Запоры после прививки полиомиелита

Полиомиелит – опасная инфекция, поражающая обычно детей в возрасте до пяти лет. Вирус распространяется крайне быстро и может быть смертельно опасным, единственный действительно надежный метод профилактики – вакцинация у детей. Стоит рассмотреть, что представляет из себя прививка от полиомиелита, реакция у ребенка, и как часто она возникает.

Чем опасен полиомиелит

Полиомиелит считается одной из самых опасных инфекций, поскольку заболевание, провоцируемое ею неизлечимо, организм должен сам справиться с поражением. В большинстве случаев болезнь протекает в скрытой форме или вызывает симптомы, похожие на обычную простуду. Однако в ряде случаев вирус проникает в ЦНС, вызывая паралич, обычно мышц шеи, спины, торса в целом.

Паралич, вызываемый данным заболеванием, может быть крайне опасен для жизни и здоровья. Купировать его невозможно, нужно ждать окончания периода болезни, при этом существует вероятность, что возникнет поражение диафрагмы, что приводит к остановке дыхания и летальному исходу. Даже если паралич не затрагивает жизненно важные органы, он может привести к тяжелым последствиям в будущем. По статистике, до четверти всех детей, перенесших паралитическую форму, остались на всю жизнь инвалидами.

Основная опасность данного вируса заключается в том, что его распространение крайне тяжело остановить, не существует каких-либо дополнительных эффективных мер профилактики. Единственный метод, действительно помогающий остановить распространение вируса и не допустить заражения, — вакцина. При этом существует множество предрассудков и заблуждений, из-за которых родители боятся отправлять ребенка на прививку.

Фото полиомиелита у детей

Прививка — какая реакция у ребенка

Стоит знать, что представляет из себя вакцина, какая может быть реакция организма на введение препарата прививки, бывают ли у данной вакцинации противопоказания, что делать при возникновении побочных эффектов.

Важно! Проводить вакцинацию можно исключительно после осмотра у врача.

1. Инактивированная вакцина. Данная разновидность вводится внутримышечно, содержит в себе убитый вирус.
2. Оральная вакцина. Данная разновидность содержит в своем составе живой вирус с ослабленной активностью. Применяется у детей старшего возраста.

Прививка от полиомиелита мертвой вакциной делается детям младшего возраста, поскольку она безопаснее для неокрепшего иммунитета малышей. В течение жизни у ребенка проводится несколько ревакцинаций, последняя делается в 14 лет. Если не пропускать ревакцинации, применять подходящий препарат, вероятность развития осложнений после прививки крайне мала.

Отказаться можно от любого медицинского вмешательства, однако не стоит это делать при отсутствии весомых причин. Прививка от полиомиелита крайне важна для здоровья каждого отдельного ребенка и данной возрастной группы в целом.

Переносится она довольно легко в большинстве случаев, однако не стоит проводить ее при наличии следующих противопоказаний. Стоит отметить, что они различны для разных видов вакцин. Оральную вакцинацию не стоит проводить в следующих случаях:

• неврологические расстройства, проявившиеся после предыдущей вакцинации;
• состояние иммунодефицита, наличие злокачественных новообразований в организме;
• обострения тяжелых хронических заболеваний любой природы.

Инъекционная прививка имеет меньше противопоказаний, зачастую ее проводят при наличии противопоказаний к оральной и у детей младшего возраста до шести месяцев.

• аллергия на компоненты вакцины, особенно если она наблюдалась при предыдущей вакцинации от полиомиелита;
• обострения хронических заболеваний, заболевания, сопровождаемые повышением температуры тела.

В остальных случаях вакцинацию стоит провести. Не стоит отказываться от нее, поскольку последствия от заражения полиомиелитом могут быть гораздо тяжелее возможных побочных эффектов от прививки.

Можно ли делать с соплями прививку от полиомиелита? Специалисты советуют перенести вакцинацию на время простудного заболевания, по правилам ее можно провести через две недели после окончания болезни. Не стоит делать прививку на фоне заболеваний, которые сопровождаются снижением иммунитета, даже незначительным.

Важно! Детям со сниженным иммунитетом не стоит контактировать с детьми, привитыми оральной вакциной, поскольку вирус может быть достаточно активным для заражения ребенка с иммунодефицитом.

Прививка от полиомиелита может спровоцировать возникновение побочных эффектов, однако на деле они возникают достаточно редко. Данная вакцинация считается одной из наиболее легко переносимых детьми. Если прививка сделана при отсутствии противопоказаний, никаких осложнений от ее проведения возникнуть не должно.

Однако в зависимости от индивидуальных особенностей организма может возникнуть аллергия, которая может проявлять себя разными путями. При проведении инъекционной вакцинации на месте введения может возникнуть уплотнение, которое в норме проходит самостоятельно через какое-то время.

Реакция в три месяца, у грудничка, возникает достаточно редко. Однако если появляются различные нарушения со стороны нервной системы, у ребенка сонливость, он отказывается от пищи, стоит обратиться к специалисту.

Реакция в четырнадцать лет также обычно отсутствует, однако нужно следить за проявлениями неврологических нарушений. Если они переносятся тяжело и не пропадают сразу, стоит обратиться к врачу.

Через 10 дней реакция у ребенка должна полностью отсутствовать. Если возникает плохое самочувствие, симптомы поражения вирусом, нужно как можно быстрее показать ребенка врачу. Есть вероятность развития полиомиелита, однако стоит учесть, что такое обычно возникает, если прививка проводилась на фоне противопоказаний, с другими нарушениями.

Мы собрали самое волнующие вопросы родителей, которые касаются проведения прививки от полиомиелита детям.

После проведения вакцинации нет никаких ограничений, ребенка можно купать, место введения вакцины можно мочить. Однако стоит отметить, что не следует тереть место инъекции, особенно если возникла припухлость.

После проведения прививки можно сразу отправляться гулять, если отсутствуют побочные эффекты. Если ребенок чувствует себя не очень хорошо по различным причинам, лучше остаться дома и немного отдохнуть.

В случае с инъекционной вакциной есть или пить можно сразу после проведения прививки. При каплях в рот есть или пить желательно только через несколько часов после прививки.

Можно ли заразиться от привитого ребенка? При проведении вакцинации в любой форме заразиться от человека крайне сложно, однако стоит отметить, что такой риск присутствует при наличии нарушений иммунной системы. Если в окружении нет детей с такой особенностью, ребенка можно сразу отправлять в детский сад или школу, другие места.

Взято с просторов Интернета.

Оральная вакцина против полиомелита ОПВ – Её делать нельзя! Я вам это докажу.

Достоинства по факту являются минусами
Недостатки:высокая опасность и мутагенность, порою приводящая к ВАПП и ОВП, заразна для всей семьи, плохо переносится в сочетании с другими вакцинами и уколами
Мамочки, здравствуйте!

Пишу этот отзыв не как необоснованную пугалку, а как подробное рассмотрение плюсов и минусов оральной полиовакцины. Я являюсь запрививочницей, своего малыша прививаю потихонечку, однако считаю, что к вакцинации ребёнка надо подходить со всей осторожностью и информационной подкованностью. Я многое нарыла в интернете про ОПВ, чем спешу поделиться с вами.

Раз вы читаете мой отзыв, перед вами сейчас стоит вопрос: соглашаться вам или нет, чтобы вашему малышу сделали живую полиомиелитную прививку капельками в рот - ОПВ?

Моё мнение - однозначно НЕТ! Поверьте, рисков море, а плюсов попросту никаких. Все ужасы, которые вы слышали про прививку от полиомиелита, относятся именно к ОПВ. ИПВ (инактивированная вакцина в уколе, которой вы и начинали прививать ребёнка) в разы безопаснее, но иммунитет к заболеванию формирует ничуть не хуже. Ниже обо всём подробней.

Сперва о якобы "ПЛЮСАХ".

1) ОПВ - живая вакцина, то есть вы сознательно заражаете своего ребёнка, чтобы он переболел полиомиелитом в лёгкой форме и приобрёл к нему пожизненный иммунитет. Долгое время после прививки (от двух месяцев до нескольких лет) он будет выделять этот вирус в окружающую среду с фекалиями (то есть при смене подгузников или чесании попки), а также воздушно-капельным путём. Таким образом производится так называемая КОЛЛЕКТИВНАЯ ИММУНИЗАЦИЯ и окружающие получают ПАССИВНЫЙ ИММУНИТЕТ, так как вирус как был ослаблен, так ослабленным и остался. Это официальная версия, за счёт которой так широко пропагандируется использование ОПВ. В реальной жизни применение ОПВ является одним из факторов, из-за которых полиомиелит ещё не побеждён. В инете ходит история про папу, который менял подгузник ребёнку, обкакавшемуся после ОПВ, и плохо вымыл руки. В итоге папа получил тот самый ВАПП - ВАКЦИНОАССОЦИИРОВАННЫЙ ПАРАЛИТИЧЕСКИЙ ПОЛИОМИЕЛИТ.
Но если ВАПП развиваются относительно редко, то часто последствием ОПВ становится ОВП - ОСТРЫЙ ВЯЛОТЕКУЩИЙ ПАРАЛИЧ. Это когда (как я поняла) ребёнок после привики начинает подволакивать ножку, плохо ходить и т. п., и никто толком не знает, как его вылечить.

Таким образом, первый плюс по факту является минусом.
Согласитесь, мы не Индия с трущобами и не страна третьего мира со страшной антисанитарией, чтобы нам опасная вакцинация была лучше, чем никакая.

2) Второй плюс - БЕСПЛАТНОСТЬ прививки, почему все и хотят её сделать. Да и государству она обходится недорого - не сравнить с ИПВ в уколе, которых вообще в России не производят. Поэтому придумана схема вакцинации, в которых ИПВ делается ребёнку бесплатно только до года. Кто успеет, получит три ИПВ, остальные меньше. А весь курс состоит из пяти прививок. Но это как раз тот случай, когда БЕСПЛАТНЫЙ СЫР только в мышеловке.

Вот и всё. То есть плюсов, как таковых, и нет!

Все МИНУСЫ вам уже во многом понятны. Это реально ОПАСНАЯ ВАКЦИНА. Из того, что вы ещё не прочитали у меня в отзыве, добавлю несколько ярких штрихов:
- в составе ОПВ используется вирус полиомиелита, который выращивается на почках обезьян; у этих обезьян часто наблюдается канцерогенный обезьяний вирус SV-40, который "кочует" в вакцину и передаётся от привитого (ребёнка) или вторично заражённого человека (любого из домашних) внутриутробным и половым путём;
- ОПВ содержит телячью сыворотку, глицерин и другие "компоненты коровьего происхождения", в которых может попадать коровье бешенство и заболевания мозга, которые также опасны для человека.
- на эту дрянь вакцины проверяют тогда, когда статистика начинает показывать слишком высокое количество осложнений после вакцины n-ной партии;
- в развитых странах разрешена только ИПВ, ОПВ вообще не используется;
- в России нет собственного производства ни одной ИПВ, а производство ОПВ есть.

Чтобы далее не переливать по нескольку раз из пустого в порожнее, напишу конкретно, В КАКИХ СЛУЧАЯХ НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ОПВ. Эти выводы сделаны на основании медицинских статей в интернете и со слов педиатрав поликлинике.

1) ОПВ нельзя делать ДЕТЯМ ДО ГОДА (при том, что многие из них находятся на грудном вскармливании и имеют куда более высокий иммунитет, чем детки постарше, но которых больше не кормят грудью).
2) ОПВ нельзя делать, если перед этим не было проделано три, или хотя бы две вакцинации ИПВ.

3) ОПВ нельзя делать ОДНОВРЕМЕННО С РОССИЙСКОЙ АКДС - это очень опасный коктейль, большинство тяжёлых последствий после прививок выявлено именно у таких деток.

4) ОПВ нельзя делать ребёнку, который имеет КОНТАКТ С БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНОЙ - не важно, привитой от полиомиелита или нет. Возможно внутриутробное инфицирование плода.

5) ОПВ нельзя делать детям ПРИ ПРОБЛЕМАХ С ЖКТ - поносом, рвотой, запорами с использованием клизм, особенно неоднократным. Ребёнок должен иметь сильный кишечный иммунитет (здоровую и богатую полезную микрофлору и невысокое количество вредных бактерий и других жителей кишечника), чтобы ему в кишечник можно было вводить живой вирус.

6) По этой причине в группу риска можно отдельно выделить детей, не восстановивших кишечную микрофлору ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ АНТИБИОТИКАМИ, и детей страдающих серьёзным ДИСБАКТЕРИОЗОМ.
Врач скажет вам, что такой болезни в науке нет. Типа, микрофлора у каждого индивидуальна и т. п. Однако ж, в анализе кала на дисбактериоз есть позиции вредителей, которых в кишечнике либо вовсе быть не должно (золотистый стафилококк, патогенные микробы), либо должно быть крайне мало (гемолитическая кишечная палочка). Особо опасен энтерококк - ОПВ в своём составе содержит энтеровирус, который ой как разгуляется на энтерококках ребёнка.

7) ОПВ нельзя прививать НЕЗДОРОВОГО РЕБЁНКА.

О том, как проверить состояние здоровья ребёнка перед прививкой, читайте в другом моём отзыве, как раз про хорошую ИПВ - вакцину "Полиорикс":
Как решиться на прививку - первый отзыв о "Полиориксе" на "Отзовике" (ноябрь 2013)

Итак, ОБЩИЙ ВЫВОД.

ОПВ очень опасна, но ничем не лучше ИПВ по качеству приобретаемого иммунитета. Либо платите деньги и тратьте время и силы на платную вакцинацию, либо тщательно проверьте состояние своего ребёнка перед ОПВ. Вы ведь его любите и желаете ему здоровья!

Вот и я желаю здоровья всем детишкам на свете!

Заболевание полиомиелит носит инфекционный характер. Болезнь вызывают вирусы трех типов. Характеризуется данная патология поражением нервной системы. Наиболее часто встречающиеся симптомы – боль в животе, повышение температуры тела. Наблюдается воспалительный процесс в носоглотке и кишечнике. На начальной стадии недуг можно спутать с острой респираторной инфекцией. Однако последствия будут гораздо более серьезными. В некоторых случаях может наступить паралич. Поэтому профилактика полиомиелита очень важна.

Вакцинация, в данном случае, может проводиться двумя способами. Инъекциии и капли от полиомиелита. Побочные действия и в том и в другом случае минимальные.

Состав вакцины

Капли выпускаются в виде раствора желтого или розового цвета. Лекарство прозрачное, без осадка и других посторонних элементов. Главным веществом в составе средства считаются аттенуированные штаммы Сэбина вируса полиомиелита 1, 2, 3 типа. В одной дозе каждого штамма содержится по 0,2 мл. Вспомогательными компонентами служат магния хлорид, канамицин. В одном флаконе находится 10 доз вакцины.

Действие

Полиомиелитная вакцина пероральная содержит в себе аттенуированные штаммы Сэбина вируса полиомиелита трех типов. Они выращиваются на первичной культуре клеток почек зеленых африканских мартышек.

Показания и противопоказания к приему капель от полиомиелита

Показанием к вакцинации служит активная профилактика полиомиелита. Процедуру проводят уже на первом году жизни малышей. Благодаря этому, уже на ранних этапах удается защитить детей от серьезной инфекции.

Противопоказанием к введению прививки считается неврологическое расстройство, вызванное предыдущей вакциной. Слабое состояние иммунной системы ребенка также может стать поводом для отказа от прививки. Сразу после перенесенного тяжелого заболевания процедуру проводить не рекомендуется.

Дозировка препарата

Препарат вводится только перорально. На одного ребенка рассчитана доза в количестве 4 капель. Препарат попадает в ротовую полость с помощью специальной пипетки, которая прилагается к вакцине. После процедуры нельзя употреблять пищу в течение часа. Согласно приказу министра здравоохранения РФ, вакцинация осуществляется четырехкратно. 3 раза проводится ревакцинация.

Если малыш абсолютно здоров, на его самочувствии никак не отразится прививка "полиомиелит". Отзывы показывают, что лишь иногда может наблюдаться незначительное повышение температуры тела.

Особенности использования капель

Неправильное использование капель от полиомиелита может привести к серьезным последствиям. Поэтому вакцинацию должен выполнять обученный специалист профессионально и грамотно. Прививка против полиомиелита может проводиться совместно с другими профилактическими вакцинациями.

Необходимо правильно хранить препарат. Допустимая температура, при которой должна храниться вакцина, составляет 8 градусов по Цельсию. Необходимо беречь средство от попадания прямых солнечных лучей.

При минусовой температуре вакцина может храниться около 2-х лет. Транспортировать средство необходимо в соответствующих условиях. Для этого используется специальный контейнер, температура в котором не превышает 8 градусов по Цельсию.

Капли от полиомиелита, побочные действия

Если средство используется правильно, побочные явления практически не наблюдаются. Исключение составляют дети, которые имеют склонность к аллергическим реакциям. В этом случае после вакцинации может появиться небольшая сыпь на теле.

Родителей о предстоящей прививке следует оповещать заранее. Перед введением лекарства нужно рассказать маме, как правильно соблюдать правила гигиены привитого ребенка. Если в семье есть еще один малыш с ослабленной иммунной системой, не стоит использовать для детей общий горшок и чашку. Чтобы родители осознавали необходимость вакцинации, специалисту также желательно рассказать родителям, чем может быть опасен полиомиелит. Противопоказания к прививке следует четко изучить перед проведением процедуры.

А что говорят родители?

Многие мамы и папы склонны доверять врачам. Они справедливо считают, что избегать прививок не следует, если ребенок абсолютно здоров. В большинстве случаев дети хорошо переносят вакцинацию. У них не возникает побочных эффектов. Все что нужно делать – это соблюдать меры предосторожности. Перед введением прививки стоит посетить педиатра, который проведет осмотр малыша и в случае отсутсвия противопоказаний направит в прививочный кабинет.

В профилактических целях обязательно должна проводиться прививка от полиомиелита. Комаровский отмечает, что своевременная вакцинация – важный элемент здорового развития малыша!

Острый полиомиелит – это инфекционное заболевание, вызываемое полиовирусом. Полиомиелит поражает нервную систему и за считанные часы может привести к общему параличу. Механизм передачи возбудителя – фекально-оральный, пути передачи – водный, пищевой и бытовой. Вирусы полиомиелита относят к роду энтеровирусов.

Полиомиелит поражает в основном детей в возрасте до пяти-семи лет. Заболеваемость преобладает в летне-осенние месяцы (июль-сентябрь). В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно ног). Из таких парализованных 5-10% умирают в результате паралича дыхательных мышц.

Инкубационный период

Длительность инкубационного периода при остром полиомиелите колеблется от 4 до 30 дней. Наиболее часто этот период длится от 6 до 21 дня. В последние дни инкубации и первые дни заболевания больные наиболее заразны.

Симптомы полиомиелита

Только 3 человека из 10 инфицированных имеют какие-либо симптомы, поэтому вирус полиомиелита легко распространяется и встречается, в основном, у детей. Это сделало его одним из самых страшных заболеваний во всем мире.

Источником инфекции является человек: больной или носитель полиомиелита. Вирус проникает в организм через рот и размножается в кишечнике. Полиовирус появляется в отделяемом носоглотки через 36 часов, а в испражнениях – через 72 часа после заражения и продолжает обнаруживаться в носоглотке в течение одной, а в испражнениях – в течение 3-6 недель. Наибольшее выделение вируса происходит в течение первой недели заболевания.

Различают четыре формы проявления полиомиелита – непаралитические (асимптомную, абортивную, менингеальную) и паралитические формы:

• Инаппарантную (асимптомную или вирусоносительство), которая никак не проявляется клинически и может быть обнаружена только лабораторным путем. Размножение вируса заканчивается в кишечнике. Однако дети с инаппарантной формой опасны для окружающих, они выделяют с фекальными массами вирус полиомиелита, в крови у них отмечается высокая концентрация специфических антител.
• Абортивную (малая болезнь), при которой наблюдаются общеинфекционные симптомы без признаков поражения нервной системы, начало болезни похоже на грипп или ОРВИ – повышение температуры, интоксикация, небольшая головная боль, вялость, снижение аппетита, боли в животе, диарея, слабые катаральные явления. Вирус проникает в кровь. Можно лишь заподозрить это заболевание в очаге в окружении типичного случая острого полиомиелита, а затем по результатам вирусологического и серологического исследования подтвердить или отвергнуть этот диагноз. Болезнь заканчивается через 3-7 дней полным выздоровлением; остаточных неврологических симптомов не отмечается.
• Менингеальную, при которой наблюдаются все симптомы, свойственные абортивной форме, однако симптомы более выражены: сильная головная боль, рвота, отмечаются вздрагивания и подергивания отдельных мышц, конечностей, ригидность затылочных мышц (повышение тонуса мышц затылка, при котором человек не может достать своим подбородком до грудины), легко протекающий менингит. Вирус проникает в центральную нервную систему.
• Паралитическую, при которой вирус проникает в центральную нервную систему и поражает клетки спинного и головного мозга. Препаралитический период длится от начала болезни до появления первых признаков поражения двигательной сферы и занимает от нескольких часов до 2-3, реже 5-6 дней. Поражаются шейный, грудной, поясничный отделы спинного мозга. При попытке посадить ребенка в кровати с вытянутыми ногами он плачет, пытается согнуть ноги в коленях, опирается руками о кровать ("симптом треножника"). Болевая реакция отмечается и при высаживании ребенка на горшок ("симптом горшка"). Паралитическая форма полиомиелита имеет наиболее тяжелое течение, при данной форме наблюдается повышение температуры до 38-40°C. Дети вялы, капризны, теряют аппетит, плохо спят. На 2-3 день, а иногда уже к концу первых суток болезни, появляются головные боли, рвота, боли в конечностях, шее, спине. В дальнейшем этот менинго-радикулярный синдром сохраняется довольно длительно и в сочетании с появившимися вялыми парезами и параличами создает типичную клиническую картину. Очень важным симптомом является подергивание или вздрагивание отдельных мышечных групп.

В части случаев заболевание может иметь двухволновое течение, и тогда в конце 1 волны температура снижается до нормальных или субфебрильных цифр, но через несколько часов или 1-2 дня лихорадочная реакция появляется вновь. Общеинфекционные симптомы уменьшаются, но усиливаются боли в конечностях. Чаще всего страдают нижние конечности. Атрофия мышц появляется довольно рано, на 2-3 неделе болезни, и в дальнейшем прогрессирует.

Восстановительный период острого полиомиелита продолжается 6 месяцев - 1 год. В течение этого времени происходит постепенное, сначала довольно активное, а затем более медленное восстановление нарушенных двигательных функций. Тяжело пораженные мышцы дают лишь частичное восстановление или остаются полностью парализованными на протяжении всей жизни пациента. Эти стойкие парезы и параличи, не имеющие тенденции к восстановлению, характеризуются как остаточные явления после перенесенного острого полиомиелита.

Спинальная форма является самой распространенной формой острого паралитического полиомиелита.

Диагностика полиомиелита

Полиомиелит у ребенка может быть заподозрен педиатром или детским неврологом на основании анамнеза, эпидемиологических данных, диагностически значимых симптомов. На первых порах распознавание полиомиелита затруднено, в связи с чем ошибочно устанавливается диагноз гриппа, ОВРИ, острой кишечной инфекции.

Главную роль в диагностике полиомиелита играют лабораторные тесты: выделение вируса из слизи носоглотки, фекалий; методы ИФА (обнаружение IgM) и РСК (нарастание титра вирусоспецифических антител в парных сыворотках).

Наибольшее значение имеет своевременная диагностика острого паралитического полиомиелита и выявление случаев, подозрительных на это заболевание. Спинномозговая жидкость при полиомиелите прозрачная, бесцветная, вытекает под несколько повышенным давлением. Уровень глюкозы остается в пределах нормы. Со стороны крови при полиомиелите особых изменений не отмечается.

Может ли ребенок заболеть полиомиелитом после прививки

Прививка от полиомиелита сделанная детям в 3 месяца и в 4,5 месяца, согласно календарю профилактических прививок, содержит убитый (неживой) вирус (такая вакцина называется инактивированная или ИПВ) , поэтому заболеть полиомиелитом после такой прививки невозможно.

А третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводят живой вакциной (оральная полиомиелитная вакцина или ОПВ), которая закапывается в рот ребенку. Данная вакцина содержит живой ослабленный вирус полиомиелита, поэтому после ОПВ возможно заболеть полиомиелитом, такое осложнение после прививки называется вакцинассоциированный полиомиелит. Это состояние протекает по типу настоящего полиомиелита, но возбудителем является не дикий вирус, а вакцинный штамм. При этом формируются парезы или параличи. Данное осложнение возможно, если вакцинацию проводили неправильно или вакцина вводилась ребенку с ослабленным иммунитетом. Наибольшая степень риска отмечается после 1 вакцинации живой вакциной.

Важное условие – прививку от полиомиелита, особенно живой вакциной можно делать только здоровому ребенку!

Может ли ребенок заразиться полиомиелитом от других привитых детей

Может. У непривитого ребенка, находящегося в окружении детей, получивших живую вакцину, может развиться вакцинассоциированный полиомиелит. Симптомы проявляются на 4-30 день после вакцинации ОПВ и не отличаются от клинических симптомов паралитического полиомиелита.

Опасная ситуация создается в лечебных учреждениях (стационарах), детских учреждениях с постоянным пребыванием там детей, школах, при проведении вакцинации одним детям и отводе от вакцинации других, находящихся с ними в близком контакте. Известны случаи возникновения в этих условиях тяжелых паралитических заболеваний в группе детей с отводами от прививок. Необходимо помнить, что не привив ребенка против полиомиелита, вы оставляете его беззащитным при вероятной встрече не только с дикими вариантами вируса, но и с вирусами полиомиелита вакционного происхождения.

Дети после прививки живой вакциной (в виде капель) выделяют в окружающую среду вирус полиомиелита, который может вызвать болезнь у непривитых детей.

Именно поэтому в медицинских, дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях (школах), летних оздоровительных организациях детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ.

Таким образом вакцинассоциированный полиомиелит может развиться (начало заболевания происходит):

• не раньше 4-6 дня и не позже 30 дня после введения ОПВ (у ребенка, ранее не вакцинированного убитой вакциной);
• в течение 60 дней (у ребенка, который имел прямой контакт с привитыми ОПВ детьми);
• в течение полугода у детей с ВИЧ, лейкозом, иммунодефицитными заболеваниями, пороком либо тяжелой формой болезней кишечника и желудка.

Первые признаки вакцинассоциированного полиомиелита: головная боль, рвота, усталость, лихорадка, боли в конечностях.

При развитии вакцинассоциированного полиомиелита у реципиентов (привитого живой вакциной) чаще выделяют вирусы III типа, а у контактных (не привитого, но находящегося в окружении других привитых, например в 14 лет в школе)– II типа.

Лечение полиомиелита

Развитие у ребенка симптомов, подозрительных на острый полиомиелит, требует срочной госпитализации и строгого постельного режима. Постельный режим и покой имеет большое значение как для уменьшения степени развивающихся в дальнейшем параличей, так и для их предупреждения. Больной ребенок должен находиться в удобном положении, избегать активных движений.

Специфического лечения, то есть медикаментозных препаратов, блокирующих вирус полиомиелита, не существует.

Абортивная форма острого полиомиелита не требует специального лечения, кроме строгого соблюдения постельного режима, по крайней мере до снижения температуры, сохранения ее на нормальном уровне в течение 4-5 дней и восстановления хорошего самочувствия. В тех случаях, где есть серьезные основания подозревать абортивную форму острого полиомиелита, а обычно это бывает в очаге, где был зарегистрирован случай паралитического заболевания, следует внимательно наблюдать за такими больными и соблюдать постельный режим из-за опасности развития второй волны заболевания с неврологическими симптомами.

Менингеальная форма. Полный физический покой, исключение даже небольших нагрузок, отказ от различных инъекций. Серозное воспаление мозговых оболочек, вызванное вирусом полиомиелита, сопровождается повышением внутричерепного давления, что клинически выражается головными болями и рвотами. Поэтому ведущее место в лечении этой формы занимает дегидратационная терапия. Применяются различные дегидратирующие препараты (диакарб).

При паралитических формах проводятся те же мероприятия, что и при менингеальной форме полиомиелита. Когда развитие параличей закончено (4-6 недель заболевания), проводят комплексное восстановительное лечение (лекарственное, физиотерапевтическое и ортопедическое), в дальнейшем — периодическое санаторно-курортное лечение.