Трихомониаз влияние на зачатие

Вопрос: Влияет ли трихомониаз на способность зачать ребенка?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Может ли трихомониаз помешать зачатию ребенка?

Трихомониаз является венерическим заболеванием, которое при длительном течении может стать причиной возникновения проблем с зачатием ребенка.

Трихомониаз может поражать многие органы мочеполового тракта человека и таким образом вызывать мужское или женское бесплодие. Характерное для данного заболевания скрытое течение только увеличивает шансы развития осложнений. Часто данный недуг диагностируется уже на стадии возникновения проблем с зачатием ребенка.

Тем не менее, следует отметить, что несмотря на частое бессимптомное и, соответственно, хроническое течение, трихомониаз в большинстве случаев протекает довольно легко, не вызывая серьезных проблем. Однако осложнения, которые могут возникнуть из-за трихомонадной инфекции, являются довольно тяжелыми и требуют длительного лечения.

Эндоцервицит.

Эндоцервицитом называется воспаление канала шейки матки. Канал шейки матки является тем органом, через который сперматозоиды проходят в полость матки и дальше в маточные трубы. Если на данном уровне возникает какое-либо препятствие, то неминуемо развиваются проблемы с зачатием ребенка. Основной причиной возникновения бесплодия при трихомониазе является изменение свойств слизи, которая в норме заполняет просвет данного органа, и которая необходима для прохождения сперматозоидов. Признаками данной патологии являются тянущие боли внизу живота, обильные пенистые выделения из влагалища, иногда – зуд половых органов.

Эндометрит.

Эндометрит – это воспаление внутреннего слизистого слоя матки. Данный недуг сказывается на способности к зачатию, так как, во-первых, матка является органом, в котором происходит имплантация и развитие зародыша, а во-вторых, через полость матки проходят сперматозоиды для встречи с яйцеклеткой. Если на этом уровне возник воспалительный процесс, то изменения среды и структуры препятствуют нормальному возникновению и развитию беременности.

Следует отметить, что при трихомониазе эндометрит развивается нечасто. Однако из-за склонности этой инфекции к скрытому течению может никак не проявляться в течение длительного периода времени и быть обнаруженным уже на стадии необратимых последствий (например – развитие спаек в полости матки).

Аднексит.

Аднекситом называется воспаление придатков матки – маточных труб и яичников. Обычно данная патология возникает сочетано, но иногда эти органы могут быть поражены раздельно. Как бы там ни было, аднексит неминуемо ведет к возникновению бесплодия, так как провоцирует грубые нарушения функции этих органов. Маточные трубы являются той частью репродуктивной системы женщины, в которой происходит оплодотворение яйцеклетки, и которая ответственна за транспорт яйцеклетки и плодного яйца в полость матки. При воспалительном процессе на данном уровне возникает препятствие для обоих этих процессов и, соответственно, беременность либо не наступает, либо оплодотворение происходит, но плодное яйцо имплантируется вне полости матки – в трубах, на яичниках, на петлях кишечника и пр. Подобная ситуация является крайне опасной и требует прерывания беременности (выносить которую нет никакой возможности). Воспалительный процесс, вовлекающий яичники чреват либо нарушением функции производства яйцеклеток, либо гормональными нарушениями.

Простатит.

Воспаление предстательной железы у мужчин является довольно частым недугом, вызванным трихомонадами. Изначально может развиться как острый процесс, который в течение короткого промежутка времени становится вялотекущим и переходит в хронический. Вызывает мужское бесплодие, так как нарушает функцию синтеза одного из составных компонентов спермы, а также вызывает нарушения процесса эякуляции. Симптоматика может быть невыраженной и обычно представлена тянущими болями в промежности, нарушением эякуляции, иногда – появлением крови в сперме.

Везикулит.

Везикулит – это воспаление семенных пузырьков. Данный орган является крайне важным в мужской репродуктивной системе, так как производит часть семенной жидкости, без которой сперматозоиды теряют свою подвижность и способность к оплодотворению яйцеклетки. Симптоматика неспецифична и проявляется в виде болей в области промежности.

Колликулит.

Колликулитом называется воспаление семенного бугорка. Данный орган предотвращает заброс спермы в мочевой пузырь, а также не позволяет моче попасть в сперму во время семяизвержения (моча обладает спермицидными свойствами и способна разрушать сперматозоиды). Если возникает воспаление, то развиваются проблемы с эякуляцией, которая обычно становится болезненной и затрудненной.

Эпидидимит.

Эпидидимит является воспалением придатков яичка. Данный орган служит для накопления и созревания сперматозоидов. При его воспалении сперматозоиды не дозревают и, соответственно, являются неспособными к оплодотворению яйцеклетки. Клинически проявляется сильными болями в области промежности и мошонки, отеком и покраснением мошонки.

Орхит.

Орхит – это воспаление яичек. При трихомониазе возникает довольно редко. Из-за воспалительного процесса нарушается функция сперматогенного эпителия, что ведет к нарушению синтеза сперматозоидов. Обычно проявляется довольно острыми болями в области покрасневшей и отечной мошонки.

Кроме перечисленных выше осложнений, которые могут возникнуть из-за урогенитального трихомониаза, следует упомянуть и о прямом воздействии трихомонад на сперматозоиды. Дело в том, что данные простейшие микроорганизмы обладают способностью к фагоцитозу и могут поглощать сперматозоиды, тем самым вызывая проблемы с зачатием.

Такое венерическое заболевание, как трихомониаз, может являться причиной бесплодия, и это касается не только женщин. Если не начать своевременное лечение, то потом придется лечить запущенную форму недуга.

Бесплодие диагностируется в результате таких осложнений трихомониаза:

• цервицит – при таком заболевании поражается канал шейки матки, что негативно сказывается на детородной функции. Другими словами создается некое препятствие, не дающее возможности сперматозоидам попадать в матку. Многие сперматозоиды просто погибают, а остальная их часть утрачивает подвижность. В результате этого явления оплодотворение яйцеклетки не происходит. Кроме этого, нужно сказать, что из-за воспаления канала шейки матки другие инфекции могут беспрепятственно проникнуть внутрь других половых органов;
• эндометрит – в процессе развития этого заболевания воспаляется внутренний слой матки, что негативно сказывается на работе репродуктивной системы женщины. По физиологии в матке происходит рост зародыша. Для осуществления такого процесса оплодотворенная яйцеклетка должна прикрепиться к внутреннему слою матки. Если этот слой находится в стадии воспаления, то имплантация плодного яйца не происходит. По причине внутреннего воспаления в матке могут создаваться дефекты, мешающие нормальному продвижению сперматозоидов. Если воспалительный процесс не устранить, то в полости матки могут образоваться спайки, нарушающие функциональность этого внутреннего полового органа;
• сальпингит является воспалением маточных труб, и эта проблема считается самой распространенной при женском бесплодии. На самом деле трихомонады редко становятся причиной развития такого недуга, но этот возбудитель оказывает негативное влияние на репродуктивный потенциал женщины. Исходя из физиологии, именно по маточным трубам от яичников яйцеклетка проходит в матку. Что касается ее оплодотворения, зачастую это случается именно в маточных трубах. Если диагностируется их непроходимость, при этом имеется воспалительный процесс, то возникают сложности с зачатием ребенка. Несмотря на это, женщины с таким диагнозом все-таки могут забеременеть, но в большинстве случаев приходится сталкиваться с внематочной беременностью, в результате которой плодное яйцо прикрепляется к стенке маточной трубы;
• оофорит – такое заболевание считается довольно редким осложнением трихомониаза. По сути, это воспаление яичников. В результате данной патологии нарушается процесс выработки яйцеклеток, что дополнительно сопровождается гормональными нарушениями. Частой ситуацией является развитие спаечного процесса, негативно влияющего на репродуктивную функцию женщины.

Из-за трихомониаза мужчины могут столкнуться с такими осложнениями:

• простатит – по причине развития такого заболевания воспаляется предстательная железа. Чаще всего это случается в результате хронического трихомониаза. Мужчина может ощущать боль в промежности и при мочеиспускании. Это объясняется сдавливанием мочеиспускательного канала воспаленной простатой. Простата – это важный орган мужской репродуктивной системы, и при ее поражении снижается качество и количество спермы. При таком заболевании ухудшается подвижность и снижается жизнеспособность мужских половых клеток;
• везикулит – является осложнением трихомониаза, при котором повреждаются семенные пузырьки, также снижается подвижность мужских половых клеток. Как правило, в семенных пузырьках накапливаются углеводы, которые являются энергетическим источником. Если такой процесс нарушается, то в значительной степени снижается жизнеспособность сперматозоидов;
• эпидидимит – такое заболевание сопровождается воспалением придатков яичек, в которых по физиологии скапливаются и созревают сперматозоиды. При такой патологии они умирают еще до момента встречи с яйцеклеткой или же они утрачивают свою способность оплодотворения;
• орхит является достаточно редким осложнением трихомониаза. В процессе развития такой патологии нарушается функция сперматогенного слоя, при этом происходит снижение количества и качества сперматозоидов.

Если у женщины во время беременности был выявлен трихомониаз, то в будущем она может столкнуться с некоторыми проблемами, в частности это касается процесса развития плода. По причине такого диагноза могут произойти преждевременные роды или может случиться преждевременное излитие околоплодных вод. В результате последнего явления врачи сталкиваются с серьезной патологией, а именно с врожденной гипотрофией плода. Другими словами, ребенок рождается с дефицитом массы тела, его вес не превышает двух килограмм.

Нужно отметить, что все перечисленные выше осложнения при данном венерическом заболевании случаются достаточно редко, но если пришлось столкнуться с одной из проблем, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Только он сможет назначить эффективное лечение по результатам проведенных анализов.

Если начать своевременное и правильное лечение трихомониаза, то риск развития осложнений будет сведен к минимуму.

Некоторые пациенты, столкнувшись с проблемой достижения беременности, обращаются к специалисту за консультацией и обнаруживают, что причиной отсутствия зачатия является какое-либо венерическое заболевание.

Трихомониаз у женщин и мужчин вызывается трихомонадой. Болезнь редко проходит бессимптомно и вызывает ряд проблем в сексуальной жизни и функциях репродуктивной системы.

У такого заболевания, как трихомониаз, симптомы можно определить только через месяц после заражения. Инкубационный период этого венерического недуга составляет от двух до четырех недель. Передается трихомониаз половым путем. Для заболевания характерен сильный зуд, боль, жжение, воспаление половых органов, и как результат - наступление бесплодия. Основные места обитания трихомонады – влагалище и уретра.

Трихомониаз у женщин проявляется такими симптомами: желтые выделения, учащенное мочеиспускание, зуд и жжение в половых органах, покраснения, боль и дискомфорт. С первыми проявлениями симптомов следует обратиться к врачу гинекологу.

У мужского пола наблюдаются выделения из уретры, болезненное мочеиспускание и частые позывы к нему, жжение и боль, неприятные ощущения и дискомфорт во время полового акта. При первых признаках заболевания мужчине требуется обратиться к врачу урологу.

Как у мужчин, так и у женщин это инфекционное заболевание, если не оказать вовремя помощь, приводит к потере детородной функции. У мужчин инфекция меняет подвижность и жизнеспособность сперматозоидов и приводит к бесплодию. У женщин болезнь прогрессирует и вызывает воспалительные процессы в слизистой оболочке матки, нарушает работу всей репродуктивной системы, изменяет менструальный цикл. Трихомонады проникают внутрь матки и приводят к поражению яичников и труб, это и ведет впоследствии к потере детородной функции.

Возникая при беременности, трихомониаз у женщин может давать и слабые признаки, или и вовсе протекать бессимптомно, а в острую форму болезнь может перейти после родов, аборта или сильного стресса.

В таком заболевании, как трихомониаз, причины возникновения объясняются незащищенным половым контактом, в редких случаях через использование загрязненных трихомонадами предметов гигиены.

Перед лечением заболевания требуется высокоточная диагностика. Диагноз ставится на основании обследований, мазков, анализов, ПЦР. На основании полученных данных специалист может принять решение о назначении соответствующего курса лечения. Обычно применяется противовоспалительная, иммуноукрепляющая и антибактериальная терапия.

Хронический трихомониаз требует совмещения нескольких курсов и постоянный контроль специалиста. Вначале уничтожается возбудитель инфекции, максимально устраняются следы воспаления, проводится санация в очаге инфекции. Пациенту назначается курс витаминных препаратов и минеральные комплексы.

Для того, чтобы максимально обезопасить пациента от возникновения ремиссии, ему назначают препараты для укрепления иммунитета и биоактивные добавки.

Хронический трихомониаз может давать массу осложнений, одно из которых - бесплодие. Это может приносить пациенту не только физические страдания, но и моральные. Лечение в обязательном порядке проходят оба партнера. Как правило, курс лечения не требует много времени, и если осуществлять его будет профессиональный специалист, то забеременеть в дальнейшем будет вполне возможно.

Признаки трихомониаза могут быть явными и неярко выраженными, но в любом случае требуется лечение. Если пациент один раз уже лечился от этого недуга, это не говорит о том, что в дальнейшем у него не будет проблем. В любом случае ему потребуется принять меры профилактики для того, чтобы максимально себя обезопасить, чтобы иметь возможность вести нормальный образ жизни и иметь детей.

Самым эффективным способом профилактики венерических заболеваний является безопасный половой акт. Это значит, что использование презерватива обязательно. Урогенитальный трихомониаз может передаваться и от загрязненных вещей, поэтому важно всегда соблюдать основные правила личной гигиены и пользоваться только индивидуальными средствами и полотенцами.

Такие простые правила помогут предотвратить не только хронический трихомониаз и его осложнения в виде бесплодия, но и такие заболевания, как гонорея, ВИЧ, хламидиоз и другие. Кроме этого всем людям обязательно следует раз в полгода проходить обследование и при первых симптомах заболевания обращаться за консультацией к специалисту.

Трихомониаз (или трихомоноз) — самая распространенная инфекция полового тракта, которой ежегодно в мире заражается около 170 млн. человек. Возбудителем болезни является простейший одноклеточный паразит влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis), чаще всего проникающая в организм через межклеточные пространства во время полового сношения.

Попадая в мочеполовую систему, трихомонады могут вызывать развитие воспалительных процессов или же никак себя не выдавать (так называемое трихомонадоносительство), поэтому выявление заболевания чаще всего возможно только в условиях лаборатории. Именно этим и опасен трихомониаз, который без своевременного лечения может стать причиной тяжелых осложнений: самых разных патологий беременности, родов, детской смертности, повышения рисков заражения ВИЧ-инфекцией и образования рака шейки матки у женщин, серьезных воспалительных заболеваний у мужчин (простатит, везикулит, эпидидимит), а также стойкого бесплодия.

Трихомоноз: симптомы и пути передачи

Основной путь распространения трихомониаза — половой, лишь в очень редких случаях встречается путь заражения паразитом при нарушении правил личной гигиены (бытовой) и во время родов — от матери к новорожденному. Инкубационный период инфекции составляет в среднем от 5 до 15 дней, заболевание может протекать как в острой, так и хронической рецидивирующей и бессимптомной формах.

При половом контакте трихомонады внедряются в стенки влагалища, затем попадают в уретру, цервикальный канал и распространяются по слизистым оболочкам. Нередко паразит восходящим путем проникает в полость матки, маточных труб и яичников, способствуя развитию трихомонадных сальпингитов, сальпингоофоритов и гнойных жидкостных образований в просвете маточных труб. Кроме того, инфекция может распространяться и в мочевыводящих путях, вызывая уретриты, циститы и пиелонефриты.

Трихомоноз у женщин может проявляться как:

• воспаление слизистой оболочки влагалища и шейки матки
• появление обильных выделений из влагалища с неприятным запахом (однако хроническая форма заболевания может сопровождаться небольшим количеством слизистых выделений)
• сильный зуд половых органов
• болезненное учащенное мочеиспускание
• болевые ощущения внизу живота
• появление общих симптомов интоксикации (повышение температуры, слабость)

Трихомоноз у мужчин довольно часто не имеет никаких симптомов — заболевание протекает в форме носительства. У некоторых развивается уретрит, сопровождающийся болями и жжением во время мочеиспускания или после семяизвержения и выделениями из уретры. А у части мужчин трихомонадная инфекция может способствовать развитию хронического простатита.

Диагностика трихомониаза

Трихомонады в организме можно обнаружить с помощью нескольких основных методов диагностики:

• полимеразно-цепной реакции (быстрый и точный метод)
• микроскопического исследования мазка (точность около 60%)
• культурального исследования
• иммунологического исследования

Однако ни один из указанных выше методов не дает 100% гарантии выявления трихомонад, поэтому врачи могут ориентироваться также и на сопутствующие симптомы заболевания. Если же паразит не обнаружен, а клиническая картина соответствует трихомонадной инфекции, то обследование повторяется многократно. Кроме того, следует иметь ввиду, что обнаружить трихомонад у мужчин гораздо сложнее, чем у женщин.

Как лечить трихомоноз?

Урогенитальный трихомониаз довольно часто протекает как смешанная инфекция с распространением воспалительного процесса на многие органы малого таза, поэтому лечение болезни должно быть комплексным. При этом очень важно проводить одновременное лечение половых партнеров, даже если по результатам обследования трихомонады ни клинически, ни лабораторно не были выявлены.

Основные препараты, применяемые для лечения трихомониаза — это клотримазол, метронидазол, эконазол, тинидазол, назначаемые как в виде таблеток для приема внутрь, так и в форме влагалищных свечей. Нередко схема лечения трихомониаза дополняется применением специализированной вакцины. В дополнение к ним используют антибактериальные препараты широкого спектра действия, иммуно- и ферментотерапию, а также физиотерапевтическое лечение. Во время проведения курса терапии необходимо воздерживаться от половых контактов и приема алкоголя.

Во время беременности лечение трихомониаза проводится только под тщательным контролем врача, поскольку применение некоторых препаратов в разных триместрах может негативно сказаться на развитии плода.

Профилактика заражения трихомониазом

Профилактические меры для предотвращения заражения трихомонадами схожи с мерами профилактики других инфекций, передающихся половым путем. Так, необходимо избегать случайных половых связей, регулярно пользоваться презервативами, соблюдать правила личной гигиены, периодически посещать врача и сдавать анализы для выявления половых инфекций. Особенно важно выявление трихомониаза и его тщательное лечение для пар, планирующих наступление беременности.

Много лет наблюдалась у гинеколога-эндокринолога. Самостоятельно изучала и проверяла на себе гомеопатию, траволечение и другие нетрадиционные методы терапии. Мама естественной двойни, прошедшая через тяжелую беременность и сложный послеродовой период.

Трихомониаз – это заболевание, которое относится к категории венерических. Возникает оно из-за того, что в организм попадает простейшее жгутиковое – трихомонада. Этот паразит ежегодно заражает несколько десятков миллионов человек, в числе которых и беременные женщины. По данным ВОЗ – трихомоноз одно из самых распространённых заболеваний категории ЗППП.

Трихомониаз, который выявлен у женщин при беременности, может нанести непоправимый вред ребёнку.

О том, какую опасность несёт данное заболевание, мы и поговорим более подробно. Но для начала давайте рассмотрим вопрос о том, можно ли вообще забеременеть при наличии данной инфекции в организме.

Можно ли забеременеть при трихомониазе

На вопрос о том, существует ли способ забеременеть при трихомонозе, можно ответить однозначно – да. Свидетельство этому – огромное количество случаев трихомониаза, выявленного у беременных женщин. Конечно, идеальный вариант – начать планирование беременности заранее, когда можно пройти полное обследование организма на наличие скрытых инфекций, и, выявится ли у вас трихомониаз или другая инфекция, забеременеть после неё гораздо лучше, чем в период протекания заболевания.

Кстати, если не пройти лечение от трихомониаза, можно не забеременеть вообще. Так как при протекании данного заболевания репродуктивная функция организма начинает работать со сбоями. Трихомонады во влагалище изменяют его среду, поэтому сперматозоиды, попадая туда, погибают, не достигнув фаллопиевых труб. Также возбудители болезни могут размножаться в матке, из-за чего она подвергается изменениям. Это, в свою очередь, затрудняет имплантацию зиготы, и беременность никак не наступает. Также трихомоноз – причина спаек в маточных трубах и появления внематочной беременности.

Трихомониаз при беременности: лечение

Трихомониаз во время беременности – это состояние, которое может вызвать весьма неприятные последствия. Поэтому лечить его нужно в обязательном порядке. Лечение трихомониаза осуществляется не только у беременных женщин, но и у мужчин, с которыми они зачали ребёнка. Эффективного результата можно достигнуть только при таком подходе, иначе неизбежны случаи повторного заражения.

Так как пить антибиотики в период беременности нельзя, на ранних сроках лечение инфекции осуществляется способом применения вагинальных суппозиториев и спринцевания. В качестве свеч могут использоваться Бетадий, Гинезол, Тержинан. Если после этого трихомониаз у беременных не проходит, на более поздних сроках применяют сильные препараты. Использование лекарственных средств на основе метронидазола при лечении трихомониаза у беременных возможно только во втором и третьем триместре беременности. Данные препараты наиболее эффективны и надёжны. Причём во втором триместре лечение препаратами назначают короткими курсами, но на долгий период. Поэтому приём лекарств может осуществляться на протяжении трёх месяцев.

Чем опасен трихомониаз при беременности

Непосредственное влияние на плод трихомониаз не оказывает. Опасность заболевания выражается в других причинах, среди которых:

1. Трихомониаз может оказать негативное влияние на беременность и стать причиной преждевременных родов или разрыва околоплодного яйца. В этом случае малыш родится с небольшим весом, максимум – 2 килограмма.
2. Инфекция не проникает через плаценту к плоду, но ребёнок может заразиться трихомонозом в процессе родов. Конечно, если это произошло, необходимо лечить новорождённого. Но, к сожалению, препараты наносят вред несформировавшемуся организму малыша и отрицательно воздействуют на работу его систем и органов, а также на иммунитет.
3. На фоне заболевания часто воспаляется слизистая оболочка матки, что приводит к выкидышу.

Кстати, если заболевание было выявлено только в период беременности, а не ранее, то девушка – его носитель. Симптомы трихомониаза в данном случае проявляются из-за ослабления иммунитета и изменений гормонального фона.

Таким образом, последствия трихомониаза у беременных крайне негативны. Чтобы их избежать, необходимо тщательно следить за собственным здоровьем и регулярно проходить обследование у врачей. Грамотный подход к планированию беременности полностью исключит возможность неоправданных рисков и избавит вас и малыша от негативных последствий трихомоноза.

Трихомониаз при беременности

Многие будущие мамы недоумевают, когда им назначают анализы на инфекции, передающиеся половым путем: зачем перестраховываться, если вроде бы все в порядке? К сожалению, эти заболевания в наше время довольно распространены и часто протекают бессимптомно. Между тем среди них есть и такие, которые могут отрицательно повлиять на ход беременности, роды и здоровье малыша. Именно поэтому данные болезни заслуживают особого разговора.

Виновником болезни является влагалищная трихомонада (Trichomonas - vaginalis) — одноклеточный организм, поражающий слизистую оболочку влагалища и уретры (мочеиспускательного канала). Это единственный паразит, способный существовать в половых органах человека.

Обязательным условием жизнеспособности трихомонады является наличие влаги: при высушивании она быстро погибает, во влажной среде выживает до нескольких часов (например, на стенках ванн, бассейнов, сиденьях унитазов). Кроме того, она неустойчива также ко многим другим факторам окружающий среды: повышению температуры более 40°С, прямым солнечным лучам, воздействию антисептических средств и проч. Трихомониаз — единственное из венерических заболеваний, возможность бытового заражения которым доказана, хотя такая вероятность ничтожно мала. Заражение трихомониазом может произойти при ношении чужого белья, пользовании общим полотенцем, мочалкой. В большинстве же случаев заражение происходит при генитальных половых контактах. Заражение при оральном и анальном сексе маловероятно.

Как проявляется трихомониаз?

Продолжительность инкубационного периода трихомониаза (времени, которое проходит от заражения до первых проявлений болезни) может колебаться в пределах от 2 дней до 2 месяцев.

Еще несколько лет назад после инкубационного периода развивались острые симптомы трихомониаза, которые заставляли женщину немедленно обратиться к врачу. При этом женщины жаловались на очень сильный зуд и боли во влагалище, наружных половых органах и при мочеиспускании; обильные пенистые желто-зеленые с неприятным запахом выделения из половых органов; чувство тяжести и жара внизу живота; частый стул. Как правило, нарушалось общее состояние: поднималась температура тела, появлялась слабость, утомляемость. Слизистая на половых органах приобретала яркий красный цвет, даже с точечными кровоизлияниями.

Течение беременности при трихомониазе

Трихомониаз, по мнению большинства врачей, не относится к тем заболеваниям, которые могут оказать губительное влияние на плод; он не вызывает пороки развития у плода. Но, разумеется, трихомониаз при беременности — состояние крайне нежелательное. Причин этому несколько.

Диагностика трихомониаза

Во время первого же гинекологического осмотра врач берет так называемый общий мазок для бактериоскопического исследования. Для анализа на трихомониаз берут выделения из заднего свода влагалища. Лучше, если этот анализ делается немедленно: биение ресничек трихомонады и высокая подвижность овальных микроорганизмов хорошо заметны под микроскопом, а результат исследования готов уже через 20 минут. Этот вид диагностики позволяет установить общее количество микробов и степень выраженности воспалительной реакции. Если мазок исследуют после высушивания и окрашивания, то результат чаще всего отрицательный, т.к. трихомонада при высушивании теряет свою подвижность и специфическую форму. При этом возможны диагностические ошибки, поскольку клетки эпителия влагалища могут быть приняты за трихомонад.

Наиболее точным методом на настоящий момент считается полимеразная цепная реакция (ПЦР). В ходе нее определяется, есть ли во влагалищном отделяемом ДНК трихомонады. Точность этого исследования составляет около 95%, а делается анализ за 1 —2 дня.

В сомнительных случаях при диагностике трихомониаза дополнительно может использоваться метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) — для выявления антител к возбудителю инфекции в крови больного.

Лечение трихомониаза

Трихомониаз (он же трихомоноз) — это одна из самых распространенных в мире инфекций, передающихся половым путем. Считается, что трихомониазом заражено 10% населения земного шара. По данным ВОЗ, это заболевание ежегодно регистрируют примерно у 200 млн. человек. Причем среди зарегистрированных больных женщин в четыре раза больше, чем мужчин.

Основной группой лекарственных средств, применяемых при лечении трихомониаза, являются производные имидазола (МЕТРОНИДАЗОЛ, 0РНИДА30Л, ТИНИДАЗОЛ, НАКСОДЖИН, АТРИКАН). Препараты этой группы категорически противопоказаны до 12 недель беременности, в связи с их возможным отрицательным влиянием на плод. После 12 недель в некоторых случаях возможно применение этих препаратов короткими курсами. Такая терапия менее эффективна, чем обычный курс, и чаще дает рецидивы, но все же необходима во время беременности. При такой тактике лечения существенно уменьшается медикаментозная нагрузка на организм матери и плода. До 12 недель беременности лечение проводят только местными (вагинальными) препаратами (КЛОТРИМАЗОЛ, ГИНЕЗОЛ, БЕТАДИИ).

Для успешного лечения трихомониаз; необходимо начинать лечение немедленно после выявления заболевания, обязательно обследовать и лечить половых партнеров, в период лечения избегать незащищенных половых контактов, в связи с возможностью повторного инфицирования.

Женщины с трихомониазом рожают в специальных обсервационных отделениях. Новорожденных лечат после обследования при выявлении этого заболевания. Всем пациентам после окончания лечения проводятся контрольные исследования мазков на трихомонаду. Первый контроль осуществляют сразу после завершения лечения, два последующих — после каждой менструации, а у беременных — ежемесячно 3 раза. Спустя 4 недели после окончания лечения для контроля можно использовать ПИФ (анализ крови на антитела). Надо иметь в виду и то, что, даже полностью вылечив, можно очень легко заразиться им вновь.