Трихомонада хроническая у мужчин и лечение

Довольно часто во время врачебного осмотра диагностируются трихомонады у мужчин. Стоит сразу же сказать, что трихомониаз является одним из самых распространенных заболеваний. При отсутствии своевременного лечения подобная инфекция может привести к массе осложнений. Именно поэтому многие мужчины интересуются дополнительной информацией по данной теме. Что представляет собой трихомонада? Каковы основные пути передачи? Как выглядят основные симптомы заболевания? Насколько опасным может быть трихомониаз? Ответы на эти вопросы будут интересны многим читателям.

Трихомонада: краткая характеристика возбудителя

Трихомониаз — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Возбудителем его является трихомонада — одноклеточный микроорганизм, который относится к группе простейших организмов. Эти организмы имеют жгутики. Благодаря движениям последних и волнообразным сокращениям мембраны трихомонады могут активно перемещаться, попадая в межклеточные пространства.

Существует три вида трихомонад, которые способны паразитировать в организме человека — это Trihomonas elongate (живет в слизистых оболочках ротовой полости), T. Hominis (обитает в тканях кишечника, питается бактериями микрофлоры), T. vaginalis (паразитирует в тканях мочеполовой системы). Именно третий вид и является наиболее опасным.

Стоит отметить, что трихомонады приспособлены к обитанию в организме человека, но вот воздействие внешней среды для них губительно. В частности, ультрафиолетовое излучение, прогревание до 45 градусов и т. д.

Почему трихомониаз считается опасным?

На самом деле трихомонады у мужчин могут привести к довольно неприятным осложнениям. Опасность инфекции заключается в том, что микроорганизмы способны проникать в межклеточное вещество, где они защищены от воздействия лекарств. Более того, нередко наличие паразитов довольно сложно диагностировать. А если клиническая картина смазана, и выразительные симптомы отсутствуют, мужчины попросту не обращаются к врачу.

Более того, наряду с этими паразитами обитать в мочеполовой системе могут и другие болезнетворные микроорганизмы (например, та же хламидия). Трихомонада у мужчин способна создавать симбиозы с различными бактериями, маскируя их и защищая от воздействия лекарственных препаратов.

Пути передачи и факторы риска

Сегодня многие люди интересуются, как проявляет себя трихомонада у мужчин. Признаки заболевания, особенности течения, методы терапии — это, конечно же, очень важные моменты. Но для начала стоит узнать о том, как именно передается инфекция.

Основной путь передачи — во время незащищенного полового контакта с зараженным партнером. Возможны и другие варианты развития событий. Например, нельзя исключать и непрямое заражение, которое может иметь место при совместном использовании бытовых предметов, например, мыла, полотенец и т. д. Но, к слову, подобное наблюдается редко, так как паразиты могут сохранять жизнеспособность вне тела хозяина всего несколько минут. Также возможна передача инфекции от больной матери к плоду.

Кстати, есть некоторые факторы риска, наличие которых повышает вероятность заражения и развития трихомониаза.

Трихомонады у мужчин: симптомы

Трихомониаз — болезнь опасная, поэтому ни в коем случае нельзя ее игнорировать. Так как проявляется трихомонада у мужчин? Нужно сказать, что симптомы напрямую зависят от степени распространения инфекции и ее формы. У некоторых пациентов заболевание и вовсе развивается без проявления каких-либо видимых признаков.

Сразу же стоит отметить, что после полового акта с зараженной женщиной в мочеиспускательном канале мужчины скапливается довольно много паразитов. Однако спустя 5-7 дней остается лишь 30% от их первоначального количества, так как среда уретры не слишком благоприятна для данных организмов. Как правило, инфицирование приводит к воспалению мочеиспускательного канала. Реже патогенные микроорганизмы распространяются на ткани предстательной железы, что вызывает простатит.

Так как проявляются трихомонады у мужчин? Симптомы заболевания — это слабое жжение в уретре, которое, как правило, появляется уже спустя 1-4 недели после инфицирования. В дальнейшем клиническая картина становиться более выраженной. Нередко наблюдается отек головки, в результате чего уретральное отверстие слегка закрывается. Мочеиспускание становиться болезненным. Многие мужчины жалуются на частые ночные эрекции, которые сопровождаются болью. Также болезненность возникает во время полового акта.

Наблюдаются и выделения из уретры. Они могут быть слизистыми или пенистыми, иметь мутноватый белый или серый оттенок. Утренняя порция мочи также становится мутной, в ней можно заметить слизистые нити. Иногда в моче и сперме присутствуют небольшие примеси крови.

По мере развития заболевания эти симптомы могут исчезать, так как недуг приобретает хроническую форму. На данном этапе мужчин беспокоят проблемы с мочеиспусканием, а также постоянное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Методы диагностики

Многие пациенты интересуются вопросом о том, как диагностируется трихомонада у мужчин. Признаки воспаления, которые заметит врач при осмотре, являются достаточным поводом для того, чтобы провести последующие тесты.

Как правило, пациентам рекомендуют сдать соскоб из мочеиспускательного канала. Но из-за того, что трихомонаду порой тяжело выявить, также показана сдача образцов спермы и предстательной жидкости. Биологический материал сразу же отправляют в лабораторию. Желательно, чтобы микроскопическое исследование проводилось не позже, чем спустя 30 минут после забора образцов, так как трихомонада нестабильна во внешней среде.

Довольно точным является и так называемое культивирование. Методика заключается в засевании собранных образцов на специальную питательную среду. Бактерии начинают активно размножаться, после чего их исследуют под микроскопом. Данная процедура позволяет определить степени воспаления, а также чувствительность трихомонад к тому или иному препарату.

Еще одним точным методом является ПЦР. Этот анализ на трихомонаду у мужчин проводят, как правило, при подозрении на хроническую форму заболевания, при которой обычные микроскопические способы могут оказаться неэффективными. Во время исследования определяют не клетки паразита, а следы его ДНК. Точность теста составляет 100%, причем результаты анализа можно увидеть уже на следующий день.

Трихомонада у мужчин: лечение, препараты, особенности терапии

Сразу же стоит отметить, что самолечение в данном случае категорически запрещено. Действительно, при использовании определенных средств симптомы могут стать менее интенсивными или вовсе исчезнуть, но это не значит, что вам удалось побороть инфекцию.

Есть несколько основных моментов терапии. Во-первых, она обязательна и проводится вне зависимости от того, присутствуют ли у мужчины симптомы. Лечение должны проходить оба партнера, так как в противном случае высока вероятность повторных заражений. Как правило, весь процесс длится около 8-12 недель, хотя в запущенных случаях полное выздоровление может занять гораздо больше времени.

При наличии осложнений и хронического воспалительного процесса может потребоваться физиотерапия. В лечении трихомониаза у мужчин используются такие методы, как парафинотерапия, ультразвук, лазеротерапия, электрофорез с применением лекарств, УВЧ, диатермия, грязелечение, санаторно-курортный отдых и т. д.

Важным моментом является отсутствие половых контактов на протяжении всей терапии. Также пациентам рекомендуют придерживаться щадящей диеты, исключив из рациона пряности, острую, жирную и жареную пищу, а также сладости и специи.

К каким осложнениям может привести инфекция?

При отсутствии качественного и своевременного лечения трихомонады у мужчин могут привести к крайне неприятным и даже опасным последствиям. В частности, отсутствие терапии довольно часто обуславливает быстрый переход болезни в хроническую форму, которая значительно хуже поддается диагностике и лечению.

Есть и другие, не менее неприятные осложнения. Довольно часто на фоне активности трихомонад развиваются и другие венерические инфекции. К перечню осложнений можно отнести уретрит с дальнейшим формирование стриктуры уретры. Также возрастает риск развития хронических форм простатита и орхоэпидидимита. На фоне трихомониаза иногда развивается баланопостит, в частности, язвенные и катаральные формы данного заболевания. При отсутствии лечения и хроническом течении высок риск появления бесплодия у мужчин.

Хронический трихомониаз у мужчин

К сожалению, хроническая форма болезни на сегодняшний день отнюдь не считается редкостью. Подобный переход, как правило, обусловлен отсутствием лечения или попытками справиться с ситуацией самостоятельно.

Хронический трихомониаз, как правило, протекает без каких-либо симптомов. В основном мужчины отмечают некоторые трудности с мочеиспусканием (вялая струя, учащенные позывы, ощущение неполного опорожнения), хотя чаще всего подобные нарушения игнорируются. В периоды обострений появляется жжение в мочеиспускательном канале. Кроме того, активация инфекции сказывается на состоянии всего организма — пациент становится более восприимчивым к различным формам инфекции. Нередко на фоне хронического трихомониаза развивается и хронический простатит. Считается, что данная форма заболевания является одной из предпосылок к появлению опухолей в тканях простаты или яичек.

Существуют ли эффективные методы профилактики?

Как можно увидеть, трихомонады у мужчин могут привести к серьезным неприятностям. Естественно, намного проще предупредить развитие болезни, чем затем беспокоиться о ее полном излечении. Специфического лекарства, способного защитить от инфекции, не существует. Тем не менее, соблюдая некоторые правила, можно снизить риск заражения.

Основной мерой профилактики является использование презервативов, которые помогают избежать инфицирования во время полового акта. Естественно, стоит избегать беспорядочных половых связей. В идеальном варианте нужно иметь одного постоянного сексуального партнера и перед прекращением использования презервативов сдать необходимые анализы.

Крайне важно вовремя диагностировать и проводить лечение венерических заболеваний. Поэтому хотя бы раз в год рекомендуется проходить медицинский осмотр и сдавать необходимые анализы. После контакта с незнакомым партнером рекомендуется мочеиспускание, гигиенические процедуры и поход к врачу на осмотр. К специалисту стоит сходить и в том случае, если у вас начали появляться подозрительные симптомы — чем быстрее будет начато лечение, тем меньше вероятность появления осложнений.

Народные методы лечения

Многие пациенты интересуются вопросами о том, возможно ли лечение трихомонады у мужчин в домашних условиях. Безусловно, на сегодняшний день существует множество рецептов народной медицины, которые обещают излечить инфекцию. Но ни в коем случае не стоит отказываться от врачебной помощи и медикаментозного лечения. Любые домашние средства могут быть использованы только с разрешения специалиста и только в качестве вспомогательного средства.

Многие народные лекари рекомендуют ввести в рацион свежий лук и чеснок. Их можно добавлять в пищу, использовать свежий сок или же готовить настои — эти компоненты положительно сказываются на работе иммунной системы, ускоряя процесс лечения. То же можно сказать и о таком вкусном лекарстве, как мед.

Для наружного компресса подойдет алоэ. Нужно сорвать мясистый лист, оставить в холодильнике на 1-2 дня, после чего измельчить до кашеобразного состояния. Поученную смесь выкладывают на бинт или повязку, после чего обертывают им головку полового члена. Такая простая процедура помогает снять отечность, дискомфорт и уменьшить воспаление. В любом случае помните, что только врач знает, как лечить трихомонаду у мужчин правильно, поэтому не стоит игнорировать важность медицинской помощи.

Хронический трихомониаз – форма трихомонадной инфекции, если заражение произошло больше 2 месяцев назад.

Иногда протекает годами.

Тяжело поддается лечению.

• Особенности хронической формы трихомониаза
• Симптомы хронического трихомониаза
• Хронический трихомониаз у женщин
• Хронический трихомониаз у мужчин
• Особенности трихомониаза у женщин в разные периоды
• Осложнения хронического трихомониаза
• Диагностика трихомониаза
• Лечение хронического трихомониаза
• Контрольное обследование после лечения трихомониаза
• Ведение партнеров при хроническом трихомониазе
• Как лечить хронический трихомониаз у женщин в домашних условиях
• К какому врачу обращаться при хроническом трихомониазе

Особенности хронической формы трихомониаза

Трихомониаз – самая распространенная в мире половая инфекция.

Патология часто протекает с минимальными симптомами.

Особенно у мужчин – у них частота бессимптомных форм достигает 80%.

В 50% случаев патология сопровождается с другими ЗППП.

Часто трихомониаз выявляется случайно.

Например, когда другие половые инфекции провоцируют симптоматику.

Пациент обращается к врачу, проверяется на сопутствующие инфекции.

Тогда выявляется трихомонадоносительство и назначается соответствующее лечение.

Очень часто трихомонада сочетается с неспецифическими воспалительными процессами урогенитального тракта.

Она нередко выявляется у женщин с бак вагинозом.

Частота форм трихомониаза, при которых отсутствуют другие патологические процессы урогенитального тракта, составляет лишь 20-30%.

При моноинфекции клинические признаки выражены слабо.

Пациент не обращается за помощью и не лечится.

Поэтому он продолжает заражать других людей.

И сам страдает от трихомониаза годами.

Время от времени возможны незначительные обострения.

Но симптомы при хроническом трихомониазе обычно слабые, если только нет иммунодефицита, дисбиоза или сопутствующих инфекций.

Симптомы хронического трихомониаза

Инкубационный период трихомониаза длится около 1 недели.

Затем появляются признаки воспаления.

У женщин может развиваться:

У мужчин:

У женщин воспаляется чаще всего влагалище, реже инфекция переходит на уретру, парауретральные и вестибулярные железы.

Изредка инфицируется мочевой пузырь.

На органы малого таза патология распространяется редко.

Имеются единичные сообщения о том, что трихомонада выделена из матки или маточных труб.

Но воспалительных процессов соответствующей локализации патоген обычно не вызывает.

Основные симптомы у женщин:

• выделения из влагалища – 65%;
• неприятный запах – 10%;
• боль при половом акте – 50%;
• зуд во влагалище – 50%.

Острая фаза заболевания может длиться несколько недель.

Затем симптомы затухают, и в дальнейшем патология протекает с менее выраженной клинической картиной.

При уретрите в 30% случаев симптомов нет.

Если они есть, пациенты жалуются на жжение, скудное отделяемое из уретры.

У мужчин в 40% случаев уретрит переходит в простатит.

Он обычно бессимптомный.

Иногда инфекция поражает яички.

Тогда возникают слабо выраженные признаки неспецифического орхоэпидидимита.

Ощущаются тянущие боли в мошонке, отмечается покраснение и отечность.

Хронический трихомониаз у женщин

У женщин часто болезнь начинается остро.

Но затем она переходит в хроническую форму.

Симптомы постепенно затухают.

Трихомонады вступают с организмом в некое равновесие.

Их размножение сдерживается, но недостаточно, чтобы произошло излечение.

В то же время симптомы становятся менее заметными.

Легче всего переносят трихомониаз женщины с высокой кислотностью влагалищной среды.

То есть, при условии нормального биоценоза влагалища, с ненарушенной лактобациллярной флорой.

При рН меньше 4,0 трихомонады массово погибают.

Они также теряют факторы патогенности, перестают разлагать углеводы и раздражать слизистую оболочку половых органов.

Исчезают жалобы на зуд и выделения.

При осмотре могут обнаруживаться слабые признаки воспаления.

Иногда их нет вовсе.

Трихомонада паразитирует исключительно на поверхности эпителия.

Она не проникает в глубокие слои.

Поэтому выраженная воспалительная реакция может отсутствовать.

Болезнь может протекать волнообразно, с периодами обострений.

Чаще они наблюдаются 1 раз в месяц, после менструаций.

При нормальном иммунитете симптомы рано или поздно исчезают.

Хотя трихомонады остаются во влагалище и могут быть обнаружены лабораторными методами.

При обследовании обнаруживаются:

• покраснение слизистой;
• эрозии;
• мелкоточечные кровоизлияния.

В зоне промежности могут выявляться красные пятна.

Это раздражения на коже, вызванные выделениями из влагалища.

При хроническом вагините часто выявляются скопления жидких выделений.

Время от времени ощущается зуд.

Хронический трихомониаз у мужчин

Очень часто трихомониаз у мужчин проявляется как трихомонадоносительство.

В этом случае симптомы отсутствуют вообще.

Но лабораторные исследования позволяют обнаружить трихомонад.

Возможные исходы:

• самоизлечение;
• активизация воспалительного процесса.

Самоизлечение происходит только у мужчин.

Его вероятность невысокая – 10-15%.

В остальных случаях болезнь рано или поздно активизируется.

При хроническом трихомониазе человек заразен для окружающих.

Он продолжает передавать инфекцию половым партнерам.

Хронический трихомониаз может протекать годами, не давая значительных симптомов.

Это продолжается, пока трихомонада сдерживается организмом.

При неблагоприятных факторах возможны обострения.

Они возникают при:

• иммунодефиците;
• тяжелом заболевании;
• присоединении других инфекций;
• ВИЧ;
• использовании препаратов (глюкокортикоидов, иммунодепрессантов).

Особенности трихомониаза у женщин в разные периоды

В менопаузе наблюдается снижение уровня эстрогенов.

Поэтому происходит атрофия слизистой влагалища.

В клетках уменьшается количество гликогена.

Поэтому в менопаузе трихомониаз чаще протекает без симптомов со стороны влагалища.

Но у таких женщин часто инфицируется:

• уретра;
• мочевой пузырь;
• ампула прямой кишки.

При беременности напротив, трихомониаз часто протекает остро.

Если он хронический, то симптомы могут обостряться после зачатия ребенка, на ранних сроках гестации.

Для патологии характерна многоочаговость поражения.

Воспаляется одновременно влагалище, уретра, вульва, мочевой пузырь.

Специфическое лечение во время беременности возможно только со 2 триместра.

Потому что в 1 триместре используемые для этой цели препараты небезопасны для плода.

В то же время трихомонадный вагинит редко поднимается выше.

Поэтому для плода большой угрозы нет.

Для лечения может использоваться только клотримазол.

Его назначают местно (во влагалище).

Системная терапия в начальном периоде гестации не назначается.

Излечение местными формами клотримазола достигается только в 50% случаев.

Но даже если эрадикации патогена не происходит, в любом случае симптомы уменьшаются или полностью исчезают.

Поэтому женщина может подождать второго триместра и пройти лечение с использованием метронидазола или других нитроимидазолов.

Осложнения хронического трихомониаза

При хроническом трихомониазе у женщин повышается риск воспалительных патологий органов малого таза.

При этом сама трихомонада редко обнаруживается в матке или трубах.

Но она выступает ко-фактором для условно-патогенной микрофлоры.

Трихомониаз осложняет:

Он повышает риск послеродового или послеабортного эндометрита.

На фоне этого заболевания чаще развиваются абсцессы.

У мужчин могут развиться стриктуры мочеиспускательного канала.

В присутствии трихомонад сперматозоиды снижают подвижность.

Поэтому у мужчин с этой инфекцией нередко снижается фертильность.

Трихомонада осложняет течение других ЗППП.

Установлено, что при хламидиозе и трихомониазе маточные трубы воспаляются чаще, чем при одном только хламидиозе.

Кроме того, этот микроорганизм затрудняет лечение других половых инфекций.

Потому что бактерии могут быть поглощены трихомонадами.

Находясь внутри них, они не погибают под действием антибиотиков.

Сама трихомонада тоже чувствительна к большинству из них.

На фоне трихомониаза повышается восприимчивость организма к ВИЧ.

Риск заражения после одного полового контакта возрастает в среднем в 2 раза.

Диагностика трихомониаза

Трихомониаз может диагностироваться различными методами.

Наибольшее практическое применение находят три способа:

• микроскопия;
• ПЦР;
• культуральное исследование.

При хроническом трихомониазе микроскопический метод не слишком информативен.

У мужчин он вообще почти бесполезен.

У женщин трихомонаду часто не удается обнаружить при отсутствующих симптомах и выделениях.

Чувствительность теста оставляет желать лучшего.

Но в период обострения инфекция может быть диагностирована.

Тогда чувствительность увеличивается до 50-60%.

Обнаруживается трихомонада в нативном мазке.

Она сохраняет жизнедеятельность в течение нескольких часов, если препарат не высушен.

Поэтому исследование должно быть проведено вскоре после забора материала.

Берется отделяемое влагалища.

Оно помещается на предметное стекло.

В микроскоп можно увидеть крупные клетки трихомонад.

Они двигаются и толкают соседние клетки (эпителиоциты, лейкоциты).

Но это не основной метод диагностики хронической формы патологии.

Наиболее предпочтительной в таком случае остается ПЦР.

Методика основана на обнаружении фрагментов ДНК трихомонады.

Патоген может быть выявлен, даже если в образце присутствует лишь несколько клеток.

Поэтому таким способом с успехом диагностируются бессимптомные формы патологии.

Применяется также культуральное исследование.

Этот метод обладает несколько меньшей чувствительностью.

Зато у него самая высокая специфичность.

Трихомонад выращивают на жидких и полужидких средах.

После их идентификации по показаниям может быть выполнено определение чувствительности к противотрихомонадным препаратам.

Это может потребоваться в случае неэффективности первого курса медикаментозной терапии.

При выявлении трихомонады обязательно проводится обследование на сопутствующие инфекции.

Более чем у половины пациентов они будут обнаружены.

Лечение хронического трихомониаза

Основой терапии остаются препараты из группы нитроимидазолов.

Первый представитель фармакологической группы называется метронидазол.

Есть и другие препараты:

• ниморазол;
• секнидазол;
• тинидазол;
• орнидазол;
• карнидазол;
• флюнидазол.

Сами по себе эти препараты для трихомонады не токсичные.

Но их метаболиты расщепляют нити ДНК этого микроорганизма.

Уже в течение 1 часа прекращается клеточное деление трихомонад.

Сама клетка погибает спустя 8 часов.

Лечение может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель.

Схемы и дозировки подбирает врач индивидуально.

Контрольное обследование после лечения трихомониаза

Бывает так, что женщина приняла препараты и больше не приходит к врачу.

Она считает, что вылечила хронический трихомониаз.

Поэтому не желает дальше обследоваться и лечиться.

Но болезнь может рецидивировать.

Поэтому после лечения требуется лабораторный контроль излеченности.

Целью терапии является эрадикация трихомонады (полное уничтожение).

Излеченность проверяют при помощи ПЦР или культурального исследования.

Первый раз анализы сдают через неделю.

Затем – через месяц.

У женщин контрольная диагностика может проводиться 2-3 раза с перерывами в 1 месяц.

Особенно если лечение проводилось при хроническом трихомониазе.

Эффект от использования внутрь препаратов группы нитроимидазолов достигается в 85% случаев.

Если лечение не сработало, то:

• назначаются другие препараты этой группы;
• увеличиваются дозировки;
• в схему терапии вводятся лекарственные средства других групп;
• проводится посев с определением чувствительности к различным препаратам.

В нашей клинике врачи стараются назначать лечение, чтобы оно сразу дало результат, и потом не пришлось перелечивать хронический трихомониаз.

Мы применяем дополнительно ферменты.

Они улучшают концентрацию антибиотиков в тканях.

Наши врачи назначают:

• антисептики для обработки влагалища;
• инстилляции уретры при трихомонадном уретрите;
• капельницы Метрогил для создания более высокой концентрации действующего вещества в организме.

Для лечения хронического трихомониаза у женщин наши дерматовенерологи используют и местные формы препаратов.

Назначаются свечи с метронидазолом и другими противомикробными средствами.

Ведение партнеров при хроническом трихомониазе

Если диагностирован хронический трихомониаз у женщин, симптомы у мужчин отсутствуют, партнерам всё равно назначается лечение.

Потому что бессимптомное течение патологии – это обычное дело для пациентов мужского пола.

Они часто становятся резервуаром инфекции.

Поэтому женщина после терапии заражается снова.

Если есть другие партнеры, они тоже должны быть пролечены.

В противном случае избежать реинфекции вряд ли удастся.

Аналогичным образом назначается терапия для женщин, партнеров мужчин, у которых выявлен трихомониаз.

Она проводится одновременно.

Затем оба партнера должны обследоваться для подтверждения излеченности.

Как лечить хронический трихомониаз у женщин в домашних условиях

Например, предлагается использовать:

• травы: арнику, пастушью сумку, ромашку;
• настойку аира;
• чеснок;
• мед;
• облепиховое масло.

В интернете народными средствами лечат всё.

Это не только трихомониаз, но также рак, ВИЧ-инфекция, цирроз печени и любые другие патологии.

Если верить травникам, то они способны полностью излечить любые болезни, начиная сахарного диабета, и заканчивая катарактой.

Вот только излечившихся никто никогда не видел.

Поэтому мы не рекомендуем пользоваться такими способами.

Даже если улучшение наступит, и симптомы пройдут, это не говорит об излечении.

При переходе болезни в хроническую форму симптомы всегда затухают.

Но в будущем они могут снова появиться.

К какому врачу обращаться при хроническом трихомониазе

Чтобы диагностировать и вылечить хронический трихомониаз, вы можете обратиться в нашу клинику.

Мы предлагаем:

• обследование для установления распространенности воспалительного процесса;
• взятие анализов для подтверждения трихомониаза;
• обследование на сопутствующие инфекции;
• подбор схемы лечения хронического трихомониаза для женщин и мужчин;
• выполнение процедур, повышающих эффективность противотрихомонадной терапии.

Благодаря опытным врачам и современным схемам лечения, в нашей клинике вы сможете вылечиться даже от хронического трихомониаза.

В том числе в случаях, когда инфицирование произошло несколько лет назад.

При подозрении на хронический трихомониаз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП

Трихомонада — возбудитель трихомониаза

Трихомониаз – это заболевание, передающееся половым путем. Болезнь поражает половые органы и мочевыводящие пути. Возбудителем процесса является Trichomonada vaginalis.

Трихомониаз чаще всего протекает в острой форме с яркой клинической картиной.

Но если первичное заболевание лечилось неправильно либо не лечилось вообще, болезнь становится хронической. Такую форму трихомониаза вылечить гораздо сложнее.

Общие сведения о заболевании

Причины и общая информация хорошо описаны в других наших статьях:

Благоприятные условия для развития бактерии – это кислотность среды 5,9-6,5 pH и температура около 36 градусов Цельсия.

Размножение бактерий на стенках влагалища

Острая форма переходит в хроническую за 2-3 месяца с момента заражения. Такой тип трихомониаза проявляется редкими дезурическими расстройствами, болью внизу живота и неприятными ощущениями при половом контакте.

Что приводит к хронизации процесса:

• снижение иммунитета;
• отсутствие своевременного лечения;
• терапия была неподходящей, либо пациент не пропил все необходимые препараты до конца;
• наличие других воспалительных заболеваний урогенитального тракта;
• беспорядочные половые связи без предохранения.

Диагностика заболевания

Колонии бактерий на питательной среде

Возможны несколько способов диагностики:

• микроскопия неокрашенного препарата;
• посев материала на питательные среды;
• окрашивание метиленовым синим или по Романовскому-Гимзе с последующей микроскопией;
• ПЦР-диагностика.

Несмотря на то, что микроскопия дает достоверный результат, анализ нужно провести два-три раза, поскольку один из результатов может быть ложноотрицательным.

Лечением и диагностикой заболевания занимается дерматовенеролог, уролог у мужчин либо гинеколог у женщин.

Лечение хронической формы заболевания

Терапия инфекции обязательно проводится у обоих половых партнеров (даже если мазки у одного из них отрицательные). Половые контакты под запретом не только до окончания лечения, но и весь контрольный период (чтобы избежать реинфекции – повторного заражения).

Лечение хронического трихомониаза состоит из местной и общей терапии.

Основное звено здесь – Метронидазол. Это искусственный противомикробный препарат широкого спектра действия. Средство нарушает образование нитей ДНК паразита, что приводит к их гибели. Препарат используется при трихомониазе любого типа, при частых рецидивах и если болезнь не поддается лечению другими лекарственными средствами.

Аналоги Метронидазола – Трихопол, Флагил, Розекс, Орнидазол.

Схемы приема для хронической формы, варианты:

• 500 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней;
• первый день – 750 мг 4 раза в день, второй – 500 мг дважды в день. Всего 5 г Метронидазола за 2 дня;
• 500 мг раствора внутривенно капельно 3 раза в день в течение 5-7 дней.

Схожим действием обладают следующие препараты:

• Тинидазол (Цифран, Ципролет) – средство угнетает синтез и повреждает структуру ДНК паразита. Принимается 2 г однократно;
• Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 5 суток;
• Атрикан — 250 мг дважды в сутки в течение 4 дней;
• Наксоджин по 500 мг 2 раза в течение 6 дней.

Все перечисленные препараты являются достаточно сильными, потому имеют побочные эффекты: тошнота, рвота, головокружение, изжога, слабость, сонливость. Кроме того, они абсолютно не совместимы с алкоголем.

Вероятнее всего, одного курса при хроническом трихомониазе будет недостаточно. По рекомендации доктора прием препаратов можно будет повторить.

Дополнительно доктор назначает иммуномодулирующие средства: Виферон, Иммунал, Гриппферон. Длительность приема – 7-10 дней.

Женщинам при трихомонадном вульвите или вагините можно закладывать во влагалище Флагил, Тержинан, Гиналгин: по 1 влагалищной таблетке на ночь в течение 10 дней.

Мочеиспускательный канал можно промывать 0,5% раствором нитрата серебра или 2% раствором протаргола. Процедура проводится через день в течение 2 недель. Перед промыванием нужно принять душ, лучше его проводить на ночь.

Положительный эффект дает спринцевание (промывание) влагалища растительными антисептиками (настоями ромашки, шалфея, шишек туи, березовых почек, календулы). Длительность лечения – 7-9 дней. Затем нужно сделать перерыв.

На время лечения пациенту советуют соблюдать диету: отказаться от острой, соленой, пряной пищи и алкоголя. Также можно ограничить сладости, шоколад, кофе и крепкий чай.

Очень важно соблюдать личную гигиену. Дважды в день необходимо посещать душ, каждые сутки менять нижнее белье. Постельное белье и полотенца должны быть индивидуальны для каждого члена семьи, чтобы избежать распространения инфекции.

Трихомониаз считается излеченным, если в течение 2 месяцев после проведенной терапии мазки на трихомонаду дают отрицательный результат.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать формирования хронического трихомониаза, нужно вовремя пролечивать острую инфекцию. Потому, если у вас появились какие-либо патологические симптомы, связанные с урогенитальным трактом, необходимо обратиться к врачу для диагностики.

Профилактика любых инфекций передающихся половым путем заключается в следующем:

• избегайте случайных половых контактов;
• всегда используйте презервативы;
• соблюдайте личную гигиену;
• нижнее белье и полотенца должны быть индивидуального пользования.

Своевременно проходите осмотр у доктора, чтобы выявить любые заболевания на ранней стадии и начать лечение.