Как предупредить кишечную палочку
Кишечная палочка – это палочковидная бактерия, которая характеризуется большим количеством штаммов. Некоторые из таковых при попадании в организм человека способны вызывать различные патологии ЖКТ и органов мочевыводящего пути. Как лечить кишечную палочку, чтобы избежать негативных последствий, подробнее рассказано в статье.
Медикаменты
Терапия инфекции, вызванной кишечной палочкой, проводится комплексно, с использованием нескольких групп препаратов. За основу терапии взяты антибиотики, месте с которыми назначают прием бактериофагов, пробиотиков, обезболивающих и других симптоматических препаратов. Терапию заболевания проводят в стационарных условиях.
Самолечение при кишечных инфекциях категорически запрещено, особенно если заболевание протекает у ребенка. В большинстве случаев кишечную палочку, в том числе и гемолитическую, лечат препаратами, обладающими широким спектром действия. Используют средства из группы:
- цефалоспоринов (например, Цефабол, Роцесим, Клафоран и др.);
- фторхинолонов (например, Офлоксацин, Ципролет, Нормакс и др.);
- аминогликозидов (например, Гентамицин, Неомицин и др.);
- тетрациклинов (например, Тетрадокс, Вибрамицин и др.);
- аминопенициллинов (например, Мономицин, Ампициллин и др.).
Если расстройство кишечника вызвано вирусной инфекцией, антибактериальные препараты будут не только бездейственными, но и усугубят общее состояние здоровья, ведь кроме патогенной флоры, они уничтожают и полезную.
Такие препараты используют в комплексной терапии различных кишечных инфекций, в том числе и тех, которые вызваны кишечной палочкой. Бактериофаги назначают в таких случаях:
- при повторяющихся эпизодах кишечной инфекции;
- при сверхчувствительности к антибактериальным препаратам;
- при повышенном риске тяжелой системной реакции;
- при тяжелых сопутствующих хронических заболеваниях;
- детям до 1 года.
Нужно ли использовать бактериофаги в лечении кишечной палочки, определяет лечащий врач. Для этого необходимо специфическое подтверждение диагноза, а именно, выявление в биологической жидкости человека (в мазке, моче) болезнетворного микроорганизма.
Препарат Интести, чаще назначаемый бактериофаг при кишечной инфекции
К бактериофагам можно отнести такой препарат, как Интести. Лекарственное средство считается универсальным. Оно применяется в терапии не только кишечной палочки, но и сальмонеллы, шигеллы, синегнойной палочки, клебсиеллы. Пиобактериофаг – комплексное средство, обладающее антибактериальным воздействием в отношении кишечной и синегнойной палочки, стафилококка, энтерококка, клебсиеллы. Еще один препарат из группы бактериофагов – Секстафаг, эффективный в лечении кишечной и синегнойной палочки, клебсиеллы, стрептококка, стафилококка, протея.
Можно провести сравнение бактериофагов и антибактериальных препаратов:
- антибактериальные препараты имеют широкий спектр действия, тогда как бактериофаги узкоспецифичны;
- чтобы назначить бактериофаг, необходимо точно определиться с видом патогенного микроорганизма, тогда как для назначения антибиотика это не нужно;
- лечение бактериофагами более длительное;
- если к антибактериальному препарату у организма может сформироваться устойчивость, то к бактериофагам это не происходит;
- ·системные побочные симптомы от приема бактериофагов не возникают, чего нельзя сказать об антибиотикотерапии;
- прием бактериофагов разрешен всем больным, независимо от возраста, тогда как для назначения антибиотиков имеются возрастные ограничения.
Лечение кишечной палочки дополняют пробиотиками. Целесообразно использовать полибактериальные средства, в составе которых бифидо- и лактобактерии. Это может быть Бифидин, Линекс, Гастрофарм.
Принимать подобные лекарства важно правильно, ведь от этого напрямую зависит их эффективность. Если лекарство выпущено в форме порошка, его разводят в теплой воде. Горячая или холодная вода не подойдет, ведь в первой полезные бактерии погибнут, а во второй не дадут должного эффекта. Таблетки запивают целиком, не растворяя в воде.
Если повышена кислотность в органах желудочно-кишечного тракта, перед употреблением пробиотика необходимо выпить стакан минеральной воды или таблетку антацидного средства (например, Гастал или др.). В таком случае можно снизить уровень рН желудочного сока и предотвратить разрушение бактерий.
Инфекция, вызванная кишечной палочкой, в большинстве случаев протекает с выраженной диареей. Чтобы нормализовать стул, назначают прием лекарств с противодиарейным действием. Это может быть Лоперамид, Нифуроксазид, Стопдиар. Препараты способствуют восстановлению нормального функционирования кишечника, снижению тонуса и перистальтики.
В организме больного кишечной инфекцией происходит накопление токсических веществ. Чтобы от них избавиться, требуется прием соответствующих лекарств – сорбентов, которые не позволяют токсинам всасываться и способствуют их выведению в неизменном виде. Это может быть активированный уголь, Смекта, Энтеросгель, Полисорб.
Избавить от спазмов и боли поможет препарат Спазмалгон
После устранения острых симптомов кишечной инфекции требуется прием лекарств, ускоряющих и нормализующих пищеварительный процесс. Это может быть Мезим или Панкреатин.
Устранить боль можно с помощью анальгетических препаратов, например, таких, как Смазмалгон, Но-шпа, Бенальгин.
Диета и режим питья
Соблюдение правильного питания – одна из основных лечебных мер при кишечной инфекции, вызванной кишечной палочкой. Кроме того, необходимо будет придерживаться режима питья, ведь частая диарея способна вызвать обезвоживание организма – опасное состояние, особенно для детского организма.
При диарее показано много и часто пить. Желательно, чтобы питье было кипяченым. Кроме воды, можно пить отвары из лекарственных трав, таких, как зверобой или ромашка. Из готовых средств отлично подойдет Регидрон – препарат в форме порошка для приготовления раствора, который разрешен для приема как взрослым, так и детям.
При тяжелом обезвоживании организма проводятся специальные мероприятия в стационарных условиях, которые помогут устранить интоксикацию и восполнить в организме потерянную жидкость. Как правило, это капельницы со специальными растворами.
Взрослым больным рекомендуется придерживаться лечебного стола №4. Такое питание предусматривает включение в рацион продуктов, которые не раздражают слизистые органов желудочно-кишечного тракта. Исключают из рациона суп и борщ, приготовленные на жирном бульоне, шоколад, сдобную выпечку, пшено, ячневую и кукурузную каши, копченые продукты, жареное, жирное.
Наоборот, стоит включить в питание слизистый суп, протертую кашу (кроме вышеперечисленных), кисель, нежирное мясо и рыбу, крепкий чай, несвежий хлеб, обезжиренную молочную продукцию.
Блюда должны иметь полужидкую консистенцию, среднюю температуру, приготавливаться на пару или вариться, а питание – дробным (маленькими порциями, но часто на протяжении дня). После того как общее самочувствие больного хоть немного улучшилось, его переводят на стол №4Б, который предусматривает повышение калорийности потребляемых продуктов и содержания углеводов. Диета №4Б разрешает употреблять тушеные, запеченные продукты и слегка поджаренные.
Принципы питания для детей с кишечной инфекцией те же, что и для взрослых, но имеют некоторые отличия в зависимости от возраста ребенка.
Например, детям следует составлять рацион так, чтобы в нем не было углеводных продуктов, особенно лактозы, которая содержится в молоке и его производной пище. Это можно объяснить тем, что основное переваривание углеводов происходит не в желудке, а в тонком кишечнике. Если присутствует кишечная бактериальная инфекция, молочные сахара будут усиленно бродить, вызывая повышение газообразования (метеоризм). Именно поэтому детям до 1 года, находящимся на искусственном вскармливании, обычную молочную смесь заменяют на ту, в которой низкое содержание лактозы или она вовсе отсутствует.
Грудничка с кишечной инфекцией переводят на смесь, в которой нет лактозы
Детям, которых мама вскармливает грудью, объем молока не рекомендуется снижать более чем на 40%, ведь оно содержит защитные антитела. Вместе с этим необходимо увеличить количество кормлений в течение дня.
Народные средства
Вылечить кишечную палочку можно в комплексе с народными средствами.
Такой метод отлично подходит больным женщинам в период беременности. Можно использовать лапчатку гусиную, которая оказывает выраженное противовоспалительное и антибактериальное действие. Траву задействуют в приготовлении отвара, который употребляют внутрь: 1 ст. л. сырья залить стаканом воды, прокипятить в течение 15 минут после закипания. Употребляют отвар 3 раза в день по 75 мл.
Отличное средство для нормализации микрофлоры кишечника – топинамбур. Из него приготавливают лечебное блюдо. Необходимо нарезать топинамбур на маленькие кусочки, залить горячим молоком, поставить на огонь и проварить до его размягчения. В иную емкость влить 5 столовых ложек молока, кинуть кусочек сливочного масла и немного муки, смешать и варить до получения густой массы. Полученной пастой полить сваренный топинамбур и употреблять блюдо внутрь каждый день.
Можно задействовать травы, например, зверобой, перечную мяту, репейник, подорожник, ромашку. Смесь трав в объеме 5 ст. л. залить 500 мл горячей воды, оставить настаиваться на час. Далее настой процедить и употреблять внутрь по половине стакана за раз трижды в день.
Эффективным при кишечной инфекции будет мед. Продукт пчеловодства способствует подавлению болезнетворных микроорганизмов, восстанавливая тем самым микрофлору желудка и кишечника. Несмотря на высокую эффективность, мед противопоказано использовать в терапии заболевания людям, имеющим на него аллергию.
Чем лечить кишечную палочку, должен определить врач. Самолечение категорически запрещено. В противном случае можно не только замедлить выздоровление, но и причинить дополнительный вред организму.
E. coli (Escherichia coli), или кишечная палочка, это группа бактерий, обитающая в кишечнике человека и некоторых животных.
Большинство видов кишечной палочки безопасны и даже помогают поддерживать здоровье желудочно-кишечного тракта. Однако некоторые штаммы могут вызвать диарею, если вы едите загрязненную пищу или пьете загрязненную воду. Какие они и как их избежать?
Кишечная палочка в моче и кишечнике
Родственные кишечной палочке бактерии – шигеллы (Shigella) – также провоцируют сильнейшую рвоту, выделяя особый цитотоксин Шига. Этот токсин повреждает слизистую оболочку кишечника.
Опасность штамма E. coli O157:H7
Особенно сильный штамм кишечной палочки, O157:H7, способен спровоцировать острую почечную недостаточность при отсутствии лечения. Прочие симптомы включают в себя:
кровь в кале и моче;
спутанность сознания и бред;
Больному с подобными симптомами понадобится экстренная госпитализация и длительный курс лечения в условиях стационара.
Как можно заразиться кишечной палочкой?
Интоксикацию может спровоцировать попадание в желудок всего нескольких бактерий E. coli. Наиболее распространенные пути заражения:
Непастеризованное молоко. Молочные продукты подвергают термической обработке не в последнюю очередь из-за кишечной палочки. E. coli проникает в молоко из вымени коровы, либо доильного оборудования.
Овощи и фрукты. Свежая зелень, овощи, фрукты и ягоды практически неизбежно будут загрязнены бактериями, поскольку для полива используется сырая вода. В почву и воду бактерии проникают, как правило, из органических удобрений и навоза животных.
Прочие продукты питания и напитки. Любые непастеризованные и плохо вымытые продукты, будь то фруктовые соки, домашний йогурт, сыр также могут содержать кишечную палочку.
Сырая вода. Заработать кишечную инфекцию можно, случайно проглотив воду во время купания в пруду, озере или даже бассейне с недостаточным хлорированием. Обычная водопроводная вода, как правило, безопасна.
Другие люди. Носители инфекции могут сами не замечать её до поры до времени, пока бактерия не попала к ним в организм. Особенно легко ей заражаются грудные дети до года, которые любят сосать собственные пальцы, разные предметы и игрушки. Внимательно следите за личной гигиеной, когда берете ребенка на руки!
Животные. Чаще всего копытные и жвачные животные являются носителями E. coli. Инфекцию легко подхватить в контактных зоопарках, на выставках животных или при поездках в сельскую местность.
Характерно, что заработать кишечную палочку можно на собственной кухне. К примеру, если после разделки сырого мяса тем же самым ножом крошить овощи и зелень, которые не будут подвергаться тепловой обработке.
Симптомы заражения кишечной палочкой у взрослых
Инкубационный период E. coli составляет в среднем 2 – 5 суток. После этого начинаются типичные симптомы:
диарея, в ряде случаев с кровью;
тошнота и рвота;
Характерно, что кишечная палочка практически не провоцирует жара и повышения температуры. Если он всё-таки есть, то незначительно – до 37,5 градусов. В этом смысле заражение кишечной палочкой переносится значительно легче, нежели сальмонеллез. Однако симптомы у обеих инфекций в общем-то одинаковые и их легко спутать.
У здоровых людей, инфицированных кишечной палочкой, все симптомы обычно проходят в течение недели. Однако есть одно серьезное осложнение – гемолитико-уремический синдром. Это острое патологическое состояние, которое поражает почки. Оно представляет опасность для пожилых и детей.
Анализ на кишечную палочку в моче и кале
Один из надежных методов обнаружения эширихий – это бактериологический посев. Для этого, как правило, берется образец кала. Он выявляет несколько разновидностей патогенных микроорганизмов: стафилококки, сальмонеллы, шигеллы, а также атипичную кишечную палочку.
Также следы кишечной палочки можно обнаружить в моче, при этом пациент может и не чувствовать каких-то симптомов. Но в норме у здорового человека в моче не должно быть кишечной палочки.
Помимо мочи и кала обнаружить E. coli можно в мазках из половых органов, в открытой незажившей ране, либо в легком, пораженном пневмонией.
К счастью, инфекция обычно проходит сама по себе, не требуя какого-то специального лечения.
Против некоторых необычных штаммов, вызывающих диарею (так называемая диарея путешественников), может понадобиться курс антибиотиков. Их назначают в умеренно тяжелых случаях, когда организм не в состоянии сам избавиться от патогенного микроорганизма.
Однако кровавый понос, лихорадка и жар могут указывать на шигеллез. В этом случае прием антибиотиков противопоказан, поскольку может спровоцировать ещё более сильную выработку Шига-токсина и усугубить симптомы.
Во время пищевого отравления кишечной палочкой важно отдыхать и обеспечить себе обильное питье, чтобы восполнить потерю жидкости.
Не принимайте безрецептурные лекарства против диареи – они замедляют работу пищеварительной системы и препятствуют удалению инфекции из организма.
Когда наступит улучшение, придерживайтесь продуктов с низким содержанием клетчатки. Не употребляйте жирное или молочное! Это может ухудшить состояние.
Профилактика кишечной палочки
Инфицирование кишечной палочкой – это типичная болезнь грязных рук. Поэтому соблюдайте личную гигиену. Мыть руки с мылом следует обязательно:
перед приготовлением пищи;
перед подготовкой смесей для младенцев или еды для детей раннего возраста;
перед тем, как брать в руки предметы, с которыми будет играть или брать в рот маленький ребенок (сосок, пустышек, игрушек и т.д.);
после туалета или смены подгузника;
после контакта с животными – даже если это комнатные домашние животные;
после обработки сырого мяса.
Также следует проявлять осторожность с продуктами питания:
-
хорошо прожаривайте мясо (особенно котлеты). Температура внутри должна быть не ниже 71 градуса Цельсия;
пейте только пастеризованное молоко, соки или сидр;
тщательно мойте овощи и фрукты. Будьте особенно внимательными с зеленью (кинза, петрушка, листья салата, зеленый лук и т.д.), у которой есть корешки.
На личной кухне следует соблюдать несколько простых правил безопасности:
Мытье и обработка после каждой готовки! Всегда мойте ножи, разделочные доски горячей водой – особенно после разделки сырого мяса.
Держите сырое и приготовленное раздельно. Для нарезки фруктов и овощей пользуйтесь одной доской, для мяса и рыбы – другой. Не кладите приготовленное мясо в ту же тарелку, где только что лежало сырое. Обязательно вымойте её.
Тщательно убирайте за собой и мойте все поверхности после каждой готовки.
Также важно соблюдать некоторые правила на отдыхе. Если вы купаетесь в озере, пруде или море, старайтесь не глотать воду. То же самое правило касается посещения общественных бассейнов и аквапарков – вода может быть заражена, даже если её предварительно хлорировали.
Наш кишечник населен многочисленными бактериями, которые обычно относятся к его естественной микрофлоре. Однако при нарушении баланса микроорганизмов, может начаться размножение патогенных микроорганизмов, которые вызывают развитие серьезных заболеваний кишечника, таких как дисбактериоз, колит, энтероколит.
Вы никогда не можете с точностью сказать, загрязнена ли пища бактериями. Это невозможно определить ни по ее виду, ни по вкусу. И хотя большинство типов бактерий кишечной палочки безвредно, некоторые штаммы могут привести к серьезным расстройствам пищевого происхождения. Чтобы в домашних условиях защитить себя от болезней желудочно-кишечного тракта, необходимо соблюдать основные принципы безопасности и гигиены.
Меры по предупреждению инфицирования
- Тщательно мойте сырые овощи, фрукты ошпаривать кипятком.
- Мойте руки, посуду и кухонные поверхности с горячей мыльной водой до и после приготовления или употребления пищи.
- Держите сырые продукты, особенно мясо, отдельно от готовых к употреблению продуктов питания.
- Готовить пищу тщательно. Говядина, свинина, баранина и телятина стейки, отбивные, и жаркое должно быть приготовлены при внутренней температуре 63 градусов Цельсия. Измельченное мясо, кроме птицы, должно быть приготовлено по крайней мере при 71 градусах Цельсия. Мясо птицы должно быть приготовлено при 74 градусах Цельсия.
- Замораживать скоропортящиеся продукты.
- Избегать употребления непастеризованных соков и молочных продуктов.
- Не пить сырую воду из колодцев, озер или ручьев.
Признаки и симптомы заражения кишечной палочкой обычно начинаются через три или четыре дня после контакта с бактериями, хотя вы можете заболеть, как и через день, так и более чем через неделю. Все зависит от вашего иммунитета. Признаки и симптомы включают в себя:
- диарею, которая может варьироваться от легкой и водянистой до тяжелой и кровавой;
- спастические боли в животе;
- тошноту и рвоту у некоторых людей;
- ухудшение аппетита;
- вздутие;
- слабость и повышенную температуру тела.
Причиной заболевания, как правило, является ослабление иммунитета, нарушение правил личной гигиены, употребление недоброкачественных или грязных продуктов, прием антибиотиков. В борьбе с патогенными кишечными палочками применяют антибиотики, которые назначают после специального лабораторного исследования.
Но есть и народные средства, которые помогут восстановить микрофлору, пищеварение, стул и аппетит, снизить агрессивную активность патогенных микроорганизмов, снять воспаление, вздутие и боль в животе. Полезный материал: Восстанавливаем баланс в кишечнике. Народные средства от дисбактериоза.
Чтобы предупредить подобное развитие событий, стоит нормализовать свою диету (употреблять в пищу овощи, фрукты, ягоды, кисломолочные продукты) и соблюдать правила приготовления пищи (все рабочие поверхности мыть горячей водой с моющим средством, а продукты под теплой проточной водой). Если же у вас появились первые признаки расстройства пищеварения, немедленно обратитесь в больницу.
Перейдем к непосредственному знакомству с природными рецептами наших бабушек.
Рецепт №1.
Издавна боролись с кишечными палочками с помощью такого народного средства из топинамбура. Брали 250 грамм очищенных клубней и нарезали их небольшими кусочками. Далее в кастрюлю вливали 200 мл молока и столько же воды, доводили состав до кипения и бросали туда корнеплоды. Варили их до мягкого состояния. Затем жидкость сливали в другую посуду и, добавив в нее одну столовую ложку муки и немного масла, помешивая, варили смесь дальше, чтобы она стала более густой.
Получив своеобразный соус, заливали им топинамбур и посыпали, по желанию, зеленью. Ежедневно употребляя такую еду на завтрак или обед, можно быстро нормализовать флору кишечника и убрать все симптомы болезни.
Рецепт №2. Дисбактериоз, вызванный патогенными кишечными палочками, можно восстановить молочной сывороткой. Для этого понадобится простокваша. Ее нужно немного нагреть на плите или на водяной бане, что произошло отделение сыворотки и творога. Эти два продукта разделяют при помощи сита. Употребляют сыворотку по три стакана в день перед едой.
Рецепт №3. При заболевании пищеварительного тракта, связанном с кишечной инфекцией, протекающем с сильными поносами, готовили настой из цветков жимолости. Это мощное противовоспалительное, противомикробное средство. Для приготовления целительного экстракта понадобится 2 ложки измельченных цветков, которые нужно залить одним стаканом кипятка. Когда настой настоится, его процеживают и отжимают жмых. Принимают по 4 стакана такого напитка в течение дня.
Рецепт №4. Восстановит флору кишечника такой настой. Листья подорожника заливают кипятком и настаивают. На ложку сырья потребуется 200 миллилитров кипятка. Принимают средство по 3 ложки трижды в день. Антибактериальные вещества в подорожнике помогают бороться с кишечными палочками и патогенными микробами.
Рецепт №5. Улучшит аппетит и остановит понос настой из цветков подсолнечника. На 20 грамм растительного сырья берут 250 мл кипятка. Ставят состав в теплое место на полчаса. Затем процеживают и принимают: по половине стакана до еды трижды в день.
Рецепт №6. Противовоспалительным и бактерицидным эффектом наделено такое растение как лапчатка гусиная. Отвар из травы способен излечить от кишечной палочки и восстановить микрофлору. На ложку сырья берут чашку кипятка, кипятят при минимальной температуре – 15 минут. Настаивают до утра, укутав полотенцем. Принимают отвар трижды в день, разделив его на три порции.
Рецепт №7. Поможет в борьбе с кишечными инфекциями и чистотел. В его состав входят антибактериальные вещества. Рекомендуют приготовить такой настой: 5 грамм травы заливают чашкой кипятка. Принимают средство до еды по одной столовой ложке.
Рецепт № 8. Улучшит пищеварительный процесс и восстановит полезную микрофлору кишечника настой из сухих корок арбуза. На ложку измельченного сырья берут чашку кипятка, заливают и дают настояться составу не менее 1 часа в теплом месте. Принимают снадобье по 50 мл каждый час.
Рецепт №9. При заболевании кишечника полезно пить отвар корня бадана. 25 грамм измельченного корневища растения на пол-литра воды. Состав кипятят не более 10 минут. Час настаивают. Принимают по половине стакана за полчаса до еды.
Рецепт №10. Избавиться от кишечной палочки можно, применяя такое средство. Берут в равных пропорциях траву донника, золототысячника и цветки мать-и-мачехи. Смешивают все компоненты и две ложки смеси заливают полулитром кипятка. Состав нужно настоять не менее 15 мин. Отфильтрованный настой выпивают в течение дня.
Рецепт №11. Противомикробным действием обладает этот сбор трав. Корень аира, трава зверобоя, цветки ромашки и календулы. Все сырье нужно измельчить, взять столовую ложку смеси и залить стаканом кипятка. Принимать по 50 миллилитров не менее 4 раз в сутки.
Рецепт 12.
Поможет уничтожить патогенные палочки в кишечнике отвар из ягод шиповника, клюквы, черемухи и черники. Все ягоды смешивают в равных долях, измельчают и отделяют три столовых ложки в кастрюлю. Заливают смесь 750 миллилитрами кипятка и ставят на плиту. Проваривают ягоды 10 минут на очень слабом огне и дают еще настояться полчаса. Принимают по стакану такого отвара три раза в день.
Рецепт №13. Отлично борется с кишечной инфекцией- мумие. Его нужно принимать по 500 миллиграмм три раза в день ежедневно. Курс лечения: 1 месяц. Повторять курс можно после пятидневного перерыва.
Чтобы уменьшить риск заболевания кишечной инфекцией, нужно при приготовлении пищи производить ее тщательную кулинарную обработку, следить за качеством питьевой воды, чаще мыть руки. Следует регулярно менять полотенца, использовать только идеально мытые столовые принадлежности. Немаловажным фактором в профилактике заражения патогенными кишечными палочками является повышение иммунитета.
Не пускайте на самотек болезнь и не занимайтесь самолечением. Грамотная консультация, лабораторное обследование на начальном этапе заболевания и рекомендации доктора помогут скорее поправить здоровье.
В нашем организме живут миллионы бактерий — их общий вес составляет около двух килограммов. Кишечная палочка занимает среди них далеко не последнее место. Эта бактерия может долгое время помогать человеку в формировании микрофлоры и пищеварении, а может в один момент превратиться в серьезную медицинскую проблему. В нашей статье мы расскажем о способах выявления кишечной палочки.
Кишечная палочка, или Escherichia coli (Эшерихия коли) — это палочковидная бактерия, которая обитает в кишечнике человека и некоторых животных. Существует более сотни разновидностей этой палочки. Большинство из них совершенно безвредны, но некоторые могут вызвать серьезные заболевания.
У здорового человека Escherichia coli живет в толстом кишечнике. Ее количество обычно составляет 104–1010 КОЕ в 1 мл содержимого. В кишечнике эта бактерия участвует в переваривании пищи, синтезирует нужные нам витамины, а также производит органические кислоты. Эти кислоты создают благоприятную среду для развития лакто- и бифидобактерий.
Чаще всего кишечная палочка попадает в другие органы при нарушении гигиены или при снижении иммунитета. Попадая в женскую половую систему, она вызывает кольпит, аднексит, другие воспалительные заболевания. Особенно опасно заражение при беременности и после родов. Это может вызвать внутриутробную инфекцию у ребенка и стать причиной послеродового эндометрита у матери. Мужчин эта опасность тоже не обходит стороной. Кишечная палочка, попавшая в уретру, может вызвать уретрит, простатит, воспаление придатков и яичек.
Кроме этого, нормальная кишечная палочка может мутировать и становиться действительно опасной. Некоторые виды этой бактерии, например O157:H7, O104:H4, O121 и O104:H21, выделяют сильные токсины. Они могут вызвать гемолитико-уремический синдром, перитонит, пневмонию, пищевые отравления.
Чаще всего мутировавшая кишечная палочка попадает в организм вместе с продуктами питания, такими как немытые овощи, плохо обработанное мясо, молоко. Но в некоторых случаях такие штаммы могут образоваться внутри организма в результате мутаций и обмена генами.
Патогенная кишечная палочка нередко вызывает диарею. Обычно эшерихиозом страдают дети младшего возраста и люди, путешествующие в страны с низким уровнем гигиены (так называемая диарея путешественников). Вовремя проведенный анализ позволит выявить кишечную палочку и начать лечение.
Некоторые опасные штаммы кишечной палочки могут вызвать гемолитико-уремический синдром (ГУС). Это тяжелое состояние, при котором в мелких сосудах образуется большое количество тромбов, собственные эритроциты разрушаются и возникает полиорганная недостаточность — тяжелая стресс-реакция организма. При любом подозрении на ГУС обязательно проводят анализ на энтеропатогенные (опасные) эшерихии.
Обычный бактериологический анализ, который проводят при воспалительных заболеваниях органов половой системы, послеродовых эндометритах и других, — также может показать наличие кишечной палочки.
Еще одним показанием к проведению исследования является дисбактериоз. Изменение состава микрофлоры кишечника может привести к проблемам с пищеварением, к урчанию и болям в животе. Нарушение образования витаминов и повышенное всасывание токсинов приводит к слабости, утомляемости и другим неспецифическим симптомам.
Кишечную палочку можно обнаружить в кале, в моче, в мазках с поверхности половых органов или из ран, при посеве промывных вод. Также во время исследований она может быть обнаружена в ране, в легких.
Основным методом анализа для обнаружения кишечной палочки является бактериологический посев. Для этого небольшое количество материала помещают в питательную среду, на которой бактерии очень хорошо размножаются. Результат подсчитывают через несколько дней по количеству образовавшихся колоний. Единица измерения — КОЕ/мл, то есть количество бактерий, из которых при исследовании выросли колонии, в миллилитре материала.
Также существует метод ПЦР-диагностики. Он позволяет сказать, присутствует ли в материале патогенная кишечная палочка. Но ни количество бактерий, ни их чувствительность к лекарственным препаратам этот метод не покажет.
Другие методы, которые не подразумевают выделение чистой культуры кишечной палочки, могут сказать о заражении только косвенно. Например, в общем анализе мочи могут обнаружить бактерии в виде палочек. Но для того чтобы определить их вид придется сдавать дополнительно бактериологический посев. Похожая ситуация и с копрограммой. Анализ может дать представление о состоянии желудка и кишечника, но не позволяет выявить конкретные бактерии.
Общий анализ крови позволяет выявить характерные для воспалительных заболеваний сдвиги. Но они могут быть вызваны не только эшерихиозом, но и дизентерией, пневмонией или любым другим воспалительным заболеванием.
Любое бактериологическое исследование нужно проводить до начала лечения антибиотиками. В противном случае можно получить ложноотрицательный результат.
Анализ кала на кишечную палочку собирается в стерильную пробирку с транспортной средой. Для этого нужно заранее подготовить судно или другую емкость, тщательно вымыть ее и ополоснуть кипятком. В эту емкость собирается кал после естественной дефекации. Из специальной пробирки с транспортной средой нужно достать аппликатор, погрузить его в несколько участков собранного биоматериала и снова убрать в пробирку, плотно закрыв крышку. Если в собранном материале присутствуют кишечные палочки, бактериологический анализ это покажет.
Анализ мочи на бактериологическое исследование тоже собирают в специальную стерильную емкость. Собрать материал можно в любое время суток. Перед этим обязательно нужно принять душ, чтобы в емкость не попали бактерии с поверхности кожи. Чем скорее получится доставить материал в лабораторию, тем лучше.
Мазки и соскобы урогенитального тракта при подозрении на уретрит, вагинит и любые другие мочеполовые заболевания, вызванные кишечной палочкой, забирают сразу в лаборатории или на приеме врача. Специальной щеточкой делается соскоб из уретры, со стенок влагалища или с шейки матки. Это не очень приятная процедура, но без нее не обойтись.
Быстрый анализ, который позволяет выявить в материале ДНК кишечной палочки, проводится за 1–2 рабочих дня. Результат бактериологического анализа на кишечную палочку придется ждать дольше — от 5 до 7 дней. За это время выращивается культура клеток, определяется их вид, проводится анализ на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
В норме кишечной палочки не должно быть нигде, кроме толстого кишечника. То есть если вы сдаете мочу или мазок, то лучший результат — это отрицательное заключение. Если речь идет о содержимом кишечника, то здесь не должно обнаруживаться энтеропатогенных кишечных палочек, таких как O157:H7. В некоторых лабораториях проводят быстрый ПЦР-тест на целую группу таких бактерий.
При определении чувствительности к антибиотикам или бактериофагам выдается бланк, на котором напротив каждого наименования написана степень влияния препарата на рост бактерии. По такому бланку врач за несколько минут подберет наиболее эффективный для конкретного случая антибиотик.
Анализ на эшерихиоз можно сдать как в обычной поликлинике, так и в частной лаборатории. Желательно заранее уточнить, какой метод исследования при этом используется.
Бактериологические исследования лучше проводить в клиниках и лабораториях, оснащенных автоматическими и полуавтоматическими анализаторами. Это исключает человеческий фактор, позволяет проводить исследование с широким перечнем антибиотиков и бактериофагов. Такие оснащенные лаборатории имеют как современные государственные больницы, занимающиеся лечением инфекционных болезней, так и частные медицинские центры.
Также стоит обратить внимание на время проведения исследования. Для бактериологического исследования это не менее пяти дней. Раньше бактерия просто не успеет вырасти в достаточном для анализа количестве. Время больше 7–10 дней говорит о том, что исследование будет проводиться в сторонней лаборатории. Это существенный недостаток, поскольку речь идет о транспортировке биоматериала, что нежелательно: чем раньше был доставлен материал, тем более достоверным будет результат.
Кишечная палочка — неотъемлемая часть микрофлоры кишечника. Пока она находится под контролем организма, ее клетки помогают синтезировать витамины, переваривать пищу, создавать благоприятную среду для жизни других полезных микробов. Но любое нарушение этого равновесия грозит патологиями вплоть до серьезных воспалительных заболеваний. К счастью, медицина помогает нам вовремя выявить отклонения от нормы и приять соответствующие меры.
Читайте также: