Клиндамицин при гемолитическом стафилококке

Человеческий организм может служить домом для тысяч микробов и бактерий, причем, такое соседство вовсе не обязательно заканчивается болезнью. Иммунитет надежно защищает нас, сдерживая активность непрошеных гостей и заставляя их следовать правилам хорошего тона. Стафилококк – не исключение; он в норме обнаруживается примерно у трети населения Земли, но ничем себя не проявляет до поры до времени.

Ослабление иммунитета, банальное переохлаждение или наличие в организме другой инфекции, против которой применялись антибиотики, - вот причины, по которым стафилококк может перейти в наступление. Поэтому важно понимать две вещи: нельзя лечиться антибиотиками в случае малейшего недомогания или простуды, и просто бессмысленно использовать их против стафилококка для упреждения. От носительства вы все равно не избавитесь, зато познакомите свой стафилококк с антибактериальными препаратами и сведете на нет их эффективность в будущем, когда они действительно могут понадобиться.

Единственная разумная мера по упреждению стафилококковых инфекций – это местная санация кожи, слизистых оболочек и верхних дыхательных путей в холодный период года, а также приём препаратов, укрепляющих иммунитет. Назначение антибиотиков оправдано лишь в случае тяжелых, опасных для жизни заболеваний: пневмонии, эндокардита, остеомиелита, множественных гнойных абсцессов на коже и в мягких тканях, чирьев на лице и голове (в непосредственной близости к головному мозгу). Но прежде чем выбрать антибиотик против стафилококка, квалифицированный врач всегда производит бактериальный посев.

В санэпидстанции, кожно-венерологическом диспансере или медицинском кабинете профильного специалиста (ЛОРа, дерматовенеролога, гинеколога, уролога, пульмонолога, гастроэнтеролога, инфекциониста) производится забор бактериальной культуры из места локализации стафилококковой инфекции. Это может быть мазок из зева, гнойного абсцесса на коже, влагалища или уретры, а также образец крови, мокроты, мочи, слюны, желудочного сока, спермы и прочих физиологических жидкостей.

Полученный материал помещается в питательную среду, через некоторое время колония стафилококков размножается, и лаборант может определить, к какому типу относится возбудитель, и к каким антибиотикам он чувствителен.

Результат посева выглядит как список, в котором напротив названий всех актуальных противомикробных препаратов стоит одно из буквенных обозначений:

S (susceptible) — чувствителен;

I (intermediate) — умеренно чувствителен;

R (resistant) — устойчив.

Антибиотики и стафилококк

По сути, есть только одна объективная причина для применения антибиотиков против такого устойчивого и гибкого возбудителя, как стафилококк – ожидаемая польза превысит неизбежный вред. Лишь в случае, когда инфекция охватила весь организм, попала в кровь, вызвала лихорадку, а естественных защитных сил не хватает для победы над болезнью, приходится прибегать к антибактериальной терапии.

Зато есть целых три веских причины, чтобы отказаться от антибиотиков при лечении стафилококка:

Справиться с некоторыми типами возбудителя, например, с золотистым стафилококком, могут лишь цефалоспорины второго-третьего поколения, полусинтетические пенициллины (оксациллин, метициллин), да мощнейшие современные антибиотики (ванкомицин, тейкопланин, фузидин, линезолид). Прибегать к крайним средствам приходится все чаще, потому что за последние 5-10 лет стафилококки мутировали и обзавелись ферментом бета-лактамаза, с помощью которого они успешно разрушают цефалоспорины и метициллин. Для таких возбудителей существует термин MRSA (methicillin-resistant Staphylococcus aureus), и уничтожать их приходится комбинациями препаратов, например, фузидина с бисептолом. А если пациент до возникновения обширной стафилококковой инфекции бесконтрольно употреблял антибиотики, возбудитель может оказаться нечувствительным;

Антибиотики не выбирают жертв – помимо тех бактерий, против которых вы их применяете, они уничтожают и другие микроорганизмы, в том числе, полезные. Длительное лечение антибактериальными препаратами почти всегда провоцирует дисбактериоз в органах ЖКТ и мочеполовой сфере, а также усугубляет опасность активизации других инфекций, присутствующих в организме в форме носительства.

Можно ли полностью избавиться от стафилококка?

Почему иммунитет здорового ребенка или взрослого человека не избавляется от этой опасной бактерии? Потому что на то нет объективных причин, пока носительство не переходит в заболевание. Скромно сидящий в уголочке стафилококк не вызывает никакого интереса у иммунной системы, лейкоциты и макрофаги не объявляют на него охоту, и в крови не вырабатываются нужные антитела. Но что же делать, если, например, ребенок каждую осень-зиму болеет стафилококковой ангиной, или девушка, знающая о присутствии зловредной бактерии в своем организме, планирует беременность?

В этих случаях необходимо прибегнуть к иммуностимулирующей терапии и санации доступных проблемных зон: зева, носоглотки, кожи, влагалища. Такие меры не позволят вам избавиться от стафилококка навсегда, но существенно сократят численность его колоний и снизят риск перехода носительства в опасную болезнь.

Чем производится санация стафилококка?

Профилактическая санация – очень действенная мера, к которой рекомендуется регулярно прибегать всем носителям стафилококка. Сотрудники детских образовательных и лечебных учреждений дважды в год сдают мазки из носа, и если результат положительный, проводится санация, а затем анализ берут повторно, стремясь добиться полного отсутствия стафилококка в верхних дыхательных путях. Это очень важно, ведь только так можно застраховаться от распространения возбудителя воздушно-капельным путем.

Если у вас или вашего ребенка ежегодно наблюдаются рецидивы ангины, фурункулеза и прочих гнойно-воспалительных заболеваний, причиной которых (согласно результатам анализов, а не исходя из ваших догадок) служит именно стафилококк, стоит пополнить домашнюю аптечку средствами для местной санации. С помощью этих препаратов производится полоскание горла, закапывание носа, закладывание ватных тампонов в носовые ходы, орошение или спринцевание половых путей, протирание и смазывание кожи или слизистых оболочек, в зависимости от локализации носителя. Для каждого случая нужно подбирать подходящий вариант препарата и строго придерживаться инструкции.

Вот список всех эффективных растворов и мазей против стафилококка:

Масляный раствор ретинола ацетата (витамина A);

Если заболевание спровоцировано стафилококковой инфекцией, то лечение в большинстве случаев проводится с использованием антибактериальных препаратов. Антибиотики от стафилококка подбираются врачом в зависимости от типа болезни, состояния больного и чувствительности микроорганизма к тем или иным антибактериальным лекарственным средствам. Стафилококк присутствует в составе природной условно-патогенной флоры человека, заболевание вызывают только определенные виды этой бактерии: золотистый стафилококк, эпидермальный и сапрофитный.

Группа антибиотиков от стафилококковой инфекции

С каждым годом число таких микроорганизмов увеличивается на 10 %. Если взрослый человек заразится такой инфекцией, то погибнет каждый третий больной, несмотря на своевременное и правильное лечение.

Важно! Антибиотик – единственное эффективное средство лечения патологий, спровоцированных стафилококком. Но чем чаще применяется антибактериальное лекарство при лечении стафилококковых заболеваний, тем более устойчивым становится микроорганизм к используемым препаратам.

Сегодня для борьбы с инфекционными заболеваниями, вызванными стафилококком, используются следующие группы антибиотиков:

• азитромицины;
• кларитромицины;
• амоксициллины;
• нифуроксазиды;
• фуразолидоны;
• ванкомицины;
• линкомицины;
• тетрациклины;
• ципрофлоксацины;
• рокситромицины;
• левофлоксацины.

Вид лечения в зависимости от типа инфекции

Выбор антибактериальных средств специалистом производится в зависимости от типа болезни, возраста пациента, общего состояния больного и результатов анализов. Также важно учитывать, насколько интенсивным было заражение, и как быстро распространяется инфекция.

Чаще всего выбор препарата зависит от типа стафилококковой инфекции:

1. Эпидермальную разновидность стафилококка обычно лечат антибиотиками широкого спектра. К таким препаратам можно отнести цефалоспорины и фторхинолоны. Эта наиболее легкая форма инфекции при ограниченной локализации может лечиться только местными антибактериальными медпрепаратами (мазями, кремами и растворами).
2. Сапрофитный стафилококк более агрессивный, поэтому при попадании инфекции в кровь и распространении по всему организму лечение проводится антибиотиками системного действия.
3. Золотистый стафилококк наиболее опасный. Именно этот вид микроорганизма быстрее всего вырабатывает устойчивость к медикаментозным средствам, которые используются для его уничтожения. Если говорит о том, чем лечить золотистый стафилококк, антибиотики группы метициллина, диклоксациллина и оксацилллина, уже не используются, поскольку инфекция выработала к ним резистентность.

Цефалоспорины, пенициллины и фторхинолоны – основные антибиотики от золотистого стафилококка, но даже они не гарантируют полного избавления от инфекции. Поэтому рецидивы гнойно-некротических поражений возникают у половины больных.

Антибиотики от стафилококка

Антибиотики являются сильнодействующими медикаментозными средствами. Они быстро и эффективно купируют воспалительные процессы в организме, которые провоцирует стафилококк. Несмотря на это, антибактериальные лекарства имеют множество побочных эффектов и противопоказаний. Именно поэтому назначать их может только специалист с учетом возраста, состояния и типа заболевания.

Это лекарство относится к группе линкозамидов и является противомикробным системным средством. Капсулы употребляют внутрь, запивая водой. Дозировка определяется врачом с учетом тяжести заболевания. Для взрослых суточная доза равна 0,6-1,8 г. Это количество делится на несколько приемов.

К противопоказаниям можно отнести повышенную чувствительность к линкомицинам и клиндамицинам, а также инфекционный менингит. Возможны побочные реакции со стороны пищеварительной системы, кожных покровов, мочевыделительной и иммунной системы.

Это местные антибактериальные средства, используемые в дерматологии. Ретапамулин – синтетическое производное плевромутилина. Препарат назначают для местного лечения бактериальных патологий кожи. Мазь используется только наружно и наносится тонким слоем.

К числу побочных реакций можно отнести местное раздражение, болевые ощущения, зуд, жжение, контактный дерматит и эритему. Лекарство противопоказано при гиперчувствительности.

Это полусинтетический препарат широкой активности, который относится к группе пенициллинов. Главное действующее вещество получается путем переработки культур плесневых грибов. Эти органические соединения губительно воздействуют на стафилококк.

Некоторые специалисты рекомендуют принимать Амоксициллин для профилактики после оперативного вмешательства, что помогает предотвратить послеоперационные осложнения. Биодоступность этого лекарственного средства намного выше, чем у его аналогов. Лекарство проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.

Важно: Амоксициллин противопоказан при патологиях печени, почек и в возрасте до 18 лет.

Также от лечения Амоксициллином стоит отказаться при инфекционном мононуклеозе, на фоне рецидива Эпштейн-Барр вирусной инфекции и цитомегаловируса. Его не назначают больным с бета-лактамной непереносимостью. Во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Это полусинтетический препарат широкой активности. Лекарственное средство быстро всасывается, поэтому может приниматься независимо от употребления пищи. Оно губительно воздействует на некоторые грамотрицательные бактерии и стафилококки.

Медикаментозное средство дает минимум побочных эффектов, поэтому его назначают пациентам с первых недель после рождения. Для каждой возрастной группы доза препарата определяется врачом индивидуально.

Единственное противопоказание к применению этого медпрепарата – гиперчувствительность и аллергическая реакция.

Это комбинированный препарат, имеющий в своем составе антибиотик и клавулановую кислоту. Такая комбинация повышает эффективность лекарства в отношении бактерий, выработавших устойчивость к амоксициллину.

Препарат выпускается в виде порошка, из которого готовится суспензия, и в таблетированной форме. Это позволяет назначать Амоксиклав пациентам разных возрастных групп. Лекарство противопоказано при повышенной чувствительности, тяжелых реакциях на β-лактамные агенты, дисфункции печени и желтухе, которые были спровоцированы использованием амоксициллина.

Действие антибактериальных препаратов на стафилококки

При лечении стафилококковых патологий важно учитывать, что бактерия быстро вырабатывает устойчивость к лекарствам, поэтому в следующий раз ранее используемый препарат может не помочь. Назначение антибиотиков оправдано только в случае попадания инфекционного агента в кровоток и распространения по организму. Обычно на фоне такой патологии повышается температура, ухудшается общее состояние больного, появляется слабость, головная боль, общая интоксикация.

Еще одним аргументом в пользу лечения антибиотиками будет то, что на фоне общей интоксикации снижаются защитные силы организма и ему тяжелее нейтрализовать инфекцию. Нельзя дать точный ответ, какое лекарство от золотистого стафилококка самое эффективное.

Нередко при лечении антибиотикоустойчивых штаммов стафилококка приходится использовать не одно антибактериальное средство, а комбинацию из двух препаратов. В последние годы эта инфекция стала мутировать. Так, золотистый стафилококк научился расщеплять β-лактамные антибактериальные средства, вырабатывая пенициллиназу. Поэтому в борьбе с такими штаммами используют цефалоспорины 2-го и 3-го поколения, а также полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой.

Главный недостаток антибиотиков – неизбирательность их действия. Вместе с патогенными микроорганизмами они уничтожают и полезную микрофлору человека. Следствием такого лечения может быть дисбактериоз. Именно поэтому на фоне антибактериальной терапии часто назначают пробиотики.

Гемолитический стафилококк — самый распространенный вид из числа 27 бактерий группы стафилококков. Условно-патогенный микроорганизм представляет опасность, потому что вызывает развитие гнойных процессов, разрушает структуру клеток, поражает слизистую оболочку дыхательных путей.

Особенность гемолитического стафилококка заключается в том, что он имеет повышенную устойчивость ко многим антибактериальным средствам. Выбор подходящего препарата может занять до одной недели, пока не будут подготовлены результаты лабораторных анализов. В этом время эффективно можно использовать средства народной медицины.

Что такое гемолитический стафилококк?

Гемолитический стафилококк (Staphylococcus Haemolyticus ) — опасная бактерия, вызывающая в организме человека развитие инфекционно-воспалительной реакции. Он обладает способностью к гемолизу, то есть разрушению. Это условный патоген, который приводит к появлению различных гнойных процессов.

При гемолитическом стафилококке в организме человека наблюдается групповое поселение бактерий, размерами в 1,3 мкм. Внешне они напоминают виноградную гроздь. Преимущественно локализуются в промежности, подмышечных впадинах или в паху. Бактерии гемолитического стафилококка имеют повышенную устойчивость к антибактериальным средствам.

Патогенные микроорганизмы поражают любую слизистую оболочку у ребенка и взрослого человека, развивая в них воспалительные процессы, напоминающие грипп или ОРВИ. В особенности у грудничков появляется насморк и кашель, возникают покраснения в горле.

Дети часто подвергаются заражению гемолитическим стафилококком. Родители могут ошибочно полагать, что у ребенка вирусная инфекция и давать иммуностимулирующие препараты. В большинстве случаев заболевание излечивается, потому как иммунная система начинает сама активно бороться с бактериями.

Пути распространения бактерии

Выбор способа и метода лечения гемолитического стафилококка осуществляется с учетом причин его появления. В большинстве случаев человек заражается через повреждения на коже или микротрещины.

Всего выделяют 4 возможных пути попадания бактерии:

1. Воздушно-пылевой. Заболевание несет большую угрозу в зимний период, когда в общественных местах со значительным скоплением народа риск заражения стафилококками резко возрастает. Они содержатся в достаточном количестве и в пыли.
2. Фекально-оральный — проникновение через зараженные продукты питания или из-за несоблюдения правил личной гигиены.
3. Контактно -бытовой. Бактериофаг проникает в организм здорового человека, когда тот живет с инфицированным. Провоцирует это использование обоими одних предметов гигиены или постельного белья. При наличии поврежденных кожных покровов и травмированных слизистых оболочек риск возникновения патологии резко повышается.
4. Медицинский. Использование некачественно продезинфицированных инструментов для проведения процедуры или обследования пациента может привести к заражению его бактериями.

Как обнаруживают стафилококк: способы исследования?

Исследования по обнаружению стафилококка проводятся из-за характерной для данной бактерии скрытности. Для этого существует несколько способов обнаружения патологичных микроорганизмов. Разница состоит в варианте посева:

1. Урогенитальный мазок. Для выявления бактерии берут анализ из уретры пациента. Полученный образец флоры помещается в специальную среду, в которой микроорганизмы могут размножаться. Результат оценивают через неделю.
2. Мазок с поверхности кожи. Для исследования на наличие патогена биологический материал берут из гнойных образований. Далее образцы помещают в стерильную емкость. Ставят диагноз через 6-7 дней.
3. Моча. Урину собирают с утра, при этом для исследования используют среднюю порцию секреции. Моча, вышедшая с первой струей, не подходит для анализа.
4. Биологический материал из ротовой полости и носоглотки. Перед процедурой рот и нос нужно промыть. Анализ берется натощак или спустя 3 часа после еды.
5. Грудное молоко. Для определения наличия или отсутствия стафилококка проделывается обычное сцеживание. Перед выполнением процедуры пациенту нужно тщательно вымыть руки с мылом. Для анализа первые капли молока не используются. Секреции из разных желез необходимо собирать в разную емкость. Для получения образцов обрабатывают область сосков ватными тампонами, пропитанными 70% спиртом.
6. Анализ из цервикального канала. Данный метод исследования проводится у беременных женщин. Мазок берут из области шейки матки. Результат получают в течение 7 дней.
7. Кал. Фекалии на анализ собирают из унитаза, при этом испражняться необходимо на лист бумаги или ковш, предварительно промытый мылом.

Симптомы

Гемолитический стафилококк может вызвать различные заболевания:

• пневмонию;
• импетиго — кожное инфекционное заболевание;
• ангину;
• фарингит;
• рожистые воспаления;
• скарлатину;
• эндокардит;
• послеродовой сепсис.

Признаки заражения бактериями долго не проявляются, из-за того что иммунная система подавляет микроорганизмы в первое время. Активность стафилококка снижается, в том числе они не распознаются даже на анализах. Если даже и обнаруживаются, то в минимальных пределах, безопасных для здоровья.

При ослаблении иммунитета гемолитический стафилококк активизируется и начинает размножаться. Он распространяется на дыхательные пути, поражает органы и слизистую оболочку кожи. При попадании бактерии в кровь разрушаются эритроциты.

Проявляется гемолитический стафилококк со следующими признаками:

• гнойнички;
• фурункулы;
• постоянные секреции из носа;
• цистит;
• абсцессы;
• диарея;
• тошнота;
• вздутие живота;
• рвота;
• поражения спинного мозга;
• повышение температуры;
• скованность движений;
• недомогание;
• слабость;
• увеличение миндалин;
• покраснение слизистой оболочки горла.

Лечение антибиотиками

Как уже отмечалось, гемолитический стафилококк имеет повышенную устойчивость к некоторым антибактериальным средствам. Поэтому лечение проводят определенными лекарственными препаратами. Наиболее часто используют следующие антибиотики:

1. Амоксициллин. Препарат подавляет патогенные микроорганизмы и устраняет возможность их размножения. Блокируется выработка пептидогликана, благодаря чему защита организма улучшается.
2. Банеоцин. Средство в виде мази, используемое для терапии гемолитического стафилококка, если наблюдаются пораженные участки кожи. В составе медикамента содержатся бацитрацин и неомицин, которые имеют повышенную эффективность в борьбе с бактериями.
3. Ванкомицин. При помощи препарата блокируется компонент, входящий в состав мембраны патогенного микроорганизма, тем самым разрушая бактерию. Изготавливается в виде внутривенных инъекций.
4. Оксациллин. Производится лекарственное средство в виде инъекций или таблеток. Механизм действия основан на блокировании клеток стафилококка.
5. Кларитромицин. Воздействует на выработку бактериями собственных белков, что приводит к их гибели.
6. Клорсациллин. Изготавливается в виде таблеток и рекомендуется для применения каждые 6 часов. Препарат блокирует размножение стафилококка.
7. Мупипроцин. Средство в форме мази для наружного применения при поражениях кожи. Действующие вещества в составе антибиотика — супироцин, бондерма и бактробан.
8. Цефалотин. Препарат имеет направленное действие на мембраны стафилококка, разрушает их и предотвращает размножение.

Применение антибактериальных средств рекомендовано только по назначению врача. Все противопоказания для мужчин и женщин определяются в индивидуальном порядке.

Во время беременности антибактериальная терапия не рекомендуется. Потому женщинам в период вынашивания плода назначается лечение на устранение симптомов.

Народные методы лечения

Помимо традиционной терапии, для лечения гемолитического стафилококка существуют народные средства. Представленные способы должны применяться только после консультации с лечащим врачом:

1. Медь. При поражении слизистой оболочки кожи можно использовать медный купорос, который эффективно воздействует на стафилококки. В качестве профилактики выступает прикладывание к пораженным участкам предметов быта из данного металла — тазы, кружки, кастрюли и т. д.
2. Хлорофиллипт. Средство подходит для лечения кожных и отоларингологических заболеваний. Для лечения второй группы используют спиртовые (для промывания носа и полоскания горла) и масляные (для закапывания в нос) растворы. Терапию проводят в течение 6-10 дней.
3. Черная смородина. Природное антибактериальное средство, эффективно воздействующее и на стафилококковые инфекции. Использование черной смородины состоит в приеме каждый раз после еды 1 стакана ягод. Это укрепляет иммунную систему, купирует бактерии. Установлено, что данный способ повышает эффективность лечения медикаментозными антибактериальными препаратами.
4. Лопух и окопник. Предварительно высушенные и измельченные компоненты берут в равных пропорциях и заливают кипятком. Настаивание осуществляют в течение 20-25 минут, плотно закрыв крышкой. Полученное средство необходимо употреблять 3 раза в день в теплом виде. Терапия проводится до полного избавления от бактерий.
5. Абрикос. При проявлении воспалительных процессов на коже из-за стафилококка можно прикладывать мякоть этого фрукта. Чтобы лечить инфекцию изнутри, нужно дважды в день натощак есть пюре из абрикосов.
6. Яблочный уксус. Кожные заболевания, развившиеся по причине гемолитического стафилококка, можно лечить яблочным уксусом. Для этого в ванну добавляют 50 грамм средства. Подобные водные процедуры нужно проводить 2-3 раза в день с продолжительностью 15 минут. Для обработки локальных повреждений выполнять компрессы, предварительное размешав 2 столовые ложки яблочного уксуса в стакане воды.

Гемолитический стафилококк может долгое время себя не проявлять до ослабления иммунитета. После чего развиваются признаки, напоминающие грипп или ОРВИ, в особенности у детей. При поражении бактериями кишечника возникает диарея, тошнота и рвота, наблюдается повышенная температура.

Особенность лечения от патогенных микроорганизмов заключается в том, что они устойчивы ко многим антибактериальными средствам. Потому для получения качественной терапии обязательно необходимо обратиться к врачу, который определит эффективный препарат на основе проведенных лабораторных исследований.

Гемолитический стафилококк — условно-патогенный микроорганизм, обитающий в организме здорового человека и способный при определенных условиях вызывать инфекционно-воспалительные и гнойно-деструктивные процессы. Он разрушает клетки крови — эритроциты и поражает кожный покров, слизистую оболочку респираторного, урогенитального и пищеварительного трактов. Благодаря способности к гемолизу микроб и получил свое название.

Staphylococcus haemolyticus устойчив к большинству антибактериальных и антисептических средств. По результатам антибиотикограммы специалисты выбирают лекарственный препарат. Гемолитический стафилококк проявляется и лечится достаточно необычно, поскольку его действие связано с проникновением в кровь и уничтожением ее элементов.

Этиология и эпидемиология

Staphylococcus haemolyticus на кровяном агаре

Гемолитический стафилококк — грамположительный неподвижный кокк, располагающийся в мазке хаотично или скоплениями. Он является факультативным анаэробом: может существовать без доступа воздуха. Спор не образует и растет на питательных средах, содержащих кровь. Обычно в микробиологических лабораториях используют кровяной агар для определения основного свойства микроба — способности вызывать гемолиз эритроцитов. Бактерии устойчивы к замораживанию, нагреванию, солнечным лучам и некоторых химикатам. Оптимальная температура для жизнедеятельности стафилококка – 30-37°C. Микроб быстро приспосабливается к воздействию антибиотиков и антисептиков.

Staphylococcus haemolyticus в качестве факторов патогенности использует эндотоксин, ферменты и гемолизины, благодаря которым происходит развитие гнойной ангины, фарингита, бронхита, пневмонии и прочих воспалительных заболеваний внутренних органов. Под воздействием стафилококкового токсина нарушается обмен веществ на клеточном уровне, ухудшается общее состояние больных, появляются неврологические симптомы.

Гемолитический стафилококк широко распространен в природе. Большинство жителей нашей планеты являются бактерионосителями. Он считается нормальным обитателем организма человека и не представляет никакой опасности для лиц, имеющих крепкий иммунитет. Лица с активно функционирующей иммунной системой надежно защищены. Процесс размножения стафилококка и приобретения патогенных свойств подавляется нормальной микрофлорой макроорганизма. При снижении общей резистентности и ослаблении защитных сил микроб вызывает различные заболевания. Патогенные штаммы могут проникать в организм извне в результате контакта с бактерионосителем.

Факторы, повышающие патологическую активность микроба:

• Антисанитарные условия,
• Перенаселенность,
• Нездоровая пища,
• Хронический стресс,
• Гиподинамия,
• Гиповитаминоз,
• Имеющиеся хронические заболевания,
• Нарушение гигиенических норм и правил,
• Дисбактериоз,
• Слабый иммунитет,
• Бесконтрольное употребление антибактериальных препаратов.

Staphylococcus haemolyticus вызывает гнойные воспалительные заболевания органов дыхания, которые с трудом поддаются терапии. Он обнаруживается в ходе бактериологического исследования отделяемого зева у больных ангиной в 70% случаях. При хроническом тонзиллите гемолитический стафилококк высевается примерно у 50% обследованных. Бактерии являются сверхустойчивыми. Они сохраняются на миндалинах и в носоглотке в неактивном состоянии даже после курса противомикробной терапии и передаются восприимчивым людям.

Механизмы и пути распространения гемолитического стафилококка:

1. Аэрозольный механизм, реализующийся воздушно-капельным путем — в результате общения с больным человеком, особенно, когда он часто кашляет и чихает;
2. Контактный механизм, реализующийся контактно-бытовым путем — через грязные руки, инфицированные предметы быта и обихода;
3. Фекально-оральный механизм, реализующийся алиментарным путем — при употреблении некачественных продуктов питания;
4. Гемоконтактный путь — при использовании нестерильного медицинского инструментария,
5. Вертикальный путь — во время родов от матери к ребенку.

• Дети,
• Пожилые люди,
• Беременные женщины,
• Лица с ослабленным иммунитетом,
• Низшие слои населения.

Микробы проникают в организм человека и колонизируют эпителий респираторного тракта, но не проявляют своей патогенной активности благодаря полноценной работе иммунной системы. Гемолитический стафилококк в таком состоянии не причиняет вреда здоровью и не определяется в лабораторных анализах. Иногда обнаруживается минимальное количество бактерий, безопасное для человека. Когда иммунная защита ослабевает, микроб активизируется, быстро размножается и распространяется по всему организму. При попадании бактерий в кровь они проявляют свое основное патогенное действие – разрушают эритроциты.

Симптоматика

Гемолитический стафилококк является возбудителем различных заболеваний органов дыхания – ангины, фарингита, пневмонии; урогенитального тракта — у мужчин уретрита и простатита, у женщин цистита или цервицита; кожного покрова — импетиго, рожи; септических процессов — эндокардита, абсцессов, сепсиса.

Инкубационный период при данной инфекции длится в среднем двое суток. Сначала у больных ухудшается общее состояние, а затем появляются катаральные симптомы.

1. К общим симптомам интоксикации и астенизации при стафилококковой инфекции относятся: слабость, недомогание, лихорадка, тошнота, метеоризм, ломота во всем теле, озноб, плохое самочувствие, вялость, разбитость, снижение аппетита, цефалгия, нарушение сна.
2. При поражении органов дыхания появляются характерные симптомы: из носа выделяется слизисто-гнойный секрет, в горле першит, слизистая краснеет, миндалины отекают и покрываются гнойным налетом, возникает боль, кашель с гнойной мокротой, чихание. У детей тонзиллит, вызванный гемолитическим стрептококком, часто осложняется отитом, лимфаденитом, скарлатиной.
3. Воспаление органов мочеполовой системы у мужчин, вызванное гемолитическим стафилококком, проявляется частым мочеиспусканием с режущей болью и зудом, появлением крови в моче и других патологических примесей, дискомфортом в промежности, гнойным отделяемым из уретры, эректильной дисфункцией. У мужчин микроб часто вызывает воспаление предстательной железы. Он проникает в секрет простаты гематогенным путем из инфицированных внутренних органов, контактным путем в результате половых актов, в процессе инвазивных медицинских манипуляций, при несоблюдении правил личной гигиены.
4. Симптомы поражения половых органов гемолитическим стафилококком у женщин: выделения с неприятным запахом, зуд, ощущение сухости во влагалище, боль во время полового акта, жжение в половых путях, усиливающееся в ночное время, повышенная раздражительность слизистой.
5. На коже больных появляются гнойнички или фурункулы, в мягких тканях образуются абсцессы.

Особенно опасен микроб для новорожденных. Заражение происходит при прохождении младенца по родовым путям. Самыми тяжелыми проявлениями инфекции является пневмония. Младенцы тяжело переносят недуг. Часто развиваются серьезные нарушения процессов жизнедеятельности, нарастают признаки дыхательной недостаточности. Воспаление легких у новорожденных, вызванное гемолитическим стафилококком, сопровождается менингитом, невралгией, общей интоксикацией.

Диагностика

Диагностика заболеваний, вызванных гемолитическим стафилококком, заключается в проведении микробиологического исследования биоматериала, полученного от больного. В лабораторию его доставляют в течение 2 часов от момента отбора, сразу засевают на питательные среды и инкубируют в термостате. После микроскопии выросших колоний и накоплении чистой культуры проводят окончательную идентификацию выделенного микроба.

Бактериологическое исследование биоматериала проводится с целью выделения возбудителя патологии и определения его чувствительности к антибиотикам. Материалом для исследования является отделяемое носоглотки, моча, мазок из гнойных образований кожи, грудное молоко, влагалищный секрет, кал, отделяемое уретры, секрет простаты. Посев производят на кровяной агар, приготовленный из обычного питательного агара с добавлением дефибринированной крови барана, лошади или КРС. Чашки инкубируют в термостате в течение 24 часов, а затем описывают характер выросших колоний. Они имеют белый или кремовый цвет и выраженную зону гемолиза по периферии. Проводят микроскопию окрашенных по Грамму мазков. Изучают морфологические и тинкториальные свойства, ставят дополнительные тесты. С целью определения массивности обсеменения проводят количественный анализ. Подсчитывают число характерных колоний на чашке Петри и определяют значение колониеобразующих единиц.

В норме у здорового человека количество Staphylococcus haemolyticus должно быть не более 10 3 степени КОЕ. Если показатели превышают 10 6 степени, это говорит о высокой интенсивности инфицирования.

Дополнительно всем больным назначают сдать кровь и мочу на общеклинический анализ с целью выявления признаков воспаления и поражения органов. В общем анализе крови обнаруживают лейкоцитоз, нейтрофилез, подъем СОЭ, в анализе мочи — протеинурию, лейкоцитурию, бактериурию. Фаготипирование стафилококка — определение его чувствительности к фагам-вирусам для назначения соответствующего лечения. ПЦР-диагностика позволяет определить возбудителя заболевания по ДНК.

Лечение

Лечение гемолитического стафилококка сложное, длительное, этиотропное, противомикробное. Больным показан прием антибиотиков, иммуномодуляторов, десенсибилизирующих средств. Хороший эффект дает физиотерапия и местное применение антисептиков, бактериофагов.

Лечением больных занимаются специалисты разного профиля – дерматологи, ЛОРы, терапевты, гинекологи, урологи, педиатры и инфекционисты.

Осложнения заболеваний, вызванных гемолитическим стафилококком, развиваются при отсутствии своевременной и полноценной терапии. К ним относятся сепсис, ревматизм, патология сердца и почек.

Профилактика

Профилактические мероприятия, предупреждающие заражение гемолитическим стафилококком и блокирующие его размножения в организме:

1. Соблюдение правил личной гигиены,
2. Санация очагов хронической инфекции — лечение кариеса, тонзиллита, отита, гайморита,
3. Укрепление иммунитета — закаливание, пешие прогулки на свежем воздухе, правильное питание, физическая культура, полноценный сон,
4. Профилактический прием витаминов и микроэлементов,
5. Регулярная влажная уборка помещения и частое проветривание,
6. Применение антибиотиков только по назначению врача,
7. Профилактика стрессов и эмоционального перенапряжения,
8. Соблюдение санитарных норм и гигиенических правил в ЛПУ,
9. Своевременное выявление и изоляция больных,
10. Правильный уход за новорожденными.

Гемолитический стафилококк — бактерия, обитающая в различных локусах организма здорового человека. Микробы в обычных условиях не причиняют вреда и не являются опасными. Под воздействием негативных экзогенных или эндогенных факторов иммунная система перестает нормально функционировать и полноценно защищать организм. Staphylococcus haemolyticus активизируется и вызывает развитие патологического процесса.

Видео: когда не нужно лечить стафилококк? – Доктор Комаровский

Видео: стафилококк в программе “Жить здорово!”