Трихомонады у мужчин скрытое

Трихомониазом называют инфекцию, которая передается половым путем, сопровождается воспалительным процессом слизистой оболочки мочеполовых органов. Трихомониаз у мужчин диагностируется часто, что обусловлено высокой заразностью патологии. Отличительная особенность заболевания – скудная симптоматика, поэтому многие пациенты обращаются за медицинской помощью уже на этапе осложнений. Своевременное и адекватное лечение достаточно быстро освобождает организм от возбудителя, препятствуя переходу болезни в хроническую форму.

Возбудитель трихомониаза и способы передачи

Выделяется три типа паразитов, способных паразитировать в теле человека: вагинальный вид, который отличается максимальной патогенностью и активностью, ротовой и кишечный. Для активного роста и размножения трихомонад оптимальные условия – это нормальная температура тела человека и отсутствие кислорода.

Слизистая оболочка, которая выстилает мочеполовой тракт – это основное место локализации урогенитального микроорганизма, однако бактерия способна перемещаться в другие внутренние органы, проникать в кровеносную систему.

К сведению, особенностью трихомонады выступает то, что она может поглощать возбудителей др. инфекций – уреаплазмы, хламидии, грибки семейства Кандида, гонококки, вирус герпеса, вследствие чего обеспечивается защита для них от воздействия лекарственных препаратов и атаки иммунной системы.

Помимо этого, подвижные паразиты могут разносить патогенных агентов по всему организму человека, что провоцирует разнообразные органические поражения, серьезное снижение иммунного статуса.

Так как трихомонада активно паразитирует на эпителии клеток мочеполового тракта, она способствует его разрушению, поэтому в тело человека проникают все новые и новые патогенные микроорганизмы. Трихомонада у мужчин – это высокий риск заражения ВИЧ-инфекцией.

Урогенитальная трихомонада передается во время интимной близости без использования презерватива. В группе риска находятся следующие мужчины:

• Ведущие беспорядочную половую жизнь;
• Не использующие средства барьерной защиты;
• Лица, часто меняющие половых партнеров.

Значительно возрастает вероятность заражения, если у мужчины в анамнезе уже имеется другое венерическое заболевание. Если мужчина занимался сексом с больной партнершей, то риск заражения свыше 100%.

Более редкий путь заражения – бытовой. Паразиты могут существовать в окружающей среде в течение нескольких часов. Благоприятные условия – влажная среда. Как правило, трихомонады остаются на мокром полотенце, белье.

Симптомы у мужчин

Симптомы у мужчин и первые признаки трихомониаза отличаются, поскольку все зависит от состояния иммунной системы человека, сопутствующих заболеваний и некоторых других факторов. В медицинской практике выделяется три вида инфицирования.

В соответствии с медицинской статистикой, патология диагностируется у 10% населения. Так как болезнь сложно диагностировать на раннем этапе развития вследствие бессимптомного течения, информация об инкубационном периоде значительно различается.

Все медицинские специалисты сходятся во мнении, что срок составляет около 10 суток. Однако в зависимости от индивидуальных физиологических особенностей организма период инкубации может варьироваться от 2 до 30 дней, а в некоторых клинических картинах до полугода.

Стоит знать: симптомы трихомонадной инфекции у мужчин похожи на многие патологии мочеполовой системы, другие венерические заболевания и даже на приступы радикулита, поэтому диагностика всегда дифференциальная.

1. В уретральном канале постоянно зудит и чешется, присутствует жжение.
2. Выделения из уретры. Обычно имеют мутный цвет и структуру слизистого характера.
3. Видимые края мочеиспускательного канала краснеют, воспаляются и отекают.
4. Болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря.
5. Боль при эякуляции и интимной близости.
6. Изменяется напор мочи.
7. В семенной жидкости присутствует кровяная примесь.

Столь выраженные клинические проявления обусловлены высокой степенью активности паразита в мужском организме и атакой собственной иммунной системы. Иммунитет не всегда может успешно бороться с инфицированием трихомонадами, поэтому выявляется стремительное ухудшение самочувствия.

Для подострой формы характерен дискомфорт в процессе мочеиспускание. Нередко мужчины жалуются на выделения из уретрального канала – цвет мутный, присутствуют слизистые нити. При вялотекущей инфекции симптоматика стертая, но заподозрить болезнь можно по следующим признакам:

• Неприятные ощущения в уретре (например, легкий зуд либо незначительное жжение);
• В урине присутствует слизь;
• Из-за патологических выделений слипаются края уретры.

На фоне подострой и вялотекущей формы заболевания может быть обострение, вследствие чего симптомы становятся интенсивнее. Это обусловлено потреблением алкогольной продукции и острой пищи.

Факт: когда симптоматика трихомониаза у мужчин резко либо постепенно ушла самостоятельно без применения лекарств – это не означает, что иммунная система поборола инфекцию, это свидетельствует о переходе болезни в хроническое течение.

Признаки вялотекущего процесса слабо выраженные, напоминают хроническое течение уретрита гонорейной природы. Признаки следующие:

1. В области уретры периодически ощущается легкий дискомфорт.
2. Покалывание в мочеиспускательном канале.
3. Периодические выделения слизистого характера.

Клинические проявления имеют свойство усиливаться под воздействием провоцирующих факторов – употребление алкогольных напитков, во время либо после возбуждения, при сильной физической нагрузке.

Мужчины могут годами болеть, не подозревая, что незначительный дискомфорт в уретре – это хроническое течение трихомониаза. Продолжительное течение болезни не проходит бесследно, со временем наблюдаются различные осложнения. К ним относят простатит, пиелонефрит, воспалительный процесс в семенных пузырьках, цистит, мужское бесплодие.

К самой непредсказуемой форме патологического процесса относят носительство. Особенностью является то, что симптоматика в полной мере отсутствует. Мужчина предстает источником заражения для своего полового партнера, но даже не знает об этом. Обычно трихомониаз диагностируют совершенно случайно.

Лекарственные средства от трихомониаза

Как уже говорилось, симптомы и лечение трихомониаза у мужчин, имеют определенную взаимосвязь, поэтому схема терапии обусловлена степенью заражения, клиникой и общим самочувствием пациента.

Важно: при назначении лекарственных препаратов учитывают место локализации трихомонад в организме. Они могут паразитировать в мочеиспускательном канале, предстательной железе, мошонке, придатках яичек и семенных пузырьках.

Для лечения трихомониаза применяются препараты, относящиеся к категории 5-нитроимидазолы – Метронидазол, Тинидазол, Ниморазол и др. таблетки. Их необходимо принимать внутрь. В качестве дополнения назначаются лекарства местного применения.

Чтобы вылечить трихомониаз, могут рекомендоваться следующие лекарства:

• Антибиотики. Чаще всего назначается Орнидазол либо Метронидазол. Клиническая эффективность свыше 90%;
• Местная терапия осуществляется посредством кремов Розекс и Розамет;
• Инстилляция мочеиспускательного канала проводится с помощью раствора нитрата серебра;
• Чтобы усилить результативность антибиотиков в схему включают лекарство Кларитромицин;
• Если инфекция смешанного характера, то назначаются препараты, воздействующие на др. виды возбудителей. Например, при молочнице в терапию включают противогрибковые медикаменты;
• Для восстановления нарушенной микрофлоры рекомендуется Гексикон, Хилак.

Лечить трихомониаз у мужчин нужно обязательно, даже если симптомы отсутствуют, поскольку высока вероятность различных осложнений. В среднем терапевтический курс длится от 8 до 12 суток. Срок увеличивается, если у пациента хроническая форма с продолжительным течением.

Симптомы и лечение трихомоноза у мужчин связаны. Если у мужчин выявляется сильная боль в уретре, то требуется назначение обезболивающих препаратов, помогающих купировать болевой синдром.

Народные способы терапии:

1. Два раза в день выпивать по одной чайной ложке свежего сока чеснока. Курс лечения составляет 30 дней.
2. Два раза в сутки принимать по десертной ложке сока алоэ. Кратность применения – три раза в день. Лечебный курс 3-4 недели.
3. Заварить в 500 мл воды две столовые ложки аптечной ромашки, настоять час, отфильтровать. Принимают по 100 мл три раза в день до приема пищи.

Стоит знать: через семь дней после завершения этиотропного лечения проводится контроль эффективности терапии – делают посев на искусственную среду и исследуют мазок методом полимеразной цепной реакции.

Профилактика мужского трихомониаза

Профилактические мероприятия подразумевают комплексный подход, который ориентируется не только на защиту от возможного заражения трихомонадами, но и всеми заболеваниями, передающимися при половом контакте.

Профилактика состоит в следующем:

• Использовать презервативы при оральном, анальном и вагинальном сексе;
• Профилактическое обследование у уролога каждые 6 месяцев;
• Если случайно повредился презерватив во время интимной близости, надо воспользоваться местными антисептиками для обработки полового члена (препарат Мирамистин).

Медикаментозное лечение обязательно для обоих половых партнеров, в том числе, если у женщины результат анализов отрицательный, поскольку иммунитет к патологии нестойкий, не исключается вторичное инфицирование.

Строгое выполнение всех рекомендаций медицинского специалиста и соблюдение профилактических мер помогают быстро вылечиться, не допуская распространения инфекционного процесса по всему организму.

Трихомониаз относится к ЗППП. Заражение половым путём самое популярное.

Генитального, орального, анального или даже пальцевого контакта с органами половой системы зараженного человека может быть достаточно для заражения. Оральное и анальное соитие, по мнению большинства венерологов, менее заразное, чем традиционный секс.

Возбудитель заболевания трихомонада способна выживать несколько часов при наличии влаги. Это делает возможность заразиться от грязной посуды, спринцовок, в бассейнах и ваннах, от сидений унитазов вполне реальной. Но из-за особенностей анатомии этот способ присущ больше женщинам.

Мужчины чаще всего заражаются при генитальном сексе. Многие врачи считают, что трихомонада единственная среди ИППП, чья способность бытового заражения является доказанной.

Правда, с малой долей вероятности. Имеется в виду чужое белье, общее полотенце или мочалка.

Период инкубации обычно от 3-х дней до 4-х недель. Мужской и женский трихомониаз имеет разные проявления.

Симптоматика различной степени: незначительное раздражение, иногда доходящее до воспаления. По статистике, для около 70% заболевших мужчин трихомониаз бессимптомен.

Что является возбудителем трихомониаза

Влагалищной трихомонадой называют возбудителя. Трихомонада чаще обитает в женском организме во влагалище. Поэтому носит название влагалищной. Это одноклеточный микроб, принадлежащий к роду Трихомонад, классу Жгутиковых. Их длина около двадцати мкм, иногда до сорока.

Наличие жгутиков и волнообразных движений мембраны возбудителя способствуют образованию псевдоподий, которые помогают проникновению в пространство между клетками.

Присутствия трихомонад помимо органов МПС нет. Они очень нестойки к окружающей обстановке и открытому пространству.

Особенности у мужчин

Повторюсь, 70-80% мужского трихомониаза протекает бессимптомно. Поэтому бытует мнение, что мужская половина человечества им совсем не болеет. Действительность совсем другая.

Трихомониазом часто болеют и мужчины. Они заражаются при половых контактах с инфицированной женщиной, то есть у инфекции высокая контагиозность.

Главной особенностью и опасностью болезни является ее малосимптомное течение, порой незаметный переход острой формы в хроническую. Малосимптомное течение приводит к позднему обращению к врачу, что чревато развитием опасных осложнений. Поэтому часто появление проблем мочеиспускания является причиной обращения к врачу. А это уже хронический трихомониаз, с поражением простаты и всего мочеполового тракта.

Влагалищная трихомонада живуча, при наличии достаточной влажности в окружающей среде, приблизительно час. Ванные комнаты, общественные уборные, бани и бассейны – маловероятные, но все же возможные пути заражения. Об этом нужно помнить и не удивляться, если трихомониаз обнаружен при отсутствии половых контактов.

Влажное белье или полотенце могут инфицироваться носителем трихомониаза.

Попав в уретральный канал, возбудитель живет в переднем отделе уретры и является паразитом клеток ее слизистой оболочки.

Есть два варианта мужского поражения половых органов:

• бессимптомный;
• трихомонадного воспаления уретры.

Бессимптомный вариант является трихомонадоносительством. Чаще всего оно безвредно для инфицированного мужчины. Но иногда, малозаметно, трихомонадоносительство приводит к осложнениям. К тому же, очень долго носитель даже не подозревает о своем статусе и заражает других.

Явления уретрита чаще всего очень малозаметные.

Нелеченый острый уретрит переходит в практически бессимптомный хронический уретрит в течении максимум двух недель. Никто еще не разгадал причин дальнейшего развития болезни.

Уретритом или все заканчивается (самопроизвольное излечение), или поражаются вышележащие отделы мужской мочеполовой системы. В причинах бессимптомного течения трихомониаза специалисты еще не разобрались. Считают, что мужская уретра менее комфортна для трихомонад, чем женское влагалище. К тому же идет вымывание возбудителя из мужского мочеиспускательного канала, чего не бывает у женщин из влагалища.

Поведение возбудителя зависит от степени агрессивности конкретного подвида трихомонад и иммунного ответа инфицированного мужчины. Помимо уретрита трихомонада может вызвать и баланопостит. Особенно это часто бывает при длительном течении.

Баланопостит характеризуется зудом, гиперемией головки полового члена и поверхностными изъязвлениями на ней.

Глубокие язвы на головке полового члена образуются только тогда, когда баланопостит запущен. Поэтому лучше инфекцию пораньше диагностировать и лечить.

Какие сдавать анализы мужчинам при подозрении на наличие трихомониаза

Исследуют соскобы из мочеиспускательного канала.

Мочеиспускание недопустимо в течении трёх часов до взятия соскобов. Соскобы берут для проведения микроскопического, культурального и молекулярно-генетического исследования. Для микроскопического исследования берется биоматериал для выявления возбудителя. Проводят микроскопическое исследование соскоба на предметном стекле.

Он служит для определения подвижных клеток живой трихомонады. Такое исследование эффективно при остром периоде трихомониаза. В остром периоде этот метод характеризуется чувствительностью - 70% и специфичностью – 100%. Подвижность падает с истечением времени и при бессимптомной форме (от 70 до 30%). Иногда подвергают исследованию не нативный материал, а уже окрашенный. Идет поиск под увеличением микроскопа специфических клеток трихомонады.

Учитывается размер, форма и цвет исследуемых клеток. Но нужно помнить, что порой возбудитель становится похож по форме на амебу. Поэтому для микроскопического исследования очень желателен опытный лаборант, который много раз видел трихомонад в микроскоп.

Золотым стандартом считают культуральное исследование, то есть проведение посева в питательной среде. Это исследование очень информативно, если трихомониаз практически бессимптомен. Если микроскопическое исследование не дало результатов, этим методом тоже пользуются.

Культуральное исследование отличается чувствительностью – порядка 95%.

Длительностью исследования (неделя и даже больше) характеризуются отрицательные стороны этого метода. К молекулярно-генетическому методу исследования относят ПЦР и другие реакции, которые позволяют выявлять отрезки ДНК (РНК) в соскобах. У метода меньшая чувствительность, чем у культурального исследования – около 90%. Но для повышения вероятности определения инфекции делают и ПЦР, и культуральное исследование.

Антитела к возбудителю определяют при серологическом исследовании крови. Оно необходимо для комплексной оценки вместе с результатами первых трёх методов. Его недостатком является низкая эффективность.

Достоинства в том, что антитела к трихомонаде присутствуют в крови даже через год, после инфицирования. Спустя такое большое количество времени можно определить, была ли у человека трихомонада в организме или нет.

Как диагностировать

У мужчин, если симптомы присутствуют, то они такие:

• отмечается появление незначительных выделений из мочеиспускательного канала, бледно-желтых или серо-зеленых;
• эти выделения пахнут рыбой или плесенью;
• половой член немного зудит и жжет;
• сексуальные контакты очень болезненные;
• мочеиспускание становиться учащенным и болезненным;
• кончик полового члена становится гиперемированым;
• дискомфортные ощущения в нижней трети живота.

Для постановки диагноза мужчину, в первую очередь, подвергают тщательному осмотру полового члена и назначают необходимые анализы, о которых говорилось выше.

При нахождении в соскобе из мочеиспускательного канала трихомонады обязательно исследование на другие популярные ИППП.

Паразитирующие трихомонады отлично приспособились к существованию внутри человеческого организма. С помощью фермента гиалуронидазы, трихомонада проникает в капилляры мужской уретры посредством межклеточных промежутков.

Симптоматика мужского трихомониаза

Отмечаются поражения уретры, яичек и их придатков, предстательной железы и явления везикулита. Довольно частое явление бессимптомность, по сути – трихомонадоносительство с высокой контагиозностью.

У мужчин симптоматика всегда менее выражена, поэтому они чаще заражают своих половых партнерш, чем женщины мужчин. Они даже не знают, что являются носителями трихомонады. И при половых сношениях заражают своих партнерш. Инкубационному периоду характерны большие временные рамки – от двух до двухсот дней.

Трихомониаз в стертой форме дает невыраженную клиническую картину. Это следствие плохого иммунного ответа или действия сразу нескольких инфекций. Длительное нахождение трихомонады в организме мужчины зачастую может приводить к уретриту негонококковой этиологии, хроническому воспалению предстательной железы, поражению в придатках яичка или бесплодию.

Мужской трихомониаз бывает острый, подострый и хронический.

Мужчинам часто свойственно только носительство инфекции. В острой фазе наблюдается трихомонадный уретрит с явлениями поражения мочеиспускательного канала. Очень редко, если иммунитет сильно снижен, обнаруживаются изъязвления уретральной слизистой оболочки. Через два месяца острый трихомониаз становиться хроническим, или мужчина переходит в стадию носителя возбудителя. В хронической форме трихомониаз или малосимптомен или вообще бессимптомен. Часто развивается дизурия с небольшими болезненными ощущениями и половая дисфункция.

Трихомонадоносительству присуще отсутствие любых симптомов. При ярко выраженной симптоматике мужчина всегда обращается к врачу-специалисту за помощью.

Хуже ситуация, когда симптомы заболевания слабо выражены или отсутствуют вообще. На фоне хронического простатита, возникшего до попадания трихомонады в организм мужчины, картина заболевания смазанная. И мужчина, в случае обострения, считает ситуацию обострившимся простатитом. Часто, именно обострения, служат причиной визита к специалисту.

Осложнения

Осложнения часто возникают, если визит к врачу был несвоевременным. Если диагностирован трихомониаз в хронической стадии и было неконтролируемое самолечение.

Это грозит:

• воспалением семенных пузырьков;
• воспалением протоков в простате;
• циститом;
• простатитом;
• пиелонефритом;
• и даже бесплодием.

По мнению многих исследователей, если мужские репродуктивные органы поражены онкологическими заболеваниями, то это тоже влияние трихомониаза.

Для анализа интенсивности распространения трихомониаза пользуются методом ИФА, который показывает, есть или нет в кровяном русле антитела к возбудителю.

Методики лечения

У хорошего врача всегда специфичное лечение. Каждому заболевшему мужчине, исходя из особенностей протекания заболевания и его организма, составляется своя схема лечения. Лечить лучше сразу двоих: и мужчину, и женщину. Максимум две недели курс лечения. Сроки лечения увеличиваются, если появились осложнения или были ошибки в выборе препаратов для лечения.

Направления лечения трихомониаза у мужчин:

• прием препаратов в виде таблеток;
• внутривенный прием препаратов;
• мочеиспускательный канал подвергается инстилляции лечебными растворами;
• уретра обрабатывается противотрихомонадными препаратами;
• ввод лечебных препаратов с помощью внутримышечных инъекций;
• физиотерапевтическое воздействие.

Чем лечат

Важные условия успешного лечения трихомониаза:

• любая, даже бессимптомная форма, нуждается в обязательном лечении;
• стойкий иммунитет отсутствует (всегда возможно повторное заражение;
• если есть инфицированность другими ИППП, то их тоже обязательно лечат;
• четко соблюдать правила приема назначенных врачом лекарственных препаратов;
• лечиться только по назначениям врача, помнить, что неправильная терапия по советам неспециалистов, только может ухудшить состояние;
• отказаться от приема любых алкогольных напитков;
• прием препаратов общего и местного действия должен сочетаться, так как первые уничтожают трихомонаду во всем теле, а вторые помогают бороться с местными проявлениями болезни;
• прохождение всего курса, назначенного врачом.

Самостоятельная отмена лечения, когда уже нет симптоматики заболевания, недопустима. Всего лишь одна живая трихомонада и вполне вероятно возвращение трихомониаза.

Трихомонада не является бактерией, на нее не действуют антибактериальные препараты. Пациент принимает специальные препараты, придерживаясь схемы. Применение только местного лечения, без общего, не дает положительного результата. Одни лишь мази или проктологические свечи малоэффективны.

После проведенного курса лечения нельзя заниматься сексом неделю.

Организм еще слишком слабый и восприимчивый к любой инфекции. Из таблетированных препаратов пользуются метронидазолом, тинидазолом, ниморазолом, орнидазолом, иернидазолом и другими препаратами из группы 5-нитроимидазолов.

Кремами Розамет и Розекс трихомониаз лечат местно.

Препараты, дозировка и длительность применения подбирается только лечащим врачом-венерологом. Кагоцелом или гепатопротектором Легалоном, при хронической и осложненной форме, повышают иммунный статус и улучшают функцию печени. Пять дней продолжается употребление макролида Кларитромицина. Этим мы получаем антибактериальный эффект, против другой, часто сопутствующей инфекции. Если симптоматика выраженная, то характерно применение обезболивающих и спазмолитических средств. Через неделю после лечения, делают контрольный анализ (посев и анализ ПЦР).

Народные методы лечения

Лечиться нужно только у врача, эффективными проверенными препаратами. Народные методы лечения – это только вспомогательная терапия. Используют сок чеснока и алоэ, настойку из цветков ромашки или календулы.

Эффективен сбор, содержащий эвкалипт, тысячелистник, софору, пижму. Местные ванночки для пениса готовят на основе чистотела и других трав, эффективны и ванночки на основе 9% уксуса. Большой популярностью пользуется также мед. Его рассасывают или делают ванночки.

Последствия

Что же будет, если в течение года трихомониаз не лечить или лечить недостаточно эффективно? Это грозит всевозможными осложнениями - простатитом, отёком пениса и яичек, импотенцией и даже бесплодием.

Длительное нахождение трихомонады в мужском теле ослабляет его иммунный ответ. Это хорошая подоплека для заражений другими опасными инфекциями, например, гонококком. К тому же увеличивается риск заражения ВИЧ. Сильно запущенные случаи грозят истощением организма, малокровием и кислородным голоданием тканей, обострениями цистита и пиелонефрита.

Профилактические мероприятия

Чтобы не было проблем в будущем времени, нужно заботиться о профилактических мероприятиях.

Есть общественная профилактика:

• образовательная и разъяснительная работа, среди людей о безопасном сексе,
• постоянный контроль и наблюдение за людьми, относящимися к группе риска;
• воспитательные меры для формирования правильного поведения с сексуальными партнерами;
• выявление распространителей ИППП.

Люди с гомосексуальными связями, всевозможные бомжи, медицинские работники, которые работают с препаратами крови, входят в группу риска. Проститутки, наркоманы и люди с нетрадиционной сексуальной ориентацией подлежат обязательному обследованию. Чтобы на ранних стадиях выявить ИППП, в том числе и трихомонаду.

Профилактические мероприятия для мужского населения заключаются в следующем:

• помочиться в течение первых двух часов после сексуального контакта;
• раствором Мирамистина в течение пяти минут обеззараживают мочеиспускательный канал (проводят инстилляцию).

Главное, помнить – трихомониаз и любую ИППП легче предупредить, чем лечить.

Трихомониаз – это инфекция, которая относится к группе ЗППП. Высокая частота диагностирования заболевания у мужчин провоцируется скудной симптоматикой и высоким риском заражения при половом контакте. У большинства заболевших инфекция ничем себя не проявляет и обнаруживается уже при появлении осложнений.

Различают острое и хроническое течение трихомониаза, затрагивающее органы и ткани мочеполовой системы. Качественно проведенное лечение инфекции уничтожит ее возбудителя, поможет уменьшить риск серьезных осложнений.

Минимум симптомов на первых стадиях трихомониаза приводит к его переходу в хроническую стадию. Появившиеся осложнения, в частности, воспаление простаты, приводят мужчину в кабинет врача.

Особенности течения трихомониаза у мужчин – половой способ передачи инфекции, скудность симптомов, высокая восприимчивость.

Возбудитель трихомониаза

Trichomonas, или трихомонада, относится к роду простейших микроорганизмов. Одноклеточные паразиты этого класса в человеческом организме осуществляют свою деятельность без доступа кислорода. Температура тела является оптимальной для их размножения.

Вагинальная трихомонада чаще всего обнаруживается на слизистой оболочке органов мочеполовой системы, хотя паразитирует и в крови, и в других органах. Этот микроорганизм из рода простейших внедряет внутрь своей клетки вирусы и бактерии – возбудителей герпеса, хламидиоза, гонореи, кандидоза, уреаплазмоза, цитомегаловирус. Такая особенность защищает болезнетворные бактерии от воздействия лекарств и защитных клеток иммунной системы.

Благодаря этому свойству возбудители опасных инфекций распространяются по тканям и органам, снижают иммунитет, вызывают осложнения. Повреждение слизистого эпителия мочеполового тракта открывает ворота другим, более опасным инфекциям. Так, например, часто диагностируется сочетание трихомониаза с поражением вируса СПИДа.

Диагностика трихомониаза у мужчин

Для подтверждения трихомониаза у мужчин врач использует инструментальные и лабораторные методы. Визуальный осмотр и изучение анамнеза не может предоставить полную клиническую картину.

Методы лабораторного диагностирования трихомониаза:

Бактериоскопический анализ мазков их уретры;

Культивирование возбудителя инфекции в питательной среде;

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции);

Метод ПИФ - исследование крови больного на антитела к трихомониазу.

Сложность определения возбудителя в мужском организме может заключаться в том, что в некоторых случаях трихомонада приобретает форму амебы.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Трихомониаз осуществляет свою деятельность в мужском организме в следующих органах: в простате, уретре, придатках яичек, в семенных пузырьках. Латентное течение заболевания у большинства мужчин приводит к тому, что они невольно становятся активными переносчиками заболевания, заражая трихомониазом своих половых партнеров.

Осложнения скрыто протекающей инфекции:

Воспаление придатка яичка в хронической форме.

От внедрения инфекции в организм до проявления его активных симптомов у мужчин, проходит от 2 дней до 5-6 месяцев. Толчком к активизации процесса служит снижение иммунитета, заражение другими инфекционными заболеваниями.

бессимптомное носительство трихомонад (чаще диагностируется у мужчин).

Симптомы, сопровождающие мочеиспускание при трихомониазе:

болезненная резь и жжение;

ложные частые позывы по утрам;

слизистые выделения незначительного объема из мочеиспускательного канала.

Чаще всего эти симптомы трихомониаза проявляются очень слабо у мужчин. Интенсивные ощущения диагностируются очень редко, это именно они чаще всего приводят к обращению за экстренной медицинской помощью. Хронический простатит, приобретенный до инфицирования трихомониазом, может замаскировать картину заболевания. В этом случае обострение инфекции больной принимает за симптомы простатита.

Симптомы трихомонадного уретрита:

Зуд и жжение после полового акта и после мочеиспускания;

Инфильтраты и стриктура уретры;

Затрудненное прерывистое мочеиспускание из-за сужения уретры;

Поражение почек и мочевого пузыря;

Язвенное поражение слизистой оболочки уретры и срединного шва (возникает при сниженном иммунитете).

Симптомы поражения простаты при трихомониазе:

Ложные позывы к мочеиспусканию;

Частые мочеиспускания, сопровождающиеся болью;

Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;

Тянущая боль в простате.

Острая стадия трихомониаза у мужчин без лечения переходит в хроническую форму, или больной становится носителем трихомонады. При хроническом течении заболевания симптомы практически не проявляются. Может незначительно пострадать половая функция, появиться дизурия с легкой болью. Носительство заболевания протекает бессимптомно.

Продолжительное течение заболевания приводит к развитию осложнений:

Воспаление семенных пузырьков и семенного бугорка,

Воспаление выводных протоков простаты;

Имеются данные медицинских исследований о влиянии трихомониаза на развитие злокачественного поражения простаты

Американские исследователи из Онкологического центра имени Э.Д.Сайтмана установили прямую связь между раком простаты и длительным течением трихомониаза у мужчин. Они предполагают, что инфекция повышает риск онкологического перерождения тканей простаты на 40%. Исследования установили связь протекающего заболевания с протоонкогеном PIМ 1. С течением времени этот ген способен к преобразованиям в онкоген рака простаты.

Проанализировать интенсивность поражения мужского организма трихомониазом можно проведением методом ИФА, определяющим наличие в крови антител к трихомонадам.

Лечение трихомониаза у мужчин

Препараты против трихомониаза у мужчин назначаются врачом, учитывающим индивидуальные особенности организма. Самолечение приводит к переходу заболевания в скрытую форму или к присоединению осложнений, нетипичному течению инфекции.

При трихомониазе у мужчин, лечение нужно делать при любых симптомах заболевания, не зависимо от того, выражены признаки инфекции или нет.

Принципы лечения трихомониаза у мужчин:

Медикаментозную терапию проводят у обоих половых партнеров даже при отрицательных результатах диагностики. Этот подход объясняется нестойкостью местного иммунитетом и высоким риском повторного инфицирования.

Любая форма трихомониаза подлежит лечению независимо от проявления симптомов.

Продолжительность медикаментозной терапии в среднем составляет от 8 до 12 дней. Эти сроки продлеваются при наличии осложнений и затяжном течении инфекции.

Основное действующее вещество в препаратах от трихомониаза – 5-нитроимидазол.

Лекарства для применения в форме таблеток:

Для местного применения используют кремы с нитроимидазолами: Розекс, Розамет. Они не заменяют, а дополняют лекарственную терапию таблетками. Все эти препараты несовместимы с алкогольными напитками. Их нельзя совмещать во время лечения и на протяжении месяца после него.

Эффективность препаратов для лечения трихомониаза, осложненного длительным течением:

Клиническое выздоровление - абсолютное число