Сальмонеллез в пищевой промышленности

Сальмонеллез продолжает быть ведущей формой заболеваний, связанных с употреблением пищевых продуктов в мире. Так, по данным Sillker (США), он составил 71% пищевых отравлений в стране, в Великобритании 80%, в США сальмонеллезом ежегодно болеют от 400 тыс. до 4 млн. человек. Экономические потери составляют от 973 млн до 1,4 биллионов долларов. В Дании в последние годы отмечается резкое увеличение заболеваний сальмонеллезом (до 1000 заболеваний в год). В Германии сальмонеллез занимает lll место среди пищевых заболеваний, причем 87% случаев связаны с употреблением продуктов питания и обходятся в 130 млн. марок ежегодно. В России сальмонеллез занимает ll место. В 1993-1994 гг. зарегистрировано 33 вспышки заболевания с числом пострадавших 6 тыс. человек.

Бактерии рода Salmonella относятся к группе патогенных кишечных бактерий. Это грамположительные, не образующие спор, короткие палочки, которые обычно перемещаются с помощью жгутиков, хотя имеются и неподвижные формы. В настоящее время известно более 2200 различных типов сальмонелл. Существуют три основных типа сальмонеллеза: брюшной тиф, гастроэнтерит и локальный тип с очагами в одном или нескольких органах. Каждый штамм сальмонеллы потенциально способен вызвать любой из этих трех клинических типов инфекций.

Наибольшее значение имеют сальмонеллы, вызывающие брюшной тиф – паратиф А, паратиф В и др. Бактерии названы по имени известного американсого ученого Салмона, внесшего большой вклад в их изучение.

Брюшной тиф и паратифы- это инфекции имеют общие клинические особенности, поэтому у бактерий, вызывающих эти заболевания, имеется много общих свойств. Возбудители брюшного тифа Salmonellа typhi и парафитов –Salvmonella paratyphi А и В являются мелкими бесспоровыми палочками, по Грамму не окрашиваются, развиваются при температуре 37° С. Эти бактерии экзотоксин не образуют, но при гибели их в организм больного человека из клеток выделяется эндотоксин, обладающий сильным болезнетворным действием. Сальмонеллы не стойкие бактерии, они не образуют спор. Следовательно, неблагоприятные условия оказывают более сильное влияние на эту группу бактерий, чем на другие микроорганизмы.

Температура. Оптимальной температурой для роста бактерий рода сальмонелла является температура 35…37° С. Большие или меньшие температуры замедляют их рост. Температура обработки выше 60° С приводит к инактивации бактерий.

Кислоты. Бактерии теряют свою подвижность в среде с показателем кислотности ниже 6,0. При добавлении соляной кислоты задержка роста наблюдается при рН 3,9, молочной кислоты – рН 4,0, уксусной кислоты при рН 4,9.

В связи с тем, что уксусная кислота обычно используется для приготовления майонеза и приправ к салату, а эти продукты могут быть заражены сальмонеллами из яиц, были проведены многочисленные эксперименты по выживанию этих бактерий в уксусной кислоте различной концентрации. Установленно, что продолжительность их жизни при технологической норме кислоты составляет от 1 до 6 ч.

Соль и сахар. Установленно, что снижение жизнеспособности или гибель бактерий вызывают хлористый натрий (7 – 10%), нитрит натрия (0,02%) и сахароза.

Другие химические вещества. На сальмонеллы можно воздействовать хлором (от 0,025 до 0,05 мг/л свободного хлора), 0,03 % перикисью водорода, сорбиновой кислотой, ультрофиолетовым облучением, антиоксидантами, окисью этилена, специями, эфирными маслами и сульфгидрильными соединениями. Salmonella вызывает заболевания человека и животных, выражающиеся в нарушениях желудочно – кишечного тракта. Заболевание наступает через 10..20 дней после заражения и характеризуется поражением тонкого кишечника, его воспалением, изъявлением, острым поносом, повышением температуры. После выздоровления многие переболевшие остаются бациллоносителями и могут распространять инфекцию с испражнениями. Летальность заболевания брюшным тифом: без лечения – 10%, при лечении – 2-3 %; гастроэнтеритом – менее 1%. Во внешней среде эти бактерии могут сохраняться длительное время. Так в мякише пшеничного хлеба – 25…30 дней, на сливочном масле, сыре, соли – несколько месяцев, на овощах и фруктах – 10…15 дней, на мясе(в холоде) – 20…40 дней.

Вспышки сальмонеллеза практически всегда связаны с потреблением продуктов животного происхождения. Мясо птицы было связано с 17% из 500 вспышек заболеваний. По сравнению с этим говядина и свинина были причиной 13% вспышек, яйца – 6%, а молочные продукты – 4% вспышек заболеваний.

Профилактика заболевания заключается в тщательном контроле продуктов и питьевой воды на присутствие бактерий рода Salmonella.

Доврачебная помощь аналогична помощи при стафилококковом отравлении.

Заражение пищевых продуктов сальмонеллами может происходить как через животных, так и через человека.

Основные пищевые продукты, передающие сальмонеллезные токсикоинфекции, - мясо и мясопродукты, обсеменение которых осуществляется и при жизни животных, и после убоя.

Животные, больные сальмонеллезами, выделяют сальмонеллы с молоком, следовательно, молоко и молочные продукты также способствуют распространению сальмонеллезных токсикоинфекций. Кроме того, работники пищевых предприятий, болеющие скрытыми формами сальмонеллезов или являющиеся бактерионосителями, могут быть переносчиками сальмонелл.

Особую роль в этиологии сальмонеллеза играют прижизненно зараженные пищепродукты: яйца, мясо уток, гусей, кур, индеек.

1. Работа ветеринарно – санитарной службы непосредственно в хозяйствах по выявлению животных и птицы, больных сальмонеллезом;

2. Проведение санитарно – ветеринарной экспертизы во время первичной переработки сырья и изготовления продуктов питания;

3. Необходимо соблюдать санитарные требования по размораживанию мяса, хранить сырье и полуфабрикаты при температуре не выше 4…8º, использовать холод на всех этапах производственного процесса, включая транспортировку сырья, полуфабрикатов и готовой продукции, соблюдать сроки реализации, установленные для каждого продукта, а также режимы тепловой обработки. Последнее имеет принципиальное значение в предупреждении сальмонеллезных токсикоинфекций, учитывая губительное действие температуры (не ниже 80ºС) на бактерии. Не разрешается реализация населению некипяченого и не пастеризованного молока.

4. Осуществление систематической борьбы с грызунами как источником обсеменения сырья и продуктов на пищевых предприятиях.

5. Соблюдение соответствующих санитарных требований в отношении воды, льда, инвентаря, посуды и оборудования.

6. На предприятиях пищевой промышленности и общественного питания:

· Необходимо выявлять и направлять на лечение работников, болеющих сальмонеллезом или являющихся бактерионосителями;

· Не допускать таких людей к работе до полного выздоровления;

· Ставить на учет хронических бактерионосителей.

Пункты 3-5 имеют значение в профилактике заражения сальмонеллезом продуктов растительного происхождении, хотя такие случаи встречаются редко.

Стафилококковая интоксикация, сальмонеллез, ботулизм – являются причиной массовых вспышек болезней связанных с употреблением пищевых продуктов, однако, имеется небольшое количество вспышек вызванных различными бактериями или вирусами.

Пищевые токсикоинфекции могут вызывать условно патогенные бактерии. Некоторые условно патогенные бактерии вырабатывают эндотоксины. Пищевые продукты, обильно обсемененные такими бактериями, могут служить причиной пищевых отравлений. К условно патогенным относятся бактерии – кишечной палочки, протеус, клостридиум и др.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Доврачебная помощь аналогична помощи при стафилококковом отравлении.

Заражение пищевых продуктов сальмонеллами может происходить как через животных, так и через человека.

5. Соблюдение соответствующих санитарных требований в отношении воды, льда, инвентаря, посуды и оборудования.

6. На предприятиях пищевой промышленности и общественного питания:

· Не допускать таких людей к работе до полного выздоровления;

· Ставить на учет хронических бактерионосителей.

Аннотация научной статьи по прочим технологиям, автор научной работы — Костенко Юрий Григорьевич, Батаева Дагмара Султановна, Краснова Мария Александровна, Храмов Михаил Владимирович

Сальмонеллез болезнь человека и животных, относящаяся к острым кишечным инфекциям, вызываемая бактериями рода Salmonella. Это обычно подвижные микроорганизмы, которые с поверхности продукции могут проникать в ее глубокие слои. Носителями возбудителя являются преимущественно животные, а также люди.

Похожие темы научных работ по прочим технологиям , автор научной работы — Костенко Юрий Григорьевич, Батаева Дагмара Султановна, Краснова Мария Александровна, Храмов Михаил Владимирович

ТЕХНОЛОГИИ / Безопасность потребителя

при производстве мясной продукции

и пути ее решения

Ю.Г. Костенко, доктор вет. наук, Д.С. Батаева, канд. техн. наук, М.А. Краснова

ГНУ ВНИИМП им. В.М. Горбатова Россельхозакадемии М.В. Храмов, канд. мед. наук

ФГУ Государственный научный центр прикладной микробиологии и биотехнологии Роспотребнадзора РФ

Сальмонеллез — болезнь человека и животных, относящаяся к острым кишечным инфекциям, вызываемая бактериями рода Salmonella. Это обычно подвижные микроорганизмы, которые с поверхности продукции могут проникать в ее глубокие слои. Носителями возбудителя являются преимущественно животные, а также люди.

Ключевые слова: сальмонеллы, частота поражения, источники возбудителя, методология уничтожения сальмонелл, бактериофаг, ускоренный контроль продукции.

^ Регистрируется сальмонеллез практически во всех странах мира, в том числе и высокоразвитых (США, Канада, страны ЕС и др.). В РФ в 2008 году (1) сальмонеллез зарегистрирован у 82 тыс. человек (35,79 заболевших на 100 тыс. населения), а в этиологической структуре патологии в 2008 году, как и за период 19972008 годов, доминирующую позицию занимают сальмонеллы группы Д (удельный вес их составил 86 %).

Экономический ущерб от сальмонеллеза значителен, в некоторых странах — до 1 млрд долларов в год. В РФ такие данные в доступных источниках отсутствуют.

Сальмонеллезом поражаются все виды домашних и диких животных (в т.ч. птица) и даже холоднокровные (лягушки). Сальмонеллы можно выявить в кишечнике и других внутренних органах, на кожном покрове убойных животных, которые по внешнему виду, как правило, не имеют отклонений в состоянии здоровья.

В странах ЕС, а также и в РФ наличие сальмонелл в мясной продукции не допускается (2,6).

При переработке животных и птицы сальмонеллы проникают на поверхность туш (тушек) с кожного (перьевого) покрова, а также из желудочно-кишечного тракта, особенно при нарушении его целостности, или через руки и инструменты рабочих, занятых разделкой туш животных (4).

Заражаются сальмонеллезом здоровые люди, но особенно дети, а взрослые — с ослабленным состоянием здоровья.

Основной источник поражения людей — пища, в первую очередь животного происхождения, изготовленная с нарушением принятых технологических режимов или при отклонении от санитарных требований, как при производстве, так и при хранении продукции.

Установленные температурные параметры при изготовлении мясных продуктов (колбасные изделия и др.) с доведением до 70±2 °С во внутренних слоях продукта являются губительными для сальмонелл. Однако, по действующим в РФ нормативам, мясо, в котором обнаружены сальмонеллы, обезвреживают с доведением температуры в его внутренних слоях до 80 °С (3).

При 0. + 5 °С сальмонеллы хорошо сохраняются длительное время, при отрицательных температурах (-18 °С и ниже) сохраняют жизнеспособность более года.

Посол (10-15 и более % МЛС1) не является губительным в течении 4-8 месяцев. Пряности, пищевые добавки, применяемые при производстве мясных продуктов, существенно не влияют на жизнеспособность сальмонелл.

В мировой практике для обработки поверхности тушек при переработке птицы используют химические препараты (молочную, уксусную, надуксусную кислоты и их соли, хлорные растворы и др.). В странах ЕС, России использование хлорных препаратов для этих целей запрещено. В нашей стране разрешенными являются растворы молочной, уксусной, надуксусной кислот и их солей.

Однако применение этих препаратов не всегда эффективно, т.к. при лабораторном контроле из

ВСЁ О МЯСЕ №5 октябрь 2010

Безопасность потребителя / ТЕХНОЛОГИИ

мяса птицы нередко выделяют сальмонеллы, особенно из поверхностных слоев полутушек или отрубов.

По результатам наших исследований, в продуктах убоя животных, мясе птицы механической обвалки и полуфабрикатах, предназначенных для производства мясных продуктов или реализации потребителям, даже в натуральной кишечной оболочке были выявлены сальмонеллы. Процент обнаружения этих опасных для человека микроорганизмов оказался наиболее высоким в мясе птицы механической обвалки как импортного, так и отечественного происхождения, а также в полуфабрикатах.

Полученные результаты исследований и литературные данные указывают на остроту проблемы пищевого сальмонеллеза в нашей стране. Существующая проблема подчеркивает необходимость разработки эффективных профилактических мероприятий при выращивании сельскохозяйственных животных и птицы, а также при производстве мясной продукции.

В настоящее время контроль безопасности мяса птицы и продуктов из него изготовленных, осуществляется в соответствии с СанПиН 2.3.2.1078-01. По этому нормативному документу в мясе (25 г из глубоких слоев), а также в мясе птицы механической обвалки и другой мясной продукции сальмонеллы не допускаются.

Окончательные результаты с использованием традиционных (классических) методов микробиологических исследований пищевой продукции на наличие сальмонелл при отрицательном результате анализа могут быть получены через 4 суток, а при положительном — через 7 суток.

Учитывая это, для получения наиболее достоверной информации о выявлении сальмонелл в мясном сырье и полуфабрикатах, особенно при скрининго-вых исследованиях, следует осуществлять контроль и поверхностных слоев. В этой связи возникает необходимость установить нормативы контроля для таких проб на наличие сальмонелл.

Такое положение можно исправить, применив ускоренные методы контроля, которые известны в РФ, и на некоторые из них имеется соответствующая отечественная нормативная база, однако внедрение этих методов в мясной отрасли продвигается чрезвычайно медленно.

Таким образом, решение проблемы по предотвращению заражения людей — потребителей мясной продукцией требует внимательного изучения и скорейшего внедрения как в условиях предприятий сельскохозяйственного профиля, так и мясной промышленности.

Эффективным направлением для ее решения является создание новых технологий и средств уничтожения сальмонелл в организме птицы и животных перед отправкой их на переработку, а также в условиях мясокомбинатов и хладобоен.

Одним из реальных и эффективных подходов в создании такой современной методологии является использование бактериофагов или бактериоцинов с конкретным учетом особенностей распространения тех или иных видов сальмонелл в определенных регионах нашей страны.

В связи с этим, при соответствующем финансировании, необходимо:

1. Выполнять и постоянно осуществлять скринин-говые исследования для получения в различных регионах РФ объективных данных о распространении сероваров сальмонелл как среди людей, так и животных, а также в пищевых продуктах.

2. Разработать промышленную технологию производства термолабильных бактериофагов для освобождения от сальмонелл организма птицы (животных) перед их отправкой на переработку и дополнительной обработки поверхности мяса на предприятиях мясной отрасли.

3. Создать методологию системы обеззараживания организмов птицы, животных и продуктов их убоя (мясо) от сальмонелл с использованием разработанных бактериофагов.

4. Создать современную систему ускоренного контроля пищевых продуктов на наличие саль -монелл.

Костенко Юрий Григорьевич Батаева Дагмара Султановна Краснова Мария Александровна Тел. раб.: (495) 676-60-11 Храмов Михаил Владимирович Тел. раб.: 8 (903) 973-99-01

3. Правила ветеринарного осмотра убойных животных и вете-ринарно-санитарной экспертизы мяса и мясных продуктов, М., 1998 г.

6. Commision Regulation (EC) No 2073/2005 of 15 November 2005 on microbiological criteria for foodstuffs (Text with EEA relevance), OYL 338,22.12.2005.

Сальмонеллез — это заболевание, вызываемое микроорганизмами из рода сальмонелл. Возбудители сальмонеллеза вызывают заболевание, как правило, лишь в тех случаях, когда они попадают в организм человека в очень большом количестве. На предприятиях существенного питания или в домашних условиях это бывает при грубых нарушениях правил кулинарной обработки и хранения пищевых продуктов.
Сальмонеллы отличаются высокой степенью устойчивости в окружающей среде. Они хорошо переносят низкую температуру, высушивание, копчение. Так, при температуре минус 10 °С они сохраняют свою жизнедеятельность до 115 дней, а при охлаждении до 0 °С — 142 дня. При температуре 75°С-сальмонеллы погибают через 5—10 мин, при температуре 100 °С — мгновенно. Однако в кусках мяса толщиной 8 см и массой 2,5 кг сальмонеллы обезвреживаются лишь в результате варки в течение 3 ч. В воде они могут сохраняться до 1—1,5 мес, в почве — 137 дней, в комнатной пыли — 2—3 мес. В соленом мясе с большой концентрацией (до 19 %) соли они сохраняются до 3 мес. В готовых мясных и молочных продуктах, в мясном фарше сальмонеллы могут не только сохранять жизнедеятельность, но и размножаться, не изменяя внешнего вида, запаха и вкуса продуктов.
Сальмонеллы широко распространены в окружающей нас среде. Основным резервуаром сальмонелл в природе являются животные — крупный рогатый скот, свиньи, овцы, лошади, грызуны, кошки, а также птицы, особенно водоплавающие (утки, гуси). Местом обитания сальмонелл являются кишки животных.
Источником загрязнения сальмонеллами пищевых продуктов и готовой пищи могут быть и люди — больные сальмонеллезом или бактерионосители. Сальмонеллы могут попадать в пищу при использовании загрязненной воды или льда, посуды, куда они заносятся мухами, грызунами, тараканами.
У людей заболевание сальмонеллезом чаще возникает в результате употребления зараженных возбудителями мяса и мясных продуктов. Обсеменение мышц и органов животного может происходить как при его жизни, так и во время убоя и разделки туши. Больные животные могут выделять сальмонеллы с молоком. Определенную роль в возникновении сальмонеллеза играют мясо и яйца водоплавающих птиц. Причиной возникновения сальмонеллеза может быть употребление зараженной ливерной или кровяной колбасы, изделий из фарша, субпродуктов (печени, почек и др.). Особую опасность представляет студень (холодец). Заражение студня сальмонеллами происходит в тех случаях, когда при измельчении вареного мяса используют доски или столы, на которых разделывалось сырое мясо. Такую же роль могут сыграть и мясорубки, не промытые и не ошпаренные кипятком после измельчения сырого мяса. При нарушении правил личной гигиены бактерионосители сальмонелл через руки обсеменяют оборудование, посуду, пищевые продукты и готовые блюда — мясные, рыбные, студень, простоквашу, творог, мороженое, крем, используемый для приготовления кондитерских изделий.
При использовании творога, брынзы, сырковой массы, мороженого, непастеризованного молока и самокваса также может возникнуть сальмонеллез. Развитие сальмонеллеза связано как с массивным обсеменением пищевых продуктов и готовых блюд сальмонеллами, так и с недостаточной последующей тепловой обработкой их, нарушением условий хранения и сроков реализации.
От попадания возбудителей сальмонеллеза в организм человека до появления признаков заболевания проходит от б ч до 3 сут (чаще — 6—-18 ч). Заболевание обычно начинается остро: с повышения температуры тела до 38—40 °С, озноба. Появляются боль в животе, головная боль, тошнота, рвота, затем присоединяется понос (до 10—15 раз в сутки). Длительность заболевания — до 3—5 дней.
Для предупреждения сальмонеллеза важно не допускать инфицирования пищевых продуктов сальмонеллами, а также обеспечивать обработку пищевых продуктов при высокой или низкой температуре, ограничивающей размножение возбудителя. Недопустимо хранить скоропортящиеся продукты в теплом помещении. В целях предупреждения обсеменения мяса сальмонеллами осуществляется ветеринарно-санитарный надзор за убойными животными, процессами убоя и разделки туш, проводится экспертиза мяса. В соответствии с законодательством мясо, в котором при лабораторном исследовании обнаружены сальмонеллы, подлежит обезвреживанию. Запрещен подворный убой животных. Не допускаются в реализацию в сыром виде яйца водоплавающей птицы. Гусиные яйца для уничтожения сальмонелл необходимо варить 14 мин (с момента закипания воды), утиные— 13 мин.
При соблюдении определенных условий гусиные и утиные яйца используют для выпечки мелкоштучных изделий из теста.
Важным требованием профилактики сальмонеллеза является соблюдение правил кулинарной обработки пищевых продуктов, особенно скоропортящихся. Чтобы не допустить заражения сальмонеллезом при употреблении студня, сваренное мясо после измельчения следует повторно прокипятить в бульоне в течение 10 мин, готовое блюдо быстро охладить и хранить при температуре 4—8 °С не более 12 ч.
Блюда хранившиеся без холода, перед употреблением рекомендуется подвергать повторной тепловой обработке. На всех этапах производства продуктов, их хранения и реализации необходимо использовать холод, который, хотя и не убивает сальмонелл, резко снижает интенсивность их размножения.
В предупреждении обсеменения пищевых продуктов и готовых блюд сальмонеллами существенное значение имеют соблюдение правил личной гигиены изготавливающими пищу лицами, а так¬же защита продуктов питания от контакта с насекомыми и грызунами.

. или: Сальмонеллезный гастроэнтерит

Симптомы сальмонеллеза

Инкубационный период

При пищевом пути заражения: от 2-6 часов до 3-х суток (чаще 12-24 часа).
При контактно-бытовом пути передачи: 3-8 дней.

Формы

Желудочно-кишечная форма характеризуется:

острым началом;
рвотой;
поносом (стул водянистый, зеленоватого оттенка, с резким неприятным запахом, иногда с примесью крови, слизи);
болями в животе, урчанием и вздутием;
болезненностью при ощупывании (пальпации);
слабостью;
головной болью;
подъемом температуры до 38-41° С;
болями в мышцах, суставах;
судорогами конечностей.

При тяжелом и среднетяжелом течении возможно учащение сердцебиения, понижение артериального (кровяного) давления, пожелтение белков глаз, пожелтение или синюшность кожных покровов.

Тифоподобная форма — симптоматика совпадает с желудочно-кишечной формой:

отличается длительной лихорадкой (продолжительным подъемом температуры: 10-14 суток);
увеличением печени и селезенки;
сильно выраженными симптомами интоксикации (головная боль, вялость);
возможно появление герпетической сыпи (преимущественно в области живота);
отмечается урежение сердцебиения (сниженная частота сердечных сокращений), над легкими прослушиваются сухие хрипы.

Септическая форма — симптоматика сходна с симптомами тифоподобной формы:

наблюдаются скачки температуры тела с широкими размахами за суточный период;
обильное потоотделение;
плохо поддается лечению антибиотиками;
данная форма опасна тем, что возбудитель с током крови разносится к различным органам, в результате чего образуются вторичные гнойные очаги.

Субклиническая форма — симптомы заболевания отсутствуют. В данном случае сам человек не болеет, но является источником заражения для окружающих. Заболевание диагностируется только путем выделения сальмонелл из фекалий и обнаружением противосальмонелезных антител в крови.

Бактерионосительство (симптомов заболевания нет, сальмонеллы обнаруживаются только при обследовании):

острое бактерионосительство: у людей, которые перенесли клинический (с симптомами) сальмонеллез, в течении трех месяцев могут обнаруживаться сальмонеллы, признаков заболевания при этом нет;
хроническое бактерионосительство: сальмонеллы обнаруживаются у больного дольше трех месяцев;
транзиторное бактерионосительство: у не болевшего в течение последних трех месяцев сальмонеллы обнаруживаются 1-2 раза подряд; третий и последующие анализы дают отрицательный результат.

Причины

Источником заражения являются сельскохозяйственные животные, водоплавающие птицы и куры, голуби.
Основной путь передачи — алиментарный (через продукты питания) и водный (через воду).
Вирус попадает в организм преимущественно с продуктами животного происхождения (например: мясо, молоко, яйца, особенно утиные и гусиные) при нарушении правил хранения, приготовления, при недостаточной термической обработке.
Сальмонеллезы в последнее время приобрели характер госпитальной (больничной) инфекции, в этих случаях заболевание передается через грязные руки, постельное белье, предметы обихода или воздушно-пылевым путем (при вдыхании возбудителя).

Врач инфекционист поможет при лечении заболевания

Диагностика

Анализ жалоб и анамнеза заболевания — боли в животе, тошнота, жидкий стул и др.
Общий больного: живот при осмотре болезненный, урчит, кожа в тяжелых случаях сухая на ощупь, дряблая; язык сухой, обложен белым или сероватым налетом.
При осмотре кала могут обнаруживаться примеси крови, слизи, вкрапления зеленого цвета; также может меняться окраска кала — он может быть желтоватым, оранжевым или зеленоватым.
Лабораторные признаки воспаления в общем анализе крови (повышение числа лейкоцитов, значения СОЭ (скорость оседания эритроцитов) указывают на воспалительные процессы в организме).
В крови методом РНГА (реакция непрямой гемагглютинации) — метод, позволяющий выявлять в крови антитела к вирусам и бактериям, обнаруживаются антитела к сальмонеллам. Антитела — специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация.
Для выявления возбудителя и подтверждения диагноза используют посев кала на питательную среду с дальнейшим микроскопическим исследованием выросших колоний болезнетворных организмов. Параллельно проводится антибиотикограмма (определение чувствительности возбудителя к антибиотикам) с целью подбора адекватной терапии.
Возможна также консультация терапевта.

Лечение сальмонеллеза

Осложнения и последствия

Обезвоживание.
Потеря массы тела.
Развитие судорог.
Почечная недостаточность.
Септическая форма опасна тем, что возбудитель разносится в различные органы, вызывая тем самым образование вторичных гнойных очагов в костях, оболочках мозга, печени и других органах.
Иногда после выздоровления наблюдается кратковременное носительство (выделение возбудителя с фекалиями продолжается в период от 15 дней до 3-х месяцев) или хроническое бактерионосительство (возбудитель выделяется в период свыше 3-х месяцев).

Профилактика сальмонеллеза

Ветеринарно-санитарный контроль за убоем скота и обработкой их туш.
Проверка на сальнонеллез продуктов, попадающих на прилавки магазинов (например, яиц, мяса, молока).
Обследование на сальмонеллез сотрудников пищевой промышленности, торговли, детских и медицинских учреждений (в том числе на возможное бактерионосительство), и при обнаружении сальмонелл — отстранение от работы до полного излечения (троекратного отрицательного результата обследования кала на сальмонеллез).
Не употреблять в пищу сырые и плохо термически обработанные (плохо проваренные/прожаренные яйца, мясо).
В процессе приготовления пищи следить за тем, чтобы сырое мясо не соприкасалось с готовой едой; для сырого мяса, рыбы использовать отдельную разделочную доску.
При наличии больного сальмонеллезом в доме тщательно соблюдать правила личной гигиены: мыть руки, не использовать совместно с больным посуду (у каждого должна быть своя тарелка, кружка, ложка и т.п.), не передавать пищу “ изо рта в рот”.
Не купаться в водоемах, где стоят запрещающие знаки.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Выбрать подходящего врача инфекционист
Сдать анализы
Получить от врача схему лечения
Выполнить все рекомендации

Читайте также: