Трихомонады по гинекологии что это и от чего
В число заболеваний, передающихся половым путем, входит трихомониаз - инфекция, которую переносит трихомонада вагиналис (trichomonas vaginalis). Она считается одной из наиболее болезней у женщин, и требует своевременного лечения.
Что такое трихомониаз?
Трихомонада - одноклеточный микроорганизм из категории аэробных, который выглядит особым образом. Он имеет волнообразную мембрану и жгутики, которые позволяют быстро перемещаться и проникать в межклеточное пространство. Если трихомонада обнаружена в анализе больного, значит, ему ставят диагноз трихомониаз.
По статистике, на планете трихомониазом болеет около 10% людей репродуктивного возраста, причем болезнь быстро распространяется.
Чаще всего трихомонады живут в половых путях, реже - в ротовой полости или в легких. Сами по себе они не представляют серьезной опасности для здоровья, но повышают риск заражения другими заболеваниями, в том числе эндометрит, церцивит и даже ВИЧ.
При беременности трихомониаз может вызвать инфицирование плода, преждевременные роды и другие осложнения.
Причины заражения
Чтобы защититься от трихомониаза, нужно понимать, откуда они берутся в репродуктивной системе, во рту или в других органах. Причинами возникновения трихомонад в мазке у женщин выступают беспорядочные половые связи или заражение инфекцией постоянного партнера.
Она передается вместе с выделениями при незащищенных половых контактах - риск инфицирования при сношениях с носителем болезни составляет 80%. В редких случаях передача возможна через общие средства гигиены и нижнее белье.
Симптомы трихомониаза
Признаки наличия трихомонад в организме могут быть разными. У женщин заболевание проявляется следующим образом:
- неестественные выделения из влагалища - кровянистые, пенистые, белые или зеленоватые;
- появление неприятного запаха;
- раздражение или легкая припухлость в области половых губ;
- жжение и зуд, проявляющийся при мочеиспускании;
- нарушения менструального цикла;
- неприятные ощущения при половом акте.
Выраженность симптомов может быть разной - от интенсивного дискомфорта до легких, практически незаметных неприятных ощущений. Иногда трихомониаз протекает бессимптомно и обнаруживается при профилактическом осмотре. Чаще всего признаки заметны в тех случаях, если заболевание сопровождается другими инфекциями - гонореей, уреаплазмой, кишечной палочкой и т.д.
Диагностика и анализы
Для выявления трихомонад женщине нужно сдать мазок из влагалища, который позволяет оценить состояние вагинальной микрофлоры и определить наличие патогенных микроорганизмов. Образец помещают в физиологический раствор и изучают под микроскопом. Точность подобного исследования не высокая - около 60%.
Это связано с небольшим жизненным циклом трихомонад, поэтому для точной диагностики используются другие анализы.
У мужчин трихомониаз диагностируется сложнее, так как в большинстве случаев он не дает выраженных симптомов.
Наиболее точным считается культуральный метод, или бак посев. Для его проведения берется питательная среда, на которую высеивают образец выделений. Точность этого анализа составляет 95%, поэтому его чаще всего используют для выявления инфекции. Кроме того, в диагностике трихомониаза применяется метод ПЦР, или полимеразной цепной реакции, который требует меньше времени и выявляет особые антитела. В анализе мочи при наличии заболевания определяются повышенные лейкоциты и СОЭ, что связано с воспалительным процессом репродуктивных органов.
Лечение трихомониаза
Для лечения трихомониаза используются две схемы - антипротозойные лекарственные средства, которые иногда комбинируют с иммуностимуляторами. Если заражение произошло недавно, терапия ограничивается антипротозойными препаратами, содержащими активные компоненты для уничтожения простейших микроорганизмов. При переходе в хроническую форму перед приемом лекарств необходимо провести иммуностимулирующее лечение.
Тинидазол - лекарственный препарат, использующийся для лечения заболеваний, которые вызваны активностью патогенных микроорганизмов, в том числе трихомонадами. Он быстро воздействует на возбудителей инфекций и при правильном применении позволяет избавиться от болезни навсегда. Лекарство выпускают в форме таблеток, в упаковке содержится 4 штуки - этого количества обычно достаточно для того, чтобы вылечить трихомониаз.
Лечение трихомониаза должны пройти оба половых партнера, иначе инфекция будет постоянно рецидивировать.
Противопоказания к применению включают повышенную чувствительность или аллергию на действующие вещества, тяжелые нарушения ЦНС, детский возраст, беременность и грудное вскармливание.
Побочные эффекты возникают редко, но иногда у больных возможны расстройства пищеварительной функции, головные боли, нарушение координации движений. Употребление алкоголя следует исключить, так как возможно токсическое воздействие на печень.
В состав препарата входит метронидазол - вещество, которое широко применяется для борьбы с патогенными микроорганизмами. Оно эффективно в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих половые инфекции - амеб, лямблий, трихомонад и т.д. Флагил продается в виде таблеток, а доза, кратность и курс приема зависит от выраженности симптомов и общего состояния организма больного.
Противопоказания к применению метронидазола включают индивидуальную гиперчувствительность, тяжелые заболевания ЦНС, беременность и лактация. Препарат быстро уничтожает патогенные микроорганизмы, но достаточно часто вызывает побочные эффекты - аллергические реакции, расстройства пищеварения, нарушения со стороны ЦНС. При необходимости длительного приема необходимо контролировать лабораторные показатели крови.
Основным действующим веществом препарата выступает клиндамицин - химическое соединение, которое обладает выраженным противомикробным действием. Он используется в тяжелых случаях, когда патогенные микроорганизмы не поддаются воздействию других лекарств, или у женщины наблюдаются аллергические реакции на антибактериальные средства.
Дозировка и особенности приема зависят от клинического течения заболевания, возраста и других факторов. Клиндамицин имеет небольшое количество противопоказаний (инфекционный менингит, индивидуальная непереносимость) и редко вызывают побочные эффекты. Для полного излечения важно пройти полный курс - прием нельзя прекращать даже в том случае, если симптомы полностью исчезли.
Препарат широко используется в гинекологической практике для лечения мочеполовых инфекций, вызванных чувствительными к воздействию активного вещества патогенными микроорганизмами. Он выпускается в форме капсул для приема внутрь, иногда в виде вагинальных таблеток. Прием осуществляется 1-2 раза в день, курс лечения составляет 5-10 дней.
Орнидазол не применяется при серьезных органических заболеваниях мозга, при аллергических реакциях и индивидуальной непереносимости компонентов. С осторожностью лечение проводят у пожилых людей, больных с тяжелым дисфункциями почек и печени, нарушениями кроветворения и другими хроническими заболеваниями. Побочные эффекты обычно проявляются со стороны ЦНС и пищеварительного тракта.
Местные препараты
Наряду с таблетками и капсулами для приема внутрь в лечении трихомониаза широко используются местные средства - вагинальные таблетки и свечи. Они воздействуют непосредственно на влагалищную микрофлору и быстро уничтожают патогенные микроорганизмы. Кроме того, они практически не всасываются в кровь, поэтому реже вызывают системные побочные эффекты.
Комбинированный препарат, который используется для лечения инфекций репродуктивных органов у женщин. В число показаний к использованию средства входят вагиниты и вагинозы, вызванные бактериями, простейшими и грибками.
Тержинан содержит антибактериальные компоненты (тернидазол, сульфат неомицина, нистатин) и глюкокортикостероид, который быстро снимает симптомы заболеваний - отечность, зуд, жжение. Противопоказаниями к применению свечей выступает индивидуальная непереносимость, побочные эффекты возникают редко - возможен дискомфорт в области половых органов.
Еще один местный препарат, который содержит два компонента - антибактериальный метронидазол и противогрибковый миконазол. Свечи применяются при заболеваниях, передающихся половым путем, а также для профилактики инфекций после хирургических вмешательств.
Способ применения не отличается от использования любых вагинальных суппозиториев - их вставляют глубоко во влагалище после гигиенических процедур. В отличие от других вагинальных свечей, компоненты Клион Д способны всасываться в кровоток и вызывать системные побочные эффекты. Препарат не применяется при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек, печени и ЦНС.
Действие свечей Гексикон основывается на активном компоненте биглюконате хлоргексидина - веществе с выраженной антибактериальной активностью. Он обладает широким спектром действия - уничтожает бактерии, простейшие микроорганизмы, грибки. Средство используется в терапии инфекционных процессов репродуктивных органов и заболеваний, передающихся половым путем.
Гексикон может использоваться для профилактики заражения после незащищенного сношения - свечу нужно вставить во влагалище не позже, чем через два часа после полового акта. Для лечения препарат применяется 1-2 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.
Местное средство с антибактериальным, противогрибковым и противопротозойным воздействием, которое содержит метронидазол и миконазол. Нео-Пенотран назначается при вагинальном кандидозе, вагините и других заболеваниях, вызванных чувствительными к воздействию лекарства микроорганизмами. Курс лечения составляет 7 дней, при устойчивых и смешанных инфекциях - 14 дней, свечи вводятся во влагалище раз в день, лучше всего на ночь.
Метронидазол считается сильнодействующим веществом, которое способно проникать в кровоток, поэтому использовать его нужно с осторожностью. Противопоказания к применению Нео-Пенотрана входят тяжелые заболевания ЦНС и печени, аллергия, беременность, лактация и детский возраст.
Препарат | Действующее вещество | Производитель | Цена, руб |
Тинидазол | Тинидазол | Балканфарма-Дупница АД, Болгария | 120 |
Флагил | Метронидазол | Фамар Лион, Франция | 250 |
Клиндамицин | Балканфарма-Разград АД, Болгария | 140 | |
Орнидазол | Орнидазол | Алкон Парентералс, Индия/Гонконг | 150 |
Тержинан | Тернидазол, неомицина сульфат, нистaтин и преднизолона метасульфобензоат нaтрия | Лаб. Бушара-Рекордати, Франция | 500 |
Клион-Д | Метронидазол и миконазол | Лаб. Бушара-Рекордати, Франция | 450 |
Гексикон | Хлоргексидина биглюконат | Нижфарм, Россия | 550 |
Нео-Пенотран | Метронидазол и миконазола нитрат | Эмбил Фармацеутикал, Турция | 420 |
Самолечение при наличии трихомонад крайне не рекомендуется, так как это может привести к неприятным последствиям. Патогенные микроорганизмы могут выработать устойчивость к воздействию лекарственных средств, из-за чего вывести их будет сложнее. Кроме того, трихомониаз очень часто сопровождается другими инфекциями - гонококками, уреаплазмами и т.д., от которых тоже нужно избавиться.
Как предотвратить заражение?
Трихомониаз - распространенная инфекция, которую вызывают простейшие микроорганизмы трихомонады. Причиной ее возникновения выступает несоблюдение личной гигиены и культуры половых связей. Для профилактики заражения нужно внимательно относиться к выбору партнеров, избегать случайных связей и использовать контрацептивы.
Презервативы позволяют защитить организм не только от трихомонад, но и от других, более опасных заболеваний. Кроме того, необходимо соблюдать гигиену половых органов - регулярно подмываться и менять нижнее белье. Предотвратить заражение гораздо легче, чем лечить его и избавляться от осложнений, поэтому каждой женщине, ведущей активную половую жизнь, нужно помнить о защите и контрацепции.
Поделись с друзьями
Сделайте полезное дело, это не займет много времени
Данное заболевание наряду с сифилисом и гонореей замыкает, так сказать, тройку патологий — лидеров по числу заболевших ими.
Обратим особое внимание, что если первые два вызываются бактериями (гонококк и бледная трепонема), то--возбудителем трихомониаза служит трихомонада — простейшее жгутиковое.
Большинству жгутиковых несвойственно размножаться во внутренних тканях человеческого и животного организма, вызывая симптомы заболеваний. Нам следует понимать, что прокариоты наподобие инфузории-туфельки, амебы и пр. окружают нас повсюду. В 99- случаях из 100 их в изобилии можно найти в воде любого земного водоема. Простейшие появились на планете задолго до появления на ней динозавров и человека. И именно вода является первичной, естественной средой их обитания.
Простейшие были и остаются неотъемлемой частью нашей экосистемы. Они не мутируют подобно вирусам, но размножаются подобно бактериям — делением. Но между бактериями и простейшими есть существенное различие - бактериям внутренние среды нашего тела подходят в качестве среды обитания, а простейшим — нет. Тем не менее в этом и следующем разделах мы расскажем о двух простейших организмах, способных жить в нашем теле. А именно о том, что трихомонада и хламидия оказались способны преодолевать эту естественную несовместимость.
Что такое трихомониаз?
Трихомониаз — это инфекция, вызванная жгутиковыми простейшими, которая передается половым путем. Уретральная инфекция у женщин имеется в 90 % случаев, однако лишь в 5 % случаев мочеиспускательный канал остается единственным очагом инфекции.
Причины трихомониаза у женщин
Симптомы и признаки трихомониаза у женщин
Проявления трихомониаза у женщин разнообразны: от бессимптомной инфекции до интенсивного зуда, диспареунии и дизурии. Иногда пациентки жалуются на влагалищные выделения и неприятный запах.
Если теперь мы понимаем, в чем состоит особенность данной патологии, поговорим о ее симптомах. Самый заметный из них — пенистые, густые, обильные выделения из влагалища. Они активно разъедают слизистые оболочки наружных половых органов, вызывая воспаление и сильный, непрекращающийся зуд. Как мы уже поняли, речь идет об одном из вариантов инфекционного кольпита. А тип возбудителя здесь определяется при лабораторном исследовании мазка. Если в нем присутствуют трихомонады, это не просто раздражение стенок влагалища, а трихомониаз.
Следует отметить, что возможность распространения трихомонадной инвазии выше, на внутренние половые органы, научно не доказана. Трихомониаз в острой стадии выглядит так, как мы только что описали. А в хронической он, что называется, не выглядит практически никак. Периодически появляется легкий зуд и увеличивается число выделений. Обычно перед критическими днями. С их наступлением симптомы проходят сами. И очень многие бальные хроническим-трихомониазом принимают эти явления за часть своего личного предменструального синдрома.
Симптомы присутствия в микрофлоре влагалища этих простейших проходят острую стадию или не проходят ее. И все - далее состояние мочеполовой системы остается стабильным годами. Если первоначальное их появление не привело к развитию кольпита, женщина может искренне не догадываться, что- она чем-либо больна. Иными словами, дальше влагалищного дна и шейки матки трихомонады не попадают — независимо от того, лечилось заболевание или нет. Внутренние половые органы заражению ими не подлежат и трихомонад в фаллопиевых трубах, яичниках или теле матки никто никогда до сих пор не обнаруживал. Аналогично, эти простейшие не могут успешно размножаться в крови и прочих тканях тела.
Диагностика трихомониаза у женщин
Клинические проявления — недостаточно чувствительный критерий для диагностики инфекции, вызываемой Trichomonas vaginalis. Поэтому диагноз основывается на микроскопическом исследовании или посеве. Мазки берут из области скопления выделений (задний свод влагалища). Для микроскопического исследования требуется только микроскоп. Трихомонад, одноклеточных жгутиковых простейших, можно увидеть в материале, смешанном с физиологическим раствором. Для посева необходима специальная среда. Иногда трихомонады становятся случайной находкой в мазках по Папаниколау. Чувствительность цитологического исследования в отношении трихомонад — 60-80%, однако частота ложноположительных результатов достигает 30 %. Поэтому для диагностики трихомониаза это исследование не рекомендуется.
Что мы должны знать о заболевании трихомониаза у женщин?
Научный взгляд на то, почему даже при многолетнем носительстве у пациенток отсутствуют признаки поражения внутренних органов, таков. Температура внутренних органов й работа иммунной системы не позволяют простейшим создать симбиоз еще и с тканями тела. Таким же образом гонококк выживает на слизистой наружных половых органов, однако гибнет в крови. Вероятнее всего, наука права. Система самозащиты наружных покровов тела работает по одному принципу, а система гомеостаза — по-другому. Потому симбистический потенциал подобных возбудителей, даже расширившись со временем, остался ограниченным.
Таким образом, мы наблюдаем заболевание, которое имеет явную склонность переходить в норму жизни организма. Объективно, кроме первой болезненной реакции, носительство трихомонад не имеет существенных последствий для женского здоровья. Кроме, пожалуй, одного. Но оно носит лишь предположительный характер. Речь идет о вопросе наличия или отсутствия взаимосвязи между хроническим трихомониазом и раком шейки матки.
Нам непременно следует знать, что эта взаимосвязь подтверждена на данный момент только статистически. Среди носительниц трихомонад статистически чаще наблюдается развитие рака шейки матки. Однако то же-самое соотношение статистика отмечает и за носительством вируса папилломы человека. Плюс, сама по себе стойкая эрозия шейки матки считается предраковым состоянием.
Предрак — это заболевание не злокачественное. Часто оно даже с опухолью не имеет ничего общего. Однако его появление нередко заканчивается раком. К числу предраковых состояний относятся язвы желудка и кишечника, кожный рог, эрозия шейки матки, все папилломы (бородавки и родимые пятна) кожи, миома, кисты яичников. И еще несколько заболеваний, связанных с образованием незаживающих изъязвлений или изменениями на клеточном уровне. Общее количество предраковых заболеваний насчитывает около двух десятков.
Как мы можем видеть просто по приведенным фактам, в этом вопросе до научной ясности еще далеко. Одни данные статистики не могут считаться доказательством какой-либо теории. Тем более в ситуации, когда природа рака остается объективно неустановленной. Злокачественному перерождению подвергаются не только страдающие от постоянных атак извне ткани наподобие слизистых влагалища, кожных покровов, тканей желудка и кишечника. Существует рак мозга - органа, проникновение трихомонады в ткани которого неосуществимо ни при каких обстоятельствах. Это простейшее физически не протиснется сквозь стенки питающих мозг сосудов. Ни в основной своей форме, ни в форме цисты. Оно слишком велико для того, чтобы преодолеть гематоэнцефалический барьер. И здесь не требуется никаких добавочных интерпретаций: ни один из предполагаемых возбудителей рака не может вызвать рак мозга. Потому что не может проникнуть в его ткани. А между тем рак мозга существует.
Лечение трихомониаза у женщин
Таким образом. вопрос взаимосвязи между хроническим трихомониазом и раком шейки матки мы оставим открытым. Потому что он действительно открыт. Это значит, что при подтверждении диагноза нам ни в коем случае не следует беспокоиться по поводу этой новости больше, чем она заслуживает. Женской физиологии стрессы вредят подчас гораздо больше, чем отдельные заболевания.
Мы так много говорим об этом аспекте современных онкологических исследований потом/, что о них с нами непременно заговорит врач. И к тому моменту мы должны максимально точно понимать суть и степень риска того или иного исхода. Это не тот случай, когда компетенция врача намного выше нашей собственной. По крайней мере, пока мы находимся в кабинете не онколога, а гинеколога, наши знания в этой области находятся приблизительно на одинаковом уровне.
Традиционно трихомониаз лечится назначением внутрь метронидазола (действующее вещество в препарате трихопол) или более современного тиберала. Дополнительно назначаются вагинальные свечи и, возможно, мази для местного применения. Следует помнить, что на лечение трихомониаза распространяется то же правило, что и на лечение других венерических заболеваний. А именно: по возможности терапию одновременно должны пройти и все половые партнеры женщины. Как уже было сказано, иммунная система допускает возникновение симбиоза с этим простейшим. Из чего напрямую следует, что иммунитет к трихомонадной инвазии не вырабатывается и заражение может произойти повторно в любое время.
Разумеется, появление данных о возможной связи между трихомонадой и раком шейки матки привело к возникновению и ряда новых методов нетрадиционной медицины. Абсолютно всех этих методов следует избегать. Неоправданно высокие дозировки метронидазола, продление курса, совмещение антибиотиков с приемом ядовитых трав в данном случае лишено смысла. Во-первых, потому, что такой связи, возможно, не существует вовсе. И во-вторых, потому, что упомянутые теории утверждают то, что противоречит всем данным онкологии. А именно, что зло-Качественные опухоли тканей являются колониями проникших в них трихомонад. Так вот, это не так.
При трихомониазе эффективен метронидазол. Однократный прием метронидазола дешевле и удобнее для пациенток, однако частота неудач (5%) при таком режиме терапии может быть выше (вероятно, из-за того, что одновременное лечение партнеров невозможно).
Формы метронидазола для местного применения, например гель, малоэффективны (частота излечения не превышает 50%) в отличие от БВ. При местном применении антибактериальных препаратов терапевтические концентрации в уретре и железах влагалища не достигаются. Поэтому местные формы антибиотиков для лечения трихомониаза не рекомендованы.
Определенные штаммы имеют сниженную чувствительность к метронидазолу. К счастью, в большинстве случаев достаточно просто увеличить дозу препарата. Если какой-либо режим лечения оказывается неэффективным, женщине назначают еще один курс метронидазола.
Как и при всех ИППП, лечение необходимо назначить женщине, а также ее половому партнеру. Также важно проследить путь заражения и провести скрининг для выявления сопутствующих ИППП.
Пациенткам следует объяснить, что от половых контактов необходимо воздержаться до полного излечения обоих партнеров, т.е. до завершения терапии и исчезновения симптомов.
Как и БВ, трихомониаз связан с повышенной частотой заражения ВИЧ и более высокой частотой неблагоприятных исходов беременности. К сожалению, в исследовании, изучавшем последствия терапии метронидазолом при беременности, результатом оказалось увеличение частоты серьезных осложнений.
Спорные моменты взаимосвязи между трихомониазом и раком
Известен ряд случаев, когда злокачественные клетки начинали-таки вести себя подобно простейшим. Такое явление наблюдалось рядом ученых - при облучении и погружении в раствор для химиотерапии клеток опухоли желудка. Это — правда. Некоторые злокачественные клетки, оказавшись в неблагоприятных условиях,, демонстрируют явное сходство с прокариотами.
Мы намеренно упомянули об этом факте для того, чтобы сделать понятной всего одну мысль. На самом деле, пока наука онкология не установила, о каком именно паразите идет речь, не так уж важно, является ли рак инфекцией или результатом мутации. Да, возможно, что рак является колонией микроорганизмов. Но нам следует понимать, что этот микроорганизм в любом случае до сих пор науке неизвестен.
Уяснив для себя основные спорные моменты, мы можем приступать к обычному, не противораковому общеукрепляющему курсу. Трихомонада в любом случае остается паразитом, которого в микрофлоре женского влагалища в норме быть не должно. Нам будет удачно начать курс витаминов и минералов совместно с антибиотиками или по их окончании. Рекомендованы также общеукрепляющие и оздоровительные процедуры - серные ванны, грязи, контрастный душ, активный отдых. В то же время в период лечения следует особенно тщательно избегать нагрузок на иммунную систему - холодного воздуха, чрезмерно жаркого климата, экзотических стран с их незнакомыми нашему организму возбудителями.
Уместно будет в этом периоде пройти курс массажа (включая его экзотические виды), акупунктуры, освоить терапию суджок, гимнастику цигун или заняться йогой. Все перечисленные техники и привнесут в нашу жизнь оттенок новизны, и помогут стабилизировать обмен веществ в организме. При регулярных занятиях подобными практиками у большинства пациенток отмечается улучшение самочувствия, нормализация цикла, укрепление иммунитета. Таким образом, это увлечение, в противовес не имеющим под собой оснований теориям, объективно обеспечит нам терапевтический эффект. Даже несмотря на то, что перечисленные методы тоже принадлежат к области нетрадиционной медицины.
Конечно же, как и во всех предыдущих случаях, нам понадобится сгладить последствия курса антибиотиков. Препараты бифидо- и лактобактерий местно, а также йогурты, кефир, сыворотка - внутрь. Йогурты разумнее всего готовить самостоятельно. Следует отдавать себе отчет; Что йогуртовые культуры очень чувствительны как к нагреву, так и к охлаждению. Потому промышленное производство настоящего йогурта практически Неосуществимо. Йогурт в магазине представляет собой подслащенный кефир. Потому что изготовлен он на основе обыкновенной кефирной культуры - более устойчивой, более дешевой и более активной.
Вагинальный трихомониаз – это инфекция, передающаяся половым путем. По статистике, Trichomonas vaginalis ежегодно заболевают 150-170 млн. человек половозрелого возраста. Заболевание наиболее опасно для женщин, поскольку приводит к различным воспалительным процессам и осложнениям мочеполовой сферы.
Вагинальный трихомониаз: причины
Существует два пути заражения трихомонадой:
- Основной путь инфицирования – незащищенный половой контакт. В 80% случаев заражение происходит даже после одного полового контакта с инфицированным партнером.
- Trichomonas vaginalis передается с вероятностью в 100% от зараженной матери плоду (внутриутробно либо через родовые пути).
Некоторые специалисты указывают, что данная инфекция может передаваться контактно-бытовым путем, но это утверждение вызывает многочисленные споры, так как бактерия Trichomonas неустойчива во внешней среде. Тем не менее, совсем исключать такой путь заражения не стоит.
Важно! Передача влагалищной трихомонады осуществляется только от человека к человеку, поскольку она является антропогенной.
Трихомониаз влагалища: симптомы
Проникнув в организм человека, Trichomonas находится в скрытой (латентной) форме 1-4 недели. Этого периода вполне достаточно для активного размножения вредоносных бактерий. Достигнув определенного числа популяции, Trichomonas vaginalis начинают вызывать развитие воспалительных процессов. У 50% людей, зараженных этой инфекцией, симптоматика проявляется очень слабо. Это обусловлено сильным иммунитетом, особенностями организма либо применением антибактериальных препаратов. Возбудитель трихомонады распространяется по мочевыводящим путям, поражая область вагины и шейки матки.
Заболевание проявляется следующими симптомами:
- Покраснение половых органов.
- Выделения из влагалища.
- Появляется специфический запах даже при соблюдении гигиены.
- Отек слизистых влагалища и тканей половых губ.
- Возникает ложное желание опорожнения мочевого пузыря.
- В период физической нагрузки (занятия спортом, быстрая ходьба и т.д.) появляется сильный зуд.
Активное размножение паразитов нередко приводит к переполнению сосудов кровью, что может стать причиной кровотечения даже при малейшем касании.
Диагностика
Диагноз трихомониазной инфекции может быть поставлен на совокупности клинических проявлений недуга и определения возбудителя различными лабораторными методами.
Один гинекологический осмотр не является методом в постановке диагноза, так как поражения шейки матки (точечный кольпит) бывают не у всех пациентов, инфицированных трихомониазом.
Для подтверждения наличия Trichomonas vaginalis в организме используют современные лабораторные исследования:
Все вышеперечисленные методы диагностического исследования не гарантируют на 100% постановку точного диагноза. Однако в совокупности, они с большей долей вероятности могут выявить наличие в организме пациента Trichomonas vaginalis.
Трихомониаз вагиналис: лечение
Сегодня эффективно лечатся все формы вагинальной инфекции: острая, хроническая, трихомонадоносительство.
Лечение трихомониаза осуществляется в два этапа:
- Применение ударной дозы Метронидазола, но не более 2 грамм. Такого количества препарата, применяемого однократно, достаточно для полного выздоровления пациента. Если возбудитель инфекции не проявляет чувствительности к данному препарату, то дальнейшее назначение больших доз не даст положительного результата. Trichomonas vaginali выживут, а пациент получит осложнения.
- Назначение Метронидазола два раза в день в дозировке по 250 мг на протяжении 5 дней. Такая схема терапии считается классической.
Важно! Прием ударной дозы Метронидазола гарантирует уничтожение возбудителя трихомонады на слизистых оболочках мочеполовых путей и в крови пациента.
Мониторинг окончательного излечения проводится два раза. Если полное выздоровление не произошло, то значит, трихомонады не чувствительны к препарату Метронидазол или не были соблюдены все условия, необходимые для эффективной терапии.
Если причина заключается в низкой сенсибилизации возбудителя к лекарству, то пациенту назначается лекарство Тинидазол. Этот препарат схож по фармакологическому действию с Метронидазолом, однако несколько эффективней.
Особое внимание стоит уделить лечению трихомониаза во время беременности. Большинство акушеров-гинекологов считают, что беременные женщины, инфицированные Trichomonas vaginali, должны проходить лечение. Метронидазол и Тинидазол не вызывают у плода аномалии при развитии, поэтому его назначают в любой из триместров беременности.
Лечения трихомонады должно происходить с соблюдением определенных требований:
- На время лечения нужно полностью исключить половые контакты.
- Сексуальные партнеры должны проходить лечение одновременно.
- Для эффективности терапии рекомендуется параллельно провести лечение имеющихся сопутствующих заболеваний (хронические патологии, гиповитаминозы).
- Во время лечения должен быть отказ от употребления напитков, содержащих алкоголь.
В медицинских кругах бытует мнение, что без соответствующей лекарственной терапии период заражения может длиться до 5 лет, а по прошествии этого срока, бактерия может исчезнуть самостоятельно. Эта теория на данный момент не имеет клинического подтверждения, но даже если самоизлечение возможно, то организм инфицированного человека будет на протяжении пяти лет испытывать на себе негативное воздействие Trichomonas vaginali и, возможно, приобретет множество осложнений. Именно поэтому не стоит отказываться от медикаментозного лечения этого недуга.
Осложнения
Самой распространенной формой осложнения трихомониаза является бесплодие. Хроническая форма этого заболевания лишает женщин возможности выносить ребенка. В случае инфицирования этой болезнью появляется сильное воспаление придатков и непроходимость маточных труб.
Во время беременности возрастает риск выкидыша либо отставания в развитии плода. На фоне инфекции может возникнуть трихомонадный кольпит, который в разы повышает риск возникновения злокачественной опухоли шейки матки. Комплексная диагностика и лечение женщин осложняется тем, что наряду с трихомониазом могут появиться и другие инфекции. Нередко встречается сочетание патологии с хламидиозом, микоплазмозом и гонореей.
Помимо этого, трихомонады, попадая в организм, начинают активно размножаться, паразитировать и выделять продукты обмена. Иммунитет человека становится ослабленным и на фоне трихомониаза увеличивается риск заразиться вирусами папилломы, ВИЧ, гепатитов В и С. Так же возникают новые или обостряются старые инфекции мочеполовой системы, что приводит к пиелонефриту, циститу, образованию эрозий и язв и на половых органах.
Видео
Узнайте подробнее о причинах заболевания у женщин.
Вагинальный трихомониаз быстро лечится и при соблюдении рекомендаций специалиста больше не возникает. В основе предупреждения этого заболевания лежит отказ от беспорядочных сексуальных контактов и соблюдение правил интимной гигиены.
Читайте также: