Может быть температура после прививки от дизентерии
Прививка от дизентерии предупреждает инфекционное заболевание, сопровождаемое повышением температуры, болями в желудке, обезвоживанием. Вакцина действует в течение года и имеет ряд особенностей для детей и взрослых.
Причины вакцинации
Дизентерия – острая кишечная инфекция, которая попадает в организм с пищевыми продуктами. Самым распространенным видом бактерий является Зонне. Попадая в желудок, они вырабатывают экзотоксины, которые оказывают воздействие на работу ЖКТ.
Основные симптомы заболевания:
- высокая температура;
- жидкий стул, рвота;
- появление в кале кровяных выделений;
- сильные боли в области живота.
Более подвержены заболеванию дети в раннем возрасте. Смертность составляет 0,1 % от количества зараженных людей. При этом заразиться может каждый, ведь бактерии не видны глазу и могут находиться на продуктах питания, игрушках, предметах личной гигиены, в питьевой воде.
- Чтобы предотвратить осложнения в случае заражения.
- Тяжелая форма инфицирования приводит к летальному исходу.
- Для повышения иммунитета к бактериям.
- С целью формирования антител.
Особенностью прививки является то, что ее можно сочетать с другими методами защиты от вирусной инфекции. Тяжелая стадия болезни плохо поддается лечению и может привести к летальному исходу.
Виды инфекции
Возбудитель дизентерии, который вызывает острые кишечные расстройства, называется шигеллами. Бактерии такого типа являются дизентерийными палочками. Вирус достаточно устойчив к внешним факторам и сохраняет жизнеспособность до 14 дней. Губительным является высокая температура, кипячение, антисептики.
- Течению болезни. Зависит от проявившихся симптомов. Тип А – при наличии интоксикации. Тип Б – заражение кишечника. Тип В – заражение всего организма.
- Степень тяжести болезни. Острая – симптомы сохраняются до 4 недель, затяжная – до 12 недель, хроническая – более 3 месяцев.
В России дизентерия встречается достаточно часто. Проявляется в виде дисфункции кишечника и повышения температуры тела.
Показания и противопоказания
Вакцинация против дизентерии является не только профилактикой, но и способом лечения. После перенесенной болезни не вырабатывается постоянный иммунитет.
Кому необходима прививка:
- детям, посещающим детские сады, а также тем малышам, которые едут в лагеря и санатории;
- для работников общественного питания;
- сотрудникам пищевой промышленности;
- работникам общественного транспорта;
- путешественникам, экскурсоводам;
- медикам, лаборантам;
- жителям жарких стран и территорий с высоким уровнем заболеваемости.
Всем нуждающимся категориям граждан проводят вакцинацию ежегодно. Это позволяет поддержать иммунитет и выработать необходимые антитела в организме.
- реакция на прежде поставленную прививку;
- беременность и период кормления грудью;
- детский возраст до 3 лет;
- наличие злокачественных образований;
- обострение заболевания или вирусная инфекция у пациента.
При наличии противопоказаний нельзя ставить прививку против дизентерии. При обострении хронических заболеваний или инфекциях, вакцинация проводится после полного выздоровления.
Препараты
Вакцинация не является преградой для попадания вируса в организм. Она позволяет снизить риск заражения, не допустить развития серьезных осложнений.
- Шигеллвак. Производится в России. Является профилактическим средством против бактерии Зонне. Иммунитет вырабатывается через 2-3 недели после инъекции.
- Бактериофаг. Используется не только для профилактики, но и для лечения. Не оказывает влияния на внутренние органы.
- Против дизентерии Флекснера вакцина находится в разработке и проходит тестирование на добровольцах.
Ученые-медики изучают виды бактерий, вызывающих заболевания. На разработку лекарственного средства для прививания людей в среднем уходит более 10 лет.
Проведение вакцинации
Инъекция выполняется только в стерильных условиях. Разрешение на проведение прививок есть у медицинских центров и поликлиник.
Данная профилактическая мера не является обязательной и делается по желанию. Прежде чем сделать прививку, нужно посетить терапевта для уточнения противопоказаний.
Бактериофаг выпускается в виде капель и принимается внутрь за 2 часа до еды в количестве 50 мл. Воздействие начинается в момент применения препарата.
После инъекции данные заносят в прививочный сертификат. В нем указывается дата, серийный номер ампулы, дозировка и наименование препарата.
Взрослым и детям проводят вакцинацию в поликлиниках, стационарах и инфекционных больницах. При наличии разрешения прививки ставятся в частных медицинских центрах.
Введение препарата требует предварительной подготовки организма. Это необходимо для снижения рисков проявления побочных эффектов и осложнений.
- Пройти осмотр у терапевта, сдать необходимые анализы.
- Исключить употребление аллергических продуктов за 3 дня до процедуры.
- Не посещать общественные места, супермаркеты, салоны красоты.
- Отказаться от алкоголя и курения.
После прививки нельзя посещать бани, сауны и бассейны.
В большинстве случаев пациенты не испытывают осложнений после прививки. У некоторых людей организм воспринимает вакцину как вирус.
- опухоль и покраснение в месте укола;
- повышенная температура тела;
- тошнота, рвота;
- головные боли;
- слабость.
Аллергическая реакция на препараты может привести к отеку Квинке. Если побочные симптомы не проходят в течение двух суток, рекомендуется обратиться к врачу.
Для любого возраста количество вакцины должно составлять 0,5 мл. При соблюдении пропорций вероятность передозировки полностью исключена.
Прививка детям
Прививать детей от дизентерии не рекомендуется до трехлетнего возраста. Иммунитет у ребенка в это время еще не установился в полной мере и могут быть последствия, вплоть до летального исхода.
С трех лет прививка ставится по желанию родителей. В графике обязательных инъекций дизентерии нет.
Препарат вводится также, как и взрослым, в верхнюю часть плеча. В течение первых суток нельзя чесать место укола, принимать ванну. При склонности к аллергическим реакциям первые три дня рекомендуют принимать антигистаминные средства.
При необходимости, детям, посещающим садик и школу, выдается справка о вакцинации. Прививка ставится в начале летнего сезона.
Беременность и лактация
Реакция организма во время беременности непредсказуема. Во время вынашивания ребенка женщинам нельзя ставить прививки, так как они оказывают влияние на развитие плода.
Во время лактации рекомендуется прибегать к профилактическим мерам против дизентерии, таким как мытье рук с мылом после посещения общественных мест, очищение овощей и фруктов.
Рекомендации врачей
Медики рекомендуют ставить прививки от дизентерии, несмотря на то, что они не являются обязательными. Профилактическая вакцинация должна проводиться ежегодно. Это позволит избежать массового заражения, снизить вероятность осложнений при наличии болезни.
- Перед тем как поставить прививку, необходимо выявить противопоказания. Для этого применяют анализы крови и мочи, УЗИ сердца. Лабораторные исследования должны быть сделаны за 5 дней до процедуры.
- Ампула для вакцинации должна быть целой с должным сроком годности. Препараты находятся в специальных холодильниках, позволяющих сохранить физические свойства средств. Просроченная вакцина может привести к побочным эффектам, осложнениям и проблемам со здоровьем.
- Прививки делают только в специализированном медицинском учреждении. После процедуры необходимо час провести под присмотром персонала. В случае осложнений и аллергических реакций организма медики смогут своевременно оказать помощь пациенту.
- Обязательно прививают детей, которые посещают садики и школы. Большое скопление людей позволяет бактериям перемещаться и передаться через прикосновения.
Следуя рекомендациям специалистов и выполняя профилактические меры, можно избежать заражения. Нельзя забывать, что инъекция не защищает на 100% от попадания бактерий в организм.
Дизентерия считается достаточно опасным заболеванием кишечного тракта, так как осложнения часто приводят к смерти пациента.
Ежегодная прививка предотвращает заражение, помогает организму выработать иммунитет к вредным бактериям. Вакцинация необходима детям и взрослым для защиты от дизентерии и снижения осложнений при наличии заболевания.
Иммунопрофилактика дизентерии в России не является обязательной. Инфекция создает смертельную опасность в единичных случаях, хоть и является одним из самых распространенных кишечных заболеваний.
Выздоровление не способствует выработке иммунитета. Вакцинация стимулирует продуцирование специфических антител, но их достаточная концентрация сохраняется в организме всего 1 год.
Показания к привитию от дизентерии в младшем возрасте — статистические данные: более чем в 60% случаев заболевание диагностируется у детей до 4-х лет. У них болезнь сложнее протекает, может длиться более 3-х недель, провоцировать осложнения. Вызывают ее разные возбудители, но действенная вакцина разработана только от одного вида бактерий.
Целесообразность вакцинации от дизентирии
Дизентерия сопровождается симптомами интоксикации, болезненными позывами к дефекации, диареей. Возбудителями заболевания являются: дизентерийная амеба и внутриклеточные паразиты (шигеллы Григорьева-Сиги, Зонне, Ньюкасл, Флекснера).
Все это повсеместно распространенные виды микроорганизмов, вызывающие идентичные признаки болезни. Они колонизируются в молоке, продуктах и изделиях его содержащих, длительно сохраняют активность в воде, невосприимчивы к антибиотикам. Переносчиками инфекции служат мухи. Между людьми болезнь передается орально-фекальным путем.
Массово ее проводят только в случае вспышки эпидемии, крупной аварии в водопроводных или канализационных сетях, затопления, стихийного бедствия. Прививку от дизентерии можно делать детям с 3-х лет. Иммунитет вырабатывается 14-20 дней.
Действенный препарат разработан только против шигелл Зонне. Этот возбудитель наиболее распространен на территории России и Европы.
В Азии, Африке и Южной Америке причиной массового инфицирования чаще всего становятся шигеллы Флекснера. Вакцина против этого возбудителя находится в стадии тестирования — для массовой иммунизации она не применяется.
Детская иммунизация
Иммунопрофилактика дизентерии проводится только при наличии показаний. Доктор может настаивать на вакцинации в случае наличия угрозы эпидемии — если в конкретном регионе инфекция широко распространена. Прививка от дизентерии имеет некоторые противопоказания, о которых педиатр обязан уведомить родителей.
- посещение детского сада;
- отправление в оздоровительный или трудовой лагерь;
- поездка на курорт или в регион с высоким риском инфицирования (экзотические страны).
Основным условием для введения вакцинного препарата является удовлетворительное состояние здоровья ребенка. Иммунопрофилактика переносится при диагностировании:
- общего недомогания;
- воспалительных процессов в организме;
- хронических патологий в стадии обострения;
- острых инфекционных и неинфекционных заболеваний;
- послеоперационного или посттравматического периода;
- ослабленного иммунитета (после перенесенных вирусных, инфекционных заболеваний).
Независимо от локализации болезни прививка от дизентерии должна быть поставлена только после нормализации состояния ребенка (включая восстановительный период). В таких случаях медотвод оформляется минимум на 1 месяц.
- не достигшим 3-летнего возраста;
- имеющим аллергические реакции на лекарственные препараты;
- у которых ранее была зарегистрирована опасная для здоровья реакция на данный препарат.
Наличие противопоказаний освобождает ребенка от вакцинации даже в случае массовой иммунизации (при высокой вероятности инфицирования).
Он оформляется законными представителями прав ребенка. Отказ пишется в произвольной форме или на предоставленном педиатром бланке. Даже в условиях массовой иммунопрофилактики родители имеют право отказаться от привития.
График привития
Вакцинация от дизентерии проводится только при наличии показаний. Поскольку она не является обязательной, график привития отсутствует.
Ревакцинация может быть проведена, но не ранее, чем через год после предыдущей профилактической инъекции.
По желанию родителей у ребенка могут взять анализ крови для проверки наличия антител против дизентерии. Их достаточная концентрация — повод перенести ревакцинацию.
Проведение вакцинации
Прививка от дизентерии проводится в соответствии с утвержденным регламентом, включающим правила подготовки и проведения иммунизации. Прививка от дизентерии может быть поставлена в один день с любым другим иммунобиологическим препаратом. При этом с момента последней прививки должен истечь минимум 1 месяц.
Допуск к введению вакцинного препарата оформляется педиатром после полного осмотра ребенка:
- исследования зева;
- измерения температуры тела;
- аускультации сердца и легких.
Заранее желательно сдать анализы крови и мочи для проверки биохимических показателей. Полное обследование позволит доктору выявить наличие противопоказаний.
От родителей требуется за несколько дней до вакцинации:
- исключить добавление в детское меню аллергенных продуктов;
- не посещать с ребенком многолюдных мест, где он может заразиться вирусной инфекцией.
Пройти с малышом медосмотр и сдать анализы нужно за 2-3 дня до даты вакцинации. Это позволит минимизировать риск заражения ребенка вирусной инфекцией, разносчиками которых являются 80% посетителей поликлиники.
Противодизентерийная вакцина должна ставиться в аккредитованном медицинском учреждении, где есть специалист, занимающийся иммунизацией. Прививочная медсестра обязана:
- использовать новые стерильные перчатки;
- проверить целостность ампулы и срок годности препарата;
- перед вскрытием обработать ампулу медицинским спиртом;
- после вскрытия незамедлительно набрать 0,5 мл вакцинного препарата в только что распечатанный шприц.
Процедура иммунизации проводится по схеме:
- наружная сторона верхней трети плеча обрабатывается антисептическим раствором;
- игла вводится глубоко внутримышечно или подкожно.
После привития медсестра должна зарегистрировать факт вакцинации в специальном журнале. В нем указывается дата введения иммунобиологического препарата, его доза, серийный номер и изготовитель. После там же отмечается реакция на вакцину.
Введение вакцинных препаратов чревато аллергическими реакциями.
По этой причине только что привитый ребенок должен в течение получаса находиться в поликлинике или недалеко от нее, чтобы своевременно получить квалифицированную помощь при ухудшении самочувствия.
По истечении этого времени с ним можно отправиться на прогулку в немноголюдное место.
Категорически запрещается в течение 2-х дней:
- посещать баню, сауну или бассейн;
- употреблять новые продукты, являющиеся аллергенами;
- посещать места, где ребенок может заразиться какой-либо болезнью (поликлиника, кафе, цирк и пр.). Ходить в садик можно, поскольку утренний медицинский осмотр исключает прием болеющих детей.
Если температура у ребенка не поднимается, то купаться можно в этот же день, но излишне руку не парить и не мылить. Исключено раздражение места инъекции мочалкой, компрессами, повязками или лейкопластырем.
Побочные реакции на вакцину от дизентирии
- крапивница;
- головная боль;
- головокружение и тошнота;
- повышенная утомляемость, апатия;
- повышение температуры тела до 37,5°С;
- гиперемия, незначительная болезненность и отечность места инъекции.
Педиатр обязан проконсультировать родителей относительно мер, которые необходимо принимать при возникновении побочных реакций. Любое недомогание, проявившееся на 3 сутки после прививки, не является ее следствием.
Возможные осложнения
Ответы для родителей
При планировании иммунопрофилактики родителям становится интересно:
- Можно ли делать массаж после введения противодизентерийной вакцины?
Ответ: да, но избегать тактильного контакта с плечом, в которое был вколот прививочный препарат.
- Может ли ребенок заболеть дизентерией после введения вакцины?
Ответ: нет. Ее состав абсолютно безопасен и способствует только выработке специфического иммунитета.
- Можно ли купаться после привития от дизентерии?
Ответ: да, но только при условии отсутствия повышенной температуры тела. Не возбраняется принять душ, если она не превышает 37,5°С. Не следует тереть и мылить место инъекции.
- Можно ли делать прививку от дифтерии при насморке?
- Если иммунитет после вакцинации сохраняется только 1 год можно ее заменить профилактическими мерами?
Ответ: да, но в случае эпидемии лучше сделать прививку. К профилактическим мерам относится тщательное и многократное мытье рук, употребление хорошо промытых продуктов питания. Воду для питья желательно набирать из магистральных водопроводов, после чего кипятить. В теплые сезоны использовать репелленты от мух и других насекомых.
- Бактериофаг — альтернатива прививке от дизентерии?
- Можно ли гулять с ребенком в день вакцинации?
Где можно сделать привику
Дизентерия – инфекционное заболевание, проявляющееся высокой температурой, расстройством пищеварения, болями в животе и сильным обезвоживанием организма. Заболеть можно в любом возрасте, но наиболее тяжело эту инфекцию переносят маленькие дети.
Через 4-5 дней после инфицирования у больного поднимается температура, пропадает аппетит, он ощущает озноб, слабость, бывают головные боли. Позже появляются тошнота и рвота, затем – схваткообразные ощущения внизу живота. Пациент часто ходит в туалет, но стул не сформирован. Вместо каловых масс выходит слизь с кровью и гноем. Всё это вызывает обезвоживание.
Хотя прививка от дизентерии необязательна в России, врачи рекомендуют не пренебрегать защитными мерами и прививаться, чтобы предотвратить заражение и обезопасить себя от тяжёлого течения заболевания и возможных негативных последствий.
Когда ставят прививку от дизентерии взрослым и детям
Не существует чётких показаний, когда необходимо применять вакцину от дизентерии, так как иммунопрофилактика этого заболевания не входит в национальный календарь прививок, а массовая иммунизация населения может проводиться только при вспышках инфекции и угрозе эпидемии.
По мнению педиатров, дети могут быть привиты, начиная с трёх лет. Они чаще взрослых подвержены данному заболеванию и переносят дизентерию намного тяжелее. У детей характерно длительное течение заболевания, возможны серьёзные осложнения. По данным статистики, в случае вспышек дизентерии 70-80 % заражённых приходится именно на малышей, не достигших 4 лет.
Чаще всего вспышки заболеваемости фиксируются в детских дошкольных учреждениях, реже – в общеобразовательных и специальных школах. Эпидемиологический пик обычно приходится на начало осени. Хотя микроорганизмы шигеллы (возбудители болезни) предпочитают тёплое время года, именно сентябрь – время, когда школьники идут на учёбу.
У взрослых людей болезнь длится не более недели и обычно не имеет тяжёлых последствий. Однако существуют определённые категории лиц, имеющих показания к вакцинации:
- люди, постоянно проживающие на территории областей, где характерны частые вспышки инфекции;
- лица, регулярно посещающие страны со сложной эпидемиологической обстановкой (путешественники, работники туристических фирм, водители и так далее);
- сотрудники инфекционных отделений больниц и стационаров.
Отдельно стоит выделить работников сферы общественного питания. Наличие заболевания у сотрудника общепита может привести к тяжёлым последствиям, например, к массовому заражению или эпидемии. Инфицирование дизентерией происходит не только при прямом контакте человека с человеком, но и через употребление продуктов питания, с которыми работает заражённый человек. По этой причине иммунопрофилактика (дизентерии и других опасных инфекционных заболеваний) работников этой сферы обязательна и проводится регулярно по специально разработанным схемам.
Виды вакцин от дизентерии
Прививка от дизентерии действует в течение года. Затем её, при необходимости, ставят повторно. Защитные антитела образуются в течение 15-20 дней после вакцинации с вероятностью более 90 %.
Дизентерия – бактериальное инфекционное заболевание. Её возбудители – шигеллы, или дизентерийные палочки, относящиеся к семейству энтеробактерий.
Существует не менее пяти типов бактерий, вызывающих дизентерию, однако вакцины разработаны только против некоторых из разновидностей. К сожалению, выбор вакцин невелик, но учёные активно занимаются разработкой новых препаратов.
Существуют другие способы защиты от данного заболевания, однако сейчас они проходят клинические испытания, поэтому не используются для вакцинации населения и ставятся только добровольцам.
Одной из подобных вакцин является препарат против бактерий Флекснера. Бактерии данного типа практически не встречаются в Российской Федерации и странах СНГ, их распространение характерно для стран Африки и Южной Америки. Однако процессы глобализации способствуют тому, что бактерии могут мигрировать с одного континента на другой, поэтому специалисты активно работают над разработкой вакцины против данного типа бактерий.
Схема вакцинации
Вакцинация от дизентерии проводится однократно раз в год. Ампула после вскрытия должна быть использована сразу.
У иммунизации бактериофагами свои особенности. Если действие вакцины Шигеллвак сохраняется в течение года после вакцинации, то бактериофаги действуют только во время приёма. Бактериофаги применяются за 2 часа до еды внутрь. Разовая доза – до 50 мл. Перед употреблением рекомендуется принять раствор пищевой соды, чтобы уменьшить нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
Прививки от дизентерии детям и взрослым могут привести к нежелательным негативным последствиям, если не соблюдать ряд профилактических мер.
До введения вакцины инфекционисты рекомендуют:
- посетить врача и проконсультироваться по поводу возможных последствий и целесообразности вакцинации;
- сдать анализы крови и мочи для проверки состояния здоровья, провести у врача наружный осмотр зева, измерить температуру тела;
- воздержаться от употребления в пищу незнакомых продуктов, чтобы не спровоцировать развитие аллергии. В таких случаях может быть затруднительно определить, что вызвало аллергию – новые блюда или вакцинный препарат;
- не посещать людные места (магазины, торговые центры, развлекательные учреждения), чтобы не заразиться другими заболеваниями и не увеличивать нагрузку на иммунную систему;
- воздержаться от употребления спиртных напитков;
- подготовить экстренный набор антигистаминных и противовоспалительных препаратов, чтобы избежать и снизить последствия возможного анафилактического шока.
Одна доза препарата против дизентерии Зонне содержит 0,5 мл жидкой субстанции. Вакцинация подразумевает постановку укола внутримышечно или подкожно в верхнюю треть плеча. Предварительно обученный медицинский работник дезинфицирует место укола, затем ставит прививку.
Эффект от вакцинации сохраняется в течение года, затем необходимо ставить прививку повторно. Человек самостоятельно принимает решение о ревакцинации, предварительно проконсультировавшись со специалистом. Повсеместная вакцинация может внедряться только в экстренных случаях, когда есть вероятность распространения заболевания, либо для категорий людей, чья деятельность может способствовать заражению окружающих.
В течение 30 минут не рекомендуется покидать лечебное учреждение, чтобы была возможность предотвратить и купировать возможные острые аллергические реакции. После этого целесообразно отправиться домой.
Поскольку вакцинация представляет собой вмешательство в организм, стоит соблюдать ряд правил. Некоторые из них важны как до проведения вакцинации, так и после неё.
- В течение 2-3 дней запрещено посещать бассейн, сауну и открытые водоёмы.
- Воздержаться от приёма душа в течение суток.
- Не тереть мочалкой и не мылить место укола.
- Не использовать противоотёчные средства при возникновении отёка, применять только антигистаминные препараты.
- Не употреблять новые незнакомые блюда.
- Воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей, в том числе медицинских учреждений.
Побочные эффекты и последствия
Вакцинация – вмешательство в организм, поэтому может спровоцировать ряд осложнений. Однако специалисты отмечают, что дизентерийная вакцина относится к числу наименее реактогенных, так как побочные эффекты возникают в редких случаях и не имеют опасных последствий для здоровья пациента.
Реакции пациентов индивидуальны. Самые распространённые побочные эффекты:
- незначительное повышение температуры до 37-37,5 градусов;
- покраснение кожных покровов в области укола;
- небольшая болезненность и отёчность в месте укола;
- головная боль;
- аллергические реакции.
Острые аллергические реакции возникают в течение получаса, поэтому в это время рекомендуется оставаться в медицинском учреждении, где проводилась вакцинация.
Противопоказания и меры предосторожности
Существует ряд абсолютных противопоказаний, когда вакцина против дизентерии не ставится:
- возраст до трёх лет;
- беременность;
- период кормления грудью;
- снижение иммунитета и общее недомогание;
- острое течение заболеваний (в том числе ОРВИ, ОРЗ);
- обострение хронических заболеваний;
- аллергия на любой компонент прививки от шигеллеза и чувствительность к нему.
Стоит также воздержаться от проведения вакцинации в течение месяца после обострения любого заболевания. При этом аллергический ринит не является абсолютным противопоказанием, в этом случае необходима консультация лечащего врача.
Стоимость прививки, и где её можно сделать
Поставить прививку можно в следующих местах:
- поликлиника по месту жительства;
- стационар больницы, в том числе инфекционный;
- частная клиника.
Вакцинация в государственных учреждениях бесплатная, но предварительно стоит спросить о наличии вакцины, так как прививка от дизентерии, вызванной шигеллами Зонне, не входит в национальный календарь прививок. При обращении в частную клинику за вакцину придётся заплатить. Стоимость одной дозы – от 700 до 800 рублей. С учётом услуг медсестры постановка вакцины обойдётся примерно в 1000-1500 рублей.
Пациент может самостоятельно приобрести вакцину в крупных аптечных сетях или через интернет-аптеки. Подробную информацию стоит уточнить у терапевта или инфекциониста.
Когда встречается температура у ребенка после прививки? Что при этом делать? Подъем температуры (гипертермия) у ребенка не выше 38,5oС после поставленной прививки представляет собой нормальную реакцию детского организма. Гипертермия обусловлена тем, что иммунная система в ходе процесса обезвреживания прививочного антигена и формирования невосприимчивости к инфекции выделяет специальные пирогенные вещества, которые и приводят к повышению температуры тела. Именно поэтому бытует мнение, что температурная реакция на прививку является гарантией формирования у ребенка отличного иммунитета к инфекции. В вакцине содержатся антигены микробов, которые могут быть в форме целых, но убитых микроорганизмов, живых и ослабленных, или их частей. Каждый патогенный микроорганизм обладает собственными свойствами, также и ребенок имеет индивидуальные качества. Именно свойствами антигенов вакцины и индивидуальными качествами ребенка обусловлено наличие температурной реакции на прививку. На одни виды прививок может быть более выраженная реакция, а на другие — менее. Также подъем температуры после прививки зависит от чистоты, степени очистки и свойств вакцины. Например, АКДС относится к реактогенным препаратам, поскольку часто вызывает температуру. В то же время существуют вакцины, в которых коклюшный компонент содержится в бесклеточном виде (например, Инфанрикс). Такие вакцины гораздо реже вызывают подъем температуры, по сравнению с обычной АКДС. Поэтому, если ребенок склонен к развитию температурной реакции на прививку, то при наличии финансовой возможности лучше приобретать очищенные вакцины со сниженной реактогенностью. Такие вакцины не предложат вам в поликлинике, поскольку для прививок детям за счет государственных средств закупается более дешевый вариант. Эти, имеющиеся в поликлиниках более дешевые вакцины, обладают такой же эффективностью, как и более дорогие, но они чаще вызывают подъем температуры. Гипертермия после прививки – это нормальное состояние ребенка, которое свидетельствует об активном формировании невосприимчивости. Но если температура не поднялась после прививки, то это не повод считать, что иммунитет у ребенка не сформировался. Это – сугубо индивидуальная реакция, которая зависит и от вакцины, и от качеств ребенка. Иногда гипертермия возникает, если у ребенка в месте введения вакцины сформировался рубец, который нагноился и воспалился. В этом случае необходимо устранить воспаление в месте инъекции, и температура нормализуется самостоятельно. В какие сроки поднимается температура после прививки? Если вы сделали прививку, вакцина которой содержит ослабленные частицы микроорганизмов (это АКДС, АДС, против гепатита В), то температура может подниматься в течение двух суток после инъекции. Обычно такая гипертермия проходит самостоятельно, и не требует специального лечения. После прививки АКДС она может держаться на протяжении 5 суток, но это нормальная реакция организма ребенка. Если же прививка была сделана вакциной с живыми, но ослабленными микроорганизмами (например, против полиомиелита, кори, краснухи или свинки), то температура может подниматься спустя несколько дней после инъекции, чаще всего на 7 – 10 сутки.
Какие прививки чаще всего вызывают температуру? Поскольку прививки обладают различной реактогенностью (способностью вызывать ответные реакции организма), вероятность подъема температуры зависит от вида вакцины, которая вводится ребенку. Итак, как часто прививки из календаря вызывают подъем температуры у ребенка: Против гепатита В – очень редко, вакцина обладает невысокой реактогенностью. Вакцина БЦЖ – у некоторых детей возникает гипертермия. При нагноении места инъекции или корочки практически всегда поднимается температура. Вакцина против полиомиелита – практически никогда не бывает, поскольку вакцина обладает крайне низкой реактогенностью. Вакцина АКДС – вызывает подъем температуры достаточно часто. Эта вакцина обладает самой высокой реактогенностью среди других обязательных для детей, согласно национальному календарю прививок. Против свинки (эпидемический паротит) – температура поднимается в редких случаях. Против краснухи – гипертермия — относительно редкое явление. Против кори – обычно эта прививка проходит без каких-либо реакций. Но у некоторых детей может наблюдаться гипертермия, причем спустя несколько дней после вакцинации. Физиологическая температура остается не дольше двух суток. Вышеописанные реакции в виде гипертермии в ответ на прививку являются нормальными, то есть физиологическими. Если температура у ребенка поднялась выше 39oС — следует обратиться к врачу. Насколько сильно она может подняться? После прививки возможно развитие слабой, средней и сильной реакции на вакцину. Слабая реакция на введение вакцины выражается в повышении температуры максимум до 37,5oС и легком недомогании. Средняя реакция на введение вакцины представляет собой повышение температуры в пределах 37,5 – 38,5oС, в сочетании с ухудшением общего состояния. Сильная реакция проявляется в значительном повышении температуры тела выше 38,5oС с серьезными нарушениями состояния ребенка. В редких случаях вакцина АКДС способна спровоцировать подъем температуры даже до 40oС, которая упорно держится в течение двух – трех суток, несмотря на попытки ее понизить при помощи медикаментозных препаратов. В такой ситуации следующие прививки вводят без коклюшного компонента, продолжая вакцинировать ребенка только против дифтерии и столбняка (АДС). В случае с АКДС температурная реакция может развиться после любой по счету прививки. У некоторых детей наиболее сильная реакция наблюдается в ответ на первичное введение вакцины, а у других — напротив, на третью дозу.
Как вести себя после прививки? Полное формирование невосприимчивости к инфекции после прививки происходит в течение 21 суток, поэтому отслеживать состояние ребенка следует в течение двух недель после вакцинации. Рассмотрим, что необходимо делать в различные сроки после введения вакцины, и на что обращать внимание: Первые сутки после введения вакцины Обычно именно в этот период развивается большинство температурных реакций. Наиболее реактогенная — вакцина АКДС. Поэтому после прививки АКДС перед ночным сном при температуре тела, не превышающей 38oС, и даже на фоне нормальной температуры необходимо поставить ребенку свечу с парацетамолом (например, Панадол, Эффералган, Тайленол и прочие) или ибупрофеном. Если температура у ребенка поднялась выше 38,5oС, то необходимо давать жаропонижающие препараты с парацетамолом в форме сиропа, и анальгин. Анальгин дают по половине или по трети таблетки. Если температура не снижается, прекратите давать ребенку жаропонижающие средства и вызовите врача. Для снятия гипертермии нельзя применять Аспирин (ацетилсалициловую кислоту), который может приводить к серьезным осложнениям. Также не обтирайте тело ребенка водкой или уксусом, которые высушат кожу и усугубят ситуацию в дальнейшем. Если хотите воспользоваться обтиранием для снижения температуры тела, применяйте мягкую тряпочку или полотенце, смоченное теплой водой. Двое суток после прививки Если вы поставили прививку какой-либо вакциной, содержащей инактивированные компоненты (например, АКДС, АДС, против гепатита В, гемофильной палочки или полиомиелита (ИПВ)), обязательно давайте ребенку антигистаминные средства, которые порекомендовал лечащий врач. Это необходимо для профилактики развития аллергии. Если температура продолжает держаться — сбивайте ее при помощи жаропонижающих препаратов, которые вы давали с самого начала. Обязательно контролируйте температуру тела ребенка, не допускайте ее повышения более 38,5oС. Гипертермия более 38,5oС способна спровоцировать развитие судорожного синдрома у ребенка, а в этом случае придется обязательно обращаться к врачу. Две недели после прививки Если была сделана прививка против кори, свинки, краснухи или полиомиелита (капли в рот), то именно в это период стоит ждать реакций на вакцинацию. В период с 5 по 14 день возможна гипертермия. Подъем температуры практически никогда не бывает сильным, поэтому можно обходиться жаропонижающими свечами с парацетамолом. Если же прививка была сделана любой другой вакциной, то повышение температуры в это период свидетельствует не о реакции на препарат, а о заболевании ребенка. Также гипертермия возможна при прорезывании зубов.
Что делать, если поднялась температура? Во-первых, заранее приготовьте необходимые препараты. Вам могут понадобиться жаропонижающие средства с парацетамолом (например, Панадол, Тайленол, Эффералган и т.д.) в форме свечей, лекарства с ибупрофеном (например, Нурофен, Бурана и т.д.) в форме сиропов, а также нимесулид (Найз, Нимесил, Нимид и т.д.) в форме растворов. Ребенка необходимо обильно поить, для чего используйте специальные растворы, восполняющие потерю необходимых минеральных веществ, которые будут уходить с потом. Для приготовления растворов вам понадобятся следующие порошки – Регидрон, Гастролит, Глюкосолан и прочие. Все эти лекарственные препараты купите заранее, чтобы они, в случае необходимости, находились дома, под рукой. Гипертермия у ребёнка более 37,3oС после прививки (по результату измерения подмышкой) является сигналом к приему жаропонижающих лекарственных препаратов. Не стоит дожидаться более серьезной температуры, которую гораздо сложнее сбить. При этом придерживайтесь следующих простых правил касательно необходимых препаратов: 1. При подъеме температуры до 38,0oС применяйте ректальные свечи с парацетамолом или ибупрофеном, причем перед сном всегда лучше использовать свечи. 2. При гипертермии более 38,0oС давайте ребенку сиропы с ибупрофеном. 3. Если свечи и сиропы с парацетамолом и ибупрофеном никак не повлияли на температуру, и она осталась по-прежнему повышенной, то применяйте растворы и сиропы с нимесулидом. Помимо применения жаропонижающих лекарственных препаратов после прививки, необходимо обеспечить ребенку следующие оптимальные условия на фоне гипертермии: создать прохладу в комнате, где находится ребенок (температура воздуха должна быть 18 – 20oС); увлажнить воздух в комнате до уровня 50 – 79%; уменьшите кормление ребенка насколько это возможно; давайте пить много и часто, причем старайтесь использовать растворы для восполнения баланса жидкости в организме. Если не удается сбить температуру и контролировать ситуацию, лучше вызовите врача. При попытках снизить температуру тела используйте перечисленные жаропонижающие средства. Некоторые родители пытаются применять исключительно гомеопатические препараты для снижения температуры, но в данной ситуации эти лекарственные средства — практически неэффективны. Помните о важности контакта между родителями и ребенком. Берите малыша на руки, качайте его, играйте с ним, одним словом – уделяйте внимание, и такая психологическая помощь поможет ребенку быстрее справиться с реакцией на прививку. Если место инъекции воспалилось, то температура может подниматься и держаться именно из-за этого. В этом случае попробуйте поставить примочку с раствором новокаина на место инъекции, что снимет боль и воспаление. Уплотнение или синяк на месте инъекции можно смазать мазью Троксевазин. В результате температура может снизиться сама, без применения жаропонижающих препаратов.
Читайте также: