Я не принимаю терапию при вич могу ли я забеременеть
Во-первых, спасибо вам огромное за ваш труд и компетентность в вопросах ВИЧ. Когда видишь, что есть грамотные и современные врачи в этих вопросах, становится приятней на душе))))))
Я перечитала форум, но не нашла ответ на свой вопрос. Я +, на терапии 7 год, муж -. Первым ребенком забеременела 7 лет назад, терапию на тот момент не принимала, получилось , что называется, с первого раза.о статусе не знала, потом сразу с бер. Начала терапию комбивир+ калетра, вн на протяжении этих 7 лет менее 40 копий, ис 600-750. Уже год планируем вторую беременность методом шприца, собираю из презерватива, овуляция каждый цикл подтвержденная, спермограмма норм, трубы проходимы. Сделали в этом цикле инсеминацию, но ,похоже, опять пролет. Я уже не знаю, что и думать, врач пока причин явных тоже не находит , пока считает, что это наш ненормальный процесс зачатия все тормозит. Подскажите , пожалуйста, влияют ли как то мои препараты на возможность оплодотворения, имплантации и тп? Пока планируем дальше инсеминация, показаний для ЭКО вроде пока нет.
извините, что так подробно, очень надеюсь на ответ, т.к. Начинаю отчаиваться(
Скажите пожалуйста! Планирую эко. Моя схема дарунавир, ритонавир, ламивудин и олитид. Не скажется ли данная схема на процессе прикрепления эмбриона? Применяется ли она при эко? Как вы Ее оцените? Ритонавир в этот раз дали индийский (большие капсулы, которые нужно хранить в холодильнике) И вот ещё что, может стоит отменить терапию с момента переноса до диагностики беременности на 2 недели? Что делать, не знаю. Очень боюсь, что не прикрепится. И если я приму решение отменить терапию на 2 недели, не отразится ли это на беременности если она все-таки свершится при возобновлении приёма АРВТ? Может мне стоит
Отменить хотя бы дарунавир и ритонавир? А олитид и ламивудин оставить? Помогите сделать правильный выбор
Доктор, я была очень перепугана и приняла решение прекратить терапию до момента сдачи анализа на ХГЧ после переноса эмбрионов (эко). Дарунавир ритонавир олитид ритонавир. Не пила терапию 12 дней с момента переноса эмбрионов до сегодняшнего дня, когда мне врач сообщил что моя мечта сбылась, я беременна. Как теперь возобновлять приём терапии? Постепенно: сначала олитид и ламивудин а через три дня прибавить дарунавир и ритонавир? Как и начинала? Или просить замену схемы? Посоветуйте пожалуйста! Знаю, что это опасно, что нельзя прерывать, всегда очень чщательно подходила к этому вопросу, но страх, что ничего не получится, пересилил. Не ругайте, пожалуйста!
Просто начать все одномоментно. Нет смысла в введении постепенно, тем более, что вы знаете переносимость уже. Перерыв, конечно, был ошибкой, будем надеяться, что все будет хорошо. Через 4-8 недель найдите возможность посмотреть ВН, чтобы убедиться, что терапия эффективна и все обошлось.
Не скажется ли данная схема на процессе прикрепления эмбриона? Точных данных нет. Может быть влияния есть какие-то небольшие, но зафиксировать их явно, чтобы сказать, вот такая вот терапия снижает эффективность на n%, а другая на b% – нет. Может вообще и не снижает. Или наоборот. Но явно больших влияний нет. Схема вполне современная, не нужно ее трогать. Не нужно отменять.
Спасибо Вам большое что вы есть!
Если вдруг у кого будет похожая проблема напишу :- сменила схему вирокомб/ калетра на олитид, амивирен,реатаз и через 2 месяца наступила беременность. До этого не получалось 2,5 года. Как только отменила, упал холестерин до нормы и гемостазиограмма стала лучше. Хотя врачи говорили , что мои значения не критичны для насиупления беременности.Учитывая, что 1 ребёнок без этой терапии с1 раза получился, у меня есть основания полагать , что дело было в вирокомбе/калетре.
Прекрасно. Схема в любом случае требовала замены по показаниям - повышение холестерина - не есть хорошо.
Насколько помню, у беременных реатаз обязательно должен быть с ритонавиром. Т.е. не просто по 2 капсулы реатаза 200 с едой, а 2 капсулы по 150+ритонавир. Об этом Вы и сами спросили в темке про реатаз
Уважаемые врачи! Сегодня общалась с гинекологом по данному вопросу( в теме) и она предложила попробовать препарат иммуновенин, 3 р капельница и после нее инсеминация. Вн неопределяемая , последнии ис около 500. Можно данный препарат использовать в моем случае?причина использования- догадки о том, что не могу забеременеть из-за иммунного фактора.
Можно, хотя магия приполнейшая.
Мальвина, в такой же ситуации нахожусь, принимаю тоже самое, гинекологов обошла 3. Трубы проверили, гистероскопию сделали в целях исследования эндометрия, гормоны сдаю,антиспермальные антитела а ни тела к хгч даже сдавала, все ок. Овуляция есть своя. Три раза была инсеминация , один раз со стимуляцией. Созрело 10 фолликулов и аж было 3 "непустых" , но опять пролет. Единственное, к чему можно придраться , это гемостазиограмма с 2 отклонениями:гиперкоагуляция атпв 0,76( норма 0.8-1.20),повышение рфмк 6,0( норма 0-3.5). Но врач гинеколог говорит, что именно это не влияет на само зачатие, а оно даже не происходит. Что дело либо в ВИЧ , либо в терапии.
Мальвина, напишите, пожалуйста , как ваши дела или мнение врача. Может совместно удастся докопаться до истины, в чем дело.
Мне на этом форуме PD советовал попробовать сменить зидовудин, пойду ко врачу с таким вопросом, но надо бы это чем то, кроме теории, что он может влиять на фертильность ,это подкрепить.
Екатерина, может у вас есть практика в этой области? К вам не обращались пациентки с подобной проблемой?добавлю, первый ребенок получился с первого раза, тогда я терапию не принимала .
ЖЕНЩИНЕ В КАЗАХСТАНЕ ГРОЗИТ СТАТЬЯ ЗА ЗАРАЖЕНИЕ РЕБЕНКА НЕСУЩЕСТВУЮЩИМ ВИЧ. НУЖНА ПОМОЩЬ!
Здравствуйте.я ранее писала свою историю в группе.+ с 2009. 02. Бывший муж нарком.стал.на момент его + поставленного мы уже не жили год.двое детей от него здоровые .потом меня как контактн.лицо попросили здать кровь.ну я и здала.про вич тогда не знала что это афера.интрн.небыло тогда.вот и вылез +.на учет поставили но я туда больше не ездила и теру ни пила.в 2011 г вышла замуж втор.раз.в 2013 заберем.встала на учет и началось.вовремя нашла вашу группу.там и откр.глаза.от теры отказалась.рожала через кесарево так как ребенок обмот.пуповиной.написала все отказы на себя и на ребенка.родился здоровый сын весом почти 4кг.отклон .нет ни каких.анализы ему не хотели здовать.потом через суд обязали.здавали перв.ан.были отриц.потом сомнит.и в 2 года +(2016.12.)теперь сц подали в прокур.чтоб посадить меня(по статье до 5 лет за заражение)и в опеку.в опеку привезла справки с сада что сын посищает его и из мест.поликл.от дет.пидеатора о том что реб.на момент обследования здоров и соответств.психич.и физич.развитию.и о том что муж не состоит на учете в сц.они сказали что будут отказ писать в сц на основ.этих бумаг.и еще я подала заявл.в сц на выд.вируса из крови в чем они отказ.завтра вызывают в прокуратуру.я в растерянности.что делать. они могут принудить к терап.сына и меня посадить ?я из Казахстана.
С учета меня сняли по моим отказам.
Запросила копию мед.карты мою и сына заказн.письмом.прислали только копии анал.и все.
В прокур.грубят и давят на то что я виновата в заражении сына.а чем?не выделиным вирусом. буду благодарна любой подсказке как дальше действовать.
И ВОТ ПРИЧИНА РЕАГИРУЮЩЕГО ТЕСТА НА ВИЧ:
"Спасибо Ольга. Да прививки ставили. Прививочный паспорт у меня на руках. Могу фоткой скинуть. Вроде все что до двух лет."
БУДЕТ ЛИ РЕБЕНОК ВИЧ - ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ?
"Я отказалась вообще от прививок, меня буквально пытали там. Отправляли в спид центр, показали результат теста положительного, полученного во время беременности, и заставляли подписать. Я от всего отказалась, кормила грудью, рожала сама. Муж сходил сдал анализ анонимно в спид центр, у него минус. Мы покупали тест, дома ребёнку сделали, минус вышел. У меня очень сложные роды были, так они умудрились мне ретровир прокапать, говоря, что это обезболивающее средство. Я потом уже догнала, у меня через пол часа после родов опоясывающий герпес вылез, и все тело горело, и опухли руки, псориаз на ноге выскочил. Короче говоря, ужас что со мной было после этой капельницы. Потом через месяц все прошло. Прессинг страшный был. Главврач, заведующая, педиатр, все на меня давили, не успела выйти из роддома, начался прессинг в детской поликлинике, буквально заставляют сдать на ВИЧ ребёнка ( "
ОБЫЧНАЯ ИСТОРИЯ - ВИЧ+ ТЕСТ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ БЕРЕМЕННОСТИ. ЖЕНЩИНА КЛИНИЧЕСКИ АБСОЛЮТНО ЗДОРОВА! КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ РЕБЕНКА?
"История моя такова - в 2014 году мне поставили диагноз, запугали скорой смертью, если не буду посещать инфекциониста и проверяться на ИС и ВН. Была в ужасе тогда, сдуру ляпнула, что да, могла заразиться от парня. Первые полгода честно сдавала кровь, потом надоело.
В этом году я вышла замуж, сменила фамилию. Встала на учет по беременности. Акушерка дала направления на анализы. Первый анализ на ВИЧ был отрицательный. Другая фамилия, временный страховой полис и другой адрес сбили их с толку. А вот второй уже пришел плюс, перед самыми родами. В общем, в роддом обещали вызвать опеку, если напишу отказы. Я сделала вид, что все осознала. Рожала с капельницей ретровира. Ребенку дали этот гребаный сироп. Грудь сказали не давать. Слава богу, мне принесли дочь практически сразу. Я в роддоме умудрялась втихаря кормить грудью. Сиропы аж три штуки притащили. Я набирала в шприцы и пока не видят - все выливала в раковину. Естественно во всех выписках указаны диагнозы. Рекомендации и все такое. Педиатру участковому вру что смесь кушаем. Доченька красавица моя, грудь лопает только успевает причмокивать.
Вопрос у меня по этим сиропам. Какие могут быть последствия для ребенка от приема этих ядов? Ей давали ретровир, вирамун и эпивир
Муж у меня минус. В диагноз мой не верит. В сам вирус сомневается верить или нет. Вообще, говорит, если бы реально болела - давно бы коньки отбросила. Дело в том, что я как по врачам перестала ходить - увлеклась туризмом пешим. И в том же 2015 году первый раз на маршрут вышла с группой. Мы 21 день пешком с рюкзаками весом под 30кг 300км прошли по ПРИПОЛЯРЬЕ. Под снегом, дождями, в туманах и т.д. Спали в палатке на земле практически. И ведь даже насморка не появилось!
Всю беременность акушерка нарадоваться на меня не могла - идеальные анализы, идеальная прибавка в весе. Как такое может быть при таком страшном диагнозе.
Волнует очень - как эти яды на мою маленькую могли повлиять? Ведь два дня ей точно давали эту отраву. А потом мне принесли поить ими дочь. "
КАК И ЧЕМ ОТЛИЧАЮТ ДЕТИ ПРИНИМАЮЩИЕ ТЕРАПИЮ, И НЕ ПРИНИМАЮЩИЕ ТЕРАПИЮ
СООБЩЕНИЕ:
Вчера созванивалась с девушкой, которая со мной в роддоме в палате лежала (нас же "вичевых" кучкуют вместе), она сына родила днем позже меня. Так вот она "привержена терапии" в беременность таблетки пила, ребенка в роддоме поила сиропами беспрекословно. И от грудного отказалась. Таблетки для прекращения лактации выпила сразу (я их в раковине смыла благополучно). Так вот эта девушка мне вчера рассказала - все эти 4 недели она давала сыну сиропы, 3 штуки. Вирамун, эпивир и ретровир (как и нам прописывали). В итоге - у ее сына страшная аллергия непонятно на что, сменили уже 5 видов смесей. Он весь красный от диатеза. Ночами не спит. Постоянно орет. Моя кроха весит сейчас больше него, они чуть в больницу не попали с недостатком веса. И диатезом. После прекращения терапии ребенок стал вес набирать. И диатез начал проходить
Уверена, что одними этими проблемами не ограничится. Я и в роддоме, и сейчас ей говорю - не мучай дитя отравой! Сама же его погубишь ядом этим. Корми титькой и не верь в вич. Не послушала
Ее сын не улыбается, из всех эмоций - только крик. Не пытается "гулить", общаться с родителями. Это из ее слов я поняла. Потому что говорю - ой а мы улыбаемся вовсю - сестренку увидели! В ответ - а мой не улыбается еще. Рассказываю - мы вчера агу и угу сказали. Она говорит - а мы молчим.
И так во всем.
Моя девочка родилась 3200 и 50см. У нее сын 3500 и 53 см.
Сейчас нам полтора месяца. Моя малышка весит 4500 и вытянулась до 54 см. Теперь их показатели - мальчишка весит 4100 (набрал за две недели после отмены авр, до этого вес стоял на месте) и вырос на 1 см.
Диатез у них до сих пор не прошел. Врач им антигистаминные препараты назначила и велела еще раз смесь поменять
Всем доброго времени суток! О статусе я узнала на 8 неделе беременности, ребёнок очень долгожданный и результат анализа просто шокировал, муж тоже не знал, сдал анализ, также +. Первая мысль была- аборт, слава Богу, здравый смысл привел меня в СЦ к гинекологу, я очень благодарна врачам, которые там работают, такого участия, понимания и поддержки я не ожидала найти в рамках этого, мягко сказать, неприятного учреждения! С 14 недели я начала принимать терапию. Анализы были достаточно сностные СD4 -770, ВН 10000.
Не буду описывать все свои переживания и страшные мысли, но хочу сказать огромнейшее спасибо, вам, @Ilya-Antipin . Тогда вы ответили на мои вопросы и вообще, почитав форум немного пришла в себя.
Терапию один раз пришлось поменять, Калетра жутко не пошла.
К родам СD4 1040, ВН неопределяемая.
Роды через вскрытие плодного пузыря на 41 недели. Все прошло хорошо, профилактика как положено, отношение очень хорошее, больше всего за это переживала, когда ехала в роддом. Акушеры очень поддерживали!
Месяц ребенку давала профилактику Ретровира.
В роддоме выдали 9 банок смеси и сейчас получаем положенную в детской поликлинике. Очень значимая поддержка получается для семейного бюджета.
Сегодня получили первый ПЦР, который сдали в 1,5 месяца, он отрицательный! Я безумно счастлива! Спасибо вам еще раз! Появилась вера в светлое будушее и теперь есть для кого жить!
Надеюсь мой положительный опыт даст кому-то силы двигаться дальше и не наделать глупостей!
@маня поздравляю, все так, как должно было быть. Терапию продолжаете, надеюсь? Муж начал терапию?
@ilya-antipin да, конечно, в СЦ задавали этот вопрос, мол, анализы хорошие, можете не принимать после родов, но я настояла на том, чтобы выписали. Принимать буду однозначно! Муж также начал принимать практически сразу. Немного сопротивлялся сначала, но в итоге прислушался.
Забыла написать, что в послеродовом попала в платную палату абсолютно бесплатно, т.к. она была свободна и акушеры сами предложили “отселиться” чтобы лишних вопросов в палате не задавали другие роженицы! В итоге лежали вдвоем еще с одной девушкой +.
@маня Молодцы. Поздравляем от души!))
@maro спасибо большое! Благодарна создателям таких форумов, изначально столкнувшись с такой проблемой полезла в интернет, т.к. больше с кем-то поговорить на эту тему просто невозможно!
@маня эта проблема у всех,собственно по этому я тут и задержалась.
@ilya-antipin Илья здравствуйте.Подскажите пожалуйста,родила ребенка в сентябре.Терапию принимала,ВН не обноруживалась,было плановое кс,ребенка достали в пузыре и потом уже его вскрыли.Ребенку Терапию давала месяц три препарата.В месяц в поликлинике взяли анализ на вич и результат ИФА положительный,ИБ положительный,антитела к вич положительный.В ЦС месяц только через 2 дня поедем. По этим анализам можно сказать что ребенок заражен?
@lml делать ИФА и ИБ ребенку не имело вообще никакого смысла. Деньги на ветер. До года, а то и двух лет, а иногда чуть позже даже, могут быть антитела, и что-то в блоте, если у ребенка нет ВИЧ.
Только ПЦР отвечает тут на ваш вопрос.
@ilya-antipin Спасибо большое за ответ,успокоили.Нам в обычной поликлинике педиатр дал направление у них сдать.Я помню когда первую родила в поликлинике не сдавали ,а только в ЦС.Поэтому и запаниковала сейчас.Спасибо за ответ.
@lml Вы в Рф?Ничего у них не сдавайте,и привыкайте к тому что вы на эту тему знаете больше чем врачи в поликлинике.Обьясните им что их тесты результат нормальный не дадут,а первые анализы для них есть в выписке из роддома.И что результативный тест это пцр ,а не выявление антител.Пусть хоть узнают это.И он делается в сц
Им лижбы иглищами ребенка колоть,там еще вены тоньше игл этих))
@maro Здравствуйте.Да в РФ. Я вот и удивилась что в поликлинике вообще взяли этот анализ,дочку 8 лет назад рожала и такого не было.Они и результаты объяснить то не могут,я в карте сама анализы взяла и посмотрела)))Они сейчас дают “Диспансерное поручение” из СЦ которое им присылают и там просят провести обследование и взять на диспансерный учет ,они это поручение дают подписать и пишут направление на анализ.Мне аж звонила медсестра что бы мы точно пришли и сдали у них)))
@maro Плановое кесарево сделали потому что первые роды экстренным кс закончились)))
@lml у меня тоже точно так же было,первое экстренное кесарево.Второе тоже кесарево но это чисто моё желание было)).А в целом разрешали рожать.
@maro Мне тоже разрешили рожать,в роддоме заведующая отделения уговаривала на ер ,и хорошо что кс было,шов на матке очень тонкий оказался,а по узи очень хороший говорили)))
@Ilya-Antipin Добрый день:)
В предвкушении чуда назрел вопрос, а вернее два:
@гуава я по поводу пропуска приема таблеток заранее советовалась с гинекологом в СЦ, она заверила, что разовый пропуск не будет влиять, тем более что в роды ставят капельницы профилактики.
Сироп. Я родила в 12:40. Сироп принесли ребенку на следующий день в 9 утра и потом давали в 21:00. Не знаю, давали ли сразу после рождения, т.к. ребенка с родилки забирают в отделение новорожденных часа на 2, там их моют и обрабатывают. Вообще в роддоме сами дают сироп, а потом выдают запечатанный флакон домой. (Ну, по крайней мере так должно быть. У нас мед. сестры спросили, будете сами давать или нам приходить? Мы сказали сами. Так и давали по графику. А вообще они просили никому об этом не говорить, уверена, так нельзя, мало ли какие мамочки…)
@маня Добрый день:) Я наблюдаюсь в инфекционной больнице, у нас беременных (областных) всех туда направляют, там есть врач инфекционист-педиатр вот она мною и занимается, а гинеколог у меня только в ЖК. Ну собственно она особо в моем диагнозе не копается, только проверяет анализы из инфекционной на нагрузку. Сироп и капельницу мне уже выдали в инфекционной, так что я с собой в роддом повезу :) На два часа ребёночка забирают 😲, я с ума сойду. Я как поняла сироп они дают после родов, а потом я уже каждые 12 часов, вроде так ? Просто не хочется давать в ночное время. Насчёт капельницы ретровира там в составе один зидовудин, потому и волнуюсь насчёт пропуска препарата.
@гуава гинеколог в жк тоже не копалась в анализах, не их это дело, отношение хорошее и слава Богу. В СЦ меня заверили что в роддоме всё знают, дело, так скажем на поток поставлено, т.к. таких много и с каждым годом все больше. Действительно, за 3 дня в роддоме нас таких 4ро было.
@гуава желаю вам лёгких родов! Я когда в роддом выбранный пришла записываться к заведущей, так волновалась и так страшно было про статус говорить, что глаза на мокром месте были, может и гормоны еще шалили, но она прям уверено сказала - не переживай, все хорошо будет, не ты первая у нас! И захотелось ей поверить, не ошиблась, очень благодарна персоналу, принимавшему роды.
@маня Спасибо, у меня у самой каждый раз глаза на мокром месте сообщая диагноз. Тоже узнала когда на учёт вставала по беременности :(
@гуава перенос событие редкое относительно, как угодно. Единичный пропуск измеряемых рисков не несет.
Вот и мы родились, нам уже чуть больше месяца. Получили результат первого ПЦР - отрицательно. Моей радости нет предела. Роды прошли отлично, врач и мед.персонал максимально адекватный!
Всем нам известно, какие угрожающие обороты в наше время принимает распространение ВИЧ-инфекции. Расстройство иммунитета, которое вызывает вирус, зачастую угрожает жизни зараженного. И, к сожалению, наибольший процент женщин, инфицированных ВИЧ, приходится на девушек 18-30 лет.
Так как это самый подходящий возраст для рождения малыша, многие больные мечтают оставить свой след в истории и подарить миру новую жизнь. Единственное, что останавливает будущих мам – риск заразить ребенка. Итак, совместимы ли беременность и вич инфекция, и может ли инфицированная мама родить здорового ребенка?
Что такое ВИЧ
ВИЧ – аббревиатура от понятия Вирус Иммунодефицита Человека. Заболевание передается исключительно через непосредственный контакт инфицированного с поврежденными тканями здорового человека, а также половым путем.
То есть, вирусом невозможно заразиться через неповрежденный кожный покров или воздушно-капельным путём. Он проникает только через незащищенные и уязвимые ранки и слизистые оболочки.
Вирус и беременность
Как доказывает статистика, ВИЧ и беременность не исключают друг друга. Однако же, больной маме нужно решить, готова ли она рисковать собственным здоровьем и здоровьем младенца. В данном случае беременность – действительно огромный риск.
Влияние вируса серьезно меняет течение беременности и заставляет мать проходить осмотр каждые 2 недели и чаще.
К рождению ребенка должна проходить со всей ответственностью. Как правило, ВИЧ-положительные женщины, по многим причинам, начинают готовиться к беременности за долгие месяцы до планового оплодотворения. А ложная беременность буквально открывает двери всем болезнетворным микроорганизмам.
Поскольку для сохранения плода организм женщины снижает и без того поврежденный иммунитет, будущая мама должна сдать массу анализов, пройти антиретровирусную терапию, а также заблаговременно обратиться к гинекологу и специалисту СПИД – центра.
Только соблюдая все рекомендации специалистов, только принимая все назначенные лекарства строго по расписанию, девушка может родить здорового младенца.
При обнаружении же инфицированной женщиной незапланированной беременности с помощью экспресс теста, необходимо срочно принять решение о чистке или же рождении младенца с большим шансом заразить его.
Еще одним подводным камнем в вопросе рождения малыша для таких женщин является возможное несоответствие резуса и группы крови матери и плода. Ведь в результате сильного различия организм женщины начинает вырабатывать антитела, отторгающие плод. Боюсь, что в случае серьёзного резус-конфликта проблема разрешается только абортом.
Симптомами конфликта обычно являются:
- Плохое самочувствие
- Тошнота, рвота
- Головокружения, потеря сознания
- Общее болезненное состояние
- Боли в животе
В чем опасность беременности для женщины?
Для того, чтобы плод не отторгался как инородное тело, иммунитет матери сам понижается до определенной планки. Понятное дело, что у вич-положительных женщин эта планка будет гораздо ниже, чем у здоровых.
Особенное внимание стоит уделить такому тонкому вопросу, как гепатит при беременности… Вы же понимаете, насколько это серьёзно? Если у ВИЧ-инфицированной женщины гепатит, то беременность становится непосильной ношей и неоправданным риском.
Поэтому прежде, чем решиться на вынашивание ребенка, женщина должна пройти полное обследование. Специальный анализ крови для инфицированных женщин поможет врачам увидеть вирусную нагрузку, состояние иммунной системы и общие сведения о работе материнского организма. Только после получения этих данных врачи могут решить, насколько безопасно будет протекать беременность.
Может ли инфицированная мама родить здорового малыша?
Да, безусловно, может. При естественном ходе событий ребенок заразится от матери с вероятностью 40-50%. Слишком много, верно?
Но вот при помощи врачей и правильно подобранной терапии, а также грамотных специалистов, ведущих беременность, риск снижается до 2 и менее процентов. Уже более приемлемая вероятность, согласны?
Каким путём может быть инфицирован ребенок?
- При нормальном течении беременности плацента предотвращает проникновение любой заразы к ребенку. Однако, если что-то пошло не так, инфицирование может произойти ещё в утробе.
- Также при прохождении через родовые пути малыш тесно контактирует со слизистой оболочкой матери. Любые повреждения (ссадины, язвы) на теле ребенка многократно увеличат риск заражения.
- Помимо того, высока вероятность заглатывания ребенком влагалищных выделений или крови матери. И уже через пищевод и желудок вирус попадает в кровь младенца.
Хорошо, а может ли произойти заражение без ссадин и заглатываний? К несчастью, ответ положительный. Огромная вероятность попадания вируса в кровь ребенка образуется при длительном безводном периоде. Что это значит?
Если у матери отошли воды, то через 3 часа после этого события вероятность заражения равна примерно 25%. Каждый последующий час увеличивает риск дополнительно на 10%.
Может ли малыш получить вирус с материнским молоком? Да, такая вероятность тоже присутствует. При нормальном течении событий в молоко не попадают болезни матери, однако же инфицирование ВИЧ делает ситуацию далёкой от нормальной. В молоке может содержаться некоторое количество вируса.
Дополнительным фактором риска являются кровоточащие трещины на сосках, очень часто возникающие у кормилиц. Контакт с кровью матери почти неизбежно приведёт к заражению новорожденного. Поэтому при любых признаках повреждений грудное вскармливание прекращают.
Матерям с диагнозом СПИД рекомендуют сразу начинать вскармливание детей искусственной смесью.
Подводя итог, можно сказать, что заражение младенца может произойти:
- В утробе
- Во время родов
- В период грудного вскармливания.
Как уберечь ребенка от вируса
- Конечно, требуется наблюдение специалиста. С момента планирования беременности и до полной диагностики ребенка в послеродовом периоде. Даже если женщина узнала о незапланированной беременности, необходимо срочно обратиться к гинекологу и специалисту СПИД-центра. Врач назначит антиретровирусную терапию, поможет усилить иммунитет и снизить риск внутриутробного заражения плода.
- Чаще всего, женщинам с диагнозом СПИД назначают плановое кесарево сечение. Такой способ разрешения родов минимизирует контакт ребенка с тканями матери.
- Беременные с ВИЧ – инфекцией поступают в предродовое отделение на 2 недели раньше других женщин. Потому, что преждевременное отхождение околоплодных вод без экстренного вмешательства чревато заражением младенца.
- Искусственное вскармливание. В такой сложной и ненадёжной ситуации полагаться на естественные барьеры организма просто не приходится. Слишком велик риск попадания вируса в организм новорожденного через трещины в сосках. Или из-за неполадок в защитном механизме матери. Поэтому искусственное питание с первых дней жизни более оправданно.
Проблемы зачатия у ВИЧ-положительных родителей
В семьях, где один или оба партнера инфицированы, секс является сложным и спорным моментом. Даже если оба заражены вирусом иммунодефицита, это еще не снимает ограничений на контакты.
Всё дело в том, что, попадая в организм человека, ВИЧ меняется.
половой контакт способствует повторному заражению обоих измененной разновидностью вируса.
Зачатие должно происходить под контролем специалистов из СПИД – центра. Каждый половой акт многократно увеличивает рис повторного заражения матери. Поэтому специалисты часто предлагают искусственное оплодотворение.
Происходит забор спермы, её очищение от семенной жидкости, содержащей вирус, а затем введение ее во влагалище женщины в день овуляции. Либо же яйцеклетку также извлекают, оплодотворяют и вживляют в матку.
Когда мужчина ВИЧ-отрицателен, оплодотворение происходит в день овуляции с использованием заранее взятой семенной жидкости отца, чтобы не допустить заражение партнера.
В таком случае либо очищают сперму от семенной жидкости и вводят в день овуляции во влагалище, либо используют донорский материал (иногда даже используют семенную жидкость ближайших родственников отца).
В некоторых случаях врачи допускают возможность соития супругов в день овуляции, однако всё должно происходить под чутким руководством специалистов.
Какой уход требуется матери во время беременности
Я уже не раз упомянул, что иммунная система больной мамы во время вынашивания плода перегружена. Именно поэтому беречь здоровье ей необходимо в тысячу раз тщательнее, чем обычно. Есть ли какие-то правила для таких мам?
- Своевременное лечение и профилактика любых возможных неполадок со здоровьем.
Даже проявлениям молочницы в организме матери не место.
- Отказ от посещения общественных мест.
Женщина должна по возможности избегать любых источников заразы. Метро, выставки, концерты – потенциально опасные места, а любой чих в сторону беременной со СПИДом может привести к замершей беременности или чему похуже.
Беременная должна оставаться в покое. До рождения малыша никаких ремонтов, походов, строек и прочих опасностей.
Употребление сырой воды в такой ситуации просто недопустимой! Беременная может пить бутилированную или кипяченую воду.
- Только проверенные продукты
Как видите, беременность для ВИЧ-инфицированной женщины – это большая ответственность, но ни в коем случае не ошибка. Нет ничего невозможного! Основная цель мамы – четко следовать всем инструкциям специалистов и заботиться о своем здоровье. Тогда любая трудность будет ни по чем, старания принесут хорошие результаты, а малыш родится здоровым и крепким.
Читайте также: