При молочнице может ли появиться сыпь у женщин

Нередко у детей и взрослых наблюдается сыпь при молочнице, которая может быть по всему телу, но преимущественно локализуется на лице или гениталиях. Если своевременно не обратить внимание на патологические высыпания на кожном покрове, то вскоре появится отек и сильная краснота в поврежденной области. Не вылеченные высыпания грозят формированием язв и эрозий.

Причины сыпи при молочнице

У женщин, мужчин и детей сыпь при кандидозе может проявиться по разным причинам:

• первичное поражение грибком рода Кандиды кожи (кандидоз на гладкой коже);
• врожденная молочница;
• кандидозный баланопостит, беспокоящий исключительно мужчин;
• системная молочница;
• аллергия на грибки рода Кандида.

В местах выдавливания возникают эрозии.

Из-за молочницы у пациента нередко на коже возникают патологические высыпания, сосредоточенные в подмышечной, паховой, мяжягодичной, межпальцевой складке. Нередки и высыпания на лице, на теле, руках, ногах, ладонях. Это небольшие пузыри, возвышающиеся над кожным покровом и окрашены в красный цвет. Внутри пузыря содержится гнойная жидкость. Их особенность — неровные края, вокруг которых белая полоса.

Высыпание при молочнице проявляется в следующих случаях:

• ослабленный иммунитет;
• наличие ВИЧ-инфекций;
• онкологические болезни;
• сахарный диабет;
• продолжительное использование мазей от высыпания, в состав которых входят гормоны или антибактериальные вещества.

Практически никогда не отмечается сливания прыщей при молочнице. Но если повредить их целостность, то формируются эрозии, объединяющиеся в один большой очаг.

Во время молочницы у грудничков мама может заметить красные высыпания вокруг анального отверстия, между ягодицами или в паху. При отсутствии терапии, у ребенка повреждается большой участок кожного покрова (в том числе область живота, спины, лица). При поражении грибами рода Кандида волосяных фолликулов, диагностируется кандидозный фолликулит, который проявляется ярким воспалительным процессом.

Могут появиться прыщи при молочнице врожденного характера. Это заболевание передается от матери к плоду при беременности. В таком случае малыш появляется на свет и у него уже имеется высыпание или проявляется на протяжении суток после рождения. У малыша в месте воспаления формируются гнойные прыщи, папулы или везикулы. Повреждается кожный покров туловища, головы, шеи, рук, ног, ладоней, подошв. Как правило, такое высыпание через 7 дней проходит без лечения. Порой врачи назначают новорожденному терапию с применением местных препаратов, после чего проблема проходит.

Проявиться системный кандидоз может у лиц, у которых нарушены защитные функции иммунной системы. Преимущественно диагностируется у таких людей:

• наркозависимых;
• ВИЧ-инфицированных;
• онкобольных;
• проходящих антибактериальную терапию.

Попадая в кровь, грибок разносится по всему телу.

Вследствие системного кандидоза нарушается функция сердца, легких, кишечника, поджелудочной и других внутренних органов. Нередко грибки проникают в кровь, что провоцирует развитие сепсиса. Первым признаком системного кандидоза является высыпание на кожном покрове, благодаря которым можно вовремя определить болезнь и назначить должное лечение. У человека при системном кандидозе возникают прыщи, которые достигают не более 1 см в диаметре. В центральной части прыщ бледный, вскоре он наполняется кровью и краснеет. Высыпание сопровождается следующими признаками:

• повышение температуры тела;
• болезненные ощущения в мышцах и глазах;
• нарушенное зрение.

Вернуться к оглавлению

Высыпание на кожном покрове мужчины может быть связано с баланопоститом, при котором прыщи выступают на головке полового органа. Внешне они напоминают небольшие папулы, превращающиеся в гнойные пузыри. Если произойдет травматизация целостности прыща, то возникает эрозийное поражение, имеющее четкие края и белый налет. Таким эрозиям свойственно сливание в одно большое поражение.

Без своевременной терапии такие прыщи переходят на мошонку и паховую зону. При этом мужчина жалуется на зуд, жжение, болезненные ощущения при половом акте и мочеиспускании.

Проявление аллергии

Прыщи из-за молочницы могут быть единственным проявлением, что связано с аллергической реакцией на антигены грибка. При этом у человека повышается чувствительность организма к белку грибков, что провоцирует аллергическое высыпание вне очага повреждения. Нередко у женщин наблюдаются кандидомикиды, которые проявляются на кожном покрове туловища, лица, ног и рук при вагинальном кандидозе.

Нередко аллергическая реакция возникает при приеме глюкокортикоидных гормональных препаратов, антибактериальных средств или цитостатиков. Прыщи аллергического характера при молочнице носят название левуридов или монилиидов, которые дополняются такими симптомами:

• повышенная температура тела (не более 37 градусов);
• общее недомогание и слабость;
• воспалительный процесс.

Если провести микроскопическое исследование кандидомикид, то лаборантам не удастся там выявить грибки рода Кандиды, что подтверждает аллергическое происхождение сыпи. Но если провести постановку проб кожи, используя специфические антигены, то результат будет положительным. Чтобы устранить аллергическое высыпание при молочнице, необходимо воздействовать непосредственно на очаг инфекции, тогда сыпь пройдет самостоятельно. Если же терапия отсутствует, то вскоре развивается экзема.

Нередко при аллергической реакции на молочницу, у человека возникает крапивница, проявляющаяся плоскими, немного приподнятыми бледновато-розовыми волдырями. Такие высыпания напоминают ожог от крапивы. Человек ощущает сильный зуд и жжение в месте высыпания. При таких проявлениях следует обращаться к врачу и должным образом лечить молочницу.

Диагностика и лечение

Чтобы устранить прыщи от молочницы, необходимо пройти диагностику и выяснить источник заболевания, чтобы непосредственно на него воздействовать. Для этого у пациента берут соскоб поврежденного кожного покрова на микроскопическое исследование. Также требуется мазок со слизистых оболочек гениталий, ротовой полости на выявление грибка. После диагностирования недуга, назначаются препараты, которые воздействуют на патогенные грибки и устраняют сыпь, возникшую из-за молочницы.

Что такое молочница?

Кандидоз (в простонародье из-за специфических признаков более известный, как молочница), проявление, которое может протекать как в скрытой, так и в ярко выраженной форме. Даже с учетом того, что молочница имеет широкую известность, о том, представляет ли проявление серьезную опасность, и то, что это и не болезнь вовсе, знают далеко не все.

Среда, которая является благоприятной для развития молочницы, имеет некоторую специфичность, и при нормальных условиях дрожжевидные грибоподобные микроорганизмы типа Candida, присутствуя в органах урогенитального и пищеварительного трактах, мирно уживаются без проявлений усиленного роста колоний. Усиление роста микроорганизмов, провоцируется ответной реакцией на воспалительные процессы, что и является началом развития заболевания.

Заболевание у мужчин протекает практически без проявлений симптомов, хотя наличие покраснения, жжения и зуда на наружной части половых органов не является редкостью. Белый налет на головке члена, дискомфортные ощущения, и боль во время полового акта также могут проявляться при наличии заболевания.

У женщин заболевание выражено в нескольких симптомах:

• Боль, жжение и зуд на наружной части влагалища.
• Выделения из влагалища различной силы, сопровождаемые специфическим запахом.
• Половой акт и мочеиспускания сопровождаются болью и неприятными ощущениями.

Молочница, имея симптоматику многих венерических заболеваний сама при этом как таковой не является.

Молочница далеко не всегда предается половым путем, скорее наоборот, бытовые условия чаще всего становятся причиной появления заболевания. Посещение бассейна, посуда, постельное белье, неправильно обработанные фрукты и овощи, все эти факторы могут спровоцировать рост и дальнейшее размножение грибообразных колоний.

Помимо перечисленных причин объясняющие появление и развитие Кандидоза, специалисты выделяют факторы, которые дополнительно способствуют начала процесса роста микроорганизмов:

• Длительное употребление препаратов антибактериального воздействия.
• Сбой процессов обмена веществ в организме, при наличии некоторых заболеваний.
• Нарушение гормонального баланса, как характерное явление при беременности и приеме гормональных средств.
• Сбой работы организма вовремя адаптации к новому климату.
• Частые стрессы, хроническая усталость.

Главная опасность молочницы, как заболевания проявляется в том, что рост колоний грибообразных микроорганизмов разрушая слизистую оболочку, на которой они паразитируют, приводят к уничтожению эпителиальных клеток, устилающие этот район. Это в свою очередь выражается в болевых ощущениях, дискомфорте, как при обычной жизни, так и в момент интимных отношений. Не лечение заболевания приводит к переходу молочницы в хроническую форму, а для женщины это серьезные проблемы, выражающиеся в обильных неприятных выделениях, как при половой близости, так и в обычных условиях, дискомфорте от болей, жжений и постоянном зуде.

Не лечение заболевания на период беременности и родов, может сказаться на здоровье малыша, так как инфицирование чаще всего происходит на момент выхода плода из утробы матери. Молочница проявляется в трех фазах:

• Носительство. Самая безболезненная форма заболевания, на момент которой женщина может не догадываться о наличии проблемы со здоровьем.
• Острая форма (обострение). Болезнь проявляется во всех вариантах симптоматики выражающиеся в острой форме. При отсутствии процедур предполагающих лечение молочницы, она переходит в хроническое заболевание.
• Хроническая форма молочницы приносит беспокойство практически все время, и для женщины особенно важным становится состояние, которое напоминает заболевание венерическими болезнями, что в последствие не редко становится причиной неправильного лечения симптомов.

Появление молочницы первый сигнал о снижении защитных функций иммунной системы, кроме того это подтверждает состояние организма, при котором возможны вспышки воспалительных процессов женских детородных органов: матки, шейки матки, влагалища, а иногда и провоцируя рост новообразований.

Как выглядит сыпь при молочнице

Сыпь относится к симптомам дерматологических болезней, и хотя молочница не является заболеванием, высыпание также часто в список проявлений. Местом, с которого у женщин начинается высыпание, является лобок, но после распространения инфекции под кожным покровом поражается вся паховая часть. Далее наблюдается появление язвочек, а расчесываемая зона увеличивается в размерах.

Для мужчин сыпь также неприятный симптом, проявляющиеся в виде маленьких красных точек и пятнышек на головке члена, которые могут сливаться воедино, при этом чувствительность органа усиливается, а также появляются зуд и жжение. Специалисты определение наличия сыпи, как симптом молочницы у мужчин именуют кандидозным баланопоститом. Сыпь проявляется в виде воспаленности слизистой, которая приобретает наверху белый налет из мельчайших крупинок, или же в виде пленки. Распространяясь, грибок может поражать поверхность всего члена, выражаясь в покраснении, но и это не является приделом: сыпь можно наблюдать на всей паховой зоне, мошонке, в районе ануса и на других участках кожного покрова. Этот симптом вызывает неприятные ощущения во время ходьбы, занятий физическими упражнениями, а при интиме дополнительно появляются болезненность.

Сыпь при молочнице у женщин

Не лечение молочницы в самом начале, может стать причиной появления сыпи, симптома, который более свойствен в проявлении при заболевании кожными недугами. Помимо жжения, на лобковой части изначально наблюдается покраснение, которое постепенно, по мере инфицирования подкожного покрова поражает паховую зону.

Зуд и жжение без применения медикаментозных средств постепенно усиливается и приобретает ярко выраженный окрас, напоминающий внешним видом творожную массу. В процессе расчесывания участков появляются небольшие язвочки, которые разрастаясь, начинают гнить и распространять неприятный запах. Не лечение молочницы как проявления, является пред основой для появления и развития гинекологических заболеваний, в частности эрозии шейки матки.

Молочница может проявлять себя различными симптомами, включая сыпь, которая по местам локализации у женщин может располагаться практически на всех участках кожи и не только. Специалисты в случае наличия очевидных симптомов молочницы предлагают женщинам обращать внимание на участки, которые являются первичным местом локализации:

• Лобковая часть и наружные участки вокруг влагалища.
• Подмышечные складки.
• Ягодичные складки.
• Участки кожи расположенные под грудью.

Изначально на коже отчетливо видно покраснение, сопровождаемое зудом, а затем появление воспаленности пораженных участков, покрытое белым налетом и возможно наличием небольших ранок и пузырьков. Далее сыпь может поражать участки кожи, расположенных между пальцами, что при контакте с мокрой водой или кислотой, вызывает неприятный зуд и жжение. Пониженный иммунитет может спровоцировать дальнейшее распространение сыпи на участки кожи не только в местах повышенной влажности и опрелостей, но и гладкие и сухие, которые при шелушении оставлять следы в виде плешей и рубцов.

Медики предупреждают, что четких описаний начала появления сыпи у женщин при молочнице как таковых нет, и причина кроется в симптоматике, которая напоминает как развитие кожных заболеваний, так и проявление аллергической реакции.

Покраснение, которое появилось и длительный период не проходит, является первым сигналом, что в организме происходит что-то не то. Если в дальнейшем симптом, развиваясь, начинает беспокоить зудом, жжением, появлением белого налета, мельчайших пузырьков, это говорит о реакции организма на раздражающий его фактор. В этом случае требуется обратить внимание на другие факторы, которые указывают в совокупности на развитие молочницы.

Сыпь при молочнице у мужчин

Появление сыпи в паховой зоне и на половых органах может быть спровоцировано баланопоститом, вариантом молочницы у мужчин, напоминающее внешним видом папулы уменьшенного размера, которые развиваясь, переходят в стадию гнойных пузырьков. При разрыве пузырей видно четкую границу, которая выражается в белой кайме и налета этого же цвета в средине образований.

Развиваясь, молочница может распространяться в виде сыпи на других участках кожи, при чем, это не обязательно должна быть паховая зона или район ануса, проявления могут наблюдаться на головке члена и на всей его поверхности.

Первичным участком локализации сыпи, как симптома молочницы у мужчин является головка члена, на котором появляются белые точки и пузырьки различной обширности, соединяясь они могут образовывать пятна. Далее сыпь путем инфицирования подкожных участков распространяется по всей паховой зоне, вокруг ануса и в районе промежности.

Появление сыпи, как симптома молочницы у мужчин может еще свидетельствовать об аллергической реакции, которая распространяясь, поражает участки кожи на руках, шеи, груди и лице.

Среди основных признаков, которые говорят о поражении мужского организма молочницей, сыпь является одним из факторов, которые помогают диагностировать проявление. Чтобы не спутать поражение кожного покрова сыпью молочницы, с каким-либо другим заболеванием, в первую очередь требуется обратить внимание на следующие моменты:

При попадании на пораженные участки влаги или кисло-солевой среды, зуд и болевые ощущения увеличиваются, краснота усиливается.

Сыпь при молочнице у грудничков

Ситуация, когда инфекция передается от матери к малышу во время родов, не является редкостной и виной за подобные проявления ложится на плечи молодых мам и специалистов, которые наблюдали женщину на период вынашивания плода. В таких случаях у малыша уже имеются врожденные симптомы молочницы, или они проявляются в течение суток. На воспаленных местах формируются прыщики, везикулы, или папулы с нагноениями. Сыпь поражает кожу рук, шеи, туловища, все участки, которые чаще других увлажняются и покрываются опрелостями. Обычно проявление сыпи проходить через неделю самостоятельно, с условием, что будет выполняться полноценный уход за ребенком или применения препаратов с местным воздействием.

В период инфицирования организма молочницей, больной испытывает жжение, зуд, покраснения кожного покрова с возможным образованием язвочек. Помимо привычных симптомов болезнь имеет еще один неприятный момент — прыщи. Сыпь может проявиться абсолютно на любом участке тела (лицо, спина, половые органы). В этой статье мы расскажем, почему появляются прыщи от молочницы. Рассмотрим основные симптомы и способы устранения.

Почему появляются прыщи при молочнице?

Известно, грибок Candida способен поразить абсолютно любой орган. Сыпь при молочнице может свидетельствовать о первичном инфицировании либо о наличии другой инфекции в организме. Прыщи при молочнице могут быть вызваны следующими факторами:

• первичное поражение грибком кожного покрова;
• врожденная молочница;
• мужской кандидозный баланопостит;
• аллергическая реакция на грибок кандиды;
• молочница гладкой кожи.

Чаще всего при инфицировании поражается паховая, межягодичная, подмышечная, межпальцевая области, а также складки за ушными раковинами. На коже может образоваться сыпь в виде мелких пузырьков, папул и гнойничков. Прыщи на лице могут носить выраженный и воспаленный характер, сама сыпь может проявляться в виде угрей или ранок.

Для информации! Угревая сыпь на лице свидетельствует об инфекции, плохой работе яичников и нарушениях в ЖКТ.

Как правило, у женщин данная патология является наиболее распространённой, сопровождается инфекция мелкими зудящими прыщами. Сыпь может быть разбросана на лице, иметь неровные края с белой окантовкой потресканного эпителия. Поверхность эрозий все время блестящая и воспаленная.

Симптомы заболевания

Кандидоз начинает проявляться с покраснений кожного покрова, со временем может появиться сыпь. Когда прыщ лопается, образуются язвочки, которые слипаются между собой и все время находятся в мокром состоянии. Края пораженного участка эпидермиса содержат в себе такие изменения, как:

• папулы;
• небольшие пузырьки;
• отечность отдельных участков;
• эритематозные пятна;
• пятна.

Для информации! Могут ли появиться прыщи на половых органах? Образование сыпи в интимной зоне свидетельствует о вагинальном кандидозе.

При вагинальном кандидозе симптомы такие же, как и при кожном. Как правило, больной испытывает:

• жжение;
• зуд;
• боль;
• возможно повышение температуры;
• болевые ощущения в процессе мочеиспускания;
• возможно образование уретрита и цистита.

Стоит отметить, у девушек все симптомы чаще всего выражены, а вот у женщин в период менопаузы, симптомы могут долго не проявляться. Такое течение инфекции объясняется разным функционированием гормональной системы.

По клиническим проявлениям патологию делят на:

• эриматозная — проявляется в виде покраснений и отечных участков кожного покрова, которые спустя какое-то время превращаются в эрозии;
• везикулезная — проявляется в виде воспаленной кожи с пузырьками, прыщами, папулами.

Пониженный иммунитет может вызывать рецидив молочницы несколько раз в год, с характерными высыпаниями и захватом новых территорий кожного покрова.

Диагностика

Для диагностирования патологии назначаются лабораторные анализы:

• иммунограмма;
• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• анализ крови для определения уровня сахара.

Точный диагноз патологии определяется на основании клинических анализов и бактериального мазка с воспалительного очага. Не занимайтесь самолечением и постановкой диагноза. Только специалист может установить болезнь, назначить медикаментозную терапию и специальную диету.

Как устранить сыпь при кандидозе?

Лечение кандидоза назначает лечащий врач, как правило, терапия состоит из приема медикаментов и соблюдения диеты. Терапия включает в себя прием таких лекарственных препаратов, как:

• Противогрибковые средства — к ним относят Нистатин , Леворин и Натамицин;
• Дополнительные средства — Полижинакс, Декамин и препараты с ундецилиновой кислотой;
• Азоловые средства — к ним относят Эконазол, Миконазол и Клотримазол.

Более подробно о применении лекарственных препаратов можно узнать из видеоролика:

Важно! Не рекомендуется самостоятельно применять лекарственные препараты, только врач может определить стадию молочницы и назначить нужный препарат.

Основная задача в лечении — выявление причины образования прыщей при молочнице, устранение неприятных симптомов и ликвидация грибка. Для устранения инфекции рекомендуется принимать препараты в таблетках, мазях или гелях, если у женщины выявлен вагинальный кандидоз с явной сыпью, для лечения применяют вагинальные свечи. Для устранения прыщей используют растворы. Прыщи смазывают раствором при помощи ватного диска несколько раз в день. Как правило лечение кандидоза занимает от 7 до 14 дней.

Для информации! Дополнением в лечении кандидоза является укрепление иммунной системы. Для укрепления иммунитета пациенту назначается комплекс витамин, с повышенным содержанием витамина типа В и С.

Помимо готовых аптечных растворов можно использовать народные методы. Эффективные методы в борьбе с сыпью при молочнице:

• раствор из соды, йода и воды;
• отвары из ромашки, коры дуба, чистотела, календулы;
• прием шиповника, боярышника;
• прием свежевыжатых соков из цитрусовых;
• полное исключение сладкого из рациона питания.

Более подробно о том, как лечить молочницу можно узнать из видеоролика

Если заболевание имеет хроническую форму, медикаментозное лечение может занять больше времени. Для полного исключения грибка из организма и устранения всех симптомов, рекомендуется соблюдать все рекомендации лечащего врача, правила личной гигиены, вести здоровый образ жизни и следить за рационом питания.

Может ли молочница появляться на коже?

Возбудителями заболевания являются грибки рода Кандида – представители условно-патогенной микрофлоры, которые в определенных количествах находятся в организме каждого здорового человека.

До определенных показателей они не представляют опасности и не вызывают патологических состояний. Но ввиду наличия благоприятных для размножения факторов их численность начинает возрастать, что может вызвать начало столь неприятного заболевания, как кожный кандидоз.

Эта патология представляет собой поражение верхних слоев эпидермиса и развивается по следующим причинам:

Все эти факторы способствуют созданию благоприятных условий для роста колоний болезнетворных грибков.

Наряду с внутренними проблемами, кандидозное поражение кожных покровов вызывают также и факторы окружающей среды. Излишняя влажность и повышенная температура становятся причиной развития недуга у домохозяек, уборщиц, работников сферы общественного питания. Люди, по роду своей профессиональной деятельности, контактирующие с активными химическими веществами (кислотами, сахарами, различными реагентами), вызывающими мацерацию кожи, также знакомы с этим заболеванием.

Характерные симптомы и признаки

Признаки молочницы кожи зависят от места ее локализации. Но характерными в любом случае будут (по нарастающей):

• появление гиперемированных участков;
• мелкие высыпания различного характера (пустулы, папулы, везикулы);
• далее сыпь вскрывается, образуя эрозии;
• пораженные участки тела мокнущие, начинают сливаться в большие очаги поражения;
• присоединяется белый налет на поверхности;
• края образований припухают, покрываются пузырьками.

Не заметить такие проявления патологии нельзя. И если определить неладное на ранних сроках, лечение будет более легким, а прогнозы на полное выздоровление возрастают.

Лечение кожного кандидоза

Терапия молочницы кожных покровов должна назначаться только специалистом, который учтет степень выраженности патологии, локализацию процесса, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

Кроме того, врач учтет все противопоказания, которые имеют антимикотические средства широкого спектра действия, зачастую применяемые в общепринятых протоколах.

Молочница на коже у женщин может развиваться как самостоятельное заболевание (следствие воздействия негативных факторов внешней среды), так и вторично (как осложнение). В зависимости от этиологии и назначается лечение.

1. При неосложненной местной форме поражения кожных покровов достаточно обработки пораженной поверхности противогрибковыми средствами в виде мазей, гелей или кремов (Нистатин, Клотримазол, Пимафуцин). Если же процесс запущен или протекает остро, врач может назначить использование кортикостероидных препаратов (местно) кратковременно.
2. Если патология вторична, лечение проводится комплексно. Используются пероральные средства общего действия, местные препараты (таблетировання форма Нистатина, Тержинан, Флуконазол).
3. Молочница сосков осуществляется при помощи обработки пораженной поверхности и прилегающих областей антимикотическими средствами, отварами трав (только в комплексе с медпрепаратами).

Молочница на коже у мужчин на начальных стадиях заболевания и при легком течении лечится также местными препаратами. Рекомендовано использование:

• крем Клотирмазол наносится на поврежденную поверхность дважды в сутки курсом до недели;
• мазь и крем Нистатин по такой же схеме;
• крем Пимафуцин дважды в сутки до полного исчезновения симптоматики.

Иногда требуется применение пероральных антимикотических препаратов общего спектра для устранения кандид. Одним из самых действенных признан Флуконазол (аналоги – Дифлюкан, Флюкостат, Микосист, Форкан).

Молочница на коже у ребенка появляется достаточно часто, особенно у новорожденных. Лечить ее самостоятельно категорически нельзя, так как препараты, курс и дозировки должен подбирать педиатр либо дерматолог с учетом всех особенностей малыша, его возраста и степени выраженности заболевания.

Зачастую кандидоз у детей лечится с помощью местных препаратов. Перорально антимикотики не принимаются, за редким исключением, которое составляет тяжелая степень поражения с общей интоксикацией организма.

Профилактика

Молочница – такая же болезнь, как и все остальные. Лечить ее нужно вовремя и адекватными методами. Но лучше предпринимать профилактические меры, которые помогут избежать не только кандидоза, но и других заболеваний.

Обязательно следить за общим состоянием здоровья. Регулярно пролечивать хронические недуги и вовремя обращаться к доктору в случае острых заболеваний.

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

1. Острый кандидоз.
2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
3. Болезненный половой акт.
4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
2. Диета (ограничение углеводов)
3. Отказ от вредных привычек.
4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

• Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
• Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
• Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
• Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
• Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
• Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
• Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
• Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

• кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
• клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
• миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
• бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

• флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
• итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.