Вич знать и не бояться
Наименование | Стоимость | Подготовка | ||
---|---|---|---|---|
Комплекс "ВИЧ+ГепатитB+ГепатитС"* | 1300 | Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. | ||
Анализ на ВИЧ* | 400 | Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. | ||
*принимаем к оплате пластиковые карты |
- Каждый час 11 человек в России даже не подозревают, что заражаются ВИЧ инфекцией
- ВИЧ – НЕ смертельный приговор, от него не умирают. Если ВИЧ своевременно не обнаружить и не пройти грамотную терапию, тогда ВИЧ переходит в куда более страшную и уже смертельную стадию – СПИД.
- С ВИЧ, при строгом соблюдении назначенного лечения, человек может вести полноценную и долгую жизнь рядом с близкими и любимыми людьми.
- Около 50% зараженных людей даже не подозревают, что носители ВИЧ.
- С ВИЧ статусом можно вести полноценную социальную жизнь: заводить отношения и рожать детей, ходить на работу и спасать жизни другим.
- Хоть раз имел незащищенный половой контакт с ВИЧ-положительным партнером;
- Имел опыт употребления наркотических средств;
- Хочет быть уверен в состоянии своего здоровья и здоровья своих близких.
ВИЧ в России — эпидемия, про которую не говорят / вДудь
Как и когда будет проявляться вирус иммунодефицита в организме, зависит от сопутствующих заболеваний, общего состояния организма пациента, его индивидуальных особенностей.
Первые симптомы (схожи с признаками гриппа и ОРВИ):
- увеличенные лимфатические узлы,
- снижение работоспособности,
- аллергические реакции,
- шелушение кожи,
- быстрая утомляемость,
- потеря аппетита,
- высокая температура.
Пройти тест на ВИЧ – единственный способ точно узнать свой ВИЧ-статус. И помните, что результаты анализов никто не узнает кроме Вас, все строго анонимно.
От стадии ВИЧ зависит диагностика и лечение заболевания. Чем раньше вирус будет обнаружен, тем эффективнее будет последующая антиретровирусная терапия.
Выделяют несколько стадий ВИЧ:
- Инкубационный период. Начинается после инфицирования, протекает бессимптомно или совпадает по симптоматике с гриппом. Этот период может достигать нескольких месяцев.
- Сероконверсия. Выработка первых антител в организме, что позволяет выявить ВИЧ на этом этапе развития. Иммунная система пытается устранить вирус, что сопровождается частым повышением температуры тела.
- Бессимптомный период. ВИЧ постепенно уничтожает клетки, количество Т-лимфоцитов в продолжение 5-15 лет снижается, при этом увеличиваются лимфатические узлы. Важно контролировать уровень лимфоцитов, чтобы начать своевременное лечение.
- Последняя стадия ВИЧ - СПИД, организм теряет способность противостоять каким-либо заболеваниям.
- вирус, вызывающий СПИД;
- важно поддерживать иммунную систему и подавлять развитие вируса, т.е. четко следовать назначенной терапии;
- можно жить десятилетиями, оставаясь носителем вируса
- последняя стадия ВИЧ-инфекции;
- требуется лечение от всех сопутствующих болезней;
- быстро приводит к летальному исходу.
Опасность вируса иммунодефицита состоит в том, что он содержится в биологических жидкостях инфицированного человека (сперме, крови, смазке и др.).
Способы передачи вируса иммунодефицита человека :
Половой . При незащищённом (без презерватива) половом акте с инфицированном партнером;
Через кровь . При переливании, при трансплантации внутренних органов и через мед. инструменты;
ВИЧ не передается :
Бытовым способом . Вирус иммунодефицита погибает в воздухе, поэтому заражение во время разговора, при использовании посуды, одежды и мебели – невозможно;
Рукопожатием, объятиями . Кожный покров – сверхнадежная защита от попадания в организм ВИЧ;
Укусами насекомых и животных . Во-первых, вирус не размножается в их организме, во-вторых, кровососущие насекомые (например, комары) не впускают в укус кровь предыдущей жертвы;
При посещении бассейна, сауны . Возбудитель погибает в водной среде, поэтому риск заражения этим способом полностью исключен.
* Заключение по результатам анализов является предварительным и для установления окончательного диагноза требуется консультация специалиста.
Дата публикации: 22 мая 2019 . Категория: Новости.
Ученые исследуют вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) уже 30 лет. За это время на тему ВИЧ написано более 200 тысяч научных статей. Читали ли Вы хотя бы одну? это хроническое заболевание, которое в большинстве случаев медленно, но неуклонно прогрессирует. На последней стадии переходит в СПИД и без медицинской помощи приводит к летальному исходу. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус, подавляющий иммунную систему, а Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — это комплекс заболеваний, возникающих у человека на фоне сниженного иммунитета, который не способен защитить организм даже от легких заболеваний. не ограничена отдельным социальным слоем, а распространятся среди всего населения, преимущественно половым путем, и заразиться вирусом может каждый. Вирус предается парентеральным путем (через кровь) посредством:
— инфицированных кровепродуктов и препаратов крови;
— общих игл для нанесения татуировок; общих инструментов для бритья.
ВИЧ — это не чума, ей невозможно заразиться от укуса комара или от прикосновения, как думают, к сожалению, многие до сих пор. Чтобы не боятся ВИЧ, достаточно знать не только как ВИЧ передается, но и как ВИЧ не передается:
— ВИЧ не передается через слезы, слюну или пот. Концентрация вируса в этих жидкостях очень низкая. Например, для того чтобы заразиться вирусом, потребуется 3 литра слюны инфицированного человека;
— ВИЧ не передается через рукопожатия и объятия. Кожа человека — непреодолимый барьер для вируса;
— ВИЧ не передается через полотенца, одежду и постельное белье, так как он быстро погибает во внешней среде;
— ВИЧ не приспособлен к выживаемости в окружающей среде, следовательно, передача ВИЧ при бытовых контактах невозможна;
— ВИЧ не передается при поцелуе, так как концентрации вируса в слюне недостаточно для инфицирования. За всю изучения ВИЧ/СПИДа не было зафиксировано ни одного случая заражения этим способом. При дружеских поцелуях контакта со слюной вообще не происходит.
По данным Российского Федерального центра профилактики и борьбы со СПИДом, при контакте со слюной, слезами или потом не было зафиксировано ни одного случая заражения ВИЧ.
Симптомы появляются по мере развития заболевания и снижения иммунитета:
— увеличение группы лимфоузлов (затылочных, шейных, подмышечных);
— часто повторяющиеся ангины;
— поражения пищеварительного тракта, легких, головного мозга.
Изначально ВИЧ протекает бессимптомно, и ты можешь знать, что он у тебя есть.
Каждый день в России регистрируется более 200 новых случаев заражения. Более 50% заразились при незащищенном половом контакте. Все возрастные группы подвержены заражению.
Защитить себя легко!
— Не употребляй наркотиков;
— Воздерживайся от раннего начала половой жизни;
— Воздерживайся от сексуальных контактов без презерватива;
— Будь верен половому партнеру;
— Татуировки и пирсинг делай только в специализированном салоне;
— Соблюдай правила личной гигиены (используй только свои бритвенные станки, зубные щетки, маникюрные принадлежности);
— При нарушении целостности кожных покровов (ранки, ссадины, ) после обработки дезинфицирующим средством, закрывай место повреждения лейкопластырем или повязкой.
Перед тем, как сдать анализ, Вы можете пройти дотестовое консультирование, где объясняется, что такое ВИЧ:
— чем он отличается от СПИДа;
— каковы пути передачи ВИЧ;
— как и для чего проводится анализ;
— что будет означать результат.
Когда получен результат анализа на ВИЧ, проводится послетестовое консультирование, где объясняется:
— что означает результат анализа, к чему он обязывает;
— что делать дальше.
Новость о приобретенном вирусе нередко воспринимается людьми неадекватно. Непринятие своего диагноза становится проблемой, ведь отрицая свою болезнь, вы не избавляетесь от нее. Стадия отрицания у людей может длиться очень долго. Это объясняется отношением общества к проблеме . Многие ошибочно считают ВИЧ приговором! Сегодня существуют препараты, которые препятствуют размножению вируса, его концентрация в крови становится низкой, и иммунная система получает возможность восстановиться, что переводит это заболевание в разряд хронических. Это позволяет человеку долгие годы вести привычный образ жизни. Главное как можно раньше выяснить свой и своевременно начать лечение.
По закону никаких ограничений на работу с нет. Среди людей с ВИЧ есть повара и продавцы, начальники отделов и автомеханики, учителя и , строители и программисты, водители и шахтеры, врачи и журналисты. При этом для устройства на работу справка о наличии ВИЧ не нужна. В обязательном порядке проверяют лишь: доноров, иностранцев, лиц без гражданства, приезжающих в Россию на срок более месяцев (например, на ПМЖ), медиков и сотрудников лаборатории, имеющих непосредственный контакт с кровью.
Не думай, что заразиться может кто угодно, только не ты!
Тест на ВИЧ — это единственный достоверный способ узнать, есть ли вирус в крови или нет!
Пока ты не знаешь своего ВИЧ статуса, ты рискуешь заразить своего партнера.
Кому рекомендуют сдать тест на ВИЧ:
— Если ты хотя бы раз вступал в контакт без презерватива или употреблял наркотики;
— Парам, которые решили отказаться от использования презерватива;
— При планировании беременности обоим будущим родителям, ранее выявления ВИЧ позволяет предпринять меры для защиты будущего ребенка от заражения.
Определить наличие по внешним признакам невозможно. Любой человек может заразиться ВИЧ, если будет практиковать рискованное поведение. Заразишься ты ВИЧ или нет, зависит не от того, какой ты: веселый, умный, влюбленный … — а от того, что ты делаешь, как ведешь себя в различных ситуациях.
Тестирование на ВИЧ бесплатное!
Пройти тестирование возможно у любого специалиста Волосовской поликлиники, в любой амбулатории, ФАПе.
Вы сможете проконсультироваться по вопросам ВИЧ в кабинете инфекционных заболеваний Волосовской МБ:
Понедельник, вторник, среда, пятница с 08:00 до 11:00 часов.
Тел.: 1
Врач КИЗ Демина Вероника Валентиновна
Материал подготовила врач кабинета инфекционных заболеваний
В нашей стране более 12 тыс. ВИЧ-положительных детей. Многие из них живут в семьях, в том числе приемных. Но если из факта усыновления сейчас всё чаще не делают тайну, то диагноз родители стараются сообщить ребенку как можно позже, хотя ВОЗ рекомендует это делать в период от 6 до 12 лет. Усыновители боятся, что маленький ребенок расскажет кому-нибудь о своей болезни, и тогда с непониманием, осуждением и необоснованными страхами может столкнуться вся его семья. Современный уровень медицины позволяет ВИЧ-положительным детям прожить долгую и счастливую жизнь, но общество пока не готово их принять. Поэтому большинство таких семей предпочитает молчать о вирусе и надеется, что разоблачения удастся избежать.
Дискриминация с детского сада
Люди с ВИЧ часто скрывают свой диагноз, боясь изоляции, презрения и осуждения. Немногие открываются и держат удар, пытаются повлиять на общественное мнение.
В лаборатории центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями
— Путь заражения ВИЧ — это кровь-кровь. То есть при инъекции и половом контакте, который тоже связан с кровью из-за микротрещин. Другие биологические жидкости содержат мало вируса, его недостаточно для заражения, — пояснил Евгений Смирнов. — Наши дети идут в обычные садики, и не стоит бояться, если ребенок кого-то поцарапал или укусил. Кровь из любой раны выходит под давлением, она выталкивает микробы и другую заразу. Мы не знаем ни одного случая бытового заражения от ребенка в России.
Запрет на дружбу
История Надежды Ивановны У. из Набережных Челнов:
Не то чтобы мы панически боимся разглашения, но всё же не афишируем. Я, конечно, предупреждала ее, что об этом никому не надо говорить, потому что люди еще не совсем готовы к такому. Но она болтушка и не смогла не поделиться с самой близкой подругой. Девочки очень крепко дружили, очень любили друг друга, и Катя доверилась. А Соня рассказала маме. Она объяснила, что ничего от мамы не скрывает. Последствия были очень тяжелые: Сонина мама позвонила мне в тот же вечер и сказала, что запрещает своей дочери эту дружбу. Больше девочки никогда не общались. Я сначала думала зайти к Сониной маме и поговорить с ней по душам. Но мы с Катей очень сильно заболели из-за этой истории: у внучки резко поднялась температура, а у меня давление. А когда пришли в себя, решили, что ничего не надо делать.
Сейчас внучка повзрослела, у нее появился парень, и она не стала скрывать от него свой диагноз. Но мальчика он не испугал. Он даже ездит с ней в СПИД-центр и следит, чтобы она регулярно принимала лекарство.
Времена меняются. И всё же если внучка решит открыться, я буду советовать ей этого не делать. Ну зачем? Не вижу смысла. Но решать, конечно, ей.
История жительницы Подмосковья Светланы М.:
О Машиной болезни даже брат и сестра не знают — мы решили, что это не наша тайна. Сама расскажет, если когда-нибудь захочет. А остальных это вообще не касается, и мы никому не скажем.
Мой самый большой страх, что Маша поделится с кем-то из друзей. У наших знакомых ВИЧ-положительная девочка рассказала о диагнозе близкой подруге, и та стала ее шантажировать, что всем расскажет. Но пока нас эта проблема не коснулась.
История Натальи З. из Москвы:
Мать после этого полтора года со мной не разговаривала, хотя я ее подготавливала к появлению приемного внука. Она всем на даче рассказала, что я взяла не просто детдомовца, а ВИЧ-инфицированного. Потом сильно полюбила внука, спохватилась, стала говорить соседям, что перепутала диагноз, но люди всё поняли.
Когда сын повзрослел, влюбился в девочку. Она всем рассказала в школе про своего ВИЧ-инфицированного парня, так ее стали называть спидоноской.
Для своего окружения я особо тайны из детских диагнозов не делала, но потом заметила, что меня стали реже приглашать в гости и заранее предупреждали, чтобы приходила без детей. Недавно подруга отказалась стричь моих ребят в своем салоне. Я не стала на этом акцентировать внимание — так можно всех друзей порастерять. Некоторые со временем привыкли.
История Карины Л. из Москвы:
Мне трудно будет объяснить еще маленькому ребенку, почему я не могу исполнить его мечту. Мы бы хотели отдать его в кадетскую школу, но туда детей с ВИЧ не берут. Мне это непонятно. Противопоказаний по здоровью нет. Родов войск много, далеко не все военные работают на линии огня. В чем проблема? На этот вопрос у меня ответа нет.
Анализы | Стоимость | Подготовка |
Комплекс "ВИЧ+ГепатитB+ГепатитС"* | 1300 руб | Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. |
- Каждый час 11 человек в России даже не подозревают, что заражаются ВИЧ инфекцией
- ВИЧ – НЕ смертельный приговор, от него не умирают. Если ВИЧ своевременно не обнаружить и не пройти грамотную терапию, тогда ВИЧ переходит в куда более страшную и уже смертельную стадию – СПИД.
- С ВИЧ, при строгом соблюдении назначенного лечения, человек может вести полноценную и долгую жизнь рядом с близкими и любимыми людьми.
- Около 50% зараженных людей даже не подозревают, что носители ВИЧ.
- С ВИЧ статусом можно вести полноценную социальную жизнь: заводить отношения и рожать детей, ходить на работу и спасать жизни другим.
- Хоть раз имел незащищенный половой контакт с ВИЧ-положительным партнером;
- Имел опыт употребления наркотических средств;
- Хочет быть уверен в состоянии своего здоровья и здоровья своих близких.
ВИЧ в России — эпидемия, про которую не говорят / вДудь
Как и когда будет проявляться вирус иммунодефицита в организме, зависит от сопутствующих заболеваний, общего состояния организма пациента, его индивидуальных особенностей.
Первые симптомы (схожи с признаками гриппа и ОРВИ):
- увеличенные лимфатические узлы,
- снижение работоспособности,
- аллергические реакции,
- шелушение кожи,
- быстрая утомляемость,
- потеря аппетита,
- высокая температура.
Пройти тест на ВИЧ – единственный способ точно узнать свой ВИЧ-статус. И помните, что результаты анализов никто не узнает кроме Вас, все строго анонимно.
От стадии ВИЧ зависит диагностика и лечение заболевания. Чем раньше вирус будет обнаружен, тем эффективнее будет последующая антиретровирусная терапия.
Выделяют несколько стадий ВИЧ:
- Инкубационный период. Начинается после инфицирования, протекает бессимптомно или совпадает по симптоматике с гриппом. Этот период может достигать нескольких месяцев.
- Сероконверсия. Выработка первых антител в организме, что позволяет выявить ВИЧ на этом этапе развития. Иммунная система пытается устранить вирус, что сопровождается частым повышением температуры тела.
- Бессимптомный период. ВИЧ постепенно уничтожает клетки, количество Т-лимфоцитов в продолжение 5-15 лет снижается, при этом увеличиваются лимфатические узлы. Важно контролировать уровень лимфоцитов, чтобы начать своевременное лечение.
- Последняя стадия ВИЧ - СПИД, организм теряет способность противостоять каким-либо заболеваниям.
- вирус, вызывающий СПИД;
- важно поддерживать иммунную систему и подавлять развитие вируса, т.е. четко следовать назначенной терапии;
- можно жить десятилетиями, оставаясь носителем вируса
- последняя стадия ВИЧ-инфекции;
- требуется лечение от всех сопутствующих болезней;
- быстро приводит к летальному исходу.
Опасность вируса иммунодефицита состоит в том, что он содержится в биологических жидкостях инфицированного человека (сперме, крови, смазке и др.).
Способы передачи вируса иммунодефицита человека:
Половой . При незащищённом (без презерватива) половом акте с инфицированном партнером;
Через кровь . При переливании, при трансплантации внутренних органов и через мед. инструменты;
ВИЧ не передается :
Бытовым способом . Вирус иммунодефицита погибает в воздухе, поэтому заражение во время разговора, при использовании посуды, одежды и мебели – невозможно;
Рукопожатием, объятиями . Кожный покров – сверхнадежная защита от попадания в организм ВИЧ;
Укусами насекомых и животных . Во-первых, вирус не размножается в их организме, во-вторых, кровососущие насекомые (например, комары) не впускают в укус кровь предыдущей жертвы;
При посещении бассейна, сауны . Возбудитель погибает в водной среде, поэтому риск заражения этим способом полностью исключен.
* Заключение по результатам анализов является предварительным и для установления окончательного диагноза требуется консультация специалиста.
Недавно известный российский ютьюб-блогер Юрий Дудь выпустил 2-часовой фильм о ВИЧ в России. Белорусы тоже начали его активно обсуждать в соцсетях: кто-то выражал благодарность за выпуск, а кто-то указывал на неточности в фильме, которые могут ввести в заблуждение. Например, в видео говорилось, что есть ситуации, когда ВИЧ при половом контакте не передается. Действительно ли все так? Этот и еще десять вопросов TUT.BY задал заместителю главного врача по амбулаторному разделу работы городской клинической инфекционной больницы Олегу Скрипко. Все ли ВИЧ-инфицированные получают терапию в Беларуси, как защитить себя и когда стоит сделать тест – читайте в материале.
ВИЧ и СПИД – в чем разница?
ВИЧ-инфекция – это само присутствие вируса в организме человека.
СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – это его конкретная стадия. По теперешней классификации состояние можно определить как четвертую, последнюю, стадию ВИЧ-инфекции, то есть глубокое угнетение иммунитета и все сопутствующие болезни. Например, оппортунистические инфекции, опухоли.
– Есть протокол лечения ВИЧ-инфекции, в котором расписано, какие симптомы и состояния к какой стадии относятся. Она ставится пожизненно: если человеку уже диагностировали третью стадию, то даже если он хорошо подлечился, она останется – разрушения в организме уже есть и обратного процесса не будет, – рассказывает врач. – В Беларуси применяется классификация ВОЗ. В России своя классификация, предложенная Валентином Покровским в 1989 году, есть американская CDC.
Диагностировать ВИЧ на начальных стадиях реально?
Да. И в Беларуси, по словам врача, довольно много людей узнают о своем статусе на первой и второй стадиях.
– Грамотность людей сейчас значительно повысилась: все понимают, что в жизни может случиться всякое, – объясняет Олег Скрипко. – Каждый знает особенности своего поведения. ВИЧ-инфекция ведь на пустом месте не возникает: в троллейбусе или ресторане ею не заразишься. Человек сам чувствует и понимает, есть ли у него элементы рискованного поведения. Тогда он приходит и обследуется.
Могут ли врачи заподозрить ВИЧ-инфекцию по результатам обычного профосмотра?
Без проведения специальных тестов врачи могут это заподозрить только по СПИД-индикаторным заболеваниям. Это те, которые у здоровых, не зараженных, людей случаются крайне редко или не случаются вовсе. Врач приводит пример:
– Человек молодой, и у него в принципе никаких проблем со здоровьем быть не должно. Но при этом у него постоянно белый язык, налет с внутренней стороны щек, плюс ногти какие-то тусклые, "погрызенные"… Это самое простое СПИД-индикаторное заболевание – кандидоз полости рта и кожи.
Если дошло до СПИДа – это уже точно смерть?
Нет. Если человек с четвертой стадией обратился за помощью, то шанс есть.
Конечно, умирают многие. Но некоторым везет: им удается восстановить иммунитет, подлечить их заболевания и как-то стабилизировать состояние. Гарантии, что так случится, нет. У человека уже могут быть инфекции, которые необратимо разрушают организм. Остановить процесс можно, но это всего лишь значит, что не будет хуже, но и лучше становиться тоже не будет, за редким исключением. Врач приводит пример:
– Вирус иммунодефицита разрушает кроветворение. Это значит, что он убивает клетки различных элементов крови на начальном этапе их развития. Тогда у человека может быть тромбоцитопения, с которой организм уже никогда не восстановится до нормальных показателей. Может быть и анемия: в этом случае гемоглобин будет на уровне 60 г/л, не более (в норме этот показатель должен быть на уровне 120 г/л у женщин и 130 г/л у мужчин. – Прим. TUT.BY). Все это останется даже при условии подлеченной ВИЧ-инфекции.
Бывает, что на фоне сниженного иммунитета возникают онкологические заболевания. Здесь гарантий излечения тоже нет. Представьте: к СПИДу добавляются операции, химиотерапия… Надо иметь здоровье, чтобы это выдержать. Вывод: раннее установление диагноза и начало лечения дает большой шанс прожить долгую и полноценную жизнь.
Кажется, я уже хочу сдать тест. Он покажет точный результат?
Сегодня в аптеках можно найти экспресс-тесты, определяющие наличие ВИЧ в организме по слюне.
– Это иммуноферментный анализ, который выявляет антитела, – объясняет врач. – Естественно, он немного менее точен, чем тест по крови, но процент расхождения очень маленький. Тем не менее шанс на ложноположительный результат есть.
В общем, ситуация как с тестами на беременность: если сомневаетесь, лучше перепроверить экспресс-тест анализом крови.
Если был незащищенный половой акт, через сколько нужно сделать тест?
Тестов нужно сделать несколько.
Первый – как можно быстрее. Так вы фиксируете свой изначальный ВИЧ-статус. К тому же вдруг он уже положительный?
Второй тест сделайте через полгода. Если он отрицательный, в принципе можно быть спокойным.
– Лучше всего сделать еще и третий тест – еще через полгода после второго, – советует специалист.
Кроме этого, существует постконтактная профилактика. В первые 72 часа после опасного контакта можно обратиться в соответствующее учреждение здравоохранения (в ту же инфекционную больницу), где вам выдадут специальные препараты на месяц. Если вирус уже попал в организм, но пока не встроился в геном, можно его убить. Правда, получить такую профилактику не так просто.
– По закону такая услуга предоставляется лицам, которые могут попасть в такую "аварийную" ситуацию из-за своей профессии. Это медработники, милиционеры, эмчеэсовцы – в общем, все, кто контактирует с кровью. Обычные граждане не могут просто прийти и попросить препарат, – говорит Олег Скрипко. – Но если вы назовете фамилию, имя и отчество человека, с которым у вас был половой контакт, его пробьют в регистре ВИЧ-инфицированных и, если он там есть, препарат дадут.
Олег Скрипко отмечает, что самостоятельно купить такие лекарства нельзя: они должны быть назначены врачом по показаниям. Бесконтрольное употребление противовирусных лекарств ведет к появлению и распространению среди населения резистентных форм вируса.
Дудь удивил всех, сказав, что при неопределяемой нагрузке вируса заражения может не быть даже при незащищенном половом контакте. Это правда?
– По общим рекомендациям ВОЗ, которые относятся в том числе и к странам Африки, можно считать, что при наличии меньше 1000 копий (то есть частиц) вируса в миллилитре крови вирусная нагрузка неопределяема, – поясняет Олег Скрипко. – Но здесь лучше руководствоваться более жесткими критериями и использовать точные, дорогие тест-системы.
В Беларуси они есть: на 500, 400, 50 копий. По словам врача, надо стремиться к тому, чтобы нагрузка не определялась даже самой хорошей тест-системой.
– В любом случае предохраняться и думать о своей безопасности стоит. Шанс заражения невелик, но он есть всегда, – предупреждает специалист.
Скорее всего, если у беременной женщины нагрузка не определяется и она находится под наблюдением врача, то ребенок родится здоровым:
– Если в год передача ВИЧ-инфекции от матери к ребенку составляет менее 2%, то страна получает сертификат Всемирной организации здравоохранения. У Беларуси в последние годы он есть: с 2017 года. Подтверждается каждый год. Но все равно это не абсолютные цифры.
Допустим, человек уже ВИЧ-инфицирован. Как работает терапия для него?
Сначала поясним, что происходит в организме при ВИЧ-инфекции.
– Вирус размножается в конкретной клетке – заполняет ее, и она погибает, разрушается. Вирус идет в следующую. Таким образом, клетки не успевают восстанавливаться, их становится меньше, и они уже не могут выполнять свои защитные функции в организме. Соответственно, организм становится более чувствительным к различным вирусам, бактериям, склонен к развитию опухолей. Процесс разрушения идет с разной скоростью у разных людей, в зависимости от генетических факторов, состояния здоровья, общего иммунитета.
Задача лечения – прервать размножение вируса. Для взрослых препараты в форме таблеток, для детей – сиропы, а еще есть ампулы. Они используются, например, при профилактике в родах.
– Терапия воздействует на различные группы ферментов ВИЧ и не дает ему создавать новые частицы, собирать их в соответствующую структуру. Получается, что у человека скорость разрушения иммунитета становится меньше, чем скорость его восстановления, – говорит Олег Скрипко. – Организм успевает производить лимфоциты, которые выполняют защитную функцию. Но при этом их количество уже не будет таким, как у здорового человека, а просто таким, чтобы обеспечить уровень иммунитета для удовлетворительного функционирования.
Считается, что если лимфоцитов больше, чем 500 клеток на мм³, то в принципе состояние уже нормальное. Но врач обращает внимание: у здорового человека их в три раза больше – 1500−1700 клеток/мм³.
– Чем быстрее у человека диагностируют ВИЧ, тем больше шанс сохранить высокий уровень лимфоцитов, – предупреждает специалист. – Если заражение только-только произошло, вирус еще не успел развиться, то это реально. У нас есть пациенты с 900, 1000 клеток – это близко к уровню здорового человека.
Как много пациентов в Беларуси получают терапию?
По данным Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, в Беларуси живет 21 566 людей с ВИЧ-положительным статусом. Все из них могут получить терапию за счет государственного бюджета.
– Если человеку поставлен диагноз, ему сообщит эпидемиолог того санитарного учреждения, в котором это было установлено. Затем данные попадают в местный центр гигиены и эпидемиологии, который приглашает человека к себе. На встрече консультируют и объясняют все о болезни, – перечисляет врач. – В соответствии с законодательством с человека также возьмут расписку, что он предупрежден об ответственности за заражение других людей. Так пациент появляется в регистре.
После этого он приходит к инфекционисту по месту жительства с направлением, сдает анализы для определения состояния и получает препараты для терапии (или отправляется на госпитализацию, если ситуация уже запущенная).
Олег Скрипко отмечает, что невыявленных случаев ВИЧ-инфекции в стране относительно немного. Для оценки их количества существует специальная программа Spectrum – с ней работают эпидемиологи:
– Раз в два года проходит дозорно-эпидемиологический надзор – это серьезное мероприятие. Специалисты опрашивают и тестируют потенциально уязвимые группы населения. Данные заносятся в программу – и на их основании делаются выводы о популяции ВИЧ-инфицированных.
Информация также отправляется в ЮНЭЙДС – там данные тоже пересматривают и вместе с эпидемиологами приходят к консенсусу:
– По последней такой оценке, в Беларуси было 26 тысяч людей с положительным ВИЧ-статусом.
Это много?
Даже с учетом незарегистрированных случаев количество ВИЧ-положительных людей составляет меньше 0,3%.
– Процент разнится от региона к региону. В Гомельской области он доходит до 0,58%, в Гродненской – 0,073%. Разброс большой. Тем не менее цифра менее 1% считается локализованной эпидемией, поражающей уязвимые группы населения. Больше 1% заболевших — это уже генерализованная эпидемия. В России есть регионы, где ситуация как раз такая, – констатирует врач.
Нужно не бояться и стремиться к наиболее ранней диагностике ВИЧ-инфекции.
– Все равно скрыть это не удастся, да и никому, кроме медиков, это неинтересно. Чем раньше начать лечение, тем менее это будет заметно. Вот с запущенным заболеванием ВИЧ не заметить его уже и правда сложно, – отмечает врач. – Это в интересах каждого человека. Оно само не рассосется и не ликвидируется. Да и смерть будет весьма неприятная.
Ограничения для ВИЧ+ людей есть лишь при приеме на воинскую службу, работу в МВД и МЧС и для медицинских работников некоторых специальностей хирургического профиля. Для получения санкнижки (например, для работы официантом) тест на ВИЧ сдавать не надо.
Больше 80% ВИЧ-положительных белорусов заразились половым путем. Что мне делать, чтобы так не случилось со мной?
– Здесь ничего нового не придумали – нужно использовать презерватив.
Правда, даже в этом случае нельзя сказать, что вы обезопасили себя по максимуму. При длительных поцелуях или других телесных контактах тоже есть маленькая вероятность попадания чужой крови в организм.
– Считается, что слюна, свободная от следов крови, безопасна, – дополняет Олег Скрипко. – Но откуда вы можете знать, свободная она или нет?
Читайте также: