Для лечения бактериальной дизентерии применяют

Бактериальная дизентерия встречается довольно часто, особенно в детских коллективах. Она может носить эпидемический характер, так как легко передается от больного или бактерионосителя к здоровому человеку. Клиническая картина заболевания включает в себя несколько характерных симптомокомплексов. При отсутствии должного лечения развиваются тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода.

Причины и возбудитель бактериальной дизентерии

Возбудителем бактериальной дизентерии являются шигеллы. Это бактерии, которые имеют форму палочек. Они неподвижны, не образуют капсулы и споры. Устойчивость шигелл в окружающей среде:

• Солнечные лучи пагубно влияют на бактерии, они погибают по истечению 30 минут;
• Дезинфицирующие средства убивают палочки почти мгновенно;
• В воде возбудитель может сохраняться на протяжении 3 месяцев;
• В окружающей среде они могут жить до 14 дней при соблюдении благоприятных условий (влажность, темнота, комнатная температура);
• В продуктах питания их жизнедеятельность сохраняется в течение 1 – 1,5 недель;
• Кипячение и заморозка убивают бактерии мгновенно.

Механизм развития инфекционного заболевания фекально-оральный. Источником его развития является человек больной острой или хронической формой дизентерии.

Пути передачи бактерий и заражение

Контактно-бытовой путь встречается чаще всего. В данном случае причинами распространения инфекции являются:

• Несоблюдение правил личной гигиены. Если человек забывает помыть руки перед едой, после посещения туалета, то палочка легко попадает в пищеварительный тракт. Особенно это важно в детских коллективах;
• Контакт с больным человеком (например, рукопожатие);
• Пользование одними бытовыми предметами с больным или бактерионосителем.

Пищевой путь. При употреблении продуктов питания и блюд, зараженных бактериями, происходит развитие острой бактериальной дизентерии. Причинами служит:

• Употребление немытых фруктов и овощей;
• Если на предприятии общественного питания работает больной человек в стертой или скрытой форме. В этом случае бактерии попадают в блюда, и инфекция распространяется довольно стремительно;
• Употребление в пищу продуктов питания, качество которых сомнительно.

Водный путь:

• Дизентерия может возникнуть у работников, которые имеют контакт со сточными водами;
• А также при употреблении неочищенной воды;
• Капание в неположенных местах, где не берутся необходимые пробы воды;
• Загрязнение питьевой воды фекалиями.

Симптомы

Инкубационный период при бактериальной дизентерии составляет от 12 часов до 7 суток.

Сначала на первый план выходят гипертермические и интоксикационные признаки:

• Резкое повышение температуры тела до 39 градусов и более;
• Озноб;
• Резкая слабость, вялость;
• Головокружение;
• Потеря аппетита;
• Головная боль.

Затем присоединяются характерные симптомы поражения толстого кишечника:

В некоторых случаях отмечаются патологические симптомы со стороны желудка:

• Тошнота;
• Боли в эпигастральной области;
• Единичная рвота.

Артериальное давление снижается (гипотония). В тяжелых случаях может отмечаться коллапс (резкое снижение давления до критичной отметки), потеря сознания и кома.

Диагностика

Диагностика дизентерии начинается с осмотра и опроса больного:

1. Кожные покровы бледные. Слизистые оболочку сухие, язык обложен белым налетом;
2. При пальпации живота отмечается болезненность в левом подвздошье;
3. Термометрия и определение уровня артериального давления;
4. Выявление жалоб и причин возникновения инфекции.

При поступлении пациента в больницу проводится забор материала для лабораторного исследования:

1. Бактериологическое исследование. Этот метод направлен на выявление возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам. Фекалии помещаются на питательную среду;
2. Капрологическое исследование кала помогает выявить слизь, кровь, лейкоциты;
3. Общий анализ крови: лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов) и ускоренное СОЭ;
4. Общий анализ мочи, как правило, без изменений.

Ректороманоскопия – эндоскопический метод исследования слизистой оболочки толстого кишечника. При дизентерии выявляются признаки воспаления и язвы на слизистой.

Лечение препаратами

При бактериальной дизентерии проводится этиотропное лечение с применением антибактериальных средств. Пациент может находиться дома в том случае, если имеет место легкая форма заболевания. Однако есть такие категории пациентов, которым и в этом случае требуется госпитализация:

• Маленькие дети в возрасте до 4 лет;
• Пожилые люди;
• Пациенты, у которых имеются сопутствующие заболевания;
• Люди с иммунодефицитными состояниями;
• Беременные женщины.

В стационаре назначаются антибиотики после определения чувствительности к ним бактерий. В настоящее время применяются следующие группы лекарственных средств:

• Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Ципролет,Офлоксацин и другие. Эти препараты принимаются за 30 минут до еды. Дозировка – 200 миллиграмм в сутки. Длительность лечения составляет 1 неделю;
• Аминогликозиды: Гентамицин. Эти лекарственные препараты, как правило, назначают грудным детям и пациентам с тяжелым течением дизентерии;
• Тетрациклины и комбинированные Сульфаниламиды.

Если у пациента наблюдается рвота, а также тяжелое общее состояние, то показано применение препаратов для парентерального введения. Применение антибиотиков дольше 7 дней нецелесообразно. Чтобы снизить негативные последствия от их применения назначаются эубиотики, которые способствуют нормализации микрофлоры кишечника:

Также необходимо восстановление водно-электролитного баланса. Пациентам с легкой формой дизентерии назначается оральная регидротация. Нужно пить большое количество жидкости. Это могут быть морсы, сладкий чай, раствор глюкозы, Оралит, Регидрон. Жидкость необходимо пить часто малыми порциями.

Пациентам с тяжелым течением инфекции жидкость вводят внутривенно капельно. Объем вводимой жидкости от 2 до 6 литров в зависимости от состояния больного. Назначаются такие растворы:

• Физиологический раствор;
• Полиглюкин;
• Реопилиглюкин;
• Трисоль;
• Квартасоль;
• Лактосоль и другие.

Вспомогательными препаратами являются антигистаминные (Супрастин, Диазолин, Зодак и так далее), ферментативные (Креон, Панкреатин, Мезим) препараты и витамины. Так как пищеварительная система ослаблена, то и ферменты выделяются в недостаточном количестве. Ферментативные препараты помогают улучшить пищеварение.

Лечение народными средствами

Существует много рецептов народной медицины, которые помогают справиться с бактериальной дизентерией. Однако стоит помнить, что самолечение в данной ситуации может привести к плачевным последствиям. Поэтому основным лечением является антибактериальная терапия, а народные средства – вспомогательные.

Вот несколько рецептов, которые помогут справиться с болезнью:

1. Мед – это сладкое лекарственное средство, которое способствует выведению бактерий из организма. Мед необходимо чаще употреблять в пищу. Однако с ним следует быть осторожными, так как это сильный аллерген;
2. Ежевику можно заваривать и употреблять в виде чая;
3. Отвар коры дуба. Это средство оказывает вяжущее действие и способствует избавлению от поноса. Кору необходимо измельчить и залить охлажденной кипяченой водой, смесь настаивается. Ее необходимо процедить;
4. Хорошим средством является отвар ягод голубики. Ягоды заливают водой и кипятят. После чего жидкость остужают и пьют как чай;
5. Из зеленых ягод винограда выжать сок, взять 100 миллилитров горячего черного крепко заваренного чая. В чай добавить 20 грамм сахара и виноградный сок. Это средство действует довольно быстро, уже через 2 часа после применения;
6. Красное вино хорошего качества (75 миллилитров) и древесный уголь (1 чайная ложка) смешивают и пьют.

Все выше перечисленные средства только облегчают состояние, но не воздействует на возбудителя.

Диета и правила питания

Пациентам с бактериальной дизентерией показана строгая диета. Пока сохраняются характерные симптомы заболевания, это, как правило, несколько дней, больной должен употреблять большое количество жидкости, не менее 2 литров в сутки.

В первый день развития патологического процесса показана водно-чайная пауза. То есть из рациона пациента исключается вся еда, можно пить морсы, минеральную и питьевую воду, чай, сок и так далее. Через сутки постепенно вводятся слизистые супы и каши на воде.

На время лечения, после купирования основных симптомов, назначается диета № 4В. Следуют исключить следующие продукты:

• Свежие овощи и фрукты;
• Пряности;
• Копченые, жирные и жареные блюда;
• Консервированные продукты;
• Молоко;
• Ржаной и цельнозерновой хлеб;
• Кондитерские изделия, сахар;
• Спиртные напитки;
• Кофе.

Пациентам с бактериальной дизентерией, после снятия основных симптомов, можно употреблять следующие продукты:

• Супы на овощном бульоне;
• Кисели, компоты;
• Овощи в виде пюре;
• Каши на воде;
• Кисломолочные продукты;
• Отварная нежирная рыба;
• Котлеты из нежирных сортов мяса приготовленные на пару.

Расширять диету можно только после консультации с лечащим врачом во избежание осложнения патологического процесса.

Профилактика, меры защиты в очаге заражения

Специалисты выделяют несколько простых основных мер профилактики, которые препятствуют возникновению заболевания:

1. Соблюдение правил личной гигиены. Это основная мера, которая поможет избежать заражения. Необходимо обучать этим правилам детей. Мыть руки перед приемом пищи, после посещения туалетной комнаты и общественных мест (транспорт, магазин и так далее);
2. Овощи и фрукты всегда следует тщательно мыть. Можно использовать специальные средства и щетку;
3. Употреблять очищенную или бутилированную воду;
4. Наблюдение за предприятиями общественного питания;
5. Выявление бактерионосителей и больных стертой формой;
6. Проведение профилактической прививки, которая защищает человека в течение года после ее проведения.

Профилактические меры в очаге заражения:

1. После госпитализации пациента проводится заключительная дезинфекция. Однако если больной человек остался дома, то заключительная обработка проводится после его полного выздоровления;
2. Выделить больному отдельную посуду, полотенце и постельное белье;
3. Текущая дезинфекция проводится при лечении пациента на дому:

• Обработка фекалий дезинфицирующими растворами;
• Кипячение нательного и постельного белья;
• Обработка и кипячение посуды, которой пользуется больной;
• Ежедневная влажная уборка комнаты с применением дезинфицирующих средств;
• Тщательная обработка рук больного и контактных лиц;

1. Бактериальное исследование контактных лиц.

Хроническая форма заболевания

Хроническая бактериальная дизентерия характеризуется периодами обострения и ремиссии, а также выделяют непрерывно текущий патологический процесс.

Причины возникновения хронической формы:

1. Неправильное лечение острой формы;
2. Если лечение не проводилось вовсе.

Обострение проявляется теми же симптомами, что и острая форма, однако они менее интенсивные:

Лечение в период обострения такое же, как и при остром течении болезни.

Шигеллез – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся типичным поражением нижних отделов пищеварительного тракта (сигмовидной и прямой кишок) с явлениями общей интоксикации и развитием обезвоживания.

Этиология

Возбудитель шигеллеза – мелкая бактерия рода Shigella, относящаяся к семейству Enterobacteriaceae. С точки зрения клиники наибольшую эпидемиологическую опасность для человека представляют четыре вида этого микроорганизма:

• Shigella dysenteriae, которая вызывает тяжело протекающий шигеллез Григорьева-Шиги.
• Shigella flexneri.
• Shigella boydii.
• Shigella sonnei.

Все шигеллы имеют сходное строение, которое объединяет их со всеми другими микроорганизмами семейства Enterobacteriaceae. Каждый вид шигелл подразделяется на несколько сероваров, то есть на подгруппы, которые выделяются в соответствии с характером образующихся на эти бактерии антител.

Всего насчитывается около полусотни различных сероваров шигелл и каждый из них вызывает различные клинические варианты бактериальной дизентерии.

• Клеточная мембрана, содержащая соматический О-антиген.
• Капсула из поверхностного К-антигена.
• Липополисахаридный комплекс (ЛПС), играющий роль эндотоксина.

Разные виды шигелл вырабатывают различные белки, которые являются токсинами для клеток кишки и ее нервных сплетений. Шигелла Григорьева-Шиги (Sh. dysenteriae 1) вырабатывает сильнейший шига-токсин, поражающий не только кишечник, но и клетки крови.

Эпидемиология

Источником инфекции при бактериальной дизентерии служит только человек. Он может болеть острой или хронической формой инфекции, а также бактерионоситель. Колоссальную опасность представляют лица, болеющие легкими и малосимптомными формами, в особенности работники пищевых производств, образовательных и медучреждений.

Распространение шигеллеза реализуется фекально-оральным механизмом, но пути передачи различаются:

Около 97% случаев бактериальной дизентерии приходится на шигеллезы Флекснера и Зонне, тогда как крайне тяжелый шигеллез Григорьева-Шиги с каждым годом, к счастью встречается все реже. До недавнего времени эта форма болезни наблюдалась нечасто, но в последние годы регистрируются новые вспышки инфекции в эндемичных регионах и завозные случаи.

Парадоксально, что бактериальной дизентерией городские жители болеют в среднем в 2 раза чаще, чем сельчане. Пик заболеваемости приходится на лето и осень.

Патогенез

Шигеллы относятся к категории инвазивных микроорганизмов; иначе говоря, они не просто размножаются на слизистой оболочке кишки, а активно внедряются в нее. В результате активного воспалительного процесса образуются множественные язвы кишечника, нарушается его местная нервная регуляция.

Крайне тяжело протекает дизентерия Григорьева-Шиги. Возбудитель этой инфекции способен выделять шига-токсин, нарушающий функции кишечной стенки, нервной системы и клеток крови. Для заражения этим видом бактериальной дизентерии достаточно всего лишь 3-5 шигелл.

Острый шигеллез: клиническая картина

Инкубационный период при шигеллезе занимает до 1 недели. Выделяют несколько вариантов протекания острой бактериальной дизентерии:

• Колитический вариант с поражением ободочной, сигмовидной и прямой кишок (типичный).
• Гастроэнтероколитический с тотальным поражением желудка и кишечника.
• Гастроэнтеритический, при котором нет типичного поражения конечных отделов ободочной кишки.
• Стертое течение со смазанной клинической картиной.

Симптомы дизентерии

Обычно заболевание начинается остро: за несколько часов температура тела поднимается до фебрильных цифр (до 39 градусов), появляются головные боли, резкая слабость, недомогание и разбитость. Эти симптомы могут продолжаться до 2-3 дней, к ним присоединяются тошнота, потеря аппетита вплоть до отвращения к пище, может быть повторная рвота недавно съеденной пищей, приносящая облегчение.

Первые 1-2 дня испражнения размягчаются, дефекации учащаются, появляется обильный и зловонный жидкий стул до 6-8 раз в день (что обусловлено поражением тонкой кишки).

Пациентов беспокоят боли в животе, часто имеющие режущий характер. В самом начале они могут быть разлитыми, но спустя 1-2 дня они постепенно перемещаются вниз живота и в левые нижние отделы брюшной полости. Одновременно с этим наблюдаются изменения стула:

Для бактериальной дизентерии характерны нестерпимые и сильные боли в промежности и в области анального отверстия и прямой кишки, которые предшествуют каждому походу в туалет (тенезмы), а также ложные позывы, когда пациент хочет в туалет, но кала нет.

Для гастроэнтероколитического варианта свойствено быстрое развитие клинических признаков, распространение болей не только в левой нижней части живота, но и в середине, а также более обильные испражнения. При этом наблюдаются многократная рвота и жидкий стул, и в целом эта форма мало чем отличается от обычной острой кишечной инфекции.

Легкая форма шигеллеза нередко проходит самостоятельно к началу 2-ой недели заболевания, однако полное выздоровление наступает лишь спустя 1-1,5 месяца. При среднетяжелых и тяжелых формах имеется риск развития обезвоживания, а также сердечно-сосудистых осложнений (в особенности у пожилых людей).

Хроническая дизентерия

Сегодня эту форму шигеллеза наблюдают достаточно редко. Хроническая бактериальная дизентерия развивается либо вследствие неправильного лечения остро протекающего шигеллеза, либо принимает исходно затяжное течение у предрасположенных лиц.

Рецидивирующее течение хронического шигеллеза характеризуется сменой периода обострений, напоминающих острую дизентерию в несколько смягченном варианте, и периодов ремиссии. Пациентов беспокоят периодические боли внизу живота, преимущественно слева внизу, длительное повышение температуры тела до субфебрильных цифр, общее недомогание и слабость.

Непрерывное течение хронической бактериальной дизентерии отличается более злокачественным течением. При ней не наблюдается периодов ремиссии и пациенты постоянно страдают от непрекращающейся диареи и упорных болей в животе. С каждым месяцем заболевание неуклонно прогрессирует, приводит к серьезным нарушениям в функции внутренних органов и при отсутствии комплексного лечения может привести к летальному исходу.

Осложнения при дизентерии

При современном уровне медицины встречаются очень редко, преимущественно у лиц, практикующих самолечения, а также у детей и пожилых людей.

• Инфекционно-токсический шок.
• Перфорация кишки с развитием перитонита.
• Кишечная инвагинация.
• Анальные трещины.
• Геморрой.
• Выпадение прямой кишки.
• Гемолитико-уремический синдром (у детей).

Диагностика шигеллеза

Заподозрить острую бактериальную дизентерию можно по характерным клиническим проявлениям, но лишь при развернутой симптоматике и колитическом варианте.

Однако время не терпит, и промедление в диагностике может привести к крайне печальным последствиям. Поэтому всех пациентов с острой кишечной инфекцией следует немедленно госпитализировать в инфекционную больницу, где в рамках комплексного обследования также проведут:

• Посев испражнений на питательные среды с целью получить колонии шигелл.
• ИФА, ПЦР, РСК и другие методы экспресс-диагностики.
• Двукратное серологическое исследование для выявления титра антител к шигеллам и скорости их изменения.

Очень полезную информацию с точки зрения диагностики предоставляют методы эндоскопического исследования (ректороманоскопия, колоноскопия).

Лечение бактериальной дизентерии

Лечение шигеллеза комплексное и зависит от степени обезвоживания, распространенности заболевания, возраста пациента и наличия осложнений. В типичных случаях терапия включает:

1. Регитратацию или восстановление водно-электролитного баланса, как с помощью пероральных растворов (например, Регидрон), так и путем внутривенных инфузий кристаллоидов.
2. Антибактериальная терапия. Используются препараты из группы фторхинолонов (ципрофлоксацин и другие) и фуразолидон. У детей и пожилых пациентов фторхинолоны применять не рекомендуется, и их заменяют цефалоспоринами. Лечение антибиотиками должно продолжаться не менее 5-ти дней.
3. Вяжущие препараты с противодиарейным эффектом (Смекта, Неосмектин).
4. Спазмолитики для устранения болевого синдрома (Но-Шпа, папаверин, дюспаталин и другие).
   

При первых признаках нормализации стула пациентам назначают пробиотики и эубиотики, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Длительность лечения определяет врач в каждом конкретном случае, но в среднем она составляет 7-10 дней.

Больные должны соблюдать строгую диету, как во время лечения, так и в восстановительном периоде. Запрещены молочные продукты, хлебобулочные изделия, копчености, пряности и другие продукты, которые раздражают слизистую оболочку пищевода.

При шигеллезе хорошо помогают куриный бульон, крепкий чай, овсяная каша на воде и другие продукты, которые обычно употребляют при отравлениях.

Препараты против дизентерии чаще всего назначают антибактериальной группы. Только антибиотики в полной мере справляются с паразитами рода шигелл. Параллельно могут назначаться и другие медикаменты, способные восстановить нарушенное функционирование внутренних органов.

Основа лечения

Какие самые эффективные таблетки могут быть назначены врачом при развитии дизентерии?

Во время дизентерии у взрослых, протекающей в начальной стадии, назначают нитрофураны (Фуразолидон, Энтерофурил), Нитроксолин, Котримоксазол. Средняя степень тяжести дизентерии может быть вылечена фторхинолами (Офлоксацин, Ципрофлоксацин). Тяжелая форма болезни обычно лечится цефалоспоринами. Могут быть назначены антибиотики тетрациклинового ряда и сульфаниламиды.

Часто назначаемым препаратом нитрофурановой группы является Фуразолидон. Таблетки справляются с большим списком инфекционных заболеваний. Параллельно повышают защитные силы организма. Обладают низкой токсичностью и высокой эффективностью. Лекарство, назначенное в минимальной дозировке, тормозит размножение бактерий, в высоких дозах приводит к полной их гибели.

Взрослым Фуразолидон назначают пить четыре раза в день по 0,1 г. Длительность терапии данными таблетками от дизентерии составляет 5-10 дней. Фуразолидон следует пить после еды, запивая только водой. Во время всего терапевтического курса запрещено принимать алкогольную продукцию. Часто развивается тошнота и рвота.

Лечение лекарством Фуразолидон разрешается и в детском возрасте. Для детей до трех лет рекомендована к применению форма в виде суспензии. Дозировка рассчитывается в соответствии с весом: 100 мг на кг массы тела.

Быстро избавиться от неприятных симптомов, которые сопровождают дизентерию, помогает препарат Энтерофурил. Он относится к группе противомикробных средств нитрофурановой группы. Прекрасно справляется с причиной отравления и уничтожает болезнетворные бактерии. Курс лечения длится до 7 дней. Пить нужно по одной капсуле до 4 раз в сутки.

Энтерофурил имеет ряд преимуществ наряду с другими антибактериальными средствами. В процессе лечения не происходит сбой в работе кишечника, не нарушается его микрофлора, разрешено давать маленьким детям до года и беременным.

В небольших дозах Энтерофурил препятствует дальнейшему размножению бактерий. В высоких дозировках Энтерофурил разрушает внешнюю оболочку шигелл, и они погибают.

Ципрофлоксацин представляет фторхинолы. Лекарство приводит к разрушению структуры клеток бактерий, что ведет к их гибели. Назначают двухразовый прием в сутки по 250-500 мг.

Офлоксацин оказывает бактерицидное, противомикробное действие. Лекарство относится к фторхинолам. Таблетки лучше пить во время еды. Средняя суточная дозировка равна 400 мг, разделенными на два приема

Антибиотиком широкого спектра действия, который справляется, в том числе и с шигеллами, является Тетрациклин. Назначают в дозировке от 250 до 500 мг через каждые 6 часов.

Доксициклин относится к тетрациклиновому ряду. Мало влияет на микрофлору кишечника, быстро и полностью всасывается, оказывает длительное воздействие на организм, тем самым обеспечивает полное уничтожение болезнетворных бактерий. Стандартная схема лечения предполагает в первый день дозировку, равную 200 мг в сутки, разделенных на два приема, во второй день 100 мг.

Лекарство Невиграмон на основе налидиксовой кислоты справляется с кишечной инфекцией, вызванной большим числом болезнетворных микроорганизмов. Часто назначается для избавления от дизентерии.

К сульфаниламидовому ряду относится Фталазол. Одна упаковка включает 10 таблеток по 0,5 г. Курс лечения длится около недели. Применение данного лекарства от дизентерии возможно по две таблетки до 6 раз в день. Лечебное действие оказывает непосредственно в кишечнике. Прекращает рост и размножение бактерий.

Фтазин является сульфаниламидным антибактериальным средством, которое проявляет свое действие непосредственно в кишечнике. Первый день приема рассчитан на дозировку, равную 1 г дважды в день. В последующие дни рекомендовано снизить дозу до 500 мг.

Сульфадиметоксин является антибактериальным средством, относящимся к сульфаниламидам. В первый день предполагается принять 1 г действующего вещества, далее дозировка снижается до 500 мг.

Бисептол оказывает активность в отношении многих бактерий. После его применения бактерии теряют способность к размножению и инфекционный процесс постепенно исчезает. Принимать рекомендовано после еды. Взрослым обычно назначают 960 мг активного вещества два раза в сутки.

Амоксициллин обладает широким спектром действия, относится к пенициллиновому ряду. Пить необходимо до или после приема пищи. Взрослым назначают по 500 мг три раза в сутки. В детском возрасте дозировка этого средства от дизентерии рассчитывается, исходя из массы тела ребенка.

Эрициклин является комбинированным антибиотиком. Одна таблетка содержит эритромицина 0, 125 г и окситетрациклина 0,125 г. Назначают по одной капсуле каждые 6 часов, желательно пить через 40 минут после принятия пищи.

Тиберал относится к мощным противопаразитарным, антибактериальным средствам. Действующее вещество орнидазол в короткие сроки прекращает рост и размножение бактерий. Обычно курс лечения длится три дня, на протяжении которых пьют по три таблетки.

При дизентерии может быть назначено лекарство Котримоксазол. Оно является комбинированным препаратом на основе сульфаметоксазола и триметоприма. Обладает выраженным противомикробным, противопротозойным и бактерицидным действием. Препарат принимают два раза в день. Разовая дозировка для взрослых составляет 960 мг (одна таблетка).

Цефалексин относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда первого поколения. Лекарство разрушает клеточную мембрану бактерий и приводит к их гибели. Таблетки следует принимать за 30 минут до приема пищи. Средняя дозировка для взрослых пациентов составляет 250-500 мг.

Нельзя выбирать или искать аналоги антибиотиков самостоятельно! Превышение или уменьшение дозировки может привести к неэффективности терапии или появлению побочных явлений.

Побочные реакции при использовании антибиотиков могут проявляться в виде тошноты или даже рвоты, слабостью, открытием поноса. Может снижаться концентрация внимания, появляться шум в ушах. Человек может становиться раздражительным, апатичным.

Дополнительная терапия

Приема антибиотиков будет недостаточно, чтобы ускорить выздоровление и предотвратить возвращение инфекции. Поэтому назначаются и другие препараты:

1. Энтеросорбенты впитывают токсические вещества, вырабатываемые бактериями в процессе их жизнедеятельности, и выводят их наружу вместе с калом. Могут быть выписаны такие средства, как Энтерол, Активированный уголь, Энтеросгель, Лактофильтрум, Фильтрум-сти, Смекта, Полифепан. Таблетки нужно запивать большим количеством воды.
2. Облегчить и восстановить работу почек, улучшить сосудистую систему в этом органе помогает раствор глюкозы и соли. Они не допускают появления обезвоживания. С этой целью могут быть назначены готовые растворы, например, Регидрона, Гастролита.
3. Повысить защитные силы организма помогут иммуномодуляторы. На их фоне процесс выздоровления ускоряется, а риск подхватить новую инфекцию снижается.
4. Пробиотики и пребиотики (Лактобактерин, Линекс, Бифидумбактерин) восстанавливают нарушенную микрофлору и перистальтику кишечника, повышают его защитные функции, улучшают обменные процессы.
5. В течение всего курса назначают прием витаминно-минеральных комплексов.
6. Ферментные препараты (Креон, Мезим, Панкреатин) помогают пищеварительному тракту всасывать полезные вещества, нормализуют работу всех органов.
7. При тяжелых формах поражения организма инфекцией могут быть назначены глюкокортикоиды.
8. Боли в животе снимают спазмолитики: Но-шпа, Папаверин.

Эффективными в борьбе с дизентерией являются бактериофаги. Они не влияют на весь организм, поражают только клетки бактерий.

Дизентерийный бактериофаг нужно принимать за 40 минут до еды трижды в день на протяжении недели. Взрослым обычно назначают дозировку, равную 30 мл.

Вместе с восстановительным периодом в среднем лечение занимает около месяца. Если лечение начато вовремя, то может уйти еще меньше времени.

Прежде чем начинать лечение дизентерии у себя или у ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом. Самостоятельный прием медикаментов может привести к ухудшению состояния и появлению осложнений.