Доктор хаус серия про сонную болезнь
В голосовании могут принимать участие только зарегистрированные посетители сайта.
Если вы уже зарегистрированы - Войдите.
Вы хотите зарегистрироваться?
содержание серий
2 серия.
16-летний школьник, страдающий от ночных кошмаров и галлюцинаций, получает травму во время игры в лакросс. В клинике Хаус встречается с матерью, которая не верит в вакцинацию, и любителем судебных тяжб.
3 серия.
Студент колледжа неожиданно теряет сознание во время секса со своей девушкой. В клинике Хауса ждут женщина, у которой заболела нога после 6-мильной пробежки, и мальчик с mp3-плеером в прямой кишке.
5 серия.
На руках у монахини появились стигматы, но Хаус не верит в божественные знаки и пытается найти причины её болезни.
7 серия.
Женщина попадает в госпиталь с симптомами сонной болезни. Но ни женщина, ни её муж никогда не были в Африке. Хаус не может начать опасное для жизни пациентки лечение, пока не подтвердит её диагноз.
8 серия.
У школьника Мэтта Дейвиса начинаются галлюцинации на экзамене по математике, а затем он теряет сознание. Хаус решает, что это симптомы отравления каким-то таинственным ядом. В это время у другого школьника, который совершенно не связан с Мэттом, появляются те же симптомы. В клинику приходит счастливая пожилая женщина.
9 серия.
Знаменитый парализованный джазмен теряет дыхание во время музыкальной записи. Работу команды сильно осложняет то, что пациент подписал отказ от реанимации. В клинике появляется мужчина, который отрицает, что страдает диабетом.
10 серия.
Бездомная женщина теряет сознание на нелегальной вечеринке с наркотиками. Форман уверен, что она не заслужила лечения, и не соглашается с Уилсоном, который просит его заняться этим случаем. В клинику приходит многодетная мать. Две студентки учатся у Хауса собирать анамнез.
11 серия.
Девушка попадает в аварию, после того как замечает, что её друг кашляет кровью. Кровотечение у парня не останавливается и после аварии. Кадди заключает с Хаусом сделку: если он сможет обойтись без викодина неделю, она освободит его от пациентов клиники на целый месяц. Форман и Кэмерон боятся, что абстинентный синдром мешает Хаусу мыслить здраво и может стать причиной смерти пациента.
12 серия.
Бывший наркоман, питчер Хэнк Уигген неожиданно ломает руку. Хаус считает, что Хэнк лжет, что не употребляет стероиды. После отказа Уилсона Хаус понимает, что ему не с кем пойти на шоу грузовиков. В клинику приходит женщина с болью в ноге, мужчина, который не может вынуть контактные линзы, дантист и подросток, страдающий от похмелья.
13 серия.
Доска для спиритических сеансов предсказывает мальчику смерть, и скоро та действительно стоит у него на пороге. Отец Чейза помогает Хаусу поставить диагноз. В клинику приходит пациент с онемевшими пальцами.
14 серия.
Красивую и успешную женщину парализует во время совещания. Тайны, которые она скрывает, заставляют Хауса рискнуть лицензией. Миллионер Эдвард Воглер становится членом правления, после того как пожертвовал госпиталю 100 миллионов долларов. Он хочет превратить госпиталь в успешное коммерческое предприятие, и первое, что ему не нравится, — дорогостоящее отделение диагностической медицины. В клинику приходит мальчик, отец которого онемел после операции на колене.
15 серия.
Информатор мафии впадает в кому. Он действительно болен или симулирует, чтобы не выступать свидетелем на судебном разбирательстве? В клинику несколько раз приходит подросток с маленьким братом, который постоянно что-то засовывает в нос.
16 серия.
У десятилетней девочки, страдающей от излишнего веса, происходит сердечный приступ. Мать девочки хочет, чтобы команда доктора Хауса не обращала внимание на вес, когда будет ставить диагноз. Воглер настаивает, чтобы Хаус уволил одного из членов команды. Хаус делает выбор, но Воглер отклоняет его. В клинику приходит пациент с инфекцией из-за пирсинга мошонки и женщина с огромной опухолью, которую не желает удалять.
17 серия.
Сенатор Гари Райт, чёрнокожий кандидат в президенты, теряет сознание во время предвыборной кампании. Хаус подозревает, что у него СПИД, и постоянно пытается уличить его во лжи. Воглер требует у Хауса произнести речь на презентации нового лекарства принадлежащей ему фармацевтической компании.
18 серия.
У женщины рак легких, но лечение невозможно, пока женщина беременна. Хаус готов на шантаж и обман, чтобы спасти пациентку. А Воглер намерен добиться увольнения Хауса.
19 серия.
В госпитале эпидемия менингита, и Кадди дает час Хаусу и его команде, чтобы поставить диагноз 12-летней девочке, чьи симптомы кажутся Хаусу необычными. Хаус пытается вернуть Кэмерон в команду.
20 серия.
Хаус грубо разговаривает с больным, и тот падает к его ногам. Чтобы остановить непрекращающиеся приступы, команде придётся раскрыть секреты странного образа жизни пациента и его загадочной подруги. Госпиталь взбудоражен слухами о свидании Хауса и Кэмерон. В клинику приходит пожилая пара, у которой проблемы с виагрой.
21 серия.
К Хаусу в госпиталь приходит его бывшая подруга Стейси с просьбой вылечить мужа. Хаус — её последняя надежда, потому что никто не верит в неуловимую болезнь Марка. А Кадди просит Хауса заменить заболевшего лектора и выступить перед студентами. Хаус рассказывает о трёх пациентах, которые попали в госпиталь из-за болей в ноге, и предлагает поставить им диагноз.
22 серия.
Чтобы доставить Марка, мужа бывшей подруги, в госпиталь Принстон-Плейнсборо, Хаусу приходится усыпить его. Стейси уверена, что с Марком что-то не так, но единственный симптом Марка — боли в животе — не похож на симптом опасной болезни. А сам Марк считает, что Хаус пытается убить его. Хаус собирается уйти в отставку, но Кадди мешает этому, чем очень помогает лучшему доктору больницы.
23 серия.
Хауса приглашают в тюрьму, чтобы он вылечил приговоренного к смертной казни. Стейси удается добиться перевода заключенного в госпиталь. Кэмерон вынуждена сказать молодой женщине, что у неё неоперабельный рак.
24 серия.
У маленькой 9-летней девочки рак, но к её проблемам добавляются галлюцинации.
25 серия.
После того как рабочий падает с крыши дома доктора Кадди, у него появляются страшные симптомы. Чтобы остановить инфекцию, пациенту нужна ампутация.
26 серия.
Знаменитый врач, работающий в Африке, теряет сознание во время поездки по США. Все, кроме Хауса, уверены, что у него туберкулёз.
27 серия.
Во время выпускной вечеринки студент Принстонского университета начинает испытывать боль, напоминающую удары током. К Хаусу приехали родители.
28 серия.
Известный велосипедист падает во время велогонки. Он признается в употреблении незаконных препаратов, но, похоже, его болезнь никак не связана с ними. Стейси и Хаус продолжают ссориться.
29 серия.
Кевин, гомосексуалист, больной СПИДом, преследует Хауса, требуя, чтобы тот поставил ему диагноз. А Хаусу удается украсть историю болезни Стейси.
30 серия.
Неверный диагноз Чейза приводит к смерти матери двоих детей. Чейз считает себя виноватым, однако Хаус думает иначе и пытается защитить его перед дисциплинарным комитетом.
31 серия.
На скачках женщине становится плохо. Хаус отправляется с ней в госпиталь. Команда врачей считает её симулянткой, однако Хаус с ними не согласен.
32 серия.
Журналист Флетчер Стоун неожиданно потерял дар речи; бессмысленный набор слов, которые он произносит, не может понять даже его жена. Команде доктора Хауса приходится работать без самого Хауса: он вместе со Стейси вынужден из-за непогоды сидеть в аэропорту Балтимора. Но у Хауса есть телефон, а вместо любимого фломастера можно использовать помаду Стейси.
Четвёртый сезон был сокращён с 24 до 16 серий из-за забастовки американских сценаристов.
Энн Дудек в роли Эмбер Волакис
Шестой сезон содержит 21 эпизод, показ начался 21 сентября 2009 года с двухсерийной премьеры. Начало сезона происходит в психиатрическом госпитале Мэйфилд.
№ эпизода | Дата премьеры | Название | Сценарий | Режиссёр | Приглашённые актёры | Диагноз | ||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
111—112 (6x01-02 ) [35] [36] | 21 сентября 2009 (США) | Broken (рус. Сломленный ) | Расселл Френд Гаррет Лернер Дэвид Фостер Дэвид Шор | Кэти Джейкобс | Андре Брауэр в роли доктора Нолана, Франка Потенте в роли Лидии | нет пациентов | ||
Спустя некоторое время, проведенное в Мэйфилде, Хаус наконец-то очищается от викодина и перестаёт видеть галлюцинации. В этот же день он пытается выписаться из госпиталя. Однако доктор Нолан — главный врач Мэйфилда — соглашается написать рекомендацию на восстановление медицинской лицензии Хауса лишь в том случае, если тот останется для более длительного лечения. По мнению доктора, проблемы Грега находятся гораздо глубже, чем кажется, и викодин был далеко не основной из них. Хаус вынужден пойти на предложение Нолана. Тем не менее, он не оставляет попыток сбежать из госпиталя. С помощью Уилсона и своего нового соседа по палате Альви, Хаус надеется найти компромат на доктора Нолана. И даже после очередной неудачи он вновь готов строить план побега. И кажется, ничто не способно заставить Хауса изменить свое решение… До определенного момента… | ||||||||
113 (6x03) | 28 сентября 2009 (США) | Epic Fail (рус. Полный провал ) | Лиз Фридман Сара Хэсс | Грег Йейтанес | Андре Брауэр в роли доктора Нолана | Бластомикоз (пациент умирает) | ||
Чтобы развлечь себя, Хаус возвращается в диагностический отдел. Форман уговаривает Чейза и Кэмерон вернуться в отдел. В это время в больницу поступает с кровавой рвотой новый пациент — Дибала, президент-диктатор, которого многие обвиняют в геноциде. В то же время Хаусу докучает его сосед снизу, к выходкам которого Хаус старается относиться терпимо. | ||||||||
115 (6x05) | 12 октября 2009 (США) | Instant Karma (рус. Карма в действии ) | Томас Л. Моран | Грег Йейтанес | Ли Тергесен в роли миллиардера Роя | Антифосфолипидный синдром | ||
Миллиардер считает, что его сын заболел вследствие кармы, что финансовое благосостояние обратно пропорционально его семейному благополучию. Хаус предполагает неизлечимую болезнь и говорит, что мальчику осталось жить сутки. Тем временем Форман должен представить доклад на конференции по поводу смерти тирана Дибалы, но в поддельных тестах завышен холестерин. Тринадцатая планирует уехать в Таиланд, но её поездку кто-то срывает. | ||||||||
116 (6x06) | 19 октября 2009 (США) | Brave Heart (рус. Храброе сердце ) | Лоуренс Каплоу | Мэтт Шекман | Наследственная аневризма в стволе мозга | |||
В клинику попадает полицейский, отец, дед и прадед которого умерли в возрасте 40 лет от сердечного приступа. Пациент считает, что его постигнет та же участь. После ряда анализов и снимков, ничего не показавших, Хаус его выписывает, но вскоре выясняется, что проблема пациента реальна. Хаус в квартире у Уилсона переселяется из гостиной в спальню, где повсюду находятся фотографии и дипломы Эмбер, и вскоре начинает слышать странный шёпот по ночам. Чейз тем временем продолжает терзаться муками по поводу убийства Дибалы, даже исповедуется в церкви (безрезультатно), и в конечном счёте напивается. | ||||||||
117 (6x07) | 9 ноября 2009 (США) | Known Unknowns (рус. Известные неизвестные ) | Мэттью Льюис Дорис Иган | Грег Йейтанес | Майкл Уэстонв роли Лукаса | Гемохроматоз, инфицирование Vibrio vulnificus вследствие употребления устриц | ||
После закрытой вечеринки в отеле в клинику попадает 16-летняя девушка с опухшими кистями и стопами. Команда Хауса начинает лечить её от булимии, но у пациентки развиваются внутренние кровотечения. Хаус отправляется вместе с Уилсоном и Кадди на конференцию по фармакологии, где Джеймс собирается прочитать доклад о своем последнем пациенте и признаться, что помог ему умереть. Это может стоить Уилсону карьеры, но тот не желает ничего слушать. В итоге Хаус накачивает Уилсона наркотиками и читает доклад вместо него. В то же время между Хаусом и Кадди начинают завязываться романтические отношения. Однако выясняется, что Кадди уже не свободна. Кэмерон из-за странного поведения Чейза начинает подозревать мужа в измене. | ||||||||
118 (6x08) | 16 ноября 2009 (США) | Teamwork (рус. Командная игра ) | Эли Атти | Дэвид Стрэйтон | Оливия Уайлд в роли Тринадцатая
Майкл Уэстонв роли Лукаса | Дэвид Стрейтон | Андре Брауэр Лин-Мануэль Миранда Синтия Мишель Уотрос Зои МакЛеллан | Аллергическая реакция на чернила в татуировке |
В отношениях Хауса и Уилсона происходит весьма предсказуемый поворот. С целью разобраться в себе Хаус вновь посещает своего психоаналитика из Мэйфилда, попутно расследуя загадочные причины полной потери памяти у молодой девушки. Также его ожидает неожиданная встреча со старым хорошим знакомым. | ||||||||
132 (6x22) | 17 мая 2010 (США) | Help Me (рус. Помоги мне ) | Питер Блейк Расселл Френд Гарретт Лернер | Грег Йейтанес | Чайна Шеверс, Дог Круз | Крановщик — арахноидальная киста. Ханна — жировая эмболия, в результате чего умирает. | ||
Хаус и Кадди отправляются на место катастрофы, где в результате падения подъемного крана было разрушено здание и под завалами оказалось множество людей. По словам крановщика, за секунду до катастрофы он потерял сознание. Найдя это интересным, Хаус отправляет его со своей командой в Принстон — Плейнсборо и в дальнейшем руководит лечением по телефону. Вскоре он находит под завалами девушку по имени Ханна, которой придавило ногу железобетонной балкой. Хаус вынужден проводить с ней практически все время, чтобы не позволить Ханне впасть в панику. Изредка отлучаясь, он выясняет отношения с Кадди, которая, как выяснилось, собирается выйти за Лукаса замуж… |
У новорожденного наблюдаются проблемы с дыханием и отказ печени. Чтобы решить эту проблему, Хаус и его команда исследуют историю болезни матери в поисках возможных подсказок. Команда Хауса раскрывает загадку, и теперь матери, Эбби, предстоит нелегкий выбор, который может отразиться и на здоровье ребёнка, и на её собственном. В то же время, согласно указаниям Кадди, Хаус заставляет Формана и Тауба нанять новую женщину-врача для команды. Также Кадди просит Хауса посидеть со своей дочерью, Хаус, в свою очередь привлекает Уилсона, в результате чего друзья учатся кое-чему важному о родительском долге.
Идут выборы, и в самый разгар тяжелой предвыборной борьбы управляющий предвыборной кампанией сенатора Нью-Джерси попадает в больницу с отказом печени и временным параличом. Кадди вынуждает Хауса нанять женщину-врача — третьекурсницу медицинского университета Марту Мастерс (её сыграла Эмбер Тэмблин), на время отсутствия Тринадцатой. Хаус и его команда очень недоверчиво относятся к новенькой в связи с недостатком у неё медицинского опыта, но им приходится дать шанс ей проявить себя. После завершения кампании сенатор делает несколько неожиданных заявлений, и команда Хауса обращает внимание на кандидата, чтобы найти причины болезни своего пациента. А Хаусу в то же время придется принять критическое решение, которое может поставить под угрозу его отношения с Кадди.
После того, как 200-летняя медицинская колба, найденная в затонувшем корабле, разбивается вдребезги в руках девушки-подростка, её госпитализируют в ПП с симптомами, которые указывают на оспу. Доктор Дейв Брода из Центра Контроля за Заболеваниями объявляет карантин и отстраняет команду Хауса от постановки диагноза. У Мастерс возникают подозрения относительно его мотивов, она уверена, что у пациентки другое заболевание. Вскоре отчим девушки умирает с симптомами оспы и Хаус вынужден принять опасное решение, которое ставит под угрозу его собственную жизнь. В это время Уилсон и Сэм успокаивают проходящую курс химиотерапии 6-летнюю девочку, которая заставляет их пересмотреть собственные отношения.
Молодой бездомный человек, в прошлом — наркоман, найден в парке с признаками нарушения обоняния и ужасными шрамами и ожогами на груди. Личность пациента установить не смогли, и, так как его состояние продолжало ухудшаться, команда пытается найти историю болезни пациента и записи о его семье, чтобы понять причину болезни. В то же время, в доверительной беседе Кадди с Уилсоном обнаруживают, что отношения Хауса и Кадди после разрыва входят в прежнее русло.
В мае 2011 года телеканал FOX анонсировал, что сериал продлён на восьмой сезон [40] . Премьера сезона прошла 3 октября 2011 года [13] . Это единственный сезон без участия Лизы Эдельштейн (доктор Лиза Кадди).
В процессе создания сюжетов для каждого из эпизодов было переработано огромное количество медицинской литературы. А многие из необычных случаев были взяты из практики медконсультантов, также принимавших непосредственное участие в создании сценариев.
Тема постановки редких диагнозов и лечения удивительных заболеваний оказалась почти неиссякаемой. Однако многие скептически настроенные медики утверждают, что большинство болезней, от которых лечит доктор Хаус, - это лишь выдумка авторов. Но, если как следует покопаться в этих на первый взгляд неправдоподобных историях, станет очевидно, что многие из них вполне могли бы происходить в реальной жизни. Зачастую это своего рода комбинация редких медицинских происшествий, собранная в одном конкретном случае.
Отравление золотом
Находясь в постели с женой, мужчина вдруг начинает задыхаться. Результаты тестов на наличие в крови тяжелых металлов указывают на наличие в крови ауротиомалата натрия – проще говоря, отравление золотом.
Риккетсиоз
После того, как колба, 200 лет пролежавшая в затонувшем корабле, разбилась прямо в руках у молодой девушки, все возникшие у нее симптомы указывали на то, что она заразилась оспой. Однако позже пациентке был поставлен другой редкий диагноз – так называемый риккетсиоз – бактериальное заболевание, переносчиками которого чаще всего являются грызуны.
Такая болезнь и правда существует. Как правило, она сопровождается лихорадкой, характерной сыпью и головной болью. Известно, что она более распространена в городских районах, например в Нью-Йорке. Хотя количество таких случаев действительно очень мало, они регистрируются каждый год.
Болезнь Эрдгейма-Честера
Мальчик мучается болями в животе и, хотя первоначальные тесты оказываются отрицательными, Хаус ставит ему редкий диагноз, который встретился в его практике во второй раз – болезнь Эрдгейма-Честера.
Что ж, заболевание и правда редкое, но вполне реалистичное. Во время его развития происходит чрезмерная выработка лейкоцитов, которая приводит к множеству неприятных симптомов, включая недостаточность многих органов.
Бубонная чума
Пациентка доктора Хауса мучается бессонницей. Ей требуется срочная пересадка печени, а донором для этой операции соглашается стать ее подруга. Хаус предполагает, что собака заболевшей женщины, возможно, стала переносчиком бубонной чумы. И вскоре эти догадки подтверждаются.
Всем известно, что чума уничтожила около трети населения Европы. Оказывается, и по сей день около 10-15 случаев заражения этим заболеванием в год регистрируется в США. Среди симптомов чумы – лихорадка, озноб и увеличенные лимфатические узлы.
Сонная болезнь
Героиня этого эпизода постоянно хочет спать. Сначала врачи подозревают наличие у пациентки опухоли. Однако дальнейшее наблюдение указывает на вероятную африканскую сонную болезнь. Это заболевание действительно нередко встречается. Помимо постоянной сильной сонливости оно сопровождается лихорадкой, сильной головной болью и раздражительностью. И, если его не лечить, может привести к смерти. Болезнь распространена в Африке, а ее основным переносчиком является муха цеце.
Редких заболеваний, представляющих для человека смертельную опасность, действительно очень много. Но достоинство команды во главе с Грегори Хаусом не только в том, что они знают об их существовании и умеют правильно и своевременно поставить верный диагноз, но и обладают навыками лечения этих редких случаев.
Создатели сериала очень ответственно подошли к вопросу достоверности в медицинском аспекте, а актерам пришлось не на шутку потрудиться, чтобы изучить все тонкости врачебной практики. После ошеломляющего успеха первого сезона сериала актер Хью Лори в шутку сказал, что еще немного - и он откроет свою собственную клинику!
Хаус и Холмс
Мысль о том, что великий сыщик Шерлок Холмс – это прообраз доктора Грегори Хауса, отнюдь не является оригинальной. Во-первых, сам создатель сериала про гениального врача часто рассказывает в своих интервью о том, что персонаж Шерлока Холмса был взят за основу при создании характера доктора. А во-вторых, об этом нетрудно догадаться и самим. Если внимательно посмотреть оба сериала, можно легко заметить много схожих черт и привычек этих двух выдающихся людей с такими непростыми характерами. Если вы все еще сомневаетесь, то вот несколько фактов, доказывающих то, что Грегори Хаус и Шерлок Холмс – одного поля ягоды.
Не секрет, что Шерлок Холмс обладает уникальным умением узнавать о человеке очень многое, просто мельком взглянув на него. У доктора Хауса тоже есть подобный талант: он может правильно определить диагноз по косвенным, заметным только ему признакам, не вникая в подробности состояния пациента. Разница этих двух характеров лишь в том, что мистер Холмс испытывает интерес к историям и особенностям жизней людей, а доктор Хаус – напротив, смотрит на каждого пациента, как на очередную головоломку, которую необходимо как можно скорее разгадать.
Оказывается, в свое время писатель Артур Конан Дойл работал у доктора Джозефа Белла, который уделял особое внимание деталям при постановке диагнозов и в результате своей работы стал родоначальником науки криминалистики. Именно с доктора Бэлла и был списан персонаж Шерлока Холмса. А значит, великий сыщик в какой-то степени тоже был немного доктором.
Когда на горизонте нет никаких интересных дел – оба героя страдают всепоглощающим бездельем. При этом и Хаусу, и Холмсу совсем не чужды вредные привычки, которые нередко ввергают в шок их спутников и других случайных очевидцев.
У Хауса и Холмса совсем немного друзей. Точнее, у обоих друг всего один. Да и то, эти отношения нельзя назвать равноправными. Что доктор, что мистер Холмс явно занимают в них лидирующие позиции, а Уилсон и доктор Ватсон – пассивные слушатели, полные доверия и всегда готовые оказать поддержку своему одаренному и слегка странноватому другу.
Самый известный доктор
Безусловно, в мировой литературе и кинематографе встречаются очень известные и выдающиеся доктора, но сегодня мы поговорим, пожалуй, об одном из самых популярных киноврачей последних лет, который, несмотря на окончание сериала, вот уже в течение пяти лет не теряет своей популярности.
Доктор Хаус в исполнении Хью Лори – харизма и обаяние, сражающие наповал. Нет никаких сомнений, что именно он создал этого персонажа, за что ему по сей день бесконечно благодарны зрители всего мира. Кстати, именно сегодня, 11 июня, у актера Хью Лори день рождения! И это отличный повод, чтобы еще разок вспомнить о любимом сериале и узнать некоторые интересные подробности о том, что предшествовало его созданию.
Именно Хью Лори принадлежит спонтанная идея обуть доктора в кроссовки. Теперь – это уже неотъемлемая часть образа Хауса. С тех пор съемочный гардероб актера вырос до 37 пар кроссовок 44-го размера!
Еще одно общее увлечение доктора Хауса и актера Хью Лори – мотоциклы. В сериале доктор перемещается именно с помощью этого вида транспорта, а свои первые гонорары, полученные за работу в сериале, актер потратил на новый и очень дорогой Triumph Bonneville 790.
За свой вклад в становление драматического искусства в 2007 году Хью Лори вполне заслуженно получил звание Офицера ордена Британской империи.
Схема официальной истории болезни:
личные данные - жалобы при обращении - анамнез - данные осмотра - результаты исследований - назначения - течение заболевания и лечение - эпикриз.
Но главное препятствие – субъективность Хауса. Все лгут. И он – не исключение.
Хаус, виртуозный трепач, влёгкую отбарабанил бы два учебных часа на заданную тему взамен постылого поликлинического приёма.
Но рядовая лекция стала захватывающим дух, сносящим крышу психоделическим шоу, потому что по пути на кафедру Грег увидел Стейси.
Эта нежданная встреча через 5 лет после разрыва – шедевр Хью Лори. Гиперподвижное лицо застывает, солирует взгляд. Soulful eyes.
Внешне хладнокровный, Хаус ошеломлён нахлынувшими эмоциями - настолько, что отказывается встретиться с бывшей возлюбленной и её мужем.
Ему требуется какое-то время, чтобы успокоиться и начать лекцию.
Он сочиняет три диагностические задачки, на ходу добавляя и убирая персонажей, симптомы и обстоятельства. Достаётся всем: он стебётся над коллегами, придумывая для них нелепые приключения вроде поиска змей в бескрайних полях, оскорбляет студентов, издевается над педагогическими принципами и несовершенством медицины.
И сводит счёты. Со Стейси. И с самим собой.
Последняя из трёх историй, которую поведал студентам доктор Хаус – это история его собственной трагической врачебной ошибки.
В приёмный покой клиники Принстон-Плейнсборо залетела прелестная бабочка, Кармен Электра. Боль в стройной нижней конечности возникла во время игры в гольф. Варикоз на фоне беременности и автокатострофа исключаются, самый вероятный источник боли – повреждение опорно-двигательного аппарата из-за чрезмерной физической нагрузки. С этого предварительного диагноза начинается история болезни.
Красота пациентки отвлекает от клинического мышления, и бабочке пришлось внезапно окуклиться в заурядного мужчину средних лет. Он орёт от боли. Обстановка накаляется. Врачи топчутся на месте, запутавшись в диагнозах. Пока они дискутируют, мужик хватает шприц и всаживает себе через штанину в бедро 50 мг димерола (наркотический анальгетик). Поступок вполне хаусовский. Боль уходит, уходит и мужик.
Но он возвращается: стало хуже. Врачи почти уверены: симулирующий наркоман. С затаённым мстительным злорадством берут мочу катетером (крайне неприятная манипуляция). Мужик терпит, стиснув зубы – значит, болен взаправду. Ухудшение состояния расценивают как проявление присоединившейся инфекции. (А вот не надо было, батенька, казённый шприц сквозь антисанитарные штаны втыкать!) Назначают антибиотики и постельный режим.
Как положено в сказках, герой мучается три дня и три ночи.
На четвёртые сутки, сопоставив изменение цвета мочи и высокий уровень креатинкиназы в анализе крови, пациент делает логический вывод: его почки повреждены миоглобином, который попадает в кровь из распадающейся мышцы.
И – опа! – из куколки мужика выползает личинка. Это, наконец, Хаус.
Ему уже совсем худо. МРТ выявляет тромбированную аневризму артерии нижней конечности. Что это значит?
В крупной артерии, питающей мышцы бедра, обнаружено патологическое расширение, выпячивание стенки, этакий сосудистый мешочек.
Скорее всего, врождённая особенность строения артерии. Обладатели аневризмы носят в себе бомбу с часовым механизмом. Когда рванёт – предсказать невозможно.
Кровь в сосудистом мешочке замедляет течение, сгущается, на неровных стенках застревают и осаждаются тромбоциты. Если сгусток крови заполнит аневризму целиком и закроет просвет артерии, произойдёт закупорка – тромбоз.
Без крови нет жизни, нет кислорода, нет клеточного дыхания.
Если мышце перекрыть кислород – она быстро умирает.
Гибель обескровленной мышцы называется “ишемический инфаркт”.
В запущенных случаях
ампутация неизбежна.
Итак, точный диагноз – с опозданием на 4 дня – установлен.
Ишемический инфаркт мышцы правого бедра.
Счёт идёт уже не на сутки, а на часы и минуты.
Самый простой и надёжный выход – ампутация конечности. Отсечь мёртвое, дабы спасти живое.
Пациент Хаус возражает. Он требует щадящей операции шунтирования, восстановления кровотока в обход поражённого участка. Это сохранит ногу. Но.
Тромб извлечён, кровоток восстановлен.
Теперь главное – выжить.
Ночь в реанимации. Действие наркоза закончилось, Хаус мечется от невыносимой боли.
Стейси, не смыкая глаз, ухаживает за ним.
Время идёт, но больному не становится лучше. Патологические процессы развиваются в сердце. Оно бешено колотится и … срывается.
Перед провалом в небытиё Хаус успевает заметить тревожные изменения ЭКГ и позвать медсестру.
Его сердце остановилось.
Глазами души Хауса мы видим, что истории №1 и №2 имеют, в общем-то, счастливый конец. Девушка, которая, казалось, была обречена, снова играет в волейбол, а фермер на протезе гуляет с любимой собачкой. Смотри, Грег, и без ноги можно быть счастливым.
Всем уже ясно, что его решение ведёт в тупик.
Почему он так страшно рискует? Объяснений нет. Можно только догадываться.
Каков был бы исход такой операции?
Судя по локализации, произошёл тромбоз в бассейне правой боковой артерии, огибающей бедренную кость.
Нарушено кровоснабжение четырёхглавой мышцы бедра.
Это самый крупный и сильный скелетный мускул. Он обеспечивает сгибание бедра в тазобедренном суставе и разгибание голени в коленном суставе. Вероятно, затронута и мышца-напрягатель широкой фасции, она участвует в cгибании и отведении бедра. Оба сустава останутся подвижными, и можно будет ходить, опираясь на трость, а при необходимости, скажем, перекинуть ногу через седло мотоцикла – помочь себе руками.
Мелкая неприятность по сравнению с вечным покоем.
Почти в каждой серии мы наблюдаем, как Хаус игнорирует мнение пациентов и ломает их через колено, добиваясь своего. Выбор Хауса всегда базируется не на общественной морали, профессиональной этике или нравственных принципах конкретного человека, а исключительно на медико-биологической целесообразности. Мой больной должен жить. И точка.
Ему плевать на мнение окружающих (в том числе и больного), он врёт или скрывает правду, шантажирует и маневрирует, нарушает всё и вся, потому что непоколебимо уверен в своей правоте.
Ну вот и аукнулось.
В Принстон-Плейнсборо не нашлось хирурга, равного Хаусу по силе характера.
Равной оказалась его женщина, Стейси.
Она нашла выход из безвыходной ситуации.
Боль безостановочно терзает Хауса, терпеть её – свыше сил человеческих.
Чтоб получить передышку, он просит погрузить его в лекарственную кому.
Единственный шанс для Стейси прекратить изматывающую борьбу и поставить точку.
Она уже поняла: Хаус скорее умрёт, чем подпишет "добровольное информированное согласие" на операцию. Но пока он будет без сознания, право подписи перейдёт к его поверенному по медицинским вопросам - к ней.
(Если их брак был неофициальным – значит, они предусмотрительно позаботились о юридическом подтверждении её полномочий, когда и по чьей инициативе – неизвестно.)
Они заключают договор (заговор?) за спиной больного.
Перед тем, как закрыть глаза, он говорит Стейси:
- I love you.
- I love you, too, - отвечает она, - I’m sorry.
- Да не за что тебе просить прощенья. / Ни о чём не жалей.
Операция прошла успешно. Реконвалесцент сохранил ограниченную трудоспособность. Хронический болевой синдром, по поводу которого он принимает опиаты перорально – неясного генеза. То ли неврологический, то ли невротический.
На этом история №3 обрывается.
HOUSE M.D. мчится дальше, оставляя чувствительного зрителя с разбитым сердцем, а внимательного – с кучей вопросов.
Попробуем разгрести эту кучу и обозначить некоторые тёмные места и белые пятна в истории болезни Грегори Хауса.
Два таинственных пациента до перевоплощения в Хауса.
Две стороны его личности.
Гольфистка – женская ипостась Хаусовой души – рождена, чтоб покорять и очаровывать. (С трудом удерживаюсь от развития темы.)
Это его Анима. Или, если хотите, его Эрос.
Сумрачный мужик – мужская ипостась, Анимус.
Резкий, нетерпеливый, агрессивный бунтарь-анархист. Если хотите, его Танатос.
Болезнь Хауса не возникла ниоткуда, он всегда носил её в себе.
Пробил час, и небеса рухнули на грешника.
Клиническую картину исказил несанкционированный укол в бедро. Во- первых, смазал болевой синдром, во-вторых – столкнул на скользкую дорожку инфекции. (Присоединилась она или только предполагалась и антибиотики дали превентивно – неясно.)
Утешает одно: аневризма бывает следствием ряда заболеваний, ослабляющих прочность сосудистой стенки, и Хауса наверняка тщательно проверили по всему списку.
Если его аневризма - просто врождённый порок развития, то повторение кошмара ему не грозит.
Впрочем, у него есть и другие генетические дефекты.
Когда его приняли на работу – до или после инцидента?
Тут интересно отметить, что к началу сериала у Хауса есть две специализации: по нефрологии и инфекционным болезням.
Такое встретишь нечасто, специальности не смежные.
Нефрология – один из самых формализованных, “математичных” разделов терапии.
Важную роль играют инструментальные исследования,
врачебная тактика базируется на анализе
колебаний процентного содержания компонентов биологических жидкостей и т. п.
Мотивы иррационального упорства Хауса в отказе от резекции мышцы или радикальной операции.
Можно объяснить это стремлением сохранить самость и цельность, комплексом тотального контроля, неврозом цели, ну или там детской травмой в результате экзистенциального ужаса, пережитого во время первого визита к дантисту. (Кстати, многие приходят в медицину, чтобы преодолеть подсознательный страх перед белым халатом – например, Чейз).
Можно предложить и другие гипотезы.
Но версию о тяге к саморазрушению сразу отметаем. Он хотел жить и яростно боролся за жизнь. За полнокровную жизнь здорового и сильного мужчины, а не удел инвалида.
Этические и деонтологические аспекты резекции некротизированной мышцы вопреки воле пациента, но по согласованию с его доверенным лицом.
С юридической точки зрения - всё ясно, но как быть с нравственным чувством? Оно не столь однозначно. Зритель задумывается: оказавшись на месте Хауса - или на месте Стейси - как поступил бы он сам? и как хотел бы, чтоб поступили с ним?
Для достоверной истории болезни нам явно не хватает объективных данных.
Легко представить другие "Три истории":
глазами Грега, Стейси и, скажем, Кадди.
Первый рассказ заставил бы нас ужаснуться,
второй - разрыдаться,
третий - успокоил и примирил со случившимся.
Сначала мы выслушали бы показания потерпевшего Хауса (он же - прокурор).
Потом - монолог Стейси, адвоката.
Исповедь сильной женщины об отчаянной борьбе за жизнь своего любимого - с ним самим. И все бы увидели, как змея подколодная превращается в преданную (хоть и кусачую) собачку.
И, наконец, резюме - от Лизы Кадди, которая, в конечном итоге, огласила вердикт и поставила точку в этой истории.
То, что изложено в лекции и
показано на экране в 21-й серии – это трансляция Дэвидом Шором
потока сознания Грегори Хауса.
Все имеющиеся у нас факты – это только его интерпретация фактов. И мы строим наши версии на основе его личной версии событий.
Но несомненно, что:
студенты получили незабываемый урок,
мы, зрители, получили катарсис,
и, сойдя с кафедры, Грег позвонил Стейси и назначил встречу.
Прошло 5 лет.
История болезни и врачебной ошибки, рассказанная Хаусом в первом сезоне,
получила неожиданное и мучительное продолжение в финале 6-го сезона.
Об этом - наш следующий медицинский комментарий: к серии "Помоги мне".
Читайте также: