Эктима что это такое и как лечить

Особенности вульгарной эктимы

При отсутствии лечения первичная форма эктимы, которая образуется в местах травм, переходит во вторичную. Развиваются различные виды дерматозов, появляется ощущение сильного зуда. Глубокие пузыри с гнойно-кровянистым или гнойным содержимым вскрываются, образуя округлые эктиматозные язвы. Они окружены возвышающимися над поверхностью кожи валиками, кровоточат. На дне накапливаются серо-зелёные гнойные массы. Язвы постепенно высыхают и покрываются корками грязно-бурого цвета. На их месте образуется рубец с гиперпигментацией вокруг и депигментацией внутри. Локализация язв ничем не ограничена – они могут появиться на любом участке тела. На представленных ниже фото ниже можно увидеть, как выглядит эктима на разных стадиях развития.

Симптомы эктимы

Чаще всего вульгарная эктима проявляется на голенях, но язвы могут образовываться и в других местах. Это основной признак заболевания.

• Пустулёзная – первая.
• Язвенная – вторая.

Сначала на кожном покрове появляется плотный узелок, при надавливании вызывающий болезненные ощущения. В центре узелка образуется маленький пузырёк, который постепенно увеличивается в размерах и наполняется кровянистой гнойной жидкостью. После разрастания он может достигать 1,5-2 см в диаметре. Кожа под пузырём становится синеватого или ярко-красного цвета. Постепенно содержимое рассасывается, пузырь ссыхается, на его поверхности появляется коричневатая корка. Спустя 12-14 дней она отпадает, оставляя пигментированный рубец. В случае преждевременного удаления корки на коже остаётся язва с гнойным налётом на дне и воспалёнными, возвышающимися над кожей краями. Если эктима развивается без осложнений, на теле образуются 1-5 язв.

На фоне патологии у больного повышается температура, появляется слабость, ухудшается аппетит, наблюдается увеличение региональных лимфатических узлов, ближайших к зоне поражения. У больных с ослабленным иммунитетом на месте рубцов могут появляться новые пузырьки, а лечение затягивается на несколько месяцев.

Причины вульгарной эктимы

Основная причина, по которой развивается эктима обыкновенная – инфицирование стафилококком или/и стрептококком. Поэтому заболевание входит в группу стрептодермий. Чаще всего болезнетворные бактерии проникают в кожный покров при повреждениях или расчёсываниях после укусов насекомых. В большинстве случаев эктима развивается у людей, ведущих нездоровый образ жизни, имеющих нарушения обмена веществ, проблемы с ЖКТ, кровообращением и иммунитетом.

Возбудители эктимы – Staphylococcus albus, Staphylococcus aureus и Streptococcus haemolyticus. Они выделяют ферменты и экзотоксины, по которым определяется вид болезни.

Различают экзогенные и эндогенные провоцирующие факторы, способствующие развитию эктимы.

• Нарушение функций потоотделения кожи.
• Несоблюдение правил гигиены.
• Чрезмерная сухость кожного покрова.
• Травмы.

• Пониженный иммунитет.
• ВИЧ-инфекция.
• Длительная интоксикация организма.
• Неврозы, депрессии.
• Нарушения работы эндокринной системы.
• Заболевания ЖКТ.
• Нарушения обменных процессов в организме.
• Фокальная инфекция.

Эктима у детей

Чаще всего эктима диагностируется у слабых, недоношенных детей, у новорожденных, родители которых не соблюдают правила гигиены. Как и у взрослых, её могут спровоцировать заболевания эндокринной системы и ЖКТ, нарушения обмена веществ и пониженный иммунитет, инфекции и травмы. Диагностируется и лечится эктима у детей теми же методами, что и у взрослых, однако требуется более осторожный подход с учётом особенностей детского организма.

Диагностика эктимы

Вульгарная эктима диагностируется дерматологом, который после осмотра и опроса пациента назначает бактериальный посев. Благодаря этому он выделяет возбудителя болезни, определяет его чувствительность к антибиотикам и подбирает наиболее эффективную схему лечения.

• Общий.
• На сахар.
• На RW.

Для подтверждения диагноза эктиму нужно дифференцировать от скрофулодермы, трофических язв, импетиго, сифилитической эктимы, споротрихоза. В некоторых случаях могут потребоваться консультации фтизиатра, эндокринолога, терапевта и других специалистов.

Лечение вульгарной эктимы

Для быстрого достижения результатов рекомендуется комплексный подход к лечению эктимы, который учитывает клиническую картину и особенности организма. Для лечения одиночных язв используются общеукрепляющие средства и препараты местного действия. Для лечения обильных высыпаний назначаются антибиотики.

• Повязки с фурацилином, синтомицином, стрептоцидом или другими дезинфицирующими растворами.
• Бальзам Шестаковского.
• Прижигания ляписом 20%.

• Диклоксациллин.
• Линкомицин.
• Цефалексин.

При лечении сверлящей формы эктимы применяются антибиотики в сочетании с препаратами местного действия с содержанием антибактериальных компонентов.

• Приём витаминов.
• Правильное питание.
• Минимум сладостей и сахара.
• Исключение алкоголя.
• Защита язв от воды.

При одиночных высыпаниях в большинстве случаев эктима лечится амбулаторно, при множественных высыпаниях рекомендуется госпитализация. Как правило, курс лечения составляет полторы-две недели. Эффективность можно усилить доступными народными средствами.

• Сырой картофель (свекла). Очистите и промойте 1 картофель (свеклу), натрите на мелкой тёрке. Сверните бинт в 5 слоёв, сверху распределите немного измельчённой массы, наложите повязку так, чтобы она прикрывала язвы. Прикладывайте компресс на 2 часа.
• Трава дымянки. Свежую траву обдайте кипятком, просушите на бумажном полотенце, измельчите в блендере. Сверните бинт в 3 слоя, сверху распределите кашицу, наложите повязку на язвы. Перед этим обработайте их антисептическим раствором. Сухую дымянку после измельчения можно смешать с 50 г вазелина.
• Чистотел. Возьмите 10 г сухого и 30 г свежего чистотела, измельчите в блендере, залейте кипящим растительным маслом. Настаивайте в тёмном прохладном месте 2 недели, процедите, используйте для протирания поражённых участков кожи.
• Одуванчик. 2 ч. ложки измельчённых листьев и корней одуванчика залейте 500 мл кипятка, оставьте на огне на 5 минут. Снимите с огня, укутайте в шарф и оставьте на 8 часов. Процедите, выпивайте по 100 мл перед каждым приёмом пищи.
• Растительный сбор. Смешайте в равных пропорциях листья грецкого ореха, корни лопуха и девясила. 1 ст. ложку смеси залейте 250 мл кипятка, оставьте на огне на 10 минут, процедите. 4-5 раз в день протирайте отваром язвочки.

Осложнения при эктиме

При отсутствии лечения высока опасность проникновения инфекции в лимфатические узлы и сосуды, вследствие чего может развиться лимфаденит или лимфангиит. Эктима может стать причиной рожистого воспаления и сепсиса. Минимальный ущерб от болезни – рубцы и шрамы после заживления ран, вызывающие эстетический дискомфорт.

Профилактика вульгарной эктимы

Особых мер профилактики эктимы не существует. Врачи рекомендуют:

• Соблюдать правила гигиены.
• При получении травм сразу обрабатывать места повреждений антисептиками.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Следить за здоровьем.

Главное – своевременно обращаться к врачу, не заниматься самолечением и вести здоровый образ жизни. Не меньше внимания нужно уделять питанию – здоровая полезная пища станет дополнительным барьером для всевозможных инфекций и поддержит иммунитет в периоды недостатка витаминов. Прогулки на свежем воздухе и закаливание укрепят ваш организм, а качественные, правильно подобранные косметические средства сохранят вашу кожу здоровой и эластичной.

[youtube.player]

Что такое эктима?

Эктима – это дерматологическое заболевание, вызванное стрептококковой инфекцией (реже стафилококковой), которая проникает в глубокие слои кожи, поражая не только эпидермис, но и дерму.
В своем развитии данная патология проходит две стадии:

В начале заболевания на коже образуется плотный и весьма болезненный узелок, на верхушке которого появляется пузырь, заполненный гнойно-серозным содержимым. Увеличиваясь в размере, пузырь может вырастать до 2 – 2,5 см.

Причины заболевания
Факторы, способствующие развитию эктимы, делятся на внешние и внутренние.

• травматические повреждения кожи с попаданием в ранки инфекции;
• расчесывание уже имеющейся легкой формы пиодермии (например, гнойничковой сыпи – фликтены);
• несоблюдение гигиенических правил;
• излишнее обезжиривание кожи;
• нарушение кровообращения в нижних конечностях;
• контакт человека с вирусом контагиозного пустулезного дерматита (контагиозная эктима) у животных (козы, овцы, кролики).

• ослабленный иммунитет вследствие длительных хронических недугов, стрессов, истощения нервной системы, неполноценного питания;
• сахарный диабет;
• острая нехватка витаминов;
• туберкулез;
• сифилис.

Для обнаружения возбудителя заболевания гнойное содержимое пустулы отправляется на анализ. В лабораторных условиях определяется и его чувствительность к различным антибиотикам. Это необходимо для адекватного подбора препаратов при последующем лечении.
Одновременно, с целью исключить другие схожие по клинической картине заболевания (например, трофическая язва, импетиго, туберкулез кожи и др.), сдаются анализы крови на сахар, серологический анализ на реакцию Вассермана, больного направляют на консультацию к фтизиатру.

Одиночные эктимы, как правило, не оказывают влияния на общее состояние организма, и их лечение вполне можно проводить амбулаторно. Однако в отдельных случаях болезнь сопровождается повышением температуры и общем недомоганием. При истощении, при множественных язвах и тяжелом течении заболевания показана госпитализация.
Подход к лечению эктимы комплексный.

1. Местная обработка.

• Хирургическим путем иссекается некротическая ткань, удаляется гной, рана осушается.
• На язвы накладываются повязки с бальзамом Шестаковского, с дезинфицирующими и антибактериальными мазями (ихтиоловая, стрептомициновая, тетрациклиновая, эритромициновая).
• Поврежденные участки обрабатываются раствором фурацилина, танина, 1-% резорциновым раствором.
• Для размягчения и облегчения удаления струпьев и отмерших тканей их смазывают противомикробными мазями, которые обладают одновременно ранозаживляющими и раноочищающими свойствами, а также помогают эпителизации (ируксол, ируксоветин, фибролан, бетадин, аргосульфан). Мазь наносится один раз в сутки, сверху накладывается повязка. Улучшение наблюдается уже к концу первой недели применения.
• Чтобы не допустить развитие заражения по краям язвы иногда наносят цинковую мазь.
• Стимулируют образование эпителия, ускоряют заживление кожи прижигания 5-% раствором ляписа (нитрат серебра).
• Для рубцующейся ткани и ускорения ее регенерации применяют облепиховое масло и прополис.
• Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, лазеротерапия).

2. Общетерапевтическое лечение.

• При множественных язвах больному назначаются антибиотики, проявляющие антибактериальную активность в отношении стрептококков и стафилококков (кларитромицин, эритромицин, линкомицин, цефалексин). Курс лечения составляет 7 – 14 дней.
• Показаны общеукрепляющие препараты и витаминотерапия (настойка Галенофиллипт, медобиотин, тинктал, сок алоэ, настои шиповника, красной рябины, мед, орехи, курага).
• Назначается калорийная диета с ограничением сладостей, являющихся питательной средой для микроорганизмов.
• Исключается алкоголь.

Профилактика и прогноз

К основным мерам профилактики эктимы относятся:

• своевременное и качественное лечение дерматологических заболеваний;
• содержание в чистоте кожных покровов;
• антисептическая обработка поврежденных участков кожи;
• контроль за общим состоянием здоровья.

Прогноз для заболевания, в целом, благоприятный. Как правило, единственным осложнением становится рубец, с которым придется обратиться к дерматологу-косметологу.
В запущенных случаях, в антисанитарных условиях нелеченая эктима может привести к тяжелому исходу, вплоть до заражения крови.

[youtube.player]

Эктима вульгарная (она же обыкновенная) относится к группе пиодермий – гнойных дерматологических заболеваний. Основной причиной ее развития является инфицирование тканей стрептококковой или смешанной бактериальной флорой. Клинически инфекция проявляется образованием на теле, преимущественно на ногах, пустул с гноем, а затем глубоких язв. При постановке диагноза всесторонне исследуется отделяемое, терапия по результатам назначается комплексная. В перечень лечебных мероприятий входят прием антибиотиков системного действия и общеукрепляющих препаратов, антисептическая обработка и перевязка очагов поражения, физиотерапия.

Причины

Эктима – результат инфицирования кожных покровов патогенной микрофлорой, чаще всего стрептококковой. Значительно реже выявляется смешанный тип инфекции, когда причиной заболевания являются одновременно стрепто- и стафилококки. Микроорганизмы попадают в ткани извне (в том числе, с поверхности самой кожи, так как входят в состав естественной микрофлоры), чему способствуют следующие факторы:

• механические травмы, нарушающие целостность покровов;
• мелкие ссадины, расчесы после укусов насекомых;
• иммуннодефицитные состояния;
• хронический алкоголизм;
• нарушения метаболизма;
• расстройства крово- или лимфообращения местного характера.

В норме кожа защищена от негативного воздействия болезнетворных организмов, но при определенных условиях естественный барьер ослабевает. Поэтому эктима чаще всего наблюдается на фоне ослабления иммунитета, когда даже незначительное повреждение приводит к обширному нагноению и длительно незаживающим язвам.

Симптомы

После повреждения кожного покрова в течение нескольких недель наблюдается патологическая симптоматика эктимы. Основной признак заболевания – формирование на теле болезненных образований, для которых характерны следующие этапы развития:

• Пустулы – наполненные гнойно-серозным (иногда с примесью крови), содержимым. Их диаметр находится в пределах 1 или 2 см.
• Корки, образующиеся после вскрытия нагноений.Имеют коричневую окраску, окружены валиком из отечной кожи багрово-синюшного цвета.
• Глубокие, обширные язвы, открывающиеся после удаления корок. Дно их покрыто некротическими массами, гноем, могут наблюдаться островки грануляций.
• Рубцы, образующиеся после заживления изъязвлений. По периметру обычно окружены гиперпигментированной (потемневшей) кожей.

В тяжелых случаях к поражениям кожного покрова присоединяются лимфоангит или лимфоаденит. То есть на фоне инфекции воспаляются и болят регионарные лимфатические узлы.

Рисунок №1. Эктима обыкновненная

Течение заболевания

Эктима начинается с образования небольших, до 2 см в диаметре, пустул на коже. Чаще всего поражается кожа нижних конечностей, но встречаются варианты локализации на ягодицах, пояснице, торсе или руках. Содержимое пустулы имеет характерный серо-желтый цвет, обусловленный наличием гноя (реже – бурый, если отделяемое серозно-кровянистое).

Рисунок №2. Эктима обыкновенная: пустула с гнойным содержимым

В течение нескольких дней нарывы вскрываются и затягиваются плотной коричневой коркой, по периметру которой формируется красный валик отека.

Рисунок №3. Эктима вульгарная: корки

Если засохшую корку удалить, под ней обнаруживается округлая, имеющая неровный край язва. Изъязвление склонно к разрастанию, характеризуется глубиной и наличием выраженного инфильтрата по периферии, образующего возвышение. Дно покрыто гнойно-некротическими массами, иногда можно заметить незначительные очаги грануляции. Эта стадия патологического процесса длится около 3 недель.

Рисунок №4. Эктима вульгарная: язва

После длительного периода заживления на месте изъязвления формируется заметный рубец из соединительной ткани. Его края обычно гиперпигментированы, то есть отличаются от здоровых окружающих кожных покровов более темным цветом. Нередко заживающие язвы сочетаются с появлением новых пустул, особенно если не принимаются меры по укреплению иммунитета. Так процесс выздоровления может затянуться на месяцы.

Диагностика

Эктима диагностируется на основании характерных клинических проявлений заболевания. Еще на этапе внешнего осмотра дерматолог по локализации, форме и цвету высыпаний с высокой степенью достоверности определяет эту разновидность пиодермии. Для подтверждения диагноза и назначения эффективной антибиотикотерапии назначаются лабораторные исследования:

• бакпосев, необходимый для выявления конкретного типа возбудителя инфекции;
• антибиотикограмма, позволяющая выяснить чувствительность патогена к антибиотикам;
• гистология, в ходе которой обнаруживаются типичные элементы высыпаний (фибриновая корка, лейкоциты, клетки эпителия, болезнетворные микроорганизмы и роговые массы).

Дополнительно проводятся специфические лабораторные анализы, куда входят иммунофлуоресцентные и серологические реакции. Эти исследования необходимы для дифференциации эктимы от патологий со схожими клиническими проявлениями. К числу последних относятся сифилис, импетиго, споротрихоз, эритема Базена, трофические язвы.

Лечение

Эктима лечится комплексно, ведущую роль в этом процессе играет регулярная обработка изъязвлений. Если высыпания имеют множественный характер, целесообразен прием противомикробных препаратов внутрь. Большое значение для успешной терапии имеет укрепление защитных сил организма, что достигается при помощи иммунномодуляторов и витаминных комплексов. Важно также правильно питаться и отказаться от вредных привычек, чтобы восстановить нарушенный метаболизм. Из рекомендаций нетрадиционной медицины допустимо использование общеукрепляющих средств.

Местная противомикробная терапия имеет определяющее значение для выздоровления. Основными задачами являются очищение эрозий от гнойно-некротических пленок, дезинфекция и ускорение процесса регенерации. В схему лечения входят следующие препараты:

• Протеолитические ферменты – Химопсин, Химотрипсин, Трипсин. За счет расщепления некротизированных тканей, кровяных сгустков и фибринозных образований эти средства обеспечивают очистку изъязвлений. Раствором смачиваются салфетки и накладываются на несколько часов до достижения нужного результата.
• Мази с антибиотиками – синтомициновая, эритромициновая, тетрациклиновая. Накладываются после процедуры очищения, повязки меняются раз в сутки.
• Ранозаживляющие препараты – гель Солклсерил. Ускоряет регенерационные процессы, используется совместно с противомикробными каждый день.
• Противовоспалительные средства – ихтиоловая мазь, Винилин. Используются для обработки краев язв, способствуют заживлению, обеззараживают и препятствуют повторному инфицированию эрозивной поверхности.

Множественные, длительно незаживающие высыпания требуют применения системной антибиотикотерапии. С этой целью назначаются Линкомицин, Цефалексин, Диклоксациллин, продолжительность курса зависит от степени тяжести заболевания и может составлять от 1 до 2 недель. Параллельно с антибиотиками рекомендуется принимать укрепляющие иммунную систему препараты, а также поливитаминные комплексы.

Физиотерапевтическое лечение, рекомендованное при эктиме, способствует устранению инфекции и заживлению поврежденных кожных покровов. Местное облучение ультрафиолетом активизирует иммунитет, снимает воспаление. Воздействие ультравысокочастотного электрического поля (УВЧ) улучшает лимфо- и кровообращение, оказывает противовоспалительный эффект. Лазеротерапия способствует регенерации тканей, обезболиванию, расширению сосудов, уничтожению патогенных микроорганизмов.

Нетрадиционная медицина предлагает разнообразные наружные и внутренние средства для лечения стрептодермий. Однако пользоваться этими рецептами можно только с одобрения дерматолога, а основу терапии должны составлять назначенные им противомикробные препараты. В качестве общеукрепляющих рекомендуются отвар коры лещины, настой листьев грецкого ореха или иссопа, различные фитосборы. Местно, для промываний и примочек – шалфей, календула, дубовая кора.

Группа риска

Наиболее высока вероятность развития эктимы у лиц с ослабленным иммунитетом, особенно детей дошкольного и школьного возраста. Снижение защитных сил организма приводит к активизации условно-патогенных микроорганизмов, находящихся на коже. В результате микротравмы инфицируются, гноятся и долго не заживают. в группе риска находятся также люди с нарушениями обмена веществ, расстройствами крово- или лимфообращения местного характера. Часто возникает этот вид стрептодермии и у страдающих хроническим алкоголизмом пациентов.

Последствия и прогноз

Эктима угрозы жизни и здоровью в целом не представляет, особенно при своевременно начатом комплексном лечении. Выздоровление может затянуться на месяцы, если иммунитет значительно ослаблен или откладывается обращение к врачу. К негативным последствиям заболевания относится только образование достаточно заметных рубцов, поскольку изъязвляются глубокие слои кожного покрова. Кроме того, рубцовая ткань по периметру имеет более темную окраску, что может считаться косметическим дефектом.

Профилактика

Основное направление предупреждения эктимы – это укрепление иммунитета. Повысить сопротивляемость организма стрептококковым инфекциям можно за счет ведения здорового образа жизни, сбалансированного питания, богатого витаминами, и занятий спортом. Необходимо также своевременно обращаться к врачу, если появляются расстройства кровообращения или обмена веществ. Кроме того, нельзя злоупотреблять алкоголем, так как эта привычка крайне негативно влияет на иммунитет и общее состояние организма.

[youtube.player]

Описание

Эктима – это кожное заболевание, при образовании которого происходит глубокое поражение кожного покрова тела человека. Провоцируется начало развития этого заболевания стафилококком либо стрептококком.

Проявление эктимы происходит в виде одиночного либо множественного образования язвочек. После полного заживления поврежденных участков кожи, на их местах могут остаться пигментация либо небольшие рубцы.

Есть первичная эктима, которая развивается непосредственно на участках получения микротравмы кожного покрова, а также вторичная эктима – при этой форме заболевания образуются осложнения в виде дерматозов, сопровождающихся довольно сильным чувством кожного зуда.

Симптомы

Чаще всего первые признаки начала развития эктимы проявляются на голенях, но также, образование язвы может произойти и на совершенно любом другом участке тела человека. Заболевание поражает не только эпидермис либо поверхностный слой кожи, но и дерму, то есть более глубокие слои кожного покрова.

Основным и самым главным симптомом начала развития эктимы является образование характерной язвочки. Сегодня выделяется ровно две стадии развития данного заболевания – первая стадия получила название пустулезная, а вторая язвенная.

В первую очередь происходит постепенное образование дермального узла, который характеризуется достаточно плотной структурой, при этом вызывает и очень сильные болезненные ощущения. Непосредственно на вершине самого узла проявляется сравнительно небольшой пузырек, который с течением времени начинает преобразовываться в волдырь (плоский), внутри волдыря находится кровянистое содержимое. При развитии данного заболевания, диаметр волдыря может достигать размеров лесного ореха, а основание этого узла приобретает ярко красный либо синюшный оттенок.

Со временем начинается постепенное ссыхание содержимого пузыря, а на его покрышке образуется достаточно плотная корочка, темного коричневого оттенка. Примерно через две недели происходит самостоятельное отпадание этой корочки, после чего на ее месте остается небольшой рубец, участок кожи может быть пигментированным. В том случае, если больной самостоятельно отдерет корочку, на ее месте может появиться довольно глубокая язвочка, дно которой покрыто гнойным налетом, края мягкие и воспаленные, слегка возвышаются над поверхностью кожного покрова.

Чаще всего, при начале развития эктимы, происходит одновременное образование одной либо пяти язвочек, но если заболевание протекает в тяжелой форме, тогда наблюдаются множественные высыпания. У людей с ослабленной защитной системой, эктима может развиваться на протяжении довольно длительного периода времени (этот процесс может занимать до нескольких месяцев).При тяжелой форме заболевания на фоне рубцующихся язвочек могут образовываться новые и новые пустулы.

При развитии данного заболевания, у больного может произойти незначительное увеличение лимфоузлов, расположенных недалеко от места воспаления. При этом высыпания отличаются высокой болезненностью, может подниматься температура тела у больного, появляется чувство слабости, а также другие сопутствующие симптомы.

Диагностика

Во время диагностики эктимы, в обязательном порядке устанавливается возбудитель, спровоцировавший развитие данного заболевания – это может быть стафилококк либо стрептококк.

Необходимо провести дифференциальную диагностику вульгарной эктимы от скрофулодермы, сифидической либо изъязвленной формы туберкулеза индуративного.

Диагностировать данное заболевание может дерматолог вместе с хирургом, особенно, если развитие эктимы произошло на фоне какого-либо другого заболевания. В этом случае надо будет обратиться за помощью к врачу, специализирующемуся на данном виде хронической патологии больного – при наличии диабета к эндокринологу, при заболевании туберкулезом к фтизиатру и так далее.

Также врач может назначить проведение анализа крови на сахар, а в самых тяжелых случаях проверяется кровь и на наличие сифилиса либо ВИЧ-инфекции.

Самым важным моментом в диагностики эктимы является именно точное определения возбудителя, который спровоцировал развитие заболевания. Так как только в этом случае врач сможет подобрать правильное лечение и предотвратить в будущем развитие рецидивов эктимы.

Профилактика

В основе профилактических мероприятий такого неприятного кожного заболевания, как эктима, лежит строгое соблюдение всех требований санитарных и гигиенических норм в посещении. Проведение интенсивной борьбы с основными возбудителями заболевания, а именно стафилококком либо стрептококком.

Должно проводиться своевременное установление, а также дальнейшее полное лечение всех хронических заболеваний, устранение истощения организма, необходимо позаботиться о иммунитете. Питание должно быть рациональным, полноценным и сбалансированным, так как организм обязан получать все необходимые витамины и ценные минералы, чтобы противостоять инфекции.

Лечение

Также как и при других гнойничковых заболевания, в том случае, если не будет начато своевременное лечение эктимы, есть риск развития определенных осложнений. В первую очередь происходит проникновение в лимфатические сосуды, а также узлы, инфекционного агента, следовательно, есть риск развития таких заболеваний, как лимфаденит и лимфангиит.

На фоне образования эктимы может начаться и развитие рожистого воспаления. Но, на сегодняшний день, самым тяжелым осложнением данного заболевания является именно сепсис, то есть заражение крови.

Отдаленные осложнения не вылеченной эктимы включают в свое число образование после полного заживления язвочек довольно крупных и заметных рубцов, которые способны создать серьезный косметический дефект и значительно осложнить жизнь больному.

У маленьких детей, в возрасте до трех лет, а также у пожилых людей с ослабленной иммунной системой, может произойти развитие особой формы эктимы, получившей название пронизывающей либо сверлящей. В результате этого явления происходит еще и присоединение к главному воспалительному процессу и дополнительного инфицирования синегнойной и кишечной палочкой.

При начале образования сверлящей эктимы, чаще всего, расположение довольно болезненных язвочек наблюдается на ягодицах (задней части бедер), но есть вероятность и других форм локализации характерных кожных повреждений. При развитии этой формы данного заболевания, происходит образование узлов с пустулой, при этом они будут иметь розовый оттенок. Со временем, при условии развития заболевания и отсутствии своевременного лечения, происходит развитие довольно глубоких и болезненных язвочек, которые характеризуются четко выраженными границами. Дно язвочек отличается нездоровым серовато-зеленым цветом.

Строго в индивидуальном порядке, с учетом результатов полученных анализов, а также характером течения заболевания и состояния самого пациента, врач будет подбирать и курс лечения, которое должно быть комплексным.

При наличии одиночных язвочек, врач может назначить проведение только местного лечения, во время которого применяются специальные общеукрепляющие средства. В том случае, если на поверхности кожного покрова больного наблюдаются достаточно обильные высыпания, в обязательном порядке, проводится системное применение антибиотиков.

При местном лечении эктимы, для удаления язвочек, назначается применение специальных повязок, а также использование эмульсий синтомицина, стрептоцида, фурацилина, а также других дезинфицирующих растворов, которые пропишет врач.

Достичь положительных результатов при лечении эктимы можно и благодаря применению бальзама Шестаковского, который накладывается непосредственно на язвочки.

В том случае, если язвы заживают очень долго, тогда возможно проведение прижигания 20% ляписом, после чего язвочка, в обязательном порядке, закрывается пластырем.

Во время лечения эктимы может использоваться и физиотерпевтическое лечение – это и лазеротерапия, и УВЧ, и УФО.

Если же при развитии эктимы произошло образование множественных язвочек, тогда, в обязательном порядке, проводится лечение с использованием антибиотиков, назначать которые может только врач. Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики самостоятельно, так как подобные неквалифицированные действия могут привести к довольно серьезным осложнениям со здоровьем.

Для лечения сверлящей формы данного заболевания, назначается та же схема лечения, при которой обязательно используются антибиотики не только системно, но и местно.

В основе проведения общего лечения данного кожного заболевания, назначаются простые общеукрепляющие мероприятия. Необходимо следить за своим питанием, оно должно быть сбалансированным и полноценным, при этом ограничивается количество употребляемого сахара и разнообразных сладостей, пользу приносит и витаминотерапия. Строго запрещается принимать разнообразные алкогольные напитки, так как алкоголь обладает способностью значительно снижать эффективность действия антибиотиков. Не рекомендуется мочить водой язвы и другие кожные высыпания, появившиеся при эктиме.

Практически во всех случаях, когда у больного диагностируется одиночнаяэктима, не происходит снижения уровня трудоспособности. Однако, при условии появлении множественных язвочек, в обязательном порядке, должна проводиться госпитализация больных эктимой. Как правило, от 10-ти и до 15-ти дней длится полный курс лечения данного кожного заболевания в стационаре.

[youtube.player]