Вич инфицированные в сам обл
Все новости
Они живут с вирусом и помогают другим сохранить здоровье и вести полноценную жизнь, несмотря на болезнь
Равные консультанты начали регулярно консультировать в СПИД-центре Новосибирска меньше года назад
Фото: предоставлено Дмитрием Народневым и Таисией Ланюговой
Каждый сотый житель Новосибирской области инфицирован ВИЧ. В последние годы о болезни стали говорить чаще, терапия стала доступнее, но узнать о своём положительном статусе страшно до сих пор. Информации, как дальше жить и как лечиться, мало, а найти что-то полезное сложно. Меньше года назад в Новосибирске начали работать равные консультанты — люди с диагнозом ВИЧ, которые научились жить с заболеванием и сейчас помогают другим. Во Всемирный день борьбы со СПИДом обозреватель НГС Дарья Януш поговорила с двумя равными консультантами о том, как они сами столкнулись с ВИЧ, и в чём нуждаются те, кто только что узнал о своём положительном статусе.
Заразилась в 18 лет от парня
Подозрений у меня никаких не было, в 2004 году я училась на первом курсе. Всё было хорошо. Я сдала кровь как донор, кровь проверили, и ко мне пришла участковая медсестра. Она вручила справку с печатью СПИД-центра, я даже не поняла, что это такое. Медсестра так засмущалась, ей хотелось скорее сбежать, поэтому она невнятно наговорила, что у меня есть подозрения на гепатиты и прочее, что нужно к врачу, и я только пятки на лестничной клетке видела.
Тогда о ВИЧ я знала только из телевизора — кто-то умер от СПИДа, картинки страшно худых умирающих людей, что он распространён среди геев. Думала, что это что-то далёкое от меня. Знаю, что заразилась от бывшего парня, в прошлом он употреблял наркотики. Когда я узнала о диагнозе, мы уже не были вместе. Я позвонила сестре посоветоваться, она убедила, что нужно сходить к врачу.
Таисия принимает терапию — благодаря лекарствам она родила здорового сына
Фото: Таисия Ланюгова
Я пересдала кровь, ждала неделю и надеялась, что это ошибка. В то время на учёте стояло очень мало ВИЧ-инфицированных — я была в первой тысяче выявленных в Новосибирске. Очевидно, что их хуже выявляли, и люди были просто не в курсе. Когда диагноз поставили окончательно, думала — вот и всё, зачем дальше жить. Думала, что жить мне осталось 5 лет.
Только спустя год я вновь пришла к врачу с вопросом, а есть ли жизнь дальше. Тогда сложно было кому-то рассказать, дискриминации было больше, чем сейчас. Я сразу выпала из учёбы — зачем учиться, если я умру? Год я была в депрессивном состоянии, выпала из жизни. Сейчас вижу, что клиническая картина инфекции другая, у многих нет этого времени на депрессию и раздумья.
9 лет я не принимала лекарства, такая политика была в стране. Только последние два года в нашем регионе принята стратегия, что человека сразу же надо начинать лечить. До сих пор в стране есть рекомендация Минздрава, которая звучит так: человеку назначают терапию, когда его иммунный статус снижается до критического уровня, когда начинается иммунодефицит, а вируса в крови слишком много. Это достаточно заразный человек, у него СПИД. Когда иммунная система начинает сыпаться, проявляются сопутствующие заболевания, они переходят в хронику. Это отвратительная, ужасная политика.
Когда ВОЗ ввёл стратегию 90–90–90 (90% населения протестировано на ВИЧ, далее 90% состоит на диспансерном учёте и 90% охваченных терапией добились неопределяемой вирусной нагрузки, при реализации стратегии роста новых случаев заражения не будет. — Прим. ред.), страна подписала стратегию, и мы видим за последние годы изменения. К сожалению, у нас есть достаточно много выявленных пациентов, которые ни разу не приходили в СПИД-центр. Они могут и не знать — сдали анализ у венеролога или гинеколога, им могли и не сообщить о результатах, а данные передали в СПИД-центр.
Сейчас в Новосибирской области 43 тысячи выявленных. 8 тысяч из них уже умерли, живых почти 36 тысяч, наблюдаются около 26 тысяч человек. 9 тысяч инфицированных просто не доходят до СПИД-центра. Кто-то не знает, кто-то раздумывает, пока здоровье позволяет, а есть ещё областники, которым сложно приехать. Есть уязвимые группы. Понятно, что среди них есть активные потребители, им не до этого. Протрезвеет, жить захочет — придёт. Я вижу таких каждый день. Все, кто трезвеет, жить хотят. Кто не хочет, они дальше торчат и умирают от передоза.
Зато бывшие наркоманы самые дисциплинированные. Они соблюдают приём таблеток, вовремя приезжают к врачу. Хуже соблюдают режим социально благополучные, которые думали, что это их не касается, которые сейчас себя нормально чувствуют. Если человек начал лечиться в тяжёлом состоянии, он более дисциплинированный. Если человек принимает лекарства и соблюдает режим, то с помощью антиретровирусной терапии он может добиться неопределяемой вирусной нагрузки — не сможет передавать вирус другим.
Выйти из депрессии мне помогла группа поддержки, я долго на неё собиралась. До сих пор этот сервис — основной источник информации для ВИЧ-положительных людей о том, как жить дальше. Врач физически не может с каждым поговорить. Он принимает 40–50 человек за смену, а на один такой разговор нужен час. Врач не может в день сидеть по 50 часов и разговаривать.
Равный консультант — такой же человек с ВИЧ, который прошёл путь принятия диагноза. Он не оценивает и не осуждает, а помогает найти нужную информацию — как работает терапия, почему её нельзя пропускать, почему один партнёр положительный, а другой отрицательный, можно ли родить здорового ребёнка. Женщина с ВИЧ может родить ребёнка и не передать ему вирус — у меня есть сын, он здоров.
Будем честными: адекватной информации о жизни с ВИЧ нет, а всё, что тратится на профилактику, — это страшилки или мотивации сдать тест, а не о том, как жить дальше. Плюс консультанта в СПИД-центре в том, что я могу человеку прямо сейчас адресно помочь: нужно к врачу — записываем на приём, нужен психолог — идём к специалисту, нужна социальная помощь — передаём соцработнику.
Диагноз Дмитрию поставили 12 лет назад. Сейчас он помогает тем, кто только узнал о болезни
Фото: предоставлено Дмитрием Народневым
Узнал случайно 13 лет назад
Долго не придавал значения диагнозу, продолжал жить обычной жизнью, ведь никаких проявлений болезни не было. В 2014-м я решил прекратить употреблять вещества, поехал в реабилитационный центр. Мне хотелось жить, я понял, что от наркотиков умру. Я прошёл реабилитацию, стал работать консультантом по химической зависимости. Постепенно я начал принимать медикаменты, стал внимательнее относиться к здоровью.
За 12 лет сильно изменилось отношение к людям с ВИЧ, появилась достоверная информация. Люди с ВИЧ не одиноки, есть группы взаимопомощи. Если человек сегодня ищет поддержку, то он её найдёт. Если бы я сегодня узнал о диагнозе, то сразу бы начал принимать терапию. Тогда же никому не хотелось об этом говорить. Было стыдно и страшно. Мне никто не объяснил, что с этим можно жить полноценной жизнью. Сегодня такая жизнь доступна всем.
За неделю я консультирую больше 200 человек. На моём счету не один человек, которого я буквально за руку привёл в СПИД-центр, и сегодня все они принимают медикаменты.
Равные консультанты — это звено стратегии 90–90–90, лишь вместе мы сможем победить. Мы не убеждаем людей принимать лекарства. Задача равного консультанта дать информацию, а человек сам выбирает, что делать со своим здоровьем. Я не придаю значимости, что это моё достижение, но мне нравится понимать, что мир благодаря консультантам становится чуточку добрее.
Вы живете с ВИЧ? И готовы рассказать свою историю другим (возможно, анонимно)? Свяжитесь с редакцией НГС по WhatsApp, Viber, Telegram, привязанным к номеру . Ваша история может спасти кому-то жизнь.
Сколько живут с ВИЧ и почему грудное молоко опаснее шприца? Почитайте 8 фактов о вирусе, которые обязательно надо знать.
Многие думают, что тема синдрома приобретенного иммунодефицита их не касается. Тем не менее в Самарской области 1% населения имеет ВИЧ-положительный статус.
О том, почему обществу пора принять эту категорию граждан и как избежать заражения, рассказала главный врач Самарского областного клинического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Оксана Чернова.
Оксана Эдуардовна, сколько сейчас в Самарской области зарегистрировано ВИЧ — инфицированных?
— По состоянию на 1 февраля 2020 года в Самарской области проживает более 35 тысяч человек с ВИЧ-положительным статусом. Из них 43% — женщины, 57% — мужчины.
— Кто находится в зоне риска?
— ВИЧ-инфекция взрослеет. Если в начале 2000-х годов чаще заболевали молодые люди в возрасте от 15 до 22 лет, то сейчас стало больше впервые заболевших среди людей старше 40. Средний возраст человека, состоящего на диспансерном учете, составляет 30 — 45 лет.
До сих пор бытует мнение, что ВИЧ — это удел наркозависимых или работниц секс — индустрии. Но с точки зрения социального статуса вирус иммунодефицита человека не избирателен. Медики, журналисты, чиновники, актеры, студенты, пенсионеры — ВИЧ больше не знает границ.
— Почему инфекция затронула все слои общества?
— В прежние годы ВИЧ передавался по большей части при инъекционном употреблении наркотиков — через общий шприц. Теперь приоритет сменился: основной путь распространения ВИЧ-инфекции — половой. В прошлом году в 77 процентах случаев заражение произошло во время незащищенных сексуальных контактов.
— В феврале после выхода фильма Юрия Дудя появились сообщения о том, что в интернет-поисковиках число запросов о тестах на ВИЧ увеличилось на 4 000 процентов. Стало ли больше желающих провериться в Самарской области?
— За неделю, прошедшую с момента выхода фильма, в самарском СПИД-центре протестировали на ВИЧ в три раза больше желающих, чем обычно. Многие из них говорили нашим специалистам, что толчком стало именно это видео.
pixabay.com
— Какую помощь оказывает ваш центр людям с ВИЧ?
половой, парентеральный (через кровь) и вертикальный (от матери к ребенку).
ВИЧ не передается воздушно-капельным путем, через слюну, бытовые предметы.
Тестирование на ВИЧ можно пройти бесплатно в любом медицинском учреждении по месту прикрепления.
— Как изменилась работа центра за последние годы? Что появилось нового?
— За последнее десятилетие полностью обновили материально-техническую базу. В 2012-м центру был выделен больничный комплекс на улице Ново — Садовой, 178. Приобрели около 500 единиц современного медицинского оборудования. На базе СПИД-центра работают клинические кафедры Самарского государственного медицинского университета. Будущие врачи постигают теоретические основы и получают практические навыки в деле противодействия распространению ВИЧ — инфекции. Постоянно расширяем спектр научно-исследовательской деятельности. Внедряем новые методы лабораторной диагностики, участвуем в клинических исследованиях лекарственных средств.
Изменились и подходы к лечению ВИЧ-инфекции. Благодаря государственной политике импортозамещения препараты стали более доступны и, соответственно, значительно увеличился охват пациентов. Бесплатную специфическую антиретровирусную терапию получают более 75 процентов пациентов, стоящих на диспансерном учете. Несколько лет назад этот показатель держался на отметке 30-40 процентов.
Самарский СПИД-центр ведет большую профилактическую работу по предотвращению распространения заболевания. Проводятся экспресс-тестирования на массовых городских мероприятиях, в трудовых коллективах. Центр сотрудничает с различными некоммерческими организациями, оказывающими помощь уязвимым группам населения, с учреждениями ГУФСИН. В 2019 году охват добровольным тестированием на ВИЧ увеличился на четверть.
За несколько лет по уровню первичной заболеваемости по России Самарская область переместилась с пятого места на тринадцатое, по уровню распространенности — со второго на четвертое. Для региона с напряженной эпидемиологической ситуацией по ВИЧ — инфекции это хороший результат, однако предстоит еще многое сделать.
— Как вы думаете, почему о проблемах ВИЧ и СПИДа в обществе не принято говорить?
— Отчасти из-за низкой информированности, отчасти потому, что существует дискриминация ВИЧ-инфицированных. Последняя проблема, пожалуй, сегодня не менее насущная, чем распространение самого вируса. Людям с положительным ВИЧ-статусом отказывают в приеме на работу, от них отворачиваются друзья и родственники. Сталкиваясь с непониманием и отчужденностью общества, инфицированные скрывают свой диагноз не только от работодателей и медиков, но и от половых партнеров, а это напрямую влияет на распространяемость заболевания. Боясь осуждения, ВИЧ-положительный пациент не хочет лечиться и доводит заболевание до смертельной стадии. Дискриминация подрывает усилия медицинских работников по профилактике заболевания, поскольку люди боятся узнать свой ВИЧ-статус и не принимают профилактических мер.
— Как менять сознание людей, чтобы они с большим пониманием относились к проблеме заболеваемости, берегли свое здоровье, не считали пациентов с ВИЧ прокаженными?
— Давать людям как можно больше достоверной информации, которая вытеснит слухи и стереотипы. Это сложная задача, но, хочется верить, нам удается ее решать. Мы рассказываем о методах профилактики заболевания и что делать, если вирус выявлен. Ситуация постепенно выправляется, все больше людей проникаются этой проблемой. Например, современная молодежь довольно хорошо осведомлена о ВИЧ — инфекции.
pixabay.com
— Недавно появилось сообщение о том, что в Самаре стоматолог отказывался принимать пациентов с ВИЧ. Неужели врач вправе отказать нуждающемуся в медицинской помощи?
— Этот случай — исключение. Человек, инфицированный ВИЧ, имеет право получать любую медицинскую помощь в любой медицинской организации наравне с обычными пациентами. Лечебное учреждение обязано выполнять требования санитарных правил и защищать сотрудников от профессионального риска заражения любой инфекцией, передающейся через биологические жидкости — кровь, слюну, содержимое раны и так далее. Использование средств индивидуальной защиты — перчаток, масок, спецодежды, одноразового инструментария, правильная обработка оборудования и регулярная дезинфекция помещения — это минимум, который должны соблюдать врач и медучреждение для предотвращения распространения инфекции, в том числе ВИЧ.
— Существуют экспресс-тесты на ВИЧ для самостоятельного использования. Насколько точны их результаты?
— Действительно, провериться можно в домашних условиях при помощи купленного в аптеке экспресс-теста. Он позволяет выявить, есть ли в крови или слюне антитела к белкам ВИЧ. При соблюдении инструкции показания точны. Главное, что нужно помнить, — при положительном результате необходимо обратиться в СПИД-центр для более детального обследования.
Официальная статистика, которая ещё в 2017 году, говорила о том, что среди граждан России существует более 1.200.000 человек, инфицированных вирусом иммунодефицита, на самом деле, может выглядеть еще более пагубно. Дело в том, что международная организация UNAIDS, ВОЗ и международные медицинские институты, свидетельствует о том, что это число может быть почти в 2 раза больше.
О том, как развивается ситуация за последние года в РФ, как дело обстоит с ВИЧ-инфицированными в других странах мира и какие меры предпринимает правительство, по недопущению эпидемии, разберем детально в данной статье.
Актуальные показатели
Чтобы понять на самом деле, какая статистика больных ВИЧ существуют в РФ на сегодня и как развивается и увеличивается число зараженных и умерших от СПИДа в России, необходимо проанализировать ситуацию заболеваемости по годам и городам с учетом вовлеченности определенных слоев населения.
Официальная статистика, свидетельствующая о том, какое количество заболевших ВИЧ в России по годам, демонстрирует следующие показатели:
- В 1994 г. было зарегистрировано всего лишь 900 заболевших.
- В 1997 году их стало уже 6.900 человек.
- K 2000 году число зарегистрированных стало равно 89 800.
- 2005 год показал динамику до 334.000 заболевших.
- 2010 год – в России число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных составило 590.000 человек.
- К 2012 году их стало 720.000 человек.
- 2014 показал очередную динамику в этом вопросе. Число зараженных достигло 907.000 человек.
- 2015 год — их стало почти 1.263.000 от населения страны.
- На 1 января 2019 года общее число ВИЧ-инфицированных составило более 1.340.000 человек. И, существуют предпосылки к тому, что это не все выявленные случаи. То есть, на сегодняшний день в стране заразившийся СПИДом, на самом деле, еще больше.
Как видно, из представленной статистики, в России ситуация стала лишь хуже. И количество инфицированных будет только расти, так как к этому есть все тенденции.
Если рассматривать карту заражения ВИЧ в России, то ситуация выглядит совершенно неоднородно. Так, ТОП-10 регионов по динамике смертности в России от СПИДа, выглядят следующим образом:
- Лидером является Кемеровская область. Здесь в 2017 году наблюдалось 58 смертей на 100.000 человек от этой инфекции. А в 2018 году уже 65 человек на каждые 100 тысяч населения.
- Второе место занимает Иркутская область с показателем 42 умерших.
- На третьем месте Самарская область с отметкой в 2017 году 39 умерших на 100.000 человек, в 2018 году показатель снизился до 32 человек на то же число граждан.
- Затем идет Тюменская область.
- Следующими в рейтинге идут практически с одинаковыми показателями от 36 до 25 умерших человек на 100.000 — Новосибирская, Свердловская области, Алтайский и Пермский край, Челябинская и Оренбургская области.
- Необходимо отметить, что также большое количество заболевших СПИДом находится в Центральной России и Западной Сибири.
Регионы с наименьшим количеством заболевших и умерших выглядят следующим образом — Северные части России, такие как — Архангельская, Магаданская, Амурская, Хабаровская, Иркутская, Читинская области, республика Коми, Саха, Приморский край, Камчатка. Таким образом в 13 регионах России наблюдается более 1% жителей, зараженных этим вирусом. Эти данные привел Роспотребнадзор и комиссия по регулированию социально-трудовых отношений.
Если говорить непосредственно о городах, в которых количество зараженных и умерших от этой инфекции максимально, вот как выглядит картина на сегодняшний день:
Именно эти города являются центрами, где число заболевших является максимальным.
Так, на 2018 год количество заразившихся ВИЧ составляет 87,7 тысячи человек. Такие данные приводит Роспотребнадзор. Если сравнивать эти цифры с предыдущим 2017 годом, то количество заразившихся в 2018 году на 800 человек меньше.
Также Роспотребнадзор отмечает, что в последние года заразившиеся – это не только активные молодые люди трудоспособного возраста от 30 до 50 лет, но также предпенсионеры и пенсионеры. Это говорит о том, что пути и механизмы передачи данного заболевания несколько изменяются.
Что касается гендерной градации инфицированных, то существует статистика по ВИЧ, по которой в среднем за последние 5-7 лет:
- 40% больных это женское население.
- Остальные 60% — мужчины разных возрастов.
Что же касается возрастных особенностей, то СПИДом в России по возрасту заражены следующие категории граждан, в соответствующем процентном выражении:
- От 0 до 19 лет – 9% от общего числа зараженных.
- От 20 до 39 лет – максимальное число граждан, практически 80%. То есть, фактически 8 человек из 10 и находятся именно в этой возрастной категории.
- От 40 до 59 лет – 10,9%.
- И от 60 и старше – всего лишь 0,6%.
Динамика
Если анализировать динамику, то стоит отметить, что за последние 20 лет количество заразившихся выросло существенно:
- По данным Роспотребнадзора за 10 лет коэффициент заболеваемости вырос в 3 раза.
- А вот число смертельных случаев от данного заболевания стало больше в 13 раз.
- Но, за последние 2-3 года число заражающихся ежегодно несколько снизилось. Хотя, все же это не упрощает ситуацию и не делает ее менее опасной.
Статистика в мире
Если рассматривать статистику в мире, то вот как выглядит распределение данного заболевания по разным континентам:
- В Северной Америке зафиксировано 1,5 млн. человек.
- В Южной Америке зафиксировано 1,4 млн. заболевших.
- Западной и центральной Европе 0,82 млн. человек.
- В Юго-Восточной Азии — 4,9 млн. человек.
- В Океании — 0,06 млн. человек.
- На Ближнем Востоке и в странах Северной Африки — 0,46 млн. человек.
- Во всех остальных странах Африки, к югу от Сахары, зарегистрировано 22,5 млн человек, заразившихся СПИДом.
Если рассматривать распределение в мире по гендерному признаку и возрастным параметрам, то картина по данному заболеванию будет выглядеть следующим образом:
- Всего в мире заражено на 2019 год приблизительно 15,9 млн женщин.
- Зараженных мужчин насчитывается 14,9 млн.
- Детей заражено – 2,4 миллиона.
Рассматривая список ТОП-стран с количеством заболевших СПИДом, картина выглядит следующим образом на 2019 год:
- Свазиленд.
- Лесото.
- Ботсвана.
- ЮАР.
- Намибия.
- Зимбабве.
- Замбия.
- Мозамбик.
- Малави.
- Уганда.
- Экваториальная Гвинея.
- Кения.
- Далее, вплоть до 37 места идут преимущественно африканские страны.
- На 37 месте расположилась Эстония.
- На 45 – Россия.
- На 48 – Украина.
До этого места других европейских стран в этом списке нет. Но, если рассматривать по темпам распространения ВИЧ инфекции среди населения, то Россия среди всех европейских стран занимает лидирующее место.
Важность тестирования
Именно по этой причине так важно тестирование, которое помогает локализовать тех людей, которые заражены вирусом иммунодефицита. Это защищает окружающих от непреднамеренного заражения при ответственном подходе гражданина.
Способы проверки
Коварство данного заболевания заключается в том, что вирус может на протяжении многих лет не выдавать своего наличия в организме. Он продолжает свою разрушающую деятельность достаточно тихо, но, в тоже время, постоянно атакуя своего носителя изнутри. Именно по этой причине специалисты рекомендуют для профилактики проводить периодическое диагностирование, особенно если человек входит в группу риска. При этом необходимо учитывать, что заражение может проходить:
- Половым путем.
- Вертикальный вариант, то есть от ребенка к матери через кровь.
- Парентеральный путь передачи – донорство органов, переливание крови, любые манипуляции с режущими и колющими предметами, как личного пользования, так и в салонах красоты, при проведении медицинских манипуляций нестерильными приборами
- Через донорскую сперму.
Поэтому, чтобы выявить вирус иммунодефицита достаточно сдать венозную кровь. Здесь есть два метода — иммуноферментный анализ и иммунный блоттинг.
Вакцина
Несмотря на то, что не одно десятилетие ведущие ученые медики мира бьются над разработкой вакцины от ВИЧ, все же пока ее нет. Хотя, на сегодняшний день существуют планы представить это чудо средство в 2021 году. Сейчас разработки и тестирования ведутся одновременно над тремя видами вакцин:
Планируется, что первые результаты будут получены в 2020 году. Но, на сегодняшний день уже есть определенные данные, что вакцина позволяет снизить нагрузку на кровь таким образом, что вирус больше не определяется при проведении теста. Это говорит о том, что такой человек перестает быть заразным для окружающих.
Эти позитивные данные позволяют надеяться многим зараженным людям, что такая терапия станет невероятным прорывом и сможет изменить траекторию поведения эпидемии.
В наши дни ежегодно выявляется чуть более трех с половиной тысяч новых случаев ВИЧ, а это означает, что эпидемиологическая ситуация стабилизировалась.
- в 2015 году было впервые выявлено 3 351 человек с ВИЧ;
- в 2016 году — 3 339 человек;
- в 2017 году — 3 277 человек;
- в 2018 году — 3 194 человека.
В регионе за последние несколько лет увеличился охват населения тестированием на ВИЧ — с 16% в 2013 году до 21% в 2018 году. Его повышение способствует выявлению на ранних стадиях, своевременному назначению лечения и, таким образом, максимальному управлению эпиемиологическим процессом . Оценивая ситуацию здесь нужно, в первую очередь, ориентироваться на показатель выявления новых случаев, который из года в год уменьшается. Это говорит о стабилизации эпидемического процесса в области.
Всего в Самарской области сейчас проживают более 35 тысяч людей с ВИЧ. Более тысяч из них состоят на диспансерном учете в . Ситуацию действительно сложно назвать положительной: на распространение ВИЧ серьёзно влияют сразу несколько факторов. Если считать подобным образом, то выйдет, что здесь зарегистрировано более 65 000 . Однако, почти половина из них либо мигрировала в другие регионы, либо регистрировалась в разных медицинских учреждениях, что приводило к удвоению статистики. Кроме того, за все годы наблюдения умерло 12% , но они всё равно включены в статистику.
В 2013 году в Самарской области был создан единый реестр . До 2013 года один и тот же инфицированный мог встать на учёт в Ульяновске, и, приехав в Самару, тоже встать на учёт в местном медицинском учреждении. Сегодня в областном на учёте состоит около 600 иногородних граждан, и они тоже входят в статистику данного субъекта РФ. Что касается мигрантов из других стран, то многие жители ближнего зарубежья впервые обращались за медицинской помощью только в России, и количество выявленных среди мигрантов доходит до 1,5%.
Ежегодно регистрировали 3500 , сейчас чуть меньше. Из них на противовирусной терапии находятся 47% инфицированных, самый высокий процент в РФ. По настоящее уже каждый пятый житель нашей области прошёл тестирование на ВИЧ. По данным официальной статистики, Самара находится на месте по первичной заболеваемости . Это означает, что в нашем регионе достаточно широко распространена. На сегодняшний день 35 тысяч проживают в области, то есть 1,1% жителей. Больше всего инфицированных зарегистрировано в городах Тольятти и Жигулёвске — их около 2%. Чуть меньше — в Новокуйбышевске и ещё меньше — в самой Самаре.
Практически на каждом профилактическом мероприятии, где проводится массовое тестирование, выявляются 1–2 инфицированных среди 50–60 человек, которых затем приглашают в на подтверждение диагноза. Анализ показывает и примерные сроки, когда человек мог заразиться.
Благодаря тому, что областной оснащён всем необходимым оборудованием и персоналом, считается, что в регионе взята под контроль, однако существует целая масса проблем, которая от работников центра не зависит. Ведь необходимо, чтобы граждане сами осознавали свою ответственность. Сегодня 60% посетителей — это не , а желающие узнать свой статус. Тридцать процентов тех, у кого вирус выявляют сегодня — это, как правило, заразившиеся в конце — начале годов. Просто эти люди не обследовались по разным причинам. Сейчас это можно сделать бесплатно и анонимно в и любой районной поликлинике.
Количество беременных, инфицированных ВИЧ, достигает 1,8%. Но, несмотря на такой процент, медицинским работникам удаётся практически нивелировать передачу инфекции плоду. По крайней мере, такие случаи единичны.
К великому сожалению, также стало серьёзной проблемой. Например, одна из мам, заразивших своего ребёнка, уже умерла, но бабушка, являясь официальным опекуном, запрещает врачам лечить ребёнка. А ведь без приёма препаратов риск передачи ВИЧ будущему ребёнку составляет 40%.
Все мы знаем, что ВИЧ — это пожизненная инфекция, и на сегодняшний день она вышла из привычной группы риска (когда заражение происходило в среде употребляющих наркотики). В наши дни, как показали статистические исследования, 55% заражений передаются половым путём. То есть под ударом оказываются практически все.
На основе предоставленных региональными службами статистики данных РБК подсчитал, какие субъекты Федерации в 2018 году вышли в лидеры по количеству умерших от ВИЧ. Официально Росстат и Минздрав пока эти данные не раскрывают.
Лидером по смертности от вируса иммунодефицита человека стала Кемеровская область. Всего в 2018 году там умерли 38,2 тыс. человек, из них 1750 — от ВИЧ, сообщили РБК в территориальном управлении Федеральной службы по государственной статистике в Кемеровской области.
Коэффициент смертности от ВИЧ составляет 65,1 случая на 100 тыс. жителей региона — это больше, чем от всех отравлений алкоголем, самоубийств, убийств, утоплений и ДТП вместе взятых. Для сравнения: по данным ВОЗ за 2017 год, в Зимбабве и ЮАР — странах с самой высокой смертностью от вируса — этот показатель составил 133 и 190 умерших на 100 тыс. жителей соответственно.
В Иркутской области коэффициент смертности от ВИЧ — 42,4 случая на 100 тыс. жителей, или порядка четырех человек из каждой сотни умерших. В Свердловской области от ВИЧ умерли более 1,6 тыс. человек, коэффициент смертности составил 38,1 случая на 100 тыс. В этих регионах смертность от ВИЧ также больше, чем от всех произошедших в регионе убийств, самоубийств и ДТП вместе взятых.
В 2017 году в тройку регионов с самым высоким коэффициентом смертности от ВИЧ входила Самарская область, но за 2018 год этот показатель у нее упал на 18% — с 39,5 случая на 100 тыс. населения до 32,2. При этом регион по-прежнему входит в топ-10 по смертности от ВИЧ.
В апреле 2018 года главный государственный санитарный врач России Анна Попова заявляла, что лидеры по числу носителей ВИЧ — Свердловская, Иркутская, Кемеровская, Самарская, Оренбургская области, Ханты-Мансийский автономный округ, Ленинградская, Челябинская, Тюменская, Новосибирская области. Причина, как полагает Попова, в том, что в 1990-е годы через эти регионы проходил наркотрафик. А основной способ передачи ВИЧ до недавнего времени — через зараженную иглу.
Зависимость смертности от ВИЧ от наркотрафика
Регионы, смертность в которых от ВИЧ была максимальной по России в 2018 году, частично пересекаются с регионами, где в 2018 году было изъято максимальное количество наркотических средств опийной группы. Это Москва, Еврейская автономная область, Московская область, Челябинская область, Самарская область, Кемеровская область, Омская область, Свердловская область, Башкирия, Иркутская и Новосибирская области.
Смертность от ВИЧ в России выросла
Всего в 2017 году от ВИЧ умерли 20 тыс. человек, на 1,5 тыс. больше, чем годом ранее.
Официальных данных по смертности за 2018 год пока нет (Росстат не предоставил РБК предварительные сведения о смертности от ВИЧ в 2018 году), но можно сделать вывод, что в целом по России она выросла. Основная смертельная инфекция в России на протяжении нескольких лет помимо ВИЧ — туберкулез. В 2018 году смертность от этого заболевания, по предварительным данным, снизилась на 11,6%, а общая смертность от инфекций уменьшилась на 0,9%. Из этого следует, что выросла смертность либо от ВИЧ, либо от других инфекций, о которых Росстат не сообщает в оперативных данных. При этом смертность от всех остальных инфекций, за исключением туберкулеза и ВИЧ, на протяжении многих лет была стабильной, а в 2017 году даже снизилась.
Что входит в другие инфекции
Среди других инфекций, заканчивающихся смертью, в статистике Минздрава проходят гепатиты, кишечные инфекции, менингит, сепсис, рожа. Хотя смерть от гепатита случается чаще, замечает Михайлов, чем от кишечных инфекций, Росстат и Минздрав не публикуют статистику заболеваемости и смертности от гепатитов.
В России растет смертность от инфекций
На основе предоставленной территориальными органами Росстата статистики о смертности можно также сделать вывод, что в 2018 году в каждых двух из пяти российских регионов выросла смертность от инфекций.
Сильнее всего смертность от инфекций выросла в Марий Эл и Удмуртии — на 22% в каждом субъекте. В Марий Эл это связано с ростом смертности от туберкулеза — в 2018 году там от него умерли 37 человек против 25 годом ранее. В Удмуртии рост смертности от инфекций связан с ВИЧ и гепатитами — как сообщили РБК в Удмуртстате, от ВИЧ умерли 219 человек, что на 38% больше, чем в 2017 году. От вирусных гепатитов умерли 17 человек против трех годом ранее.
Рост смертности от инфекций обусловлен ВИЧ и гепатитами и в Тульской области. В региональной службе статистики сообщили, что, по предварительным данным, от этих инфекций в 2018 году умерли 163 человека против 146 годом ранее.
В Москве смертность от инфекций за год выросла на 15%, хотя смертность от ВИЧ и туберкулеза уменьшилась. От каких инфекций москвичи умирали в 2018 году, в Мосгорстате не сообщили.
В Омской области рост смертности от инфекций составил 13%, от ВИЧ — 26%. В Саратовской области рост смертности от инфекций также обусловлен смертностью от ВИЧ — она выросла на 13%. И в том и в другом регионе смертность от туберкулеза при этом упала, как и по всей России.
Об этом же говорит Покровский. Академик заметил, что последние три года смерти от турбович стараются фиксировать как смерти от ВИЧ.
РБК направил в Министерство здравоохранения запрос с просьбой прокомментировать статистические данные.
РБК получил в Росстате данные о смертности от ВИЧ в регионах России в 2017 году. В территориальных органах статистики были запрошены оперативные данные о смертности от ВИЧ. Запросы были отправлены в регионы, в которых были наибольшие показатели смертности от ВИЧ в 2017 году, а также в регионы, в которых резко выросла смертность от инфекций, но не за счет туберкулеза. Всего РБК запросил сведения в 18 регионах, которые в 2017 году дали две трети всей смертности от ВИЧ в России.
Не все региональные службы статистики смогли предоставить сведения о смертности от ВИЧ за январь—декабрь 2018 года. Исходя из опубликованных ранее Росстатом данных о числе умерших от всех инфекций в каждом регионе в 2018 году и оперативных сведений о смертности от туберкулеза был вычислен максимальный возможный коэффициент смертности от ВИЧ для каждого региона. Например, в Тюменской области в 2018 году от инфекций умерли 595 человек, из них от туберкулеза — 92 человека. Следовательно, от ВИЧ умерли не более 503 человек, и коэффициент смертности от ВИЧ в регионе составит не более 33,5 на 100 тыс. живущих (исходя из того, что в регионе живут 1,5 млн человек).
Читайте также: