Как избавиться от листериоз
Бактерии Listeria , которая вызывает листериоз у людей, более или менее каждой пищи, но ее население значительно снижается благодаря работе процессов и санитарно – гигиенических норм , установленных Европейским Союзом. Другими словами: то, что прибывает на ваш стол, безопасно, пока не доказано обратное. Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов Efsa считает листериоз “серьезным”, но также “редким” , Уровень смертности составляет около 12%, но это жертвы, особенно среди самых слабых людей, таких как пожилые люди или люди с ослабленным иммунитетом. По всем этим причинам вполне вероятно, что вы не слишком сильно пострадали. Конечно, вы все равно не должны воспринимать это легкомысленно: тщательная профилактика – лучшая форма защиты.
Об этом говорят особенно в наши дни, из-за довольно тревожных новостей из Испании. Листериоз имеет вмятины несколько партий свинины земли и вызывает эпидемию, так что страна объявлена чрезвычайная ситуация. Не паникуйте, однако: это правда, что это потенциально смертельная болезнь, но также верно и то, что здоровому человеку с иммунной системой в хорошем состоянии нечего бояться.
Но прежде чем попасть в психоз, давайте попробуем лучше понять, что такое пищевая инфекция и как она возникает .
Что такое листериоз
Листериоз является инфекцией , и происходит от бактерии листерий . Он является членом семьи Listeria , которая имеет шесть подгрупп, включая, в частности, ту, которая способна заразить человека и вызвать патологию. Это напоминает микроскопическую колбасу и является частью категории бацилл . Это очень устойчивый микроорганизм, который выживает даже в отсутствие кислорода и при воздействии как очень высоких, так и низких температур. Оно классифицируется как грамположительных во время теста на окрашивание по Граму, проводимого в лаборатории. Мы уже говорили об этой процедуре и причинах, почему это сделано в классификации антибиотиков . В двух словах, эта бактерия напоминает бактерии Staffilococcus и Streptococcus.
Обычно Листерия живет в воде. Он обнаруживается, в частности, в водоносных горизонтах , благодаря которым он способен оседать на почве или на поливных овощах. Но это также может укорениться среди кишечной бактериальной флоры некоторых животных . И пока дома тихо, это не проблема. Но если он вступает в контакт с человеком, он может вызвать очень серьезную пищевую токсичность или листериоз. В очень редких случаях смерть наступает. И это причина, по которой молоко пастеризуется, и вы должны тщательно мыть овощи перед их употреблением.
Формы листериоза
Существует две формы листериоза, и вторая может иметь больше осложнений и оказаться опасной для большего числа людей, даже если она здорова во время инфекции:
- Типичная форма : это выглядит как классическая пищевая инфекция, и обычно симптомы появляются после нескольких часов употребления пищи, зараженной бактерией. Если у вас нет других проблем со здоровьем, проявления не должны выходить за рамки рвоты и диареи
- Инвазивная или системная форма : это происходит, когда бактерия не удовлетворена оседанием в вашем кишечнике, но она достигает вашей крови, и оттуда она может свободно заражать весь ваш организм даже в нервной системе. Осложнения также могут быть очень серьезными, такими как менингит , энцефалит и сепсис. Основная проблема заключается в том, что симптомы проявляются не сразу, на самом деле они могут появиться даже через три месяца после приема зараженной пищи. Однако обычно это занимает около месяца.
Потенциально мы все подвержены риску заражения этой инфекцией, но есть несколько аспектов, которые следует учитывать. Прежде всего, пища, которую вы найдете на рынке прямо сейчас, должна была пройти серию проверок и была обработана таким образом, чтобы бактерии погибли или их популяция была значительно сокращена до такой степени, что они больше не представляют опасности, прежде чем попасть на твой стол. Кроме того , ваши антитела способны бороться с инфекциями, и именно по этой причине здоровый человек не может пройти тяжелую форму.
В людей , наиболее подверженных риску , на самом деле самым слабым в очень маленьких детей и даже младенцев , и тому пожилых людей . Даже беременная женщина должна быть очень осторожной, потому что листериоз может привести к серьезному повреждению плода, вплоть до преждевременных родов или выкидыша. Наконец, люди с ослабленным иммунитетом , такие как люди с ВИЧ или СПИДом и те, кто проходит лечение для борьбы с раком. Тогда есть другие факторы риска, которые могут осложнить интоксикацию. К ним относятся диабет , сердечно-сосудистые заболевания и злоупотребление алкоголем.
Врожденный листериоз
Если вы ждете ребенка и заключаете листериоз, у вас могут даже не быть симптомов. Или проявить проявления настолько слабые, что они остаются незамеченными. Для вас это не будет большой проблемой, если вы забеременеете от плода, который может заразиться врожденным листериозом и перенести преждевременные роды, аборт или смерть. Если, с другой стороны, инфекция поражает новорожденного во время родов или сразу после этого, осложнения будут более частыми . Опять же, сигналы не появляются сразу. Инкубационный период в этом случае варьируется от 7 дней до четырех недель, но по истечении этого периода риск развития тяжелого менингита и сепсиса или сепсиса высок.
Именно по этой причине во время беременности вам придется уделять больше внимания тому, что вы едите, и регулярно проходить осмотры у врача, чтобы исключить любую инфекцию или проблему со здоровьем, которая подвергает ребенка риску.
Симптомы листериоза
Как я уже упоминал ранее, симптомы листериоза могут быть похожи на симптомы обычного пищевого отравления, или могут возникнуть очень серьезные проявления и осложнения. У здорового человека обычно развивается типичная форма инфекции и возникают проблемы с кишечником , такие как рвота и диарея, лихорадка, головная боль и боль в мышцах. Ничего не отличается от гриппа, который также повлиял на кишечник. Конечно, вы должны будете рассказать своему врачу и следовать назначенному лечению, но вам не нужно слишком беспокоиться.
Если у вас очень низкая иммунная защита или вы старше 65 лет, у вас есть риск развития инвазивной формы. Бактерия попадает в кровь, которая является жидкостью, которая орошает каждый орган и ткани в вашем организме. Таким образом, инфекция может достигать практически где угодно, и на самом деле она также может повлиять на вашу нервную систему и сердце . В целом, симптомами в этом случае могут быть кожные реакции, менингит или энцефалит и перитонит. многое зависит от того, какой орган поражен.
Хотя инкубационный период зависит от формы , которую вы заключаете договор. В случае типичной инфекции вы должны почувствовать симптомы в течение нескольких часов. Вместо этого инвазивная форма может молчать в течение месяца, в некоторых случаях даже в течение трех, прежде чем проявить себя.
Как передается листериоз
Листериоза передается главным образом через то , что вы едите . Как я уже говорил ранее, бактерия Listeria находится в основном в воде, фундаментальной жидкости для жизни, которой питаются все живые существа. И это основной способ передачи инфекции. В целом, самая высокая концентрация наблюдается в сырой рыбе, разлагающей овощи и кишечник диких животных. Но эпидемии возникают, особенно когда бактерии не уничтожаются из мяса и молочных продуктов с ферм, а также из овощей и свежих фруктов. Это может быть проблема в процессе производства или отсутствие контроля на этапе производства, в любом случае это самый короткий способ связаться с вами.
Листерия, однако, удаляется во время приготовления , поэтому будьте осторожны в употреблении сырого мяса и рыбы, если вы не уверены, что делаете это безопасно. Что касается овощей, всегда мойте все, что вы глотаете, особенно если вы не планируете использовать духовку или плиту.
И если проблема касается животных, это также повлияет на продукты их происхождения. Так что откройте глаза и для молока, сыра и яиц . Вернее, те, кто не покупает в супермаркете или в контролируемом магазине. Если на самом деле оно следовало регулярному процессу пастеризации, молоко совершенно здоровое, как и сыр. Конечно, невозможно гарантировать то же самое для продукта, который был только что выбран или изготовлен небрежным способом.
Другой способ заражения листериозом представлен тесным контактом с животными . Поэтому, если вы выполняете работу, которая включает в себя фермерство или фермерство, вы можете, но гораздо реже, рискнуть вдыхать бактерию.
Лекарство от листериоза
Листериоз обнаруживается с помощью анализов крови или спинномозговой жидкости. На этом этапе ваш врач назначит наиболее подходящее лечение . Будучи инфекцией, вызванной бактерией, антибиотики используются как для взрослых, так и для детей. И важно немедленно начать терапию для беременной женщины: препараты пенициллина и ампициллина могут способствовать заживлению до заражения плода.
Как предотвратить листериоз
Первая форма защиты от листериоза – это профилактика . Прежде всего, существуют правила гигиены, установленные Европейским союзом, которые служат именно для предотвращения размножения бактерии. Но если вы подвержены риску и, в общем, чтобы быть уверенным в том, что не заразитесь какой-либо болезнью, вы должны предпринять некоторые уловки :
- Всегда готовьте еду, которую хотите съесть
- Вымойте фрукты и овощи хорошо
- Храните сырую пищу вдали от приготовленной пищи, например, внутри холодильника.
- Выбирайте только пастеризованное молоко и сыр и избегайте тех, которые не прошли этот процесс
- После работы с сырыми продуктами, в частности с мясом, рыбой и яйцами, тщательно вымойте руки и тщательно очистите кухонные инструменты, которые вы использовали.
- Не ешьте свежие продукты, если вы заметили, что они уже идут плохо
Кроме того, обращайте еще больше внимания, когда вы идете в районы, где вы знаете, что уровень гигиены невысок и где контроль может быть не таким эффективным.
Листериоз – редкая болезнь, вызываемая микробами Listeria monocytogenes, которые могут находиться в почве, некоторых пищевых продуктах, экскрементах животных.
Основными переносчиками являются птицы и животные. Патогенные микроорганизмы устойчивы во внешней среде. Они способны сохраняться и размножаться в почве при умеренной и низкой температуре на протяжении многих месяцев. Кроме того, бактерии Listeria monocytogenes могут существовать в молоке и мясе при температуре 4-6 °С. При кипячении погибают через 3-5 минут.
Бывают случаи заражения от больного животного. Но чаще всего человек инфицируется через зараженные продукты питания. Обычно это мясо, молоко, мягкие сыры, которые не прошли необходимую кулинарную обработку. Иногда листериоз распространяется воздушно-капельным путем.
Патогенные бактерии попадают в организм человека обычно через слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, реже через повреждения кожи. Распространяясь с кровью или лимфой, возбудитель листериоза вызывает лихорадочную реакцию организма. Листерии скапливаются в миндалинах, лимфатических узлах и других органах. Там они размножаются, вызывая местный воспалительный процесс. В случае активного развития листериоза в тканях внутренних органов и лимфатических узлах образуются некротические узелки (листериомы). При тяжелом течении болезни может развиться сепсис (заражение крови).
Симптомы
При листериозе инкубационный период составляет 3-45 суток. Течение болезни может быть острым, подострым, абортивным (у беременных женщин), хроническим. Человек может быть носителем бактерий долгое время, без выраженных симптомов.
Обычно заболевание развивается в ангинозно-септической форме. Симптомы листериоза данной формы очень похожи на признаки фолликулярной или катаральной ангины. Ангинозно-септическая форма излечивается за 5-7 суток.
Более сложная форма - язвенно-пленчатая ангина, которая обычно длится 12-14 суток. Симптомы листериоза данной формы следующие – лихорадка, регионарный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), может быть насморк и кашель. Резко увеличиваются, краснеют миндалины, при этом они покрываются пленками.
Иногда листериозная ангина может перейти в сепсис. При этом наблюдается интоксикация организма, выраженная лихорадка, увеличение селезенки и печени, белый налет на миндалинах, высыпания на коже.
Существует нервная форма заболевания. В этом случае симптомы листериоза такие же, как при неспецифическом бактериальном поражении центральной нервной системы. Они проявляются ригидностью (повышение мышечного тонуса) затылочных мышц, признаками энцифалита, параличами, парезами (потеря мышечной силы) и другими симптомами. Течение данной формы развивается в виде абсцесса мозга, менингоэнцефалита (воспаление головного мозга и оболочек), энцефалита (воспаление головного мозга).
Достаточно редко встречается глазо-железистая форма болезни. Обычно она появляется в результате заражения от больного животного. При этом основной симптом листериоза – конъюктивит, который сопровождается лихорадкой, интоксикацией, увеличением околоушных и шейных лимфатических узлов. Кроме того, у больных сужена глазная щель, отекшие веки, ухудшается зрение. Данная форма протекает 1-3 месяца.
Иногда бывает хроническое течение болезни с незначительно выраженными признаками. Обычно у больных кратковременно повышается температура тела, может быть диспепсия, катаральные проявления. У некоторых больных появляются признаки хронического пиелонефрита.
Листериоз у беременных
Беременность женщины значительно повышает риск заражения. Это связано с тем, что при беременности снижается иммунитет и меняется метаболизм организма. Женщина более тяжело переносит все виды инфекций, в том числе и листериоз.
Наиболее часто встречающиеся признаки листериоза у беременных следующие:
- незначительно проявляющиеся признаки гриппа – повышение температуры тела, боли в мышцах и спине, периодическое чувство озноба и жара;
- расстройство желудка;
- спастические боли живота.
Если не начать своевременное лечение листериоза у беременных, могут быть тяжелые последствия. Особенно опасна болезнь после 14 недели беременности. Иногда листериоз вызывает преждевременное прерывание беременности, преждевременные роды и даже рождение мертвого ребенка. Повышает риск выкидыша и сама процедура анализа. Ультразвуковое исследование беременной женщины дает возможность увидеть изменения в органах ребенка, которые могут быть вызваны возбудителем листериоза.
При листериозе у беременной женщины иногда бывает заражение малыша во время родов. Симптомы врожденного листериоза проявляются через 1-2 недели. Последствия для зараженного ребенка очень тяжелые. У него может быть менингит, воспаление легких, глазные инфекции, желтуха.
Летальность у зараженных детей очень велика. Даже после выздоровления остаточные явления со стороны нервной системы сохраняются у 15-20% малышей.
Диагностика
Диагностика листериоза достаточно трудная. Диагноз устанавливают на основании комплекса клинических признаков, лабораторных анализов, патологоанатомических изменений, эпидемиологических данных.
Для лабораторного анализа на листериоз берут кровь, выделения из глаз, меконий (при болезни новорожденного). Наиболее оптимальный срок взятия пробы материала – 7-10 сутки болезни. Все исследования проводятся в лаборатории особо опасных инфекций.
Наиболее точным является бактериологический метод исследования – выделение культуры листерий. Он состоит из микроскопического исследования мазков-отпечатков, посева и выделения чистой культуры листерий, биопроб на кроликах или белых мышах. Единственным недостатком данного вида диагностики листериоза является его долговременность. Положительный результат выдается через две недели, окончательный отрицательный – через 30 суток от начала исследования.
Существует серологический метод анализа на листериоз. Однако он не очень эффективен из-за ложноположительных результатов.
Лечение
Лечение данного заболевания требует индивидуальный подход к каждому пациенту, в зависимости от тяжести течения и симптомов болезни.
Чаще всего при лечении листериоза применяют антибиотики тетрациклинового ряда. При глазно-железистой форме болезни используют специальные капли, мази для глаз.
При необходимости лечение листериоза включает в себя дезинтоксикацию организма, применение антигистаминных и жаропонижающих препаратов. Врач обязательно назначает витамины и адаптогены (препараты, облегчающие адаптацию организма к неблагоприятным условиям).
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Тем, кто занимается производством замороженных и готовых к употреблению продуктов, необходимо знать, на какие места обращать особое внимание при уборке, чтобы не допустить распространения загрязнений. В этой статье освещаются наиболее подверженные листерии места и способы избавления от опасной бактерии.
Листерия – весьма распространенная бактерия, легко приспосабливающаяся ко многим условиям. Если она однажды попадет на производственное предриятие, вывести ее будет совсем непросто. В этой статье рассматриваются наиболее подверженные листерии места производства и дается несколько практичных советов по оптимизации контроля листерии на предприятии.
Листерия – общие данные
Бактерия листерии очень распространена в природе, чаще всего она встречается в земле, воде, канализации, пищеварительной системе и продуктах жизнедеятельности животных, на сырых продуктах.
Существует несколько видов листерии, но только Listeria monocytogenes вызывает у человека пищевое отравление – листриоз. Обычно источником заражения служат продукты, готовые к употреблению, в частности, салаты, свежие фрукты и овощи, сэндвичи, нарезок, копченой рыбы, морепродуктов, суши, молока, непастеризованного сыра и мороженого.
Хотя случаи заражения очень редки, листериоз – одно из самых опасных заболеваний, вызванных пищевым отравлением, с которым может столкнуться человек. Беременные женщины, новорожденные, пожилые и люди с ослабленным иммунитетом особенно уязвимы для инфекций. Симптомы могут напоминать как легкий грипп, так тяжелое заражение крови и менингит.
Ежегодно листериозом заражаются около 2 200 человек в Европе и 1 600 человек в Соединенных Штатах. Большинство из них попадают в больницы, но каждый пятый из них (т.е. 20%) умирает.
Вот почему законодательство как в Европе, так и в США, так жестко регламентарует контроль листерии в продуктах, готовых к употрблению, предназначенных для детей младшего возраста и людей с ослабленным иммунитетом.
Когда стоит беспокоиться о листерии?
Поскольку листерия очень распространена в природе и часто встречается в земле, воде, канализации, пищеварительной системе и продуктах жизнедеятельности животных и на сырых продуктах, она легко может проникнуть на пищевое производство и распространиться по всему предприятию.
К тому же листерия нередко образует биопленки, которые помогают ей закрепиться на полу, в стоках и на оборудовании. Это усложняет задачу при уборке, защищает ее от сквозняков, тепла и стандартного набора моющих и дезинфицирующих средств. Биопленки листерии также нередко вызывают перекрестное заражение продуктов.
При этом листрия легко размножается при пониженных температурах и может выживать при отрицательных. Обычно этих условиях хватает для контроля патогенных микроорганизмов, но в случае с листерией они только устраняют ее конкурентов. А это означает, что охлажденные и замороженные продукты тоже подвержены риску.
На большинстве предприятий, занимающихся выпуском продуктов, готовых к употреблению, поддерживаются довольно низкие температуры, есть питательная среда и влажность, необходимые для роста листерии. Так что, если ваше предприятие занимается выпуском охлажденных продуктов и продуктов, готовых к употреблению, стоит задуматься о безопасности.
Где прячется листерия и как ее контролировать на пищевом производстве
Полы и стоки
На неправильно установленных полах или полах из некачественных материалов могут образовываться постоянные лужи, вода может застаиваться или впитываться. Если стыки между полом и стенами или оборудованием недостаточно плотные, в них часто будет задерживаться вода. То же самое происходит с поврежденными полами или полами, за которыми ухаживают неправильно, ведь в них образуются отверстия, зазоры и трещины. Все это может привести к развитию колоний листерии. Следовательно, правильный выбор, установка полов на производстве и уход за ними очень важны в вопросе контроля листерии.
Чтобы минимизировать распространение листерии, полы нужно поддерживать по возможности в сухом состоянии. Воду, используемую для уборки и производства, необходимо использовать экономно и удалять с поверхностей при первой возможности. Разлитые жидкости нужно удалять немедленно(с помощью сгонов), устранять течи – как можно скорее. Желательно, чтобы полы имели небольшой угол наклона по отношению к дренажным отверстиям, чтобы вода стекала в них сама и лужи не застаивались.
Для предотвращения распространения листерии в зонах повышенного риска эти зоны должны быть физически отделены от зон низкого риска, так чтобы предотвратить попадание бактерии с водой, брызгами, от персонала и с оборудования. В таких зонах нужно надевать специально предназначенную для этого обувь, а оборудование, предназначенное для контакта с продуктами питания ни в коем случае нельзя ставить на пол. Если же его все же было случайно поставили туда, либо уронили, перед следующим использованием его необходимо тщательно вымыть.
Если листерия попала на предприятие, искать ее нужно прежде всего в дренажной системе. Причина этого состоит в том, что именно в стоках собирается вся вода предприятия, которая может быть заражена листерией, а там как раз есть питательная среда и влажность, благоприятные для развития бактерии.
Хотя очистка стоков – дело неприятное и непростое, оно одно из важнейших в вопросе контроля листерии. Грязные стоки могут стать источником распространения листерии, а она очень легко распространяется через воду. Дренажные системы (по возможности) лучше очищать во время перерывов на производстве, также нужно давать время осесть брызгам и водной взвеси, продезинфицировать поверхности, соприкасающиеся с продуктами.
Выбирать, устанавливать и содержать дренажную систему нужно таким образом, чтобы исключить возможность застоя и возврата воды. Дренажные системы с гигиеничной конструкцией намного легче чистить и содержать, при этом они минимизируют риск распространения микробов.
Как избежать попадания листерии с пола и из стоков
С пола и из сточных систем листерия распространяется по всему предприятию – в том числе попадает на продукты – несколькими путями. В их числе обувь, оборудование, колеса тележек и уборочный инвентарь.
Лучший способ предотвратить распространение листерии с пола и из сточных систем – регулярно их чистить и дезинфицировать. Помните, что мыть их нужно таким образом, чтобы минимизировать риск переноса бактерий на другие поверхности помещения. Использование воды из шлангов под высоким давлением или механическое оттирание повышает риск поднятие листерии в воздух, а по нему она проникает в другие помещения, оседает на оборудовании, продуктах и поверхностях, контактирующих с продуктами питания. Весте этого для очистки полов и стоков лучше использовать специально предназначенные для этого цветокодированные инструменты. Инвентарь для пола должен отличаться по цвету как от того, который используется для стоков, так и от того, который предназначен для поверхностей, контактирующих с продуктами питания.
Производственное оборудование
Как и полы и стоки, места, сложные для очистки как на так и в самом оборудовании, могут накапливать воду, а это приводит к росту и развитию колоний листерии.
Чтобы свести риск к минимуму, необходимо использовать для производства оборудование с гигиеничной конструкцией, которое легко мыть, и которое сделано из материалов, допущенных к контакту с продуктами питания. График уборки и дезинфекции следует разрабатывать на основе оценки рисков, однако, если речь идет об оборудовании, используемом для приготовления охлажденных продуктов, готовых к употреблению, эти процедуры лучше проводить как минимуму раз в день.
Ежедневную уборку необходимо дополнять регулярным разбором оборудования и тщательной прочисткой, что позволяет убедиться в чистоте труднодоступных мест, которые не моются при ежедневной уборке. Повторим, частотность такой тщательной уборки зависит от оценки рисков.
Во время уборки и дезинфекции обращайте внимание на труднодоступные области оборудования. Листерия быстро приживается в таких местах, особенно если там влажно. К числу таких мест относятся корпуса оборудования с плохим отводом воды, ниши, полые незакрытые колесики, некачественно сваренные шва, внутренняя часть нарезочных аппаратов, накрытые или прикрытые чем-либо места.
Источником распространения листерии также являются смазочные материалы для инвентаря и места задержки воды на линиях подачи сжатого воздуха, поэтому для минимизации риска их необходимо регулярно проверять и заменять.
Уборочный инвентарь
Уборочный инвентарь – идеальный разносчик листерии – исследования показывают * , что на пищевых предприятиях листерией заражено 47% уборочного инвентаря (Campden BRI, 1990).
Чтобы предотвратить распространение листерии через уборочные инструменты, необходимо учитывать два фактора: гигиеничность конструкции и правильное хранение.
Для обеспечения легкости уборки и предотвращения размножения микробов оборудование должно обладать гигиеничной конструкцией. Конструкция считается гигиеничной, если поверхности инструмента гладкие, он состоит всего из одной части либо легко разбирается, не покрыт краской и на нем отсутствуют зазоры. Узнайте больше о гигиене щеточных изделий на пищевых предприятиях.
Помимо гигиеничности конструкции используемого инвентаря, очень важно ухаживать за ним правильно.
Все инструменты должны регулярно заменяться, мыться и/или дезинфицироваться после использования, а также правильно храниться на подходящих настенных креплениях или силуэтных досках.
Также необходимо использовать систему цветокодирования и отделять инструменты, используемые для пола, от инструментов для поверхностей, контактирующих с продуктами питания.
Чтобы узнать подробнее, прочтите статьи Vikan:
Холодильные и морозильные камеры, вентиляционные системы
Как уже говорилось выше, листерия способна выживать и при очень низких температурах, даже при -5 °C. В охлаждающих и морозильных камерах всегда влажно и холодно, а в таких условиях листерии не нужно бороться за выживание с другими микроорганизмами, поэтому эти места – отличное для нее убежище.
Испарительные охладители и вентиляторы в холодильных и морозильных камерах необходимо постоянно очищать и дезинфицировать. Конденсат от систем охлаждения должен направляться прямо в стоки или каплесборники, которые нужно регулярно опорожнять, чистить и дезинфицировать. Продукты никогда не должны проноситься под системами охлаждения и заморозки.
Во многих вентиляционных системах также установлены испарители, которые необходимо чистить. Боле того, принципиальное значение имеет предотвращение образования конденсата в вентиляционных системах, а следовательно, накопление воды.
Где узнать больше
Чтобы подробнее узнать о гигиеничной конструкции инвентаря и уходе за гигиеничными инструментами, загляните на;
Европейская группа гигиеничного инженеринга и дизайна (EHEDG) также выпустила несколько руководств по всем аспектам пищевого производства. Особую практическую ценность представляют следующие руководства:
Надеюсь, теперь вы знаете о большинстве облюбованных листерией укрытий, а также знаете, где и как нужно проводить уборку, чтобы предотвратить попадание листерии в продукты, готовые к употреблению.
Это зоонозная бактериальная патология, возбудителем которого являются микроорганизмы листерии [3] . При листериозе может поражаться иммунная и нервная системы, а также жизненно важные органы. Как правило, заболевание проявляется единичными вспышками, однако бывают случаи обширного распространения, но это происходит крайне редко.
Согласно ВОЗ ежегодно регистрируется 2-3 случая заболевания на 1000000 жителей. Представленная инфекция распространена повсеместно, независимо от климата и экономической ситуации в стране.
Листериозу подвержены все виды животных и птиц, включая домашних. У пациентов с хорошим иммунитетом листериоз может протекать без симптомов. Больше всего подвержены инфекции дети, беременные, пожилые люди и ВИЧ-инфицированные.
Листерии устойчивы к неблагоприятным условиям среды, хорошо переносят морозы, способны размножаться в воде и на трупах животных, сохраняют жизнеспособность под прямым воздействием лучей солнца до 15 минут.
После выздоровления у человека, перенесшего листериоз, в организме формируются специфические антитела, поэтому повторно этой инфекцией люди не болеют.
В организм человека листерии могут приникнуть через ранки и царапины на коже, миндалины, слизистую глаз и ЖКТ, через верхние дыхательные пути и через пуповину плоду.
Листерии внедряются в клетки в организме человека и начинают там размножаться, в свою очередь организм начинает вырабатывать фагоциты, вместе с которыми листерии проникают в лимфу и разносятся по организму.
- гематогенный. Если иммунитет не в состоянии бороться с возбудителем инфекции, листерии повреждают стенки кровеносных сосудов, проникают в кровь и провоцируют развитие сепсиса, вследствие чего поражается нервная система и внутренние органы;
- через плаценту. У зараженной будущей матери листерии проникают в плаценту, через нее попадают в печень малыша и затем по кровотоку распространяются по всему организму плода;
- лимфогенный. Бактерии распространяются по лимфатической системе и оседают в лимфатических узлах, которые при этом увеличиваются.
- 1 врожденная – ребенок заражается от матери в период внутриутробного развития или первого месяца жизни;
- 2 ангиозно-септическая возникает при инфицировании через рот или воздушно-капельным путем;
- 3 нервная может сформироваться при любом способе заражения;
- 4 глазо-желизизстая – самая редкая форма, которая возникает при заражении контактным путем;
- 5 тифоидная характерна для детей с иммунодефицитом.
Источником заражения могут быть инфицированные люди, а также грызуны, кошки, свиньи собаки, рыба и морепродукты, крупный и мелкий рогатый скот, обезьяны.
- контактным – от инфицированном человека, через слюну после укуса зараженного животного, через поврежденные кожные покровы;
- трансплацентарный – может привести к мертворождению, выкидышу и задержке развития. Ребенок может заразиться от матери при грудном вскармливании и воздушно-капельным путем;
- аэрогенный – при кашле, разговоре или чихании зараженного человека, при выделке шкур или пуха;
- алиментарный – при употреблении в пищу соленой рыбы, консервов, воды из природных водоемов, молочных продуктов.
В группу риска по заболеванию листериозом входят:
- 1 дети, не достигшие 6-летнего возраста;
- 2 пожилые люди старше 60-ти лет;
- 3 люди с иммунодефицитами;
- 4 больные сахарным диабетом и туберкулезом;
- 5 люди, страдающие онкологическими и аутоиммунными болезнями;
- 6 люди, которые в силу своей профессии попадают в группу риска: лесники, рыбаки, акушеры, ветеринары, доярки, работники бойни, скотники.
Симптомы представленного заболевания отличаются в зависимости от формы заболевания:
- интоксикационный синдром проявляется изнуряющей лихорадкой, сильной головной болью, ноющей болью в мышцах, рвотой, возможно покраснение глаз и кожи. Может длиться от 4 до 21 дня и характерен всех форм болезни;
- диспепсические расстройства. Нарушение пищеварения может быть выражено диареей, потерей аппетита, острыми или наоборот ноющими болями в области печени. Подобные симптомы могут проявляться до 30 дней при всех формах листериоза;
- увеличение лимфоузлов может быть в пределах от 0,5 до 2 см. При этом лимфатические узлы могут быть болезненными, но без гнойного содержимого. Эти симптомы могут быть признаками любой из форм болезни;
- гепатоспленомегалия. С лимфой листерии попадают в печень и селезнку после чего начинают там размножаться. Поэтому при осмотре больного наблюдается увеличение этих органов на 1-2 см;
- ангина. Попадая в миндалины, листерии начинают размножаться, миндалины увеличиваются и становятся рыхлыми. Возможно появление гнойных очагов в виде точек или гнойных сероватых пленок. Подобные симптомы характерны для ангинозно-септической формы, и могут наблюдаться в течение 5-15 дней;
- отек век, конъюнктивит наблюдается при глазо-железистой форме листериоза, после попадания листерий в склеру глаза. Пациента беспокоит слезотечение, снижение остроты зрения, светобоязнь, в отдельных случаях гнойные выделения из глаза;
- менингит, менингоэнцефалит развивается при нервной форме листериоза. Больной жалуется на нестерпимую головную боль с рвотой, парестезию, нарушение сознания, птоз, нарушение речи, анизокорию;
- сепсис. Проникая в кровь, листерии разносятся по организму и провоцируют сбои в работе жизненно важных органов. Больной при этом жалуется на гипотонию, лихорадку, одышку, тахикардию, снижение диуреза, желтуху и высыпания на коже. Эти симптомы характерны для тифоидной формы.
При некорреткной или несвоевременной терапии листериоза возможны серьезные осложнения. При нервной форме может развиться гидроцефалия и деменция. Септическая форма может закончиться дыхательной недостаточностью или инфекционно-токсическим шоком.
- 1 к санитарно-эпидемическим мерам относят: контроль над зараженными продуктами, уничтожений трупов животных, зараженных листериозом, борьба с грызунами на складах пищевых продуктов, регулярный осмотр людей профессиональных групп риска, изоляция больных животных;
- 2 к индивидуальным мерам относят: обязательная термическая обработка молочных, мясных и рыбных продуктов, гигиена рук, питье очищенной воды, ограничение контакта с бездомными животными и голубями, тщательная обработка укусов животных;
- 3 общие меры: регулярные профилактические осмотры, профилактика сахарного диабета, употребление только качественных продуктов и воды.
Терапия описываемой болезни требует комплексного подхода. Успех лечения зависит от своевременного поставленного диагноза, от формы заболевания, возраста и состояния иммунной системы больного и своевременного начала терапии. Листериозных больных лечат только в условиях стационара.
При листериозе назначается продолжительное лечение антибиотиками – от 14 до 20 дней. Помимо того, необходима дезинтоксикационная терапия, благодаря которой из организма выводятся продукты жизнедеятельности листерий. При наличии отеков назначают мочегонные препараты.
В некоторых случаях больным листериозом показана гормональная терапия, а при менингитах и энцефалитах обязательно назначают средства, улучшающие мозговое кровообращение. При сепсисе необходимо провести как минимум 3-5 сеансов плазмофореза.
Помимо этого, следует лечить сопутствующие болезни и тщательно следить за показателем глюкозы в крови.
Полезные продукты при листериозе
Основой питания для пациентов с листериозом должна стать диета №5, максимально щадящая для ЖКТ и печени. Поэтому рацион должен включать следующие продукты:
- несдобную выпечку, сухое печенье;
- вчерашний хлеб из пшеничной муки или из муки грубого помола;
- отварную или запеченную нежирную рыбу;
- обезжиренное мясо, курицу без кожи;
- блюда из нежирных молочных продуктов;
- полувязкие каши из разных круп;
- омлеты из белков куриных яиц;
- супы на овощном бульоне без поджарки;
- тыкву и морковь в сыром виде;
- мед в небольших количествах;
- свежеотжатые соки.
- 1 при ангиозно-септической форме народные целители рекомендуют полоскать горло отваром эвкалипта;
- 2 при воспаленных миндалинах следует несколько раз в день полоскать горло свежеотжатым соком свеклы;
- 3 при болях в горле пить как можно чаще в течение дня чай из чабреца;
- 4 1 ст. натурального меда смешать с ½ ст. сока лимона и принимать ежечасно по 1 ч.л. [1] ;
- 5 жевать после еды кусочек прополиса при гнойной ангине;
- 6 при лихорадке следует как можно чаще пить горячий чай с малиной;
- 7 при диарее хорошо помогает рисовый отвар или отвар из сушеных ягод черемухи;
- 8 при потере аппетита поможет свежий сок или мякоть граната;
- 9 1 ст.л. лепестков подсолнечника залить 1 ст. кипятка, настоять и принимать дважды в сутки до еды. Эта настойка стимулирует аппетит;
- 10 принимать за 20 мин. до еды 1 ч.л. сока сельдерея для повышения аппетита;
- 11 для улучшения работы печени употреблять в пищу как можно больше брюквы;
- 12 1/3 ст. сока картофеля утром натощак стимулируют работу печени;
- 13 при тахикардии показан отвар из цветов боярышника, ее принимают до еды по ½ ст.;
- 14 10 средних головок чеснока измельчить, добавить сок 10 лимонов и 1 л меда. Полученная смесь поможет избавиться от тахикардии, принимают ее 1 раз в день по 2 ст.л.;
- 15 при конъюнктивите следует прикладывать к глазам кашицу из сырого картофеля, завернутую в салфетку [2] ;
- 16 облегчить симптомы конъюнктивита поможет сок каланхое, который разводят с водой в пропорции 1:1.
Больным листеризом требуется тщательно следить за питанием и исключить из рациона продукты, которые перегружают печень и ЖКТ:
- яичный желток;
- холодные напитки;
- алкоголь;
- крепкий кофе и чай;
- горчицу, хрен и острые магазинные соусы;
- кислые фрукты;
- сдобную выпечку;
- жирные кисломолочные продукты;
- консервы из рыбы и мяса;
- первые блюда на мясном бульоне или с поджаркой.
Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.
Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!
Читайте также: