После полижинакса молочница не прошла

Даже самые высокоэффективные лекарственные средства иногда дают непредсказуемые результаты в виде побочных действий и индивидуальной реакции организма. Сегодня мы поговорим о таком явлении, как выделения после Полижинакса. Это довольно популярный препарат в форме свечей, который широко используется в гинекологической практике. По отзывам пациенток после применения отмечались желтые, коричневые, зеленые и кровянистые бели, порой они сопровождались другими симптомами.

По сути, это комплексное антимикробное средство, которое содержит неомицин, полимиксин B и нистатин. Первые 2 компонента губительно воздействуют на ряд бактериальных патогенных возбудителей:

• Синегнойная палочка;
• Золотистый стафилококк;
• Уреаплазма уреалитикум;
• Кишечная палочка;
• Энтерококк фециум;
• Гемофильная палочка;
• Энтеробактер Аэрогенес;
• Палочка Коха;
• Протеус вульгарис;
• Клебсиелла пневмонии.

О любых неприятных и беспокоящих симптомах лучше сразу сообщить врачу. Это поможет избежать тяжелых осложнений и не потерять время в лечении инфекции. Свечи с противомикробным действием считаются более безопасным средством, так как активные компоненты не всасываются в кровь и не действуют на весь организм.

Свечи являются одним из наиболее популярных вариантов лечения кандидоза. Среди прочих препаратов гинеколог может назначить пациентке Полижинакс от молочницы. Как же действуют эти суппозитории?

Механизм действия

Полижинакс является высокоэффективным средством в борьбе с дрожжеподобными грибками рода Candida потому, что комбинирует в себе сразу ряд действенных компонентов.

Его основой выступают антибиотические вещества полимиксин и неомицин, которые препятствуют размножению патогенных микроорганизмов и ведению ими нормальной жизнедеятельности.

В результате слизистые оболочки влагалища возвращаются к своему нормальному состоянию. Дополнительными элементами, входящими в состав Полижинакса, являются:

• Нистатин, который нарушает обменные процессы паразитирующих в женском организме кандид;
• Гель диметилполисилоксан, который обволакивает поверхность гениталий, устраняет зуд и улучшает процесс питания тканевых структур;
• Вода;
• Гидрогенизированное масло сои;
• Желатин;
• Глицин;
• Тифоз 63;

Несмотря на широкий спектр воздействия на грибки, Полижинакс не наносит негативного воздействия на естественную влагалищную микрофлору. Он практически не всасывается в слизистые и равномерно распределяется по пораженным участкам после растворения капсулы.

Кто и как использует этот препарат?

Полижинакс от молочницы применяется как один из вариантов обязательной курсовой терапии. В большинстве случаев даже тяжелые грибковые проявления исчезают уже на 3-и сутки после начала лечения.

В то же время, несмотря на то, что Полижинакс считается антибиотиком, точных предписаний, касающихся посуточного времени его введения в организм, нет.

Помимо вагинального кандидоза врачи выписывают данные свечи также тем пациенткам, у которых диагностирован бактериальный вагинит, эрозия шейки матки, грибковый или бактериальный цервицит и неспецифические разновидности вагинита.

Минимальные противопоказания

Полижинакс при молочнице запрещено использовать лишь очень немногочисленным группам женщин. Речь идет о больных:

1. Имеющих аллергию и индивидуальную непереносимость на элементы, входящие в состав суппозиториев.
2. Находящихся в первом триместре беременности. Во 2-ом и 3-ем триместре применение свеч должно проводиться с осторожностью.
3. Вскармливающих новорождённых детей грудным молоком.
4. Страдающих почечной недостаточностью. Чрезмерное применение средства может только усугубить имеющийся недуг.

Случаев несовместимости Полижинакса с другими лекарствами в медицинской практике выявлено не было. Средство может лишь ослабить действие других продуктов. Препарат разрешен к применению во время менструаций. А вот от алкоголя и половых контактов с партнером в период лечения придется воздержаться.

Из всевозможных побочных реакций Полижинакс может спровоцировать только аллергию, проявляющуюся в виде высыпаний, зуда, отека слизистых и медикаментозной крапивницы.

Правила применения

Согласно инструкции, которая не учитывает индивидуальные особенности организма или конкретное течение болезни, Полижинакс при молочнице необходимо применять 1 раз в сутки, желательно перед отходом ко сну.

Суппозитории необходимо вводить как можно глубже во влагалищный проход. Продолжительность лечения составляет 12 суток. В рамках профилактики свечи следует использовать только 6 суток. Дополнительные рекомендации для применения суппозиториев устанавливает лечащий врач.

Ценовая категория

Демократичная стоимость препарата является для многих женщин, страдающих от вагинального кандидоза, существенным плюсом. Упаковку с 6 капсулами можно приобрести в среднем за 350 рублей, а с 12 капсулами – за 550 рублей.

А какая стоимость данного препарата в ваших аптеках .

Молочница

Практически каждая женщина хотя бы однажды сталкивается с неприятными ощущениями в интимной зоне — зудом, выделениями и болями при половом акте или мочеиспускании, что значительно ухудшает качество жизни. Такие же симптомы часто испытывают беременные.

Причиной симптомов является вагинальный кандидоз, в простонародье – молочница -заболевание, вызванное заселением микрофлоры грибами Candida. Они присутствуют в микрофлоре влагалища всегда, но при определенных обстоятельствах популяция их резко возрастает, что приводит к вышеперечисленным симптомам.

Благоприятные факторы для развития грибка:

• Снижение иммунитета
• Последствия приема антибиотиков
• Неправильное питание (много сладкого в рационе)
• Сахарный диабет
• Гормональные сбои
• Ношение тесного синтетического белья
• Беременность.

Существует множество средств, которые помогают избавиться от молочницы. Одним из таких препаратов являются свечи Полижинакс.

Применение свечей Полижинакс при лечении молочницы

Вагинальные капсулы (или свечи) Полижинакс разработаны французской лабораторией INNOTECH INTERNATIONAL, выпускаются в упаковках по 6 и 12 штук. Каждая капсула содержит местные антибиотики и нистатин — противогрибковое средство. Назначается данный препарат так же при:

• Вульвовагинитах
• Неспецифических вагинитах
• Цервиковагинитах
• Смешанных вагинитах
• Профилактике воспалений и инфекций половых органов
• Санации родовых путей перед родами или оперативными вмешательствами
• Диатермокоагуляции (прижиганием) шейки матки до и после.

Свечи разрешены для приема во время беременности во втором и третьем триместре по назначению врача. Противопоказаны в первом триместре и в период лактации.

Стандартно курс лечения составляет 12 дней. Свеча вставляется как можно глубже во влагалище вечером перед сном после всех гигиенических процедур в положении лежа. Для профилактики половых инфекций или санации достаточно шестидневного курса.

Побочные действия

Как и любое другое лекарство, Полижинакс имеет свои побочные действия. Вот одни из них:

1. Зуд и жжение после введение свечи. Такими симптомами может сопровождаться лечение на начальном этапе. Это обусловлено индивидуальной реакцией организма на действующее вещество. Как правило, если зуд незначительный, через несколько дней неприятные симптомы проходят.

Если жжение после введения лекарства очень сильное и не прекращается в течение нескольких часов, то это аллергическая реакция на препарат. В таком случае, чтобы облегчить боль, следует вымыть лекарство водой и выпить антигистаминное средство. Прием лекарства следует отменить и обратиться к лечащему врачу, чтобы он подобрал альтернативный метод лечения.

Зуд и жжение может появиться после полового акта во время курса лечения, особенно, если в качестве контрацепции были выбраны презервативы или спермицидные средства. Действующие вещества свечи оказывают разрушающее действие на латекс и спермициды, и их взаимодействие может вызвать аллергическую реакцию слизистой. В таком случае следует воздержаться от половой жизни на период лечения (что рекомендовано производителем препарата), либо подобрать другой метод контрацепции.

1. Кровь после введения свечи. Если после введения появились розовые или кровяные выделения, необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы он исключил риск развития серьезных заболеваний. Выделения могут быть никак не связаны с препаратом, а быть признаками:

• Эндометриоза
• Полипа эндометрия
• Беременности, в том числе и внематочной
• Гормонального нарушения
• Эрозии шейки матки
• Эндоцервицита
• Дисфункции яичников
• Синдрома поликистозных яичников.

Если никаких вышеперечисленных заболеваний не выявлено, то кровянистые выделения обусловлены индивидуальной реакцией организма на действующее вещество. В этом случае врач продолжит терапию или подберет для лечения другой препарат, исходя из самочувствия пациентки.

С жалобами на кровотечение после применения капсул Полижинакс чаще всего обращаются беременные. Дело в том, что во время беременности слизистая оболочка влагалища становится мягкой, рыхлой и более чувствительной, поэтому применение вагинальных капсул может вызвать реакцию в виде кровотечения и боли. В таком случае, сначала необходимо исключить угрозу прерывания беременности или преждевременных родов, отменить препарат и заменить его на другой.

Если у женщины диагностирована эрозия шейки матки, то при контакте с капсулой она может начать кровоточить. В этом случае при наличии незначительных выделений и отсутствия других побочных явлений лечение можно не прерывать.

Если свечи Полижинакс назначены после прижигания эрозии, у пациентки также может наблюдаться кровотечение. Если оно не проходит в течение недели, то это говорит о том, что заживление происходит не должным образом и необходима консультация врача.

При кольпите (воспаление влагалища) и цервиците (воспаление шейки матки) сосуды расширены и чувствительны, так что при контакте с любым инородным предметом может появиться кровотечение. Если данный диагноз подтвердился, то прерывать лечение не следует, наоборот, Полижинакс помогает избавиться от этих симптомов.

Кровянистые или розовые выделения могут быть вызваны механическим повреждением слизистой влагалища, нарушением инструкции применения препарата, дозировки и длительности приема.

При обнаружении любых проявлений побочных действий необходимо немедленно обращаться к врачу. Никогда не стоит назначать препарат себе самостоятельно, изменять дозировку и длительность терапии.

Из этой статьи вы узнаете: почему молочница не проходит после лечения? Основные причины устойчивости кандидоза, и что с этим делать.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Молочница, или кандидоз – заболевание, которое вызывает условно-патогенный микроорганизм – грибок из рода Кандида. Главная причина патологии – ослабление иммунитета, которое могут спровоцировать многочисленные факторы (повреждения целостности кожи и слизистых, прием лекарств, хронические заболевания).

Грибок рода Кандида под световым микроскопом

Избавляются от молочницы достаточно быстро – полный курс можно пройти за 5–14 дней, включая профилактическое применение противогрибковых препаратов после лечения. Однако часто можно услышать, что после этого кандидоз обостряется снова и снова или вовсе не проходит.

Чтобы решить проблему, иногда достаточно лишь поменять схему (длительность курса, другие противогрибковые средства, повторить лечение через некоторое время), чтобы молочница исчезла окончательно. Но нередко приходится искать другие причины устойчивости кандидоза.

Кандидоз мочеполовой системы у женщин лечит гинеколог, у мужчин – уролог, ротовой полости – стоматолог или ЛОР-врач, кишечника и органов ЖКТ – врач-гастроэнтеролог.

Шесть причин, почему молочница может не проходить

Хронические заболевания, скрытые процессы, которые почти не проявляются симптомами, но ослабляют общий и местный иммунитет (например, латентный сахарный диабет, воспалительные процессы половых путей).

Резистентность (устойчивость) грибка-возбудителя к назначаемым медикаментам.

Недостатки лечения (назначение антибиотиков, антибактериальных и гормональных препаратов, которые способствуют развитию заболевания).

Самолечение (безосновательная отмена или назначение лекарственных средств) и нарушения рекомендаций врача по профилактике молочницы (диета, здоровый образ жизни, укрепление иммунитета).

Недостатки личной гигиены (применение антибактериального мыла, частое спринцевание, ношение синтетического белья и другие факторы, в совокупности способствующие рецидивам патологии).

Ошибки диагностики, неправильно установленный диагноз и назначение.

Нажмите на фото для увеличения

В результате молочница чаще всего становится хронической. Такая форма заболевания очень опасна: при малейших нарушениях, колебаниях иммунной защиты грибок начинает активно распространяться по слизистым или коже, вызывает воспаление и отмирание участков эпидермиса, создает благоприятные условия для присоединения патогенных бактерий. Результатом хронического кандидоза в 90% случаев становятся серьезные осложнения (например, поражение почек при мочеполовой инфекции). Изредка процесс становится системным, попадает в кровь и заканчивается летальным исходом.

Что делать, если кандидоз не проходит

Что делать, если кажется, что испробованы уже все способы лечения, а молочница все не проходит?

Прежде всего, запомните:

• кандида – спутник человека, в небольших количествах ее могут найти на любых слизистых и коже;
• как бы хорошо ни лечилось заболевание, оно всегда может повториться, как только появятся благоприятные условия для развития грибка;
• молочница – не изолированная инфекция и развивается на фоне ослабленного иммунитета;
• причины устойчивости кандидоза к лечению есть всегда, и лучше искать их совместно с лечащим врачом.

Таких причин может быть огромное множество, и чаще это сочетание факторов, на фоне которых молочница постоянно повторяется.

Частые рецидивы молочницы могут провялятся на фоне вирусного гепатита С

1. Хронические, скрытые заболевания

О таких заболеваниях обычно даже не догадываются, поэтому не лечат. Например, для определения скрытого (латентного) сахарного диабета нужно пройти не только стандартное обследование на уровень глюкозы в крови и моче, но и сдать несколько дополнительных, узконаправленных, которые доктора нечасто и неохотно назначают, если стандартные (анализ крови и мочи на глюкозу) в норме.

• Хронические воспалительные процессы бактериального или другого происхождения (тонзиллиты, гаймориты, вульвовагиниты, кольпиты, циститы, уретриты, простатиты).
• Осложнения воспалительных процессов (эрозии, некрозы, язвочки);
• Эндокринопатии, например, сахарный диабет, гипофункция щитовидной железы, функциональная недостаточность яичников (гипоэстрогения).

Условный портрет больных гипер- и гипотиреозом

Почему же не проходит молочница при эндокринопатиях и недостатках обмена? Транспорт глюкозы в клетки становится менее активным, количество свободной глюкозы в крови увеличивается (грибку сахар нужен, как строительный материал), к ним присоединяются нарушения кислотно-щелочного баланса, недостатки работы секреторных клеток эпидермиса (вырабатывают недостаточно слизи), колебания температуры, дисбактериоз. Эти условия идеальны для роста и существования колоний грибка.

• составьте список симптомов, которые нечасто беспокоят и проходят сами собой;
• посоветуйтесь с лечащим врачом, он подскажет, с чего начать обследование, какие анализы помогут выявить скрытые патологии;
• в первую очередь исключите гинекологические проблемы (кольпит, эндоцервицит, эрозии), инфекции, передающиеся половым путем (часто протекают в хронической форме и становятся причиной воспалительного процесса) и эндокринопатии;
• обратитесь к аллергологу, причиной раздражения и воспаления слизистых может стать аллергическая реакция (на пыльцу растений);
• любые найденные патологии лечите с учетом частых рецидивов молочницы.

2. Устойчивость (резистентность) грибка

Любое лекарственное средство из списка популярных противогрибковых препаратов может быть резистентным, устойчивым к возбудителю, который вызвал молочницу.

Лечение кандидоза одним и тем же лекарством на протяжении длительного периода, с интервалами или без них.

• сдайте биологический материал (соскоб со слизистой, кожи) на анализ, чтобы определить чувствительность грибка к рекомендуемым медикаментам;
• с результатами обратитесь к врачу, он пересмотрит схему и назначение.

Посев мазка на питательную среду

3. Недостатки лечения

Среди основных причин, по которым заболевание повторяется, недостатки лечения.

Антибиотикотерапия, лечение глюкокортикоидами (гормонами), применение противозачаточных таблеток.

Длительная терапия бактерицидными средствами (местными или общими).

Применение препаратов, которые друг друга нейтрализуют.

Дексаметазон – препарат глюкокортикоидов

• Антибиотики, бактерицидные препараты (трихопол, метронидазол) уничтожают все бактерии без разбора, глюкокортикостероиды подавляют активность микрофлоры, снижая местный иммунитет. На их фоне баланс нарушается в сторону патогенных микроорганизмов, развивается дисбактериоз, появляется ниша и условия для развития грибка.
• Некоторые противогрибковые препараты (Нистатин и Клотримазол) взаимно ослабляют действие друг друга. Препараты для лечения гастрита и гипоацидные средства (снижающие кислотность) обволакивают слизистую желудка тонкой пленкой и при одновременном приеме снижают количество противогрибкового вещества, которое должно попасть в системный кровоток и ткани. Это делает дозу и длительность приема недостаточными для эффективного лечения, но оптимальными для возникновения резистентности возбудителя.

• Для профилактики молочницы во время лечения других заболеваний врач назначает противогрибковый препарат, который подходит для этой цели.
• Обычно врач не назначает противогрибковые средства, которые взаимно ослабляют друг друга, это может случиться, если пациент решил сэкономить. Перед покупкой внимательно изучите препарат, который назначил врач, у дешевого аналога должно быть такое же действующее вещество в составе.
• Предупредите лечащего врача обо всех лекарствах, которые используете.
• После назначения внимательно изучите рекомендации врача и инструкцию к медикаменту.

С целью профилактики развития молочницы во время лечения антибиотиками врач может назначить местное применение противогрибковых препаратов

4. Самолечение и нарушение рекомендаций

Часто молочница не проходит из-за самолечения и нарушений диеты.

Недостаточный курс лечения, частота нанесения или использования средств, самостоятельная отмена препарата.

Применение только одной лекарственной формы (крема, свечей или таблеток).

Нарушения диеты и других рекомендаций врача.

• Не занимайтесь самолечением и самоназначением.
• Оптимальный комплексный курс и его длительность врач определяет, опираясь на результаты анализов. Отмена препарата после того, как симптомы пропали, недопустима.
• Придерживайтесь рекомендаций врача.

5. Недостатки личной гигиены

Недостатки личной гигиены – частая причина появления хронической молочницы.

Использование антибактериального мыла, частые спринцевания влагалища или полоскания ротовой полости.

Отсутствие навыков личной гигиены.

• При агрессивной обработке бактерицидными средствами и частых спринцеваниях, полосканиях, подмываниях с наружных и внутренних слизистых вымывается полезная микрофлора, развивается дисбиоз, дисбактериоз, нарушения местного иммунитета, создаются оптимальные условия для размножения Кандиды.
• Отсутствие навыков личной гигиены приводит к другим крайностям – количество грибка, попадающего на слизистые и кожу, всегда превышает допустимые нормы, при сочетании факторов возбудитель быстро становится патогенным.

• Любые процедуры и косметические средства для интимной гигиены согласовывайте с лечащим врачом.
• Соблюдайте элементарные правила личной гигиены.

Средства интимной гигиены должны иметь уровень pH равный 4−5

6. Неправильный диагноз

Неправильный диагноз влечет за собой неадекватное назначение и лечение молочницы.

У него хронические инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз), внутриклеточные паразиты (уреаплазма, микоплазма).