Венерические заболевания симптомы и вич
Долгое время вопросы ВИЧ и других инфекций, передающихся половым путем (ИППП), рассматривались независимо друг от друга. В сознании многих людей эти проблемы до сих пор не взаимосвязаны. В реальности, между эпидемией ВИЧ-инфекции и распространением ИППП существует объективная взаимосвязь.
Можно выделить четыре основных момента, демонстрирующих взаимосвязь ВИЧ и ИППП.
1. ВИЧ и ИППП могут передаваться в результате одного и того же опасного сексуального поведения.
Если человек инфицировался гонореей, гепатитом В или другой ИППП, то, вероятнее всего, он вступал в сексуальный контакт, в результате которого могла произойти передача ВИЧ. Соответственно, если у человека диагностировали ВИЧ-инфекцию, то существует вероятность обнаружения у него других ИППП. Исходя из этого, при обнаружении любой инфекции, передающейся половым путем, рекомендуется пройти обследование и на другие, наиболее распространенные, ИППП.
2. ИППП повышают уязвимость перед ВИЧ-инфекцией.
Это происходит по двум причинам. Во-первых, многие инфекции, такие, например, как генитальный герпес и сифилис, вызывают поражение слизистой половых органов, делая ее более проницаемой для ВИЧ. Язвочки и воспаления, сопровождающие ИППП, служат открытыми воротами для проникновения вируса в кровоток. Человек, имеющий подобные симптомы, более уязвим перед ВИЧ-инфекцией.
Во-вторых, инфекции, подобные гонорее и хламидиозу, могут повышать риск передачи ВИЧ даже при отсутствии симптомов. Это происходит по причине скопления клеток CD4 в области гениталий, что происходит в результате борьбы организма с инфекцией. Вирус легко может проникнуть в эти клетки и начать свое размножение в организме.
3. Для человека, у которого одновременно ВИЧ и ИППП, вероятность передачи ВИЧ своему партнеру выше.
Это связано как с поражением слизистой, так и с тем, что при некоторых ИППП большое количество клеток CD4 находится в районе гениталий. Исследования показали, что при гонорее и хламидиозе у ВИЧ-положительных мужчин резко возрастает концентрация вируса в сперме. Однако курс лечения антибиотиками помогает снизить количество вируса до прежнего уровня.
4. ИППП представляют гораздо большую опасность для ВИЧ-положительных людей, по сравнению с ВИЧ-отрицательными.
Поскольку главную роль в сопротивлении подобным инфекциям играет иммунная система, венерические заболевания гораздо тяжелее протекают у людей, чья иммунная система пострадала от ВИЧ. Симптомы в этом случае могут быть гораздо более выражены, чем у людей с отрицательным ВИЧ-статусом. Особенную опасность представляют такие инфекции, как сифилис, гонорея и герпес. Некоторые инфекции, передающиеся половым путем, например, цитомегаловирус, вызывают патологию только у людей с иммунодефицитом.
Учитывая роль ИППП в распространении ВИЧ-инфекции, эффективная профилактика ВИЧ невозможна без профилактической работы в области ИППП. Борьба с распространением подобных инфекций является неотъемлемой частью профилактики ВИЧ-инфекции.
ПОДРОБНЕЕ ОБ ИНФЕКЦИЯХ, ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ
Что такое ИППП?
ИППП – это заболевания, которые передаются от одного человека к другому преимущественно во время сексуальных контактов. В настоящее время известно более 30 таких заболеваний: сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес, лобковый педикулез, вирусные гепатиты В, С, D и др.
Как передаются ИППП?
- во время половых контактов (при вагинальном, оральном и анальном сексе с зараженным человеком);
- при тесном телесном контакте с человеком, который имеет язвочки и другие высыпания, характерные для ИППП;
- при использовании общих с больным человеком игл и шприцев для введения наркотиков;
- при использовании нестерильного медицинского инструментария;
- при контакте с кровью больного;
- крайне редко в быту при пользовании предметов личной гигиены больных людей;
- дети могут заразиться ИППП во внутриутробный период, во время родов и в процессе ухода за ними, если больна их мать.
НЕ передается ИППП через рукопожатие, использование с зараженным человеком общей посуды, сантехники, через нахождение с ним в одном бассейне, бане или сауне.
Излечимы ли ИППП?
Большинство ИППП излечимы, если правильно поставлен диагноз, лечение начато своевременно и доведено до конца. Но в силу разнообразных причин лечение таких ИППП, как гонорея, сифилис, хламидиоз, может не дать эффекта у 3% мужчин и у 8% женщин, однако повторно назначенная терапия, как правило, дает желаемый результат.
При ИППП, вызванных вирусами (например, генитальный герпес), лечение только смягчает течение болезни и уменьшает количество и тяжесть рецидивов (повторных проявлений). Но, к сожалению, сегодня нет эффективных методов, способных вылечить ВИЧ-инфекцию.
Кто может заразиться ИППП?
Заразиться ИППП может любой человек, живущий половой жизнью, то есть вступающий в половые контакты. Чем чаще человек меняет партнеров и не предохраняется, тем больше он рискует заразиться сам и заразить других. Но необходимо помнить, что даже в том случае, когда отношения с партнером носят длительный характер, возможно, что один из них не замечает признаков болезни. Это может произойти в связи с тем, что некоторые инфекции не вызывают никаких проявлений (симптомов) очень долгое время. Возможно, что человек заразился от своего бывшего партнера и не подозревает об этом. В таком случае он может заразить своего партнера, который первым заметит у себя проявления болезни.
В чем коварство ИППП?
ИППП могут протекать незаметно, без каких-либо проявлений или их симптомы могут быть выражены крайне слабо. Если ИППП не лечить или лечить неправильно, то они переходят в хроническую (скрытую) форму и могут вызвать осложнения: воспаления мочевых путей, внутренних половых органов, импотенцию (у мужчин), бесплодие (у мужчин и женщин).
Некоторые признаки инфекций, передающихся половым путем:
- зуд и жжение в области половых органов;
- очень частое, болезненное мочеиспускание;
- необычные выделения и запах из половых органов;
- покраснение в области половых органов и заднего прохода;
- появление сыпи на теле;
- язвочки, пузырьки, прыщики на половых органах, вокруг анального отверстия, во рту, на губах;
- увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой области;
- боль внизу живота, боль во влагалище во время полового акта, кровянистые выделения из влагалища между менструациями (у женщин).
Что делать при возможном заражении ИППП?
- как можно быстрее обратиться к врачу для проведения обследования;
- в случае установления диагноза пройти лечение вместе с половым партнером согласно рекомендациям врача;
- не распространять ИППП, воздерживаясь от половых контактов до полного излечения или используя презервативы при каждом половом контакте;
- сообщить своему партнеру о необходимости лечения;
- после лечения пройти контрольное обследование для подтверждения выздоровления.
Как защитить себя от ИППП?
- воздерживайтесь от случайных половых контактов;
- интересуйтесь здоровьем партнера до того, как решите вступить в интимные отношения или отказаться от презерватива;
- храните верность друг другу;
- всегда используйте презерватив (при правильном и постоянном его использовании он защитит Вас от большинства ИППП, включая ВИЧ-инфекцию).
ПОМНИТЕ! Сексуальные отношения с единственным половым партнером, который здоров и верен Вам – лучший способ защиты от ИППП!
Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП, венерические заболевания), включают ВИЧ-инфекцию, хламидиоз, генитальный герпес, генитальные бородавки, гонорею, сифилис, трихомониаз (трихомоноз) и др.
ИППП можно заразиться через вагинальное, анальное или оральное сношение.
Вы подвергаетесь высокому риску заражения венерическими заболеваниями, если:
- У вас более одного партнера.
- Вы занимаетесь соитием с кем-то, у кого было много партнеров.
- Вы не пользуетесь резинкой во время соития.
- Вы оказываете интимные услуги за деньги или наркотики.
Инфекции, передающиеся половым путем, можно полностью вылечить или хотя бы не давать развиваться (ВИЧ), если их начать лечить во время. Нельзя понять, что Вы больны, что у Вас есть ИППП, пока болезнь не повредит репродуктивные органы (вплоть до тяжелых последствий), зрение, сердце или другие органы. Наличие венерических болезней ослабляет иммунную систему и делает Вас более уязвимыми к другим инфекциям. Воспаление тазовых органов является осложнением многих ИППП, которые могут повлиять на способность женщины иметь ребёнка. Если Вы передадите венерическую болезнь своему новорожденному ребёнку, ребёнок может получить вред на всю жизнь.
Инфографика. Наиболее значимые риски заражения венерическими заболеваниями.
Чем больше у Вас половых партнёров, тем выше у Вас риск заразиться.
Молодые женщины биологически более восприимчивы к ИППП, чем женщины более старшего возраста.
Люди, которые регулярно выпивают менее разборчивы в выборе полового партнёра.
Употребление наркотиков
Особенно употребление синтетических наркотиков (солей), которые резко обостряют интимные чувства и человек бросается на всё, что движется плохо понимая, что он делает.
Лица, оказывающие интимные услуги за деньги, как ещё их сегодня называют не проститутками, а работниками коммерческого сношения, не всегда могут убедить клиента надеть резинку.
Это когда люди вступают в небольшие периоды совместной жизни, они не изменяют друг другу, но быстро рвут отношения и заводят новую пару. Т.к. это похоже на традиционную семью, то партнеры часто пренебрегают защитой, доверяют друг другу.
Уже наличие одной из венерических болезней, делает организм восприимчивей к другим ИППП.
Если Ваш партнёр ведет рискованную жизнь с высокими шансами получить венерическую инфекцию, то и Вы автоматически попадаете в зону риска заболеть.
Женщины пьют таблетки и поэтому не настаивают, чтобы мужчина одевал резинку, т.к. беременности они боятся больше, чем венерических заболеваний.
Бактериальные ИППП включают хламидиоз, гонорею и сифилис. Вирусные ИППП включают ВИЧ, генитальный герпес, генитальные бородавки (ВПЧ) и гепатит B. Трихомониаз вызывается паразитом.
Возбудители ИППП прячутся в сперме, крови, вагинальных выделениях и иногда слюне. Они распространяются через вагинальное, анальное или оральное сношение, но некоторые, которые вызывают генитальный герпес и генитальные бородавки, обычно распространяются через контакт с кожей. Можно заразиться гепатитом B, пользуясь личными предметами, такими как зубные щетки или бритва больного гепатитом В.
(чем может заразиться партнёр, если делает миньет больному мужчине)
- Хламидиоз
- Гонорея
- Гепатит А
- Герпес (редко)
- Вирус папилломы человека (ВПЧ, язвы)
- Дизентерия
- Сифилис
- Гепатит В
- ВИЧ
- Гепатит С
(чем может заразиться партнёр, если делает миньет больной женщине)
- Герпес (редко)
- Вирус папилломы человека (ВПЧ, язвы)
- Хламидиоз
- Гонорея
- Герпес
- Сифилис
- Не гонококковый уретрит
- Вирус папилломы человека (ВПЧ, язвы)
- Герпес
- Вирус папилломы человека (ВПЧ, язвы)
(чем может заболеть мужчина занимающийся вагинальным соитием с больной женщиной)
- Хламидиоз
- Лобковая вошь, чесотка
- Гонорея
- Гепатит В
- Герпес
- ВИЧ
- Вирус папилломы человека (ВПЧ, язвы)
- Не гонококковый уретрит
- Трихомониаз
- Сифилис
- Гепатит С
(чем может заразиться женщина занимающаяся вагинальным соитием с больным мужчиной)
- Хламидиоз
- Лобковая вошь, чесотка
- Гонорея
- Гепатит В
- Гепатит С
- СПИД. ВИЧ. 44% новых случаев среди мужчин имеющих соитие с мужчинами и 34% среди с нормальной ориентацией, 17% среди потребителей наркотиков.(в мире)
- Гонорея. Признаками являются гнойные выделения из мочеиспускательного канала, жжение во время мочеиспускания. Не леченная гонорея приводит к воспалению придатка семенника (эпидидимиту), болезненное состояние яичек может привести к бесплодию.
- Хламидиоз. Хламидии вызывают воспаление яичек, простаты и мочеиспускательного канала.
- Вирус простого герпеса II типа. Вызывает герпетические язвы на половых органах.
- Вирус папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ есть у половины мужчин и является причиной возникновения генитальных бородавок и может привести к раку полового члена, ануса и прямой кишки.
- Сифилис. В последнее время риск заражения сифилисом среди мужчин увеличился до 70%. Если сифилис не лечить, он разрушит мозг, сердце и много органов.
- Хламидиоз. Ежегодно им заражается 1 миллион человек по всему миру.
- Гонорея. Очень много скрытой гонореи, которую люди не лечат, п.э. её очень легко подхватить.
- Генитальный герпес. У каждого из пяти подростков и взрослых есть генитальный герпес, который больше поражает женщин.
- ВИЧ.СПИД. Рост женщин с ВИЧ увеличивается с каждым годом.
Когда у женщины уже есть какая-то венерическая болезнь, то она очень легко может подхватить ещё одну, так как ИППП вызывает воспаление тканей вагины, вызывая эрозии.
Всегда избегайте соития с кем-либо, у кого есть болячки, сыпь, высыпание или другие симптомы на половых органах.
Единственный случай, когда незащищенное соитие полностью безопасен — это когда Вы и Ваш партнёр занимаетесь соитием только друг с другом и если прошло не менее шести месяцев с Вашего последнего отрицательного анализа на венерические заболевания.
В противном случае:
- Используйте латексные резинки каждый раз, когда Вы занимаетесь соитием. Если Вы используете смазку, убедитесь, что она основана на воде. Вы должны использовать резинку во время всего полового акта. Резинки не на 100% эффективны при профилактике заболеваний или беременности. Тем не менее, они чрезвычайно эффективны при правильном использовании, поэтому узнайте, как это сделать.
- Избегайте использование чужих личных вещей.
- Рассмотрите возможность вакцинации против гепатита B.
- Если у вас есть проблема с наркотиками или злоупотреблением алкоголем, обратитесь за помощью. Люди, которые пьют или употребляют наркотики, часто болеют венерическими болезнями.
Единственный верный способ не заболеть венерической болезнью — это или вообще не заниматься соитием или заниматься только с одним партнером, у которого Вы единственный половой партнер за всю жизнь.
Когда-то считалось, что использование резинок с спермицидом ноноксинолом-9 помогает предотвратить ИППП, убивая организмы, которые могут вызывать эти заболевания. Но более поздние исследования показали, что ноноксинол-9 также раздражает влагалище и шейку матки женщины, фактически увеличивая риск развития ИППП.
Впоследствии ряд производителей прекратили изготовление резинок, смазываемых ноноксинолом-9. Согласно действующим рекомендациям, пользователям резинок также не нужно использовать спермициды.
- Прекратите заниматься соитием, пока вы не обратитесь за медицинской помощью и не вылечитесь от ЗППП.
- Следуйте четко предписаниям врача по лечению.
- Не начинайте заниматься соитием до тех пор, пока врач не скажет, что все в порядке.
- Посетите врача для очередной проверки, если он её Вам назначил.
- Убедитесь, что Ваш партнер или партнеры также проверены и, если необходимо, прошли лечение.
- Используйте резинки, когда вы занимаетесь соитием, и особенно с новыми партнерами.
Инфекции, передающиеся половым путем — или ИППП — часто имеют скрытое течение, а это означает, что никаких симптомов нет. Особенно, если Вы женщина, Вы можете не заметить никаких симптомов, пока не возникнут серьезные осложнения. Вас должно насторожить:
- Капли или выделения из пениса, уретры, влагалища или ануса. Цвет может быть белого, желтого, зеленого или серого. Выделения могут быть с кровью, и она может иметь сильный запах.
- Генитальный и/или анальный зуд или раздражение.
- Сыпь, волдыри, язвы, наросты, шишки или бородавки на половых органах, анусе или во рту.
- Жжение или боль во время мочеиспускания.
- Распухшие лимфатические железы в паху.
- Боль в паху или нижней части живота.
- Боль или припухлость яичек.
- Отек или покраснение влагалища.
- Потеря веса, жидкий стул, ночная потливость.
- Симптомы гриппа (такие как боли в мышцах, лихорадки и озноб).
- Болезненная близость.
- Кровотечение из влагалища, вне периода менструации.
Обратиться за медицинской помощью к дерматовенерологу, если:
У Вас есть один из симптомов ИППП, перечисленных выше. Не занимайтесь соитием пока не проверитесь на все венерические заболевания.
Если один из Ваших нынешних или бывших партнеров говорит Вам, что у них есть венерическое заболевание, обратитесь за медицинской помощью. Даже если у Вас нет симптомов ИППП, т.к. у Вас может быть венерическая инфекция.
Если многие забывают про довольно страшные последствия ВИЧ-инфекции, то врачи и эпидемиологи довольно четко могут заявить о первых признаках, симптомах и конечном результате опасного заболевания. Ведь при полной свободе в половых отношениях абсолютно никто не застрахован от довольно серьезного недуга.
Принято считать, что ВИЧ – заморская зараза, и даже при частой смене половых партнеров можно избежать заражения, если пытаться отслеживать здоровье своего организма. Однако медики наблюдают абсолютно противоположную картину. Каждый второй зараженный имеет положительные результаты инфицирования, и данные факты уже становятся нормой.
Наша страна зная не понаслышке о ВИЧ и способах передачи инфекции, имеет более миллиона носителей медленно прогрессирующего заболевания. И что самое страшное, число зараженных растет. Стоит помнить, что на ранней стадии болезнь протекает без видимых симптомов. Однако можно заметить отклонения в работе организма, которые могут сигнализировать о заражении.
Ранние симптомы ВИЧ после заражения у мужчин и женщин могут проявиться далеко не сразу. Иногда должно пройти 1-2 месяца после тесной связи с вирусоносителем. Бывает, что заболевание начинает медленно убивать организм, при этом явная симптоматика не проявляется годами.
Более точную информацию о наличии (отсутствии) инфекции можно получить в медицинских центрах диагностики ВИЧ, или иных лечебных учреждениях по выявлению данного заболевания. Но есть наличие определенных признаков вируса, которые могут появится у человека, даже если он не собирается посещать медицинскую лабораторию.
Или грипп, или ангина, или…
Если возникают симптомы, схожие с гриппом или ангиной, хотя не было абсолютно никаких поводов простудиться, это, как минимум, должно насторожить пациента. Можно заметить отёк небных миндалин, на которых появляется белесоватый налет. При наличии хронического тонзиллита не исключено обострение данного инфекционно-аллергического заболевания. Согласно статистике, почти половина мужского и женского населения испытывают гриппозное состояние при вирусе иммунодефицита человека.
ВИЧ коварно имитирует свои признаки под простудное заболевание, которое может быстро проходить.
Опасность субфебрильной температуры
Когда длительное время беспокоит повышенная температура, есть повод считать это реакцией организма на проникновение вируса. Если высокая температура присутствует при пониженном показателе лейкоцитов в крови, стоит в обязательном порядке сдать анализы на ВИЧ .
Приступы хронической усталости
Она выражается длительной усталостью, которая не устраняется даже после продолжительного отдыха. Можно заметить расстройства сна, снижение концентрации внимания, забывчивость и ухудшение памяти. Не исключены резкие перепады настроения, когда агрессия и гнев сменяются состоянием безразличия.
Вспышки боли в суставах и мышцах
Периодическое возникновение болевого синдрома в мышцах и суставах возникает почти у половины людей, успевших заразиться инфекцией. Данный симптом на ранних стадиях заражения приносит большие неудобства.
Поражение опорно-двигательного аппарата при поздней стадии заболевания будет доставлять невыносимую боль, что уже говорит о необходимом лечении ВИЧ .
Увеличение лимфатических узлов
Лимфатическая система является сложной структурой организма, при этом она обеспечивает поддержание обмена веществ, выводя токсины и болезнетворные агенты из тканей и органов. Данные биологические вещества откладываются в лимфоузлах, и со временем погибают под воздействием иммунокомпетентных клеток. Когда с количеством чужеродных агентов иммунная система не может справиться, начинается увеличение и воспаление лимфатических узлов.
Возникновение высыпаний и сухости кожи
Кожа человека обеспечивает защиту и получает сенсорные стимулы от внешнего мира. Именно кожный покров сигнализирует об общем состоянии здоровья. Инфекция подрывая иммунную систему успевает отразиться и на коже заболевшего. На ранних стадиях ВИЧ у большинства инфицированных появляются высыпания.
Для многих заболевших данный симптом на первых порах воспринимается обычной аллергической реакцией, с наличием небольших покраснений и кожным шелушением. Беспокойство начинают вызывать волдыри, гнойные поражения и язвы на кожном покрове, которые проявляются при дальнейшем развитии болезни.
Повышенная ночная потливость
Выделение пота в ночное время имеется у большинства ВИЧ-положительных пациентов. Усиленное потоотделение в момент попадания возбудителей в организм может держаться непродолжительное время. На поздних сроках болезни в момент задержки приема антиретровирусных препаратов возможно усиленное ночное выделение пота. Так, или иначе, повышенная потливость во время сна может указывать на довольно серьезные проблемы со здоровьем.
Снижение массы тела
Данный симптом не особо заметен при ранней стадии заболевания, что не скажешь про хроническое и терминальное состояние, когда заметна резкая потеря веса. Наличие снижения массы тела при заражении, даже без особых физических нагрузок, объясняется расходом большей энергии, чем у здорового человека. Допустим, при соблюдении диеты сжигается жировая прослойка. Тогда как при ВИЧ поражаются мышечные ткани, что значительно сказывается на деформации массы тела.
Боли в голове
Согласно статистике, многих ВИЧ-положительных пациентов беспокоит регулярная головная боль. Обычно данный симптом списывают на магнитные бури или иные катаклизмы, которые не имеют абсолютно никакого отношения к инфицированию заболеванием. Однако, почти у половины заболевших диагностируют хроническую мигрень с наличием характерной тошноты, повышенной чувствительностью и реакцией на свет, боли в виде пульсации. Именно поэтому частые головные боли могут быть побочным действием проникшей инфекции.
Поздняя стадия заболевания дополняется сильным ознобом, затрудненным дыханием, снижением памяти, наличием болезненных эрозий на теле. Довольно часто ВИЧ сопровождается токсоплазмозом и пневмонией. Но при своевременном лечении возможно избежать данных последствий.
Не ставьте свое здоровье под угрозу, заметив ранние признаки ВИЧ-инфекции.
Самодиагностика не несет полной гарантии обнаружения ВИЧ, когда возможно заражение при половом контакте с непроверенным партнером или низком уровне соблюдения правил гигиены в момент инъекции. Сегодня заподозрив первые симптомы можно получить результаты анализов на ВИЧ, пройдя обследование в медицинских центрах, которые имеются во всех населенных пунктах. Помимо этого данная процедура будет бесплатной и анонимной.
Симптомы заболевания ВИЧ не специфичны, но представляют смертельную опасность для человека. ВИЧ и СПИД не идентичные понятия. ВИЧ — вирус иммунодефицита человека, а СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) —это комплекс клинических проявлений в следствие заражения вирусом.
Конечная стадия ВИЧ-инфекции неизбежно ведет к гибели человека. Статистика и прогноз неутешительны, поэтому необходимо понимать, что потенциальным источником инфекции может быть абсолютно любой индивид. Современная антиретровирусная терапия способна отсрочить печальный исход, а также улучшить качество жизни пациента.
Что такое ВИЧ
Вирус иммунодефицита человека принадлежит к семейству РНК-содержащих ретровирусов, относится к медленно протекающим инфекциям. Во внешней среде вирус быстро погибает, при воздействии высоких температур инактивируется за короткий промежуток времени. В составе биологических жидкостей сохраняется в течение нескольких дней. Относительно устойчив к ионизированному и ультрафиолетовому облучению. В замороженной сыворотке крови сохраняется несколько лет. Дезинфицирующие вещества (этиловый спирт, раствор лизола, перекись водорода и др.) уничтожают вирусные частицы за 1-2 минуты.
Как происходит заражение
Источник инфекции — зараженный человек. До клинических проявлений в крови больного циркулирует вирус в высоких концентрациях (человек выступает на данном этапе как вирусоноситель). Обнаруживается ВИЧ во всех биологических жидкостях и тканях организма. Кровь, сперма, вагинальный секрет — самые частые источники заражения.
Незащищенные половые отношения являются самой частой причиной инфицирования.
Половой путь передачи инфекции осуществляется при гомо- , би- и гетеросексуальных контактах. Мужские половые органы при активном контакте менее подвержены повреждению, поэтому передача инфекции реже осуществляется от женщин к мужчине. Необходимо осознавать, что вероятность инфицирования высока при любом виде полового контакта.
Вирус попадает в кровь через микротрещины на коже и слизистых оболочках половых органов, ротовой полости, прямой кишки.
В мире встречаются люди невосприимчивы к заражению ВИЧ при половом акте, в связи с отсутствием специфических рецепторов к инфекции. Данный контингент составляет всего 1% среди европейцев. Но попадание вируса при переливании крови приводит к заболеванию, как и у остальных групп населения.
Контактно-кровяной путь осуществляется за счет переливания плазмы и компонентов крови пациенту. Повторное использование загрязненных медицинских инструментов приводит к заражению. Очень часто данный механизм распространен среди инъекционных наркоманов. К группе риска относятся медицинские работники из-за вероятности случайных порезов и попадания крови в глаза. Теоретически можно заразится через эндоскопическое оборудование при коротком периоде дезинфекции.
Высокий риск внутриутробного заражения плода от матери (до 50%).
От беременной женщины вирус может попасть к ребенку через дефекты плаценты либо во время родов. Не исключено заражение новорожденного посредством грудного вскармливания. Зафиксированы случаи заражения кормилиц от ВИЧ-инфицированных детей. Нет достоверных доказательств прогрессирования ВИЧ у женщин во время беременности, а также заболевание не относится к факторам риска преждевременных родов и развитию низкой массы тела плода.
Клинические признаки
Период после заражения до появления первых клинических признаков (инкубационный период) длится от 2 до 6 месяцев. Зараженный прекрасно себя чувствует, жалоб нет. Данный этап представляет особую опасность для окружающих, так как невозможно обнаружить вирус при лабораторном исследовании.
Острая фаза или период первых клинических проявлений длится от нескольких дней до двух месяцев. Первые симптомы заболевания очень не специфичны, поэтому трудно заподозрить ВИЧ-инфекцию . Диагноз трудно подтвердить, так как ИФА крови на ВИЧ не дает положительных результатов. Распознать инфекцию можно только с помощью ПЦР, данный вид диагностики дорогой и доступен в специализированных клиниках. Возможно бессимптомное течение острой фазы.
Больного беспокоит лихорадка без видимых причин, в большинстве случаев температура тела не поднимается выше 38. Сопровождается небольшими колебаниями температуры до нормальных показателей. Данный симптом сохраняется примерно месяц. Пациенты редко замечают у себя увеличение лимфатических узлов. Узлы безболезненны и не достигают крупных размеров. При ультразвуковом исследовании органов брюшной полости можно зарегистрировать увеличение объёмов печени и селезенки. Боль в мышцах и суставах носит эпизодический характер и проходит бесследно. При обследовании не выявляются изменения в опорно-двигательном аппарате.
Немалый дискомфорт доставляет сыпь на лице и теле. Красные пятна на коже приобретают разнообразные формы, могут быть единичные элементы либо сливающиеся друг с другом. Данный симптом может проявляться в виде многочисленных гнойничковых высыпаний.
Может появиться внезапная тошнота и рвота. На фоне лихорадки можно заподозрить пищевое отравление. При лабораторном обследовании диагноз отравления исключается. Частые эпизоды диареи приводят к потере массы тела.
У 12% больных диагностируют асептический менингит без обнаружения инфекции в спинномозговой жидкости. Пациента беспокоит сильная головная боль, отмечается повышение чувствительности к свету. Обычная речь приносит дискомфорт, так как воспринимается как громкий звук. Специалисты выявляют патологические симптомы менингита. Возникают частые ОРВИ сопутствующие при ВИЧ, так как заболевание снижает иммунный ответ при простуде.
Вирус размножается в т-лимфоцитах , отвечающих за клеточное звено иммунитета. Клетка, пораженная вирусом, в итоге погибает.
Продолжается несколько лет. Больной не испытывает дискомфорта, ведет привычный образ жизни. У некоторых пациентов эта стадия может сопровождаться генерализированной лимфаденопатией, т. е. поражение лимфатических узлов. Происходит увеличение нескольких групп лимфоузлов от 1 см. и более. Чаще всего поражаются шейные, затылочные и подмышечные группы. Длительность поражения определенных групп равна примерно 3 месяцам, затем в процесс вовлекаются другие лимфоузлы. Больные редко обращаются с жалобами к врачу. В анализе крови отмечается снижение лимфоцитов.
Этот этап характеризуется как хроническая фаза ВИЧ-инфекции . Больного беспокоит выраженная потеря веса (более 10%), затяжная лихорадка (в течение месяца и дольше), диарея неясного генеза. Симптомы заболевания связаны с присоединением оппортунистических инфекций и опухолей, которые не проявляются у здорового человека.
Инфекционное поражение верхних и нижних дыхательных путей. Во рту появляются грибковые образования, возможны язвы и стоматиты. Ангина и синуситы не сопровождаются специфическими признаками, а могут носить только затяжной характер. Трахеиты и бронхиты вызваны присоединением вирусных и бактериальных инфекций, нередки осложнения в виде пневмонии. Пневмоцистная пневмония — это специфическое заболевание для ВИЧ, так как у незараженных людей встречается очень редко.
Герпес кожи и слизистых вызывает обширные высыпания, нетипичные для лиц с нормальным иммунитетом. Элементы распространяются на лице и теле. Генитальный герпес поражает половые органы и трудно поддается лечению. Опоясывающий лишай — это герпетическая инфекция, которая сопровождается высыпаниями и сильными болями по ходу межреберных нервов.
Кандидозы (грибковые заболевания) проявляются в разнообразной форме от кожных микозов до возникновения пневмонии и менингоэнцефалитов . Присоединяется ЦМВИ ( цитомегаловирусная инфекция), которая при ВИЧ характеризуется поражением печени, селезенки, лимфоузлов , сетчатки глаза, кишечника, легких. Заболевание протекает в генерализованной форме. Микобактерия туберкулеза, кроме легочной формы, вызывает поражения внутренних органов и кожи. Индикаторный опухолевый процесс при ВИЧ-инфекции — это саркома Капоши. Сосудистая опухоль возникает на коже и слизистых, может поражать органы пищеварения. Выглядит опухоль в виде ярких бордовых узлов с желтым ободком. У пациентов заболевание проходит как в легкой, так и тяжелой форме.
Данные заболевания вызывают тяжелое и затяжное течение у больных с ВИЧ. При стандартной терапии трудно достичь положительного эффекта, часто возникают осложнения. Подавленный вирусом иммунитет не способен противостоять инфекциям как у здорового человека, поэтому характерные клинические симптомы являются СПИД-индикаторными . Происходят необратимые изменения в организме больного. Иммунная система полностью подавлена. Невозможно вылечить оппортунистические инфекции, онкологические поражения распространяются по всему организму. Болезнь приводит к гибели через несколько месяцев.
Диагностика и лечение
Постановка диагноза основывается только на лабораторных методах исследования. Клинические симптомы заболевания служат поводом для диагностики ВИЧ-инфекции . ИФА (иммуноферментный анализ) самый доступный метод, но не информативен на ранней стадии заболевания. При положительной реакции берут повторно кровь для анализа. После второго положительного результата пациент отправляется в центр профилактики и борьбы со СПИДом. Проводится комплекс дополнительных исследований (ПЦР, иммуноблоттинг , вирусологический метод) для подтверждения диагноза.
Антиретровирусная терапия позволяет подавить ВИЧ у мужчин и женщин в одинаковой степени. Своевременное лечение замедляет прогрессирование заболевания на длительный срок. Какие бы не были клинические случаи, для каждого пациента подбирается определенная схема терапии.
Профилактика
Специфической профилактики нет, т. е. вакцины от ВИЧ не существует. Чтобы защититься от заболевания, необходимо исключить случайные половые контакты. Барьерные средства контрацепции не обеспечивают 100% защиты от заболевания. В медицинских учреждениях проводят комплекс мероприятий по предотвращению распространения вируса: санитарная обработка, использование одноразовых расходных материалов, контроль анализов перед переливанием плазмы и препаратов из крови донора.
Читайте также: