Сколько по времени делается анализ кала на цисты лямблий

Лямблии — простейшие организмы, состоящие из одной клетки, которые могут приводить к значительным осложнениям со здоровьем. Наиболее благоприятное место для их обитания — кишечник человека.

Болезнь под названием лямблиоз часто поражает детский организм, но с проблемой могут столкнуться и взрослые. Лямблиоз — это коварное заболевание, оно может скрываться, а врачи будут путать его с иными нарушениями в работе внутренних органов.

Яркими симптомами лямблиоза являются следующие признаки:

• Аллергические реакции, чаще всего кожные в виде крапивницы, экземы, дерматита, которые могут появиться неожиданно, и также быстро исчезнуть;
• Проблемы с кишечником и желудком, что вызывает вздутие живота, урчание, боли и нарушение стула с дисбактериозом;
• Развитие иммунодефицита, как следствие человек быстро реагирует на вредные микроорганизмы и бактерии, он чаще простывает, может развиваться грибок и т.д. Это связано с отсутствием полезных веществ в организме и отравляющим воздействии лямблий.

Чтобы выявить лямблий, необходимо знать, как сдать анализ на лямблии взрослому человеку.

Когда и для чего применяется анализ на лямблии?

Каловые массы используются многими паразитами для выхода из своего конечного хозяина для продолжения жизненного цикла. Исследование каловых масс позволяет обнаружить не только взрослых лямблий, но и цисты с яйцами. Поэтому такой анализ позволит обнаружить паразитов даже на ранней стадии развития заболевания. Благодаря анализу кала на лямблии в лабораторных условиях, можно выявить наличие и других паразитов и гельминтов.

Исследование кала на лямблиоз производятся с помощью изучения проб под микроскопом, возможно использование специальных реагентов, с целью повышения точности результата. Но прежде всего важно знать как правильно сдавать анализ кала на лямблии и подготовиться к процедуре, чтобы увеличить шансы обнаружения паразитов.

Как подготовиться к сдаче кала на лямблии?

Чтобы анализ кала на цисты лямблий, а также взрослых особей был более точным, важно заранее подготовиться к сдаче. Это значительно облегчит врачам возможность обнаружить опасных паразитов в вашем организме, и вам самим не придется проходить повторные процедуры сдачи анализов. В качестве подготовительных мер перед планируемой процедурой сдачи анализов рекомендуется:

• За неделю до планируемого похода в больницу, для сдачи анализов, стоит полностью отказаться от любых антигельминтных препаратов. Также рекомендуется не употреблять сорбенты и проводить рентгеноконтрастные исследования;
• Женщинам нежелательно сдавать анализы во время менструации. Лучше всего дополнительно подождать несколько дней после окончания, дабы избежать ошибочных данных;
• На протяжении пяти дней стоит соблюдать диету. Нельзя принимать продукты, образующие газы, вызывающие диарею и запор. Рекомендуется не употреблять кислую, сладкую, копченую и жирную пищу с острыми приправами.

Как собрать материал? Правила и условия

Многих людей интересует, как правильно сдать кал на лямблии, чтобы врачи смогли достоверно определить болезнь? Для начала нужно подготовиться к его сдаче. Инструкция выглядит следующим образом:

• Перед тем как произвести дефекацию, обязательно нужно промыть промежность и высушиться, лучшее заранее помочиться. Попадание в кал воды или мочи могжет привести к получению неправильных данных;
• Не используйте никаких средств, содержащих сильные химические элементы, это может касаться даже нижнего белья, например, выполненного из синтетики;
• После дефекации возьмите палочку, которой будет удобно взять пробу. Собирать материал нужно с разных частей, если заметили поврежденный участок, где есть неровности, то обязательно возьмите небольшое количество именно оттуда. Переложите собранный материал в пластиковую или стеклянную баночку с плотно закрывающейся крышкой;
• Врачи рекомендуют сдавать более жидкий кал, но это возможно не всегда.

Где, в каких условиях и сколько хранится материал для анализа?

Нельзя собирать пробу кала на лямблии заранее, например, с вечера. Важно помнить, что кал должен быть теплым и только что взятым. После дефекации, пробы должны быть рассмотрены в течение 20 минут. При необходимости, пробу можно закутать во что-то теплое, чтобы сохранить температуру. Благодаря сохранению температуры, в лаборатории можно увидеть подвижные лямблии, что позволит увеличить достоверность анализа. При прохождении 2-3 часов и при пониженной температуре, лямблии превращаются в цист и становятся неподвижными.

Если вы живете вдали больницы, где будут проводиться анализы, стоит заранее предупредить об этом врача и использовать специальные консерванты (растворы Турдыева и Сафаралиева). Благодаря таким консервантам, пробу можно проверить значительно позже, даже через несколько дней после акта дефекации. Врач должен объяснить, что консервант заливается в емкость и туда же помещается кал, взятый для анализа.

Сколько раз необходимо сдавать материал?

Сдавать анализ кала необходимо несколько раз. Конечно, можно обнаружить паразитов и с первого раза, но для того, чтобы быть уверенным в их отсутствии, рекомендуется трехкратная проверка с интервалами в несколько дней, что повышает вероятность обнаружения гельминтов до 90-99%.

Если в каловых массах ничего не выявлено, врач дополнительно может назначить сдачу крови из вены. Анализ на ИФА довольно дорог, и используется в основном для обнаружения различных проблем с иммунитетом.

Важно помнить, что после лечения лямблиоза каловые массы вновь должны быть подвергнуты исследованию, через пару недель, как это назначит сам лечащий врач. Только так можно быть уверенным, что лямблиоз был полностью излечен.

Как скоро можно получить результат анализа?

Результаты лабораторных исследований должны быть готовы через несколько дней. Зачастую клиники предлагают экспресс-анализы, которые отличаются меньшей точностью, но узнать о результатах можно будет уже через пару часов. Врачи рекомендуют не торопиться с результатами, чтобы получить более точные данные. При необходимости ускоренного обнаружения лямблий, можно сдать не только кал, но и кровь для исследования методом ИФА-диагностики.

Лямблиоз – распространенное паразитарное заболевание, которое встречается чаще других и при отсутствии своевременного лечения может нанести серьезный вред здоровью. Болезнь может протекать как бессимптомно, так и сопровождаться определенными нарушениями.

При жалобах на плохое самочувствие, ослабленность, дискомфорт в брюшной полости и рвоту с запахом ацетона врачи назначают пациентам сдачу анализа кала на лямблии. Это лабораторное исследование поможет выявить паразитарную инфекцию и подобрать грамотную схему лечения. Но чтобы анализ показал достоверный результат, необходимо знать, как его правильно сдавать.

Диагностика лямблиоза

Лямблиоз – болезнь, возникающая из-за заражения простейшими микроорганизмами лямблиями. Патологические микроорганизмы попадают в организм разными способами, но чаще всего – через воду, немытые овощи и фрукты, сырое мясо. По заверениям медиков, от этого заболевания страдает более 50% населения, но больше всего ему подвержены дети дошкольного возраста.

В зависимости от стадии распространения, болезнь может поражать все внутренние органы, но размножение вредителей возможно исключительно в желчном пузыре и протоках. Несмотря на то что заболевание сопровождается выраженной симптоматикой, диагностировать его, отталкиваясь только от жалоб пациента невозможно, поскольку признаки лямблиоза схожи со многими другими патологиями.

Существует 2 способа выявления гельминтов в организме:

• лабораторное исследование фекалий на антитела паразитов;
• обнаружение яиц или фрагментов взрослых особей.

Оба исследования проводятся с помощью точечного микроскопа. Поскольку оболочки лямблий прозрачные, мазок смешивают со специальным красителем или обрабатывают консервантом Турдыева. Исследование проводится дважды с периодичностью в 3–4 дня.

Информативность результатов зависит от степени поражения, правильности сбора биоматериала и времени поступления в лабораторию. В качестве вспомогательного обследования пациенту могут назначить анализ крови, при помощи которого выявляются антитела к лямблиям.

Как сдавать

Цель лабораторного исследования – выявить присутствие цист лямблий в изучаемом кале. Исследование кала – самый быстрый и точный метод обнаружения лямблиоза. При помощи его можно не только выявить заболевание, но и определить форму патологии – острую или хроническую. В настоящее время провести анализ можно как в государственной поликлинике, так и в любой частной лаборатории.

Если в ходе исследования в кале пациента будут обнаружены неподвижные цисты лямблий, представляющие собой защитную форму одноклеточных, пациенту диагностируется лямблиоз. При назначении обследования врач должен рассказать пациенту, как сдавать анализ, в противном случае результат может быть недостоверным.

Подготовка к анализу у взрослых и у детей предполагает соблюдение следующих правил:

• за 7 дней до сбора биоматериала необходимо отказаться от приема антипаразитарных средств, поскольку они влияют на достоверность результата;
• за 7 суток до сдачи биоматериала рекомендуется отказаться от использования любых медикаментов, так как большинство лекарственных препаратов искажают клиническую картину, что станет причиной постановки неправильного диагноза. Если пациенту назначен прием медикаментов на постоянной основе, об этом обязательно нужно оповестить врача, назначившего исследование;
• за неделю до анализа запрещено принимать антибиотики;
• за 3 суток до сбора кала необходимо отказаться от приема жирной пищи. Чтобы результат исследования был максимально точным, рекомендуется придерживаться принципов здорового питания;
• за 8 часов до дефекации запрещено пить и есть. Единственное, что допускается – пить воду.

Сбор материала

Чтобы расшифровка анализа была достоверной, сбор кала осуществляют в одноразовый стерильный контейнер с плотно закрывающейся герметичной крышкой. Приобрести такую баночку можно в любой аптеке. В качестве альтернативного варианта для сбора фекалий можно использовать небольшую стеклянную или пластиковую емкость, которая должна быть предварительно вымыта и высушена.

Чтобы свести к минимуму риск попадания в биоматериал сторонних микробов и бактерий, кал собирают при помощи специальной пластиковой ложки или стерильного шпателя. Важно учитывать, что фекалии должны быть собраны после самопроизвольной дефекации (без использования клизм и слабительных), в противном случае в них могут попасть сторонние примеси.

Перед опорожнением кишечника нужно освободить мочевой пузырь, что поможет избежать попадание урины в исследуемый материал. Далее необходимо вымыть анальную область при помощи Фурацилина и насухо вытереться полотенцем. Лучше всего цисты обнаруживаются в жидком кале, поэтому собирать стоит последнюю порцию биоматериала.

Как хранить

При назначении исследования врач должен не только рассказать, как правильно сдавать анализ, но и дать пациенту рекомендации по хранению биоматериала. Чтобы результаты анализа были достоверными, полученный кал нужно доставить в лабораторию как можно скорее. Желательно сделать это не позднее, чем через 2–3 часа после сбора.

И также необходимо учитывать, что биоматериал храниться при температуре от +8 до +20 градусов. Старые фекалии не подходят для исследования, поскольку из-за длительного воздействия окружающей среды цисты становятся твердыми и покрываются толстой оболочкой, что приводит к потере жгутиков и дальнейшим трудностям в диагностики патологии.

Срок исследования и результат

Сколько делается анализ кала на лямблии и аскаридоз, зависит от типа лаборатории, но обычно расшифровка занимает не более суток. После сдачи биоматериала в лабораторию, сотрудник проводит микроскопию с применением различных реагентов.

Первым делом мазок, предназначенный для исследования, окрашивают 1% раствором Люголя (что позволяет сделать цисты более заметными) и подвергается обогащению.

Если при изучении биоматериала обнаруживаются цисты лямблий, пациенту диагностируется лямблиоз. Очень часто при этой патологии в пробе также обнаруживается слизь, крахмал и лейкоциты. В этом случае в выданном бланке указывается наличие цист Lamblia intestinalis.

Медики уверяют, что анализ кала на лямблии – один из наиболее точных и достоверных исследований, которое крайне редко дает ложный результат (что чаще всего связано с отсутствием должной подготовки). Ложноположительный результат может проявиться при неправильном сборе биоматериала.

Если при отрицательном результате у пациента сохраняются все соответствующие симптомы заболевания, через 4–5 дней назначается повторная сдача анализа. Считается, что точный диагноз устанавливается после трехкратного проведения анализа.

Кал на антигены и ПЦР

Изучение биологического материала на антиген к лямблиям – наиболее надежный и точный метод исследования. Его преимуществом является то, что даже если пациент игнорировал правила подготовки или осуществлял сбор биоматериала неправильным образом, это никак не отразится на результате исследования.

Подобный анализ помогает выявить не самих паразитов, а их цисты и антитела, продуцируемые иммунной системой человека в качестве ответной реакции на присутствие патогенных организмов. Особенность методики заключается и в том, что она позволяет обнаружить лямблии даже в те периоды, когда цисты и яйца не выявляются в фекальных массах.

Кроме микроскопии и метода ИХГ (иммунохроматографический экспресс-тест), для диагностирования лямблиоза часто прибегают и методу ПЦР (полимеразная цепная реакция), который помогает обнаружить ДНК паразитов. Надежность и результативность ПЦР составляет более 95%. Единственный недостаток такого обследования – высокая стоимость.

Как сдавать анализ детям

Особенность сбора биоматериала у грудных детей заключается в том, что ребенка необходимо заранее освободить от подгузника. Лучше всего использовать пеленку или трусики. При сборе кал нужно забрать из нескольких мест, что позволит повысить достоверность результата. Если ребенок пользуется горшком, перед сбором материала емкость нужно предварительно вымыть при помощи хозяйственного мыла и ополоснуть кипятком.

Заключение

Сдать анализ кала на лямблии сегодня можно практически в каждом медицинском учреждении, которое занимается диагностикой паразитарных заболеваний. За невысокую плату сегодня можно провести комплексное обследование сразу на несколько групп гельминтов и паразитов. О том, как сдавать, хранить биоматериал и готовиться к исследованию, более подробно расскажет специалист клиники.

Анализ кала на лямблии – один из методов диагностики присутствия в организме опасного паразита, вызывающего развитие такого заболевания, как лямблиоз. Даже при стремительном развитии современных технологий в медицине существуют определенные сложности в обнаружении этих микробов. Но без точного определения причины развития болезни, ее масштабов – лечение может оказаться неэффективным или вовсе навредить здоровью человека.

Что такое лямблия и лямблиоз

Лямблия является микроскопическим примитивным организмом, размножающимся и паразитирующими в тонкой и двенадцатиперстной кишках, а также в желчном пузыре. В человеческом организме может обосноваться один вид таких паразитов – L. Intestinalis. Как правило, большинство людей, даже не подозревая об этом, являются разносчиками этих паразитов, хотя у них нет никаких признаков негативного влияния лямблий на общее самочувствие. Заражение происходит по причине несоблюдения личной гигиены как носителями, так и теми, с кем они контактируют. Переносчиками часто являются домашние животные, а также грызуны. Цисты лямблий также могут встречаться в воде (обычно в загрязненных водоемах).

Зачем сдавать анализы на лямблии

Анализ кала на антиген лямблии сдают не только для выявления присутствия в органах пищеварения опасных патогенных микроорганизмов, но и для диагностирования заболеваний, сопровождающихся такими симптомами, как диарея, воспалительные процессы, эндокринные сбои и их последующего успешного лечения.

Кроме того, кал на лямблии является наиболее подходящим биоматериалом для исследования, поскольку именно в нем хорошо заметны возбудители.

Как проводится диагностика

Анализ на цисты проводится в лабораторных условиях двумя методами:

Вероятность высокой точности исследования повышается, когда оба метода применяются параллельно, поскольку при сдаче анализов не всегда в каловых массах будут присутствовать искомые микроорганизмы, а иммуноглобулины возможно обнаружить далеко не у каждого пациента.

ПЦР при лямблиях

Чувствительность полимеразной цепной реакции кала к лямблиям очень высока, а ее точность составляет примерно 92–97%. Данный метод позволяет обнаружить как лямблий, так и их фрагменты, способные оставаться в кишечнике около двух недель и продолжать наносить вред организму.

Повторное (контрольное) исследование образцов фекалий проводят спустя 2–3 недели после окончания курса терапии. Как правило, врач также назначает анализ крови на антигены к болезнетворным паразитам, но, поскольку они могут находиться в организме еще в течение 6 месяцев после избавления от лямблий, результаты исследования могут иметь погрешность.

Как сдавать анализ кала на лямблии

В принципе, сдавать кал на лямблии нужно таким же образом, как на стандартное исследование. Но в некоторых лабораториях существуют требования, согласно которым собрать материал для исследования необходимо не позднее, чем за 2 часа до начала изучения (то есть он должен быть еще теплым). Для многих пациентов это создает закономерные затруднения, особенно если проводится анализ на лямблии у ребенка: дети могут попросту недотерпеть до времени открытия лаборатории.

Смысл предоставления максимально свежего кала заключается в том, что лямблии в образце еще подвижны и имеют жгутики, что значительно облегчает их визуализацию, а через 2 часа они чувствуют изменения привычных условий обитания (меняется влажность, температура и кислотность), теряют подвижность, прячут жгутики и покрываются плотной оболочкой. В таком состоянии они долго могут находиться в образце кала, который, в свою очередь, можно исследовать так же, как и свежий.

Чтобы правильно сдать кал на лямблии, необходимо соблюдать определенные условия его сбора:

• не применять клизму, слабительные препараты и лекарственные травы с таким же эффектом. При проблемах со стулом за сутки до сдачи анализа рекомендуется съесть что-либо из послабляющих продуктов (курага или чернослив);
• за несколько дней (оптимально – неделю) отказаться от приема антипаразитарных медикаментов и антибиотиков;
• одноразовая небольшая упаковка для образца должна быть герметичной. Специальные емкости для анализов сегодня можно купить в любой аптеке. До сбора кала ее лучше не вскрывать.

Анализ на лямблии у детей не всегда получается взять так же просто, как у взрослых, потому что ребенку в любой момент может захотеться опорожнить кишечник. Для таких случаев в лаборатории имеются специальные консерванты, которые добавляются в баночку и позволяют дольше хранить образец. Закрытую емкость до момента доставки на анализ можно хранить в холодильнике в течение 12 часов.

Расшифровка

Отрицательные результаты исследования могут свидетельствовать о том, что в организме лямблии отсутствуют либо их количество невелико.

Если паразиты в кале обнаружены не были, а патологические реакции в организме продолжают иметь место, лечащий врач должен продолжить искать их причины.

Где сдать анализ и сколько он делается

Исследование кала на лямбиоз (как для детей, так и для взрослых) проводят в любой лаборатории как государственной, так и частной. Результаты анализа можно получить по прошествии трех дней после сдачи образца, но в экстренных ситуациях или за дополнительную оплату проверку делают быстрее.

Анализ кала на лямбии необходимо проводить регулярно, поскольку паразиты, попадающие в человеческий организм, быстро размножаются и приводят к массе проблем со здоровьем. Но избавиться от них не так легко, как кажется, особенно если в семье есть ребенок или имеет место пренебрежение правилами личной гигиены.

Методы диагностики лямблиоза

Что такое лямблии, люди узнают, только столкнувшись с неприятной симптоматикой заболевания. Некоторые, даже спрашивают лямблии это глисты или нет, ведь их название больше ассоциируется с какими-то водорослями или растениями. Lamblia intestinalis — это не глисты, но их тоже классифицируют, как один из типов человеческого паразита. Отличаются они способом паразитирования и внешним видом.

В отличие от привычных ленточных червей, лямблии имеют форму лампочки с жгутиками, но как выглядят лямблии в кале, вы увидеть не сможете. Они носят микроскопические размеры и рассматриваются только под микроскопом. Как выглядят цисты лямблий и как выглядят лямблии, вы можете посмотреть в в нашей статье, но сразу хочется предупредить, что зрелище не из приятных.

В организме человека данный паразит может полноценно существовать двух формах — в виде подвижных паразитов и в форме цист. Обе формы одинаково опасны, ведь прикрепленный к печени или кишечнику, паразит, со временем приводит к механическому разрушению органа. Выделяемые глистами токсические вещества нарушают целостность органа и вызывают воспалительные процессы.

Определить лямблиоз фото которого есть на медицинских сайтах, можно с помощью современных методов диагностики. Они подразумевают анализ на ПЦР, микроскопический анализ кала на лямблии, а также исследование содержимого двенадцатиперстной кишки на наличие подвижной формы паразита. Каждая из методик имеет свои особенности и достоверность результатов. К примеру, ПЦР анализ способен определять антиген лямблий в кале и в крови человека. Организм выделят специальные антитела, которые вырабатываются только при поражении определенным типом паразитарного организма, именно их и улавливает данный тип диагностики.

В последнее время все больше популярности приобретает новый способ, как сдать анализ на лямблии. Метод диагностики заключается не в привычном сборе фекалий и крови, а в проглатывании нейлоновой нити. Нейлоновая нить закупорена в желатиновую капсулу. Человек ее глотает, и, попав в кишечник, капсула растворяется. Имеющиеся лямблии у человека и их цисты прилипают к нити, которая потом выводиться с калом. Эта нить в дальнейшем, помещается в гаметическую емкость и подлежит лабораторному изучению.

Обнаружены цисты лямблий, а также вегетативная форма паразита, может быть при биопсии кишечника или печени. Это достаточно дорогостоящий тип диагностики, но очень информативный, так как позволит врачу сделать выводы не только о количественном поражении органа паразитами, но и о степени его повреждения.

Анализ кала на лямблии

Анализ кала на лямблии очень часто назначают именно маленьком детям, а все по тому, что паразит очень быстро размножается в массовых скоплениях людей – садиках и школах. Маленькие дети часто игнорируют правила гигиены и все тянут в рот, соответственно становятся переносчиками и распространителями паразита.

Анализ на лямблии у ребенка и у взрослого, абсолютно ничем не отличается, суть метода достаточно проста и понятна. В утреннее время пациент осуществляет сбор кала в специальную емкость, и несет в лабораторию. Сотрудники клиники обнаруживают или не обнаруживают цисты паразита (что такое цисты лямблий упоминалось выше). Важно отметить, что если вы решили сдать анализы кала, то в материале будут искать только яйца паразита. В кале присутствует исключительно циста, взрослая особь вместе с кровью мигрирует по организму и цепляется к слизистой стенке печени или кишечника. Определить наличие вегетативной формы, можно только при биопсии.

Как правильно сдать кал на лямблии, известно не многим, соответственно, очень часто пациенты сталкиваются с необходимостью повторного прохождения процедуры. Необходимо за сутки до того, как сдавать кал на лямблии, отказаться от употребления жирной пищи и спиртных напитков. Также за неделю до того, как сдавать анализ кала на лямблии, требуется отказаться от употребления медикаментозных препаратов. Если вы больны одним из системных недугов, требуется консультация у вашего лечащего врача. Он в индивидуальном режиме расскажет, от каких лекарств обязательно отказаться, а которые можно оставить. Некоторые медикаменты искажают результаты анализов.

Собирать кал, необходимо только после естественного испражнения кишечника. Ни в коем случае, не стоит проводить анализ собранного материала, что был получен под воздействием слабительного средства.

Сколько делается анализ кала на лямблии как сдавать его правильно, и когда лучше собрать биоматериал, вам расскажут сотрудники лаборатории в предварительной консультации или лечащий врач. Не стыдитесь спрашивать, от того насколько правильно, вы подготовитесь к процедуре, напрямую зависят ее результаты, и эффективность дальнейшего лечения.

Расшифровка анализа

Определение антигена лямблий в кале по методу ПЦР, дает 100% результат, поэтому уже по одному проведенному исследованию, доктор может сделать выводы о наличии паразита, в отличие от микроскопического исследования фекалий.

• отрицательный анализ – до 0,85 ОПд;
• положительный – Опд более 1;
• сомнительный анализ – при уровне антител от 0,85 до единицы.

Если указаны сомнительные результаты, то вполне вероятно, пациент попросту не знал, как правильно сдавать кал, и допустил ошибки при сборе биоматериала. Процедуру сдачи анализа необходимо повторить через два-три дня.

В анализах ПЦР диагностики кала, будут присутствовать также латинские буквы с иммуноглобулинами, человеку малознакомому с медицинской терминологией они ничего не скажут, а вот для врача — это большой кладезь информации. К примеру, если в анализе обнаружен показатель IgM – значит, заражение прошло две недели назад, примерно. По истечению этого времени, показатель IgM заменяется иммуноглобулином класса IgG. По номенклатуре возле иммуноглобулина, доктор определяет, проходит болезнь в острой форме или в хронической.

Где сдать анализ кала, вы можете спросить в регистратуре региональной поликлиники. На сегодняшний день помимо государственных больниц, есть масса частных лабораторий, которые анализы делают намного быстрей и с большей точностью.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Подозрение на заражение паразитами возникает при наличии упорных диспепсических расстройств. Лямблиоз – протозойная инфекция, вызываемая мельчайшими кишечными паразитами лямблиями или гиардиями. Болезнь хорошо исследована, современные методики ее лечения дают 100% эффект излечения. Главное – своевременная диагностика заражения именно этими паразитами, а основную информацию врач может почерпнуть из результатов лабораторных анализов на наличие у пациента лямблиоза.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Подготовка к анализу на лямблии

Отрицательный результат исследований вовсе не означает, что паразитов нет. Анализы на наличие лямблий обычно сдают неоднократно. Часто в сомнительном результате виновен сам пациент. Соблюдение нескольких несложных правил перед сдачей анализа сделает результаты исследования наиболее точными. Следовательно, как сдавать анализ на лямблии, чтобы не потратить время впустую?

Намереваясь сдать анализы, нужно прекратить прием противоглистных средств не менее, чем за семь дней до намеченного срока, а также препаратов, способных нанести паразитам вред: антибактериальных (метронидазол, трихрпол), антацидных (смекта). Желательно, по возможности, вообще не принимать никаких лекарств.

Анализ крови на антитела к лямблиям (иммуноферментный анализ) сдается натощак утром из вены. Перед забором крови за 10 часов необходимо прекратить прием пищи и любых напитков, кроме чистой негазированной воды.

Кал на анализ собирается из жидкой фракции в шести-семи местах и укупоривается в стерильный контейнер с герметичной крышечкой. Его желательно собрать с утра и доставить в лабораторию максимально быстро в течение двух часов. Если доставить кал за 20 минут, то в этом случае лаборант сможет обнаружить вегетативные формы паразитов. В течение 12 часов – образованные ими цисты. Более продолжительное время доставки уменьшает информативность анализа. Однако нередко медперсонал требует, чтобы на анализ был доставлен теплый кал. Это требование выполнить проблематично и оно неправомерно, с момента дефекации до получения анализа лабораторией должно пройти не более 12 часов. Можно попросить в лаборатории контейнер с консервантом, который удлинит срок годности материала.

Кал на антиген собирается в стерильный контейнер, желательно сразу же доставляется в лабораторию. При отсутствии такой возможности контейнер можно хранить, соблюдая температуру 2-4°С (в холодильнике) одни или двое суток. Допустима также однократная глубокая заморозка (-20ºС), если предполагается более продолжительное хранение. Материал для исследования собирается в течение первой недели с момента появления клинических симптомов.

Еще пациентов часто интересует: сколько готовится анализ на лямблии? Анализ кала готовится достаточно быстро, как только образец достигнет микроскопа. Просто результат еще должен быть оформлен, обычно он готов во второй половине дня сдачи анализа.

Анализ крови на антитела к лямблиям будет готов через два дня, кала на антиген – через день. Результат анализа ПЦР на лямблии готов через 4-6 часов.

Сравнительная эффективность диагностических методов

Анализ крови на антитела к лямблиям – косвенный диагностический метод, поскольку они образуются в крови как иммунный ответ паразитарной инвазии. Появляются не сразу, а в течение двух, а иногда и трех недель, поэтому в первые дни после заражения результат будет ложноотрицательный. Наличие иммуноглобулинов класса М говорит о недавнем заражении, но они существуют недолго и сменяются IgG, наличие которых подтверждает, что инвазия была. Но они могут сохраняться длительное время после выздоровления и не свидетельствуют о необходимости лечения, поэтому и не годятся для контроля его эффективности.

Показатель наличия антител зависит от многих факторов, в частности, состояния иммунной системы и интенсивности инфицирования. При низком иммунитете либо хроническом рецидивирующем лямблиозе с упорным течением антитела могут не выявляться. Случаются и ложнопозитивные результаты анализа в случае инвазии других простейших, например, амебиаз, антитела к которым могут быть приняты за антитела к лямблиям.

Два вышеописанных анализа крови и кала применяются чаще всего, поскольку их делает большинство лабораторий. Обычно назначается исследование, как крови, так и кала. Если один из анализов положительный, то можно сделать вывод о наличии инвазии.

Для выявления паразитов наиболее информативным в настоящее время является анализ ПЦР на лямблии. Его главный недостаток – отсутствие распространенности. Его не делают практически ни в одной лаборатории даже в крупных городах. Это исследование позволяет, используя полимеразную цепную реакцию, определить в кале фрагменты дезоксирибонуклеазы лямблий даже в промежутке, когда цисты не выделяются. Точность этого анализа самая высокая (до 98%).

[13], [14], [15], [16]