Сколько дней держится температура при кори у детей
Корь (или рубеола) - это вирусная инфекция дыхательной системы. Это очень заразная болезнь, которая может распространяться через контакт с зараженной слизью и слюной, и первым признаком при кори у ребёнка выступает высокая температура, которая поднимается до 39-41 градуса и держится практически на всём протяжении заболевания.
Корь является одной из основных причин смерти у детей. Из 114 900 смертей в мире, связанных с корью, большинство жертв - это дети моложе 5 лет, по данным ВОЗ.
Если Вы подозреваете, что у ребёнка корь - у него поднялась высокая температура, но пока ещё нет других симптомов заболевания, немедленно обратитесь к врачу.
Корь вызывает повсеместную кожную сыпь и обострённые симптомы гриппа, включая температуру, кашель и насморк. Поскольку корь вызывается вирусом, от заболевания нет специального лечения, и реабилитация заключается в борьбе с симптоматикой, а вирус проходит сам по себе. Но ребёнок, который болен, должен пить много жидкости, много отдыхать и не допускать распространения инфекции другим людям - особенно, детям.
Также температура поднимается после прививки от кори - это нормальное явление. Ниже Вы найдёте информацию о том, как именно проявляет себя болезнь в контексте температуры у ребёнка как при самой болезни, так и после прививки.
Если ребёнок не получал вакцинацию против кори, и вступал на днях в контакт с инфицированным человеком, обратитесь к врачу, чтобы получить вакцину против кори в течение 72 часов после контакта, чтобы предотвратить инфекцию. Вы также можете предотвратить заражение дозой иммуноглобулина, полученной в течение 6 дней после контакта с инфицированным человеком.
Температура при кори: самое важное
- обычно от 38 до 41℃ (сначала 38-39, через 2-4 дня повышается до 40-41, затем спадает) при заболевании. В пределах 37-37,8℃ у детей после прививки.
В течение всего течения болезни около 2-3 недель. Сначала повышается до 38-39, через 2-4 дня поднимается до 40-41℃, а после - идёт на снижение. После прививки от кори невысокая температура может держаться 2-3 дня.
Да. Обычно достаточно слабых жаропонижающих. Жар, вызванный прививкой от кори, сбивается ещё легче.
Как правило, с первых часов заболевания поднимается до 38-39℃. После прививки гипертермия наступает позже - аж на 5-18 день.
Явный признак кори - сыпь и температура, которая появляется на 3-4 день. Остальные симптомы простудные:
- насморк,
- кашель,
- красные опухшие глаза (до конъюнктивита),
- белые небольшие пятна во рту,
- и другие.
При признаках обезвоживания, наличия хронических заболеваний, обостряющихся при высокой температуре, если температура выше 41 или если симптоматика плохо переносится.
Корь и температура у ребёнка: все статьи
Особенности температуры у ребёнка при кори
При кори температура возрастает с первых часов заболевания после инкубационного периода, который длится от недели до 2-3 недель. При этом, гипертермия появляется не сразу, чаще всего температура так называемая "холодная" (горячий лоб и тело при холодных конечностях, ребёнка сильно знобит). В течение нескольких часов отметка градусника достигает чаще всего 38-39,5 градусов, и держится такая температура 2-4 дня до появления сыпи. Её нужно сбивать при таких показателях.
Далее, при появлении сыпи, температура поднимается ещё выше — до 40-41℃. А через день-два после появления сыпи начинает постепенно спадать.
После прививки от кори температура у детей гораздо ниже — в среднем, она поднимается до 37-37,8℃, но при значениях выше 37,5℃, в отличие от случая течения самого заболевания, её нужно сбивать.
Температура при кори держится в течение всего периода заболевания — от 2 до 3 недель. Но характер температуры при этом разный:
Стадия кори | Сколько температура? |
---|---|
Начало заболевания — первые 2-3 дня | 38-39℃ |
Сразу после появления сыпи на 3-4 день | 40-41℃ |
Через 1-2 дня после появления сыпи | Постепенно идёт на спад. |
После вакцинации от кори температура у ребёнка держится 2-3, максимум — 4 дня, после чего также постепенно идёт на убыль.
Да. Жар сбивается традиционными жаропонижающими средствами как при течении самой болезни, так и после прививки.
С момента заражения (контакта с инфицированным или его личными вещами) и до появления первых симптомов проходит обычно от недели до 3 недель. Сперва поднимается температура до 38-39 градуса, которая сопровождается насморком, кашлем и частым чиханием (реже). Именно поэтому корь легко перепутать с обычной простудой.
Характер повышения жара не очень резкий, но и постепенным его назвать нельзя. Обычно температура при кори возрастает в течение 4-8 часов и далее держится на своём уровне (который нужно сбить).
Читайте ниже симптомы кори, чтобы узнать, как болезнь развивается далее.
После прививки температура поднимается через неделю-три. Это связано с инкубационным периодом вакцины, который длится именно столько времени. Температура повышается в течение нескольких часов до уровня, как правило, не выше 38℃.
В то время как корь наиболее известна за её типичную сыпь, первыми симптомами инфекции обычно являются кашель, насморк, высокая температура и красные глаза. Также нередко симптоматика представлена маленькими красными пятнами с белыми центрами во рту. Таким образом, корь весьма похожа по своим первым признакам на обычную простуду или грипп.
Таким образом, первые симптомы могут включать:
- насморк,
- температуру около 38-39 градусов по Цельсию,
- кашель,
- болезненные, красные опухшие глаза,
- маленькие белые пятна во рту.
Через 2-4 дня после появления этих симптомов Вы заметите красные пятна за ушами ребёнка, а также на лице и на шее. Когда появляется сыпь, лихорадка чаще всего может подняться.
Далее пятна будут распространяться по всему телу и создадут собой довольно ухабистую текстуру. Сыпь может быть зудящей и длиться около пяти дней. По мере того, как она исчезает, её цвет становится коричневым, а кожа становится сухой и шелушащейся. Посмотрите фотографию сыпи на коре в нашей галерее сыпи и кожи.
Вот типичное фото сыпи при кори:
Ребёнок может также чувствовать себя больным и уставшим, испытывать боли в мышцах. Кашель становится похож на бронхиальный — то есть надрывный и эпизодический.
Температура при появлении сыпи повышается до 41℃ и в редких случаях выше. Далее, через 1-3 дня после появления сыпи температура и другие симптомы начинают ослабевать, и только с полным выздоровлением ребёнка они исчезнут полностью.
После перенесённой вакцинации вышеперечисленные симптомы могут присутствовать в очень маловыраженном виде, кроме сыпи. В целом же, чаще всего послепрививочное болезненное состояние детей сопровождается только небольшим подъёмом температуры — до 37-37,8 градусов.
Чаще всего вызов неотложной медицинской помощи не требуется. Исключения составляют такие случаи:
- температура повышается до уровня более 41℃,
- есть признаки обезвоживания (бледные или синие губы, глаза закатаны, сонливость, сильная слабость, бедность кожных покровов),
- если у ребёнка есть другие хронические болезни, опасно обостряющиеся при симптоматике кори.
Корь относится к летучим вирусным инфекциям и отличается высокой (до 98%) степенью контагиозности, т.е. способности передаваться от больных людей к здоровым. Хотя, чаще всего, корью болеют дети младшего возраста, не исключается возможность заражения взрослых, не перенесших инфекцию ранее или не прошедших вакцинацию. После выздоровления у человека вырабатывается стойкий иммунитет до конца жизни.
Пик заболеваемости приходится на период с ноября по апрель, когда люди большую часть времени проводят в закрытых помещениях. Основными симптомами болезни являются покраснение горла, кашель, образование характерной сыпи, жар. Причем температура при кори может достигать 39,5-40,5 градуса и приводить к опасным осложнениям, вплоть до летального исхода.
Корь без температуры встречается при атипичных формах заболевания, в основном, у людей с высоким уровнем иммунитета или после профилактических мер во время инкубационного периода. Сглаженность симптомов и отсутствие повышенной температуры возможны также у людей, заболевших корью после вакцинации.
Что такое корь и каковы ее причины
Вирус кори относится к РНК-вирусам из семейства парамиксовирусов. Возбудитель практически нежизнеспособен вне человеческого организма, хотя может несколько недель сохраняться при низких (до минус 50 по Цельсию) температурах. При воздействии ультрафиолетовых лучей, обработке дезинфицирующими растворами, кипячении или нахождении в условиях низкой влажности вирус кори погибает за короткое время.
Источником заражения вирусом становится заболевший человек. Причем наибольшая вероятность передачи инфекции сохраняется в начальный период заболевания, когда у больного еще не появились высыпания на коже и поставить точный диагноз затруднительно.
Передача вируса от больного человека к здоровому возможна следующими путями:
- Воздушно-капельным. Вирус находится в капельках слюны, частицах слизи, которые при поцелуях, кашле, чихании или общении на близком расстоянии попадают на слизистые оболочки здорового человека. Усугубляющим фактором является нахождение людей в ограниченном пространстве, так как в застойном воздухе концентрация вирусов быстро достигает критической отметки. Поэтому высокая вероятность заражения сохраняется в яслях, детских садах, школах, общественном транспорте, любых других местах, где люди тесно общаются друг с другом.
- Контактно-бытовым. Поскольку вирус неустойчив вне человеческого организма, возможность заражения через различные предметы не слишком велика. Чаще всего этот путь возможен в детских учреждениях, когда малышей поят из одной чашки или вытирают носики одним платком.
- Во время беременности от матери к плоду. Если женщина заболела корью в третьем триместре, то есть вероятность, что ребенок появится на свет с врожденной коревой инфекцией, проявляющейся характерными пятнами на коже и слизистых.
Предупредить заражение корью можно только проведением вакцинации. Прививку делают детям в 1 год, а затем повторяют перед поступлением в школу. Взрослым, которые не были привиты в детстве, вакцинирование проводят в любом возрасте. Для получения устойчивого иммунитета препарат вводят дважды с интервалом 30-40 дней.
Причина жара при кори
От заражения вирусом до появления первых симптомов кори проходит одна-две недели. За это время попавшие в носовую и ротовую полости вирусы активно размножаются в благотворной для них влажной и теплой среде. Затем патогенные микроорганизмы попадают в системный кровоток и накапливаются в лимфатических узлах, миндалинах, бронхах, легких, селезенке, кишечнике, откуда распространяются по всему телу.
Ответной реакцией на проникновение в организм болезнетворных вирусов является появление жара с самых первых дней заболевания. То, какая будет температура при кори, зависит от стадии болезни и индивидуальных особенностей организма.
Распространенной является точка зрения, что повышение температуры – это плохо, и ее обязательно нужно сбивать. Однако, по мнению большинства врачей, жар при вирусных инфекциях играет важную роль для излечения, так как:
- создает условия, препятствующие размножению патогенных микробов;
- способствует выбросу интерферона, который активно борется с вирусами;
- ускоряет циркуляцию крови, доставляющей антитела к очагам инфекции;
- усиливает активность лимфоцитов и других защитных агентов.
Поэтому повышенная температура при кори и других вирусных заболеваниях — это свидетельство запуска защитных сил организма и уничтожения болезнетворных микробов.
Тем не менее, повышение температуры до 39 градусов и выше может привести к осложнениям – появлению фебрильных судорог, потере сознания, нарушению сердечной деятельности, отеку мозга. Поэтому при достижении этой отметки на градуснике больному следует принять жаропонижающий препарат, чтобы предотвратить опасные последствия перегрева.
Другие признаки болезни
Помимо повышенной температуры, клиническая картина кори характеризуется другими признаками. При типичном развитии болезнь проходит три стадии, сопровождающиеся характерными симптомами.
Продолжительность – 3-5, иногда до 7 дней. К симптомам, появляющимся на этом этапе, относятся:
В этот период диагностировать корь можно по специфическим уплотнениям белого цвета с ярко-красной каймой, которые появляются на слизистых оболочках ротовой полости (так называемые пятна Филатова-Коплика-Вельского). Чаще они возникают на внутренней поверхности щек.
У взрослых или ослабленных детей на катаральной стадии могут прослушиваться хрипы в легких и бронхах, увеличиваться лимфоузлы на шее.
На этом этапе концентрация вируса в крови становится максимальной. На теле заболевшего появляется папулезная сыпь насыщенного красного цвета. Первые высыпания возникают за ушными раковинами, затем распространяются на кожу головы под волосами и лицо.
На вторые-третьи сутки высыпания охватывают верхнюю часть спины и груди, а еще через день опускаются на нижнюю часть туловища и ноги. Появление при кори сыпи чаще всего сопровождается сильным жаром, но может проходить без заметного подъема температуры. У взрослых высыпания имеют более яркую окраску, чем у детей, и могут сопровождаться подкожными кровоизлияниями из-за повреждения капиллярной сетки.
В период высыпаний все симптомы катаральной стадии усиливаются. Кроме того, у взрослых может наблюдаться аритмия, падение артериального давления. Продолжительность данного этапа заболевания – 4-6 дней.
Все проявления болезни постепенно сглаживаются. Температура тела снижается до нормальной, состояние пациента улучшается. Длительность данного периода – от 6 до 10 дней.
Противокоревые антитела, которые выработались в организме за время болезни, обеспечивают стойкий иммунитет к инфекции, поэтому вероятность заболеть корью повторно минимальна.
Какая бывает температура при кори
На начальном этапе температура при кори у детей поднимается до 38-38,5 градусов. В тяжелых случаях термометр может показывать 39,5-40. При этом ребенка беспокоит головная боль, он становится плаксивым, отказывается от еды, плохо спит.
В период высыпаний жар не спадает, а иногда даже повышается до значения 40,5 градуса.
Последняя стадия заболевания характеризуется снижением температурных значений до нормы.
Температура при кори у взрослых на каждом этапе поднимается выше, чем у детей, и может достигать 40,5-41 градуса. Поэтому у взрослых заболевание проходит намного тяжелее с большей вероятностью осложнений.
Сколько держится температура при кори
Сколько дней будет держаться температура при кори, зависит от индивидуальных особенностей организма, в частности, от состояния иммунной системы. В целом у детей заболевание длится 15-20 дней, из которых 2/3 сопровождаются высокой температурой. В последние 5-6 дней болезни температура у ребенка может держаться на уровне 37,3-37,5 или не повышаться вовсе.
Для взрослых пациентов ответить на вопрос, сколько длится период высокой температуры при кори, сложнее. Во-первых, у них все клинические проявления более ярко выражены. Во-вторых, на фоне кори обостряются хронические заболевания, которые также могут давать жар. Поэтому болезнь у взрослого человека нередко требует госпитализации в стационар, тогда как дети чаще лечатся на дому.
Бывает ли корь без температуры
Жар не всегда является признаком кори: бывает, что заболевание протекает без температуры. Это происходит при нетипичных формах болезни, к которым относят следующие:
- Митигированная. Если после контакта с заболевшим были немедленно приняты меры профилактики – введение иммуноглобулина, витаминотерапия, переливание крови и прочие процедуры, то корь у ребенка или взрослого может протекать без сильной температуры, в ослабленной форме. При этой форме болезни инкубационный период длится 3 недели и более, а все симптомы катарального периода сглажены.
- Абортивная. Начало болезни похоже на типичную форму с повышением температуры в первые два дня до высоких отметок. Однако на 3-4 сутки наступает облегчение. В дальнейшем корь проходит у детей или взрослых без температуры, хотя сопровождается высыпаниями на лице и верхней части туловища.
- Стертая. После вакцинации у некоторых людей появляются все признаки болезни. Однако, в отличие от классической формы, после прививки корь протекает быстро и обходится без высокой температуры как у взрослых, так и у детей. Подробнее о температурной реакции на прививку от кори читайте в нашей следующей статье.
- Бессимптомная. Болезнь не сопровождается характерными клиническими проявлениями. Она может быть диагностирована только в результате лабораторного анализа крови на иммуноглобулины.
Любая форма кори, независимо от выраженности симптомов, требует верной диагностики и своевременного лечения. Поэтому, если произошел контакт с больным или появились признаки недомогания, нужно сразу же обратиться за медицинской помощью.
Лечение кори с температурой и без
Медицина не знает лекарств против вируса-возбудителя, поэтому лечение больного проводится по таким направлениям:
- избавление от симптомов заболевания;
- предотвращение развития осложнений;
- укрепление иммунной системы для усиления борьбы с вирусом.
Большое значение имеет соблюдение заболевшим постельного режима, облегченного рациона питания. Во время болезни нельзя употреблять острую, жареную, копченую, маринованную и жирную пищу. Предпочтение следует отдать молочным и кисломолочным продуктам, некрепким бульонам и овощным супам, фруктам.
Не менее важно поддерживать питьевой режим, чтобы восполнить потерю жидкости от потоотделения, частого мочеиспускания или диареи. Больной должен выпивать не менее 2 литров в день, преимущественно травяных чаев, несладких компотов, минеральной воды без газа. От сладких газированных напитков, крепкого чая, кофе следует воздержаться до полного выздоровления.
При повышении ртутного столбика выше 38,5-39 градусов больному следует дать жаропонижающее лекарство.
Для лечения ребенка удобнее использовать фармацевтические средства в виде ректальных суппозиторий (свечей). Эффективными считаются такие препараты:
Кроме того, ребенку подойдут жаропонижающие в виде сиропов и суспензий:
Поскольку любые препараты имеют ограничение по возрасту, а также другие противопоказания и побочные эффекты, принимать их нужно только по назначению врача, строго соблюдая дозировку и кратность применения.
Сбить температуру при кори взрослому помогут такие лекарства:
- Парацетамол;
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Фаниган и др.
Снизить жар можно, обтерев тело салфеткой, смоченной прохладной водой с уксусом, а также положив холодные компрессы на лоб, запястья, подмышки. При сильной температуре больному следует давать отвары цветов бузины и липы, листьев малины, черной смородины, плодов шиповника и калины.
Для избавления от основных симптомов болезни показаны следующие лекарственные препараты:
- от кашля: Мукалтин, Бромгексин, Бронхостоп, Лазолван;
- от боли в горле: Каметон, Ингалипт, Стрепсилс;
- от кожных высыпаний: Фенистил-гель, Псило-бальзам, а также пероральные антигистамины Цетрин, Супрастин, Диазолин и др.;
- от тошноты и рвоты – Мотилиум, Церукал;
- от воспаления глаз – Альбуцид, Керецид.
Для восстановления электролитного баланса назначают Регидрон, Нормогидрон, Ре-соль.
Дефицит некоторых витаминов, в особенности А и С, может усугубить течение болезни, поэтому пациенту показано принимать их в виде монопрепаратов или в составе витаминных комплексов.
Для укрепления иммунной системы и ускорения выздоровления назначают Иммунал, Имудон.
Температурные последствия болезни
Несмотря на то, что повышенная температура способствует уничтожению вируса кори, нельзя, чтобы она превышала допустимые пределы. Для детей показателем, при котором необходимо принимать жаропонижающие, является 38 градусов, а для взрослых – 39.
Высокая температура, сохраняющаяся в течение длительного времени, может привести к таким серьезным последствиям:
- повышение вязкости крови, нарушение нормального кровообращения;
- снижение артериального давления;
- обезвоживание организма;
- нарушение мозговой деятельности.
У детей жар может спровоцировать фебрильные судороги, когда по всему телу проходит дрожь, и ребенок не может шевелить руками и ногами. В редких случаях такие судороги могут привести к остановке дыхания и отеку мозга.
Тем не менее, при соблюдении постельного режима, правильном лечении, отсутствии осложнений, температура после кори у большинства взрослых и детей быстро приходит в норму.
У некоторых пациентов наблюдается пониженная температура после перенесенной кори и приема сильных жаропонижающих препаратов. Это свидетельствует о снижении иммунитета после болезни и ослаблении организма. Как правило, прием витаминных препаратов или иммуномодуляторов, а также сбалансированное питание, пребывание на свежем воздухе быстро восстанавливают утраченные силы, и температура возвращается к нормальным показателям.
Возможные осложнения
Корь – это заболевание, которое не только протекает в тяжелой форме, но и может привести к опасным осложнениям.
Последствиями перенесенной болезни могут быть:
- стоматит, некроз десен и другие стоматологические проблемы;
- пневмония, бронхит, круп, гнойный плеврит, в особенности у детей младшего возраста;
- коревой энцефалит, менингит, которые могут привести к летальному исходу.
Кроме того, болезнь часто осложняется ларингитом, ангиной, синуситом, кератитом, которые при своевременной диагностике и правильном лечении имеют положительный прогноз.
Предотвратить заражение корью и развитие осложнений можно только при помощи вакцинирования, которое проводится как детям, так и взрослым. Иммунитет, который появляется после прививки, сохраняется 7-10 лет.
[youtube.player]
Доброго времени суток, дорогие читатели!
В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как – корь, а также ее симптомы, фото, причины, периоды развития, диагностику, лечение, профилактику и другие вопросы, связанные с этим заболеванием. Итак…
Что такое корь?
Корь (лат. morbilli) – острое инфекционное заболевание вирусной природы, характеризующееся сыпью, высокой температурой тела, воспалением ротоглотки и покраснением глаз.
Корь — заразное заболевание, с практически 100% восприимчивостью организма к инфекции, основной причиной которой является попадание в организм вируса кори. Механизм передачи инфекции – воздушно-капельный, через чиханье, кашель, разговор на близком расстоянии, использование одной посуды с носителем инфекции. Иногда инфицирование происходит от беременной женщины к плоду.
В большинстве случаев, вирус кори поражает детский организм, поэтому корь у детей встречается чаще всего. Корь у взрослых также встречается, однако в основном только у лиц с патологией иммунной системы или у тех, которые не болели ней в детском возрасте, т.к. после этого заболевания, организмом вырабатывается стойкость иммунитета к данному типу вируса. Если будущая мама однажды переболела корью, стойкость к данному вирусу передается и к новорожденному младенцу, но только на 3 месяца после рождения. Далее иммунная система меняется и становится восприимчивой к вирусу кори.
Острое течение кори может привести к летальному исходу ребенка, поэтому ее относят к группе смертельно-опасных заболеваний. Среди других осложнений кори можно отметить инфекционные заболевания дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и мозговых оболочек.
Возбудитель кори – вирус кори, являющийся РНК-вирусом рода морбилливирусов, семейства парамиксовирусов.
Источник инфекции – больной корью человек, который заразен за 6 и менее дней до появления на нем сыпи, а также в первые 4 дня после появления сыпи, после чего больной считается незаразным.
Путь передачи кори:
- воздушно-капельный, который подразумевает под собой перенос инфекции через слизь, выделяемую при чиханье, кашле, разговоре на близком расстоянии. Помните, частым инструментом распространения инфекции является закрытое, плохо-проветриваемое пространство, например – помещения в детских садах, школьные классы, офисы, общественный транспорт и т.д. Инфекция очень быстро концентрируется в воздухе, где находиться ее носитель, и если помещение не проветривать, она с легкостью достигает верхних дыхательных путей здорового человека.
- контактно-бытовой – через использование с носителем инфекции одной посуды. Не соблюдение этого простого правила безопасности часто становится причиной различных инфекционных заболеваний в школе и на работе.
- вертикальный путь – заражение плода происходит инфицированной беременной женщиной.
Вирус погибает при кипячении, обработке дезинфицирующими средствами, облучении. При комнатной температуре его активность сохраняется не более 2 суток, при низких температурах -15-20 °С – несколько недель.
Инкубационный период кори в среднем составляет 7-14 дней, после чего появляются первые признаки заболевания. Если в период инкубации, но не позднее 5 суток после контакта с больным, ввести противокоревой иммуноглобулин, распространение инфекции, как и развитие кори нейтрализуется.
Изначально, инфекция попадает в носовую и ротовую полость, а также глотку, где за счет благотворной для инфекции среды (тепло и влага), она начинает активно размножаться. Далее происходит накопление вируса в эпителиальных клетках и регионарных лимфатических узлах, после чего он проникает в кровеносные сосуды и распространяется по всему телу. Органами-мишенями для коревой инфекции, где она после переноса оседает прежде всего являются – миндалины, лимфатические узлы, бронхи, легкие, печень, кишечник, селезенка, головной мозг и миелоидная ткань костного мозга. В местах накопления вируса образовываются многоядерные гигантские клетки, инфекция повторно накапливается в клетках макрофагальной системы.
Развитие кори в классическом виде (типичная форма) происходит в 3 стадии (периода) – катаральная, высыпания и реконвалесценции.
1 стадия кори (катаральный период) проявляется после периода инкубации вируса и характеризуется острым началом. Первыми признаками кори являются общее недомогание, слабость, головные боли, покраснение глаз (конъюнктивит), потеря аппетита. Также повышается температура тела, которая в тяжелых случаях достигает 39-40 °С. Далее появляется обильный насморк, при котором могут присутствовать даже гнойные выделения, сухой кашель, осиплость голоса, стенотическое дыхание (в некоторых случаях), светобоязнь, гиперемия и зернистость слизистых ротовой полости и глотки, зернистость задней стенки глотки.
Корь у взрослых характеризуется более выраженными признаками интоксикации организма, увеличением лимфатических узлов, преимущественно шейных (лимфаденопатия), хрипами в легких при дыхании.
Одним из основных признаков катарального периода также является пятна Филатова-Коплика-Вельского, представляющие собой белые, слегка выступающие уплотнения, с красными каемками, расположенные на слизистых оболочках ротовой полости, чаще – на щеках напротив малых коренных зубов, реже – губах и деснах. До этих пятен, или вовремя с ними, на нёбе появляется коревая энантема – небольшие красные пятна, которые спустя пару суток сливаются с общей гиперемией слизистых ротоглотки.
Длительность катарального периода кори составляет 3-5 суток, у взрослых – до 8 суток.
2 стадия кори (период высыпания) – характеризуется максимальной концентрацией коревого вируса в крови и появлением яркой пятнисто-папулёзной экзантемы, которая по мере развития увеличивается, захватывая здоровые участки кожного покрова. В начале сыпь появляется на голове – за ушами и волосистой части, после, обычно на вторые сутки, покрывает верхнюю часть туловища человека и руки, на третий день экзантема появляется на нижней части человека и ногах, в это же время, сыпь на голове начинает бледнеть.
Сыпь при кори у взрослых обычно сильнее, нежели у детей, иногда с появлением геморрагических элементов.
Период высыпания сопровождается усилением симптоматики кори катарального периода, а также появлением приступов тахикардии, артериальной гипотензии (пониженное артериальное давление)
После первых 4-5 дней сыпи, иммунитетом вырабатываются антитела, которые нейтрализуют вирус, однако патологический процесс развития болезни продолжается.
3 стадия кори (период пигментации) обычно наступает на 4-5 день после сыпи – характеризуется снижением признаков кори, улучшением самочувствия больного, понижением температуры тела, что происходит за счет выработки иммунитетом антител, которые нейтрализуют коревой вирус.
Сыпь по телу, опять же, начиная с головы и до нижней части тела, начинает бледнеть, превращаясь в светло-коричневые пятна, которые в свою очередь, дней через 7 исчезают. На их месте, преимущественно на лице, появляется отрубевидное шелушение кожи.
Иммунитет после борьбы с инфекцией ослабевает, и в последующие недели, а иногда и месяцы медленно восстанавливается. Организм во время восстановления является уязвимым для других видов инфекции, особенно бактериальной природы, и патогенным факторам.
После борьбы с корью вырабатывается стойкие иммунитет к этому типу инфекции, поэтому повторное заболевание корью маловероятно.
Корь является одной из частых причин смерти детей, возрастом до 5 лет. Статисты отмечают, что по состоянию на 2011 год, корь забрала жизни у 158 000 человек, причем большая часть была детьми.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала план по борьбе с корью, который основывается на вакцинации населения. ВОЗ отмечают, что количество смертей с 2000 по 2014 года, при использовании вакцинации детей, снизилось на 79%.
О случаях эпидемии кори, по состоянию на 2017 год нигде не отмечено. В некоторых странах иногда происходят вспышки мини-эпидемий.
Обострения же обычно проявляются в осенне-зимне-весенний период (ноябрь-май), когда организм подвержен переохлаждению и гиповитаминозам, причем распространенность заболевания имеет свою цикличность – подъем каждые 2-4 года.
МКБ-10: B05;
МКБ-9: 055.
Корь – симптомы
Инкубационный период кори длится около 7-14 дней (в среднем), после чего появляются первые признаки болезни.
- Общее недомогание, слабость, повышенная утомляемость;
- Повышение температуры тела до 39 °С и выше;
- Насморк с обильными, иногда гнойными выделениями;
- Сухой кашель, у детей – лающий;
- Головные боли, светобоязнь;
- Конъюнктивит (резь в глазах и их покраснение, повышенная слезоточивость);
- Отсутствие аппетита.
- Сыпь по всему телу, распространяющаяся начиная с головы, после опускающаяся до нижней части тела и ног;
- Белые (как скопление манной крупы) и красные пятна в ротоглотке;
- Высокая температура тела;
- Кашель, осиплость голоса, иногда хрипы при дыхании;
- Конъюнктивит, светобоязнь;
- Опухлость лица;
- Общее недомогание, слабость;
- Отсутствие аппетита.
Важно! Симптомы кори у взрослых обычно более выражены, нежели у детей!
Среди осложнений кори можно выделить:
Причины кори
Возбудитель кори – вирус кори (англ. Measles morbillivirus, ранее Measles virus), являющийся РНК-вирусом рода морбилливирусов (Morbillivirus), семейства парамиксовирусов (Paramyxoviridae).
Метод передачи инфекции – воздушно-капельный, контактно-бытовой и вертикальный (от беременной к плоду) пути.
Восприимчивость человека к вирусу достигает практически 100%.
Классификация кори
Классификация кори производиться следующим образом…
Типичная форма:
- катаральный период;
- период высыпания;
- период реконвалесценции.
Атипичная форма:
- Абортивная корь – начинается остро, с такой же симптоматикой, как и типичная форма кори, однако через пару дней признаки болезни исчезают, при этом сыпь распространяется только на верхнюю часть тела.
- Митигированная корь – появляется у лиц с пассивным или активным иммунитетом по отношению к вирусу, и характеризуется более длительным инкубационным периодом, слабовыраженной симптоматикой, одновременным высыпанием по всему телу, минимальными признаками интоксикации организма;
- Стертая;
- Бессимптомная.
- Легкая форма;
- Средняя форма;
- Тяжелая форма;
- Гладкое течение;
- Течение с осложнениями.
Диагностика кори
Диагностика кори включает в себя следующие методы обследования:
Дополнительными методами обследования могут быть:
- Ларингоскопия;
- Рентгенография (рентген);
- Исследование мокроты на предмет ее чувствительности к антибиотикам.
Анализ на корь берется из крови, носоглоточных смывов, мочи и секрета конъюнктив.
Лечение кори
Как лечить корь? Лечение кори на данный момент направлено на подавление симптомов и укрепление иммунной системы. Специфического лекарства против вируса кори пока что нет (по состоянию на 05.2017 г). На этапе тестирования, против вируса кори показал свою эффективность рибавирин, однако его на данный момент в лечении против этого заболевания не используют. Также, некоторые специалисты для лечения кори применяют препараты на основе интерферона.
Лечение кори включает в себя следующие пункты:
- Постельный режим;
- Симптоматическое лечение;
- Дезинтоксикационная терапия, обильное питье;
- Укрепление иммунной системы;
Не осложненная форма кори лечится в домашних условиях, осложненная – в стационаре.
Постельный режим при тяжелых инфекционных заболеваниях направлен на аккумулирование организмом сил, необходимых для борьбы с инфекцией. Кроме того, больного необходимо изолировать от других людей, которые не болели ранее корью, поэтому при первых признаках кори, ребенка нужно удержать от похода в детский сад или школу, взрослому нужно воздержаться от похода на работу.
В помещении, где находится больной нужно немного притушить свет.
Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Помните, лекарственные препараты имеют ряд побочных эффектов, поэтом заниматься самолечением крайней не рекомендуется!
Детям, вместо лекарственных препаратов лучше применять холодные компрессы на лоб, шею, запястья и подмышки.
Важно! Муколитические средства давать детям, возрастом до 2х лет запрещено!
Для полоскания ротоглотки применяют отвар из ромашки аптечной, или же раствор хлоргексидина.
При покраснении глаз, назначается их промывание крепким чаем.
Антибиотики. При сопутствующем инфицировании организма бактериальной инфекцией, назначается курс антибактериальных препаратов (антибиотиков). Антибиотики назначаются на основе диагностики и зависят от конкретного вида бактерий.
Вирусная и бактериальная инфекция, а также продукты их жизнедеятельности, накапливаясь в организме вызывает симптомы интоксикации (отравления) организма, которая проявляется в виде тошноты, приступов рвоты, отсутствия аппетита, повышенной температуры тела и других проявлений.
Для выведения токсинов из организма применяется дезинтоксикационная терапия, которая включает в себя:
Для укрепления иммунитета назначается дополнительные дозы витаминов, особенно при кори показана большая доза витамина А (ретинол), которая минимизирует риск смертности, а также повышенную дозу витамина С (аскорбиновая кислота).
Последствия кори
Последствия кори могут быть весьма неожиданными. Так, например, некоторые медицинские работники считают, что вирус кори может спровоцировать в будущем развитие таких болезней, как – красная волчанка, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, системная склеродермия, энцефалит и другие.
Народные средства против кори
Важно! Перед применением народных средств против кори обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Липа. Засыпьте в термос 2 ст. ложки цветков липы и залейте их 500 мл воды. Дайте средству настояться около 3 часов, процедите и принимайте настой в течение дня, несколько раз.
Малина. 2 ст. ложки малины залейте стаканом кипятка, дайте средству настояться около 1 часа, укутав теплой тканью. Пить настой нужно по 1 стакану, 3 раза в день.
Калина. 1 ст. ложку калины засыпьте в термос и залейте ее стаканом кипятка. Дайте средству настояться около 5 часов и принимайте его 3-4 раза в день, за 20 минут до приема пищи.
Ромашки и шалфей. 2 ст. ложки сбора из ромашки и шалфея залейте стаканом кипятка, накройте средство и дайте ему настояться около 1 часа, после процедите. Применять настой нужно для полоскания горла, 2-3 раза в сутки.
Отруби. При шелушении кожи благотворно на нее воздействует принятие ванны с отваром из отрубей. Только температура воды должна быть не ниже 35 °С.
Шиповник. 2 ст. ложки плодов шиповника залейте 500 мл воды, вскипятите средство, после дайте ему настояться около 2 часов. Пить нужно по половине стакана 2 раза в день. Шиповник отлично укрепляет иммунитет, т.к. это один из продуктов, который содержит в себе максимальное количество витамина С.
Профилактика кори
Профилактика кори включает в себя следующие превентивные мероприятия:
К какому врачу обратится при кори?
Корь – видео
[youtube.player]Читайте также: