Как поднять иммунитет при токсоплазмозе
Как это исстари ведется
И в жизни происходит сплошь,
Он незаметно подкрадется,
Когда его совсем не ждешь.
И. Иртеньев
Токсоплазмоз - болезнь, возбудитель которой не относится ни к вирусам, ни к бактериям. Вызывает его токсоплазма - широко распространенный в природе "зверь", представитель типа простейших.
Осведомленность населения о том, кто такие простейшие, исчерпывается, как правило, информацией, полученной в средней школе. Безвредная и занимательная инфузория-туфелька - проста, мило шевелит ресничками и не вызывает ничего, кроме симпатии (особенно если не надо объяснять учителю, что там у нее внутри).
Токсоплазма, под микроскопом, тоже вполне симпатична, напоминает, правда, не туфельку, а дольку апельсина, но на этом все положительные сравнения заканчиваются. По-латыни она называется Toxoplasma gondii - в честь живущего то ли в Тунисе, то ли в Алжире грызуна гонди, у которого токсоплазма впервые была обнаружена аж в 1908 году.
С того времени удалось узнать про токсоплазму почти все - как размножается, как происходит передача инфекции, как развивается болезнь. Известны симптомы, способы лечения и профилактики. Но больных токсоплазмозом меньше не становится - может быть потому, что владеют информацией очень немногие. Давайте же вместе присоединимся к узкому кругу посвященных.
Токсоплазма способна размножаться двумя путями - половым и бесполым. В обоих случаях образуется несколько промежуточных форм, и каждая форма имеет свое собственное название. Эти названия даже произносить жутко - невольно создается впечатление, что их (эти названия) специально придумали, для издевательства над студентами-медиками, которые седеют и впадают в депрессию при одной только мысли о том, что на экзамене по микробиологии вытянут билетик со словом "токсоплазмоз".
Не верите - убедитесь сами. Всего две цитаты из учебника микробиологии:
". часть паразитов проникает в эпителиальные клетки кишечника, где происходит процесс шизогонии с образованием 4-30 мерозоитов. После нескольких циклов размножения образуются микрогаметоциты и макрогаметоциты, в результате слияния которых формируется ооциста."
"Внутри ооцисты имеются две спороцисты с четырьмя спорозоитами. В процессе множественного деления возникают мерозоиты. ".
А еще в учебнике пишут про трофозоитов, тахизоитов и брадизоитов.
Ну как? Думаю, комментарии излишни - вот вам и простейшее!
Почему все-таки важно знать, что существуют два пути размножения?
Дело в том, что, размножаясь в кишечнике половым путем, токсоплазмы образуют цисты, весьма устойчивые к факторам внешней среды. Покидая кишечник, они долго сохраняют жизнеспособность, не боятся высушивания, низких и высоких температур и, как следствие, являются источником заражения других организмов. Если же размножение бесполое - болезнь возникает, но "пострадавший" практически не заразен для окружающих (устойчивые цисты не образуются).
Токсоплазмозом болеют многие животные - и дикие, и домашние (собаки, кошки, кролики, обезьяны, свинки, мышки, суслики, куры, голуби и т.д. - всего около 300 видов млекопитающих и 60 видов птиц). Человек тоже болеет. Но. Половое размножение токсоплазм происходит только в кишечнике кошек и других представителей семейства кошачьих.
Это очень важно именно потому, что, заболев токсоплазмозом, ни человек, ни собака, ни курица, ни морская свинка не становятся заразными. Короче говоря, токсоплазмоз - индивидуальная проблема конкретного индивидуума. Этого индивидуума нельзя в буквальном смысле есть поедом (т. е. заниматься каннибализмом; мясо - источник инфицирования), но в остальном с ним (этим индивидуумом) можно целоваться, обниматься, есть из одной тарелки, вступать в половой контакт и при этом вероятность заразиться токсоплазмозом практически равна нулю. Не стоит, разве что, кровь от него переливать да органы пересаживать - хотя и в этом случае "подцепить" болезнь весьма проблематично.
И только кошка - милая, пушистая, нежная и очаровательная - является потенциальным источником и главным распространителем инфекции. И если дитя поиграет в облюбованной кошками песочнице, токсоплазмоз ему (дитю) гарантирован почти на 100%. И если ваша мяукающая любимица хоть иногда покидает стены квартиры, если она хотя бы изредка ест сырое мясо - токсоплазмоз у нее имеется с максимально возможной степенью вероятности.
Информация к размышлению: за 15-20 дней болезни кошка выделяет во внешнюю среду около 2 миллиардов цист, которые сохраняют свою заразность до двух лет!
Заполучить токсоплазмоз можно, отведав мясо, например, инфицированного кролика, барашка, свинки и т.д. Мясо, разумеется, должно быть сырым, ибо малейшая термическая обработка токсоплазму убивает. Люди не часто едят сырое мясо, но лизнуть языком котлетный фарш - дело привычное. А в результате - кошки нет и не было, а токсоплазмоз присутствует.
Еще один способ инфицирования - употребление немытых овощей и фруктов - в садах и огородах, как известно, водится немало представителей славного семейства кошачьих.
Немедленно остановитесь! Не надо выгонять кошку из дома! Не надо вытаскивать ребенка из песочницы! Не надо протирать спиртом яблоки!
Давайте разбираться дальше.
С учетом легкости заражения (и кошек, и немытых фруктов-овощей в нашей жизни предостаточно), не встретиться с токсоплазмой в течение жизни весьма сложно, но ведь больных вокруг нас не очень-то и много. Вот и получается, что на самом деле токсоплазмоз не так страшен, как может показаться на первый взгляд.
Дело в том, что организм нормального человека - будь-то взрослый или ребенок - довольно легко справляется с токсоплазмами. После попадания паразита в желудочно-кишечный тракт возникает сложная ответная реакция, но результат почти всегда предопределен - выработка антител, нейтрализующих токсоплазмы, и формирование стойкого (на всю оставшуюся жизнь) иммунитета.
Интересен тот факт, что даже самое первое заражение, сопровождающееся довольно существенной реакцией иммунной системы, как правило, не приводит к возникновению каких-либо симптомов - человек чувствует себя совершенно здоровым, и, фактически, таковым является.
Логичный вывод - токсоплазмоз не является сколько-нибудь существенной проблемой лишь при одном, но обязательном условии - наличии у человека полноценного иммунитета. Неудивительно, что у больных, например, СПИДом, токсоплазмоз, при инфицировании, развивается почти всегда. Мирно дремавшая в организме токсоплазма, может активизироваться и вызвать тяжелую болезнь, на фоне любых действий (облучение, использование угнетающих иммунитет препаратов) или заболеваний (герпетическая инфекция, цитомегаловирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз и т. п.), приводящих к снижению иммунитета.
Хотелось бы обратить внимание на то обстоятельство, что для возникновения токсоплазмоза снижение иммунитета должно быть довольно существенным. Если у дитя регулярно бегут сопли, если врачу "не очень нравится анализ крови", если после очередного ОРЗ удалось "заработать" воспаление легких и т. п. - это еще не повод убиваться, паниковать и общаться с кошкой исключительно в перчатках и противогазе.
Опять-таки, если у человека диагностирован токсоплазмоз, - не просто обнаружена токсоплазма или антитела к ней, а имеются конкретные симптомы болезни - всегда следует направить определенные усилия на поиск причинного фактора, который обусловил столь выраженное снижение иммунной защиты организма. Неудивительно, что обнаруженный токсоплазмоз является серьезным и обязательным основанием для тщательного обследования, прежде всего, на ВИЧ-инфекцию (вирус иммунодефицита человека - возбудитель СПИДа).
Коль скоро мы упомянули симптомы болезни, заметим, что они не специфичны (кроме поражения глаз). Т. е. нет определенного клинического признака, позволяющего с уверенностью диагностировать именно токсоплазмоз. Токсоплазма с током крови разносится из кишечника и в лимфатические узлы, и во внутренние органы, поражает нервную систему - понятно, что симптомы могут быть самыми разнообразными.
Чаще всего симптоматика ограничивается небольшим увеличением лимфоузлов (как правило, шейных). Может быть повышение температуры тела, увеличение печени и селезенки, фарингит. В более тяжелых случаях развивается воспаление легких, поражается головной мозг (энцефалит), внутренняя оболочка сердца (эндокардит), возможно специфическое поражение органа зрения - воспаление сетчатки и сосудистой оболочки глаза (токсоплазмозный хориоретинит) и (или) воспаление сосудистой оболочки глазного яблока (токсоплазмозный увеит).
При значительном снижении иммунитета проявления болезни крайне серьезные - наиболее часто развивается очень тяжелое поражение головного мозга (некротизирующий энцефалит), не редкость эндокрадит и пневмония.
Подведем предварительные итоги.
Токсоплазмоз - широко распространенное заболевание человека и животных. В подтверждение этого приведем тот факт, что до 70% населения может быть инфицировано токсоплазмой, а 50% - это почти норма. При этом 99,99. % из числа инфицированных никогда не испытывали, не испытывают и вряд ли когда-нибудь что-либо нехорошее в этой связи испытают.
Теперь самое главное.
Реальную, действительно реальную, действительно вероятную и очень (!) серьезную опасность токсоплазмоз представляет тогда, когда женщина, ранее не контактировавшая с токсоплазмой, инфицируется во время беременности. Эта опасность распространяется не на беременную, а на плод. Токсоплазма способна проникать через плаценту и вызывать болезнь у еще не родившегося ребенка. Тяжесть поражения плода тесно связана со сроками беременности - чем моложе плод, тем тяжелее болезнь, которая называется врожденным токсоплазмозом. Тяжесть заболевания (особенно при заражении в первые три месяца беременности) бывает настолько велика, что происходит гибель плода. Но чаще ребенок рождается с очень тяжелыми поражениями нервной системы (прежде всего головного мозга), глаз, печени, селезенки.
Существенное значение имеет и тот факт, что проницаемость плаценты для токсоплазм изменяется - она (проницаемость) тем выше, чем больше срок беременности. Так, при инфицировании в первые три месяца беременности вероятность того, что плацента "не справится" и токсоплазма поразит плод, составляет около 15%. Во втором триместре риск возрастает до 25%, в третьем - почти 70%.
Врожденный токсоплазмоз имеет разные формы, иногда его проявления после рождения ребенка отсутствуют (точнее не обнаруживаются), а в дальнейшем нарушения зрения и умственная отсталость (часто весьма выраженная) расставляют печальные диагностические точки над i.
Если во время беременности у женщины диагностируется заражение токсоплазмой, то, разумеется, проводится экстренное лечение. Но врожденный токсоплазмоз весьма трагичен по своим последствиям. И, как это ни грустно, любое лечение лишь уменьшает вероятность крайне тяжелого поражения плода (примерно в два раза), но вовсе не гарантирует, что все будет хорошо. Шансов родить полноценного человека очень немного - руки и ноги у такого ребенка будут, но надежд на неповрежденный головной мозг и нормальные глаза - почти нет.
Утешает лишь тот факт, что токсоплазмозное поражение плода может быть лишь один раз (лишь при одной беременности). Все последующие дети уже будут надежно защищены образовавшимися антителами.
Не удивительно, что токсоплазмоз у беременных, с учетом полной бесперспективности лечения родившегося ребенка, рассматривается как прямое показание к ее (беременности) прерыванию, разумеется, с согласия самой беременной.
Природа и сама активно заботится о том, чтобы рождения не допустить, при раннем заражении почти всегда происходит выкидыш. Но при угрозе срыва врачи сейчас могут сохранить почти любую беременность, и отсюда очень важно, чтобы на фоне лечения проводилось и соответствующее обследование.
Обследование - это вообще отдельная тема, ибо количество стрессов и угроз срыва, возникших из-за неправильной трактовки результатов, - удивительно велико.
Но на самом деле все не так уж и сложно.
Разработаны множество методов диагностики токсоплазмоза, но наиболее надежным по праву признан иммуноферментный анализ (ИФА). Суть этого метода - определение специфических антител к токсоплазме, при этом не только дается ответ на вопрос - есть они (антитела), или нет, но и определяется их (антител) количество.
Для того чтобы правильно понять результаты ИФА, следует владеть не особо сложными знаниями из области физиологии. Дело в том, что непосредственно после заражения организм начинает вырабатывать особые антитела (иммуноглобулины), которые называются IgM (их еще называют ранними антителами). Сохраняются (и обнаруживаются) они в крови максимум в течение года, но часто и того меньше, а затем исчезают, чтобы больше уже никогда не появится. Вслед за IgM в крови появляются IgG, которые сохраняются в течение всей последующей человеческой жизни.
Нетрудно сообразить, что:
если обнаружен IgM, то человек заразился совсем недавно;
если обнаружен IgG, а IgM отсутствует, то речь идет о том, что человек уже выработал иммунитет к токсоплазме, поскольку заражение произошло в прошлом;
возможны и более сложные для трактовки варианты. Например, обнаружен IgG и небольшое количество IgM. В таком случае исследование повторяют через 2 недели - если количество IgG увеличилось, значит, продолжается активная выработка иммунитета, если осталось на прежнем уровне - значит болезнь уже в прошлом (просто в не очень далеком прошлом).
Трактовка результатов ИФА у новорожденных имеет свою специфику, но, в свою очередь, позволяет ответить на вопрос о наличии или отсутствии врожденного токсоплазмоза.
Теоретически, в цивилизованном обществе, беременность - явление планируемое. И обследование на токсоплазмоз "до того как" - очень желательно и очень целесообразно. Ибо интенсивность профилактических мероприятий очень зависит от того, в каких отношениях с токсоплазмой находится организм будущей матери.
Если обнаружен IgG, так это повод вздохнуть с облегчением, поскольку во время беременности плод будет надежно защищен. Если IgM - "свежее" инфицирование, с зачатием надобно подождать. Если антитела не обнаружены - быть осторожной, твердо усвоить мероприятия по профилактике инфицирования и неукоснительно их соблюдать.
К сожалению, в нашем географическом пространстве планирование беременности скорее исключение, нежели правило. Но знать и понимать значение описанных выше результатов обследования не помешает и во время беременности уже состоявшейся. Только вот при обнаружении IgM уже придется не ждать, а принимать очень ответственные и часто очень неприятные решения.
Упомянутые нами профилактические мероприятия в целом очевидны и логично вытекают из уже описанных способов заражения. В то же время их перечисление может оказаться совсем не лишним (что, по большому счету, справедливо для любой инфекции):
исключить из пищи термически не обработанное мясо;
не пробовать сырой фарш;
не жалея мыла и времени мыть руки после работы с мясом, после работы в поле-огороде;
самым тщательным образом мыть овощи-фрукты, зелень;
обследовать и, если надобно, пролечить, а еще проще - удалить из дома кошку.
Это, так сказать, индивидуальные профилактические мероприятия, позволяющие не имеющей иммунитета женщине защитить плод в течение беременности. В то же время актуальны и действия более глобальные, ставящие своей целью уменьшение распространения токсоплазм в природе. Действия эти самым тесным образом связаны с кошками. Последние делятся на домашних и беспризорных. Домашних лечат и обследуют, уличных отлавливают и, несмотря на протесты любителей животных, пытаются (заведомо безрезультатно) ликвидировать как класс.
В отношении домашней Мурки - полезно исключение из рациона сырого мяса, желательна (обязательна) регулярная дезинфекция ее песочного унитаза.
Поскольку окончательное искоренение беспризорных кошек маловероятно, неплохо обратить внимание на детские песочницы. Теоретически органы санитарного надзора обязаны регулярно исследовать и дезинфицировать песок, но более правильно не надеяться на тетю в белом халате, а организовать покрытие песочниц полиэтиленовой пленкой или деревянными щитами (при появлении детей и отсутствии кошек покрытие можно убрать).
Несколько слов о лечении. Некоторые препараты (антибиотики, сульфаниламиды и др.) обладают выраженной активностью по отношению к токсоплазмам. Количество лекарственных средств не особенно велико, но выбор, тем не менее, есть. И для человека, и для животных разработаны соответствующие схемы лечения, которое обычно длительное - используется несколько курсов и определенные комбинации препаратов.
Эффективность лечения высока лишь при остром токсоплазмозе, но оставляет желать лучшего (мягко говоря) при хронической инфекции, сопутствующем иммунодефиците, внутриутробном инфицировании.
Отсюда и вытекает настоятельная необходимость почаще думать о действиях профилактических. Ибо страшный по своим последствиям врожденный токсоплазмоз удивительно легко предотвратить, а надобно для этого совсем не много - захотеть получить информацию и соблюдать элементарные правила личной гигиены.
Токсоплазмоз – это паразитарное заболевание человека и животных. Окончательным хозяином (то есть организмом, в котором паразит может размножаться) является кошка, промежуточные хозяева паразита – многочисленные птицы и звери, а также человек.
У человека заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно или проявляется такими неспецифическими симптомами как утомляемость, небольшое повышение температуры, головная боль, увеличение лимфоузлов (чаще всего шейных и затылочных). Однако подобные явления могут быть признаками обычной простуды, поэтому в большинстве случаев заражение токсоплазмозом оказывается незамеченным, и человек даже не подозревает, что переболел этим заболеванием.
В тяжелых случаях заболевание сопровождается лихорадкой, суставными и мышечными болями и пятнистой сыпью. Наиболее опасно поражение токсоплазмозом нервной системы (развитие менингоэнцефалита). Острая форма токсоплазмоза чаще всего наблюдается у людей с иммунодефицитом (например, при ВИЧ-инфекции).
Если кошка впервые заразилась токсоплазмозом, у нее могут увеличиваться лимфатические узлы, при острой форме могут быть выделения из носа, покраснение глаз, кратковременный понос. Однако в большинстве случаев у кошки токсоплазмоз также протекает бессимптомно.
Токсоплазмоз и беременность
Об опасности токсоплазмоза у беременных наслышаны многие. Отсюда и советы выбросить кошку из дома, и паника от любой царапины. Однако не все так страшно.
Риск для плода представляет только первичное заражение матери токсоплазмозом при беременности. То есть если вы им переболели когда-то давно, то на плод он не окажет никакого влияния. При этом даже при первичном заражении риск инфицирования плода не 100%. В первом триместре риск заражения при заболевании матери составляет 15-20%, во втором – 30%, в третьем – 60%. Однако, несмотря на то, что риск заражения со сроком беременности увеличивается, тяжесть клинических проявлений снижается.
При заражении в первом триместре в большинстве случаев у ребенка наблюдаются пороки развития несовместимые с жизнью, а при заражении в конце беременности выраженные клинические симптомы могут отсутствовать вообще. В том случае, если инфицирование произошло до 24 недель, рекомендуется прерывание беременности. Если женщина от него отказывается, возможно проведение лечения.
После заболевания у человека вырабатывается иммунитет, поэтому повторная встреча с паразитом ему не страшна.
После первичного заражения токсоплазмозом планировать беременность можно через полгода.
Как происходит заражение токсоплазмозом
Заражение человека происходит либо при употреблении в пищу мяса зараженных животных, либо при попадании в организм человека испражнений зараженной кошки (чаще всего с уличной пылью или с землей).
По некоторым данным до 25% мясных продуктов заражены токсоплазмозом, чаще всего он обнаруживается в баранине, свинине и оленине. При тщательной термической обработке паразит погибает, и заражения не происходит.
От кошки человек чаще всего заражается фекально-оральным путем, то есть употребляя в пищу продукты, загрязненные кошачьими испражнениями, вдыхая частички этих испражнений при уборке кошачьего туалета, дети часто заражаются через игрушки, с которыми контактировала кошка, или во дворе в песочнице. Кроме этого, заражение может произойти при попадании возбудителя на поврежденную кожу или слизистые оболочки (через неповрежденную кожу паразит в организм не проникает). Если кошка поцарапает вас, также может произойти заражение, так как кошка не всегда моет лапы после туалета.
В общем, как это ни печально, кошачьи экскременты с токсоплазмами окружают нас повсюду, и уберечься от заболевания крайне сложно. Но в этом есть и свои плюсы: большинство женщин еще до беременности в скрытой форме переболели токсоплазмозом, имеют иммунитет, и теперь, даже в ожидании малыша, никакие кошки им не страшны.
Стоит отметить, что свежие фекалии не заразны. Чтобы приобрести способность к заражению, возбудителю необходимо созревание во внешней среде. Поэтому свежие кошачьи фекалии опасности не представляют. Если вы кошачий туалет убираете сразу же, и моете начисто с мылом (а не просто стряхиваете какашечки в унитаз), то этим путем вы не заразитесь.
Сама кошка заражается токсоплазмозом при поедании зараженных мышей и птиц, или сырой свинины или баранины, любезно предложенной хозяином. Ветеринары полагают, что токсоплазмозом заражено большинство кошек, которые когда-либо гуляли на улице. Основным источником и распространителем токсоплазмоза являются кошки, гуляющие сами по себе, поедающие крыс и какающие в детских песочницах и на огородах. Вот от таких гулящих и наши приличные домашние кошечки могут заразиться (например, поев травку, возле которой нехорошая кошка устроила туалет).
Заразными являются только кошки, заразившиеся токсоплазмозом в течение последних трех недель. Но стоит помнить, что кошка в течение некоторого времени может быть заразна и при каждом новом заражении. Тем не менее, в защиту кошек хочется сказать, что непосредственно от больного животного заражение происходит редко. Основным источником все же остается не прожаренное мясо и уличная пыль. При попадании кошачьих фекалий во внешнюю среду возбудитель сохраняет активность до двух лет.
Заразиться человек может и от собаки, потому что собака каждый день ходит на улицу, может есть всякую гадость с земли, а потом облизывать хозяина, приносить домой токсоплазм на лапах или на шерсти. Как и человек, собака может сама заболеть токсоплазмозом, поскольку тоже является промежуточным хозяином паразита. Многие ветеринары считают, что от собак человек заражается не реже, чем от кошек.
Диагностика токсоплазмоза
При планировании беременности для врача важно не только определить наличие инфекции в организме, но и определить, является ли она свежей или старой. Для этого в крови определяются иммуноглобулины класса М и G (IgM и IgG).
Если определяются IgM, а IgG нет, это является наиболее неблагоприятной ситуацией, так как говорит о том, что заражение произошло недавно.
Если имеются и IgM, и IgG, значит заражение произошло в течение года (в этом случае рекомендуется повторить исследование через 3 недели. Нарастание IgG говорит об остром процессе).
Наиболее частая ситуация – есть IgG, нет IgM. Это говорит о том, что когда-то в прошлом имел место контакт с инфекцией, в настоящее время опасности она не представляет, так как у вас есть иммунитет.
Если иммуноглобулины не обнаруживаются вообще, значит у вас нет иммунитета к токсоплазмозу, и следует соблюдать все меры предосторожности, чтобы не заразиться им при беременности.
Для диагностики токсоплазмоза иногда назначается ПЦР крови. Диагностика методом ПЦР достаточно точна, но ее недостатком является то, что она не говорит о давности заражения.
Для того чтобы точно определить, инфицирован ли плод (при выявлении первичного заражения у матери) рекомендуется исследование околоплодных вод путем амниоцентеза (плодный пузырь прокалывают тонкой иглой через переднюю брюшную стенку). Однако следует помнить, что в околоплодные воды токсоплазмы попадают спустя месяц от момента инфицирования матери, поэтому поставить диагноз плоду можно лишь по истечении этого срока.
По УЗИ у зараженного плода могут определяться увеличение печени и селезенки, расширение желудочков головного мозга, внутричерепные кальцинаты. Плацента может быть утолщенной, в ней также могут определяться кальцинаты.
В некоторых случаях врач, даже узнав о том, что у вас в доме много лет живет кошка, может не направить вас на анализ. Дело в том, что у хозяев кошек в 90% случаев имеется иммунитет к токсоплазмозу (чем дольше живет кошка, тем больше вероятность иммунитета). Поэтому если врач напротив начинает настаивать, чтобы вы расстались с кошкой, которая 5 лет проживает в вашем доме и является членом семьи, то проще будет расстаться с врачом.
Лечение токсоплазмоза
Лечение проводится только при первичном заражении!
Препараты, воздействующие на токсоплазму можно применять только после 12 недель беременности (некоторые только после 16 недель), так как они сами могут оказывать вредное действие на плод. Обычно возбудитель не уничтожается полностью, лечение направлено главным образом на снижение его активности.
Новорожденные при заражении матери и последующем ее лечении обязательно подлежат обследованию, даже при отсутствии клинических проявлений.
Профилактика
* Профилактика наиболее важна при беременности, причем тем женщинам, которые никогда ранее не встречались с токсоплазмой и не имеют к ней иммунитета.
* При работе на огороде надевайте перчатки, чтобы земля не попадала на кожу. На коже могут быть микротрещинки, а в земле – токсоплазмы. Тщательно мойте овощи и фрукты.
* Разделывать сырое мясо также лучше в перчатках, по крайней мере после этого помыть руки. Тщательно прожаривайте или проваривайте мясо, от бифштексов с кровью в период беременности откажитесь.
* Если у вас живет кошечка, поручите уборку ее туалета кому-нибудь другому, а то вдруг на кошачьей ванночке имеются следы старых фекалий.
* Не стоит целовать любимого питомца, так как при остром заражении кошки токсоплазмы могут выделяться у нее со слюной и с выделениями из носа.
* Можно сдать на анализ кошкины фекалии, чтобы установить, не заражена ли она токсоплазмозом. Если ваша кошечка оказалась насколько чистоплотной, что никогда с токсоплазмозом не сталкивалась, то необходимо защитить ее от заболевания и в дальнейшем (по крайней мере, на период вашей беременности): не кормить сырым мясом, не давать общаться с сородичами и не выпускать на улицу.
Это заболевание паразитарного характера, поражающее животных и человека, которое вызывается токсоплазмами.
Этими паразитами человек может заразится от более 180 видов животных (как от домашних, так и от диких). Самыми опасными и распространенными являются случаи заражения от кошек.
В основном, человек заражается токсоплазмозом во время потребления плохо приготовленной полусырой пищи. А именно плохо проваренное, прожаренное, потушенное мясо (особо опасна свинина, оленина, ягнятина).
Паразит может попасть в организм и через рот, если грязными руками есть или прикасаться ко рту (после сельскохозяйственных работ на грунте, после уборки за котами), при прикасании ко рту после разделывания сырого мяса.
В редких случаях токсоплазмозом можно заболеть после переливания крови.
Если беременная женщина заражена, то большая вероятность того, что заболеет и ее плод.
Токсоплазмоз передается и при обычном взаимодействии с больными домашними животными.
Токсоплазмоз может носить врожденный и приобретенный характер.
Токсоплазмозом врожденного типа болеет ребенок, находящийся в утробе матери. Если токсоплазмоз развился в первой части беременности, то плод умирает. Это происходит из-за поражений и пороков, при которых просто невозможно жить. Если же токсоплазмозом заразился плод во второй части беременности, то ребенок выживает, но у него при рождении выявляются сильные поражения мозговой ткани, селезенки, печени, наблюдаются серьезные нарушения со зрением.
При остром течении у ребенка явно выражены признаки энцефалита и менингита. Такие последствия токсоплазмоза грозят серьезными проблемами в виде припадков эпилепсии, судорог, тремора конечностей, парезов мышц глаз и мимических мышц, может развиться миоклония и нистагм, бывают случаи поражения спинного мозга.
Врожденный токсоплазмоз выдадут 3 основных признака: гидроцефалия (у ребенка очень большая голова, тонкие черепные кости, напряжены роднички и как сопутствующее заболевание присутствует микрофтальмия), хориоретинит (воспалительный процесс протекает в сосудистой глазной оболочке в ее заднем отделе, при этом у больного может быть обнаружена катаракта, атрофия нервов зрения, увеит и ирит), кальцификаты – третий признак врожденного токсоплазмоза (у кальцификатов размеры варьируются от 1-3 сантиметра в диаметре и располагаются в коре головного мозга). Такие дети очень отстают в развитии по сравнению с обычными детьми. Также, у них нарушен психоэмоциональный фон (возникают галлюцинации, наблюдаются частые депрессии, перевозбуждение). Помимо этого страдает селезенка и печень.
Течение приобретенного токсоплазмоза может проходить в нескольких формах – острой, латентной (скрытой) и хронической.
- 1 Если иммунитет у зараженного человека низкий, то возникает острый токсоплазмоз. При нормальном количестве защитных сил в организме, у человека нет никаких признаков болезни на протяжении долгого количества времени (пока паразиты не размножатся в кишечнике и не поразят нервные окончания).
Первичные признаки острого токсоплазмоза – повышенная температура, озноб, лихорадка, суставные и мышечные боли, увеличенные лимфоузлы. Симптоматика сильно схожа с тифом. По истечению небольшого количества времени у больного на теле выскакивает сыпь (носит макупапулезный характер). Сыпь отсутствует на подошвах, ладонях и на волосистой поверхности головы. Кроме этих общих симптомов к токсоплазмозу подключается гепатит, миокардит, нефрит, пневмония и менингоэнцефалит (наиболее часто появляется именно он). Менингоэнцефалит проявляется в нарушениях координации движений, в поражениях головного и спинного мозга, из-за которых возникает парез конечностей, возникают проблемы с памятью, чтением. - 2 После того, как эти симптомы утихли, токсоплазмоз переходит в стадию хронического течения.
При хроническом течении время от времени возникают ремиссии и заболевание приобретает все тех же признаков острого токсоплазмоза. В период затишья больной раздражителен по любому малейшему поводу, постоянно находится в нервном напряжении, взрывоопасен. При этом, зачастую, сопутствующими признаками заболевания является наличие лимфаденопатии, запоров, вздутия живота, рвотных позывов, беспокоят боли и дискомфорт в животе. Основным признаком устарелого токсоплазмоза считаются уплотнения и кальцификаты, которые можно прощупать в толще мышц. Немаловажным признаком является и присутствие различных расстройств (у женщин эти расстройства может выдать сбитый менструальный цикл, у мужчин — половое бессилие, у обоих полов — это нарушения в функционировании эндокринной железы и сбои в работе надпочечников). Кроме того, у пациентов страдают глаза (практически у всех присутствует увеит, хориоретинит, ретинит), наблюдается предрасположенность к эозинофилии, возникают проблемы с кровью в виде лимфоцитоза, нейтропении и лейкопении. - 3 Приобретенный токсоплазмоз чаще всего перетекает в латентную форму. Этот вид токсоплазмоза можно определить только с помощью проведения специальных медицинских обследований (большую роль в диагностике играет компьютерная томография). При длительном течении токсоплазмоза в латентной форме, в основном, поражается сердце, миокард, легкие. А так, внешне нет никаких особых признаков заболевания. Часто токсоплазмоз выявляли по осложнениям.
Токсоплазмозом приобретенного характера больше всего страдают люди с ВИЧ и СПИДом, так как у них иммунодефицит. Это заболевание для них становится губительным. Многие наркоманы умирают именно от токсоплазмоза.
Полезные продукты при токсоплазмозе
Чтобы избавиться от токсоплазмоза, необходимо правильно питаться. Для этого нужно употреблять как можно больше свежих овощей, фруктов, ягод. В блюда добавлять больше зелени, пряностей. Есть чеснок, хрен, лук, шпинат, базилик, щавель, укроп, петрушку, листья салата. Они помогут выгнать паразитов. Следует придерживать противопаразитарной диеты.
Паразиты не любят горькую, терпкую и острую пищу. Поэтому следует есть редис, редьку, батат, добавлять в пищу корень имбиря, гвоздику, корицу, перец, куркуму, хмели-сунели.
Также, необходимо есть йодосодержащие продукты: йодированную соль, морскую капусту, тунец, сельдь, рыбу треску и ее печень, кальмары, устрицы, креветки, камбалу, морской окунь, мидии, виноград, хурму, апельсины, ананасы, фейхоа, баклажаны, спаржу, зерновые культуры. Здесь следует не переборщить, ведь если в организме избыток йода, то ситуация может усугубиться и на фоне токсоплазмоза начнутся проблемы со щитовидной железой, которая и так страдает от данной болезни.
Все овощи, зелень, фрукты необходимо тщательно мыть и обдавать кипятком. Любые блюда должны проходить правильную термическую обработку. Был полностью сваренными, прожаренными или тушенными.
Кроме того, после любых приготовлений или очистки мяса следует тщательно мыть руки с мылом. Ни в коем случае нельзя пробовать сырое мясо или фарш. Сырое молоко (домашнее) обязательно нужно кипятить. Если семья пьет воду с колонки, колодца или скважины, то перед ее употреблением обязательно нужно воду прокипятить (должна пройти как минимум минута после закипания).
Пища должна быть не жирной и легко усваиваемой. Она не должна нагружать желудок. Это объясняется постоянными проблемами с ЖКТ (ведь токсоплазмы развиваются и размножаются именно в кишечнике). Есть нужно дробно.
Лучше всего, чтобы рацион состоял из вязких каш, овощных бульонов и кисломолочных продуктов (на них следует сделать особый упор, ведь они выравнивают микрофлору желудка, способствуют работе печени и селезенки).
Для повышения иммунитета необходимо добавить в рацион облепиху, калину, смородину, шиповник, землянику, боярышник, черноплодную рябину, перец, цитрусовые.
Против паразитов хорошо помогают семечки с тыквы, арбуза, сок дыни, абрикосовые косточки.
Народную медицину следует использовать как дополнение к традиционной. Эти средства можно употреблять детям и женщинам в положении. Кроме того, они помогут укрепить иммунную систему организма и помогут не только в лечении токсоплазмоза, но и подходят для его профилактики.
- Очистите несколько зубчиков чеснока, мелко порежьте, залейте стаканом молока, поставьте на огонь и проварите в течение 15 минут. Такое количество молока с чесноком необходимо выпить за сутки, разделив на несколько приемов. Пить нужно медленно и маленькими глотками. Принимать такой напиток нужно 10 дней.
- Нужно взять по 100 грамм аптечной ромашки и пижмы, по 50 грамм – корней гречавки и горькой полыни и добавить 120 грамм крушины (потребуется кора). Все растения должны быть высушенными и измельченными, их нужно тщательно перемешать. Каждый вечер нужно готовить настой: на столовую ложку сбора берут стакан горячей воды и запаривают в термосе всю ночь. Утром выпивают настой за час до завтрака. Принимать до тех пор, пока полностью не закончится смесь этих растений.
- Возьмите вахту трехлистную (30 грамм), пижму (20 грамм), золототысячник (10 грамм), залейте литром горячей воды, накройте крышкой и оставьте на сутки настаиваться. Нужно обязательно соблюдать дозировку и принимать настой в таком порядке и количестве: за пол часа до завтрака выпить 100 миллилитров, перед обедом (за 30 минут) выпить 300 миллилитров и перед ужином употребить пол стакана настоя.
- Взять не жаренные семечки тыквы, почистить, перетереть на порошок. Ежедневно на голодный желудок выпивать стакан кипяченого или пастеризованного молока вместе с чайной ложкой тыквенного порошка.
- Хорошим средством в избавлении от токсоплазмоза считают настой с молодых веток черемухи. Для его приготовления срезают молодые веточки, измельчают, Берут 150 грамм таких веточек и заливают 3 литрами холодной профильтрованной воды (можно брать и не газированную минеральную). Варить 20 минут после закипания (обязательно нужно брать эмалированную кастрюлю). После того, как веточки проварятся, оставить настой на 3 часа, процедить. Пить в течение месяца по четверти стакана перед едой.
- Полезно принимать и спиртовые настойки с прополиса, аира, осины, девясила, календулы, эвкалипта. Чайную ложку такой настойки следует разбавлять в половине стакана воды. Беременным женщинам эти настойки принимать нельзя.
После пройденного курса нужно сдать анализ крови, он покажет избавились вы от токсоплазм до конца или нет. При необходимости может быть назначено дополнительное обследование.
Чтобы уберечь себя и детей от токсоплазмоза нужно придерживаться всех гигиенических мер, тщательно мыть руки после работы на земле, песке, с сырым мясом, после уборки экскрементов домашних питомцев. Проводить профилактическое паразитарное лечение у домашних животных, избавляться от тараканов, мурашек, мух (они также могут переносить личинки паразитов). Беременным женщинам следует периодически сдавать цитологические анализы, чтобы предупредить врожденный токсоплазмоз. На время вынашивания ребенка лучше исключить контакт с животными (особенно с кошками).
- сырые и полусырые мясные блюда;
- жирная, копченная пища;
- не мытые овощи, ягоды, фрукты;
- магазинные консервы и колбасы;
- маргарин, спреды, кондитерский крем;
- сладкие газировки, алкоголь;
- крахмалосодержащие продукты;
- фаст-фуд и полуфабрикаты;
- большое количество сладкого.
Эти продукты усложняют работу пищеварительной системы, создают благотворную среду для размножения токсоплазм.
Читайте также: