, который, возможно, в 2014 году введет такое требование на официальном уровне.
Примерно такое же положение и в Дагестане. Чуть лучше в КБР (66,4 на сто тысяч). В Ставропольском крае (42,2 на сто тысяч) и КЧР (38,4 на сто тысяч) дела значительно лучше. Однако проблема все же остается достаточно острой для всех субъектов СКФО.
Умножаем на 10
Только за прошедший 2018 год в Центре по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными болезнями Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской республики выявлено 308 ВИЧ-инфицированных, за 2017-й — 210 человек. Заведующий шестым инфекционным отделением Центра Шамиль Аппаев говорит, что каждую неделю здесь выявляют от 2 до 15 ВИЧ-инфицированных.
По словам заведующей поликлиническим отделением Центра Амины Шомаховой, сейчас на учете состоят 820 человек. В месяц на каждого больного тратится от 10 тыс. до 100 тыс. рублей. Есть еще 72 человека, которые, услышав шокирующий диагноз, больше ни разу не переступили порог клиники.
В лаборатории по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями
Всего в Кабардино-Балкарии от СПИДа уже умерло 413 человек, в 2018 году — 55 человек.
В ЗАГС со справкой
Шамиль Аппаев считает, что в республике назрела необходимость ввести закон о предоставлении медицинских справок на ВИЧ и гепатиты перед заключением брака. На учете в Центре состоят 20 ВИЧ-инфицированных детей и 80 семейных пар, где заражен один из супругов или оба. В 2018 году в КБР родилось 25 младенцев от зараженных женщин, четверо из них не состояли на учете по беременности, не получали антиретровирусную терапию и, как и следовало ожидать, родили зараженных малышей. У остальных дети здоровы.
На учете в Центре состоят 20 ВИЧ-инфицированных детей и 80 семейных пар, где заражен один из супругов или оба
Она действительно не знала. Муж умер, она сдала анализы: он успел ее заразить. Родственники первое время вообще не разговаривали с ней, потом начали общаться сквозь зубы. Никто не поверил в ее неведение, она стала изгоем.
Свободная любовь по-кавказски
Роковая женщина
Подавляющее большинство ВИЧ-инфицированных в Кабардино-Балкарии тщательно скрывают свой ВИЧ-статус от общества, боясь быть отверженными. И даже в семье доверяют свою тайну не всем. Лишь единицы осмеливаются на полную открытость, более того, развивают активную общественную работу по помощи ВИЧ-инфицированным.
Медицинский работник производит экспресс-анализ крови
Страх преследований преодолевают единицы, а большинство живут с ним постоянно. Некоторые не выдерживают и решаются на суицид, в 2006 году здесь было зафиксировано шесть таких случаев.
Похожие истории можно услышать и в соседней Карачаево-Черкессии. Поделиться своими злоключениями на условиях анонимности согласилась ВИЧ-инфицированная женщина, живущая в пригороде Черкесска.
Она вспоминает, что когда дочь была в санатории в Нальчике, ее не пустили в общий бассейн с минеральной водой. А во время родов она лежала в отдельном ледяном боксе, и только одна медсестра во время своих дежурств выдавала обогреватель, а остальные — нет.
Лечить нельзя отказать
На общей игле
Озлобленные заражают. Вспоминается первое интервью с ВИЧ-инфицированным в 2006 году: 15 лет на игле, три — с ВИЧ. Родители — известные в республике люди, сын — знаменитый спортсмен. Три высших образования, речь пестрит цитатами классиков, рост — выше 2 м, ухоженный, красивый, взгляд огромных глаз буквально гипнотизирует. Его заразил наркоман, который состоял на учете в центре, — общая игла. Этого яркого, одаренного человека уже нет в живых…
НАЛЬЧИК, 17 апреля. /ТАСС/. Новые случаи заражения коронавирусом зафиксированы во всех регионах Северного Кавказа за минувшие сутки, число зараженных выросло на 194 и превысило 750 случаев. В регионах предлагают вводить новые ограничительные меры, чтобы минимизировать распространение инфекции, ограничивают посещение храмов и мечетей, а также кладбищ.
Новые случаи
В Северной Осетии коронавирус подтвержден еще у 13 жителей республики, всего в регионе 65 случаев инфицирования. Численность зараженных коронавирусом на Ставрополье выросла на 28 до 143 человек, выздоровели всего 19 человек.
В Кабардино-Балкарии за сутки 19 новых случаев, всего - 69. В реанимации находятся шесть человек. В Чечне за сутки три новых случая, всего 108. В Карачаево-Черкесии количество зараженных увеличилось с 30 до 49.
По информации управления Роспотребнадзора в Дагестане, в республике на 16 апреля самое большое число подтвержденных случаев инфицирования новым коронавирусом - 154, девять человек выздоровели. За минувшие сутки число заразившихся выросло на 49. В Минздраве региона сообщили, что умерла госпитализированная в среду с заражением новой коронавирусной инфекцией беременная женщина. Ей было 27 лет, у девушки диагностировали COVID-19 и двустороннюю пневмонию.
По оперативной информации рабочей группы аппарата полномочного представителя президента РФ в СКФО по координации действий регионов в борьбе с распространением коронавируса, на 16 апреля в округе всего зарегистрировано более 750 случаев заражения коронавирусной инфекцией. В больницах округа в тяжелом состоянии находится 52 пациента, в состоянии средней тяжести - 231. Общее количество жителей округа, находящихся с подозрением на заболевание (с первичным положительным тестом), составляет 179 человек. Изолированы 8930 человек.
Закрытие храмов, усиление контроля
Регионы усиливают меры профилактики распространения вируса и контроля за режимом самоизоляции. В Северной Осетии нерабочие дни продлены до 30 апреля согласно поправкам в указе главы республики. Ранее ограничительные меры были введены до 10 апреля.
В Кабардино-Балкарии и Карачаево-Черкесии богослужения в православных храмах будут проходить без прихожан с 17 апреля и до особого распоряжения. Кроме того, в КБР, КЧР, Северной Осетии и на Ставрополье ограничено посещение кладбищ. В некоторых регионах, в том числе в КБР, Чечне и Ингушетии, закрыты мечети.
На Ставрополье более 800 нарушителей режима всеобщей самоизоляции понесут административную ответственность, сообщил журналистам в четверг зампред правительства края Юрий Скворцов. Режим всеобщей самоизоляции действует в регионе до конца апреля 2020 года, на Ставрополье введены спецпропуска.
В Ингушетии планируют ужесточить карантинные меры, в связи с резким скачком числа инфицированных коронавирусом, сообщила журналистам представитель республиканского управления Роспотребнадзора Зара Гетозазова. "Сейчас мы вышли с предложением и МВД тоже предлагает ввести карантин, то есть ужесточить ограничительные мероприятия, поскольку этот рост нам нужно сдержать и остановить этот процесс, чтобы наши больницы не заполнились мгновенно, чтобы у нас не было тяжелых больных", - сказала она.
Помощь друг другу
В округе большое внимание оказывают помощи малоимущим и детям. В Чечне более 120 тыс. таких семей получили продукты питания от Регионального общественного фонда имени Героя России Ахмат-Хаджи Кадырова. В Пятигорске выдают продуктовые наборы школьникам, находящимся на дистанционном обучении. Получать их раз в месяц смогут учащиеся, имеющие право на бесплатное питание в школах - это дети из малоимущих семей, а также семей, находящихся в трудной жизненной ситуации, ребята с ограниченными возможностями здоровья и те, кто находится под опекой.
Учредитель одного из медцентров в Махачкале передал махачкалинской городской клинической больнице №1, которая является резервным центром для пациентов с воспалением легких и признаками ОРВИ, четыре аппарата ИВЛ. В планах мецената - приобрести еще подобные аппараты, закупить антисептики и другие препараты и медикаменты.
В Кабардино-Балкарии "РусГидро" выделило 5 млн рублей Центру по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями на закупку аппаратов искусственной вентиляции легких, средств индивидуальной защиты и дезинфекции, лекарственных средств в целях предупреждения распространения коронавирусной инфекции.
Досуг "на удаленке"
В период изоляции, когда у людей нет возможности посетить достопримечательные места, Дербентский музей-заповедник открыл доступ к историческим объекта в режиме онлайн. В рамках проекта #КультураРДонлайн пресс-служба музея готовит видеорепортажи, на которых научные сотрудники, заведующие музейных отделов и экскурсоводы музея знакомят зрителя с историческими эпохами и выставочными залами отделов музеев. Ролики размещены в социальных сетях музея: на YouTube - канале, в IGTV и на странице сообщества в Facebook.
В Кисловодске ученики городской хореографической школы продолжают занятия дистанционно. Всего на "удаленке" оказалось 244 подростка. Это дети разных возрастов и групп, поэтому одновременно в режиме видеоконференцсвязи с преподавателем общаются в среднем около 20 человек.
"У нас есть своя группа в мессенджере, куда преподаватели присылают видеоматериалы с упражнениями и танцевальными элементами, которые необходимо разучить. Потом уточняем время, выходим на связь и работаем все вместе. Также проводим и теоретические занятия", - рассказал журналистам директор детской хореографической школы Эмиль Проказов. Уроки с детьми младшего возраста проходят 2 раза в неделю, старшие группы занимаются с преподавателями в два раза чаще.
ДАЙДЖЕСТ ПРЕССЫ:
В беседе психолог рассказала, что заражение ВИЧ долгое время внешне ничем не проявляется, но через несколько лет ВИЧ вызывает развитие синдрома приобретенного иммунного дефицита (СПИД) – состояния несовместимого с жизнью.
- ВИЧ передается от человека к человеку при половых контактах или при введении в организм человека зараженной ВИЧ-крови. Если внешне ВИЧ-инфекция долго не проявляется, распространение происходит незаметно. Это приводит к тому, что ВИЧ постепенно завоевывает новые территории и группы населения, и этот процесс пока мало управляем, поэтому ВИЧ представляет непосредственную угрозу всему человечеству, - отмечает А. Абдулкадырова.
По статистическим данным, рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Россия на 3-е месте после Южноафриканской республики и Нигерии, 64% всех новых диагнозов ВИЧ в Европе приходятся на Россию. Ежедневно в России регистрируется в среднем 110-120 новых случаев ВИЧ.
Пораженность ВИЧ-инфекцией составила 679,5 на 100 тысяч населения России. Наибольший уровень пораженности наблюдается в возрастной группе 30-44 года.
- ВИЧ-инфекция вышла за пределы уязвимых групп и активно распространяется в общей популяции. Сегодня люди, живущие с ВИЧ в России и посещающие центры СПИД, по основным социальным и демографическим показателям не отличаются от граждан Российской Федерации того же возраста, не имеющих ВИЧ-инфекции. Они представляют собой экономически и социально-активную часть населения, участвуют в демографических процессах и улучшение качества их жизни является одной из приоритетных задач здравоохранения. Знание своего ВИЧ-статуса имеет много преимуществ: вовремя изменить поведение, в сторону менее рискованного в плане заражения, в целях сохранить здоровье не только себе, но и близким людям; беременные женщины могут не допустить передачу ВИЧ своему новорожденному младенцу; можно вовремя начать лечение ВИЧ-инфекции, продлив нормальную жизнь с ВИЧ и получить необходимую помощь, - рассказывает психолог.
Также, по словам Алины Абдулкадыровой, долгое время современное лечение было недоступно россиянам из-за его высокой стоимости. Но с 2006 года огромные силы и средства российского здравоохранения были брошены на организацию лечения ВИЧ- позитивных россиян.
- По статистическим данным, лечение одного больного в год обходится в 1500-15000 долларов. Более 490 000 больных получают антиретровирусную терапию. Охват лечением составляет 40,8% от числа людей, живущих с ВИЧ. Программа ООН по ВИЧ СПИДу предложила всем странам мира обеспечить к 2020 году выполнение следующих условий: чтобы 90% населения знали свой ВИЧ-статус; 90% населения имеющего ВИЧ-инфекцию, получали адекватное лечение и 90% людей, получающих АРВТ имели неопределяемую вирусную нагрузку и не могли передавать ВИЧ-инфекцию другим людям, - добавила она.
Если говорить о Чеченской Республике, статистика показывает, что с 1989 года по декабрь 2018 зарегистрировано 2922 случая ВИЧ-инфекции. А. Абдулкадырова отмечает, что в республике наблюдается тенденция к снижению эпидемии ВИЧ с 2013 года, в котором отмечался максимально высокий уровень заболеваемости - 223 случаев ВИЧ-инфекции.
С целью предотвращения инфицирования и вовлечения в эпидемиологический процесс молодых мужчин и женщин, выявления риска заражения, рождения здоровых детей, сохранения здоровой семьи и профилактики безопасного поведения до и после брака, по инициативе Главы Чеченской Республики Рамзана Кадырова с 2011 года внедрена практика тестирования на ВИЧ-инфекцию лиц, вступающих в брак.
За 2018 год обследовано 23364 лица, вступающих в брак, из них мужчин 11685, женщин 11662. Выявлено 17 ВИЧ-положительных: 11 мужчин, 6 женщин. Всего с 2011 по 2018 год обследовано 177 745 брачующихся, среди которых выявлено 165 случаев ВИЧ-инфекции, - приводит цифры психолог центра.
Некоторые специалисты полагают, что остановить ВИЧ-инфекцию можно, лишь только создав вакцину. Однако институт иммунологии и другие российские исследователи вот уже 30 лет пытаются это сделать без особого прогресса, не более успешны усилия иностранных разработчиков, хотя ими затрачены десятки миллиардов долларов. По мнению всех экспертов, ни в одной стране мира, нет ни одного кандидата в вакцины, который может успешно пройти клинические испытания (длящиеся до 10 лет и более).
- Чтобы остановить или, по крайней мере, держать эпидемию ВИЧ/СПИДа в России на низком уровне, необходимо идти по пути, заключающемуся в изменении поведения людей в сторону менее рискованного. Обучение людей правильному половому поведению, разумному выбору половых партнеров – это единственный эффективный подход к предупреждению заражения, то есть к профилактике ВИЧ-инфекции, что находит отражение в целевых индикаторах Государственной стратегии противодействия ВИЧ/СПИД в Российской Федерации до 2020 года и дальнейшую перспективу: повышение информированности граждан по вопросам ВИЧ-инфекции, профилактика ВИЧ-инфекции в ключевых группах, увеличение охвата населения медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию, а также формирование социальной среды, исключающей дискриминацию по отношению к лицам, затронутым эпидемией ВИЧ/СПИДа, добавила в завершение беседы Алина Абдулкадырова.
С начала 2016 года число ВИЧ-инфицированных жителей Адыгеи выросло на 15%, только за девять месяцев в республике выявлено 84 новых случая заболевания.
"Последние годы прирост составлял порядка 10%. В целом на учете с этим диагнозом в республике сегодня состоит 560 человек. Сейчас отмечается рост числа больных в продвинутых стадиях заболевания, участились случаи госпитализации ВИЧ-инфицированных, за минувший год умерло 20 человек", — сообщила ТАСС руководитель регионального центра профилактики и борьбы со СПИДом Людмила Мартьянова.
По ее словам, с 1997 года, когда в регионе был выявлен первый случай инфицирования, в Адыгее зарегистрировано более 600 случаев заражения, порядка 200 человека умерли, среди них один ребенок.
Как сообщила руководитель регионального центра профилактики и борьбы со СПИДом, каждый год на закупку антиретровирусных препаратов для лечения инфекции регион направляет около 11 миллионов рублей. В 2016 году республика получила дополнительно более 1,3 миллиона рублей по распоряжению председателя правительства страны.
"Самой вовлеченной в эпидемический процесс оказалась возрастная группа людей от 30 до 50 лет. Многие еще были инфицированы в начале 2000-х годов, а проявилась ВИЧ-инфекция спустя годы", — сказала Мартьянова.
По ее мнению, главной причиной усугубления ситуации с ВИЧ в регионе является необъективное отношение населения к этой проблеме. Большинство уверено, что их это не коснется, и невнимательно относится к своему здоровью, игнорируя простейшие меры профилактики.
Также причиной усугубления ситуация является отказ жителей республики, состоящих на диспансерном учете, от лечения.
"Соглашается на антиретровирусную терапию только 30% в ней нуждающихся. При лечении нельзя употреблять алкоголь, психотропные вещества, а далеко не все пациенты готовы отказаться от вредных привычек", — рассказала Мартьянова.
По ее словам, здоровье 80% ВИЧ-инфицированных, которые добросовестно проходят лечение, существенно улучшается. Остальные же 20% пациентов, принимающих препараты, нарушают режим их приема. Сейчас из всех инфицированных в регионе 164 человека нуждаются в лечении.
Отметим, число ВИЧ-инфицированных с начала 2016 года увеличилось аж на 30% в Карачаево-Черкесии.
"За аналогичный период прошлого года показатель заболеваемости был 6,8 на 100 тысяч населения (32 человека), сейчас — 9,8 на 100 тысяч (46 человек)", — сказала ТАСС заместитель главного врача Карачаево-Черкеского центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Марзана Маркелова.
Сейчас в Карачаево-Черкесии диагноз "ВИЧ-инфекция" поставлен 308 жителям республики, из них у 20 диагностирован СПИД.
Ранее власти Екатеринбурга заявили о начавшейся эпидемии ВИЧ. По информации медиков, в городе уже зарегистрировали 26 693 случая ВИЧ-инфекции, что составляет 1,8% населения города.
По словам директора Федерального методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадима Покровского, эпидемия идет по всей стране.
"Это не единственный город, где такой высокий уровень заболеваемости. Это еще и Иркутск, и Самара, Челябинск, да и в Санкт-Петербурге один процент населения инфицирован", — рассказал эксперт Pravda.Ru.
"В разных странах эпидемия приобретает разную форму. У нас, за вычетом 56 процентов наркоманов, остается 44 процента тех, кто, как правило, получает вирус при половых контактах, — большей частью с людьми, когда-либо употреблявшими наркотики. Но заражение идет уже и чисто гетеросексуальным путем в очень благополучных социальных группах. Больше всего страдают экономически активные граждане. В возрасте 30-40 лет, например, у нас 3 процента мужчин и 2,5 процента женщин инфицировано ВИЧ", — сообщил ранее Pravda.Ru академик Вадим Покровский, замдиректора Центрального института эпидемиологии, директор Федерального центра про профилактике и борьбе со СПИДом.
По словам Вадима Покровского, Европа практически остановила передачу ВИЧ среди наркопотребителей, используя программу по обмену шприцев и заместительную терапию.
"Это единственные методы, которые позволяют остановить эпидемию среди наркоманов. Но в России почему-то считают, что сначала надо вылечить наркоманию, а потом уже будем бороться с ВИЧ-инфекцией. Но к этому времени все наши наркоманы перезаразятся. Поэтому, все-таки, сначала надо остановить ВИЧ-инфекцию, а потом уже искоренять наркоманию", — считает Покровский.
На Кавказе все не так плохо
По итогам 2015 года UNAIDS (структура ООН по профилактике ВИЧ и СПИДа) признала Россию страной с крупнейшей эпидемией ВИЧ в мире. В стране растёт ежегодная статистика по новым выявленным случаям ВИЧ. По данным Федерального научно-методологического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, если с 2005 по 2010 годы в среднем выявляли по 49 тысяч новых случаев ВИЧ в год, то в 2011 году этот показатель достиг 60 тысяч, а в 2015-м уже более 90 тысяч.
В среднем по стране количество ВИЧ-положительных составляет примерно 1% населения, но есть регионы, где этот показатель выше почти в два раза. Что же касается республик Северного Кавказа, то ситуация с ВИЧ здесь лучше. Так, по официальным данным, в Северной Осетии доля ВИЧ-положительных людей составляет 0,175% от населения в республике. В Чечне и Ингушетии – 0,171%. В Кабардино-Балкарии этот показатель составляет 0,086%, в Дагестане – 0,082%, а в Ставрополье – 0,070%. Меньше всего ВИЧ-положительных в Карачаево-Черкесии, тут доля больных всего 0,064%.
В министерстве здравоохранения КЧР подтвердили, что в республике один из самых низких показателей по ВИЧ-инфекции по России, однако привести конкретную статистику по больным отказались. По сообщению Карачаево-Черкесского центра по профилактике и борьбе со СПИДом, в 2015 году цифра заболеваемости равнялась 13 на 100 тысяч населения. Для профилактики инфекции республиканский центр по борьбе со СПИДом даже объединился с местным управлением ЗАГС, теперь будущих молодоженов призывают перед вступлением в брак обследоваться на ВИЧ, гепатит B и С.
В Чечне женихи и невесты с 2011 года сдают такой тест в обязательном порядке. Практику решили ввести после того, как в республике выявили рост случаев ВИЧ-инфекции среди беременных женщин и девушек, сообщали тогда в чеченском центре по борьбе со СПИДом. В 2015 году Рамзан Кадыров и вовсе призвал узаконить обязательный тест на СПИД для молодоженов.
Уже летом 2015-го Минздрав Чечни заявил о снижении уровня заболеваемости ВИЧ в республике. На тот момент в регионе было зарегистрировано 1 726 больных ВИЧ/СПИД. "В первом полугодии 2015 года в республике выявлено 76 новых случаев заболевания ВИЧ-инфекцией, что на 24 случая меньше, чем за аналогичный период минувшего года. Это позволяет говорить о снижении уровня распространения СПИДа в республике", - цитировал тогда "Кавказский узел" представителя Минздрава ЧР.
"Официальное количество ВИЧ-инфицированных следует умножать на три"
По ее словам, ситуация с ВИЧ сейчас нигде не стоит на месте. И в мире в целом, и в России есть тенденция к росту, несмотря на все профилактические мероприятия. И республики СКФО – не исключение. В Ингушетии, говорит она, ситуация некритичная, но число инфицированных растёт.Однако главный врач центра по профилактике и борьбе со СПИДом в Ингушетии Луиза Бекмурзиева утверждает, что тенденция к росту инфекции сохраняется по всему миру, а официальное количество ВИЧ-инфицированных следует умножать на три.
"Вот сравнительный анализ: за 10 месяцев текущего года у нас 56 новых случаев выявленных ВИЧ-инфицированных, за аналогичный период 2015 года было 52 случая. Казалось бы, немного – всего 4 человека, но всё-таки тенденция к росту есть, - отмечает в беседе с "Кавказ.Реалии" – Бекмурзиева. – На сегодняшний день в Ингушетии 1076 зарегистрированных ВИЧ-инфицированных, но эта цифра, по данным Всемирной организации здравоохранения, умножается на три, потому что не все знают о своём статусе".
Выявленные ВИЧ-инфицированные, продолжает она, это те жители республики, которые в силу каких-то причин обращались в лечебные учреждения и целенаправленно проходили исследование на ВИЧ, но есть люди, которые живут, не зная, что инфицированы, пока болезнь не проявится.
Те же, кто выявлен, становятся на диспансерный учёт, им проводят специальное обследование, чтобы узнать вирусную нагрузку к иммунным статус. Эксперт сетует, что "люди не очень охотно идут в "СПИД-центр", так как боятся, что кто-то их увидит и узнает о болезни". Поэтому врачи проводят выезды 3-4 раза в неделю.
"Выезжаем к тем больным, которые не очень дисциплинированы и не любят приходить в центр, делаем забор крови и выдаём им препараты. Это всё очень серьёзно отслеживается, чтобы они не прерывали терапию, – подчеркивает Бекмурзиева. – Сейчас подписана государственная стратегия по противодействию распространению ВИЧ на территории России".
Лекарств хотелось бы больше
В конце октября Дмитрий Медведев подписал государственную стратегию по борьбе с ВИЧ-инфекцией до 2020 года. Основными направлениями стали: информирование граждан по вопросам ВИЧ-инфекции и ее профилактика, обеспечение комплексного подхода при оказании медицинской помощи и социальной поддержки людям, живущим с ВИЧ, совершенствование эпидемиологического контроля и надзора за распространением инфекции в России.
При этом специалисты критикуют документ из-за отсутствия конкретных показателей по охвату антиретровирусной терапии и описания конкретных мер для обеспечения снижения цен на препараты. Также эксперты обращают внимание на нехватку четких направлений профилактики ВИЧ, а также, что самое важное, отсутствие соответствующего финансового обеспечения.
На борьбу с ВИЧ и гепатитами С и В из федерального бюджета субъектам России выделено 2,28 млрд рублей, из них республики Северного Кавказа получат около 27 млн рублей. Чечне выделят 6,3 млн рублей, Северной Осетии – 6,2 млн рублей. Дагестан получит 5,1 млн рублей, Ставропольский край – 4,9 млн рублей, Ингушетия – 2,4 млн рублей. 1,5 млн рублей выделят Кабардино-Балкарии, Карачаево-Черкесии – 1,1 млн рублей.
При этом лекарств для терапии ВИЧ-пложительных пациентов не всегда достаточно. "Нельзя сказать, что лекарств не хватает, ситуация не очень критическая, но хотелось бы больше", – сказал "Кавказ.Реалии" сотрудник Минздрава Кабардино-Балкарии. При этом в ведомстве отметили, что за 9 месяцев текущего года 15% жителей республики прошли проверку на ВИЧ. Точных данных по ВИЧ-инфицированным в Минздраве КБР предоставить не смогли.
Надо отметить, что в 2015-м заключенные, отбывающие наказание в Кабардино-Балкарии, жаловались, что несколько месяцев не получают терапию для лечения ВИЧ-инфекции. Несмотря на то, что в УФСИН опровергали обвинения в нехватке лекарств, весной 2016 года Прохладненский райсуд Кабардино-Балкарии поручил взыскать с министерства финансов 30 тысяч рублей в пользу 35-летней осужденной с ВИЧ, которая три месяца не проходила терапию.
Отказываются лечиться
Ко всем существующим проблемам добавляется ещё и такое явление как ВИЧ-диссиденты. Как и во всей по России на Кавказе существует целый пласт людей, которые не признают вирус иммунодефицита заболеванием и отказываются лечиться.
"Это те же люди, которые отрицают онкологию и говорят о вреде прививок. Мы сталкивались с проблемой, когда беременные, узнавая, что инфицированы, отказывались от терапии. Они просто пропадали, переставали приходить в консультацию", – обращает внимание врач одной из женских консультаций в Махачкале.
Такое, оговаривается она, случается крайне редко, потому что вообще не так много случаев инфицирования ВИЧ, однако "с просвещением у нас большие проблемы".
Читайте также: