Толерантное отношение к вич инфицированным людям
Отношение к ВИЧ-инфицированным - настоящая социальная проблема нынешнего столетия. В России ежегодно отмечается день толерантности к людям с данным недугом. Дело в том, что пациенты с положительным ВИЧ-статусом подвергаются стигме и дискриминации. Почему так происходит, и как исправить ситуацию?
ВИЧ-дискриминация как социальная проблема
Дискриминация ВИЧ-инфицированных - следствие неверного представление о путях передачи вируса. Дело в том, что на протяжении длительного времени этот недуг считался болезнью асоциальных элементов. Изначально он стал распространяться в среде лиц нетрадиционной ориентации. Несколькими годами позже в этот список попали проститутки, а также лица, употребляющие инъекционные наркотики. Отношение к больным СПИДом сформировалось именно на основе этой информации. Однако болезнью маргиналов этот недуг перестал считаться уже давно. Сегодня заразиться вирусом иммунодефицита может каждый. Поэтому отношение к ВИЧ-инфицированным людям должно быть толерантным. Сложно найти человека, который не посещал бы стоматологические кабинеты, косметические салоны и медицинские учреждения. Причиной заражения может стать нестерильный инструмент при стоматологическом или хирургическом вмешательстве, непроверенная донорская кровь и масса других фактором, которые никак не связаны с аморальным образом жизни. Поэтому, прежде чем подвергать дискриминации инфицированных людей, следует помнить о том, что никто не застрахован от страшной болезни под названием СПИД.
Толерантное отношение к ВИЧ-инфицированным людям - это важный момент не только в плане социального взаимодействия. Дискриминация зараженных страшным вирусом людей может привести к увеличению уровня эпидемической опасности.
Дело в том, что подверженные негативному воздействию общества инфицированные стараются скрыть свой диагноз. Они не рассказывают о страшном недуге коллегам по работе, родным и близким, а иногда даже и медицинским работникам. Естественно, это может стать причиной случайного заражения других людей.
Отношение людей к ВИЧ-инфицированным должно быть адекватным. Ведь этот недуг не является проказой, чумой или другим заболеванием, передающимся контактно-бытовым или воздушно-капельным путем. С инфицированным человеком можно общаться, обниматься, держаться за руки, не рискуя заразиться.
Отношение общества к ВИЧ-инфицированным - катализатор морали и нравственности социума. Каждый человек должен понимать, что такая беда - не всегда показатель аморального поведения больного. Именно поэтому так важно выработать правильную стратегию общения с такими людьми.
Те, кто не владеет в достаточном объеме информацией о путях передачи вируса, нередко задают вопросы о том, можно ли общаться с ВИЧ-инфицированными. Не нужно быть специалистом в области иммунологии и вирусологии, чтобы ответить на них положительно. Конечно, данный недуг изучен не до конца. Но то, что бытовым и воздушно-капельным путем он не передается, ученым удалось выяснить давно.
Как общаться с ВИЧ-инфицированными - вопрос, который также интересует многих. Никаких исключений делать не следует. Важно помнить, что люди с положительным статусом такие же, как все. Они живут такой же жизнью, посещают общественные места и даже заводят семьи. Заразиться страшным недугом непосредственно от носителя можно только половым путем или через кровь.
Как вести себя с ВИЧ-инфицированным человеком - личное дело каждого. Принудить к нему никто не вправе. Но, выбирая политику в плане отношения к зараженным, не стоит забывать, что на их месте может оказаться любой человек.
Целью данного занятия является формирование толерантного отношения к ВИЧ-инфицированным людям, углубление знаний по проблеме ВИЧ и СПИД в современном обществе. Занятие позволяет обратить внимание учащихся на данную проблему и не остаться равнодушным к людям, которых постигла такая участь. Ведь сущность толерантного отношения к ВИЧ-инфицированным заключается в положительном и доброжелательном отношении, способность без протестов воспринимать таких людей, ведь они тоже личности и на их месте может оказаться каждый.
к ВИЧ - инфицированным
Педагог-психолог Суханик Анна Ярославовна
ЦЕЛЬ: показать значимость толерантного отношения к ВИЧ – инфицированным во время взаимодействия и формирование навыков безоценочного общения.
Время проведения: 45 – 50 минут.
Время проведения: 5 минут.
Время проведения: 5 минут.
Время проведения: 5 минут.
Время проведения: 10 минут.
Оснащение: бумага А 4, журналы, ножницы, клей.
Время проведения: 15 минут.
Оснащение: бумага А 4, письмо Виталия.
Время проведения: 5 минут.
Оснащение: липкая цветная бумага, плакат с поляной.
Цель: активизировать внимание участников к работе в группе, тренировать навыки контроля эмоционального доброжелательного положения.
Участники становятся в круг.
Тренер: сейчас каждый из Вас назовёт одну эмоцию или чувство и запомнит его. Я начну: спокойствие.
Когда все назвали по одной эмоции или чувству и запомнили, тренер продолжает упражнение.
Игра считается законченной, когда мячик побывал у всех участников.
2. Информационное сообщение
Давно известно, что ВИЧ и СПИД – одна из важнейших проблем нашего общества, с которой человечество столкнулось ещё в 20 ст.
Если говорить о первых проявлениях ВИЧ, то ещё в 1981 г. в США были зарегистрированы первые случаи заболевания ВИЧ и СПИДа. С того времени, проводилось много исследований в этой области. Успехи в исследованиях ВИЧ и СНИД на самом деле велики, но неизвестного остаётся ещё много.
ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека, который развивается и размножается в организме человека и приводит к определённой потере защитных сил организма и развитию СПИДа.
ВИЧ определяется с помощью специальных методов исследования крови. Следует заметить, что с момента проникновения ВИЧ в организм человека проходит от 2 до 12 недель.
Носители ВИЧ в течение долгого времени могут выглядеть и чувствовать себя здоровыми, хотя сразу после инфицирования наблюдаются симптомы, которые напоминают простуду. Затем наступает скрытый период, когда вирус себя не проявляет. Этот период может продолжаться годами. Всё это время ВИЧ – инфицированный человек чувствует себя хорошо и, не подозревая, что он инфицирован, может общаться дальше. Но со временем вирус становится сильнее, в результате чего человек заболевает СПИДом, что приводит через некоторое время к смерти.
Трагический исход ситуации лежит в том, что нельзя вернуть всё как было раньше. ВИЧ – инфицированный человек понимает, что он может инфицировать других, окружающих его людей, но ВИЧ – инфицированный или больной на СПИД – это прежде всего человек, имеющий такие же самые чувства, желания, надежды, мечты, стремления к общению с окружающими, что и здоровые люди.
Часто бывает так, что человек узнав о заболевании, ощущает потребность поделиться с кем-нибудь со своими переживаниями, найти понимание и сочувствие, ощутить себя не одиноким в борьбе с заболеванием.
Люди по-разному относятся к ВИЧ – инфицированным людям. Следует отметить, что каждый человек может инфицироваться ВИЧ и оказаться на месте того человека, а именно ВИЧ – инфицированного, которым, может быть , когда то Вы пренебрегли. Ведь говоря о толерантном отношении к ВИЧ – инфицированным следует, прежде всего, подразумевать готовность и способность без протестов воспринимать таких людей, ведь они тоже личности. Великодушие и чистосердечное отношение, уважение его мыслей, поведения, умение извинять, терпимость, сочувствие – всё это является составляющими толерантного отношения к ВИЧ – инфицированным людям.
Итак, толерантное отношение к ВИЧ – инфицированным заключается в положительном и доброжелательном отношении к таким людям. Следует помнить о том, что на их месте может оказаться каждый.
3. Мозговой штурм
Цель: углубление знаний о ВИЧ.
Оснащение: листы А4, ручки или карандаши.
Тренер продолжает: «Существует три основных пути передачи ВИЧ от одного человека к другому:
Во время полового акта с ВИЧ – инфицированным человеком, если партнёры не предохранялись способами контрацепции.
Когда целостность кожи нарушается острым предметом ( иголка, бритва, инструменты для нанесения татуировок), который перед этим использовал ВИЧ – инфицированный, и его кровь осталась на предмете.
ВИЧ передаётся во время беременности и родов плоду ВИЧ – инфицированной матери или после рождения через молоко матери.
Все варианты ответов записываются на листок А4.
Возможные варианты ответов:
общее пользование верхней одеждой;
общее пользование фонтанчиком для питьевой воды;
Толерантное отношение к ВИЧ-инфицированным людям.
Цель: расширить знания о ВИЧ, СПИД; ознакомить с проблемами ВИЧ инфированных
людей; воспитывать толерантное отношение к больным на СПИД и ВИЧ-инфированных людей.
ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ГРУППЫ.
Добрый день. Мы сегодня собрались, чтобы расширить ваши знания о ВИЧ, СПИДе, ознакомить Вас с проблемами ВИЧ-инфицированных людей и больных на СПИД.
А сейчас совместно с Натальей Павловно расмотрим эту анкету.
Каждому участнику раздается анкета.
ВИЧ – это вирус, который вызывает СПИД.
Можно заразиться ВИЧ, выпив из стакана, которым пользовался ВИЧ-инфицированный.
ВИЧ передается при поцелуе.
Можно заразиться ВИЧ при переливании непроверенной крови
Человек – носитель ВИЧ может заразить своего полового партнера.
Употребление алкоголя может повысить риск заражения ВИЧ.
Комары могут быть переносчиком ВИЧ.
Использование одноразовых шприцев может защитить от ВИЧ/СПИДа
Использование латексных презервативов во время полового контакта может уменьшить риск заражения ВИЧ.
Прием противозачаточных таблеток может уберечь женщину от ВИЧ инфицирования.
Можно заразиться ВИЧ, пользуясь одним унитазом с ВИЧ-позитивным человеком.
Большинство людей, инфицированных ВИЧ, являются опасными для общества.
ВИЧ – окончательная стадия СПИДа.
СПИД – это респираторная болезнь (простуда).
А что, по вашему мнению, означает красная ленточка на груди?
Красный цвет – это цвет крови. Красная ленточка означает: я знаю о проблеме СПИДа, и эта проблема меня глубоко волнует.
II. МОТИВАЦИЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТРЕНИНГА
Сегодня мы собрались для того, чтобы обговорить проблему людей, с которыми мы в жизни с каждым годом будем встречать все больше и больше – с людьми, которые живут с ВИЧ. Они такие же, как мы с тобой, только в их крови поселился вирус. Многие из них не наркоманы, не проститутки, не бомжи, но так получилось, что они больны на ВИЧ. Чтобы побороть СПИД, нужно научиться, как с ним бороться, а не поддавать дискриминации больных людей. В начале тренинга Вы заполнили анкеты, обратимся к ним в конце тренинга. Изменится ли ваше мнение? Если да, то мы не зря здесь собрались.
III . ПРОВЕДЕНИЕ ТРЕНИНГА.
На красных ленточках учащиеся пишут свои ожидания от тренинга, озвучивают, приклеивают их на плакат.
Давайте вспомним, что означает сокращения ВИЧ, СПИД.
Учащиеся расшифровывают букву, объясняя значение слова. (Слайд 1)
В – вирус (возбудитель болезни)
И – иммунодефицита (отсутствие защитных сил организма)
Ч – человека (личность, индивидуальность)
С – синдром (ряд симптомов, которые указывают на наличие определенной болезни или состояния)
П – приобретенного (появившегося в течение жизни, а не от рождения)
И – иммунного (касается иммунной системы)
Д – дефецита (недостаток чего-то).
Все участники пересказывают друг другу текст.
Ведущий выдает каждому участнику по 12 листочков бумаги и просит написать на 4 листочках:
1. названия любимых блюд;
2. названия любимых занятий, увлечений;
3. любимые книги.
Ведущий просит участников выбрать и отдать по одному любимому блюду, занятию, книге.
Далее ведущий говорит, что болезнь требует следующих жертв, и участники отдают еще по три листочка. В конце концов, наступает стадия, когда человек теряет контроль над своей жизнью и болезнь уже сама забирает у него то, что ему дорого.
После этого ведущий сам проходит по кругу и забирает, не глядя, по три листка у каждого участника. Все, что осталось у участников – это возможный вариант того, что болезнь может сделать с жизнью любого человека.
После этого участники обсуждают психологичесие последствия незащищенных сексуальных контактов как варианта необдуманного поведения: разочорование, психологическая или сексуальная травма, чувство одиночества, тревога по поводу своего здоровья, мнительность, страх по поводу наступившей беременности или заболеваний, передающихся половым путем, неудовлетворенность своим сексуальным поведением, боязнь огласки, тревога по поводу дальнейших отношений.
Как себя чувствовали участники во время игры?
Как сейчас себя чувствуют?
С чем (или с кем) труднее было расставаться?
Стигма – это клеймо, пятно, метка.
Стигма в нынешнем понимании – это знак позора либо общественное порицание, убежденность общества в том, что определенный образ жизни является постыдным. ВИЧ-позитивный статус может являться стигмой, если общество с предубеждением относится к людям, живущих с ВИЧ.
Дискриминация – ограничение или лишение прав определенной категории граждан. Применительно к ВИЧ – положительным, -это ограничение или лишение прав, связанных с их ВИЧ-статусом.
Остракизм – изгнание, гонение.
Тигма и дискриминация, связанные с ВИЧ/СПИДом - глобальное явление. Оно не возникло неожиданно и не является плодом чьей-то фантазии. Оно основано на глубоко укоренившихся страхе и позоре. СПИД – новое заболевание и считается смертельным, а все, что связано со смертью, всегда вызывает страх.
Недостаточное понимание болезни, мифы и путях передачи ВИЧ, предрассудки, отсутствие лечения, безответственные сообщения об эпидемии в СМИ, ттот факт, что СПИД сегодня неизлечим, человеческая глупость – это далеко не полный список причин формирования стигмы и дискриминации по отношению к ВИЧ-инфицированным людям.
Стигма и дискриминация, связанные с ВИЧ/СПИДом, порождают самостигматизацию или стыд, который испытывают люди, живущие с ВИЧ/СПИДом, сталкиваясь с негативным отношением и реакцией окружающих. Это приводит к депрессиям, замыканию в себе и чувству собственной неполноценности, подрывает и истощает силы уже ослабленных людей, заставляет их винить самих себя за то, что они оказались в таком положении.
А какими же правами обладают ВИЧ-инфицированные?
1. право на социальную защиту и медицинскую помощь;
2. право на работу;
3. право на уважение и достоинство;
4. право на отдых;
5. право на жизнь;
6. право на защиту от дискриминации;
7. право на свободное общение.
Учитель преждевременно готовит карточки:
Остальные карточки – пустые. Вместе столько карточек, сколько учащихся принимает участие.
Участников предупреждают, что они сейчас получат карточки с секретным обозначением. Нельзя показывать их соседу или еще кому нибудь. Возьмите все ручки, пройдите по классу и на трех карточках поставте свой автограф з обратной стороны.
Чаще среди трех учащихся кто-то все таки нарушает инструкцию. Это является примером того, как в жизни люди часто слышат предупреждения, но принебрегают ими.
Что показывает данное упражнение?
Учитель. Это упражнение показывает, насколько быстро распространяется ВИЧ-инфекция. И как реально можно ее избежать.
Всеукраинская сеть людей, которые живут с ВИЧ в Крыму в г. Симферополе;
Ваша активность на занятии еще раз доказывает, что толерантность займет достойное место в ваших взаимоотношениях с другими людьми. Теперь вы знаете, что общение с ВИЧ-положителтным человеком безопасно. Нельзя инфицироваться при рукопожатии, пользовании одной ванной комнатой, плавая с ВИЧ-инфицированным в одном бассейне, обедая с ним за одним столом.
1 декабря Всемирный день борьбы со СПИДом, который сегодня называют Днем солидарности с людьми, живущими с ВИЧ-инфекцией и СПИДом. В этот день во всем мире проводится множество акций и других мероприятий для того, чтобы обратить внимание окружающих на эту проблему и искоренить в обществе людей стигму и дискриминацию.
Большая часть населения не только не знает, чем отличается ВИЧ от СПИДа, но и считает эту проблему совершенно далекой, которая их никак не коснется. А к тем, кто живет с этим недугом, относятся со страхом, брезгливостью и даже ненавистью.
Все становятся в круг. Я попрошу каждого участника сделать комплимент кому-нибудь из группы. Для этого мы используем клубок ниток.
Осторожно натяните нить, чтобы она не разорвалась. А теперь опустим нить к полу и поднимем над головой. В жизни у человека могут быть взлеты и падения, жизнь может идти ровно, но в любом случае завязанные нити дружбы не должны рваться.
Многие страны мира тратят миллиарды долларов на борьбу с ВИЧ и СПИДом. С одной стороны, нам постоянно говорится о том, как не столкнуться с опасным вирусом. С другой стороны, власти пытаются заставить людей понять, что ВИЧ - положительные люди не опасны. Несмотря на то, что мы живем в век высоких технологий, кажется, что общество застряло где-то в средневековье, когда речь заходит о вопросах ВИЧ и СПИДа. Многие люди предпочитают держаться подальше от ВИЧ – положительных, немало таких, которые полагают, что те, кто заражен ВИЧ/СПИДом, вообще должны быть изолированы от общества.
В настоящее время даже дети знают, что такое ВИЧ, и как он может быть передан. Тем не менее, многие до сих пор содрогаются при мысли о рукопожатии с больным человеком. Страх и осуждение в таком случае часто преобладают над здравым смыслом.
Пилоту Сергею Афанасьеву (имя изменено) пришлось столкнуться с такого рода отношением в 2005 году. Его отстранили от службы после того, как ему был поставлен диагноз ВИЧ - положительный. Афанасьев много лет проработал в качестве пилота во многих авиакомпаниях. В общей сложности с 1989 года он налетал 14609 часов. В 2005 году Сергей начал работать в Аэрофлоте пилотом Ту-154.
Когда Сергея начала сильно беспокоить боль в горле, он был госпитализирован в медицинском центре компании. Результаты анализа крови показали, что у него ВИЧ. Однако, это привело к еще одной серьезной проблеме: его уволили. Компания Аэрофлот, работодатель Сергея, действовала согласно инструкции, в которой говорилось, что граждане, страдающие от СПИДа, не могут быть взяты на работу в качестве пилотов. Сергей не согласился с таким положением дел и подал в суд на своего работодателя. Суд принял сторону ответчика.
В соответствии с законом о предотвращении распространения ВИЧ/СПИДа в России, человек не может быть уволен только потому, что ему был поставлен такой диагноз. Кроме того, подобная инструкция Аэрофлота нарушает нормы Конвенции о международной гражданской авиации.
Однако, чиновники из министерства транспорта настаивали на том, что болезнь Афанасьева представляет опасность для перевозимых им пассажиров, потому что во время полета здоровье пилота может ухудшиться. Адвокат мужчины, тем не менее, убедил суд, что подобные опасения абсолютно беспочвенны.
Афанасьев, не первый и, к сожалению, не последний ВИЧ-инфицированный человек, который столкнулся с таким отношением. Известен случай Светланы Изамбаевы, молодой женщины из Татарстана, которая не могла получить опеку над своим младшим братом после смерти их родителей. У Светланы хорошая работа и счастливая семья, ее единственным недостатком является ВИЧ-инфекция. Ей потребовалось несколько месяцев для того, чтобы получить разрешение на опеку, весь этот период мальчик жил в детском доме.
Многие ВИЧ – положительные люди, сталкиваясь со страхом и отторжением обществом, начинают вести социально активный образ жизни, пытаясь доказать другим людям, что они не опасны. Кроме того, они объединяются в различные группы, чтобы защитить тех, кто подвергался дискриминации. Тем не менее, слишком много таких людей, кто предпочитает "не рисковать вообще", даже если и понимают, что нет никакого риска при налаживании контактов с ВИЧ – положительными людьми.
Страх может заставлять людей совершать немыслимые поступки. В Калининградской области, председатель организации ВИЧ – положительных "Статус Плюс" Светлана Просвирина подала иск о дискриминации в 2009 году. Просвирина и ее коллега заказали такси к зданию центра анти-СПИД. Машина приехала, но как только водитель осознал, каких именно клиентов ему придется перевозить, он тут же уехал. Светлана снова вызвала такси. Оператор ответил: "Это центр СПИДа, там СПИД везде".
В большинстве случаев негативное отношение к ВИЧ-инфицированным демонстрируется взрослыми людьми. Молодежь более толерантна, потому что их понимание СПИДа формировалось на фоне более адекватной информации. Они готовы принять и помочь тем, кто болен. Более старшее поколение все еще боится, поэтому ВИЧ – инфицированные и полностью отвергаются ими.
Распространение ВИЧ/СПИДа – проблема политической, экономической и социальной безопасности мирового сообщества, которая может затронуть любого человека. Глобальная задача – это обеспечение всесторонней и точной информации о путях заражения ВИЧ и мерах их предупреждения, обстоятельствах, повышающих риск заражения ВИЧ. Сегодня наиболее эффективным способом сдерживания развития эпидемии является изменение поведения людей. Это непросто, так как на этот процесс влияют множество факторов: социальное окружение, традиции, воспитание, реклама, средства массовой информации и др.
Скачать:
Вложение | Размер |
---|---|
izuchenie_problemy_rasprostraneniya_vich-infektsii_i_tolerantnogo_otnosheniya_k_vich_infitsirovannym_metodom_tematicheskogo_differentsiala.doc | 117 КБ |
Предварительный просмотр:
Муниципальное образовательное учреждение
средняя школа № 5 г.Саяногорска.
Практическая часть. Исследование проблемы
Исследование проблемы толерантного отношения
к ВИЧ инфицированным.
Одна из серьёзнейших проблем, которую двадцатый век передал веку двадцать первому – это проблема распространения ВИЧ-инфекции и СПИДа. Россия и соседние страны – в настоящий момент эпицентры глобальной эпидемии, они имеют самые высокие в мире темпы распространения инфекции. Распространение ВИЧ/СПИДа – проблема политической, экономической и социальной безопасности мирового сообщества, которая может затронуть любого человека. Глобальная задача – это обеспечение всесторонней и точной информации о путях заражения ВИЧ и мерах их предупреждения, обстоятельствах, повышающих риск заражения ВИЧ. Сегодня наиболее эффективным способом сдерживания развития эпидемии является изменение поведения людей. Это непросто, так как на этот процесс влияют множество факторов: социальное окружение, традиции, воспитание, реклама, средства массовой информации и др.
Всего в мире около 40 миллионов человек живут с ВИЧ-инфекцией. Более двух третей из них населяют Африку к югу от пустыни Сахары. Эпидемия началась здесь в конце 1970-х – начале 1980-х гг. Эпицентром считается полоса, протянувшаяся от Западной Африки до Индийского океана. Затем ВИЧ перекинулся южнее. Больше всего носителей ВИЧ в ЮАР – около 5 миллионов. Но в пересчёте на душу населения этот показатель выше в Ботсване и Свазиленде. В Свазиленде инфицирован каждый третий взрослый.
За исключением стран Африки быстрее всего ВИЧ распространяется сегодня в Центральной Азии и Восточной Европе. С 1999 по 2002 годы количество инфицированных здесь почти утроилось. Эти регионы сдерживали эпидемию до конца 1990-х, а затем количество заражённых стало резко увеличиваться – в основном за счёт наркоманов. В наиболее пострадавших от пандемии ВИЧ-инфекции и СПИД странах, эпидемия препятствует экономическому росту и увеличивает бедность населения.
Первый случай ВИЧ-инфекции в СССР был обнаружен в 1986 году. С этого момента начинается так называемый период зарождения эпидемии. Первые случаи ВИЧ-инфекции среди граждан СССР как правило происходили вследствие незащищённых половых контактов с африканскими студентами (в частности из Эфиопии) в конце ХХ века. В целом данный период эпидемии отличался чрезвычайно низким уровнем инфицированности (на весь СССР меньше 1000 выявленных случаев) населения, короткими эпидемическими цепочками от заражающего к заражённому, спорадическими заносами ВИЧ-инфекции и, вследствие этого, широким генетическим разнообразием выявляемых вирусов. Данная благополучная эпидемическая обстановка привела к самоуспокоенности, которая выразилась в свёртывании широких противоэпидемических программ, как несоответствующих моменту и чрезвычайно дорогих. Всё это привело к тому, что в 1995г. эпидемиологическая служба оказалась неспособна вовремя локализовать вспышки ВИЧ-инфекции, произошедшие среди потребителей инъекционных наркотиков (ПИН). Чрезвычайно способствовала распространению ВИЧ-инфекции маргинализация ПИН и нежелание властей проводить среди них какие-либо действенные профилактические мероприятия. С этого момента на территории бывшего СССР начинается стадия эпидемии ВИЧ-инфекции, так называемая концентрированная стадия, которая продолжается по настоящее время. Основная часть населения, поражаемая ВИЧ – молодые люди в возрасте 15-45 лет – главная производительная сила общества и его детородная часть. Следствием высокой смертности от СПИДа станет снижение рождаемости и продолжительности жизни, усугубляя нарастающий в России демографический кризис, увеличивается социальное сиротство детей, рождённых ВИЧ-инфицированными матерями. Считаю, что профилактическая работа, которая будет более интенсивно проводиться среди молодёжи приведёт к снижению вновь заболевших ВИЧ-инфекцией.
Исследовать проблему распространения ВИЧ-инфекции и толерантного отношения к ВИЧ инфицированным методом тематического дифференциала.
- Изучить строение и происхождение вируса иммунодефицита человека, способы его передачи, течение болезни, о реальных масштабах распространения ВИЧ, способах защиты.
- Исследовать проблему толерантного отношения к ВИЧ инфицированным.
В 1981 г. Центром по контролю заболеваемости США было отмечено новое инфекционное заболевание у пациентов, поступивших в клиники с диагнозом “воспаление лёгких с необычными свойствами”. Лабораторные исследования показали, что возбудителем являлась пневмоциста – микроорганизм, который живёт в верхних дыхательных путях большинства людей, но не вызывает воспалительного процесса. В крови этих пациентов практически отсутствовали Т4-лимфоциты (в норме их порядка 1000 в мкм3). Заболевание назвали СПИД. Несмотря на единичное число первых заболевших, в США в том же 1981 г. была объявлена эпидемиологическая готовность на национальном уровне. Были начаты работы по поиску инфекционного агента-возбудителя. “СПИД” сменили на ВИЧ-инфекцию. В 1983 г. американский учёный Роберт Галло и Люк Мотанье из института Пастера во Франции открывают неизвестный ранее ретровирус – ВИЧ, которого считают причиной СПИДа. К концу 80-х гг. ХХв. Мировое медицинское сообщество, вынуждено было сделать неутешительные выводы: ВИЧ-инфекция приняла характер эпидемии, самой опасной в истории человечества. На данном этапе развития этого заболевания нет “здорового вирусоносительства”, т.е. такого положения, когда вирус в организме есть, но с ним можно жить до естественной смерти - не болея. В начале 90-х гг. официальное название
Что такое ВИЧ? Что такое СПИД?
Какое строение имеет ВИЧ?
ВИЧ имеет сферическую форму, а его капсид (оболочка) – коническую. Внутри капсида ВИЧ находится белковонуклеиновый комплекс: две нити вирусной РНК, вирусные ферменты и белки. Оболочка вируса двойная. Внешняя (дополнительная) оболочка образуется из клеточной мембраны клетки-хозяина и предназначена для присоединения вируса к клетке-хозяину; внутренняя оболочка (капсид) состоит из многих белковых молекул – предназначена для проникновения вируса в клетку, в её ядро. Генетический материал ВИЧ представлен двумя не связанными нитями положительной РНК. Геном ВИЧ содержит 9000 пар нуклеотидов. Концы генома представлены длинными концевыми повторами, которые управляют продукцией новых вирусов и могут активироваться с белками вируса, и белками инфицированной клетки. 9 генов ВИЧ кодируют, по крайней мере, 15 белков. 6 генов ВИЧ кодируют белки, отвечающие за способность ВИЧ инфицировать клетки и производить новые копии вируса.
Жизненный цикл вируса ВИЧ.
ВИЧ относят к группе ретровирусов, генетическим материалом которых является РНК. Обычно перенос генетической информации в клетке идёт в направлении от ДНК к РНК (транскрипция). У ретровирусов при попадании в клетку хозяина происходит противоположный процесс (обратная транскрипция), при котором на основе вирусной РНК синтезируется ДНК, которая затем встраивается в ДНК хозяина.
ВИЧ инфицирует и уничтожает лейкоциты – хелперы (Т-4), которые обеспечивают формирование иммунитета человека. После проникновения ВИЧ в клетку путём эндоцитоза вирусная РНК выходит в цитоплазму, где на её основе с помощью специального фермента синтезируется вирусная ДНК, последняя проникает в клеточное ядро и встраивается в ДНК хозяина. В дальнейшем при делении клетки одновременно с копированием клеточной ДНК происходит и копирование встроенной вирусной ДНК, в результате чего количество заражённых лимфоцитов быстро растёт. Этот процесс может продолжаться в течение многих лет. По истечении некоторого времени вирус вновь активируется и “заставляет” клетку работать на себя, синтезируя вирусные РНК и белки, из которых собираются новые вирусные частицы, покидающие клетку-хозяина. Причины, по которым вирус спустя 5-6 лет скрытого существования переходит в активную форму, неизвестны. Новые вирусные частицы заражают ещё здоровые лимфоциты, проникают в головной мозг и другие органы. В результате иммунная система разрушается, лимфоциты перестают узнавать чужеродные белки и болезнетворные бактерии, попадающие в организм, и человек становится уязвимым для любых инфекционных заболеваний.
Как иммунная система человека борется с инфекционными заболеваниями?
Функция иммунной системы заключается в том, чтобы адекватно реагировать на вторжение чужеродных организмов и бороться с ними. Белки вирусов, бактерий несут чужеродную генетическую информацию, т.е. являются антигенами. Иммунная система организма в ответ на наличие антигенов вырабатывает защитные белки – антитела. В работе иммунной системы задействовано много типов клеток. Клетки CD4 (Т-хелперы) регулируют работу других клеток, отвечающих за выработку антител, уничтожающих антигены. Допустим, в организм попал вирус краснухи. Клетки СD-4 опознают его и посылают сигналы другим клеткам иммунной системы об обнаружении антигена. Через некоторое время начинают вырабатываться антитела, которые воздействуют на вирус. Антигены и заражённые клетки уничтожаются. При повторном попадании вируса краснухи в организм иммунная система сразу опознаёт знакомый антиген и уничтожает его, не дав заболеванию развиться. Этот процесс лежит в основе формирования иммунитета, т.е. невосприимчивости организма к различного рода инфекциям.
Что происходит в организме при попадании ВИЧ-инфекции?
Особенность вируса иммунодефицита состоит в том, что он разрушает клетки СD4. Иммунная система теряет способность к уничтожению заражённых вирусом клеток. Когда человек заражается ВИЧ, многие клетки СD4 гибнут, оставшиеся теряют “бдительность” и перестают реагировать на чужеродные тела: бактерии, вирусы, раковые клетки. Иммунная система “засыпает”. Это состояние называют иммунодефицитом. Чем больше копий вируса в организме, тем хуже состояние здоровья инфицированного – повышается количество сопутствующих ВИЧ-заболеваний инфекционной природы: заболевание туберкулёзом, энцефалитом, менингитом, гриппом, герпесом, менингоэнцефалитом (с летальным исходом), злокачественными опухолями и др.
Каковы пути передачи ВИЧ-инфекции?
ВИЧ содержится во всех жидкостях организма. В 1985 г. установлены инфекционно-опасные жидкости: кровь, сперма, секреция половых органов, грудное молоко. В слюне ВИЧ содержится, но его концентрация слишком мала для заражения, поэтому ВИЧ не передаётся при поцелуе, через общую посуду. В крови концентрация ВИЧ самая высокая, и вероятность заражения самая значительная. Различают вертикальный и горизонтальный пути передачи. Вертикальный путь – это передача вируса от матери ребёнку: во время беременности, во время родов, при грудном вскармливании. Горизонтальный путь – половой контакт, инфицирование через кровь: при переливании крови, пересадке органов, через заражённый медицинский инструмент, в том числе при инъекционном введении наркотиков, через оборудование для пирсинга и татуировки. Более 90% новых случаев ВИЧ-инфекции приходится на потребителей инъекционных наркотиков. Также существует теоретический риск передачи ВИЧ-инфекции во время драк, контактных видов боевого искусства, при условии контакта повреждённой кожи с кровью инфицированного партнёра.
Как можно обнаружить наличие ВИЧ в организме?
Проводится тестирование крови на определение антител к вирусу ВИЧ. Первый тест – анализ на антитела – иммуноферментный анализ (ИФА). Если он даёт положительный результат, то ВИЧ в организме присутствует. Второй тест – анализ на определение специфических антител к вирусу ВИЧ – иммуноблот. Его называют подтверждающим, на основании этого теста ставится диагноз “ВИЧ-инфекция”.
Признаки течения ВИЧ-инфекции :
Течение болезни можно разделить на несколько стадий. 1стадия – длится примерно 6 месяцев. Вскоре после заражения отмечают симптомы простуды: головная боль, кашель, повышенная температура, увеличение лимфатических узлов. 2 стадия – бессимптомная, длится от полутора до 10 лет. Носитель вируса может не подозревать о болезни и подвергать риску инфицирования других людей. 3 – стадия клинически развёрнутая ВИЧ-инфекция: лихорадка, сильное похудание, диарея, увеличение лимфоузлов. На фоне ослабленной иммунной системы развиваются сопутствующие инфекции: герпес, поражение головного мозга, глаз, печени, грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек. Причина их развития – живущие в каждом из нас микроорганизмы. Для человека, иммунитет которого борется с инфекцией, они не опасны. При ослабленном иммунитете эти же микроорганизмы вызывают серьёзные проблемы. 4 стадия – СПИД, такое состояние иммунной системы, при котором она не может бороться с болезнями. У больных развивается пневмоцистное воспаление лёгких, саркома Капоши – злокачественное образование. С момента постановки диагноза СПИДа до смерти больного проходит в среднем 2 года.
Можно ли вылечить ВИЧ-инфекцию?
Полностью уничтожить вирус в организме человека современная медицина не в состоянии. Лечение позволяет продлить жизнь больного путём подавления размножения вируса. Антиретровирусная терапия сталкивается с рядом проблем: вирус быстро адаптируется к препаратам, снижая их эффективность; терапия предполагает сложный режим приёма медикаментов: строго по графику, соблюдая все условия, что приводит к психологической усталости больного; развиваются побочные эффекты: токсическое воздействие на печень, поражение периферической нервной системы, нарушение обмена жиров, тяжёлые психологические расстройства; высокая стоимость лекарств: терапевтический курс стоит от 5 до 8 тыс. долларов в год.
Является ли проблема ВИЧ-инфекции угрозой национальной безопасности?
Проблема ВИЧ/СПИДа превратилась в одну из ключевых проблем безопасности и выживания населения в мире, в том числе и в России. По оценкам экспертов ВОЗ, ежедневно в России ВИЧ-инфицированных становится 100 человек. Потери от СПИДа, включая умерших и тяжелобольных, уже превышают потери во Второй мировой войне. Необходимо в ближайшее время в законодательной форме переломить отношение к этой проблеме. В противном случае страна будет терять от СПИДа сотни тысяч молодых граждан. Одна из задач – организация лечения больных. В результате высокой стоимости лечения и ухода за больными ВИЧ/СПИДом эпидемия оказывает сильнейшее влияние на рост затрат системы здравоохранения. Препараты для лечения ВИЧ разработаны крупными фармоцефтическими компаниями и цены на их продукцию высокие. За рубежом налажено производство более дешёвых копий этих лекарств, и лечение составляет 200-300 долларов в год. В России используются только дорогие препараты. Если подобная тенденция продолжится, то в 2009 г. умрут около 400 тыс. ВИЧ-инфицированных. При этом большинству из них будет 25-28 лет, что приведёт к дефициту рабочей силы – по данным экспертов, он составит 5-7%.
Каков экономический прогноз в связи с развитием эмидемии ВИЧ-инфекции?
По прогнозу ООН, у России к 2020 г. Возникнут серьёзные экономические проблемы из-за эпидемии ВИЧ-инфекции. К 2020 г. она будет стоить стране 5% ВВП. Если не будут приняты необходимые меры, то объёмы производства к 2020г. будут меньше на 14 %. Бесконтрольное распространение инфекции приведёт к поражению людей трудоспособного возраста, к снижению производительности труда, подорвёт темпы экономического роста.
Прогноз развития эпидемии ВИЧ-инфекции в России.
Россия вошла в "тройку лидеров" по темпам роста числа заражения ВИЧ. По данным независимых российских и международных экспертов насчитывается до 1,5 млн. ВИЧ-инфицированных (2% взрослого населения). Эпидемиологи предупреждают, что к 2010 г. вирусом ВИЧ могут быть инфицированы до 8 млн. россиян - это более 10% взрослого населения. Эпидемия в России имеет взрывной характер развития, преобладающий путь заражения - внутривенное введение наркотиков (до 68% от зарегистрированных случаев заражения). Распространение ВИЧ-инфекции совпадает с ростом других заболеваний, передающихся половым путём: сифилис, гепатит В и С.
Официально зарегистрированные случаи ВИЧ-инфекции в России.
Читайте также: