Сальмонеллез в саду на ленской
Количество заболевших кишечной инфекцией в детском саду N53 Красногвардейского района Санкт-Петербурга увеличилось с 21 до 35 человек. У 13 из них диагностирован сальмонеллез, передает ТАСС со ссылкой на пресс-службу городского управления Роспотребнадзора. Начата доследственная проверка.
"На 11.04.2019 года зарегистрировано 35 случаев кишечной инфекций (31 ребенок и четверо взрослых). Госпитализированы 12 человек. У 10 детей и трех взрослых установлен диагноз "сальмонеллез", - говорится в сообщении.
По информации Роспотребнадзора, в детском саду проведена генеральная уборка и дезинфекция всех помещений, а медицинские работники совершают поквартирные обходы с целью наблюдения и осмотра воспитанников.
Как сообщили в пресс-службе комитета по образованию Петербурга, всего в детском саду N53, расположенном на Ленской улице, воспитывается 290 детей. 5 апреля присутствовали 198 детей. "Первые заболевшие были в выходные, об этом сообщили родителям, многие из которых решили не везти детей в садик в понедельник [8 апреля]", - уточнили в пресс-службе, добавив, что 8 апреля в детсаду присутствовали 111 воспитанников.
В пресс-службе ГСУ СК РФ по Санкт-Петербургу сообщили, что проводится доследственная проверка, по результатам которой будет принято процессуальное решение.
Ранее сообщалось, что 21 воспитанник детского сада заболел острой кишечной инфекцией, девять из них были госпитализированы. Деятельность детсада приостановлена. Роспотребнадзор и прокуратура также проводят проверки.
Сальмонеллез - это инфекционное заболевание пищеварительной системы, возникающее в результате заражения бактериями рода Salmonella, сопровождающееся выраженной интоксикацией и дегидратацией. Наиболее опасными в плане распространения сальмонеллеза являются термически плохо обработанные яйца, молочные и мясные продукты.
Добавим, в конце 2018 года появились сообщения о массовом заражении малышей в детских садах Москвы. Речь идет об эпидемии дизентерии, распространившейся как минимум в нескольких детсадах и вызванной некачественными продуктами. Некоторые дошкольные учреждения были закрыты на карантин.
Впоследствии СМИ выяснили, что поставками питания в детские сады занимается фирма "Конкорд", а также некая ассоциация, принадлежащие "повару Путина" Евгению Пригожину. В 2015 году конкурс на поставку еды в школы и детские сады выиграли пять компаний, входящие в эту ассоциацию. А новые правила проведения тендеров лишь закрепили скрытую монополию, после чего на детском питании начали экономить, урезая порции и предлагая более дешевые продукты.
В конце марта стало известно, что за последние 8 лет к структурам Пригожина было подано 711 исков на сумму 899 млн рублей: от употребления некачественной еды пострадали воспитанники детских садов, пациенты больниц и санаториев, спасатели и военные.
Истцы жаловались на обнаружение несъедобных ингредиентов, в том числе червей, тараканов, человеческих волос и полиэтиленовых пакетов. Еда иногда была приготовлена из гнилых продуктов или инфицирована, или же военнослужащие и школьники получали еду с задержкой и в меньших количествах, а сам подрядчик нарушал технологию приготовления и условия хранения еды.
Очевидно, что Пригожину и его компаниям просто некогда разбираться в вопросах качества питания детей своих соотечественников: ведь внешнеполитическая работа, "Панафриканский проект" отнимает столько времени, сил и средств! Друг Путина, наделённый статусом почти министра и капиталами огромными, явно не озабочен такими мелочами, как питание детей, отсюда и все проблемы "на местах".
Московские школы номер 1210 и 1554, подавшие иски к компании "Московский школьник", которую связывают с бизнесменом Евгением Пригожиным, заявили, что компания нарушила условия контрактов. Об этом сообщили РБК в столичном департаменте образования.
"В связи с тем, что комбинат питания "Московский школьник" не поставил продукты в установленное время, мы направили исковое заявление", - привел департамент слова директора школы номер 1210 Павла Терехова.
В свою очередь, директор школы номер 1554 Ольга Тертухина объяснила, что иск к комбинату питания "Московский школьник" подали в связи с тем, что в школу привезли меньше продуктов, чем указано в контракте. В электронной картотеке арбитражных дел о сути претензий не говорится.
Фонд борьбы с коррупцией (ФБК) Алексея Навального связывает компанию "Московский школьник" с владельцем комбината питания "Конкорд" Евгением Пригожиным, О связи "Московского школьника" утверждалось и в расследовании антикоррупционного центра "Яблоко". Опрошенные в 2016 году участники рынка также указывали на то, что Пригожин контролирует компанию "Московский школьник", однако в пригожинской фирме "Конкорд" эту связь отрицают.
Возросло число пострадавших от острой кишечной инфекции в детском саду №53 Красногвардейского района.
Признаки сальмонеллеза зафиксировали уже у 39 воспитанника и четырех сотрудников. В городских больницах сейчас в состоянии средней тяжести находятся 13 человек. Деятельность самого дошкольного учреждения на Ленской улице приостановлена.
Роспотребнадзор продолжает эпидемиологическое расследование. В первую очередь, обследовали пищеблок. Официальных выводов об источнике заболевания пока нет. По предварительной информации, инфекция попала в организм детей вместе с едой. Инспекторы обнаружили нарушение санитарных норм в пищеблоке.
Массовой вспышкой инфекции в детском саду заинтересовались сразу несколько ведомств. Кроме Роспотребнадзора о начале проверок объявили прокуратура и Следственный комитет.
Среди инфекционных заболеваний детского возраста наиболее распространенными после острых респираторных вирусных заболеваний являются острые кишечные инфекции (ОКИ). К кишечным инфекциям относятся: брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллез, холера, пищевые токсикоинфекции, гепатит А, иерсиниоз, вирусные кишечные инфекции в т.ч. ротавирусная и норовирусная инфекции. Спектр возбудителей, вызывающих ОКИ, с каждым годом увеличивается за счет новых бактерий и вирусов, но группа болезнетворных микроорганизмов, объединенных названием Сальмонеллы (по имени впервые их описавшего американского исследователя Д.Е. Сальмона), в последние 20 лет продолжает сохранять одно из ведущих мест — как во всем мире, так и в нашей стране.
Сальмонеллез
Этиология.Это заболевание вызывается микробами-сальмонеллами. В настоящее время известны более 800 различных видов сальмонелл.
Источником заражения сальмонеллезом могут быть животные, чаще всего домашние (крупный рогатый скот, свиньи, кошки, собаки), птицы, люди, больные сальмонеллезом или здоровые бактерионосители.
Сальмонеллы вызывают желудочно-кишечные заболевания у животных, птиц, рыб, от которых инфекция может передаваться человеку. У птиц возбудители сальмонеллеза обнаруживаются не только в органах и мышцах, но и в яйцах. Заболевание может проявляться в выраженной форме или проходить без видимых признаков болезни. Источником данной инфекции могут быть больные люди и бактерионосители. Особую опасность представляют те бактерионосители, которые работают в пищевой промышленности.
Больные сальмонеллезом являются опасными для окружающих с первого же дня заболевания, так как выделение возбудителя возможно не только с испражнениями больного, но и с мочой и рвотными массами, а иногда со слюной и мокротой.
Пути заражения сальмонеллезом многообразны. Наиболее частый у взрослых и детей старшего возраста — пищевой — при употреблении самых разных пищевых продуктов, но чаще всего — мяса животных и птиц, а также яиц. Микробы попадают в продукты при недостаточной кулинарной обработке (полусырые бифштексы, яйца сырые и всмятку, яичница-глазунья), неправильном хранении и нарушении элементарных правил личной гигиены.
Для размножения микробов достаточно, чтобы продукт находился при комнатной температуре в течение нескольких часов. При использовании одного и того же стола или разделочной доски для готовых и сырых продуктов инфицируются готовые блюда. Сальмонеллы могут попасть в пищевые продукты при использовании загрязненной воды или посуды. Заражение продуктов сальмонеллами представляет большую опасность, особенно в теплое время года, когда они быстро размножаются как в полуфабрикатах, так и в готовой продукции.
В распространении инфекции имеет значение и контактно-бытовой путь, т. е. передача возбудителя через предметы, зараженные инфицированными руками. Источником заражения при таком пути передачи инфекции обычно являются бактерионосители и больные. Так у детей грудного возраста основным путем заражения сальмонеллезом является контактно-бытовой — через соски, игрушки, предметы ухода, грязные руки ухаживающих за ними взрослых. Особенно опасны больные стертыми формами сальмонеллеза, переносчиком инфекции могут быть и мухи.
Клиническое течение болезни.Инкубационный период болезни при сальмонеллезе может продолжаться от нескольких часов (при пищевом заражении) до нескольких суток (при контактно-бытовом пути заражения), в среднем 3-4 дня. Чем большее количество микробов и их токсинов попало в организм, тем короче инкубационный период и тяжелее протекает заболевание.
Тяжесть заболевания зависит от возраста ребенка и состояния его защитных сил, вида сальмонелл, пути заражения, количества микробов и их токсинов, попавших в организм. Наиболее часто встречается поражение желудочно-кишечного тракта, куда микроб попадает, преодолев первый естественный защитный барьер — соляную кислоту желудочного сока.
При пищевых токсикоинфекциях, вызванных сальмонеллами, скрытый период короткий — от 8 до 36 часов. После приема пищи, зараженной сальмонеллами, заболевание начинается чаще бурно, внезапно. Резко повышается температура — до 40°, появляются озноб, головная боль, головокружение, слабость, тошнота, рвота, боли в животе. Обычно боли локализуются в подложечной области, внизу живота, в окружности пупка, постепенно они могут ощущаться по всему животу. Стул у больного ребенка частый, жидкий, зловонный, содержит слизь. Иногда стул состоит только из слизи с примесью крови, напоминая при этом дизентерию.
При тяжелом течении заболевания ко всем перечисленным признакам присоединяется обезвоживание организма, нарушается солевой баланс, так как вместе с рвотными массами происходит потеря солей калия и натрия. Такая потеря солей и жидкости приводит к развитию судорог, вначале икроножных, а затем и других мышц. Кроме обезвоживания, при тяжелом течении болезни опасными осложнениями являются острая почечная недостаточность и инфекционно-токсический шок.
При легком течении заболевания выражены симптомы со стороны желудка: нерезкие боли, тошнота; интоксикация в таких случаях отсутствует, температура тела либо нормальная, либо несколько повышенная (37,2—37,5°). Часто у детей наблюдаются катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей. Выздоровление наступает через 2—3 дня.
В отдельных случаях сальмонеллезная инфекция может присоединиться к дизентерии.
Заболевание у детей старшего возраста обычно заканчивается в течение 1-3 недель, а у детей раннего возраста, особенно новорожденных и ослабленных, может продолжаться в течение нескольких недель и даже месяцев; при этом возможны обострения и рецидивы, а также длительное выделение сальмонелл с испражнениями и даже мочой.
После перенесенного сальмонеллеза в течение долгого времени (не менее 3 мес.) сохраняются функциональные нарушения пищеварения, такие как недостаточность выработки ферментов поджелудочной железы (из-за ее реактивного поражения), ферментов, переваривающих молочный сахар; явления дисбактериоза (особенно при неумеренном лечении антибиотиками), а у детей с неблагоприятным аллергическим фоном — усиление проявлений пищевой аллергии (особенно на белки молока). Все эти явления могут протекать незаметно, а могут сопровождаться "неустойчивым" стулом (чередование запоров и поносов), вздутием и болями в животе, срыгиваниями, усиливающимися при употреблении молочной пищи.
Лечение.
Лечение больных сальмонеллезом лучше всего проводить в условиях специализированного инфекционного стационара, особенно это касается детей грудного возраста и больных со средне-тяжелой и тяжелой формами болезни. Самолечение сальмонеллеза антибиотиками в домашних условиях недопустимо.
Большое значение при лечении сальмонеллеза у детей имеет диета. Голодная диета ("водно-чайная" пауза) в настоящее время не рекомендуется, но целесообразно ограничение количества пищи в первые 3-5 дней болезни на 5-15% (в зависимости от тяжести процесса). Оптимальным для детей первого года жизни остается грудное молоко, которое является не только наиболее полноценным питанием, незаменимым по составу белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов, но и содержит целый ряд биологически активных защитных веществ.
Детям старше года в первые дни болезни необходима легко усвояемая протертая пища (отварной рис, супы, пюре из овощей) с ограничением жира и добавлением парового мяса и рыбы (с третьего-четвертого дня). На 2-3 недели из рациона исключаются продукты, усиливающие брожение и перистальтику кишечника (цельное молоко, ржаной хлеб, сырые овощи, кислые фрукты и ягоды), а также пряности и соления.
Профилактика.
Профилактика сальмонеллеза осуществляется как на государственном уровне (санитарно-эпидемиологической и ветеринарной службами), так и на индивидуальном.
В профилактике сальмонеллезов важен ветеринарный надзор за крупным и мелким рогатым скотом, свиньями, домашней птицей, подлежащими забою, строгое соблюдение всех санитарно-гигиенических требований при их забое, разделке и хранении мяса и рыбы.
В ДОУ в целях профилактики сальмонеллеза необходимо строго соблюдать правильную технологию приготовления и хранение продуктов, правильно обрабатывать игрушки и предметы ухода за детьми, соблюдать требования личной гигиены: мытье рук — наиболее простой и самый действенный способ профилактики ОКИ.
Необходимо хранить продукты отдельно друг от друга. Сырое мясо, яйца необходимо хранить в холодильнике отдельно от готовых блюд и других продуктов.
Хранить продукты в т.ч. и овощи, в недоступных для грызунов местах.
Мыть овощи, ягоды, фрукты, в т.ч. апельсины, мандарины, бананы, ополаскивая их кипяченой водой.
Необходимо качественно мыть посуду. После разделки мяса необходимо тщательно вымыть и обдать кипятком инвентарь и посуду.
Мороженое мясо следует оттаивать не в воде, а исключительно на воздухе.
Большую роль играет кулинарная обработка продуктов: достаточное прожаривание уток, так как они часто при жизни бывают заражены сальмонеллами; утиные яйца необходимо варить 15—20 минут. Длительная термическая обработка мяса приводит к гибели бактерий, поэтому его нужно варить не менее 2-3 часов, при этом температура внутри куска не превышает 100 о С. Поджаренное мясо необходимо еще тушить в духовке или на плите, т.к при обжаривании температура внутри куска не превышает 75-85 о С.
Профилактике сальмонеллеза способствуют и все мероприятия, направленные на повышение защитных сил организма ребенка, и прежде всего — здоровый образ жизни.
В семье, если один из членов семьи заболел сальмонеллезом, после изоляции больного необходимо провести дезинфекцию и обследовать членов семьи (бактериологическое обследование — анализ кала), а также назначить им с профилактической целью сальмонеллезный бактериофаг (по 1-2 таблетки 3-4 раза в день, в зависимости от возраста, в течение 5-6 дней).
Сальмонеллез у детей — одна из самых коварных и, чего уж там притворяться, одна из самых противных кишечных инфекций. Причем, сальмонелла — это гигантское по численности семейство вредных бактерий. Сегодня наука описала уже около 2 500 разновидностей сальмонелл, но с каждым годом это число увеличивается еще примерно на полсотню видов родственных бактерий.
Причем не столько через мясо или яйца, сколько через свой помет, остатки которого почти всегда можно обнаружить на поверхности яиц. Вы берете их в руки, кладете в кастрюльку и варите, думая, что кипячение убьет все вредные бактерии, даже если они там были. Но вполне вероятно, что сальмонеллы в этом самый момент — на кончиках ваших пальцев, варить которые в планы разумного человека обычно не входит. Теперь коснитесь себя, или коснитесь малыша — и вот вам потенциальное заражение сальмонеллезом.
Источником заражения сальмонеллезом могут быть:
-
Необработанные термически мясные и молочные продукты, а также яйца птиц (и особенно те продукты питания, которые хранились долго или неправильно);
Дикие и домашние животные и птицы, которые при этом сами никогда не болеют сальмонеллезом, но являются носителями бактерий. Особенно часто источниками сальмонеллеза оказываются домашние черепашки, хомяки и попугаи. Малышу достаточно лишь поцеловать любимого питомца, чтобы "подцепить" от него вредных бактерий;
Другой человек, болеющий сальмонеллезом;
Пыль, земля и высохшие фекалии (или птичий помет), в которых бактерии сальмонеллы могут преспокойно жить и оставаться активными на протяжении нескольких десятков месяцев. Причем совершенно не обязательно, чтобы ребенок жадно поедал зараженную пыль или землю с какашками — бактерии-сальмонеллы можно и вдохнуть с пылью, и перенести в рот, предварительно погладив уличного котенка и т. п.
Наиболее частым источником сальмонеллеза по праву считаются продукты питания.
Необходимо помнить, что высокие температуры (термическая обработка, пастеризация) в подавляющем большинстве случаев убивают сальмонеллу, тогда как никакая заморозка ей не страшна.
Симптомы сальмонеллеза у детей
Инкубационный период сальмонеллеза у детей может быть очень коротким — всего несколько часов. Но обычно он составляет 1-2 дня. Как правило, чем младше малыш, тем быстрее болезнь дает о себе знать.
Поскольку сальмонеллез — это типичная кишечная инфекция, то и проявляется она всеми традиционными признаками сильнейшего кишечного расстройства. К наиболее очевидным симптомам сальмонеллеза относятся:
- Тошнота;
- Рвота;
- Понос (нередко со сгустками слизи и крови);
- Боль и урчание в животе;
- Повышение температуры (лихорадка);
- Обезвоживание;
- На фоне крайнего обезвоживания — потеря сознания, ориентации, обильный холодный пот, судороги.
Существует несколько разновидностей сальмонеллеза (контактный сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция, септические формы сальмонеллеза и прочие).
Родителям совершенно не обязательно забивать себе голову специфическими отличиями одного вида сальмонеллеза у детей от другого — это дело медработников. Да вам и не стоит тратить на это время! До приезда врача (а если у ребенка жар, долго не проходит рвота и понос и его состояние ухудшается — то скорую необходимо вызвать без промедления!) у вас есть и другие, куда более важные, задачи.
При сальмонеллезе у ребенка: что необходимо делать до приезда врача
Ведь сильнее всего дети страдают (и даже иногда умирают!) при кишечных инфекциях не от самих инфекций, а именно от крайнего обезвоживания, которое провоцируют обильные рвота и диарея в компании с высокой температурой. Эти три фактора буквально высушивают организм малыша, но в ваших силах попытаться обратить этот крайне негативный сценарий в обратную сторону — восстановить водно-солевой запас в организме ребенка, и тем самым значительно облегчить протекание кишечной инфекции.
Как предупредить обезвоживание у ребенка при сальмонеллезе и других кишечных инфекциях:
Идеальный вариант — использовать специальные средства для пероральной регидратации. Это особые порошки, которые продаются в аптеках, и которые перед употреблением достаточно лишь развести необходимым количеством воды.
Нет под рукой аптечных порошков? Приготовьте раствор самостоятельно по рецепту Всемирной организации здравоохранения:
В случае если ребенок — новорожденная кроха или грудничок, напоить его обычным способом вообще не получится. Меж тем, именно детки первых месяцев жизни теряют жидкость при кишечных инфекциях крайне стремительно, что является прямой угрозой их жизни.
В подобной ситуации вызывайте скорую! А до ее приезда аккуратно вливайте в уголок рта малютке солевой раствор (рецепт см. выше) из обычного шприца (естественно, безо всяких игл!).
В среднем острый период сальмонеллеза у детей не превышает 5-7 дней. Но если вам удается щедро поить ребенка, ему станет заметно лучше уже на 2-3 день болезни.
Лечение сальмонеллеза у детей
Поскольку сальмонелла относится к классу бактерий, логично предположить, что сальмонеллез должен лечиться с помощью того или иного антибиотика. Однако, антибиотик необходимо подобрать именно такой, который сможет воздействовать на возбудителя инфекции, атаковавшего вашего ребенка (а их, видов сальмонелл, напомним, в природе существует уже более 2 500 видов). Поэтому назначать лекарство без предварительного лабораторного анализа (выделение возбудителя из жидкости – мочи, рвотный масс и т.п., а также посев возбудителя на чувствительность к противомикробным средствам) – это фактически игра в рулетку.
Кроме противомикробной терапии обязательным и крайне важным элементом лечения от сальмонеллеза является профилактика обезвоживания, временное голодание или сильно облегченная диета и постельный режим. Расписание диеты также не предмет для родительского самолечения — режим питания для малыша назначит врач, исходя их индивидуальных особенностей ребенка, а также из степени тяжести болезни.
После выздоровления еще примерно в течение месяца в анализах малыша будут обнаруживаться сальмонеллы. Поэтому, как правило, даже внешне уже совершенно здоровый, веселый и крепкий малыш с хорошим аппетитом еще на протяжении нескольких месяцев после перенесенного сальмонеллеза остается на учете у врача-инфекциониста.
Меры профилактики сальмонеллеза у детей: будьте внимательны не только летом!
Но это отнюдь не означает, что профилактика сальмонеллеза важна только в жаркие месяцы. Ведь подхватить бактерии можно и из тарелки новогоднего оливье, в который попали, например, зараженные яйца или куриное мясо. Итак, что поможет потенциально обезопасить вашего ребенка от сальмонеллеза:
Девушки, может кто-то сталкивался с этой болезнью? Как долго она лечиться и как протекает?
У дочери (6 лет) 3 дня назад внезапно поднялась температура до 39 и снижалась на 4-5 часов в течении суток и снова поднималась (так полтора суток), врач по неотложке поставила диагноз ОРВИ с ротавирусом, т.к. я сказала, что был двухкратный понос. Соплей и кашля нет. На след.день был контроль педиатра из поликлиники, понос у дочери усилился, его консистенцию я описывала, что не желтый и пенистый, а зеленоватый и хлопьями, зернистый, но нам оставили тот же диагноз. Вчера и позавчера к вечеру бегала в туалет ну очень часто, за вчерашний день - 20 раз((( и жаловалась на кручение в животике.
Сегодня и вчера темпы не было, мы поехали к гастроэнетерологу. Она ставит по описанию и осмотру сальмонеллез. Будем сдавать анализы на сальмонеллез и дизентерию по крови и калу, копрограмму. Схема лечения заключается в обильном питье, затем смекта, хилак, КИП и энтерофурил допиваем до 7 дней. Получается, что половину из назначенных ранее лекарств убираем.
Поделитесь своим опытом - как долго эта гадость вылечивается? Нужно ли проверять сейчас старшего ребенка и нас, взрослых? Изолировать? Ложиться в больницу (острая стадия с высокой температурой и безостановочными забегами в туалет прошла)?
И надеюсь, что если эти диагнозы не подтвердятся, то что это у нас сейчас, отравление? Как долго детей нужно изолировать от школы и спортивных секций?
Спасибо большое всем, кто дочитает и откликнется.
А подозреваю я от чего началось: яйца купили на рынке бабушкины, домашние и вот((((.
а вы не узнавали- насколько тщательно проверяли контактных детей в школе и сотрудников школьного пищеблока. или только вас трясли полгода?
вообще-то, считается, что носительство никоим образом лечить не надо, и уж тем более антибиотиками. сальмонелла имеет такую особенность, что высеивается в течение до года после заболевания. И никакие препараты не могут ускорить ее выведение. По некоторым данным- лишь лактобактерии LGG могут немного повлиять на скорость избавления. все! но у нас идиотское гос-во, людей, из-за которых ребенок заразился сальмонеллезом, не трогают (а как правило это пищеблок образовательного учреждения!). Зато детей, пострадавших, будут мурыжить до бесконечности и не допускать "до людей". бред на мой взгляд.
Жалко вашего ребенка.
Я не голословно пишу- проходила через это дважды с детьми, с младшей дочкой по полной хлебнула. На врачебном форуме русмедсервера много информации на эту тему.
Если все таки сальмонеллез высеется- советую почитать на русмедсервере. Их рекомендации как правило кардинально отличаются от лечения, которое назначают наши инфекционисты.
а так по симптомам похоже, но любая кишечка может дать такую картину. включая энтеровирус. хотя при вирусах- чаще всего стул желтого цвета (цвет детской неожиданности). Если есть зелень, слизи много и прожилки крови имеются- указывает на инфекционную природу как правило.
Младшая дочка болела этой дрянью весной. но у нас дошло до сильного обезвоживания, и интоксикация была сильная. Но насколько я знаю- сальмонелл несколько типов.
Варианты какие? да в нашей стране- все зависит от человеческого фактора, как ни крути. я просто написала, что жалко ребенка, что сальмонеллу вероятно из школы же и притащил, и его упорно "лечили" и к людям не допускали, а школу не проверяли вероятно вообще. хотя должны были. как я поняла- из поликлинники как только они имеют на руках положительный анализ на сальмонеллу- они пишут экстренное сообщение в территориальный отдел роспотребнадзора (сэс). те уже в свою очередь выходят на школу и проверяют ее по полной. что имеем в реальности- никто никуда не пишет, анализы "теряют" и вообще все ни при чем. знаю, что роспортебнадзор рассматривает так же письменные обращения граждан.
в вашей ситуации- как вариант что можно было сделать: узнав, что сэс не делала выход на школу (а узнается это элементарно), послать поликлиннику и тупо отказаться сдавать повторный анализ. ПЕрвый же у вас был отрицательный? Мотивируя тем, что пока не проверят контактных и пищеблок школы- вы и пальцем не пошевелите. Справку о допуске к занятиям можно получить в любой частной клинике.
На самом деле- в предыдущем посте я лишь хотела сказать, что носительство сальмонеллы не лечится, и уж тем более не антибиотиками. которые никак не влияют на ее выведение. а выводится она часто долго и очень долго.
Как сообщает пресс-служба Управления специалисты провели отбор проб пищевых продуктов, воды, смывов с объектов окружающей среды. Источник возбудителя нашли среди персонала. Оказалось, был нарушен санитарно противоэпидемический режим на пищеблоке и в группах, что и стало причиной заболевания.
Суд на две недели закрыл детский сад. Были составлены 2 протокола на юрлиц по ст. 6.3 и 19.7 КоАП РФ (нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и непредставление сведений (информации) и 4 протокола на должностные лица. Новых случаев заболеваний сальмонеллезом больше в садике не было, очаг локализован.
С 18 июня детский сад приступил к работе, дети приняты с отрицательными результатами бактериологического обследования.
Профилактика сальмонеллеза
Сальмонеллез – это инфекционное заболевание, характеризуется разнообразными клиническими проявлениями: от бессимптомного носительства до тяжёлых форм. В большинстве случаев протекает с поражением органов пищеварения.
Источником инфекции являются многие виды сельскохозяйственных и диких животных (крупный и мелкий рогатый скот, свиньи) и птиц (куры, утки, гуси). Носителем инфекции может быть и человек (при попадании небольшой концентрации возбудителя в организм). Заразиться сальмонеллезом можно и через загрязненную воду – при её питье или купании.
В последнее время инфекция чаще всего передается через мясо птицы и яйца, а также продукты, приготовленных из них (полусырые бифштексы, яйца сырые и всмятку, яичница-глазунья). Меньшее значение имеют рыбные и растительные продукты. Водный путь передачи играет роль в заражении животных в животноводческих комплексах и на птицефабриках.
Механизм передачи – фекально-оральный. Основной путь заражения при сальмонеллёзе пищевой, чаще всего при употреблении мяса животных и птиц, а также яиц.
Инкубационный период при пищевом заражении колеблется от 6 часов до 3 суток (чаще 12-24 часа). При контактно бытовом пути передачи инфекции, инкубация удлиняется до 7 дней.
Обычно заболевание начинается остро, повышается температура тела, появляются общая слабость, головная боль, озноб, тошнота, рвота, боли в эпигастральной и пупочной областях, позднее присоединяется расстройство стула. Наиболее выражены они к концу первых и на вторые и третьи сутки от начала заболевания. Лечение сальмонеллеза должно проходить под контролем врача.
В общепите и дома следует соблюдать правила приготовления пищи:
- своевременно и тщательно мойте руки с мылом при возвращении домой, перед едой, приготовлением пищи, после посещения туалета, после ухода за животными;
- не покупайте продукты в местах несанкционированной торговли или с рук, сомнительного качества, с истекшим сроком реализации, требуйте у продавца сертификаты качества на продукцию;
- молоко, не упакованное в стерильную тару, нельзя пить некипяченым;.
- избегайте контакта между сырыми и готовыми продуктами;
- для разделки продуктов (сырых и варёных, овощей, мяса) используйте отдельные разделочные доски и ножи;
- мойте куриные яйца перед использованием, не употребляйте сырые и варите их не менее 5 минут после закипания;
- во время варки (жарки) сальмонеллы уничтожаются, но для этого температура во всех частях пищевого продукта должна достигнуть 80 градусов С и поддерживаться на этом уровне не менее 10 минут;
- храните скоропортящиеся продукты в холодильниках в пределах допустимых сроков хранения;
- правильно храните пищевые продукты (в холодильнике). Если приготовленные блюда остаются на следующий день, то перед употреблением их необходимо подвергнуть термической обработке;
- предохраняйте салаты, винегреты и другие холодные блюда от загрязнения руками в процессе их приготовления, храните эти блюда в заправленном виде не более часа.
Читайте также: