Ботулизм что это презентация

Презентация была опубликована 4 года назад пользователемКристина Верховская

Презентация на тему: " Ботулизм Ботулизм - острое токсико-инфекционное заболевание, развивающееся в результате воздействия специфического белкового нейротоксина Clostridium botulinum." — Транскрипт:

2 Ботулизм - острое токсико-инфекционное заболевание, развивающееся в результате воздействия специфического белкового нейротоксина Clostridium botulinum (ботулотоксина), протекающее с поражением нервной системы и развитием вялых параличей поперечно- полосатой и гладкой мускулатуры острое токсико-инфекционное заболевание, развивающееся в результате воздействия специфического белкового нейротоксина Clostridium botulinum (ботулотоксина), протекающее с поражением нервной системы и развитием вялых параличей поперечно- полосатой и гладкой мускулатуры

3 Ботулизм Пищевой (99% случаев) Раневой Ботулизм новорожденных

4 Clostridium botulinum грамположительная палочка грамположительная палочка анаэроб анаэроб подвижная (жгутики) подвижная (жгутики) 2 формы: вегетативная и споры (при неблагоприятных условиях) 2 формы: вегетативная и споры (при неблагоприятных условиях) продуцирует ботулотоксин А-G продуцирует ботулотоксин А-G

5 Clostridium botulinum максимум токсинообразования при t С и отсутствии О 2 максимум токсинообразования при t С и отсутствии О 2 ботулотоксин Е (про токсин): продуцируется даже при +3 С и наличии О 2 ботулотоксин Е (про токсин): продуцируется даже при +3 С и наличии О 2 вегетативные формы гибнут за 5 мин при кипячении, споры - через 4-5 часов вегетативные формы гибнут за 5 мин при кипячении, споры - через 4-5 часов

6 Эпидемиология ботулизма Сапрофиты! – источники в природе: Сапрофиты! – источники в природе: –Почва, ил озер и прудов –Гниющие останки животных и растений –Пищеварительный тракт птиц, млекопитающих и рыб (редко) Больной человек эпидемиологический не опасен

7 Эпидемиология ботулизма Пути передачи: Пути передачи: –алиментарный (основной) –раневой (при травмах в инфицированных тканях в условиях, близких к анаэробным, происходит вегетация спор с последующим токсинообразованием) спорадические и групповые (чаще семейные) заболевания высокая естественная восприимчивость, отсутствие иммунитета

8 Факторы алиментарной передачи домашние консервированные грибы, овощи, фрукты домашние консервированные грибы, овощи, фрукты соленая и копченая рыба кустарного производства соленая и копченая рыба кустарного производства колбасы, ветчина, окорока домашнего приготовления колбасы, ветчина, окорока домашнего приготовления консервированное мясо (тушенка) консервированное мясо (тушенка) любая свежеприготовленная пища (если она содержит термоустойчивые споры C. botulinum) любая свежеприготовленная пища (если она содержит термоустойчивые споры C. botulinum)

9 Меры предосторожности: - -рекомендуется консервировать овощи (огурцы, зеленый горошек и др.) с добавлением кислоты - -не следует консервировать в домашних условиях мясо в герметически закрытых банках - -необходимо проваривать перед едой окорока и колбасы домашнего производства - -следует тщательно промывать грибы перед маринованием (обильно контаминированы спорами) - -при заготовке рыбы она должна быть выпотрошенной

10 Ботулотоксин 8 серологических вариантов ботулотоксина и, соответственно, 8 серологических типов C. botulinum А, В, С1, С2 (не имеет свойств нейротоксина), D, Е, F и G 8 серологических вариантов ботулотоксина и, соответственно, 8 серологических типов C. botulinum А, В, С1, С2 (не имеет свойств нейротоксина), D, Е, F и G A – высокая летальность A – высокая летальность B – низкая летальность B – низкая летальность C, D – получены у скота, не вызывают заболевания у людей C, D – получены у скота, не вызывают заболевания у людей E – ассоциирован с рыбой, продуцируется C. butyricum, про токсин, активируется под действием ферментов ЖКТ в токсическую форму, тяжелые формы заболевания E – ассоциирован с рыбой, продуцируется C. butyricum, про токсин, активируется под действием ферментов ЖКТ в токсическую форму, тяжелые формы заболевания F – продуцирует C. baratii F – продуцирует C. baratii G – в почве Аргентины, в литературе описаны единичные случаи заболевания людей G – в почве Аргентины, в литературе описаны единичные случаи заболевания людей

11 Ботулотоксин самый сильный из всех известных бактериальных ядов самый сильный из всех известных бактериальных ядов при кипячении разрушается за 20 мин при кипячении разрушается за 20 мин устойчив к действию пепсина и трипсина, инактивируется щелочными растворами (pH 8) устойчив к действию пепсина и трипсина, инактивируется щелочными растворами (pH 8) не разрушается даже при высоких (до 18%) концентрациях поваренной соли не разрушается даже при высоких (до 18%) концентрациях поваренной соли

12 Ботулотоксин Активный токсин состоит из тяжелой цепи (100 kDa) и легкой цепи (50 kDa), связанных дисульфидной связью Активный токсин состоит из тяжелой цепи (100 kDa) и легкой цепи (50 kDa), связанных дисульфидной связью Легкая цепь - Zn ++ зависимая эндопептидаза, которая ингибирует некоторые белки, регулирующие высвобождение ацетилхолина Легкая цепь - Zn ++ зависимая эндопептидаза, которая ингибирует некоторые белки, регулирующие высвобождение ацетилхолина

14 (1) (2) (3) (4) Поражение нервной клетки (холинэргического нервного окончания) происходит в 4 этапа: (1) связывание тяжелой цепи с рецепторами на пресинаптической мембране моторных нейронов периферической нервной системы (2) интернализация активного токсина в виде эндосомы

15 (3) транслокация токсина в цитозоль (работает тяжелая цепь), (4) ферментативное расщепление белков – мишеней с помощью легкой цепи, что препятствует высвобождению нейротрансмиттера ацетилхолина и передаче нервного импульса (3) (4) (1) (2)

16 Результат – вялые параличи

17 Патогенез – клиника! эффект токсина ограничен блокадой периферических холинэргических нервных окончаний, включая нервно-мышечные соединения (соматическая НС), постганглионарные парасимпатические нервные окончания и периферические ганглии (парасимпатическая НС) эффект токсина ограничен блокадой периферических холинэргических нервных окончаний, включая нервно-мышечные соединения (соматическая НС), постганглионарные парасимпатические нервные окончания и периферические ганглии (парасимпатическая НС) двусторонние нисходящие вялые параличи мышц и вегетативные нарушения без вовлечения адренергических и чувствительных нервов двусторонние нисходящие вялые параличи мышц и вегетативные нарушения без вовлечения адренергических и чувствительных нервов Сознание пациентов с ботулизмом не нарушается, с ними легко вступать в контакт, что имеет огромное значение для сбора анамнеза и обследования!

18 Патологическая анатомия патологоанатомические изменения неспецифичны, в основном обусловлены гипоксией патологоанатомические изменения неспецифичны, в основном обусловлены гипоксией гиперемия и полнокровие внутренних органов гиперемия и полнокровие внутренних органов дистрофические изменения сосудов микроциркуляторного русла, множественные мелкие кровоизлияния в серозные и слизистые оболочки (чаще ЖКТ) дистрофические изменения сосудов микроциркуляторного русла, множественные мелкие кровоизлияния в серозные и слизистые оболочки (чаще ЖКТ)

19 Клиническая картина пищевого ботулизма

20 Инкубационный период чаще от 2 ч до 2-х суток, максимально до 2-х недель Инкубационный период чаще от 2 ч до 2-х суток, максимально до 2-х недель Короче инкубация – тяжелее болезнь Короче инкубация – тяжелее болезнь Смертность: токсин А – наибольшая, В - наименьшая Смертность: токсин А – наибольшая, В - наименьшая

22 Период разгара двусторонние симметричные парезы и параличи без нарушения чувствительности + вегетативные нарушения двусторонние симметричные парезы и параличи без нарушения чувствительности + вегетативные нарушения офтальмоплегия (появляется наиболее рано): расплывчатость, двоение предметов, мидриаз, анизокория, снижение или отсутствие реакции зрачков на свет, страбизм, птоз, нарушение движения глазных яблок, нистагм (III, IV, VI ч.н.) офтальмоплегия (появляется наиболее рано): расплывчатость, двоение предметов, мидриаз, анизокория, снижение или отсутствие реакции зрачков на свет, страбизм, птоз, нарушение движения глазных яблок, нистагм (III, IV, VI ч.н.)

23 Период разгара парез мягкого неба и надгортанника: поперхивание, выливание жидкости через нос, гнусавость, дисфагия, дизартрия (IX и X ч.н.) парез мягкого неба и надгортанника: поперхивание, выливание жидкости через нос, гнусавость, дисфагия, дизартрия (IX и X ч.н.) дизартрия и полная неподвижность языка (XII ч.н.) дизартрия и полная неподвижность языка (XII ч.н.) амимичное, маскообразное лицо (VII ч.н.) амимичное, маскообразное лицо (VII ч.н.)

24 Период разгара исчезновение кашлевого рефлекса, отсутствие диафрагмального дыхание, резкое ограничение подвижности межреберных мышц, в тяжелых случаях – острая дыхательная недостаточность (парез и паралич диафрагмы и межреберных мышц) исчезновение кашлевого рефлекса, отсутствие диафрагмального дыхание, резкое ограничение подвижности межреберных мышц, в тяжелых случаях – острая дыхательная недостаточность (парез и паралич диафрагмы и межреберных мышц) нисходящие мышечные парезы и параличи (мышцы шеи, верхних конечностей, туловища и нижних конечностей): больные малоподвижны, при ходьбе неустойчивы; сухожильные рефлексы снижены или отсутствуют нисходящие мышечные парезы и параличи (мышцы шеи, верхних конечностей, туловища и нижних конечностей): больные малоподвижны, при ходьбе неустойчивы; сухожильные рефлексы снижены или отсутствуют

25 Двухсторонний паралич отводящего нерва (VI), дилатация зрачка, птоз у пожилой женщины с ботулизмом на ИВЛ

26 Птоз, мидриаз, расходящееся косоглазие, при улыбке отсутствуют периорбитальные складки, асимметрия оскала

27 Птоз Мидриаз Амимия Стробизм

28 Мидриаз Амимия Стробизм

29 Птоз Мидриаз Амимия Страбизм

30 Тяжелый ботулизм, дыхательная недостаточность, ИВЛ

31 Атропиноподобное действие ботулотоксина выраженная гипосаливация (слизистые рта гиперемированы, сухие, но сухость без жажды) выраженная гипосаливация (слизистые рта гиперемированы, сухие, но сухость без жажды) отсутствие слез, сухость слизистых глаза отсутствие слез, сухость слизистых глаза кардиомиопатия (глухость тонов, нарушения ритма, признаки сердечной недостаточности), повышение АД кардиомиопатия (глухость тонов, нарушения ритма, признаки сердечной недостаточности), повышение АД парез кишечника и мочевого пузыря (вздутие живота, ослабление перистальтики, запоры, затруднения при мочеиспускании) парез кишечника и мочевого пузыря (вздутие живота, ослабление перистальтики, запоры, затруднения при мочеиспускании)

32 Критерии тяжести легкая форма: малая выраженность клинической симптоматики (изолированная офтальмоплегия или гастроэнтерит) легкая форма: малая выраженность клинической симптоматики (изолированная офтальмоплегия или гастроэнтерит) среднетяжелая форма: неврологические проявления выражены, но отсутствуют признаки ОДН и не нарушено глотание среднетяжелая форма: неврологические проявления выражены, но отсутствуют признаки ОДН и не нарушено глотание тяжелая форма: признаки ОДН и любой степени выраженности нарушение глотания тяжелая форма: признаки ОДН и любой степени выраженности нарушение глотания

33 3-х месячный ребенок с ботулизмом: билатеральные птоз, парез лицевого нерва, отсутствие слез

34 Период выздоровления иннервация в области пораженных синапсов со временем восстанавливается иннервация в области пораженных синапсов со временем восстанавливается выздоровление медленное (недели-месяцы) выздоровление медленное (недели-месяцы) быстро проходят глазодвигательные нарушения, нарушения дыхания и глотания быстро проходят глазодвигательные нарушения, нарушения дыхания и глотания долго сохраняется общая слабость, астеновегетативные явления долго сохраняется общая слабость, астеновегетативные явления необратимые остаточные явления не характерны необратимые остаточные явления не характерны больной выписывается из стационара после полного восстановления глотания, фонации и артикуляции больной выписывается из стационара после полного восстановления глотания, фонации и артикуляции

35 Слабость мышц шеи у ребенка 4 месяцев через 2 месяца после перенесенного ботулизма (1 месяц после экстубации)

36 Отличительные признаки ботулизма: отсутствие лихорадки (или она может быть обусловлена другими возбудителями и сочетаться с синдромами острого гастрита, гастроэнтерита или гастроэнтероколита) отсутствие лихорадки (или она может быть обусловлена другими возбудителями и сочетаться с синдромами острого гастрита, гастроэнтерита или гастроэнтероколита) симметричность неврологической симптоматики симметричность неврологической симптоматики сохранность сознания (если не присоединилась тяжелая дыхательная недостаточность) сохранность сознания (если не присоединилась тяжелая дыхательная недостаточность) отсутствие чувствительных расстройств отсутствие чувствительных расстройств

38 Диагностика ботулизма прежде всего – клинико-эпидемиологическая прежде всего – клинико-эпидемиологическая реакция нейтрализации ботулотоксина в биологической пробе на мышах (материал: кровь, кал, рвотные массы, подозрительные пищевые продукты) реакция нейтрализации ботулотоксина в биологической пробе на мышах (материал: кровь, кал, рвотные массы, подозрительные пищевые продукты) ИФА для выявления ботулотоксина в продуктах питания и биосредах организма ИФА для выявления ботулотоксина в продуктах питания и биосредах организма бактериологический метод (посев содержимого желудка, испражнений, пищевых продуктов на специальные среды) бактериологический метод (посев содержимого желудка, испражнений, пищевых продуктов на специальные среды) Иммунодиагностика не возможна – количество токсина для образования АТ является летальным для человека

39 Дифференциальный диагноз пищевые токсикоинфекции пищевые токсикоинфекции отравление атропином и атропиноподобными препаратами отравление атропином и атропиноподобными препаратами отравление метиловым спиртом отравление метиловым спиртом отравление ядовитыми грибами (строчками и сморчками, бледной поганкой, мухомором) отравление ядовитыми грибами (строчками и сморчками, бледной поганкой, мухомором) полиомиелит (бульбарная форма) полиомиелит (бульбарная форма) вирусные энцефалиты вирусные энцефалиты дифтерийный полиневрит дифтерийный полиневрит миастенический синдром миастенический синдром

40 Раневой ботулизм загрязнение ран спорами C. botulinum с последующим формированием условий, близких к анаэробным ботулотоксины А и В длительная инкубация (4-18 дней) часто потребители инъекционных наркотиков (ПИН)

44 Ботулизм младенцев преимущественно у детей первого года жизни впервые описан в США в 1975 году ежегодно в США регистрируется около 60 случаев ботулизма младенцев, в этой стране эта форма заболевания самая частая особенности микрофлоры ЖКТ младенцев способствуют прорастанию попадающих вероятнее всего с медом спор в вегетативные формы и продуцированию ботулотоксина

47 3-х месячный ребенок с ботулизмом новорожденных: птоз, амимичное лицо, гипотония шеи, туловища, конечностей; офтальмоплегия, слабый крик, ослабленное сосание, дисфагия

48 Лечение Неспецифическая детоксикация (промывание желудка, сифонные клизмы, энтеросорбенты, инфузионная терапия, форсированный диурез) Неспецифическая детоксикация (промывание желудка, сифонные клизмы, энтеросорбенты, инфузионная терапия, форсированный диурез) Антитоксин (лошадиная противоботулиническая сыворотка) Антитоксин (лошадиная противоботулиническая сыворотка) Антибактериальные препараты (левомицетин, ампициллин) Антибактериальные препараты (левомицетин, ампициллин) Гипербарическая оксигенация Гипербарическая оксигенация Вентиляционная поддержка Вентиляционная поддержка

49 NB! Т.к. антитоксин нейтрализует только свободно циркулирующий в крови токсин, при подозрении на ботулизм промедление недопустимо! NB! Т.к. антитоксин нейтрализует только свободно циркулирующий в крови токсин, при подозрении на ботулизм промедление недопустимо! используют гетерологичные антитоксические моновалентные сыворотки (одна лечебная доза - по 10 тыс. ME антитоксинов типов А и Е, 5 тыс. ME антитоксина типа В) используют гетерологичные антитоксические моновалентные сыворотки (одна лечебная доза - по 10 тыс. ME антитоксинов типов А и Е, 5 тыс. ME антитоксина типа В) до установления типа токсина вводят смесь моновалентных сывороток (А+В+Е, т.е МЕ), если тип токсина известен, используют соответствующую сыворотку до установления типа токсина вводят смесь моновалентных сывороток (А+В+Е, т.е МЕ), если тип токсина известен, используют соответствующую сыворотку

50 Принцип введения противоботулинической сыворотки перед введением сыворотки для выявления чувствительности к чужеродному белку проводят пробу по Безредко А.М.: перед введением сыворотки для выявления чувствительности к чужеродному белку проводят пробу по Безредко А.М.: в/к введение 0,1 мл разведенной 1:100 сыворотки (! отдельная ампула) 20 минут отсутствие местной аллергической реакции, отрицательная внутрикожная проба (диаметр папулы не > 0,9 см, гиперемия ограничена) п/к введение 0,1 мл неразведенной сыворотки 30 мин отсутствие общих аллергических реакция введение всей лечебной дозы в/м или в/в 0,9 см, гиперемия ограничена) п/к введение 0,1 мл неразведенной сыворотки 30 мин отсутствие общих аллергических реакция введение всей лечебной дозы в/м или в/в">

51 Принцип введения противоботулинической сыворотки при положительной внутрикожной пробе антитоксическую сыворотку вводят по жизненным показаниям (тяжелое течение болезни, формы средней тяжести и даже легкие, но с нарастанием неврологической симптоматики) после десенсибилизации путем п/к введения разведенной сыворотки с интервалами в 20 мин в дозах 0,5-2,0-5,0 мл и под прикрытием десенсибилизирующих средств: ГКС (преднизолон мг в/в), антигистаминные препараты, лучше в условиях ОРИТ при положительной внутрикожной пробе антитоксическую сыворотку вводят по жизненным показаниям (тяжелое течение болезни, формы средней тяжести и даже легкие, но с нарастанием неврологической симптоматики) после десенсибилизации путем п/к введения разведенной сыворотки с интервалами в 20 мин в дозах 0,5-2,0-5,0 мл и под прикрытием десенсибилизирующих средств: ГКС (преднизолон мг в/в), антигистаминные препараты, лучше в условиях ОРИТ сыворотку подогревают до температуры 37°С и вводят внутривенно одну дозу вне зависимости от степени тяжести заболевания сыворотку подогревают до температуры 37°С и вводят внутривенно одну дозу вне зависимости от степени тяжести заболевания

52 Профилактика санитарный надзор за заготовкой, транспортировкой и хранением овощных, рыбных и мясных полуфабрикатов санитарный надзор за заготовкой, транспортировкой и хранением овощных, рыбных и мясных полуфабрикатов соблюдение режимов консервирования продуктов в быту и на производстве соблюдение режимов консервирования продуктов в быту и на производстве термическая обработка консервированных продуктов перед употреблением термическая обработка консервированных продуктов перед употреблением вакцинация полианатоксином лиц, контактирующих по роду деятельности с ботулотоксином вакцинация полианатоксином лиц, контактирующих по роду деятельности с ботулотоксином выявление контактных лиц, употреблявших зараженный продукт вместе с заболевшим, однократное введение им по 2000 ЕД сыворотки типов А, В и Е и наблюдение в течение дней выявление контактных лиц, употреблявших зараженный продукт вместе с заболевшим, однократное введение им по 2000 ЕД сыворотки типов А, В и Е и наблюдение в течение дней

Доцент Дунаева Наталья Викторовна

Литература

1. Шувалова Е.П., Беляева Т.В., Антонова Т.В., Антонов М.М., Белозеров Е.С., Змушко Е.И.

Инфекционные болезни. - 6-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2005.

2. Руководство по инфекционным болезням. В 3х частях/ Под ред. Ю.В.Лобзина. Том 1. – СПб. - 2000 г. Стр 168-177

Ботулизм (ихтиизм,

Botulus – лат. колбаса

• Тяжёлое токсико-инфекционное заболевание, характеризующееся поражением ботулотоксином нервной системы, преимущественно продолговатого и спинного мозга, протекающее с преобладанием офтальмоплегического и бульбарного синдромов

• Сапроноз (САПРОЗООНОЗ). Токсикоз.

Этиология

- Крупные палочки (4-9 мкм) с закруглёнными концами.

- Споры располагаются субтерминально, придавая вид теннисной ракетки.

- Подвижны за счёт наличия перитрихий

-Капсулу не образуют -Строгий анаэроб

Возбудители ботулизма широко распространены в природе и обитают в почве. Оптимальные условия роста вегетативных форм — крайне низкое остаточное давление кислорода (0,40—1,33 кПа) и

ечник температурный Животных, птиц, режиммоллюсков,пределах туши погибших 28— животных 35 °C*. (сапрозоон

ких странах споры прорастают в вегетативные формы и активно

ожаются в почве, иле водоёмов, особенно при их пересыхании (сапроноз).

• Бактерия размножается и вырабатывает токсин в процессе жизнедеятельности. Токсины вырабатываются вегетативными формами .

• В процессе жизнедеятельности происходит характерное для большинства клостридий газообразование

• Прогревание при температуре 80 °C в течение 30 мин вызывает гибель вегетативных форм

• Споры способны выживать в течение нескольких часов при температуре 100 °C, и, попадая в благоприятную среду, переходить в вегетативные формы.

• Токсин – разрушается при температуре 80 °C в течение 30 мин , при 100 °C – в течение 10 минут, хорошо нейтрализуется в щелочной среде

Антигенные свойства

• C. botulinum образует экзотоксины, различающиеся по антигенным свойствам и по этому признаку подразделяются на серотипы .

• Известны 7 антигенных вариантов ботуло- токсина: А, В, C (подтипы C1 и C2), D, E, F, G.

• Кроме нейротоксического действия, ботулотоксин обладает лейкотоксической, гемолитической и лецитиназной активностью

Эпидемиология

Распространён повсеместно. В Санкт-Петербурге – ок. 10 случаев в год

• ИИ: почва (сапроноз), дополнительный резервуар и ИИ – животные, птицы, рыбы, моллюски, в кишечнике которых Cl.botullinum могут размножаться и выделяться с фекалиями

• МП: фекально-оральный, контактный, аэрогенный

• ПП: пищевой
контактный (при раневом ботулизме)

воздушно-пылевой (ботулизм грудных детей, лаб.условия)

• ФП: продукты, в которых образовался токсин

• ВК: все, съевшие продукт или кусок продукта (при гнёздном синтезе токсина) ОРГАНОЛЕПТИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ПРОДУКТА НЕ ИЗМЕНЕНЫ

Факторы передачи – продукты, в которых создаются анаэробные условия при достаточно высокой температуре

Колбасы особенно, Консервы из мяса приготовленные в

Рыба сушёная, копчёная Консервы из рыбы Икра консервированная

КРАБЫ КОНСЕРВИРОВАННЫЕ Кальмары консервированные

Факторы передачи – продукты, в

которых создаются анаэробные условия при достаточно высокой температуре

КОНСЕРВЫ, ОСОБЕННО ДОМАШНИЕ из грибов, огурцов,

фасоли (в США часто) NB! БОМБАЖ!

Мёд, д ет. Смеси на основе мёда

Патогенез

Per os желудок, кишечник, где частично активируется протеолитическими ферментами --- прикрепляется к клеткам эпителия и всасывается путём пиноцитоза (всасывается, начиная с рот.полости)

в лимфатические сосуды

в кровь и далее проходит гематоэнцефалический барьер

токсин поражает мотонейроны спинальных моторных центров, продолговатого мозга и периферической нервной системы.

Скачать презентацию (1.36 Мб) 141 загрузок 3.6 оценка

Рецензии

Аннотация к презентации

Содержание

Ботулизм - заболевание, вызываемое, продуктами, зараженными палочками ботулизма. Возбудитель - анаэроб широко распространен в природе, длительное время может находиться в почве в виде спор.

С. botulinum — это палочки с закругленными концами, имеют жгутики, хотя считаются слабоподвижным микроорганизмом. При попадании в неблагоприятные условия образуют споры. Строгие анаэробы. Молодые культуры окрашиваются грамположительно, 5-суточные— грамотрицательно. Вегетативные формы возбудителя ботулизма погибают при 80°С за 30 мин. Споры выдерживают кипячение от 1,5 до 6 часов, при t - 115°С они погибают через 30—40 мин, при 120°С — через 3—20 мин . В больших кусках мяса и банках большой емкости они могут оставаться живыми и после их автоклавирования при 120°С в течение 15 мин. В 5% растворе фенола споры сохраняются сутки.

установить какую-либо связь возникшего заболевания с пищевым продуктом не удаётся возникает у детей преимущественно до 6 месяцев, при инфицировании их спорами Clostridium botulinum. заболевание возникает после употребления в пищу продуктов, содержащих накопившийся ботулинический токсин развивается при загрязнении почвой раны, в которой создаются условия, необходимые для прорастания попавших из почвы Clostridium botulinum и последующего токсинообразования. Ботулизм детского возраста Раневой ботулизм Ботулизм неуточнённой природы Ботулизм Пищевой ботулизм

Консервированные продукты Продукты длительного хранения

головная боль, нарушение глотания, расширение зрачков, двоение предметов, глухота. Очень часто (40—60%) болезнь заканчивается летальным исходом. - общая слабость, расстройство ЖКТ, сухость во рту, незначительная головная боль. Инкубационный период длится от 2-3 часов до 10 суток. Первоначальные признаки:

Кровь рвотные массы и промывные воды желудка остатки пищевых продуктов испражнения Для исследования берут: Проведение лабораторной диагностики ботулизма направлено на установление наличия в биологических средах собственного бактерий, а также их токсинов. Определение бактерий проводят бактериологическим способом, т.е. путем проведения посева материала на соответсвующие питательные среды (чаще всего, используются пепсин-пептон и среда Китта-Тароцци). Наличие же ботулотоксина определяют путем введения исследуемого материала лабораторным животным (белые мыши).

Для экстренной профилактики используется поливалентная лошадиная сыворотка, выпускаемая в сухом и жидком виде. Для предупреждения ботулизма большое значение имеет правильная технология обработки продуктов, консервов (особенно в домашних условиях). Опасны продукты домашнего копчения и соления, а также консервированные грибы. Необходимо помнить, что клостри-дии ботулизма, сохранившиеся после стерилизации, вызывают вздутие банок (бомбаж). Содержимое их издает запах прогорклого масла. Такие консервы нельзя выпускать в продажу, они подлежат изъятию и тщательному исследованию.

Презентацию на тему "Ботулизм" можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Медицина. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад - нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 9 слайд(ов).

Слайды презентации

установить какую-либо связь возникшего заболевания с пищевым продуктом не удаётся

возникает у детей преимущественно до 6 месяцев, при инфицировании их спорами Clostridium botulinum.

заболевание возникает после употребления в пищу продуктов, содержащих накопившийся ботулинический токсин

развивается при загрязнении почвой раны, в которой создаются условия, необходимые для прорастания попавших из почвы Clostridium botulinum и последующего токсинообразования .

Ботулизм детского возраста

Ботулизм неуточнённой природы

Классификация: Пищевой ботулизм

Продукты длительного хранения

- общая слабость, расстройство ЖКТ, сухость во рту, незначительная головная боль.

Инкубационный период длится от 2-3 часов до 10 суток. Первоначальные признаки:

рвотные массы и промывные воды желудка

остатки пищевых продуктов

Для исследования берут:

Проведение лабораторной диагностики ботулизма направлено на установление наличия в биологических средах собственного бактерий, а также их токсинов. Определение бактерий проводят бактериологическим способом, т.е. путем проведения посева материала на соответсвующие питательные среды (чаще всего, используются пепсин-пептон и среда Китта-Тароцци). Наличие же ботулотоксина определяют путем введения исследуемого материала лабораторным животным (белые мыши).

Читайте также: