Возможные проблемы пациента при трихомониазе все кроме

- отек слизистые губ, кожи век и щек;

- осложнения, связанные с интоксикацией;

- отек зева и смерть.

2.План сестринского вмешательства:

План	Мотивация
1.	Обеспечить физический и психический покой и объяснить причину сыпи.	Для снятия беспокойства и тревоги. Восполнить дефицит информации.
2.	Выполнить назначения врача: местно нанести на кожу мазь с ГКС; внутрь - гормоны в/в.	Для эффективности лечения и предотвращение рецидивов и осложнений. Снять воспаление кожи.
3.	Провести беседу с пациентом о необходимости своевременного лечения, соблюдении режима в период лечения и после выздоровления	Для эффективного лечения и профилактики рецидива.
4.	Запретить прием аллергенов.	Для профилактики рецидива.

3.Алгоритм манипуляционных действий при внутримышечной инъекции резорцина.

- Сообщить пациенту о предстоящей процедуре.

- Выяснить, не страдает ли больной аллергической реакцией на антибиотики.

- Сделайте аллергическую пробу на пенициллин (подъязычную или внутрикожную).

- К инъекции приступайте через 30-60 минут после аллергической пробы.

- В случае положительной аллергической пробы инъекцию не выполняйте без разрешения врача.

- За 20 минут до инъекции дайте больному 1 таблетку димедрола.

- Проверьте внимательно этикетку на флаконе пенициллина, обратите внимание на наименование препарата и срок годности.

- Возьмите для разведения пенициллина стерильный физ.раствор или воду для инъекции.

- Соблюдая правила асептики и антисептики, разведите во флаконе пенициллина.

- Наберите нужное количество пенициллина в шприц.

- Введите в/м пенициллин в верхнее-наружный квадрант ягодицы, предварительно обработав ее спиртом.

- Приложите к месту инъекции ватный шарик, смоченный спиртом.

4.Клиника острого трихомониаза.

Возбудителем мочеполового трихомониаза является влагалищная трихомонада – Тrichomonas vaginalis. Она относится кпростейшим - Ргоtozoa, классу жгутиковых - Flagellata, роду трихомонад - Тrichomonas. У человека паразитируют 3 вида трихомонад: Тrichomonas vaginalis ( в полости рта), Тrichomonas hominis (в желудочно-кишечном тракте), Тrichomonas vaginalis(в мочеполовом тракте). Урогенитальные трихомонады бывают трёх форм: грушевидной, амебовидной и пучкующейся.

Влагалищная трихомонада представляет собой самостоятельный вид, в естественных условиях обитает только в мочеполовом аппарате человека и не поражает животных. Основным местом обитания Тrichomonas vaginalis в женском организме является - влагалище, у мужчин - предстательная железа и семенные пузырьки. Однако при первом попадании в организм трихомонады всегда вызывают уретрит. Заражение происходит половым путем при контакте с больным или носителем инфекции.

Клиника: В зависимости от длительности заболевания и интенсивности реакции организма на внедрение возбудителя различают следующие формы трихомониаза:

б). хроническая (торпидное течение и давность заболевания свыше 2-ух месяцев);

в). трихомонадоносительство (при наличии трихомонад отсутствуют объективные и субъективные симптомы заболевания).

Инкубационный период при трихомониазе равен в среднем 5-15 дней, но может колебаться от 1 -3 дней до 3-4 недель.

Трихомонадный уретрит у мужчин по клинической картине ни чем не отличается от уретритов другой этиологии. При острой форме воспалительный процесс протекает бурно с обильными гнойными выделениями из уретры и дизурическими явлениями. При подостром уретрите симптомы незначительные, выделения из уретры в небольших количествах серого или серовато-жёлтого цвета, моча в первой порции слегка мутная с умеренным количеством хлопьев. Для торпидной формы трихомонадного уретрита у мужчин, которая встречается чаще всего, характерна скудность объективных и субъективных симптомов или полное их отсутствие. Иногда при хронических и вялотекущих формах трихомониаза инфекция распространяется в заднюю уретру и возникает тотальный уретрит. В этих случаях появляются учащённые мочеиспускания, рези, жжение в конце акта мочеиспускания, тотальная пиурия и терминальная гематурия.

Клиническая картина острого трихомониаза у женщин характеризуется симптомами вагинита, к которому могут присоединиться вестибулит, уретрит, эндоцервицит, эндометрит. При острой форме заболевания женщины жалуются на обильные, раздражающие кожу выделения и значительный зуд наружных половых органов. Беспокоит также жжение и болезненность при мочеиспускании. При осмотре находят воспалительные изменения от умеренной гиперемии свода влагалища и шейки матки до обширных эрозий, петехиальных геморрагии и опрелости в области промежности. Весьма характерным, но не постоянным признаком является наличие гранулематозных, рыхлых поражений слизистой оболочки шейки матки красноватого цвета (малиновая шейка матки). В области заднего свода шейки матки имеется скопление жидких, серовато-жёлтых, пенистых выделений. Губки уретры нередко отёчны и гиперемированы. При вовлечении в воспалительный процесс уретры, можно выдавить небольшое количество гнойных выделений при массаже. При торпидной форме трихомониаза объективные и субъективные ощущения могут полностью отсутствовать. Слизистые оболочки влагалища и наружных половых органов имеют нормальную окраску или незначительно гиперемированы: выделения из вагины молочного цвета в незначительном количестве.

Мочеполовой трихомониаз у девочек чаще всего проявляется в виде вульвовагинита или вульвовестибуловагинита. Органы полости малого таза не поражаются, что связано с недостаточностью эстрогенизации у девочек до наступления менархе. Острый вульвовестибуловагинит проявляется диффузной гиперемией и припухлостью наружных половых органов, а также прилегающих участков кожи бёдер и промежности. В области вульвы, геменального кольца, влагалища и наружного отверстия мочеиспускательного канала отмечаются эрозии и язвочки. Выделения гнойные, жидкие, пенистые с раздражением кожи наружных половых органов. Нередко в процесс вовлекается уретра и при надавливании на её заднюю стенку можно отметить появление выделений. Больных беспокоит зуд, жжение. Отмечается неприятный запах отделяемого, расчесы в области гениталий. При переходе в хроническую стадию субъективные и объективные признаки трихом

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Профилактика трихомониаза на сегодняшний день считается обязательной, ведь с каждым годом все больше людей сталкивается с данным заболеванием, а количество зараженных стремительно возрастает.

Статистика показывает, что сегодня примерно 10% всего населения планеты больны трихомонозом, а каждый год эта цифра увеличивается еще на 170 миллионов человек.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Что нужно знать о трихомониазе

Трихомоноз — это инфекция, которую провоцируют самые простые микроорганизмы. В этом случае причиной развития заболевания становится влагалищная трихомонада, которая очень быстро поражает слизистую оболочку, расположенную во влагалище, или же слизистую уретры.

Как показывает статистика, трихомоноз — это самое распространенное венерологическое заболевание на сегодняшний день. Оно заключается в серьезном воспалении мочеполовой системы человека.

Когда трихомонада осваивается в организме, то она может вызвать воспаление влагалища или уретры, цистит. Как правило, трихомонада очень редко попадает в организм самостоятельно. В большинстве случаев этот микроорганизм существует благодаря наличию иной патогенной микрофлоры.

Стоит отметить, что чаще всего данное заболевание встречается у женщин детородного возраста. Иногда симптомы бывают незначительными, поэтому многие могут некоторое время даже не подозревать о том, что они серьезно больны.

Правильная профилактика

Профилактика трихомониаза совершенно простая и в некоторой степени может напоминать ту профилактику, которая относится к различным инфекциям, передаваемым половым путем.

Профилактические меры можно условно разделить на три группы:

1. Стоит отказаться от всех случайных интимных связей, особенно с людьми, которые находятся в зоне риска. Сюда можно отнести наркоманов, женщин легкого поведения, людей с неправильной сексуальной ориентацией. Некоторые специалисты отмечают, что в группе риска находятся даже сами врачи-венерологи, которые слишком тесно работают с больными, их кровью и из-за малого профессионального опыта могут быть неосторожны.
2. В крайнем случае во время полового контакта обязательно нужно использовать презерватив. Трихомоноз — это одно их тех заболеваний, которое в случае барьерной контрацепции не передается другому человеку. Объяснить это очень просто: размер опасного микроорганизма намного больше, чем поры презерватива.
3. Не стоит менять своих половых партнеров. К тому же, чтобы не заболеть венерическим заболеванием, необходимо, чтобы присутствовала взаимная верность у партнеров. Даже в современном мире, когда измена не считается чем-то из ряда вон выходящим, данная рекомендация по-прежнему актуальна. Не стоит соглашаться на случайные связи, ведь тогда вы сможете испортить жизнь не только себе, но и своему партнеру.

Естественно, как только вы заметили первые симптомы, которые могут указывать на наличие венерологического заболевания, стоит немедленно обратиться к специалисту. Также необходимо предупредить своего партнера о ваших подозрениях.

В таких случаях не нужно сразу же обвинять заболевшего в измене, ведь известны ситуации, когда трихомониаз передавался и бытовым путем.

Интересным моментом является то, что инфекция может проявиться не сразу же после заражения. Возможно, вы заразились уже давно, но первые симптомы появились спустя несколько месяцев или даже лет.

Хотелось бы подчеркнуть, что своевременное обращение к специалисту позволит провести качественное лечение и эффективность от него будет гораздо выше, чем если вы будете откладывать визит к врачу.

Меры общественной профилактики

Профилактика венерических заболеваний на государственном уровне включает в себя следующие мероприятия:

• проведение среди населения образовательной и разъяснительной работы по вопросам безопасного полового акта;
• обеспечение доступных медицинских услуг тем слоям населения, которые входят в группу риска;
• организация мероприятий, направленных на формирование безопасного интимного поведения;
• своевременное выявление скрытых форм инфекций, передающихся половым путем.

Основным способом заражения трихомониазом считается половой путь. В некоторых случаях ребенок может инфицироваться внутриутробно или в процессе родовой деятельности.

Существует вероятность инфицирования человека бесконтактным путем, то есть трихомонады могут попадать в организм при использовании чужих мочалок, полотенец или посуды.

В группу риска входят бродяги, подростки и медицинский персонал, контактирующий с кровью при проведении различных исследований.

Одним из шагов к профилактике трихомониаза является обследование проституток, наркоманов и людей нетрадиционной ориентации для своевременной диагностики венерических заболеваний.

Профилактика патологии

Статистика показывает, что каждый год фиксируется более 170 миллионов новых случаев заражения трихомонадами. Профилактику трихомониаза можно условно разделить на первичную и вторичную. Первичные профилактические мероприятия направлены на предупреждение заражения трихомонадой, а вторичные — помогают не допустить развития рецидива.

Важно отказаться от любых случайных связей и особенно людям, которые попадают в зону риска. Избежать заражения удается с помощью специального медицинского препарата — Мирамистина.

С его помощью обрабатываются половые органы сразу же после окончания полового акта. При оральном и анальном половом контакте рекомендуется прибегнуть к проведению дополнительных профилактических мероприятий.

Профилактика патологии у мужчин включает в себя проведение следующих процедур:

• необходимо обязательно помочиться и желательно сделать это не позднее, чем через 2 часа после интимной близости;
• приготовленный раствор Мирамистина следует ввести прямо в уретру и продержать его там не менее 5 минут.

Ранняя профилактика венерического заболевания у женщин заключается в необходимости помочиться не позднее 2 часов после полового акта. Избежать проникновения трихомонады в организм удается также с помощью Мирамистина, но вводить его в интимный орган необходимо в гораздо большем объеме, чем у мужчин.

В целях профилактики следует дополнительно обработать таким лекарственным средством область лобка, наружных половых губ и внутренние поверхности бедер.

Важно! Если имел место оральный контакт, то проводится обработка раствором Мрамистина глотки. При анально — генитальном контакте необходимо пользоваться презервативом, который считается лучшим способом профилактики против трихомониаза.

Такая барьерная контрацепция, как презерватив, помогает избежать попадания трихомонады в органы мочеполовой системы.

Это связано с тем, что ее размер намного меньше пор презерватива, что помогает не допустить заражения. Опасным источником заражения болезнью считается сперма и женские выделения, а также используемые во время полового контакта принадлежности.

Избежать инфицирования трихомониазом удается при наличии одного полового партнера, и при хранении верности своей семье.

При появлении первых признаков венерического заболевания следует как можно скорее показаться специалисту, причем сделать это нужно обоим супругам. Организм не вырабатывает иммунитет к трихомониазу, поэтому возможно повторное инфицирование.

Виды предупредительных мер

Профилактика инфекционных заболеваний – это комплекс лечебных мероприятий, направленных на предупреждение их развития, а также устранение факторов, провоцирующих возникновение патологий.

Обязательно пользуйтесь методами контрацепции и не ведите беспорядочную половую жизнь!

Предупредить заражение трихомонадой можно, позаботившись о таких методах профилактики, как коррекция половых отношений, питания, образа жизни.

Профилактику трихомониаза следует начинать с изменения отношения к половой жизни:

• При любых обстоятельствах необходимо соблюдать правила личной гигиены.
• Беспорядочные половые отношения в большинстве случаев приводят к инфицированию венерическими заболеваниями. Секс с проверенным партнером минимизирует риска заражения.
• Если вы не уверены в своем половом партнере, лучше защитить себя, воспользовавшись презервативом.
• При повышенной сексуальной активности стоит периодически посещать венеролога или гинеколога, даже если уверены в своем партнере.
• Нужно помнить о том, что патологии мочеполовой системы могут вернуться. Если в анамнезе имеются инфекции мочеполовых органов, есть смысл периодически проходить обследование.

Если диагностика трихомоноза подтвердила наличие инфекции, обоим партнерам необходимо пройти полный курс лечения.

Недопустимы самостоятельное лечение или замена одних препаратов другими. И виды лекарственных средств, и схему их приема определяет лечащий врач, исходя из данных о течении болезни и состоянии здоровья пациента.

Попытки справиться с недомоганием своими силами нередко приводят к переходу микроорганизмов в другую форму развития, при которой заболевание проходит бессимптомно. Запоздалое обращение к врачу чревато развитием хронической болезни. И в том, и в другом случаях лечение осложняется и может затянуться.

Как можно заразиться трихомониазом

Трихомониаз нередко поражает женщин, начиная с 18 лет. Нельзя говорить, что мужчины не подвергаются заражению этой патологией, просто у них не всегда видны симптомы. Болезнь присуща тем лицам, что прибегают к беспорядочным половым актам, мучаются от венерических болезней.

К женщинам инфекция попадает:

• при месячных или после них;
• при родах или избавлении от плода;
• всасывается в матку при оргазме.

Заразиться трихомониазом можно, прикоснувшись руками к половым органам партнера. Путь передачи нередко исходит от мужчин, поскольку они могут и не знать о присутствии инфекции, так как не замечают никаких признаков ее. Причиной заражения становится генитальный контакт. Также половая инфекция может попасть от медицинских инструментов.

Передается трихомониаз вместе со спермой, кровью, секретом женского полового органа. Малыш может заразиться патологией, когда из утробы матери продвигается через родовые пути. Рискуют заиметь такую проблему девочки.

Чтобы не лечиться, а часто безуспешно, от бесплодия, следует знать, как можно заразить трихомониазом. Инфекция способна передаться бытовым путем – от чужого полотенца, через постель, мочалку. Заражение возможно от белья, что одевал партнер.

Одноклеточные существа могут оседать на стенках ванны или бассейна, прицепиться к крышке унитаза. Такой путь передачи тоже не исключается.

Очутившись в природной среде, трихомонады не погибнут еще пару часов, если температура не выше 40 градусов. Попав в организм, возбудители не проявляют себя дня 4, иногда признаки незаметны и целый месяц.

Вагинальные простейшие попадают в урогениталии, прикрепляются к покровным клеткам. При неблагоприятных значениях pH они приобретают форму амебы и замирают.

Из-за этого осложняется диагностирование трихомониаза, а патология становится хронической. Носителями ее служит мужской пол, ведь признаков болезни он не чувствует. Очень редко заражение может передаваться анальным путем.

Осложнения трихомониаза

Если трихомониаз запущен или лечение было недостаточным, осложнения неизбежны. У женщин это различные воспалительные процессы:

• эндометрит (воспаление матки);
• сальпингит (воспаление маточных труб);
• образование спаек в результате воспаления яичников;
• цистит;
• пиелонефрит;
• самопроизвольный выкидыш;
• послеродовые осложнения;
• рождение неполноценных детей;
• бесплодие.

Мужчины страдают такими осложнениями, как:

• половая дисфункция;
• бесплодие;
• простатит;
• воспаления полового члена.

Снижается жизнеспособность сперматозоидов. В особо запущенных случаях трихомониаз приводит к малокровию, разрушению системы кроветворения, истощению, общему кислородному голоданию, потере зрения.

Лечение трихомониаза

Лечиться необходимо как в случае имеющихся жалоб, так и без них, но при обнаружении возбудителя, так как бессимптомный носитель может являться источником заражения.

Профилактическая терапия носительства также необходима во избежание рецидивов болезни у пролеченных пациентов без клинических проявлений.

Применяемые для лечения большинства урогенитальных инфекций антибиотики и сульфаниламидные препараты неэффективны против трихомоноза.

В терапии используется Метронидазол (Флагил, Трихопол). Разработаны схемы приема препарата в зависимости от формы заболевания.

Обратите внимание: в 90-98 % случаев удается добиться выздоровления после курса лечения трихомоноза.

Для облегчения воспалительных процессов применяется местное воздействие промыванием мочеиспускательного канала растворами Нитрата серебра, Оксицианида ртути, Этакридином. Затем в канал вводится Осарсол с Борной кислотой и Глюкозой.

Эффективно проявляет себя Гексаметилентетрамин, Левомицетин с Борной кислотой. Эти составы вводятся в мочеиспускательный канал и во влагалище.

Для женщин рекомендуются ванночки с ромашкой, шалфеем. Лечение трихомоноза дополняется применением Тинидазода, Нитазола.

Критерием излеченности считаются отрицательные лабораторные анализы при неоднократных повторах в течение 2-х месяцев.

Физиотерапевтические процедуры могут применяться до полного исчезновения неприятных ощущений.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® - Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

• В состав входят только природные компоненты;
• Не вызывает побочных эффектов;
• Абсолютно безопасен;
• Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
• Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
• Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Список литературы

• Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
• Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
• Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
• Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
• Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
• Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут - прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Сестринский уход при трихомонозе.

Венерические болезни, особенно в ближайшие дни после заражения, являются для больного большой психической травмой. Она обусловлена неизбежностью посещения кожно-венерологического диспансера, желанием скрыть свое заболевание в семье и по месту работы и попытками самолечения. Все это, в соединении с необходимостью длительного, курсового лечения, оказывает крайне неблагоприятное воздействие на психику больного.

Такие больные нуждаются в щадящей психотерапии на фоне проведения специфического лечения. Медицинская сестра должна успокоить больного и самым настоятельным образом разъяснить его социальную опасность до истечения заразного периода, убедить в необходимости аккуратного проведения курса назначенного лечения до полного выздоровления. Больной должен знать о тех последствиях, которые неизбежны при преждевременном прерывании лечения.

Средние медицинские работники обязаны строго соблюдать медицинскую тайну каждого больного, и тем не менее выявление и привлечение к лечению человека, страдающего венерическим заболеванием, является важной социально-профилактической мерой, ограждающей окружающих от возможности заражения, которую надо выполнять неукоснительно.

Средние медицинские работники кожно-венерических учреждений и отделений должны обладать исключительным тактом в общении с больными, умением психотерапевтического воздействия на их ранимую психику и настойчивостью в достижении положительных результатов проводимого лечения. Не последнюю роль играет внешний вид медицинской сестры, она должна быть внешне опрятной, подтянутой, тактичной и приветливой, правдивой и требовательной к себе и больным.

Трихомоноз – заболевание мочеполовых органов. Мочеполовой трихомоноз встречается среди населения значительно чаще, чем гонорея, это заболевание всего организма, болеют им мужчины и женщины одинаково часто. Трихомоноз чаще, чем гонорея, приводит к различным осложнениям, которые в некоторых случаях протекают тяжело и являются причиной бесплодия и импотенции.

Первые признаки трихомоноза возникают в пределах 5-10 дней. Степень выраженности воспалительных явлений у пациентов с трихомонозом, прогноз заболевания и результаты лечения зависят в основном от двух причин: активности (вирулентности) возбудителя и общего состояния здоровья больного.

У человека встречаются три вида трихомонад: влагалищная, ротовая и кишечная. Влагалищная трихомонада очень жизнеспособна в мочеполовом аппарате. Трихомонадная инфекция у женщин чаще всего поражает влагалище. В редких случаях трихомонады из влагалища попадают в бартолиновые железы, вызывая их воспаление (бартолинит). Трихомоноз внутренних половых органов (матки и ее придатков, фоллоппиевых труб) является тяжелым осложнением.

Трихомоноз у мужчин чаще всего поражает мочеиспускательный канал. Если больной не лечится и допускает половую жизнь, употребляет спиртные напитки и острые блюда, то трихомонады проникают в предстательную железу, семенные пузырьки, придатки яичек, вызывая осложнения. Иногда эти осложнения протекают очень тяжело и приводят к бесплодию или импотенции.

В связи с тем, что мочеполовой трихомоноз является венерическим заболеванием, при его лечении должны быть использованы диспансерные методы обслуживания больных. Первоочередной задачей при этом является своевременное выявление источников заражения и лиц, бывших в контакте с больным (контактные лица).

Лечению подлежат больные трихомононозом, трихомонадоносители и лица, которые были в половом контакте с больным трихомонозом, если даже у них нет никаких признаков этого заболевания и при лабораторном исследовании не обнаружена влагалищная трихомонада.

Медицинская сестра должна проявлять такт и внимание при уходе за больными венерическими болезнями. Нельзя совершать какие-либо поступки, ранящие психику больного или унижающие его достоинство. Следует помнить о сохранении тайны пациента.

Поведение медицинской сестры определяется индивидуальными качествами пациента. Больного, глубоко переживающего заражение венерической болезнью, нужно умело, тактично успокоить.

Больным венерическими болезнями нужно систематически разъяснять полную излечимость их заболевания при условии соблюдения соответствующего режима и строгого выполнения терапевтических и профилактических назначений.

Для венерических больных выделяют отдельные палаты, соответственно заболеванию. В венерологическом отделении необходимо ежедневно проводить влажную уборку палат и всех кабинетов, протирать дверные ручки и другие предметы общего пользования 1 % раствором хлорамина. Пациенты должны иметь индивидуальные предметы туалета, специально выделенную для них посуду, которую после употребления моют горячей водой с мылом или стиральным порошком.

Грязное белье больных с заразными формами сифилиса и гонореей подлежит кипячению. Использованный перевязочный материал лучше всего сжигать.

Гигиенические процедуры (ванна, душ) венерическим больные проводят в специально выделенном санпропускнике. После использования ванны ее обрабатывают раствором хлорамина и моют мыльной водой.

Туалет венерологического отделения предназначен только для венерических больных. Его ежедневно убирают, применяя раствор хлорамина и хлорной извести.

Мужчины, больные острой осложненной гонореей, и женщины с восходящей гонореей должны придерживаться постельного режима.

После туалета все больные в обязательном порядке обязаны мыть руки с мылом и обрабатывать их раствором диоцида (1:5000). Это необходимо, чтобы предупредить возможное распространение инфекции.

Для предупреждения развития гонорейных баланопостита у мужчин и вульвита у женщин наружные половые органы больного следует ежедневно обмывать раствором фурациллина (1:5000).

Пища должна быть богата витаминами; не рекомендуют острые блюда и приправы; алкоголь запрещен.

При уходе за больными венерическими болезнями необходимо соблюдать меры, предупреждающие возможность заражения в результате выполнения своих профессиональных обязанностей; работать следует в резиновых перчатках, руки мыть с мылом, в необходимых случаях обрабатывать их раствором диоцида (1:5000). При появлении на коже микротравм (ссадины, трещины) их смазывают 2 % спиртовым раствором йода, жидкостью Новикова или клеем БФ-6.

Медицинская сестра должна:

- знать факторы риска, пути заражения, клинические проявления, осложнения и профилактику кожных и венерических заболеваний;

- знать этические и юридические аспекты оказания помощи пациентам с венерическими заболеваниями;

- уметь проводить забор крови для серологической диагностики;

- уметь обеспечить инфекционную безопасность пациента и персонала;

- уметь осуществлять сестринский процесс: проводить первичную сестринскую оценку, выявлять проблемы пациента, планировать сестринский уход, осуществлять запланированный уход, проводить текущую и итоговую оценку результатов ухода;

- уметь подготовить пациента к диагностическим и лечебным процедурам.

Диагностика

Трихомониаз можно заподозрить на основании жалоб, но для постановки точного диагноза нужен осмотр врача и лабораторное обнаружение трихомонад в материале, полученном от больного.

1) Данные осмотра.

При кольпоскопии может быть обнаружено покраснение стенок влагалища, а также мелкие кровоизлияния на шейке матки (симптом клубничной/земляничной шейки или макулярный кольпит). Симптом земляничной шейки характерен именно для трихомониаза, но встречается он только у нескольких процентов больных.

2) Лабораторные методы (играют основную роль)

Для исследования у женщин берут материал из влагалища, уретры, прямой кишки. У мужчин берут мазки из уретры, информативно исследование центрифугата мочи.

Существует несколько методов обнаружения трихомонад:

1. Микроскопия нативных препаратов (мазки от больного сразу же изучают под микроскопом, чувствительность не превышает 60%). Микроскопия окрашенных препаратов (препарат окрашивают и исследуют под микроскопом)

2. Культуральный метод (метод отличается точностью, но требует много времени)

3. Иммунологические методы (наибольшее значение имеет метод диагностики с использованием меченых антител к трихомонадам)

4. ПЦР (чувствительный и быстрый метод, может обнаружить ДНК трихомонад тогда, когда другие методы диагностики показали отрицательный результат).

За неделю перед исследованием надо прекратить использование противотрихомонадных препаратов, перед забором материала нельзя выполнять спринцевания.

Лечение

Лечение необходимо проводить у обоих половых партнеров одновременно даже при отсутствии у одного из них трихомонад.

1. При острых и подострых формах можно ограничиваться этиотропной терапией препаратами группы нитроимидазола (метрогил; метронидазол, тинидазол) по схемам per os.

2. При свежих осложненных, торпидных, хронических формах наряду с приемом антитрихомонадных средств, применяются иммуномодуляторы, биогенные препараты, местное лечение, физиотерапевтические процедуры. Часто трихомонады ассоциируют с другими инфекциями мочеполового тракта. Поэтому, целесообразно проводить вначале лечение антитрихомонадными препаратами, а затем антибиотиками, что повышает эффективность лечения, а также предотвращает развитие остаточных (резидуальных) воспалительных процессов мочеполового тракта.

До полного излечения и стойкого исчезновения возбудителя должна быть исключена половая жизнь. Диспансерное наблюдение мужчин осуществляется в течение 2 месяцев, девочек - 3-х месяцев, женщин - 3-х менструальных циклов.

Заключение

В заключение нужно подчеркнуть, что трихомониаз, относящийся к группе ЗППП, является также и паразитарным заболеванием. Trichomonas vaginalis не только вызывает трихомониаз, но и может переносить в своих вакуолях фагоцитиронанные, но не переваренные микробы и вирусы, передающиеся половым путем. Находясь внутри трихомонады, они становятся недосягаемыми для лекарственных препаратов. Так что, пока человек не избавится от одноклеточных паразитов, другие венерические заболевания вылечить невозможно.

Кроме того, являясь паразитом полостей, трихомонада способна проникать внутрь организма, в его кровяное русло, где становится хищником по отношению к красным клеткам крови.

Из-за воспалительных изменений в половых органах трихомонады часто становится причиной женского бесплодия. Мужское бесплодие трихомонады вызывают, склеивая сперматозоиды и употребляя питательные вещества спермы (а может, и самих сперматозоидов).

Трихомониаз - излечимое заболевание, но лечение должно быть комплексным и включать не только специальные противотрихомонадные лекарства, но и препараты повышающие иммунитет, витамины и физиотерапию. Избавляться от возбудителя болезни должны оба половых партнера одновременно.

Но профилактика трихомониаза, как и любого другого ЗППП, заключается в использовании презервативов, исключение случайных половых контактов и т. д.

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Рабочая тетрадь составлена для студентов 4 курса специальности 060501 Сестринское дело для организации работ по прохождению учебной практики по ПМ 02. Участие в лечебно – диагн.

В презентации представлено определение недоношенности, причины, характеристика по степени недоношенности, этапы выхаживания, особенности вскармливания, физического и нервно- психиче.

Контроль знаний: ПМ. 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах МДК 02.01 "Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях. Сестриский уход при инфекционных заболевания.

Методические рекомендации по организации и выполнению лабораторных работ/практических занятий по профессиональному модулю МДК 02 01 «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояния.

Технологические карты для практических занятий МП07 ; ПМ04«Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больным (Решение проблем пациента посредством сестринского ухода).