Нижний слезный мениск это

Медицинский эксперт статьи

• Код по МКБ-10
• Причины
• Симптомы
• Стадии

• Диагностика
• Что нужно обследовать?
• Как обследовать?
• Лечение
• К кому обратиться?

Сухие глаза (синдром Сьегрена) - хроническое заболевание с первичным поражением слезных и слюнных желез. Синдром "сухих глаз" развивается медленно и протекает хронически с периодами ремиссии и обострения при недостатке слезной жидкости, поступающей в конъюнктавальный мешок для увлажнения передней стенки глазного яблока. В результате возникают периодическое подсыхание конъюнктивы и роговицы, что приводит к возникновению неприятного ощущения сухости, рези, зуда и ощущения инородного тела под веками, светобоязнь, плохая переносимость ветра, дыма. Все эти симптомы сухих глаз ухудшаются к вечеру.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины сухих глаз

Причины развития сухих глаз неизвестны. У части больных выявляются признаки ревматоидного артрита или другие симптомы поражения соединительной ткани. Болеют чаще женщины (90%) в возрасте старше 40 лет, обычно с наступлением климакса.

[6], [7]

Симптомы сухих глаз

Маргинальный слезный мениск - единица измерения объема водного слоя в слезной пленке. В норме объем мениска колеблется по высоте от 0,1 до 0,5 мм и формирует выпуклую полоску с правильным верхним краем. При сухих глазах мениск может приобрести вогнутую форму, стать неравномерным, тонким или отсутствовать.

Пенистое отделяемое в слезной пленке или по краю века наблюдается при нарушении функции мейбомиевых желез.

[8], [9], [10], [11], [12]

Точечная эпителиопатия захватывает нижнюю половину роговицы.

Роговичные нити состоят из небольших, имеющих форму запятой комочков слизи на уровне эпителия. прикрепленных одним концом к поверхности роговицы; свободный конец двигается при мигании.

Нитчатые инфильтраты - полупрозрачные, бело-серые, немного выступающие образования различных размеров и форм. Они состоят из слизи, эпителиоидных клеток и белково-липидных компонентов. Их обычно выявляют вместе со слизистыми нитями при окрашивании бенгальским розовым.

Стадии

Различают 3 стадии поражения глаз: гипосекрения слезной жидкости сухой конъюнктивит, сухой кератоконъюнктивит. В связи с раздражением глаза нa первых этапах заболевания слезеобразование рефлекторно усиливается, что может сопровождаться клинической картиной гиперсекреции слезы - застоем слезы и даже слезотечением. В далънейшем выделение слез при раздражении глаз резко снижается, при плаче слезы отсутствуют. В конъюнктивальном мешке обнаруживают тягучий нитчатый секрет, состоящий из слезы и слущивающихся эпителиальных клеток. Конъюнктива гиперемирована умерено, нередко наблюдается сосочковая гипертрофия по верхнему краю хряща. Поверхностные, мелкие различной величины и формы помутнения, окрашивающиеся флюорсцеином, возникают первоначально в нижней половине роговицы, а позднее - по всей роговице. "Сухие глаза" склонны к прогрессированию, возможно поражение других органов и систем организма: сухость слизистой ротовой полости, носоглотки, половых органов, хронический полиартрит, а позднее - нарушение со стороны печени, кишечника, сердечно-сосудистой системы и органов мочеполовой сферы.

[13], [14]

Диагностика сухих глаз

При проведении диагностики "сухих глаз" необходимо учитывать характерные жалобы пациента, результаты биомикроскопического исследовании краев век, конъюнктивы и роговицы, а также специфических тестов.

Специальные исследования при сухих глазах

• Проба по Норму - проба, оценивающая стабильность слезной пленки. При взгляде вниз при оттянутом веке закапывают 0,1-0,2%-ный раствор флюоресцеина на область лимба на 12 часов. После включения щелевой лампы больной не должен мигать. Диагностическое значение имеет время разрыва слезной пленки менее 10 секунд.
• Проба Ширмера со стандартной полоской фильтровальной бумаги, одним концом введенной за нижнее веко. Через 5 минут полоску извлекают и измеряют длину увлажненной части: ее величина менее 10 мм может свидетельствовать о небольшом уменьшении секреции слезной жидкости, а менее 5 мм - о значительном.
• Проба с 1%-ным раствором бенгальского розового особенно информативна, так как позволяет определить погибшие (окрашенные) клетки эпителия, которые покрывают роговицу и конъюнктиву.

Диагностика "сухих глаз" сопряжена с некоторыми трудностями и основывается только на результате комплексной оценки жалоб больного и симптомов, а также результатах функциональных тестов.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Время разрыва слезной пленки - показатель ее стабильности. Его измеряют следующим образом:

• флуоресцеин закапывают в нижний конъюнктивальный свод;
• больного просят мигнуть несколько раз и потом не мигать;
• слезную пленку обследуют в широком срезе щелевой лампы с кобальтовым синим фильтром. Через некоторое время можно увидеть разрывы слезной пленки, указывающие на формирование сухих участков.

Учитывают время между последним миганием и появлением первых беспорядочно расположенных сухих участков. Их появление всегда н одном месте не следует принимать во внимание, так как это не вызвано нестабильностью слезной пленки, а является местной особенностью рельефа роговицы. Время появления сухих участков менее чем через 10 секунд - отклонение от нормы.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Применяют в случае, когда предполагают недостаток слезной жидкости без биомикроскопических признаков сухого глаза. Тест заключается в измерении увлажненной части специальных бумажных фильтров шириной 5 мм и длиной 35 мм (№ 41 Whatman). Тест может быть выполнен с местной анестезией или без нее. При проведении теста без анестезии (Schirmer 1) измеряют общую, основную и рефлекторную слезопродукцию, а с применением анестетика (Schirmer 2) - только основную секрецию. На практике местная анестезия уменьшает рефлекторную секрецию, но не устраняет ее полностью. Тест проводят следующим образом:

• аккуратно убирают имеющуюся слезу;
• бумажный фильтр, согнутый на расстоянии 5 мм от одного конца, помещают в конъюнктивальную полость между средней третью и наружной третью нижнего века, не касаясь роговицы;
• пациента просят держать глаза открытыми и мигать, как обычно;
• через 5 мин фильтры удаляют и оценивают количество увлажнения.

Нормальный результат - более 15 мм без анестезии и немного меньше - с анестезией. Диапазон между 6 и 10 мм - граница нормы, а результат менее 6 мм указывает на снижение секреции.

Термин "связка" применяется чаще, означает в принципе анатомическое образование в виде пучка или тяжа волокон соединительной ткани.

Термин "спайка" чаще применяется в патологии, означает фиброзный тяж, образовавшийся между смежными поверхностями в исходе травмы или воспаления (синоним терминов "синехия", "шварта").

Наружная связка проходит горизонтально от наружного угла глазной щели и прикрепляется к костному бугорку скуловой кости в 2-3 мм от края орбиты.

Медиальная связка проходит также горизонтально, от внутреннего угла глазной щели и, разделяясь на поверхностную и глубокую порции, прикрепляется к переднему и заднему слезным гребешкам. При операциях на веках и слезной железе можно пересекать поверхностную порцию, но нельзя трогать глубокую ветвь.

Обе связки обусловливают тесное прилегание век к глазному яблоку и участвуют в механизме слезоотведения.

Отрыв мягких тканей (круговая мышца, кожа) в области спаек приводит к деформации углов глазной щели, нарушению мигания, слезотечению. Отрыв самих связок приводит к деформации и смещению самой глазной щели, ее углов с аналогичными последствиями.

Рассечение спайки - нантотомия Отсечение спайки - кантолиз.

Синдром центуриона встречается при аномально близком расположении передней порции внутренней связки век, которая оттягивает нижнее веко к переносице. Сопровождается слезостоянием.

IV. СЛЕЗНЫЕ ОРГАНЫ.

СЛЕЗНАЯ ЖЕЛЕЗА.

Сухожилие леватора верхнего века делит железу на

пальпебральную (меньшую) и орбитальную (большую) часть. Пальпебральная часть расположена под верхне-наружным краем орбиты, размером 9-11мм х 7-8 мм, толщина 1,5-2 мм. Она выступает слегка над глазным яблоком снаружи под конъюнктивой верхнего свода в виде дольчатого образования желтоватого оттенка мягкой консистенции, безболезненна, подвижна, кожа над областью слезной железы не изменена. Осматривать железу следует при повороте исследуемого глаза кнутри и книзу и вывороте, либо подъеме верхнего века. Может иметь место увеличение, опущение слезной железы. У женщин в норме железа больше, чем у мужчин. Слеза вначале собирается в слезной бороздке верхнего века (sulcus subtarsalis).

2. СЛЕЗНЫЙ РУЧЕЙ(слезный мениск) - это утолщение
слезной пленки по заднему ребру нижнего века. В норме ширина
мениска 0,3-1,0 мм, форма выпуклая, граница ровная. При
патологии с недостаточным объемом слезы мениск менее 0,3
мм, при слезостоянии и слезотечении ручей виден даже без
щелевой лампы, набухший.

3. СЛЕЗНОЕ ОЗЕРО- бухта, образованная закругленным
внутренним углом глазной щели, или выемка у места слияния
назальных концов верхнего и нижнего века.

4. СЛЕЗНОЕ МЯСЦО- дериват кожи овальной формы,
расположено на дне слезного озера, кнутри от полулунной
складки. В норме розоватого цвета, имеет рудиментарные
волосы, просвечивающие в виде белых точек сальные железы.

5. СЛЕЗНЫЕ ТОЧКИ,верхняя и нижняя, расположены
вблизи внутреннего угла глазной щели по заднему ребру
соответствующего века на вершинах возвышений - слезных
сосочков. В норме видны только при оттягивании век. Нижняя
слезная точка обращена в латеральную слезную бороздку -
между наружным краем полулунной складки и бульварной
конъюнктивой, а верхняя - в медиальную (между внутренним
краем полулунной складки и слезным мясцом).

а) наличие, отсутствие точек (атрезия);

б) как выражены (хорошо или плохо - сужения. );

в) как расположены (правильно - на вершине слезного
сосочка и погружены в слезное озеро, то есть отверстием
обращены к конъюнктивальному мешку) или имеется
дислокация точек (кпереди, кпереди - кнутри, кпереди -
кнаружи);

г) устья точек (в норме диаметр 0,25 - 0,5 мм, устья зияют,
форма круглая или овальная); при патологии устья могут быть
закрыты мембраной;

д) есть ли выделения из слезных точек при надавливании
на область слезного мешка.

СЛЕЗНЫЕ КАНАЛЬЦЫ.

Длина вертикальной части 2 мм, длина горизонтальной части 8мм. Средний размер просвета канальцев 0,6 мм. Толщина тканей над стенками канальцев (горизонтальной части их), обращенных к слезному мясцу, составляет всего 0,25 - 0,5 мм. Место впадения в слезный мешок находится на уровне медиальной связки век.

25% слезы, поступающей в конъюнктивальный мешок, испаряется с поверхности глаза, остальная часть оттекает в полость носа.

Дата добавления: 2018-06-01 ; просмотров: 680 ;

Как часто слышим мы этот термин, этот диагноз. Согласно статистике за последние 30-40 лет частота ССГ возросла в 5 раз.

Лечение синдрома сухого глаза

Очень часто в поликлиниках, даже если и ставят диагноз ССГ, используют в лечении только заменители своей собственной слезы - различные искусственные слезы – ИС. Это могут быть растворы с консервантами, без консервантов, гели с консервантами и без, различные смазки. Все это является заменителями собственной слезы. Зачастую врач назначает их на всю жизнь. Это типичная врачебная ошибка. Почему – спросите Вы. Да потому что любой заменитель в организме человека следует по возможности применять временно и стараться всё сделать так, чтобы организм сам начал справляться с проблемой. Ненормально будет стараться постоянно заменять слезу, слюну, желудочный сок, кровь и т.д. искусственными жидкостями. Также не физиологично, с целью уменьшения оттока слезы, подключать хирургию – прижигать температурой, лазером слезные точки или канальцы. Или вставлять в них различные силиконовые пробки – обтураторы.

Мы не против искусственных слез, но они должны быть не главными в лечении ССГ. А почему это так – Вы убедитесь сами. При этом понять нас сможет любой человек с аналитическим мышлением, даже не имеющий медицинского образования.
А начнем мы с анатомии, но не с содержимым глазного яблока, так как это не входит в нашу сегодняшнюю тему, а с тем, что окружает сам глаз,а именно - слезы, веки (рис.1)

Итак, глазное яблоко находится в глазнице или орбите. Кроме него в орбите находится зрительный нерв, глазодвигательные мышцы, слёзная железа, сосуды и нервы. Все промежутки между этими органами заполнены жировой тканью, сухожильными волокнами, которые образуют плотную фасцию (пленку), защищающую глаз от проникновения инфекции в орбиту. Такая же пленка – фасция облегает глазное яблоко сзади и с боков (тут она называется теноновой капсулой). Она представляет собой как бы суставную чашку, в которой глазное яблоко вращается как сустав в своей впадине. Спереди глаз имеются подвижные кожно-мышечные складки – верхние и нижние веки. Они защищают глаз от повреждений, избытка света, а мигание помогает равномерно покрывать слезной пленкой роговицу - очень важную линзу глаза и конъюнктиву - слизистую , предохраняя их от высыхания. На свободном крае каждого века различают два ребра: переднее и заднее. Заднее соприкасается с глазным яблоком. Пространство между рёбрами называется интермаргинальным, ширина его около 2-х мм. Здесь открываются просветы мейбомиевых желез, расположенных в толще века. Эти железы вырабатывают специальный жир, входящий в состав слезы (рис.2).

Мышечный слой представлен круговой мышцей, состоящей из орбитальной и пальпебральной частей (рис.3).

При сокращении первой происходит сильное смыкание век. При сокращении второй – мигание. Кроме того следует знать,что в состав круговой мышцы входят мышечные волокна,охватывающие спереди и сзади слёзный мешок тем самым расширяя его.Это способствует отведению слёзной жидкости через слёзные канальцы в нос . Круговая мышца век иннервируется лицевым нервом, а также первой и второй ветвями тройничного нерва. Зачем Вам это нужно знать - Вы поймете потом.

И так возвращаемся к роговице. Она особо нуждается в защите от попадания всяких инородных тел, пыли и т.д. Как часовое стекло в корпусе часов, так и роговица –прозрачная , бессосудистая ткань, своеобразное окошко в наружной капсуле глаза. Функция роговицы -преломление и проведение лучей света. Роговица очень высокочувствительна. Раздражение её приводит к рефлекторному сжатию век, защищая глаз от внешних воздействий. Этот механизм срабатывает за 0,1 сек. Свойства свои роговица может сохранять при обязательном постоянном смачивании её слезой. Ни в коем случае недопустимо её высыхания, даже малой её поверхности. Так же как и роговица поддержания во влажном состоянии требует и конъюнктива (слизистая оболочка глаза). Конъюнктива покрывает как глазное яблоко так и заднюю поверхность век. Слезные органы представлены слезообразующим и слезоотводящим аппаратами. К первому относятся слёзная железа, расположенная в ямке под верхненаружным краем глазницы и разбросанные в толще конъюнктивы маленькие добавочные слёзные желёзки Краузе в количестве около 20. Слёзные железы иннервируются слёзным нервом-веточкой тройничного нерва, к которой присоединяются волокна от лицевого нерва. В обычных условиях слёзная железа почти не функционирует, для омывания передней поверхности глазного яблока вполне хватает слезы, вырабатываемой добавочными желёзками. Главная же слёзная железа вступает в действие только при плаче, раздражении роговицы и конъюнктивы. В спокойном состоянии у человека в сутки выделяется примерно 1мл. слезы.

Слезоотводящий аппарат состоит из нескольких образований (рис.4):

Рис. 5

Разница только в том, что дворник убирает воду, а веко не убирает, а равномерно распределяет её по глазной поверхности. Ну а если дворник пришел в негодность, то в момент его работы мы сразу увидим это на лобовом стекле. Так же проявляет себя и дефектное веко. Либо оно потеряло тонус, стало атоничным и недостаточно прижимается к глазу, а то и вовсе отстает от него. В таком случае слеза стекает с глазного яблока, оголяя его, что ведет к ССГ. Поясню доходчиво еще раз, проводя аналогию с миром техники. Все мы знаем, а если не знаем, то догадываемся, что в автомашине есть мотор, а в нём вращается крайне важная деталь-коленчатый вал, приводимый в движение шатунами и поршнями.

И так мы внимательно осмотрели нашего пациента, но этого мало. Необходимо провести пробу Ширмера, которая сразу покажет достаточно ли вообще слезы вырабатывают слёзные железы. Сделать это совсем несложно, было бы желание. Для этого используют полоску фильтровальной бумаги длиной 35 мм и шириной 5 мм, сгибают на маркированном конце и помещают за веко в нижний конъюнктивальный свод (рис.6):

Через 5 минут полоску извлекают и измеряют длину её смоченной части в миллиметрах. В норме этот показатель составляет 15мм и больше. Если же показатель меньше, стало быть слезы не хватает. Эту пробу следует делать каждому пациенту при подозрении на ССГ. Мы рассмотрели ряд причин появления ССГ и теперь переходим к вопросу, прозвучащему в начале нашей беседы. А может во всех наших бедах действительно виновна сама слеза? И действительно может быть. Вернёмся опять к двигателю, его подшипнику и роли масла. Плохое масло, вовремя не замененное обязательно приведёт к исчезновению масляного клина и заклиниванию двигателя, его порче. Эта аналогия подходит и к случаю со слезой. Так вот, в основе ССГ чаще всего лежит нарушение смачивания поверхности глаза, обусловленное, в первую очередь, нарушением состояния так называемой слёзной плёнки. Слеза, распределяясь на поверхности глаза, представляет собой слой или плёнку. Поэтому она и называется - слёзная плёнка СП – это тонкая, нестабильная , покрывающая глазное яблоко, структура. Учитывая то, что поверхность роговицы непостоянна(за счёт слущивания эпителия), СП сглаживает неровности на ней и играет роль смазки при движении век. Кроме того СП содержит антибактериальные компоненты, защищая поверхность глаза от проникновения инфекции.

СП состоит из 3х слоёв: наружный – липидный -жировой толщиной 0,004 мм, вырабатываемый мейбомиевыми железами, находящимися в толще век (рис.7).

Растворяясь при температуре тела, этот липидно-жировой слой покрывает водный, предохраняя его от испарения. Кроме того, эти липиды и жиры регулируют поверхностное натяжение СП, будучи подобно натяжным потолкам, выступают в роли эластичной биологической мембраной. Средний слой, водный толщиной 7мкм - это 0,007мм-занимает почти 98% толщины всей СП. Вырабатывают эту жидкость добавочные слёзные желёзки Краузе ,расположенные в толще конъюнктивы. Эта жидкость содержит различные соли, белки, мочевину, глюкозу и другие компоненты.

Собственно слеза – это и есть средний ,водный слой, а то что мы привыкли считать слезой так это слёзная плёнка – СП. Внутренний слой СП (слой муцинов) -это кислые мукополисахариды в виде геля, вырабатываемые бокаловидными клетками, расположенными в толще конъюнктивы. Распределяясь в виде монослоя на поверхности глаза, муцин сглаживает все неровности, являясь непосредственной смазкой глаза. И так мы теперь знаем, что СП представляет трёхслойный пирог, наружный слой которого –эластичная мембрана, средний-вода, внутренний - гель-смазка. Каждый слой СП выполняет свою функцию. Очень важным при этом является способность этой слёзной плёнки, будучи очень тонкой, как можно дольше не рваться, так как разрыв её ведёт к оголению и кратковременному высыханию роговицы. В норме СП не должна рваться как минимум в течение 10сек. Отсюда ясно, что на приёме каждый врач при подозрении на ССГ обязан определить время разрыва СП. В мировой практике эта процедура именуется пробой или тестом Норна. Ею мы определяем стабильность СП. Исследование проводится с помощью щелевой лампы в свете которой врач наблюдает окрашенную зелёную поверхность роговицы. Предварительное окрашивание глаза производится путём закапывания 0,1% раствора флюоресцеина. Так как, СП является нестабильной структурой, то спустя некоторое время на фоне зелёного свечения в СП появляются тёмные пятна-места, где СП рвётся (рис.8):

Основным в лечении ССГ является создание технологии лечения. Однако, чаще всего в глазных кабинетах при лечении ССГ врачи ограничиваются только назначением искусственных слёз. И в этом их главная врачебная ошибка. Мы представили Вам 10 пунктов в процессе лечения ССГ и в этом списке искусственные слёзы стоят на 10 месте. Так вот, если в подавляющем большинстве у пациентов теряется мышечная сила-тургор век, появляется атония, уменьшается продукция слёзных желёз, нарушается состав слёзной плёнки, её стабильность, то и действия врача должны быть направлены на активизацию всех этих процессов. Мы не против искусственных слёз, но не они должны быть главными при ССГ. Основными же должны быть физиотерапевтические методы , такие как электромиостимуляция –низкочастотная импульсная терапия ,гальванизация , электрофорез, вибромассаж, другие методики и методы. Но самое главное, что всё это требует постоянного и непрерывного лечения ,что абсолютно невозможно в лечебном учреждении. Осуществить же полноценное лечение возможно только в домашних условиях с применением различных портативных приборов применяемых например в косметологии.

В коленном суставе есть два мениска — наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Они находятся между бедром и голенью и выполняют роль амортизаторов. Хрящевые прослойки в колене уменьшают трение поверхностей суставов, нагрузку на сустав при ходьбе, беге и прыжках. Внутренний мениск коленного сустава менее подвижный, чем наружный, он травмируется в 4-7 раз чаще.

Повреждения мениска занимают первое место среди травм коленного сустава и часто возникают в результате спортивных травм.

Причины повреждения мениска

Мениск коленного сустава повреждается в результате:

• травмы с резким поворотом голени внутрь или наружу;
• сильного удара по колену;
• падения коленной чашечкой на ступеньку;
• чрезмерного разгибания колена из согнутого положения;
• повторной прямой травмы мениска, которая приводит к хронической травматизации.

Серьёзную угрозу представляют хронические болезни колена: постоянная травматизация, не вылеченный разрыв мениска, сильное сдавливание. Из-за них ткани хряща становятся тоньше, расслаиваются, появляются эрозии, трещины. Разрушается структура мениска, он больше не амортизирует сустав. К причинам проблем с мениском относятся избыточный вес, работа в положении стоя и тяжёлый физический труд.

Риск повредить мениск коленного сустава повышают:

• профессиональное занятие футболом, фигурным катанием, лыжами, бегом, прыжками, хоккеем;
• перенесённые человеком артрит или подагра;
• слабые связки и чересчур подвижные суставы.

Без лечения болезней мениска человек может утратить функцию коленного сустава.

Симптомы повреждений мениска

При болезни мениска различают два периода — острый и хронический.

Симптомы травмы мениска в остром периоде:

• боль в колене;
• ограниченность движений (блокада): человек не может согнуть и/или разогнуть колено;
• если повреждение затронуло кровеносные сосуды, возникает гемартроз — скопление крови в суставе;
• симптомы разрыва мениска проявляются сильной болью — человек не может ступить на ногу.

Через 2-3 недели после повреждения мениска начинается хронический период болезни. Во время него появляются следующие симптомы:

• резко выраженная боль в колене;
• болезненный валик на уровне суставной щели;
• выпот — жидкость, которая выделяется из мелких кровеносных сосудов при воспалении мениска коленного сустава;
• неподвижность коленного сустава;
• атрофия мышц голени и бедра;
• человек с трудом поднимается и спускается по лестнице;
• коленный сустав увеличивается в объёме;
• при сгибании колена слышится щелчок;
• в области сустава повышена температура;
• снижается питание мышечных тканей;
• занятия спортом вызывают боль.

Повреждение мениска сложно диагностировать, так как его симптомы похожи на признаки других заболеваний колена — растяжения связок, сильного ушиба, артроза. Только обследование у врача поможет поставить точный диагноз.

Виды повреждений мениска

Разрыв мениска коленного сустава бывает полным, неполным, поперечным, продольным, раздробленным, без смещения оторванной части и со смещением.

Чем опасно повреждение мениска

Разрыв мениска коленного сустава вызывает механическую нестабильность сустава и требует неотложного лечения. При движении коленный сустав может заклинить, возникает блокада сустава. Разрыв мениска коленного сустава повреждает хрящ. Суставные поверхности деформируются из-за изменения оси сгибания/разгибания сустава без защитной прокладки, сустав деформируется.

Повреждение мениска коленного сустава даже после восстановления может создать проблемы в будущем. Человек с такой травмой предрасположен к развитию артроза коленного сустава.

Отзывы о лечении

Хочу написать искренние слова благодарности врачу клиники "Мастерская Здоровья" Баратову Валерию Владимировичу! Не буду оценивать Ваши профессиональные навыки, Вы не только талантливый врач, но и человек настоящий. Вы стали тем доктором, которого наша семья будет помнить и благодарить всегда. Вы оставили в нашей семье любимого человека, продлив ему жизнь и подарили возможность нам детям и внукам еще ощущать тепло близкого человека. Спасибо,что Вы когда то выбрали эту сложную профессию! За Ваше мужество! Желаем Вам истинного счастья.

Диагностика повреждения мениска

Наши врачи с 2003 года проводят лечение мениска безоперационными методами. Они останавливают развитие болезни и оздоравливают организм.

Наш доктор назначает пациенту индивидуальный курс лечения с учётом степени повреждения мениска, возраста, пола и особенностей организма. Лечение мениска займёт максимум полтора месяца. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Боль в колене пройдёт после первой недели лечения. Курс лечения составляется из следующих процедур:

• снимает боль, воспаление и отёк коленного сустава;
• восстанавливает движение в суставе;
• улучшает обмен веществ и кровоснабжение сустава;
• укрепляет мышцы и связки;
• восстанавливает подвижность коленного сустава;
• предотвращает возникновение артрозов и артритов;
• позволяет вернуться к физическим нагрузкам.

По окончании курса лечения наш доктор выдаёт пациенту методичку с упражнениями для укрепления коленного сустава. Врач посоветует, что ещё делать самостоятельно для профилактики болезни.

Реабилитация после операции

Не все повреждения мениска подлежат консервативному лечению. В ряде случаев требуется операция.

Лечебная гимнастика после операции