У парня вич у меня тест отрицательный

Эта статья предназначена для тех, кто получил анализ ВИЧ отрицательный. Но такая информация не сможет полностью заменить консультацию специалиста. Статья предназначена для общего ознакомления.

Что такое ВИЧ ?

Под ВИЧ следует понимать вирус иммунодефицита. Такой вирус может после того, как он попал в организм, полностью разрушить иммунную систему (защиту организма от различного рода инфекций). Такая инфекция может протекать на протяжении длительного времени совершенно бесследно для человека, а потому ему рекомендуется постоянно сдавать анализы для своей безопасности.

Когда инфекция значительно повредит иммунную систему, то такой человек будет уязвим для разного рода заболеваний. Возможен даже летальный исход после обычной простуды. Это состояние уже будет называться СПИДом, который появляется, если вовремя не начать лечить ВИЧ (первую стадию такого заболевания).

При сдаче анализа на территории России изначально у пациента берется кровь с вены. В дальнейшем при ее исследовании специалисты могут обнаружить антитела к ВИЧ, которые будут свидетельствовать о появлении заболевания. Такие тела борются с заболеванием своими силами. Также врачи могут их и не обнаружить. Количество антител в крови может быть положительное или отрицательное.

Если анализ на ВИЧ отрицательный, то это говорит о том, что в лабораторных условиях при проведении исследования крови не было обнаружено антител, которые борются с инфекцией. Также может быть просто недостаточное их количество, чтобы определить положительный результат. Обязательно в таком случае специалист пишет, что результат отрицательный.

С того момента, как бактерия проникает в организм и до того момента, когда ВИЧ отрицательный могут обнаружить специалисты при проверке анализов, должно пройти некоторое время. Это значит, что вирус невозможно точно определить на первых порах его появления в организме. А потому результат в большинстве случаев будет отрицательный, даже если инфекция есть в организме. Как уже говорилось, определить его можно будет, когда количество антител в крови будет достаточное. Такое при первой сдаче анализа выявить на 100% невозможно. Это значит, что клиенту надо делать несколько раз такие исследования, сдавая для анализов кровь.

Когда можно определить ВИЧ ?

Когда вирус будет размножаться в организме, то количество антител, которые с ним борются, будет возрастать. У некоторых людей такой период может длиться годами. Но у большинства можно это определить уже через 14-40 дней после того, как они будут инфицированы. Это значит, что потребуется определенное время для выявления инфекции. Для каждого человека период времени будет разным.

Опасность такого момента в том, что человек не будет точно знать, болен он или нет ВИЧ. Когда он получит отрицательный результат при сдаче анализа, это значит, что он не сможет просто вовремя начать лечения, чем принесет своему организму и окружающим вред.

Далее будут приведены определенные ситуации, которые могут стать причиной инфицирования. При использовании данного списка человек может понять, является ли его поведение рискованным.

Ситуации

Секс без презерватива.
Сексуальные отношения в состоянии наркотического или алкогольного опьянении, при которых не использовались презервативы.
Использование общего инструмента при проведении исследований в больнице. Сюда также входит и жидкость, которая применяется врачами.
При употреблении наркотиков внутривенно.
При нанесении татуировки нестерильным прибором.
При переливании крови не в лабораторных условиях.
При контакте с кровью зараженного человека, которая попала в организм разными путями (например, через рану).

Если хоть одна из ситуаций имела место в жизни человека, ему надо в обязательном порядке сдать анализ, чтобы выявить отрицательный или положительный результат. Делать это надо на протяжении первых 2-3 недель после предположительного инфицирования. Только в таком результате можно ожидать отрицательный результат, который придется потом на протяжении определенного времени подтвердить (3-6 месяцев после контакта).

Следует помнить, что единственным способом подтверждения положительного или отрицательного результата является сдача крови в лабораторных условиях. Такое тестирование следует повторить, чтобы исключить вероятность постановки предыдущего диагноза или же для его подтверждения.

Как может передаваться ВИЧ ?

Этот вирус может передаваться через сперму, кровь, грудное молоко и через вагинальную жидкость. Чтобы произошел момент передачи вируса, достаточно чтобы один из его носителей попал в организм человека или на его слизистую. Также инфекция может содержаться в других типах жидкости: слюна или слезы. Но при этом в таких жидкостях вирус находится в малой концентрации, а потому опасности для окружающих не представляет и не может передаваться воздушно-капельным путем.

Чтобы оградить себя от инфекции, следует всегда использовать презерватив при сексе. Покупать такие вещи стоит только в аптеках. Также следует помнить, что вирус может передаваться оральным или анальным путем. При посещении салонов тату тоже следует быть осторожным и отдавать предпочтение только тем, которые зарекомендовали себя с лучшей стороны. Для инъекции следует использовать только стерильное оборудование, особенно в домашних условиях. Зная эти моменты, вы сможете защитить себя.

Здравствуйте, Это НЕ симптомы ВИЧ

Риски заражения ВИЧ в расчете на 10000 половых актов без презервативов.
Оральный секс - дающая сторона -0.5
Оральный секс - Принимающая сторона -1.0
Вагинальный секс - дающая сторона - 5.0
Вагинальный секс - принимающая сторона - 10.0
Анальный секс - дающая сторона - 6.5
Анальный секс - принимающая сторона - 50

Использование презервативов уменьшает заражение в 20 раз

Уменьшение вирусной нагрузки в log 10 уменьшает вероятность инфицирования в 2.5 раза.

эффективность презерватива для предотвращения передачи ВИЧ инфекции оценивается приблизительно в 87% (по разным источникам: от 60% до 90%.).

Эффективность презервативов при гонококковой и хламидийной инфекциях при известном источнике заражения приводят данные,что при постоянном использовании презерватива заражение гонореей и хламидозом наступает в 30.3 %,
соответственно, инфицирование женщин папилломавирусной инфекцией при постоянном использовании их партнерами презерватива наступала в 37.8 %, в 25% случаев использование мужских презервативов предотвращает заражение генитальным герпесом женщин,но не мужчин.

Pingmin W, Yuepu P, Jiwen Z. (2005) сообщают о заражении выявлении у 16.67% проституток,постоянно использующих мужской презерватив генитальных микоплазм (Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium) 34.72%,использующих его регулярно.

Статистические риски передачи ВИЧ инфекции половым путем следующие:
При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000). Вероятность заражения мужчины от женщины примерно в три раза ниже.

Cреднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для " принимающего " партнера составляет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). Для "вводящего" партнера - 0,06%.

При незащищенном оральном сексе с мужчиной риск для " принимающего " партнера составляет 0,04% (4 случая на 10 000). Этот риск связан, прежде всего, с попаданием на слизистую рта спермы или предэякулянта. Для "вводящего" партнера при оральном сексе риск практически отсутствует, поскольку он соприкасается только со слюной (если, конечно, во рту " принимающего " партнера нет кровотечения или открытых ран).

При наличии инфекций, передающихся половым путем, опасность передачи ВИЧ при сексуальных контактах увеличивается в 2–5 раз.

Источник: Pocket Guide Adult HIV/AIDS treatment 2008-2009. John G Barrett, MD editor, page 16/Videx K.

Чтобы исключить или подтвердить инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) - есть 2 метода:
ИФА и ПЦР
(в случае если они дают положительный результат сдают на имуноблот,он практически исключает наличие ошибки). ИММУНОБЛОТ (WESTERN BLOT) - метод лабораторного исследования сыворотки крови на присутствие антител к ВИЧ; делается дополнительно к ИФА, и используется для подтверждения положительного результата ИФА.

Для более ранней диагностики используют метод полимеразно-цепной реакции,
ПЦР — экспериментальный метод молекулярной биологии, позволяющий добиться значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале (пробе).
ПЦР можно Проводить уже на 11-15 день после даты предполагаемого заражения, целесообразно его делать через 1 месяц после предполагаемого опасного контакта.
В научной литературе пишут, что Достоверность ПЦР на ВИЧ оправдывает себя в 80 случаях из 100;
а достоверность ИФА теста на ВИЧ составляет девяносто шесть – девяносто восемь процентов. Погрешность на ложноположительный или ложноотрицательный результат небольшая: Частота ложноположительных результатов при использовании различных тест-систем ИФА колеблется от 0,02 до 0,5%.
Частота ложноотрицательных результатов при проведении ИФА 3 - 5%(это зависит от длительности серонегативного окна). На результаты многих анализов - может влиять беременность

Положительный результат - может быть ложным,
как и отрицательный результат может оказаться - ложным, поэтому проводится его перепроверка более точным исследовательским способом в референц -лаборатории.

Антитела вырабатываются организмом в ответ на ВИЧ-инфекцию , и на их выработку нужно некоторое время.

Антитела к ВИЧ ( — белки иммунной системы человека, которые вырабатываются в ответ на инфекцию) появляются

у 90—95 % инфицированных в течение 3 мес после заражения,

Объясните, пожалуйста, что такое дискордантная пара, а то не очень понятно?

Дискордантной принято называть пару, в которой один из партнеров — мужчина, либо женщина — живет с ВИЧ. При этом неважно, состоит ли пара в браке. Если мужчина и женщина практикуют друг с другом половые контакты, а один из них живет с ВИЧ – это дискордантная пара. В нашей стране достаточно много таких пар, хотя точной статистики мы не ведем. Как правило, о существовании дискордантной пары мы узнаем тогда, когда выявляем ВИЧ-положительного человека. Как только мы регистрируем человека с ВИЧ-инфекцией, мы всегда расспрашиваем его о том, есть ли у него супруг или супруга, либо постоянный половой партнер. И, конечно же, мы настоятельно рекомендуем обследовать партнера на ВИЧ-инфекцию.

По данным ВОЗ вероятность передачи ВИЧ при однократном половом контакте достаточно низкая для мужчины, и более высокая для женщины. Во втором случае это связано с физиологической особенностью. Для женщины этот риск составляет 0,1- 0,2%. Для мужчин — 0,03- 0,09 %. Мы редко озвучиваем эти цифры, так как они очень расслабляют людей и они, читая эту статистику, просто перестают использовать презерватив при незащищенном сексе. Риск заразиться ВИЧ-инфекцией для любого человека составляет 50/50. То есть, он либо попадает в эти 0,1%, либо не попадает. Я всегда привожу два противоположных примера: у меня был пациент, который более 10 лет жил с ВИЧ, не принимая АРВ (лечения на тот момент просто не существовало), за это время он женился, его супруга родила ему 4 детей. И когда он со стадией СПИДа попал к нам при смерти, мы протестировали его жену и оказалась, что она совершенно здорова.

Вторая история такая: однажды к нам обратилась молодая девушка, у которой был половой акт, во время которого порвался презерватив. Уже через неделю после этого у девушки начали проявляться типичные симптомы острой ВИЧ-инфекции (температура, сыпь, увеличенные лимфоузлы). Первый анализ, который она сдала через месяц, был отрицательный, а через три месяца он дал положительный результат. Вывод следующий: достаточно одного незащищенного акта, чтобы человек заразился ВИЧ-инфекцией. Именно поэтому я за то, чтобы партнеры в дискордантной паре использовали презерватив.

Если вы используете презерватив при всех половых контактах и не принимаете инъекционные наркотики, то смысла обследоваться нет никакого. Но если у вас случаются аварийные ситуации (например, рвется презерватив), или вы употребляете наркотические вещества и не всегда пользуетесь стерильным инструментарием – сдавать тест на ВИЧ нужно минимум 2 раза в год. Кстати, это правило касается и обычных людей: если у вас не было аварийных ситуаций (порвался презерватив, был незащищенный секс), и вы не употребляете наркотические вещества, сдавать тест на ВИЧ просто так незачем.

В Молдове подобный метод не практикуют, хоть он и достаточно эффективен. Вы можете попробовать ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), но этот метод очень дорогостоящий, кроме того, при использовании ЭКО существует риск того, что оплодотворение не произойдет. Всем нашим пациентам, которые состоят в дискордантных парах и хотят зачать ребенка, мы даем следующие рекомендации: во-первых, ВИЧ-положительный партнер должен начать принимать АРВ-лечение. Если он четко следовал рекомендациям врача и был привержен к лечению, через шесть месяцев терапии достигается нулевая вирусная нагрузка, то есть, когда количество вируса насколько маленькое, что при анализе вирус не определяется. И в этом случае вероятность инфицировать партнера – меньше 2%.

Во-вторых, женщина должна определить дни овуляции, так как они наиболее благоприятны для зачатия. Это надо сделать для того, чтобы зачатие получилось с первого раза, и отрицательный партнер был подвержен меньшему риску инфицирования.

Через три месяца после незащищенного полового акта отрицательный партнер должен обязательно пройти тест на ВИЧ. Почему не сразу? Потому что существует так называемое иммунологическое окно, когда человек может быть заражен, но вирус не будет проявляться при анализах.

И, конечно же, независимо от того, кто инфицирован – мужчина или женщина, беременная партнерша должна сообщить гинекологу о том, что состоит в дискордантной паре. Добавлю, что в случае, если женщина отрицательная, а отец будущего ребенка положительный, она имеет право сдавать анализ на ВИЧ во время беременности чаще, чем это предусмотрено обычными правилами.

Риск инфицирования существует при любых видах половых контактов. Однако он наиболее высок при анальном сексе (причина в тонкой слизистой и травматичности), на втором месте вагинальный секс, и наименьший риск – при оральном половом контакте. Однако не стоит надеяться на счастливый случай и рисковать, при всех видах секса необходимо использование презерватива.

Теоретически в данной ситуации существует риск инфицирования в случае попадания инфицированной крови партнера на поврежденную слизистую не инфицированного партнера, но сама возможность данной ситуации маловероятна. Опять повторю, что вероятность инфицирования в большой степени зависит от того принимает ли ВИЧ-инфицированный партнер антиретровирусную терапию и какой уровень вирусной нагрузки имеет, если его анализы показывают неопределяемый уровень вирусной нагрузки, то и риск инфицирования партнера при любых контактах минимален.

Во-первых, чтобы он не порвался надо использовать его правильно, согласно инструкции. Далее, если один из партнеров в дискордантной паре состоит на учете у врача-инфекциониста в одном из территориальных кабинетов, и так случилось, что во время полового контакта порвался презерватив, необходимо привести партнера в этот же кабинет в течение 72 часов с момента аварийной ситуации. Врач оценит существующие риски (какая вирусная нагрузка у ВИЧ-положительного партнера, какую схему АРВ он принимает и т.д.) и назначит отрицательному партнеру постконтактную профилактику. Она состоит из АРВ-препаратов, которые надо принимать 28 дней. В 98% таких случаев, партнер не инфицируется. Точно такую же профилактику назначают врачам, которые оказались в экстренной ситуации. Из всех случаев, когда была назначена постконтактная профилактика, у нас не было ни одного случая инфицирования, она работает и это доказано.

Нет, мы назначаем ее только в том случае, если стопроцентно известно, что партнер действительно живет с ВИЧ и он состоит на учете. Если мы будем назначать постконтактную профилактику всем, у кого был незащищенный половой акт, это может привести к развитию резистентности (устойчивости) к АРВ-препаратам. Кстати, именно поэтому АРВ-препараты не продаются в свободном доступе нигде в мире. Так же постконтактная профилактика назначается в случаях изнасилования. Причем в этом случае неважно был партнер отрицательный или положительный. Судебные медэксперты знают об этом и всегда направляют жертву к врачу-инфекционисту. В описанном же случае, лучше всего сдать тест на ВИЧ после трех месяцев со дня незащищенного полового контакта. Можно сделать это и раньше, но тест может показать недостоверный результат из-за иммунологического окна. А еще лучше при всех случайных связях использовать презерватив.

К счастью, такие люди действительно существуют. Они составляют примерно 0,02% африканского населения и 0,05% европейского. В их организме присутствует некий специфический ген, который защищает их от ВИЧ-инфекции, независимо от того сколько половых контактов они имели. Число этих людей очень маленькое и надеяться на то, что вы окажетесь среди них – не стоит.

Конечно! Вирус иммунодефицита содержится в менструальной крови так же, как и во всех других жидкостях: обычной крови, сперме, вагинальном секрете, материнском молоке. Риск заразиться ВИЧ при половом акте во время месячных очень высокий, кроме того, достаточно травматичный для женщины. Поэтому лучше дождаться окончания менструации, но и при отсутствии месячных надо использовать презерватив.

Мировая статистика насчитывает боле 38 миллионов человек с ВИЧ-инфекцией. Как бы страшно не звучали эти цифры – с каждым годом болезнь поддается лечению. Средства защиты, профилактики, специальные препараты обеспечивают счастливую и длинную жизнь ВИЧ-инфицированному населению. Больше всего болезнь превалирует в странах со средним и низким уровнем жизни. В ВИЧ рейтинг входят государства Центральной Азии, Восточной Европы, Африки, Ближнего Востока.

Некоторые люди, узнав о том, что заражены ВИЧ инфекцией совершают самоубийства. Бывают случаи, когда человек еще точно не знает, болен он или нет, но уже приговаривает себя к смерти.

Но каждый должен знать: жизнь одна и со всем можно и нужно бороться.

Часто даже самые лучшие приборы, клиники и специалисты могут допустить погрешность. Поэтому вероятность ошибки анализа на ВИЧ – есть.

Если вы собрались сдать анализы вместе со своим половым партнером, то вам необходимо знать информацию указанную в статье. Сегодня мы дадим ответ на следующие вопросы:

Что влияет на анализы ВИЧ. Как подготовиться к сдаче?
Статистика ложноположительных анализов на ВИЧ.
Ложный анализ на ВИЧ причины.
ВИЧ положительный, что это значит?
Ложный анализ на ВИЧ, кто виноват?

Врачи считают, что к ключевым группам ВИЧ больных относятся:

«Геи, трансгенедеры, наркоманы, заключенные тюрьмы. Люди, работающие в сфере секс услуг. Как правило, они совершенно не соблюдают гигиену. Да и про какую гигиену может идти речь, если мозг решает только потребность влечения. От ВИЧ эпидемии страдают женщины и подростки африканских стран. Поскольку уровень держав не позволяет проводить должное лечение. Статистика умирающих от ВИЧ растет.

Могут ли быть ошибочные анализы на ВИЧ?

Чтобы не допустить ложный анализ на ВИЧ, к исследованию надо правильно подготовиться. Нередко результаты могут шокировать пациента, без видимых причин и показать, что он является ВИЧ-инфицированным. Такая ошибка называется ложноположительный анализ. Есть 2 метода сдачи показателей на ВИЧ. Каждый имеет свою статистику ошибочных результатов.

Иммуннохроматографический – тест полоски. Допустимость погрешности или ошибки 5%.
ИФА – 0.8-0.9 %.

Конечно процент, что это промах – невысок. Тем не менее, такое случается. Врачи рекомендуют следовать нескольким правилам, чтобы точно уберечь себя от лишних переживаний и депрессии.

Первая процедура - это сдача венозной крови. Вам обработают место, откуда будут брать кровь, введут пипеточный шприц и заберут нужное количество крови. Кровь могут взять, как из локтевой ямы, так и из предплечья. Не многие знают, что перед забором крови кушать категорически нельзя. Почему? – микроэлементы пищи всасываются в тонкий кишечник. От этого меняется состав крови. Стоит также отказаться от жирной еды в вечернее время, если утром на анализ. Жиры делают кровь мутнее, и возникает хилез. Меняется и уровень гормонов, который очень влияет на результат. Постарайтесь не кушать за 8-14 часов до процедуры, а пить можно в обычном режиме. После сдачи угостите себя шоколадкой.

Ложноположительная реакция на ВИЧ может возникнуть из-за вирусных болезней: ОРВИ, грипп. В организме происходит синтез антител. Именно антитела в борьбе против вируса могут распознаваться, как бактерии против ВИЧ-инфекции. Не проходите исследование, если заболели или болеете. После болезни сдать кровь на ВИЧ можно через 1 неделю.

Моральный страх будет. Когда вопрос касается серьезного заболевания, нам становится страшно. Люди откладывают обращение к врачу и еще больше рискуют своей жизнью. Поэтому если у вас есть подозрения, что инфекция оказалась в организме – забудьте про все и срочно сдайте анализы. Если никаких предпосылок волноваться нет, то спокойно, ради уверенности пройдите обследование.

Статистика, результаты ИФА на ВИЧ

Реакция на ВИЧ у каждого проявляется по-разному. Иногда, люди годами могут не знать о тяжелом заболевании, а после оно резко бьет по иммунной системе.

Неутешительная статистика все больше пугает здоровую часть мирового населения, поскольку с каждым годом растет.

Африканский регион ВОЗ имеет 25.7 миллионов граждан, которые являются переносчиками ВИЧ. Это 2/3 инфицированных от всех болеющих.
Оценивая статистику 2018 года: только 79% людей знали о болезни. 62% проходили лечение и антивирусную терапию. У 53% вирус удалось ослабить и избежать риска заражения других людей.
На 2019 год антивирусную терапию использовали 24.5 миллион человек.
С 2000 по 2018 год смертность от ВИЧ снизилась на 45%. Тем не менее, АРТ спасло 13.6 миллионов граждан различных стран.
Ложноположительный результат на ВИЧ случается в 5% случаев, если это тест полоски. Если это ИФА, то процент снижается до 1.

Ошибочный результат на ВИЧ, причины

Современная медицина с каждым годом совершенствуется и не дает шансы иметь место ошибкам. Но по ряду различных причин ошибки случаются, при этом очень пугают, а после и радуют пациентов. Результаты анализов зависят от:

Человека, который сдает тест на ВИЧ.
От работы лаборатории и опыта врачей.
От аппаратной техники.

Иногда, виной появлению седых волос становятся технические ошибки. Неопытные медсестры и работники клиник могут не соблюдать режим хранения и транспортировки крови, взятой на анализ. Но такое случается все реже

Ложноположительный анализ у женщин может появляться из-за беременности. Если у беременной анализ показал положительный статус, ей необходимо встать на учет в СПИД-диспансер. Там проведут обследование и повторную сдачу. Через 3 месяца после первой сдачи крови, проводится вторая. Если показатели антител растут, значит это ВИЧ. Остается прежним – последствия беременности, и бояться нечего.

Сахарный диабет, коллагеноз – тоже причины неправильных показателей. На правильность результатов повлияет наличие онкологии или аутоиммунные болезни.

Ложный результат ВИЧ бывает и у детей. Женщины, которые имеют инфекцию, могут родить здорового ребенка. НО. Первые 18 месяцев в его крови будет повышенный показатель антител. Если дальше показатели пойдут на спад – ВИЧ нет.

На причины ложноположительного анализа на ВИЧ может повлиять еще несколько факторов:

Стресс, переутомление.
Неправильное питание, а как последствие – нарушение гормонального фона.
Тяжелая физическая нагрузка вызывает синтез гормона стресса. Перед исследованием стоит воздержаться от спорта.

Может ли анализ на ВИЧ быть ложноположительным и когда его надо сдавать?

Сдать анализ и остаться анонимным пациентом, человек имеют право в любое время. Но с такой осторожностью к своему здоровью относится совсем маленький процент людей. Чаще всего, мы бежим лечиться, когда уже заболели. Но есть ряд ситуаций, которые обязывают пройти проверку для уверенности и своевременного назначения лечения.

Сдавайте кровь перед запланированной беременностью.
Перед любой хирургической операцией.
После проколов кожи или сомнительных, нестерильных инъекций.
После полового контакта с малознакомым мужчиной/женщиной.
Если чувствуете себя намного хуже, чем обычно, но видимых причин не находите.

Более того, все клиники, всех стран проводят анализ совершенно бесплатно. Врачи и медицинские учреждения приветствуют ответственных молодых людей.

Также, вы имеете право рассчитывать на полную конфиденциальность. Вы можете не называть своего имени, или назвать только имя. В первом случаи вам вручат порядковый номер. Результаты анализов будут выданы только вам. Разглашение показателей анализа, считается нарушением врачебной тайны. Строго карается увольнением и полным отстранением от врачебной работы. Поэтому анонимность – точно обеспечена.

Мы рекомендуем проходить проверку 2 раза в год. Обращать внимание на общее физическое и психологическое состояние. Быть ответственным за свое здоровье, использовать методы контрацепции. Будьте здоровы и счастливы!

ВИЧ и СПИД – жизнь и диагноз

Примерно половина всех вопросов, которые возникают на тему ВИЧ, связаны с тестами на ВИЧ и их достоверностью. Сейчас повсеместно в качестве первичного (скринингового) теста на ВИЧ используется тест ИФА (иммуноферментный анализ). Его особенность в том, что он определяет не наличие самого вируса в организме, а наличие антител к нему (что, однако, является полным доказательством того что и сам вирус присутствует, даже если сам вирус из-за низкой вирусной нагрузки не определяется методом ПЦР). Но основная проблема в том, что антитела к ВИЧ появляются не сразу после инфицирования, а с некоторой задержкой. Поэтому возможна ситуация когда инфицирование уже произошло (и возможна передача ВИЧ другим сексуальным партнерам), а тест на ВИЧ еще ничего не показывает. Этот период называется периодом сероконверсии, серонегативным окном или просто – периодом окна. И естественно, что основной вопрос на эту тему – сколько же длиться этот период окна или, другими словами, через какой срок после возможного риска инфицирования, негативный результат теста ИФА можно считать полностью достоверным.

И ответ на этот вопрос действительно очень важен для тех, у кого был риск инфицирования, потому что именно от этого срока зависит, сколько им придется томиться в волнительном ожидании до того момента, когда можно будет сделать тест.

Надо понимать, что если инфицирование произошло, то тест ИФА покажет его, скорее всего, намного раньше срока серонегативного окна, но если инфицирования нет, то полностью уверенным в этом можно быть только в результате негативного теста после окончания периода окна.

В настоящее время почти везде распространены тесты ИФА 4-го поколения, или так называемые комбо-тесты. В них кроме наличия непосредственно самих антител определяется еще наличие специфичного антигена p24, который, в случае инфицирования, появляется на несколько недель раньше антител. Это позволяет утверждать что, что период серонегативного окна для современных ИФА тестов не превышает 3-х месяцев . Другими словами отрицательный тест, сделанный через 3 месяца после риска инфицирования, будет полностью достоверным. Хотя, по существующей статистике в течении первых 22 дней после заражения ИФА уже положителен в 50% всех случаев, а в течении первых 6 недель после заражения ИФА положителен уже в 95%. (Источник Current Medical Diagnosis and Treatment 2008, page 1162).

Поэтому оптимальная схема сдачи теста на ВИЧ такова: через 6 недель после риска (достоверность отрицательного теста 95%) и еще раз, для гарантии, через 3 месяца после риска (достоверность практически 100%).

Есть информация о том, что после периода острой стадии ВИЧ антиген p24 может исчезнуть. Но нужно понимать, что если это происходит, то к этому моменту уже выработаны антитела к ВИЧ и поэтому тест ИФА в любом случае будет положительным и достоверным.

Почему же в Сети, на телефонах доверия и других источниках до сих пор так часто фигурирует срок в 6 месяцев? Одна из причин – просто устаревшие данные, которые касались тестов ИФА более ранних поколений. Еще дело, возможно, в том, что, насколько я знаю, срок в 6 месяцев до сих пор присутствует в официальных рекомендациях для врачей. И поэтому при официальной консультации, чаще всего для перестраховки и для формального соблюдения этих рекомендаций, говорят о 6-месячном периоде окна, заставляя людей ждать и мучаться пол года, вместо 3-х месяцев.

Увеличение периода сероконверсии возможно лишь в некоторых исключительных и поэтому очень редких случаях: если человек принимает постконтактную профилактику от ВИЧ либо иммуноподавляющие препараты – иммунодепрессанты (никакие другие препараты повлиять на период сероконверсии не могут), либо в случае тяжелых заболеваний иммунной системы (никакие другие заболевания также не влияют на размер окна). Но, в последнем случае, не знать о своем заболевании просто невозможно, т.к. без серьезных последствий оно протекать не может. Информация о том, что на период окна может влиять прием наркотиков, - не соответствует действительности.

Читайте также: