Медицина для вас лямблиоз
Медицинский справочник болезней
Лямблиоз. Острый и хронический лямблиоз. Этапы лечения лямблиоза.
Лямблиоз — это протозойная инвазия, характеризующаяся нарушением функции тонкой кишки или бессимптомным носительством возбудителя.
Источник инвазии преимущественно человек – больной или лямблионоситель.
Обладая способностью присасываться к слизистой оболочке стенки кишечника и иногда размножаясь в очень больших количествах могут вызвать раздражение тонких кишок, сопровождаемое явлениями энтерита.
Повреждение микроворсинок тонкой кишки приводит к нарушениям пристеночного пищеварения с развитием ферментативной и витаминной недостаточности.
Этиология, патогенез.
Возбудитель лямблиоза - кишечное жгутиковое простейшее - Lamblia intestinalis.
Применяют также термины Giardia lamblia, Giardia intestinalis и Giardia duodenalis. Существует в виде вегетативной и цистной стадий развития.
Лямблия вегетативной стадии грушевидной формы, длина 8-18 мкм, ширина 5-7 мкм, имеет четаре пары жгутиков и присасывательный диск. Во внешней среде быстро погибает.
Цисты лямблий сохраняются жизнеспособными во влажном кале в зависимости от температуры от суток до 3 недель, а в чистой воде — до 3 месяцев. Длительно они выживают на различных пищевых продуктах, особенно на влажных. При высыхании происходит незамедлительная гибель цист. Во влажной среде наблюдается выраженная устойчивость их к действию ультрафиолетовых лучей.
Водные растворы лизола и нафтализола 5%-ной концентрации убивают их в фекалиях через 30 мин,
2%-ный раствор лизола — в течение 1 часа. Пищевой уксус (9%-ная уксусная кислота), даже разведенный пополам с водой, убивает цисты в течение 5—10 мин. Они устойчивы к хлору — 5%-ный водный раствор хлорамина не оказывает губительного действия на цисты лямблий. Однако при дозе активного хлора 30 мг/л через 3 ч погибает 62 % цист лямблий.
Пути проникновения лямблий в организм.
1. Водный – заразиться можно при употреблении недостаточно очищенной воды из-под крана или воды из открытых водоемов; водный путь заражения считается преобладающим;
2. Контактно-бытовой – возбудители накапливаются на поверхности предметов обихода: посуде, белье, одежде, игрушках;
3. Пищевой – источниками заражения служат самые разные продукты питания, немытые овощи, фрукты и ягоды, часто пища, не прошедшая термическую обработку;
4. Ворота инфекции — верхние отделы тонкого кишечника.
Инфицирующая доза — более 100 цист лямблий. У большей части инвазированных никаких симптомов не выявляется. Вегетативная форма лямблий может существовать только на поверхности слизистой оболочки верхнего отдела тонкой кишки. Лямблии не могут существовать в желчных путях (желчь их убивает). Они могут вызывать изменения слизистой оболочки в месте прикрепления и оказывать рефлекторные воздействия.
Течение лямблиоза.
Клинически выраженная инвазия имеет острое и хроническое течение.
Инкубационный период продолжается 5-25 дней. Паразиты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования. Общее самочувствие больных остается хорошим, температура тела нормальная.
Острая стадия лямбл иоза .
Продолжается 5-7 дней. Чаще встречается у детей.
У отдельных больных лямблиоз может затянуться на месяцы и сопровождается нарушением питания, снижением массы тела. У большей части проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 нед.
Лямблии паразитируют в тонких кишках и желчных путях.
Но в желчных путях лямблии вскоре погибают под действием желчи. Поэтому развивающаяся при лямблиозе дискинезия желчевыводящих путей чаще всего связана с присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Клинические симптомы лямблиоза в основном обусловлены развитием ферментативной и витаминной недостаточности -- нарушением всасывания жиров, углеводов, витаминов в кишечнике из-за повреждения лямблиями микроворсинок кишечника.
Клинические симптомы.
- Больные жалуются на общую утомляемость, раздражительность,
- Неприятные ощущения в эпигастрии,
- Метеоризмом, ощущением дискомфорта в верхних отделах живота,
- Лямблиоз может проявляться ноющими, реже приступообразными болями в животе,
- Тошнотой,
- Пониженным аппетитом,
- Неустойчивым стулом (могут быть и запоры и поносы). У части больных наблюдается жидкий водянистый стул, может быть небольшое снижение массы тела.
При кишечной форме лямблиоза для острой стадии болезни характерны выраженные диспепсический и абдоминальный синдромы.
Больные жалуются на периодические умеренные боли в правом подреберье, вокруг пупка и реже — внизу живота, на отрыжку, ощущение переполнения и чувство тяжести в желудке, вздутие и урчание в животе, снижение аппетита.
У детей раннего возраста наблюдается кашицеобразный стул многократно в течение суток, реже — запоры.
Дети старшего возраста и подростки предъявляют жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, головные боли, головокружение, плохой сон, появление тиков, гиперкинезов в виде вредных привычек. Часто выявляется симптоматика вегетососудистой дистонии.
У детей старшего возраста и подростков отмечаются запоры с кратковременными периодами поносов.
У значительной части детей появляются инфекционно-аллергического изменения на кожных покровах или проявлений экссудативно-катарального диатеза.
Так как эти симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому в основном диагноз острой стадии лямблиоза не ставится, и поэтому врачи имеют дело с хронической стадией лямблиоза у детей.
Хронический лямблиоз .
Чаще встречается у взрослых и у детей дошкольного возраста.
Болезнь может переходить в хроническую форму, протекающую в виде рецидивов: периодически появляется вздутие живота, боли в эпигастральной области, иногда — разжиженный стул.
Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста и у взрослых людей. Для нее характерно рецидивирующее течение.
Клиническая картина и симптомы:
- Нарушения общего состояния — отставание в физическом развитии у детей, головные боли, недомогание, снижение массы тела, гипотрофия;
- Нарушения функций желудочно-кишечного тракта — неустойчивый стул, стеаторея, чередование запоров и поносов, мальабсорбция, умеренные боли в животе, вздутие живота, тошнота, снижение аппетита;
Обязательно присутствует симптоматика распространенного поражения желудочно-кишечного тракта (гастродуодениты,холециститы,колиты). - Стойкая обложенность языка;
- Неравномерная окраска кожи (при стойких запорах);
- Описаны клинические формы лямблиоза с преобладанием Аллергическихпроявлений: неукротимого кожного зуда, крапивницы, эритемы кожных покровов, бронхиальной астмы и астматического бронхита, ринита, артралгий, артрита, конъюнктивита, упорного блефарита и др.
- Бледность кожных покровов, особенно кожи лица и носа (“мраморная белизна” кожи носа), при нормальных цифрах гемоглобина.
- Поражение красной каймы губ от легкой сухости и шелушения до выраженного хейлита с трещинами, заедами, шелушением вокруг рта;
- Длительное паразитирование лямблий сопровождается Невротическими симптомами: слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, плаксивостью, головными болями, головокружениями, болями в области сердца, особенно у детей.
В некоторых случаях эти симптомы являются преобладающими. При лямблиозе возможно развитие неврозов. - У значительной части инвазированных лямблиоз протекает без каких-либо клинических проявлений (носительство).
Частота манифестного лямблиоза составляет 13 - 43%, субклинического - 49%, бессимптомного - 25 - 28% от числа инвазированных лямблиями.
У детей раннего возраста преобладает кишечная форма лямблиоза в основном с функциональными расстройствами как секреторно-ферментативного, так и эвакуаторно-моторного характера.
У детей старшего возраста и подростков, особенно на фоне иммунодефицитного состояния, наряду с кишечником, поражаются гепатобилиарная система и поджелудочная железа.
Осложнения лямблиоза.
Наиболее частыми осложнениями лямблиоза становится дисбактериоз и вторичная ферментопатия кишечника.
При лямблиозе резко изменяется микробиоценоз кишечника.
В двенадцатиперстной и тонкой кишках появляются микробы (чаще стафилококк) и грибы рода Кандида, которых в норме не должно быть в кишечнике.
Эти микроорганизмы в свою очередь стимулируют процесс размножения лямблий. В дистальных отделах кишечника снижается количество полезной микрофлоры кишечника. Развивается вторичная ферментопатия кишечника.
При пониженном иммунитете организма происходит быстрое размножение лямблий и, вследствие этого происходят значительные изменения тонкой кишки.
Кроме общих симптомов, лямблиоз у взрослых проявляется увеличением печени, дисбиозом кишечника и болезненностью живота при пальпации в области правого подреберья. Имеются симптомы лямблиоза и со стороны кожных покровов: бледность кожи, неравномерность окраски, сухость, атопический дерматит, поражения каймы губ.
Диагностика.
Диагноз ставится на основании клинической картины и результатов исследования свежевыделенного содержимого двенадцатиперстной кишки или жидкого стула (вегетативные формы) или обнаружения цист (в оформленном стуле). Проводится микроскопическое исследование нативных и окрашенных раствором Люголя мазков из свежевыделенных фекалий. Возможно сочетание носительства лямблий с каким-либо другим заболеванием.
В последнее время для лабораторного подтвеждения лямблиоза применяют иммунологические методы исследования, основанные на выявлении АГ возбудителя в фекалиях или специфических AT в сыворотке крови. Использование ПЦР для обнаружения ДНК лямблий в биологических субстратах является высоко эффективным методом диагностики, но применяется в основном для определение антител к лямблиям.
Начинать лечение сразу противолямблиозным препаратом нецелесообразно, поскольку это может привести к выраженным токсико-аллергическим реакциям и обострениям клиники лямблиоза. До применения противопротозойного лечения необходима подготовка организма.
1-ый этап -- ликивидация эндотоксикоза и у лучшение ферментативной активности кишечника , повышение защитных сил организма. Длительность данного этапа составляет 2—4 недели.
Необходимо обязательное соблюдение Диеты.
Нельзя:
Продукты питания, богатые простыми углеводами, так как именно они создают прекрасные условия для размножения паразитов --- крупы, молоко, колбасы, макаронные изделия, сладости, хлеб и прочие мучные продукты.
Можно:
Рисовые и гречневые каши на воде, простокваше и кефире. Очень полезны будут и различные морсы, печеные яблоки, груши, брусника, клюква, сухофрукты, овощи, растительное масло.
Назначают:
- Желчегонные препараты , так как они, уменьшая застой желчи в пораженном желчном пузыре, способствуют более быстрой ликвидации воспалительных изменений в нем.
Холекинетики--- эти препараты вызывают повышение тонуса желчного пузыря и снижают тонус желчных путей: 5%-ные или 10%-ные растворы сернокислой магнезии, яичные желтки, сорбит, ксилит, маннитол. - Холеспазмолитики -- вызывают расслабление желчных путей: но-шпа, дюспаталин, платифиллин, сухой экстракт белладонны, препараты барбариса обыкновенного, эуфиллин, метацин и др.
- Проводят очищение желчевыводящих путей, желчного пузыря и кишечника с использованием тюбажа по Г.С. Демьянову у детей раннего и старшего возраста и трех-, пятикратного дренажа у подростков с интервалом в два дня.
- Энтеросорбенты — полифепана (полифана), смекты, реабана, полисорба МП, билигнина и др.
- Ферменты (по результатам копрограммы) — фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон), бактисуптил, хилак-форте.
2-ой этап -- противопаразитарное лечение.
Из антипротозойных препаратов наиболее эффективны:
- Метронидазол ( тр ихопол, флагил). Метронидазол назначают по 0,25 г 3 раза в день в течение 7 дней или по 0,8 г 3 раза в день в течение 3-х дней, а детям — из расчета 15 мг на 1 кг массы тела в сутки (максимальная суточная доза для детей до 10 лет — 300 мг).
- Тинидазол 2,0 г однократно. Для лечения детей в возрасте до 5 лет тинидазол не рекомендуется.
- Фурозолидон по 0,1г 4 раза в день в течение 5 дней. детям — из расчета 10 мг/кг массы тела; суточную дозу дают в 3—4 приема, курс — 7 дней.
- Макмирор (пифуратель) — препарат нитрофуранового ряда, выпускается в таблетках по 200 мг, выводится из организма главным образом почками. Взрослым назначается по 400 мг 2—3 раза в день в течение 7 дней, детям — по 30 мг/кг массы тела на 2 приема в сутки в течение 5—7 дней.
- Орнидазол (тиберал) — сходный с метронидазолом препарат. Высокая его концентрация в плазме крови создается уже через 1—2 ч после перорального приема. Взрослым и детям с массой более 35 кг дают 3 таблетки однократно вечером. Детям с массой до 35 кг препарат назначается из расчета 40 мг/кг массы тела однократно.
- Хлорохин (делагил) — выпускается в таблетках по 0,26 г и ампулах по 5 мл 5%-ного раствора. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Взрослым назначают по 0,25 г 3 раза в течение 5—6 суток.
- Паромомицин — антибиотик класса аминогликозидов, который предлагается для лечения беременных орально в дозе 25—30 мг/кг массы ежедневно в 3 приема в течение 5—10 дней.
Через 7—10 дней следует повторить 2-ой курс противолямблиозной терапии.
При запущенных случаях возможен также 3-й курс лечения, также после 7-10 дневного перерыва.
Для достижения наибольшего эффекта каждый из курсов можно проводить разными препаратами.
3-й этап — повышение защитных сил организма и создание условий, препятствующих размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре.
На III этапе большое значение придают режиму и характеру питания .
- Для улучшения перистальтики кишечника назначают свекольное, тыквенное, кабачковое или морковное пюре, пюре из вареных сухофруктов (чернослив, курага), яблоки из компота, печеные яблоки, биокефир, бифидок, простоквашу, ряженку, спелые помидоры, ягоды и фрукты.
- С целью создания среды, способствующей разрушению цист лямблий, рекомендуют прием отвара березовых почек в течение 2—3 недель.
После двухнедельного перерыва проводят в течение двух недель прием отвара семян толокнянки.
- С целью ликвидации дисбактериоза и вторичной ферментопатии кишечника применяют:
бактерийные препараты(бифидумбактерин, бификол, колибактерин, лактобактерин, ацидофилус),
ферментативные препараты (хилак-форте, фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон).
Рецидивы могут наблюдаться спустя 7 нед. после окончания лечения. Это обусловливает необходимость длительного наблюдения за результатами терапии. Прогноз благоприятный.
Профилактика.
Контроль за питанием и водоснабжением. Обеззараживание воды лучше проводить кипячением. Работники питания и лица, а также детские учреждения обследуются на инвазированность лямблиями. Проводят лечение лиц, инвазированных лямблиями.
Лямблиоз — инфекционное заболевание, поражающие целые организованные коллективы детишек, которые приносят болезнь свою семью — маме и папе. Взрослые болеют в четыре раза реже детей, потому что их коллективы не столь сплочённые, и руки взрослые моют чаще и лучше. Сколько людей болеет лямблиозом, точно неизвестно, но предположительно инфицировано от 2% до 10% взрослых.
От трети до четверти носителей лямблий не подозревают о своём инфицировании, потому что симптомы заболевания не выражены, остальные могут страдать хроническим энтеритом или холециститом, многолетними аллергическими дерматитами и просто слабостью с головными болями и раздражительностью, совершенно не подозревая о причине, вызвавшей стойкие неприятности со здоровьем. А причина тем страданиям — микроскопическая лямблия.
Что это за паразит
Первую лямблию 335 лет назад увидел знаменитый изобретатель микроскопа Антони ван Левенгук, увидел в фекалиях страдающего диареей человека и всё, дальше прицельно знакомиться не стал, он не ставил целью проследить жизненный путь паразита, да и паразитом лямблия тогда ещё не считалась, да и названия бойкое жгутиковое тоже не имело.
Через 170 лет лямблию увидел и исследовал чешский доктор Вилем Душан Ламбль, часть своей жизни посвятивший российской медицине. Профессор Душан Фёдорович Лямбль, как не амбициозный человек, жгутиковое существо назвал Cercomonas intestinalis — жермона кишечная, не имея намерений присвоить ей собственное имя. Доктор Лямбль первым, кто разглядел в лямблии не только простейшее жгутиковое существо, но и обитающего в кишечнике человека паразита. Эти паразиты в изобилии населяли фекалии страдающих поносами.
Через четверть века жермону переименовали в Giardia — жиардия. Попытка официально назвать простейшее в честь первооткрывателя — доктора Лямбля, не увенчались успехом, номенклатурные правила не дозволяли, тем не менее, российские специалисты всегда звали её только так — Lamblia intestinalis, а в зарубежной литературе она только Guardia intestinalis или Guardia duodenalis и даже компромиссная Guardia lamblia.
Как живёт лямблия
Лямблия удивительным образом приспособилась жить в тонкой кишке и, возможно, в желчном пузыре, хотя никогда их там никто не находил, но симптомы поражения желчного пузыря у пациентов совсем не редкость. На брюшке активной формы лямблии, которая носит неблагозвучное имя трофозоит, имеется специальная присоска, помогающая ей удержаться на ворсинках слизистой тонкой кишки. Всё необходимое лямблии для жизни она получает из клетки, к которой прикрепилась, а наевшись делится на себе подобных, на весь процесс воспроизводства ей требуется не более четверти часа.
Каким бывает лямблиоз
О лямблиозе говорят, что двух одинаковых клинических случаев не существует, тем не менее, среди невероятного разнообразия симптомов удалось сформировать классификацию заболевания.
В первую очередь, лямблии могут проявлять себя достаточно яркими симптомами заболевания — это клинически выраженный лямблиоз. Можно не иметь симптомов, но иметь лямблии — это лямблионосительство или бессимптомный лямблиоз, от четверти до трети всех случаев. Есть и промежуточная форма с невыраженными проявлениями — субклинический лямблиоз, он отмечается у половины инфицированных. В этом случае у пациента как бы нет никаких признаков, но при обследовании могут выявляться какие-то функциональные нарушения, к примеру, не совсем правильное всасывание веществ в тонкой кишке.
Аллергия на паразита
Аллергический синдром у каждого шестого пациента проявляется дерматитом, чаще атопическим, который раньше называли нейродермитом. На коже симметрично возникают сильно зудящие высыпания разной формы, причину их появления пациенты связывают с нервной жизнью, как бы провоцирует их хронический стресс. Только зимой на фоне этого постоянного стресса кожные проявления обостряются, а летом уменьшаются, хотя на погоду не должны бы реагировать. В анализе крови отмечаются свидетельства аллергии — повышенный уровень эозинофилов.
Как лямблия портит нервы
Астено-невротический синдром проявляется постоянной слабостью, быстрой утомляемостью при незначительной физической нагрузке, нарушением сна, головными болями, неадекватной раздражительностью. Не все симптомы могут присутствовать сразу, возможен любой набор. Но что интересно, при первоначальном отсутствии головных болей, нарушение сна обязательно их вызовет, и наоборот. Быстрая утомляемость со временем отразится на характере сне, и наоборот. Один симптом притягивает другие, так что со временем уже и не разобрать, что было симптомом лямблиоза, а что осложнением этого первичного симптома. Такой вариант течения лямблиоза совсем не редкость.
Типичные проявления лямблиоза
Так бывает чаще всего, что обосновано патогенезом — сродством паразита с тонким кишечником и переходящей в него двенадцатиперстной кишки. Лямблии при длительном существовании в кишке постепенно передвигаются из верхних отделов в средние и нижние, но совсем не уходят. Серьёзные споры возникают по поводу возможности их проживания в желчном пузыре, может, они там и не живут, только желудочно-кишечный тракт не зря называют трубкой, в трубке всё перетекает из одного в другое и всё взаимосвязано. Заболевание одного отдела неминуемо затронет все остальные, пусть без органических поражений, но функции определённо нарушит.
Кишечный синдром при лямблиозе проявляется в виде функциональных нарушений со стороны двенадцатиперстной кишки: тошнота и боли под ложечкой, снижение аппетита могут быть практически постоянными, а возможны и приступы на фоне полного здоровья. Повреждение слизистой тонкой кишки — энтерит манифестирует болями в околопупочной области, не связанными с едой, постоянным метеоризмом, частым жидким стулом, который чередуется с запорами, кал становится как будто жирным — стеаторея.
Диагностика и лечение
При одном больном члене семьи всей семье следует сдать анализы.
Анализ крови на антитела IgG или IgM, выделяемые против лямблий, практически не используется из-за невысокой достоверности и неспецифичности. Если антитела IgM выделяются в первое время после заселения паразита, то IgG плавают в крови и после излечения.
Лечится лямблиоз просто, лямблия очень чувствительна к специальным антипаразитарным препаратам. Симптомы, правда, уйдут не сразу, организму надо время на восстановление порушенных тканей. Сразу после окончания лечения и через месяц надо сдать трёхкратный анализ кала.
Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются паразитологи и гастроэнтерологи.
Мы подобрали 35 врачей , лечащих лямблиоз в Москве:
5 мин. от метро Киевская
цена приёма (как гастроэнтеролог) — 2 550 ₽ Отзывы:
- Наталья
- вчера
- отлично (10 из 10)
Алена Викторовна хороший и внимательный врач. Она мне всё обьяснила и назначила лечение.
3 мин. от метро Текстильщики
цена приёма (как аллерголог, иммунолог) — 2 600 ₽ Отзывы:
- Марина
- 16.02.2020
- отлично (10 из 10)
Доброжелательный и приятный врач. Видно, что это профессионал своего дела. Она все спросила, узнала историю, причину. Все доступно объяснила, рассказала, дала рекомендации и назначения.
19 мин. от метро Балтийская
Ближайшее время записи к доктору: 14 Апреля 13:30 , цена приёма — 2 600 ₽ Отзывы:
- Сергей
- 26.03.2020
- отлично (10 из 10)
Елена Владимировна очень хороший врач. Она внимательно все выслушала, провела консультацию и назначила мне лечение.
9 мин. от метро Молодежная
Ближайшее время записи к доктору: 14 Апреля 12:30 , цена приёма — 1 950 ₽ Отзывы:
- Людмила
- 05.04.2020
- отлично (10 из 10)
Хороший доктор. Татьяна Александровна грамотно мне рассказала всё, что меня интересовало. Я довольна и пойду к врачу ещё.
9 мин. от метро Смоленская
Ближайшее время записи к доктору: 18 Апреля 10:00 , цена приёма — 2 050 ₽ Отзывы:
- Константин
- 24.09.2019
- отлично (10 из 10)
Важно, что доктор из Сибири, как и я. Она провела осмотр, все прочитала и назначила много обследований. Но с первого раза я не готов рекомендовать врача!
58 мин. от метро Планерная
Ближайшее время записи к доктору: 14 Апреля 10:30 , цена приёма (как гастроэнтеролог) — 2 700 ₽ Отзывы:
- Ирина
- 22.01.2020
- отлично (10 из 10)
Внимательный и дотошный врач. Он посмотрел все документы и сделал назначения. После лечения мы посетим доктора вторично!
- Анна
- 03.04.2020
- отлично (10 из 10)
Врач провела осмотр, проконсультировала меня и назначила схему лечения. С доктором было очень интересно пообщаться!
8 мин. от метро Отрадное
цена приёма (как гастроэнтеролог, терапевт) — 1 600 ₽ Отзывы:
- Анна
- 02.04.2020
- отлично (10 из 10)
Наталья Григорьевна компетентный, доброжелательный и тактичный врач. Она даже по первым симптомам назначила лечение, которое помогло и назначила сдачу необходимых анализов.
- Галина
- 21.06.2019
- отлично (10 из 10)
Очень приветливая, внимательная и умеющая слушать и услышать доктор, что не мало важно. Она посмотрела меня, послушала, дала рекомендации и назначения. Я уже начала лечения и еще пойду к этому врачу.
- Марина
- 03.03.2019
- отлично (10 из 10)
Врач очень грамотная и добрая, у нее великолепный, вежливый подход к пациенту. Она назначает грамотные анализы, подбирает правильное лечение, я в восторге, очень благодарна, обязательно буду посещать этого доктора. Елизавета Николаевна - просто великолепный врач!
ЛЯМБЛИОЗ — широко распространенное протозойное заболевание, течение которого может варьировать от субклинической до тяжелой формы и возникает вследствие поражения лямблиями тонкого кишечника и печени.
ЛЯМБЛИОЗ — широко распространенное протозойное заболевание, течение которого может варьировать от субклинической до тяжелой формы и возникает вследствие поражения лямблиями тонкого кишечника и печени. У человека паразитирует один вид лямблий — L. intestinalis.
Источники заражения, профилактика и методы лечения лямблиоза
Основным источником инфекции является больной человек. Однако установлено, что лямблии паразитируют в организме кошек, собак, мышевидных грызунов. Цисты лямблий обнаруживаются в хлорированной воде из-под крана, в загрязненных водоемах. Достаточно проглотить всего 10 цист лямблий и при этом иметь снижение уровня кислотности желудочного сока, чтобы заразиться лямблиозом.
Заражение лямблиями происходит чаще всего при употреблении плохо очищенной водопроводной воды или воды из открытых водоемов.
Заражение осуществляется через загрязненные цистами лямблий предметы обихода: белье, игрушки, посуду.
Возможно заражение лямблиями при употреблении инфицированных цистами пищевых продуктов, особенно употребляемые без термической обработки (овощи, ягоды, фрукты).
У взрослых и детей, имеющих вредные привычки, такие как кусание ногтей, карандашей, ручек, практически в 100% случаев выявляются лямблии.
В организме человека лямблии существуют в двух формах. В виде вегетативной формы они находятся преимущественно в верхних отделах тонкой кишки, где они питаются продуктами расщепления пищи, особенно углеводной (сладости и мучные изделия). При попадании в толстую кишку лямблии превращаются в цисты (споровая форма), которые с испражнениями выделяются во внешнюю среду.
Во влажных условиях, в тени, цисты лямблий сохраняют свою жизнедеятельность до 70 дней, в почве — до 9-12 дней, а при недостатке влаги — 4-5 дней.
При массивной инвазии лямблиоз протекает с выраженной клинической симптоматикой, имеет острое или хроническое течение.
Встречается чаще у детей младшего возраста и характеризуется диарейным синдромом в виде типичной острой кишечной инфекции с преимущественным поражением тонкой кишки.
Заболевание протекает на фоне нормальной или субфебрильной температуры тела.
Длительность процесса составляет не более 5-7 дней.
Хроническое течение лямблиоза наблюдается преимущественно у детей дошкольного и школьного возраста и имеет рецидивирующий характер. Для него наиболее характерны следующие симптомы:
вздутие живота, метеоризм, урчание в кишечнике,
неустойчивый стул с чередованием поносов и запоров,
болезненность живота при пальпации в правом подреберье,
Со стороны кожных покровов наблюдается:
бледность, особенно кожи лица (при нормальных цифрах гемоглобина);
неравномерность окраски кожи шеи, боковых поверхностей живота, подмышечных складок;
поражение каймы губ (от легкой сухости до хейлита);
В зависимости от преобладания тех или иных симптомов выделяют следующие клинические формы заболевания:
При кишечной форме лямблиоза отмечаются выраженный диспептический синдром:
чередование запоров и поносов,
а также снижение массы тела и отставание в физическом развитии.
Для гепатобилиарной формы лямблиоза характерна:
дискинезия желчевыводящих путей со спазмом или атонией сфинктеров,
Нередко поражение лямблиями желчевыводящих путей сочетается с:
При астено-невротической форме лямблиоза симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта выражены умеренно или слабо. На первый план выступают:
Токсико-аллергическая форма болезни характеризуется более частыми острыми аллергическими состояниями:
Течение острого аллергоза при лямблиозе упорное, затяжное. Он не поддается медикаментозной терапии, если не устранить основную причину — лямблии.
Нередко имеет место развитие атопического дерматита, который имеет непрерывно-рецидивирующее течение. У некоторых больных возможно поражение суставов.
Паразитирование лямблий в тонком кишечнике человека сопровождается рядом патологических эффектов:
Внедрение лямблий в слизистую оболочку тонкой кишки вызывает развитие в ней воспаления, что является результатом токсического воздействия продуктов жизнедеятельности паразита. В результате воспаления слизистой оболочки кишки повреждаются ткани тонкого кишечника, что приводит к нарушению всасываемости и недостаточной ферментной активности.
Нарушается связывание желчных кислот, что становится причиной кожного зуда, нарушения моторики кишечника, дискинезии желчевыводящих путей и развития хронического воспалительного процесса в желчевыводящей системе.
Снижается синтез секреторного иммуноглобулина А, что приводит к хроническим воспалительным процессам в желудочно-кишечном тракте.
Продолжительная жизнедеятельность лямблий, воздействие их метаболитов на организм формирует синдром хронической эндогенной интоксикации и вторичной иммунной недостаточности.
Для профилактики лямблиоза необходимо:
употреблять только фильтрованную водопроводную или кипяченую воду;
проводить в закрытых организованных детских коллективах обследование детей и персонала 2 раза в год, а при выявлении лиц, выделяющих цисты лямблий, санировать всех членов семьи;
людям, имеющим домашних животных, регулярно проводить антигельминтные и противолямблиозные обработки (ветеринарные препараты минимум раз в полгода);
помнить о путях заражения лямблиями и соблюдать тщательную гигиену.
Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. Однако, следует отметить, что цисты лямблий в кале можно обнаружить не всегда!
Кроме этого, желательно провести исследование дуоденального содержимого на наличие лямблий.
А также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела к лямблиям обнаруживаются в крови через 2-4 недели после заражения.
Сын сдал кровь из вены — обнаружили лямблии 1:40. Знаю, что медикаментозное лечение убивает наповал не только этих паразитов (встречаются у 40% детей. ), но и иммунитет. Буду лечить народными средствами… вот, что удалось найти:
1. Вылечили лямблии в печени у сына. Нарвать вьюнка-тягучки: растет сорняком в огородах, вьется на картошке, кустах. Цветет бело-розовыми колокольчиками, а листья продолговатые, как у березы. Собрать вьюнка, насушить в тени. Залить горсть сушеной травы 1л кипятка, настоять. Пить как чай.
2. Вылечили лямблиоз у 10-летней дочери. В течение лета ежедневно утром натощак выпивать 0,5 стакана квашеной капусты и чай из вьюнка. Завтракать можно через 20 минут. Нарвать вьюнок огородный с бело-розовыми колокольчиками и высушить в тени. Залить 1 горсть сушеного вьюнка 1л кипятка, настоять. Пить вместо чая.
3. От лямблий. Проверено – помогает! Залить 1ст.л. сушеных цветков пижмы 2 стаканами теплой кипяченой воды, настоять 2 часа. Процедить. Принимать по ⅓ стакана 3 раза в день за 15 минут до еды в течение 5 дней.
4. От лямблий. Пить сок хрена: ребенку – по 1дес.л., взрослому – по 1ст.л. Выпили немного. Анализы показали, что лямблий нет.
5. От лямблий, глистов, микробов. Очистить 3-5 корней хрена, мелко порезать и сложить в бутылку. Залить 1л водки и настоять в темном месте 12 дней. Процедить. Пить по 1ч.л. 1 раз в день – утром натощак. Курс – 10 дней прием, 10 дней перерыв, 10 дней прием. Затем перерыв на 1 месяц. И продолжение лечения. Лечилась 3 года.
6. От лямблий – сладкое варенье. Собрать в конце июля – начале августа зеленые, покрытые белым налетом (смолой) сосновые шишки. Ополоснуть их холодной водой, сложить в большую кастрюлю (старенькую, смола плохо отмывается) и залить ключевой водой на 15-20см выше уровня шишек. Поставить на медленный огонь с открытой крышкой и кипятить в течение 8 часов (можно с перерывами).
Снимать пену, как с варенья. Затем процедить (подстелить в раковину тряпку, чтобы не испортить смолой), шишки выбросить. В оставшуюся жидкость добавить сахар 1:1 по объему (на 0,5л банку отвара взять 0,5кг сахара) и варить варенье 1 час. Получится варенье с запахом малины, а не сосны. Принимать не более 2ст.л. натощак. Если организм не принимает сладкого на голодный желудок, то можно есть после еды. Оно также очищает легкие и ЖКТ.
7. При лямблиозе: Есть в сезон как можно больше ягод голубики.
8. При лямблиях, описторхах и кошачьей двуустке. Смешать в равных пропорциях измельченные плоды укропа и тмина. Принимать по 1ч.л. смеси, запивая большим количеством воды (до 1 стакана) 3 раза в день. Курс лечения зависит от состояния больного. Иногда он длится до полугода. Или аналогично принимать аптечный препарат карвипар (семена укропа, тмина и отруби).
9. Очень эффективен отвар гвоздики (действует даже на кровяную двуустку!). Заварить 1ст.л. сухой травы 1 стаканом подсоленного кипятка. Пить по ¼ стакана натощак 3 раза в день до полного исчезновения симптомов.
10. От лямблий. Курс полынной терапии при заболеваниях, вызванных лямблиями (простыми и кошачьими) и прочими простейшими. Наилучшие результаты полынная терапия дает при болезнях ЖКТ, почек и мочевыводящих путей, кожи и гинекологии.
Измельчить 100г сухой полыни, затем в ступке растереть в порошок. С 1 по 3 сутки лечения принимать по 1/4ч.л. порошка полыни каждые 2,5 часа – даже ночью! (Получается 8 раз в сутки.) Можно запить небольшим количеством воды. В следующие дни лечения принимать ту же дозу по 5-6 раз в сутки. Курс рассчитан на 1 неделю.
Кроме того, ежедневно надо делать очистительные клизмы с настоем полыни, а также микроклизмы. Женщинам надо делать и спринцевания. Залить 1 полную ст. л. сухой измельченной полыни 1л крутого кипятка, укутать и настоять 30 минут. Остудить до температуры тела и процедить.
Отлить от настоя 100 мл. Сделать очистительную клизму с 900 мл настоя. После того, как толстый кишечник очистится, сделать микроклизму с 50 мл настоя, подержав её в себе подольше, чтобы лекарство разошлось по всему кишечнику. Оставшимися 50 мл сделать спринцевание.
Во время всего недельного лечения соблюдать диету. Не есть мясо, рыбу, молоко и молочные продукты, яйца, кондитерские изделия. Есть каши, овощи и фрукты, картошку и растительное масло.
11. От лямблий, описторхов и других гельминтов в печени и желчном пузыре. Лечение осиновой или липовой золой. Срубить несколько веточек липы (осины), подсушить в духовке и сжечь. Золу просеять от угольков. Надо 14 ч.л. золы.
В 1-3 дни лечения принимать по 1ч.л. золы 2 раза в день – утром и вечером, запивая 0,5 стакана теплого молока (не воды!).
В 4-ый день выпить 1ч.л. золы 0,5 стакана молока только утром. В эти дни нельзя есть сладкое, мед, сладкие фрукты.
С вечера 4-го дня начать пить настойку листьев брусники. Залить 1с.т. листьев 1 стаканом кипятка и настоять.
Пить по 0,5 стакана 2-3 раза в день за 30 минут до еды. Пить 2 недели. Затем весь цикл лечения повторить – прием 7ч.л. золы за 4 дня и 2 недели питья настоя брусники. Повторить курс можно через 4-6 месяцев.
Лист брусники можно купить в аптеке, на курс надо 150-200г.
12. Вылечил у себя лямблии в печени – лямблиозный холецистит в тяжелейшей форме. Лечился 6-часовым 10%-ным напаром березовых листьев. Быстро промыть под струей холодной воды в эмалированном тазу 50г березовых листьев (их можно оборвать с заготовленного березового веника).
З атем спрессовать листья в эмалированную кастрюлю, залить 500-600 мл крутого кипятка, наложить сверху блюдце-гнет, закрыть крышкой и укутать. Сделать на ночь. Утром отцедить и поставить в холодильник. Принимать по 1/3 стакана за 30-40 минут перед каждой едой. После месячного приема почувствовал улучшение, но принимал еще 10-15 дней. Исчезли симптомы – подташнивание, отрыжка и пр. Окреп, поправился на 8 кг. Прозондировался, анализы показали полное отсутствие лямблий, желчь чистая.
13. От лямблий вылечила ребёнка 8 лет. Вечером заполнить заварочный чайник на ⅔ сушеными листьями берёзы, не уминая. Залить 200-250 г кипятка, оставить на ночь. В 6 утра процедить настой, немного подогреть. Давать пить ребёнку по ⅔ стакана (доза зависит от возраста). Уложить больного, подложив под печень горячую грелку, завёрнутую в шаль. Можно поспать 2 часа, затем походить по комнате 10 минут, снова лечь в постель, но уже на спину. Затем можно вставать. Делали по воскресеньям. Через 3 воскресенья сдали анализы, чисто.
14. От лямблий. Ранней весной нарвать березовых листочков, когда они еще липкие и не больше копеечной монеты. Залить 2 ч.л. листьев 200 мл кипятка, настоять 30 минут. Пить по 50 г 3 раза в день за полчаса до еды в течение 1 месяца.
15. Рецепт врача. При лямблиозе сильное средство. Собрать молодые, только успевшие развернуться листья березы. Заварить 2 ст.л. сухих листьев 1 стаканом кипятка и настоять полчаса. Процедить. Выпить всё натощак, затем лечь на правый бок и полежать полчаса. Курс – от 15 до 45 дней.
16. От лямблий. Пили таблетки и лечились травяным сбором. Смешать по 4 части березовых почек и пижмы, по 2 части тысячелистника и хвоща, 1 часть чистотела. Залить 1ч.л. сбора 1 стаканом кипятка. Настоять. Принимать по 0,5 стакана утром и вечером за полчаса до еды. Курс лечения: 2-3 недели прием, 2 недели перерыв, затем 1 неделя лечения и 1 неделя перерыв. Провести 3-4 курса. В питание надо включить чай с мятой и мелиссой.
17. При лямблиях в печени, вызывающих приступы бронхиальной астмы у ребенка. Такого ребенка надо пролечить настоем расторопши пятнистой. Залить 1 ст.л. семян расторопши 1 стаканом горячего молока, довести до кипения и выключить огонь. Настоять ночь. Утром опять довести до кипения. Охладить и пить по 1/4 стакана 4 раза в день через 1 час после еды. Пить вместо водички, чая, компота, соков на протяжении 1 года.
Пить, наряду с основным лечением (от астмы). На ночь можно натирать спинку, грудку и бока ребенка аптечным маслом расторопши. Смешать то же масло расторопши с березовым дегтем 3:1. Смачивать в смеси ватку и накладывать на пупок ребенку. Таким лечением можно избавиться от астмы навсегда.
18. Вылечили лямблиоз у ребенка 7 лет. Больничное лечение не помогало. Почистить 1 стакан сырых тыквенных семечек и съесть за 1 раз. Стараться как можно дольше не пить воды. После 3 стаканов семечек лямблии исчезли.
19. Вылечила лямблии в желчном пузыре и протоках у дочери 11,5 лет. Рецепт врача. В д/саду перенесла свинку и ветрянку. В школе через месяц брали больничные. От ОРЗ постепенно дошли до предастмы и отека Квинке. Причина – лямблии.
1) Пить по 0,25мг таблетки Трихопола 3 раза в день в течение 10 дней. Затем 1 неделя отдыха.
2) Затем лечение молоком с соком чеснока. В 0,5 стакана теплого молока развести сок 1 зубчика чеснока и выпить эту дозу в течение дня.
3) Пить по 0,5 стакана щелочной минеральной воды за 1 час до еды.
Курс 10л минералки.
Одновременно делать тюбаж печени. Выпить 0,5 стакана минеральной воды (или желчегонной травы) и лечь с грелкой на правый бок на 30-40 минут. Делать процедуру через день в течение 2 недель. Затем через 3-4 месяца делать её каждый выходной. Для профилактики каждую осень пьет сок чеснока с теплым молоком.
20. Вылечила лямблиоз печени у 5-летнего сына. Санаторное лечение не помогало. Вылечила народным средством. Купить на АЗС белого солидола – небольшая баночка. Смазать область печени солидолом, наложить бумагу, целлофан и закрепить. Менять компрессы утром и вечером, не смывая солидола с области печени. Ребенка во время лечения не купать, можно протирать, но на область печени вода не должна попасть! Делать компрессы до полного израсходования баночки. По окончании лечения дать ребенку желчегонное или слабительное и сдать анализы.
21. От лямблий в печени. Нарезать семенные коричневые огурцы и заполнить ими 2л кастрюлю на треть, затем залить доверху кипятком и настоять. Настой не процеживать, хранить в холодильнике. Пить настой без ограничений.
22. Лямблиоз печени у детей. Разлить 0,5л молока в 2 стакана.
Утром молоко из одного стакана вскипятить, очистить 1 среднюю головку чеснока, истолочь, положить в горячее молоко и закрыть крышкой. Настоять 10 минут, процедить в кружку.
Зажав ноздри, выпить всё залпом и лечь в постель без подушки на 1 час. Ещё через 2 часа (т.е. через 3 часа с момента питья лекарства) съесть жидкую манную кашу. Потом в течение дня есть, что хочется. На второй день всё повторить.
23. Вылечила лямблии у дочери и у себя. Взять кокос, проделать в нём сверху 3 дырочки, дать стечь соку. Затем кокос расколоть, срезать кожуру и натереть на тёрке. Половины кокосовой кашицы хватило на 3-дневный курс лечения и мне, и дочке.
Принимать её утром натощак, и до обеда в течение 4-5 часов ничего не есть. Через месяц сдали анализы, – чисто. Через год для профилактики повторить вкусное лечение.
24. От лямблий. Пить рассол квашеной капусты 3 раза в день за 30 минут до еды.
25. Вылечила лямблии. Всыпать в 1 л бутылку 1 стакан мелко порезанного очищенного чеснока и залить 1л водки (или самогона). Настоять в теплом месте 10 дней. Настой станет золотистого цвета. Пить по 1ст.л. 3 раза в день после еды. Выпила все и забыла про лямблии. Позже врач лечила этим рецептом больных. опубликовано econet.ru
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:
Читайте также: