Дорзальная протрузия межпозвонковых дисков грудного отдела
Данная патология является пограничным состоянием между здоровым и пораженным грыжей позвоночником. Чаще всего заболевание локализуется в поясничном отделе позвоночника, реже в шейном. Отдельно грудная локализация встречается достаточно редко (но зато нередко бывает шейно-грудная протрузия).
1 Причины появления протрузий в грудном отделе
Причин развития дорзальной протрузии грудного отдела позвоночника достаточно много. По большей части болезнь развивается из-за интенсивных физических нагрузок, и от этого не защищены даже физически подготовленные люди.
Основные причины протрузий в грудном отделе:
- Интенсивная физическая активность, существенные перегрузки позвоночника (например, поднятие тяжестей).
- Травмы позвоночного столба, перенесенные хирургические вмешательства на позвоночнике.
- Возрастные изменения в позвоночнике, старческая деструкция костной и хрящевой ткани спины.
- Наличие сопутствующих заболеваний: остеохондроза, патологического кифоза, сколиотической болезни, артрита.
- Малоподвижный образ жизни, гиподинамия, общая детренированность мускулатуры тела.
Протрузии позвонков грудного отдела нередки в общей статистике заболеваний спины. Однако из всех отделов грудной поражается данным заболеванием реже всего. Обычно протрузии поражают поясничный отдел из-за его высокой подвижности и большой нагрузки, приходящейся на него.
Выпячивание межпозвоночного диска
Почему грудной отдел позвоночника относительно редко подвержен протрузиям?
Дело все в его анатомических особенностях. Он малоподвижен, и испытывает сравнительно низкие нагрузки. Даже тяжелые травмы грудного отдела спины переносятся в большинстве случаев сравнительно легко.
к меню ↑
Больше всего подвержены протрузиям грудного отдела те люди, которые занимаются интенсивной физической работой (к примеру, строители и грузчики). Заболевание часто развивается и у тех, кто занимается единоборствами, в частности борьбой (из-за бросков).
А из этого следует, что в группе риска и домоседы. Для нормального продуцирования витамина D на солнце нужно пребывать 2-4 часа в день (необязательно чтобы оно было в зените, и слабых лучей достаточно).
к меню ↑
Протрузия является пограничной патологией. С одной стороны — здоровый позвоночник, с другой — грыжа межпозвоночного диска. И поэтому самая очевидная опасность – переход болезни в грыжу.
Кроме того, и сама протрузия может приводить к различным серьезным проблемам. Например, сильное выпячивание позвоночного диска чревато перекрытием (стенозом или компрессией) спинномозгового канала.
Протрузия грудного отдела на снимке МРТ
При поражении шейного отдела возможна компрессия позвоночных артерий, хотя и на деле такое осложнение встречается редко. Не следует забывать и о выраженном болевом синдроме, который встречается достаточно часто (особенно при поражении позвонков Th7 и Th8).
к меню ↑
2 Симптомы протрузий в грудном отделе позвоночника
Никаких специфических признаков протрузии в грудном отделе не бывает. Любой из симптомов похож на признаки других заболеваний позвоночника. Выраженность симптоматики тоже вариабельна: от совсем умеренной (симптомы вообще могут не наблюдаться месяцами), до мучительной.
Симптомы протрузии в грудном отделе:
- Болевой синдром, от умеренного, до крайне мучительного. Чем больше существует болезнь – тем сильнее болевой синдром.
- Скованность в движениях спиной, особенно в первые часы после пробуждения.
- Нарушение координации движений, парестезии (онемение) в одной или двух руках.
- Умеренная одышка и/или боли при попытке сделать глубокий вдох.
- Усиление болевого синдрома при физической активности или при попытке сгорбиться/полноценно выпрямиться.
Диагностика протрузии грудного отдела позвоночника проводится исключительно с помощью визуализирующих методик (КТ, МРТ, рентгенография). Почему? Дело в том, что клинические признаки протрузии очень сильно напоминают другие заболевания спины.
Диагностика протрузии грудного отдела с помощью МРТ
По симптомам протрузию легко спутать с банальным остеохондрозом или спондилезом. Для подтверждения именно протрузии изначально выполняют рентгенографию. Но это лишь первичная диагностика, для уточнения используется магнитно-резонансная или компьютерная томография.
Предпочтение за МРТ, так как эта методика и доступна, и абсолютно безопасна для здоровья. В сложных случаях может потребоваться компьютерная томография с применением контрастных веществ и трехмерного моделирования позвоночного столба.
к меню ↑
3 Лечение протрузии грудного отдела позвоночника
Как вылечить протрузию грудного отдела позвоночника? Лечение данной патологии исключительно комплексное, подразумевающие применение нескольких методик одновременно. Лечить болезнь народными средствами бессмысленно – это только приведет к ухудшению ее течения.
Для терапии протрузии грудного отдела применяют:
- лечебную физкультуру (ЛФК) и гимнастику — сюда входит и медицинская физкультура, и некоторые упражнения из йоги (базовые и только самые щадящие);
- массаж (в том числе мануальный) — обычно проводится поверхностный классический массаж, но при умеренном течении заболевания возможна и мануальная терапия;
- физиотерапевтические процедуры — эффективнее всего акупунктура (иглоукалывание) и воздействие теплом для устранения болей;
- медикаментозные средства — применяются разогревающие пластыри, болеутоляющие медикаменты, нестероидные противовоспалительные средства.
Физические упражнения — основа лечения большинства заболеваний спины. И это актуально в случае с протрузией. Но гимнастика при данной патологии назначается лишь в перерывах между обострениями. При наличии обострения гимнастика противопоказана из-за того, что может привести к разрыву фиброзного кольца.
Протрузии грудного отдела лечатся с помощью гимнастики
Какие упражнения выполнять предпочтительнее? Обычно используют стандартную лечебную физкультуру. Ее прописывает врач-невролог, травматолог или терапевт (если других специалистов нет). Но в целом при отсутствии противопоказаний эффективна и обычная гимнастика.
Также можно использовать упражнения из йоги или иных лечебных комплексов. Но только после консультации со своим лечащим врачом.
к меню ↑
Массажные процедуры не являются самостоятельным способом лечения протрузий грудного отдела. Их следует рассматривать лишь как методику симптоматического лечения для устранения болевого синдрома и отечности (она тоже имеет место быть).
Обычно используется классический поверхностный массаж. Необязательно чтобы его делал врач – можно положиться и на родственников. В самых простых случаях подойдет даже самомассаж, если таков возможен (для этого нужно купить специальные приспособления).
Анатомия грудного отдела позвоночника
Мануальная терапия допускается к применению у больных с умеренно протекающей протрузией. Делать ее можно только после получения снимка позвоночного столба и исключения противопоказаний.
к меню ↑
Физиотерапевтические процедуры, как и массаж, тоже следует рассматривать в виде симптоматического лечения. Их цель — снижение выраженности болевого синдрома и, если это возможно, уменьшение воспалительных процессов в тканях спины.
Лучше всего применять иглоукалывание и тепловое воздействие на спину. Во-первых, обе эти процедуры крайне безопасны. Во-вторых, они не создают излишнего давления на ткани позвоночника (как, например, ударно-волновые физиопроцедуры).
В отдельных случаях могут помочь грязевые ванны, но, к сожалению, их проводят только при санаторно-курортном лечении. Поэтому в приоритете иглоукалывание и тепловое воздействие (но у второй процедуры приоритет меньше, как и эффективность).
к меню ↑
к меню ↑
Что из себя представляет эта терапия? Обязательным условием является назначение больному болеутоляющих препаратов (от Парацетамола до Кетанова) и нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Нимесил).
Также могут назначаться противовоспалительные и прогревающие пластыри, которые нужно на 6-12 часов в день закреплять на патологическом участке спины. В отдельных случаях могут быть назначены инъекции (например, блокады при очень сильных болях).
Сегодня вы узнаете о том, что это за патология, какой она бывает, почему возникает, а главное – как ее диагностировать и вылечить.
Что такое дорзальная протрузия?
Протрузия межпозвоночного диска – это само по себе весьма серьезное заболевание. А дорзальная протрузия является куда более опасной патологией: поврежденный диск двигается в направлении спинномозгового канала. Опасность болезни обусловлена тем, что игнорирование признаков и симптомов, отсутствие грамотной и своевременной помощи могут привести к полному параличу. От этой патологии не застрахован никто, ведь возникнуть она может от длительного сидения за компьютером, занятия спортом, неправильного питания, излишнего веса, сидячего образа жизни или просто от длительного пребывания в некомфортных позах.
Дорзальная протрузия межпозвоночного диска являет собой выход за анатомические границы позвоночного столба диска. Начинается все с резких и острых болевых ощущений в области поясницы и конечностей. Самым опасным проявлением заболевания является протрузия шейного отдела. При отсутствии необходимой профилактики и лечения патология очень быстро прогрессирует и может привести к инвалидности. Протрузия – это первичная стадия грыжи, и даже малейшие изменения в расположении диска вызывают серьезные клинические последствия. Давление на спинной мозг сопровождается сильными болезненными ощущениями, онемением рук и ног, заметной слабостью в мышцах и другими клиническими симптомами. Однако проявляются они далеко не сразу.
Дорзальные протрузии образовываются в результате трансформаций в позвоночнике, прежде всего, в диске. Существенно увеличивается компрессия на позвонки, и они все сильнее и сильнее сдавливают диски. Размер образованной протрузии составляет от одного до восьми миллиметров, но этого вполне достаточно, чтобы оказывать необратимое давление на спинномозговой канал. Так, диагноз дорсальной протрузии межпозвоночного диска устанавливается тогда, когда смещение происходит в направлении спинного мозга. Именно эта патология является наиболее серьезным вариантом протрузии, поскольку в результате сильного перемещения может быть полностью сдавлен спинной мозг. Клиническая картина сопровождается сильными болевыми синдромами и хрустом в суставах вплоть до местного или полного ограничения движений. Сама протрузия диска не является критической, если вовремя оказать необходимую помощь больному, чтобы предотвратить защемление нервной ткани.
Виды и стадии протрузии
Деструкция межпозвонкового диска происходит постепенно, а размер образованной протрузии поэтапно увеличивается. Так, выделяют три стадии дорзальной протрузии, однако они являются условными. В классификации предоставлены средние значения протрузий. Например, протрузия диска в шейном отделе составляет не более пяти миллиметров, а в области поясницы ее размеры достигают восьми. Следовательно, даже минимальная протрузия в области шеи сопровождается ощутимым дискомфортом и сильными болевыми ощущениями, а такая же патология в пояснице протекает без каких-либо клинических признаков и симптомов.
В зависимости от месторасположения заболевания выделают такие типы дорзальной протрузии межпозвоночного диска:
- Протрузия шейного отдела. Является самой опасной разновидностью патологии. В результате образования заболевания в этой области происходит компрессия спинного мозга. Появляются боли в шее, наблюдается слабость в руках, онемение в верхних конечностях.
- Протрузия грудного отдела. Патология такого рода встречается относительно редко. Это обусловлено тем, что позвонки в этой области характеризуются сильной фиксацией и довольно низкой подвижностью, если сравнивать с поясницей и шеей. Именно поэтому износ дисков в этом отделе является довольно редкостным явлением. Однако некая активность все-таки присутствует, поэтому в дисках могут появиться протрузии. Кроме того, протрузии именно грудного отдела способствует врожденный или приобретенный сколиоз и другие заболевания позвоночника. Наблюдаются болезненные ощущения в середине позвоночника, ограниченность в движениях спины, затруднительное дыхание, онемения в передней части туловища.
- Протрузия поясничного отдела. Именно эта область подвергается самым сильным нагрузкам, поэтому такой тип заболевания встречается чаще всего. Если патология приходится на зону поясницы, наблюдается появление радикулита, а также онемение в ногах. Для лечения заболевания необходимо заниматься профилактической терапией, вести здоровый образ жизни, а также следовать всем рекомендациям специалиста.
Причины
Главными причинами образования дорзальных протрузий межпозвоночного диска являются:
- сбои в обмене веществ;
- искривление позвоночника;
- плохая осанка;
- травмы или ушибы спины;
- артрит;
- генетический фактор;
- патология эндокринной системы;
- полное отсутствие или чрезмерный избыток физических нагрузок;
- ожирение;
- неправильное питание;
- строгие диеты.
Появление и развитие дорзальной протрузии межпозвоночного диска происходит вследствие деструкции структуры дисков или получения травмы. Разрушение структуры чаще всего происходит в результате остеохондроза– перманентных деструктивных процессов в позвоночнике. Питание позвоночного столба необходимыми веществами происходит в зависимости от его нагрузки: чем активнее работает позвоночник, тем быстрее запускается процесс питания. Когда происходит уменьшение движений позвоночника, начинает ухудшаться питание диска, следовательно, он перестает быть твердым и эластичным. Это и становится причиной появления протрузии. Так, снижение подвижности обусловлено:
- возрастом;
- отсутствием регулярной физической нагрузки;
- сидячим образом жизни;
- лишним весом.
Что касается получения травмы, то это может быть, как удар или падение, так и хроническое повреждение. В первом случае протрузия появляется моментально, а во втором патология диска протекает постепенно. Хроническим травмам больше всех подвержены, как правило, спортсмены.
Диагностика
Своевременное обращение за помощью к опытному врачу позволяет справиться с патологией позвоночника в восьмидесяти процентах случаев. Для этого необходимо установить патологию, ее размеры, наличие осложнений, причину заболевания. Точная диагностика определит наличие протрузии даже на ранних стадиях, позволит отличить дорзальную протрузию диска от других недугов позвоночника, а также сыграет ключевую роль в назначении правильного и эффективного лечения.
Лечение
Эффективность лечения, в первую очередь, зависит от правильности и своевременности диагностики. Чем раньше удалось обнаружить патологию позвоночника, тем легче ее устранить. От этого зависит и необходимость хирургического вмешательства: если дорзальная протрузия диска была установлена на ранней стадии, то с ней справиться можно будет и без операции.
Не менее эффективной методикой лечения дорзальной протрузии межпозвоночного диска является курс физиотерапии, ведь именно с помощью этого воздействия можно снизить болевой синдром. Процедуры, как правило, способствуют устранению исключению вторичных признаков заболевания: спазмов и компрессий. В современной медицинской практике хорошие результаты показывают такие процедуры, как электрическая стимуляция, электроферез, а также холодовые процедуры.
Важными составляющими комплексного лечения являются массаж, ЛФК и диета. Все методы лечения необходимо применять в комплексе. Только так можно добиться желаемого результата в кратчайшие сроки: массаж тонизирует работу мышц, диета будет поддерживать обмен веществ, а упражнения лечебной физкультуры – это фундамент лечения, они отвечают за обеспечение оптимальной нагрузки на позвоночник. Больному необходимо избавиться от избыточного веса (при наличии) и добиться показателей нормы. Диета отличается низкой калорийностью и высоким содержанием белка. Умеренные и регулярные физические упражнения способствуют восстановлению и укреплению мышц, что является отличной профилактикой ряда заболеваний позвоночника. Разрабатывать комплекс занятий лечебной физкультурой и программу тренировок может только специалист. Необходимо учитывать множество факторов, ведь малейшая лишняя нагрузка может только навредить.
В том случае, если не было оказано своевременное лечение, дорзальная протрузия межпозвоночного диска перерастает в грыжу. На этом этапе становится необходимым хирургическое вмешательство, и операция – единственный путь к выздоровлению. Для того чтобы не допускать этого, следует проделать комплекс процедур по уменьшению болевых ощущений, улучшению кровообращения, восстановлению позвоночного столба, тонизированию мышц, снижению нагрузки на позвоночник.
Операционное вмешательство показано в том случае, если:
Операция не отличается повышенной сложностью. После нее больной не двигается несколько часов, а после этого может подниматься и самостоятельно передвигаться. Дальнейшая реабилитация проводится в домашних условиях, пребывать в стационаре нет необходимости. Этап восстановления предусматривает прием курса антибиотиков, корсетирование, выполнение упражнений ЛФК.
Профилактика
Профилактика дорзальной протрузии межпозвоночного диска – это важное мероприятие, позволяющее предупредить появление этой патологии позвоночника. Для того чтобы оградить себя от возникновения заболевания, необходимо соблюдать комплекс следующих правил:
- укреплять спинные мышцы;
- следить за своей осанкой;
- не допускать появления искривления позвоночника;
- контролировать свое питание;
- избегать жестких диет и вредной пищи;
- регулярно заниматься физическими упражнениями;
- контролировать массу тела, не допускать ожирения;
- стараться не носить тяжести;
- не допускать сидячего образа жизни;
- периодически проходить полный медицинский осмотр в профилактических целях.
Отличным методом профилактики дорзальных протрузий дисков является мануальная терапия, а именно массаж. Эта процедура оказывает положительное влияние на весь организм, нормализирует обмен веществ, улучшает состояние спины и предотвращает возникновение множества патологий позвоночника. Хорошей методикой является и йога, а также любые другие упражнения, способствующие укреплению позвоночника и мышц спины. Важным моментом является то, что даже после полного выздоровления необходимо продолжать занятия ЛФК на протяжении всей жизни. Это обусловлено тем, что существует большой риск повторного образования патологии или даже ее осложнений в более серьезных формах.
В целом прогноз для дальнейший жизни имеет весьма благоприятную картину. Своевременное лечение позволяет существенно замедлить патологические изменения, а эффективные профилактические меры способствуют дальнейшей поддержки состояния. Профилактика предусматривает прогулки на свежем воздухе, ведение здорового и активного образа жизни, умеренное занятие спортом, отказ от сидячей работы, правильное питание, соблюдение здорового режима, потребление продуктов, содержащих кальций, отказ от курения и алкоголя.
Предупредить развитие деструктивных изменений в позвоночнике можно. И сделать это можно с помощью определенных профилактических мер – регулярных и умеренных физических упражнений, соблюдения правильного питания. Если вы столкнулись с болевой симптоматикой в области спины, необходимо как можно скорее пройти медицинское обследование и установить причину. Диагностика патологии на ранних этапах увеличит ваши шансы на выздоровление, предотвратит появление осложнений и позволит избежать хирургического вмешательства.
Помните и о том, что на начальных стадиях дорзальная протрузия межпозвоночного диска протекает без каких-либо видимых признаков. Первые симптомы появляются, как правило, только тогда, когда последствия становятся крайне серьезными. Именно поэтому необходимо не забывать о методах профилактики и вести здоровый образ жизни всегда, а не только тогда, когда деструктивные процессы в организме становятся критическими и необратимыми.
Тренажер Древмасс
Для того чтобы не думать о том, как же справиться с болью в позвоночнике, лучше подумать о том, как сделать так, чтобы спина вас никогда не беспокоила. Профилактика дорзальных протрузий отличается легкостью и простотой, а главное – заниматься ею можно даже в домашних условиях. Важным моментом является то, что терапия должна быть не только эффективной, но и абсолютно безопасной. Поэтому необходимо использовать только надежные и поверенные методики.
Тренажер Древмасс – это эффективная профилактика, комплексное лечение и профессиональная реабилитация в одном устройстве. Уделяя лишь несколько минут своему здоровью ежедневно, вы навсегда забудете о боли в спине. Главным преимуществом массажера является то, что пользоваться им можно даже без присмотра специалиста, что обусловлено его полной безопасностью. Тренажер является альтернативой регулярному посещению массажного кабинета и перманентным занятиям спортом. Медицинская практика показывает, что Древмасс отлично подходит как для профилактики дорзальной протрузии межпозвонкового диска, так и для лечения множества патологий позвоночника.
Выполнять комплекс оздоровительных упражнений очень просто. Комплектация массажера – это деревянная рама и закрепленные на ней ролики. Первые заметные результаты вы увидите уже через пару месяцев:
- забудете о боли в спине раз и навсегда;
- обретете чувство легкости;
- восстановите осанку;
- перестанете ощущать дискомфорт в позвоночнике.
Тренажер подходит для лечения протрузий шейного отдела, грудного отдела и поясничного отдела. Универсальность устройства обусловлена тем, что оно состоит из роликов разного размера и диаметра, и вы можете сами контролировать, на какую область оказывать воздействие. Вы ложитесь спиной на Древмасс, фиксируетесь за ручки и прокатываетесь, уделяя особое внимание пораженной области. Каждый ролик воздействует на позвоночник с разной интенсивностью, что предоставляет возможность прорабатывать именно нужную зону. Просто установите самый большой ролик в область шейного, грудного или поясничного отдела.
Древмасс – это отличная профилактика возникновения и прогрессирования других патологий, которые могут быть вызваны дорзальной протрузией межпозвоночного диска, например, грыжи.
Если вы ведете сидячий образ жизни, работаете физически, имеете избыточный вес, не подвергаетесь физическим нагрузкам или, наоборот, профессионально занимаетесь спортом, этот тренажер – то, что вам нужно.
Всего одна тренировка приравнивается к сеансу лечебного массажа и полному комплексу физических упражнений. Изготовлено устройство из экологически чистой древесины и отличается высоким качеством. Вы можете подобрать необходимый размер в индивидуальном порядке. Древмасс – это профессиональная профилактика и эффективное лечение любых патологий позвоночника в домашних условиях.
Протрузии грудного отдела позвоночника встречаются редко. Потому что, благодаря грудной клетке, позвоночник тут имеет меньшую подвижностью, чем в шейном и поясничном отделах. А там, где меньше подвижность, там меньше износ дисков.
Из-за близкого расположения к спинному мозгу, протрузии грудного отдела чреваты не только дискомфортом или болью — они способны привести к значительно более серьёзным нарушениям двигательной сферы. Чем раньше это заболевание удастся распознать, тем меньше вреда оно успеет нанести.
При воздействии протрузии на спинной мозг может возникнуть редкое, но крайне опасное осложнение протрузии грудного отдела — миелопатия.
Миелопатия — это патология спинного мозга, которая возникает по различным причинам, в том числе из-за протрузии грудного отдела. В таком случае она называется вертеброгенная миелопатия. Хотя, справедливости ради, надо отметить, что именно из-за протрузии миелопатия возникает реже всего, но не надо с этим шутить. Основными симптомами миелопатии являются парезы, параличи и расстройства глубокой чувствительности. Иногда возникают нарушения функции тазовых органов. При обследовании пациентов большое значение имеют результаты МРТ. Они дают возможность увидеть, есть или нет сдавливание протрузией спинного мозга. Безоперационное лечение вертеброгенной миелопатии представляет собой мягкую мануальную терапию, физиопроцедуры и применение лекарственных препаратов. В тех случаях, когда консервативная терапия не приносит желаемого результата, рекомендуется хирургическое лечение.
При воздействии протрузии на нерв возникает корешковый синдром. В грудном отделе его ещё называют межрёберная невралгия. Запомните! Корешковый синдром — это ключевой признак воздействия на нерв. Если на МРТ обнаружили протрузию, но при этом отсутствует корешковый синдром, значит, обнаруженная протрузия не воздействует на нерв и не является причиной боли. Следовательно, боль вызвана какими-то иными заболеваниями, которые могут протекать параллельно с обнаруженной протрузией. Чтобы устранить боль, нужно хорошо разбираться в этих хитросплетениях. Теперь понимаете, насколько важно найти опытного и знающего доктора?! Ведь именно от врача, а не от снимков МРТ, будут зависеть и точный диагноз, и результаты лечения!
При выборе клиники главное — попасть к опытному и знающему врачу.
На появление протрузии грудного отдела влияет несколько основных факторов:
Болезни. Хронические заболевания позвоночника, такие как остеохондроз или сколиоз, серьезно ослабляют волокна внешнего кольца диска. Этот процесс происходит медленно, однако в итоге происходит деформация диска.
Статистика утверждает, что боль из-за протрузии чаще возникает в среднем возрасте. В молодом или старшем возрасте, даже при наличии протрузии на МРТ, стоит проанализировать другие возможные причины боли, например, миофасциальный синдром. Его проявления часто путают с проявлениями протрузии.
Первое, что нужно сделать при возникновении боли — снизить до минимума нагрузки и, конечно, обратиться к врачу. Вопрос — к какому?
Основным лечением протрузии грудного отдела является мануальная терапия. Она как антибиотик при воспалении лёгких — без неё обойтись. Другие средства тоже хороши. Но такие методы, как массаж, лекарства, физиопроцедуры и ЛФК, являются вспомогательным лечением. Запомните! При протрузии грудного отдела главное — это мануальная терапия. Следовательно, обращаться нужно к мануальному терапевту.
Чем опасна патология
Перед тем, как говорить непосредственно о самом заболевании, важно в двух словах описать устройство человеческого тела, а именно позвоночного столба. Итак, позвоночник состоит из 34 позвонков, расположение которых позволяет эффективно распределять вес тела и справляться с достаточно высоким уровнем напряжения. Между позвонками располагаются позвоночные диски, которые обеспечивают высокую степень гибкости всей конструкции. Сами диски представляют собой плотное фиброзное кольцо, где располагается мягкое пульпозное ядро.
- Головокружение, тошнота, ухудшение памяти (при нарушении кровоснабжения мозга);
- Межреберная неврология (при деформации в спинных отделах);
- Болевые прострельные синдромы в области поясницы (при повреждении поясничного отдела);
- Трудности в передвижении и при принятии положения сидя;
- Паралитические состояния (при защемлении нервов, ведущих в спинной мозг).
Особенности протрузии в грудном отделе
Грудной отдел позвоночника устроен таким образом, что позвонки плотно прилегают друг к другу, диски тонкие, а отдел отличается наименьшей мобильностью в отличии от поясничного или шейного отделов. Такие анатомические особенности предупреждают травмы сердца и легких, расположенных в грудном отделе. Поэтому протрузии образуются в нем крайне редко. Но существуют причины, способные спровоцировать сдавливание дисков, растрескивание фиброзного кольца и выпячивание гелеподобной субстанции за пределы позвонка. Зачастую выступ происходит в сторону спинного мозга, что приводит к его сдавливанию.
Виды протрузии
Важно понимать, что структура человеческого тела и в частности позвоночника направлена на то, чтобы равномерно распределять его вес. При повреждении одной составляющей опорно-двигательной системы, одной ее части, подвижность всего тела может существенно снизится и соответственно затруднится.
Кроме этого, протрузии отличаются и по месту своей локализации. Так, выделяют шейную, грудную и поясничную протрузии. Каждый из этих видов различается не только своим расположением, но еще и симптомами, что он вызывает.
Помимо локализации и общих признаков протрузию принято делить по принципу направления деформации:
Важно: выше приведены только основные и часто встречающиеся формы протрузии. Для установлению точной локализации и вида патологии необходимо тщательное медицинское обследование.
Причины болевых ощущений
Выпячиваясь, межпозвоночный диск раздражает близлежащие нервы, сдавливает их, вызывает отек. Это приводит к появлению болей и ограничению движений. Причинами заболевания становятся:
Часто протрузия межпозвонковых дисков грудного отдела диагностируют у людей, работа которых связанна с длительным нахождением торса в положении присогнутом вперед (работа за компьютером, парикмахеры, посудомойки, водители). Патология наблюдается у людей физического труда, особенно, если подъем тяжестей сопровождается скручивающимся движением. В этом случае создается повышенная нагрузка на грудные позвонки.
Важно! Нарушение кровообращения в дисках приводит к его пересыханию, потере эластичности, повышает риск разрыва. Нарушение осанки, сутулость тоже являются одной из причин протрузии
Выпячивания появляются у людей, имеющих деформацию в грудной зоне позвоночного столба (кифоз, сколиоз, болезнь Шейермана Мау). Приступ боли может возникнуть внезапно при попытке обуться или поднять с пола маленький предмет. Причиной такому состоянию становится снижение тонуса мышц, поддерживающих позвоночник в физиологическом состоянии
Нарушение осанки, сутулость тоже являются одной из причин протрузии. Выпячивания появляются у людей, имеющих деформацию в грудной зоне позвоночного столба (кифоз, сколиоз, болезнь Шейермана Мау). Приступ боли может возникнуть внезапно при попытке обуться или поднять с пола маленький предмет. Причиной такому состоянию становится снижение тонуса мышц, поддерживающих позвоночник в физиологическом состоянии.
Боль в спине появляется у женщин во время вынашивания ребенка. Если до беременности у женщины были проблемы с позвоночником, то в этот период патология может усугубиться, вплоть до образования протрузий. Этому способствует нарушение питания тканей позвоночника и повышенная нагрузка на позвонки. Поэтому женщине нужно следить за осанкой и питанием, периодически посещать невропатолога и сообщать ему о, появившихся дискомфортных ощущениях.
Причины возникновения патологии
Симптомы протрузии
Справка: симптоматика зависит прежде всего от локализации заболевания, степени деформации диска и индивидуальной ситуации пациента (есть ли сопутствующие заболевания, были ли подобные ситуации в прошлом и т.д.). Также важно помнить, что большинство заболеваний характеризуются тем, что на начальных стадиях имеют слабо выраженную симптоматику, либо не имеют ее вовсе. Тем не менее протрузии приписываются следующие признаки.
- Локальные:
1. Симптомы протрузии шейного отдела позвоночника. По причине того, что шея отличается особой подвижностью, при деформации существует вероятность быстрого изнашивания соединительных дисков. Более того, нарушается кровоснабжение и происходит сдавливание нервных окончаний. Все это проявляется следующим образом:
- Длительные боли в области шеи;
- Ограниченность в движениях головой;
- Частичное онемение рук;
- Слабость в мышцах;
- Головокружение;
- Необоснованные приступы тошноты;
- Потемнение в глаза, обмороки.
2. Симптомы протрузии грудного отдела позвоночника. В плане подвижности ситуация прямо противоположна предыдущему случаю. Грудной отдел малоподвижен и поэтому проявление протрузии часто сопровождается болевыми ощущениями в данной области:
- Боли в груди и между лопатками;
- Резкая боль при глубоком вдохе;
- Слабость мышц живота;
- Межрёберная невралгия.
- Хронические боли;
- Постоянная скованность и кратковременные прострелы;
- Нарушения в работе мочеполовой системы;
- Онемение и покалывания в ногах.
Диагностика заболевания
Диагностика заболевания похожа на диагностику грыж дисков. Обычно диагноз ставится на основе инструментальных (МРТ) и клинических методов обследования (КТ).
Важно: процедура МРТ противопоказана людям, имеющим протезы уха, клапанов сердца, татуировки, которые выполнены с применением металлосодержащих носителей.
КТ (компьютерная томография). Является вариацией на тему рентгеновского излучения и способов его применения. Данный метод признан основным в исследовании внутренних органов человека.
Важно: подобная диагностика противопоказана беременным, страдающим тяжелыми формами сахарного диабета, почечной недостаточностью, заболеваниями щитовидной железы, миеломой болезнью и другие.
Медикаментозная терапия
Лечить протрузию необходимо с применением лекарственных средств для приема внутрь и местного нанесения. Основные группы препаратов для улучшения состояния межпозвонкового диска — это НПВС, миорелаксанты, спазмолитики, хондропротекторы, обезболивающие.
Какие лекарства будут полезными при патологии диска в грудном отделе:
- Хондрозамин
— хондропротектор, стимулирует рост хрящевой ткани, улучшает регенерацию поврежденных структур; - Глюкозамин
— хондропротектор, активирует обменные процессы, улучшая питание больного диска; - Амедиал
— комбинированный хондропротектор нового поколения; - Драстоп
— влияет на обменные процессы в кости и хрящевой ткани; - Хондромакс
— хондропротектор, замедляет процесс старения хряща, способствует восстановлению больного диска; - Карбамазепин
— антиконвульсант, устраняет боль нейропатического происхождения; - Актовегин
— препарат улучшает периферический кровоток; - Мидокалм
— уколы и таблетки устраняют спазм мышц и обезболивают; - витамины группы В
— нормализуют работы нервной системы, восстанавливают проводимость нервов.
Параллельно с патогенетическим лечением проводится и симптоматическая терапия. Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные средства в комбинации с хондропротекторами (Диклофенак и Хонроитин).
Лечение протрузии межпозвоночного диска
Справка: безусловно человеческое тело имеет потенциал самовосстановления. И при обеспечении определённых условий можно достигнуть определённого прогресса в симптоматическом лечении заболевания.
К таким профилактико-терапевтическим средствам относятся:
- Улучшение экологических условий жизнедеятельности (частые поездки за город, на море, смена места жительства на более зелёный район и т.д.);
- Изменение характера труда и отдыха (взятие в качестве правила совершение зарядки по утрам, брать меньше тяжестей на спину и прочее);
- Регулярное совершение массажей терапевтического характера, улучшающие кровоснабжение и нервную проводимость (Например, тайский массаж).
Важно: лечебные стратегии и конкретные методики при протрузии позвоночника, направленные на устранения самой причины заболевания, определяются исключительно лечащим врачом. Для основательного и перспективного лечения крайне важно вовремя обратиться за помощью высококвалифицированного специалиста.
- Медикаментозный способ лечения. В первую очередь, применяются препараты, которые снижают напряжение скелетных мышц (миорелаксанты), способствуют активации процесса заживления (хондропротекторы) и которые препятствуют развитию воспалительных процессов в организме (нестероидные средства). Такой способ достаточно эффективно исключает боль в зоне поражения, устраняет воспаление и восстанавливает костную и хрящевую ткань организма. Примеры препаратов: Сибазон, Мидокалм, Миокаин и другие.
- Физиотерапевтический способ лечения. Существует огромное множество физиотерапевтических процедур, среди которых за наиболее эффективные принимаются следующие: – Электротерапия; – Лазеротерапия; – Бальнеотерапия; – Ударно-волновая терапия; – Магнитотерапия. Такие способы направлены на симптоматическое лечение протрузии, воплощающееся в интенсификации обменных процессов, улучшении кровообращения и т.д.
- Мануально-терапевтический способ лечения. Эффективный метод устранения мышечных спазмов и закономерного высвобождения нервного отростка. Во время проведения врачом специальных манипуляций массажного характера на некоторое время восстанавливается изначальное состояние позвоночного столба. Регулярное проведение подобной терапии способствуют значительному улучшению общего состояние пациента и снятию болевого синдрома.
Важно: при некоторых видах протрузии позвоночника такой способ лечения противопоказан.
- Лечебно-физкультурный способ (лечебная гимнастика). С помощью специально подобранных упражнений происходит перераспределение нагрузки веса тела, что снимает напряжение на конкретном участке позвоночного столба и стимулирует кровоток к нему. Заниматься лечебной физкультурой следует при строгом контроле со стороны лечащего врача.
Важно: применяется только в отсутствии острой стадии заболевания.
- Фитотерапевтических способ лечения. Вид терапии, где основную роль играют полезные вещества, сосредоточенные в специальных растениях. Из последних подбирается индивидуальный лечебный курс.
Важно: данный способ в ряде случаев признается эффективным, но в любом случае он является побочным средством лечения, который только дополняет основной.
- Способ лечения, основанный на специальной диете. Питание и его качество безусловно играет важную роль в лечении любых заболеваний. При протрузии межпозвонкового диска очень важно обеспечить организм все необходимым для активации внутренних процессов самовосстановления. Правильная диета окажет незаменимую услугу в этом деле. Но, опять же, данный способ лишь ак, не заменяя их.
Методы лечения
Курс лечения заболевания проходит с использованием одновременно нескольких методик. Методы терапии:
- ЛФК, гимнастика. В данном случае совмещена лечебная физкультура и некоторые упражнения из йоги. Для восстановления кровообращения и укрепления мышц хорошо подходит плавание в бассейне. Гимнастика недопустима при острых болях.
- Массаж. Выполняется классический массаж на поверхности грудного отдела, однако при запущенной форме болезни применяется мануальная терапия. Самомассаж при протрузии категорически запрещен, выполнять должен только опытный специалист.
- Физиотерапевтические процедуры. Самыми эффективными считаются иглоукалывание и воздействие тепла на участок с болевым симптомом.
- Медикаменты. Зачастую применяют пластыри с разогревающим действием, медикаменты для снятия боли и препараты противовоспалительного характера.
Примеры упражнений ЛФК при протрузии позвоночника
- Пациент принимает исходное положение – ложится, вытягивает руки вдоль тела, сгибает в коленях ноги. Само упражнение состоит в поднятие таза на несколько секунд на уровень головы. Во время выполнения упражнения необходимо опираться на стопы, лопатки и плечи. Количество повторений: от двух до пяти раз.
- Исходное положение: больной становится на четвереньки с упором на колени и на ладони. Упражнение заключается в поднятии рук и ног одновременно на несколько секунд (поднимается рука и нога с противоположенной стороны). Количество подходов: от пяти до семи раз.
- Пациент принимает начальную позицию – ложится на живот, кисти рук – в области под подбородком. Пациент одновременно поднимает руки, грудь и голову. Таз не должен подниматься во время выполнения упражнения. Фиксирует поднятое положение на несколько секунд и повторяет все от 3 до 4 раз.
- Исходное положение: пациент ложится на спину, руки – вдоль тела. Далее приподнимает голову и плечи, после – при вдохе тянется кончиками пальцев в сторону нижних конечностей. Выдыхает и возвращается в исходное положение. Количество повторений: от трех до четыре.
- Пациент принимает исходное положение: пациент ложится, вытягивает руки вдоль тела, ноги – чуть согнуты в коленях. Не задерживая дыхания, необходимо на мгновение напрячь мышцы живота, а потом расслабится. Количество повторений: от десяти до пятнадцати раз.
- Исходное положение: больной ложится на спину, вытягивает руки вдоль тела, ноги – прямо. Выполнять упражнение следующим способом: приподнимаем туловище, ноги удерживаем неподвижно на полу. В приподнятом положение задерживаемся на пять – десять секунд. Количество повторений: десять – пятнадцать повторов.
Профилактика
Читайте также: