Действия которые необходимо выполнять при подозрении на натуральную оспу
Примеры контрольных тестов по инфекционным болезням составлены в соответствии с требованиями квалификационной характеристики врача общей практики (семейного врача) и являются составной частью программы тестов для квалификационного экзамена по специальност
Ребенку 7 лет. Болен пятый день. Температура тела 37,6 оС. Жалобы на затрудненное дыхание, инспираторную одышку, слабость. При осмотре: налеты в зеве, речь шепотом, кожа бледная, ЧСС 120 в минуту, глухие тоны, левая граница сердечной тупости на 2 см кнаружи от соска.
А Ложный круп Б Ангина В Ревматизм Г ОРВИ, миокардит Д Дифтерия
Выберите признаки, наиболее характерные для налетов при локализованной дифтерии зева:
А Налеты имеют серо-белый цвет с перламутровым оттенком Б Налеты имеют гладкую поверхность В Налеты имеют гребешки и складки на поверхности Г При снятии налетов слизистая оболочка кровоточит Д Налеты легко растираются между шпателями
Укажите характерные признаки сыпи при менингококцемии:
А Появление на 3-4-й день болезни Б Макуло-папулезные элементы В Звездчатые геморрагические элементы Г Быстрое развитие некрозов на месте высыпных элементов Д Преимущественная концентрация сыпи на конечностях
Что из перечисленного необходимо выполнить при подозрении на натуральную оспу?
А Срочно госпитализировать больного сантранспортом в инфекционный стационар Б Изолировать больного и контактных лиц В Экстренно известить СЭС о случае особо опасного инфекционного заболевания Г Оказать первую помощь больному в очаге заболевания
42-летний охотник был укушен в область левого лучезапястного сустава лисой при извлечении животного из капкана. Какие из перечисленных мероприятий являются необходимыми в данной ситуации?
А Гистологическое и вирусологическое исследование головного мозга животного Б Первичная обработка раны В Введение противостолбнячной сыворотки в профилактической дозе Г Проведение антирабической вакцинации Д Введение антирабического иммуноглобулина
У 50-летнего больного через два часа после употребления в пищу мясных консервов домашнего изготовления возникли озноб, головокружение, режущие боли в эпигастральной области, повторная обильная рвота, а еще через два часа появился частый жидкий зловонный стул. Сходная, но более легкая картина болезни наблюдалась у жены больного, которая ела те же консервы. Укажите наиболее вероятный диагноз:
А Пищевая токсикоинфекция Б Дизентерия В Вирусный гастроэнтероколит
Клиническими признаками, позволяющими заподозрить менингит, являются:
Ученица 10-го класса жалуется на резкий озноб, мучительную головную боль, жажду. Больна первый день. Температура тела 40,0 °С. Сознание спутанное. Кожные покровы цианотичные, на ягодицах, бедрах геморрагические высыпания от мелкоточечных петехий до кровоизлияний размером 3-4 см. Единичные розеолезные и розеолезно-папулезные элементы на коже живота, спины, верхних конечностей. Ригидность мышц затылка, симптом Кернига сомнительный, пульс 120 ударов в минуту, слабого наполнения, тоны сердца глухие, АД 85/55 мм рт. ст., ЧД 28 в минуту. В крови: лейкоцитоз 22х109/л со сдвигом влево, СОЭ 26 мм/час. Вероятный диагноз:
А Грипп Б Септицемия В Менингококцемия Г Тромбоцитопеническая пурпура Д Болезнь Шенлейна—Геноха (геморрагический васкулит).
Для локализованной дифтерии глотки характерно:
А Острое начало, высокая температура, выраженная интоксикация, точечные желтоватые налеты на резко гиперемированных миндалинах Б Интенсивная боль в горле при глотании, гнойные налеты на сильно отечных, гиперемированных миндалинах В Высокая температура тела, увеличение подчелюстных лимфатических узлов, паутинный белесоватый налет на миндалинах Г Длительная лихорадка, гепатоспленомегалия, некротические изменения слабоотечных миндалин Д Лихорадка, умеренная интоксикация, небольшая боль в горле, плотный сероватый налет на цианотичных миндалинах
Какие из перечисленных симптомов характерны для малярии?
А Интермиттирующая лихорадка с чередованием периодов озноба, чувства жара и потливости Б Менингеальный синдром В Лимфоаденопатия Г Увеличение печени и селезенки Д Анемия
Больной 21 года заболел остро: температура 38,8оС; боли в горле. При осмотре зев гиперемирован, на миндалинах беловатые, снимающиеся шпателем налеты, увеличены все группы лимфатических узлов, особенно шейные, размером до 3-4 см в диаметре. Увеличены печень и селезенка. На фоне неизмененной кожи мелкопятнистая сыпь. Анализ крови: лейкоцитоз, лимфомоноцитоз, СОЭ 38 мм/ч, тромбоциты 220х109/л . Выберите соответствующий диагноз:
А Псевдотуберкулез Б Инфекция вирусом Эпштейна—Барр (инфекционный мононуклеоз) В Аденовирусная инфекция Г Острый лимфоцитоз Д Острый лимфолейкоз
[youtube.player]Натуральная оспа (черная оспа) – особо опасное высококонтагиозное инфекционное заболевание вирусного происхождения. Характеризуется воздушно-капельным путем передачи, двухволновой лихорадкой, тяжелой интоксикацией, этапным появлением на коже и слизистых оболочках густой везикуло-пустулезной сыпи, после разрешения которой остаются характерные глубокие рубцы (оспины).
Натуральная оспа считается инфекцией, которая была ликвидирована во всем мире. 8 мая 1979 года 155 стран членов Всемирной организации здоровья (ВОЗ) одобрили выводы Глобальной комиссии и засвидетельствовали ликвидацию заболевания, а именно:
- Ликвидация натуральной оспы завершена во всем мире.
- Нет данных о возможности возникновения оспы вновь как эпидемического заболевания.
Позже, в феврале 1979 года, Глобальная комиссия рекомендовала сохранять культуру вируса оспы в нескольких лабораториях в научных целях. В настоящее время она хранится в двух лабораториях – в США и в России.
Причины
Основным возбудителем натуральной оспы является Variola major – ДНК-содержащий вирус семейства Poxviridae, отличающийся большим размером (210–260 нм). Вирус Variola major ответственен за наиболее тяжелую и наиболее вирулентную форму оспы. Также заболевание может вызываться вирусом Variola minor (Alastrim), в этом случае оно, хотя и имеет все признаки оспы, протекает менее тяжело и реже приводит к летальному исходу (в 1% случаев против 30% летальности Variola major). Говоря о натуральной оспе, обычно имеют в виду тяжелую ее форму, так как вариант заболевания, вызванный Variola minor, был зафиксирован лишь в Западной Африке и, в единичных случаях, в Америке.
В клетках кожи и слизистых оболочках вирус образует скопления, называемые тельцами Гварниери. Вирус натуральной оспы стойкий к температурным колебаниям, длительно сохраняет свою жизнедеятельность при низких температурах, а при комнатной температуре живет около двух лет. Хорошо переносит высыхание, в таком виде устойчив к воздействию неблагоприятных факторов, например, выдерживает 10-минутное кипячение. Устойчив к антибиотикам, инактивируется в течение 1 часа 3% раствором хлорамина.
Восприимчивость людей к натуральной оспе составляет от 85–100%.
Источником заражения человека может быть только больной человек или культура вируса, занесенная извне. Человек является источником заражения с самого начала заболевания и до полного отпадения корок, образующихся после подсыхания гнойников. Предположительно, больной заразен уже во время инкубационного периода, до появления первых признаков болезни, а с началом высыпаний он становится высокозаразным.
Оспенная сыпь представляет собой очаги размножения вируса, он выделяется, как только прорываются везикулы и пустулы. Поэтому чем больше высыпаний, тем более опасен больной для окружающих. Содержимое оспенных элементов примешивается к слюне и мокроте больных и распространяется во время кашля и чихания. Также оно может служить источником заражения, оставаясь на белье и других вещах больных.
Наиболее значимым путем распространения вируса является воздушно-капельный, так как вирус может разноситься по воздуху на большие расстояния, далеко за пределы помещения, где находится пациент. Поскольку вирус устойчив к высушиванию, инфекция может также передаваться воздушно-пылевым путем, т. е. переноситься с пылью. Заразиться также можно через поврежденную кожу, вещи, при непосредственном контакте, вирус могут переносить насекомые, в том числе мухи.
Формы заболевания
Наиболее часто встречающийся тип (90%), характеризуется обширными высыпаниями на коже и слизистых оболочках, протекает тяжело.
Геморрагическая, или черная оспа
Наблюдается генерализованная эритема, кожные и слизистые кровоизлияния, примесь крови содержится в оспенных элементах – потемнев, кровь придает черный цвет коже и слизистым оболочкам. Течение тяжелое.
Характеризуется появлением на коже обширных ровных участков поражения без образования пустул. Течение тяжелое, у немногочисленных выживших наблюдается десквамация (отслаивание) эпидермиса.
Мягкая форма, вызываемая Variola minor. Симптомы схожи с классической формой, но менее выражены, высыпания не столь интенсивны, течение легкое или умеренной тяжести.
Легкая форма, иногда развивающаяся у привитых людей. Характеризуется длительным инкубационным периодом, умеренным недомоганием, кратковременной лихорадкой или ее отсутствием, отсутствием высыпаний или редкими высыпаниями без образования пустул. Разрешение наступает через две недели, рубцов на коже не остается.
Более редкие формы болезни:
- тяжелые: сливная (Variola confluens); оспенная пурпура (Purpura variolosae);
- легкие: без сыпи (Variola sine exanthemata); с незначительной сыпью (Variola afebris).
Стадии заболевания
В течении натуральной оспы выделяют следующие стадии:
- Инкубационный период. Длится от 5 до 17 суток, чаще 8–14. Это время от заражения до появления первых симптомов, в течение которого вирус размножается в организме.
- Продромальный период. Длится 2-3 суток. Появляются первые, еще неспецифические симптомы болезни (лихорадка, головная боль, боли в пояснице, сильное недомогание, боли в животе и рвота).
- Начало заболевания. Характеризуется появлением высыпаний, которые имеют вид пятен и бугорков (макулопапулезная сыпь), на слизистых оболочках и коже.
- Разгар. Высыпания на слизистых оболочках эволюционируют в язвы, затем меняются кожные элементы, превращаясь вначале в везикулы (пузырьки), а затем в округлые плотные пустулы (пузырьки с гнойным содержимым).
- Исход. В благоприятном случае на второй-третьей неделе пустулы начинают подсыхать, покрываясь корками. Интоксикация снижается, корочки на месте пустул отпадают, оставляя после себя глубокие рубцы. В случае неблагоприятного развития массивное воспаление и интоксикация приводят к полиорганной недостаточности, шоку и летальному исходу.
Симптомы
В классическом варианте начало болезни острое: озноб, сильное недомогание, ломота в мышцах и суставах, интенсивные боли в поясничной области, лихорадка до 40-41°C. Затем температура снижается до субфебрильных значений и сохраняется на этом уровне 3-4 суток. В это время появляются высыпания на лице, волосистой части головы, кистях, межпальцевых промежутках рук и ног. На второй день от начала высыпаний сыпь распространяется на туловище, затем на конечности. Вначале сыпь имеет вид небольших (до 3 мм в диаметре) округлых розовых пятен, которые спустя 5-6 часов превращаются в папулы.
Через 1-2 суток папулы трансформируются в везикулы с мутным содержимым. Везикулы многокамерные, с плотным дном, имеют продолговатую форму, окружены полоской гиперемии.
Спустя 1-2 суток содержимое везикул становится гнойным, образуются пустулы, температура вновь достигает лихорадочных значений и затем высокая лихорадка сопровождает весь период существования пустул. Пузырьки лопаются, гной из них вытекает, вызывает раздражение кожи и сильный зуд. Состояние больного в этот период крайне тяжелое. От интоксикации страдают все системы организма, в особенности сердечно-сосудистая, кожный зуд становится причиной бессонницы. Нередко пытаясь избавиться от него, больные сами прокалывают гнойные пузырьки, тем самым распространяя высыпания на здоровые участки кожи.
Постепенно пустулы, из которых вытек гной, покрываются сухими бурыми корками, которые к 3-4 неделе от начала заболевания начинают отпадать, на их месте остаются рубцы.
Картина крови характеризуется лейкопенией, лимфоцитозом, тромбоцитопенией.
Диагностика
Раньше заболевание диагностировали на основании эпидемиологической обстановки и характерной клинической картины. В XX веке для подтверждения диагноза проводили исследование биологического материала (соскоб с папул, содержимое пузырьков и пустул) на специфический антиген возбудителя, проводя реакцию встречной диффузии и преципитации в геле. С целью экстренной диагностики прибегали к реакции пассивной гемагглютинации. Подтверждением диагноза служил результат исследования парных сывороток крови в реакции торможения гемагглютинации и обнаружение вируса с помощью электронной микроскопии.
В настоящее время при подозрении на натуральную оспу рекомендуется проведение ПЦР (полимеразной цепной реакции) и электронной микроскопии.
Лечение натуральной оспы
Все больные подлежат строгой изоляции в условиях стационара. Этиотропная терапия проводилась с применением метисазона, но эффективность ее была незначительной. Основное лечение патогенетическое. С момента образования пустул их обрабатывали ватным тампоном, пропитанным 2% раствором калия перманганата. Кожу век обрабатывали 1% раствором борной кислоты, в глаза закапывали сульфацил-натрий, через день закладывали тетрациклиновую мазь. Слизистую оболочку полости рта обрабатывали 3% раствором тетрабората натрия в глицерине. Применяли жаропонижающие и анальгезирующие препараты, снотворные, проводили витаминотерапию, мероприятия по детоксикации и поддержанию сердечно-сосудистой системы (внутривенные вливания солевых растворов, плазмаферез). Ослабленным больным проводили антибиотикотерапию с целью профилактики вторичной инфекции.
На всем протяжении лечения необходимо строго придерживаться санитарно-гигиенических требований к нательному и постельному белью, а также помещению, в котором пребывает больной.
В 2018 году был создан эффективный лекарственный препарат для эффективного лечения натуральной оспы – тековиримат (TPOXX®). Терапевтическое действие обусловлено угнетением функции основного белка вирусной оболочки, необходимой для выживания вирусов вне клеток. Целью создания препарата является предотвращение возможности биотерроризма и реиндукции вируса в природных условиях.
Возможные осложнения и последствия
Осложнениями натуральной оспы может стать энцефалит, менингит, пневмония, тяжелые поражения глаз (кератит, ирит, панофтальмит), вплоть до слепоты, сепсис. Последствием оспы обычно становились необратимые кожные дефекты, вызванные рубцами, остающимися на месте пустул.
Прогноз
Прогноз при натуральной оспе всегда очень серьезен, в 30% случаев болезнь заканчивается летальным исходом.
Профилактика
Основной мерой профилактики заболевания является вакцинация. Поскольку было объявлено об уничтожении вируса оспы, ранее для всех детей обязательная прививка больше не требуется. В настоящее время вакцинации подлежат только люди, чей род профессиональной деятельности связан с риском заражения натуральной оспой (сотрудники бактериологических лабораторий, в которых сохраняется вирусная культура).
К вторичной профилактике относится госпитализация и изоляция больных, проведение карантинных мероприятий, изоляция людей, контактировавших с больными, на 17 суток. Медицинский персонал, вступающий в контакт с больным, должен носить двойную медицинскую форму, медицинские маски, хирургические перчатки.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
[youtube.player]  | Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 |
б) оборудованные помещения в заглубленной части зданий (встроенные) или построенные отдельно
в) приспособленные помещения метрополитена
г) приспособленные горные выработки, подземные гаражи и другие заглубленные сооружения
Выберите один правильный ответ:
94. Основным средством общей экстренной профилактики в эпидемиологическом очаге холеры является
Выберите два правильных ответа:
а) воздушная тревога
в) ударная волна
г) световое излучение
Выберите два правильных ответа:
96. Инфекции, которые относятся к особо опасным
Выберите один правильный ответ:
97. Для холеры характерен стул
а) в виде малинового желе
б) темный дегтеобразный
г) водянистый, с примесью крови
Выберите один правильный ответ:
98. В противочумном костюме первого типа можно работать не более
Выберите один правильный ответ:
99. Источником инфекции при холере является
Выберите один правильный ответ:
100. При подозрении на малярию исследуют
б) толстую каплю крови
Выберите три правильных ответа:
101.Действия, которые необходимо выполнить при подозрении на натуральную оспу
а) срочно госпитализировать больного санитарным транспортом в инфекционный стационар
б) изолировать больного и контактных лиц
в) подать экстренное извещение
г) оказать первую помощь больному в очаге заболевания
Выберите три правильных ответа:
102. Симптомы, характерные для малярии
а) перемежающая лихорадка с чередованием периода озноба, чувства жара и потливости
б) регидность затылочных мышц
в) увеличение печени и селезенки
Выберите один правильный ответ:
103. В лечении холеры на первый план выходит борьба с
Выберите один правильный ответ:
104. Пути передачи бубонной формы чумы
б) воздушно – капельный
Выберите один правильный ответ:
105. Основной симптом при кожной форме сибирской язвы
Выберите один правильный ответ:
106. Первая помощь при ботулизме
а) промывание желудка, сифонная клизма
б) борьба с гипертермией
в) искусственная вентиляция легких
г) введение левомицетина
Выберите три правильных ответа:
107. Симптомы, характерные для холеры
а) диарея предшествует рвоте
б) нормальная температура тела
в) олигурия (анурия)
г) боли в животе
Выберите два правильных ответа:
108. Основные синдромы при ботулизме
Выберите два правильных ответа:
109. Возбудителя холеры можно обнаружить в следующих биологических субстратах больного
г) рвотных массах
Выберите два правильных ответа:
110. Клинические симптомы характерные для гриппа
а) лихорадка 5 дней
б) длительная лихорадка
г) выраженная интоксикация
Выберите один правильный ответ:
111. Геморрагическая лихорадка, при которой развивается острая почечная недостаточность
в) ГЛПС(геморрагическая лихорадка с почечным синдромом)
г) лихорадка Эбола
Выберите один правильный ответ:
112. Инкубационный период при чуме составляет
Выберите два правильных ответа:
113. Показаниями для обследования на малярию являются наличие
а) лихорадки с неясным диагнозом
б) лихорадки с лимфоаденопатией
в) гепатолиенального синдрома
Выберите три правильных ответа:
114. Для бубонной формы чумы характерно
а) резко выраженная интоксикация
б) безболезненный бубон
г) гиперемия лица
Выберите три правильных ответа:
115. Наиболее типичные симптомы начального периода ГЛПС(геморрагической лихорадки с почечным синдромом)
а) гиперемия и одутловатость лица
б) бледность кожных покровов
в) высокая лихорадка
г) нарушение зрения
Выберите один правильный ответ:
116. Для легочной формы чумы характерна мокрота
в) жидкая пенистая с примесью крови
Выберите один правильный ответ:
117. Типичная температурная кривая, характерная для малярии
Выберите три правильных ответа:
118. Укажите характерные особенности бубона при чуме
а) резко болезненный
б) спаян с окружающей клетчаткой
в) кожа над бубоном не изменена
г) кожа над бубоном гиперемирована
Выберите два правильных ответа:
119. Клинические проявления лихорадки Эбола
а) геморрагический синдром
б) язвы во рту, гортани, пищеводе
в) частый водянистый стул с примесью крови
г) температура тела нормальная
Выберите один правильный ответ:
120. При контакте с больным чумой рот и горло прополаскивают
а) 96% этиловым спиртом
б) 70% этиловым спиртом
в) 3% раствором борной кислоты
г) 0,05% раствором марганцовокислого калия
Выберите три правильных ответа:
121. Для сибиреязвенного карбункула верно
а) черный безболезненный струп
б) болезненная гнойная поверхность
в) вал красного цвета вокруг карбункула
г) отек ткани по периферии, безболезненный при пальпации
Выберите два правильных ответа:
122. Не заходит в палату-бокс
а) постовая медицинская сестра
Выберите один правильный ответ:
123.Возбудителем сыпного тифа является
Выберите три правильных ответа:
124. В состав противочумного костюма входит
Выберите один правильный ответ:
125. Болезни из группы особо опасных инфекций
а) корь, дифтерия, парагрипп
б) чума, желтая лихорадка, холера
в) бешенство, столбняк, рожистое воспаление
г) ангина, дизентерия, сальмонеллез
Выберите два правильных ответа:
126. Экстренное извещение об инфекционном больном следует отправлять
а) только после бактериологического подтверждения диагноза
б) после консультации с врачом – инфекционистом
в) немедленно при подозрении на инфекционную болезнь
г) не позднее 12 часов после установления диагноза
Выберите один правильный ответ:
127. Путь передачи малярии
Выберите два правильных ответа:
128. Для обезвоживания при холере характерно
в) осиплость голоса
г) увеличение количества мочи
Выберите один правильный ответ:
129. Биологический материал для бактериологического исследования забирают
а) до начала этиотропной терапии
б) после этиотропной терапии
в) во время этиотропной терапии
г) в любое время
Выберите один правильный ответ:
130. У медперсонала. работающего с чумой необходимо проводить
а) исследование крови
б) исследование мочи
в) исследование смыва из носоглотки
г) измерение температуры тела 2 раза в день
Выберите один правильный ответ:
131. Путь передачи холеры
Выберите три правильных ответа:
132. Текущую дезинфекцию проводят
а) при оставлении больного на дому
б) от момента выявления больного до его госпитализации
в) при наличии бактериовыделителей в семье и квартире
г) после выздоровления больного
Выберите один правильный ответ:
133. Источником инфекции при малярии являются
а) комары рода Анофелес
в) обезьяны и животные, живущие в тропиках
г) больные малярией человек или носитель
Выберите один правильный ответ:
134. Длительность обсервации лиц, контактировавших с больным чумой
Выберите два правильных ответа:
135. У пациента с холерой живот
г) резко болезненный
Выберите один правильный ответ:
136. Для гриппа птиц характерно поражение
а) верхних дыхательных путей
б) нижних дыхательных путей
в) желудочно-кишечного тракта
г) эндокринной системы
Выберите два правильных ответа:
137. Раствор перекиси водорода с синтетическими моющими средствами используют
а) только один раз
б) в течение суток
в) используют только при комнатной температуре
г) используют в подогретом виде
Выберите один правильный ответ:
138. Меловой язык характерен для
в) сибирской язвы
Выберите два правильных ответа:
139. Дезинсекция - это
а) уничтожение всех насекомых, имеющих санитарно – гигиеническое значение
б) уничтожение только членистоногих - переносчиков инфекционных заболеваний
в) уничтожение насекомых и клещей, являющихся переносчиками инфекций
г) уничтожение любых насекомых, чье соседство с человеком считается нежелательным
Выберите три правильных ответа:
140. Клинические признаки декомпенсированного обезвоживания у больного холерой
а) генерализованные судороги
б) отсутствие периферического пульса и АД
г) гиперемия кожных покровов.
Выберите два правильных ответа:
141. Симптомы характерные для ботулизма
а) скудный слизистый стул с прожилками крови
б) затруднение глотания пищи
Выберите один правильный ответ:
142. Наиболее частое осложнение, развивающееся при гриппе
Выберите два правильных ответа:
б) кожно - бубонная
Выберите один правильный ответ:
144. Длительность максимального инкубационного периода при Крымской геморрагической лихорадке
Выберите один правильный ответ:
145. Наиболее часто встречающийся тип лихорадки при гриппе
б) постоянная в течение 2 – 5 дней с критическим снижением
в) постоянная в течение 10 – 14 дней с литическим снижением
Выберите три правильных ответа:
146. Антибактериальные средства лечения при чуме
Выберите два правильных ответа:
147. Формы туляремии, возникающие при пищевом пути заражения
Выберите два правильных ответа:
148. Для лечения больного холерой с III -ей степенью обезвоживания используют
в) физиологический раствор
г) 5% раствор глюкозы
Выберите один правильный ответ:
149. При контакте с чумой глаза обработывают
а) 0, 05% раствором марганцовокислого калия
в) 0,001% раствором хлоргексидина
г) 3% раствором борной кислоты
Выберите два правильных ответа:
150. Препараты выбора для лечения сибирской язвы
б) иммуноглобулин специфический
в) полиионные растворы
г) сердечно-сосудистые препараты
Выберите два правильных ответа:
151. Проявление инфекционного процесса - это
г) вспышка инфекционной болезни среди грызунов
Выберите два правильных ответа:
152. Человек является источником инфекции при
б) сибирской язве
Выберите три правильных ответа:
153. Госпитализация инфекционного больного проводится:
а) во всех случаях установления диагноза инфекционной болезни
б) по клиническим показаниям
в) по эпидемиологическим показаниям
г) обязательно при особо опасных инфекциях
Выберите два правильных ответа:
154. Меры, выполняемые в очаге в отношении источника инфекции
а) изоляция больного
б) уничтожение комаров
г) уничтожение больных бешенством животных
Выберите два правильных ответа:
155. Растворы, входящие в состав укладки для личной экстренной профилактики особо опасных инфекций
б) борная кислота
в) 5% раствор йода
г) марганцовокислый калий
Выберите три правильных ответа:
156. Пути передачи ГЛПС (геморрагической лихорадки с почечным синдромом)
а) воздушно - пылевой
г) контактно - бытовой
Выберите три правильных ответа:
157 Симптомы, характерные для гриппа
а) заложенность носа
в) боль в глазных яблоках
г) осиплость голоса
Выберите один правильный ответ:
158. Какие растворы используют для лечения холеры
а) полиионные растворы
б) раствор хлористого калия
в) 5% раствор соды
г) 40% раствор глюкозы
Выберите три правильных ответа:
159. Заключительная дезинфекция проводится в очаге
а) при выявлении больного инфекционным заболеванием
б) после госпитализации больного инфекционным заболеванием
в) после выздоровления больного инфекционным заболеванием
г) после смерти инфекционного больного
Выберите один правильный ответ:
160. Наиболее частое осложнение при холере
в) гиповолемический шок
Выберите один правильный ответ:
161. В противочумном костюме первого типа в жару можно работать не более
Выберите один правильный ответ:
162. Максимальный инкубационный период при лихорадке Эбола составляет
Выберите один правильный ответ:
163. При контакте с больным чумой в нос закапывают
а) раствор антибиотика
б) 0,05% раствор марганцовокислого калия
в) 3% раствор борной кислоты
г) 20% этиловый спирт
Выберите один правильный ответ:
164. Возбудителем натуральной оспы является
Выберите два правильных ответа:
165. Дезинсекцию проводят в очагах следующих болезней
а) сибирская язва
Выберите три правильных ответа:
166. Изменения в моче, характерные для ГЛПС (геморрагической лихорадки с почечным синдромом)
Выберите один правильный ответ:
167. К методу прямого обнаружения микроба - возбудителя в организме относится
Выберите два правильный ответ:
168. Для начального периода ботулизма может быть характерно
г) гепатолиенальный синдром
Выберите два правильных ответа:
169. Температура тела, характерная для холеры
Выберите один правильный ответ:
170. В противочумный костюм не входит
в) резиновые сапоги
г) клеенчатый фартук
Выберите один правильный ответ:
171. Первично – легочная форма чумы характеризуется развитием
а) абсцедирующей пневмонии
б) пневмоцистной пневмонии
в) геморрагической плевропневмонии
г) гнойного плеврита
Выберите один правильный ответ:
172. Наибольшее значение у больного ГЛПС (геморрагической лихорадкой с почечным синдромом) имеет контроль
б) артериального давления
в) суточного диуреза
г) частоты дыхательных движений
Выберите один правильный ответ:
173. При холере необходимо, прежде всего, обработать
а) посуду больного
б) одежду больного
в) выделения больного
г) постельное белье
Выберите один правильный ответ:
174. Возбудителем геморрагических лихорадок является
Выберите один правильный ответ:
175. Дератизация - это
а) комплекс мероприятий, направленных на уничтожение насекомых, клещей, являющихся переносчиками возбудителей инфекционных болезней
б) комплекс мероприятий, направленных на уничтожение насекомых, клещей, имеющих санитарно – гигиеническое значение
в) комплекс мероприятий для борьбы с грызунами, являющимися источниками возбудителей инфекционных болезней
г) комплекс мероприятий, направленных на удаление и уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний на объектах окружающей среды
Выберите один правильный ответ:
176. Клинический симптом, характерный для малярии
а) резко выраженный катаральный симптом
б) периодические лихорадочные приступы
в) частый жидкий стул
г) резкие боли в животе
Выберите один правильный ответ:
177. Механизм передачи инфекции при Омской геморрагической лихорадке
а) воздушно – капельный
Выберите один правильный ответ:
178. Обеззараживание выделений больного холерой производится
а) хлорной известью или известью белильной термостойкой
б) 4% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего раствора
в) 0,5% активированным раствором хлорамина
г) 0,5% раствором хлорцина
Выберите один правильный ответ:
179. Переносчиками возбудителя желтой лихорадки являются
Выберите три правильных ответа:
180. Меры защиты от птичьего гриппа
а) не употреблять сырое или плохо приготовленное мясо птицы
б) мясо и яйца птиц хранить в холодильнике отдельно от других продуктов
в) не трогать руками погибших или больных птиц
г) при появлении грипподобного заболевания после контакта с птицей принять аспирин
Выберите один правильный ответ:
181. Потеря жидкости у больного холерой с обезвоживанием III степени
Выберите один правильный ответ:
182. Возбудителем чумы является
Выберите один правильный ответ:
183. Источник инфекции при натуральной оспе
б) больной человек
Выберите три правильных ответа:
184. Наиболее тяжелые осложнения малярии
а) острая почечная недостаточность
б) инфекционно – токсический шок
г) гемоглобинурийная лихорадка
Выберите один правильный ответ:
185. Максимальный инкубационный период при холере составляет
Выберите три правильных ответа:
186. Характерные симптомы периода разгара сыпного тифа
а) обильная розеолезно-петехиальная сыпь
б) бред, помрачение сознания
в) тахикардия, гипотония
г) субфебрильная температура
Выберите один правильный ответ:
187. Наиболее тяжелым течением отличается
а) трехдневная малярия
в) четырехдневная малярия
г) тропическая малярия
Выберите три правильных ответа:
188. Формы сибирской язвы
Выберите один правильный ответ:
189. Необычно большая заболеваемость, охватывающая все континенты, называется
[youtube.player]Читайте также: