Анатомия: Боковые желудочки, ventriculi laterales. Стенки боковых желудочков. Строение боковых желудочков.

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 14.12.2024

, ventriculus lateralis. Соединяется с третьим желудочком через межжелудочковое отверстие. Состоит из четырех описанных ниже частей. Рис. А.

Центральная часть

, pars centralis. Средняя часть бокового желудочка между таламусом и мозолистым телом. Содержит часть сосудистого сплетения. Рис. А.

Межжелудочковое отверстие

Лобный (передний) рог

, cornu frontale (anterius). Находится спереди межжелудочкового отверстия. Ограничен: медиально - прозрачной перегородкой, латерально - головкой хвостатого ядра, сверху - стволом, спереди и снизу - коленом или клювом мозолистого тела. Рис. А.

Затылочный (задний) рог

Височный (нижний) рог

, cornu temporale (inferius). Находится латерально от гиппокампа и содержит часть сосудистого сплетения. Рис. А.

Терминальная полоска

, stria terminalis. Продольный тяж миелиновых волокон, который начинается от миндалевидного тела. Расположен в области угла между таламусом и хвостатым ядром над таламостриарной веной. Рис. Б.

Прикрепленная пластинка

, lamina affixa. Дно латерального желудочка. Расположена между концевой полоской и сосудистой лентой. Рис. Б.

Сосудистая щель

, fissura choroidea. Щель между таламусом и сводом, через которую сосудистое сплетение проникает в боковой желудочек. В нижнем роге расположена между бахромкой гиппокампа и концевой полоской. Рис. Б.

Сосудистая лента

, taenia choroidea. Место прикрепления сосудистого сплетения бокового желудочка к таламусу. Визуально различима после удаления plexus choroideus. Рис. Б.

Сосудистое сплетение бокового желудочка

, plexus choroideus ventriculi lateralis. Ворсинчатая, хорошо васкуляризованная структура, проникающая в боковой желудочек через сосудистую щель. Спереди доходит до межжелудочкового отверстия, сзади продолжается в нижний рог. Рис. Б.

Луковица затылочного (заднего) рога

, bulbus cornus occipitalis (posterioris). Возвышение на медиальной стенке заднего рога, образованное волокнами валика мозолистого тела. Рис. В.

Птичья шпора

Коллатеральное возвышение

, eminentia collateralis. Расположено в боковом отделе дна нижнего рога вблизи гиппокампа и соответствует одноименной борозде. Рис.В.

Коллатеральный треугольник

, trigonum collaterale. Расширение у места начала коллатерального возвышения на границе с задним рогом. Рис. В.

Гиппокамп

Ножка

Лоток

Бахромка

, fimbria. Пучки волокон от лотка гиппокампа, продолжающиеся медиально и кверху в ножки свода. Рис. В.

Разрезы конечного мозга

Старая кора

, archicortex (archipallium). Старая, с филогенетической точки зрения, часть коры большого мозга, которая представлена гиппокампом и зубчатой извилиной, где имеется только три слоя нейронов.

Анатомия желудочков головного мозга

Желудочки головного мозга — полости в головном мозге, заполненные спинномозговой жидкостью.
К желудочкам головного мозга относятся: Боковые желудочки — ventriculi laterales (telencephalon); Боковые желудочки головного мозга (лат. ventriculi laterales) — полости в головном мозге, содержащие ликвор, наиболее крупные в желудочковой системе головного мозга.

Левый боковой желудочек считается первым, правый — вторым. Боковые желудочки сообщаются с третьим желудочком посредством межжелудочковых (монроевых) отверстий. Располагаются ниже мозолистого тела, симметрично по сторонам от срединной линии. В каждом боковом желудочке различают передний (лобный) рог, тело (центральную часть), задний (затылочный) и нижний (височный) рога.

Третий желудочек — ventriculus tertius (diencephalon); Третий желудочек мозга — ventriculus tertius-находится между зрительными буграми, имеет кольцевидную форму, так как в него прорастает промежуточная масса зрительных бугров-massa intermedia thalami. В стенках желудочка находится центральное серое мозговое вещество-substantia grisea centralis- в нем располагаются подкорковые вегетативные центры. Третий желудочек сообщается с мозговым водопроводом среднего мозга, а позади назальной спайки мозга-comissura nasalis- с боковыми желудочками мозга через межжелудочковое отверстие-foramen interventriculare.

Четвёртый желудочек — ventriculus quartus (rhombencephalon). Помещается между мозжечком и дорсальной поверхностью моста и продолговатого мозга. Сводом ему служит червь и мозговые парусы, а дном — продолговатый мозг и мост. Представляет собой остаток полости заднего мозгового пузыря и поэтому является общей полостью для всех отделов заднего мозга, составляющих ромбовидный мозг, rhombencephalon (продолговатый мозг, мозжечок, мост и перешеек). IV желудочек напоминает палатку, в которой различают дно и крышу. Дно, или основание, желудочка имеет форму ромба, как бы вдавленного в заднюю поверхность продолговатого мозга и моста. Поэтому его называют ромбовидной ямкой, fossa rhomboidea. В задненижний угол ромбовидной ямки открывается центральный канал спинного мозга, а в передневерхнем углу IV желудочек сообщается с водопроводом. Латеральные углы заканчиваются слепо в виде двух карманов, recessus laterales ventriculi quarti, загибающихся вентрально вокруг нижних ножек мозжечка.

Два боковых желудочка относительно крупные, они имеют С-образную форму и неровно огибают спинные части базальных ганглиев. В желудочках головного мозга синтезируется спинномозговая жидкость (ликвор), которая затем поступает в субарахноидальное пространство. Нарушение оттока ликвора из желудочков проявляется гидроцефалией.

Строение боковых желудочков.

Боковые желудочки (рис. 18.) являются полостью конечного мозга и они состоят из следующих частей.

1. Центральная часть (pars centralis) расположена в теменной доле

2. Передний рог (cornu anterius) расположен в лобной доле

3. Задний рог (cornu posterius) расположен в затылочной доле

4. Нижний рог (cornu inferius) расположен в височной доле

1. Центральная часть включает в себя следующие структуры:

- верхняя стенка (крыша): мозолистое тело (corpus callosum)

- дно: тело хвостатого ядра (corpus nuclei caudate), зрительный бугор и свод (thalamus) et (etfornix)

- медиальная стенка: прозрачная перегородка (septum pellucidum);

- латеральная стенка: головка хвостатого ядра (caput nuclei caudate);

- передняя, верхняя, нижняя стенки: лобные щипцы (forceps frontalis);

- верхняя и латеральная стенки: затылочные щипцы (forceps occipitalis),

- остальные стенки: белое вещество затылочной доли;

- латеральная и верхняя стенки: белое вещество височной доли;

- медиальная и частично нижняя стенки: гиппокамп, hippocampus.

Анатомические образования боковых желудочков:

- в центральной части и нижнем роге расположено сосудистое сплетение бокового желудочка (plexus choroideus ventriculi lateralis);

- на медиальной стенке заднего рога расположены:

а) луковица заднего рога (bulbus cornu posterioris) находится сверху, соответствует теменно-затылочной борозде;

б) птичья шпора (calcar avis) находится снизу, соответствует шпорной борозде;

- на нижней стенке заднего рога находится коллатеральный треугольник (trigonum collaterale), который соответствует коллатеральной борозде;

- гиппокамп (hippocampus), соединен со сводом при помощи бахромки (fibria hippocampi);

- на дне нижнего рога расположено коллатеральное возвышение (eminentia collateralis) (продолжение коллатерального треугольника);

- между столбами свода, columnae fornicis, и мозолистым телом (rostrum et lamina rostralis) натянута пластинка прозрачной перегородки (lamina septi pellucudi) которая с такой же пластинкой противоположной стороны образует прозрачную перегородку (septum pellucidum) она отделяет передние рога боковых желудочков друг от друга;

-между пластинками прозрачной перегородки (lamina septi pellucidi) противоположных сторон находится полость прозрачной перегородки (cavitas septi pellucidi) заполненная спинномозговой жидкостью;

- боковые желудочки сообщаются с Ш желудочком посредством межжелуд очкового отверстия (foramen interventriculare) (Monroi);

- межжелудочковое отверстие, (foramen interventriculare) (Monroi), расположено между столбами свода, (columna fomicis) и передним концом зрительного бугра, (thalamus).

Желудочки мозга

В головном мозге различают следующие же­лудочки (ventriculi) (рис. 4.1.49, см. цв. вкл.): два боковых, третий и четвертый. Боковые же­лудочки лежат внутри обоих полушарий боль­шого мозга и представляют собой полости, выполненные цереброспинальной жидкостью [4, 6—9, 11, 397].

Боковые желудочки (ventriculus lateralis) залегают в полушариях конечного мозга ниже уровня мозолистого тела. Они располагаются симметрично по сторонам средней линии. По­лость каждого бокового желудочка соответст­вует форме полушария. Она начинается в лоб­ной доле в виде загнутого вниз и в латеральную сторону переднего рога (согпи anterius). Через область теменной доли она распространяется под названием центральной части (pars centra-lis). На уровне затылочной доли часть желудоч­ка называется задним рогом (согпи posterius).

Медиальная стенка переднего рога образо­вана septum pellucidum, которая отделяет пе­редний рог от такого же рога другого полу­шария.

Латеральная стенка и отчасти дно переднего рога заняты возвышением серого цвета, голов­кой хвостатого ядра (caput nuclei caudati), a верхняя стенка образуется волокнами мозолис­того тела.

Крыша центральной, наиболее узкой, части бокового желудочка также состоит из волокон мозолистого тела, дно же составляется из про­должения хвостатого ядра (corpus nuclei cau­dati) и части верхней поверхности зрительного бугра.

Задний рог окружен слоем белых нервных волокон, происходящих из мозолистого тела, так называемого tapetum (покров). На его ме­диальной стенке заметен валик — птичья шпо­ра (calcar avis), образованная вдавлением со стороны sulcus calcarinus, находящейся на ме­диальной поверхности полушария.

Верхнелатеральная стенка нижнего рога об­разуется tapetum, составляющим продолжение

такого же образования, окружающего задний рог. С медиальной стороны на верхней стенке проходит загибающаяся книзу и кпереди утон­ченная часть хвостатого ядра (cauda nuclei caudati).

По медиальной стенке нижнего рога на всем протяжении тянется белого цвета возвыше­ние — гиппокамп (hippocampus).

На дне нижнего рога находится коллате­ральный валик (eminencia collateralis), проис­ходящий от вдавления снаружи одноименной борозды. С медиальной стороны бокового же­лудочка в его центральную часть и нижний рог вдается мягкая мозговая оболочка, образую­щая в этом месте сосудистое сплетение (plexus choroideus ventriculi lateralis).

Третий желудочек (ventriculus tertius) не­парный. Он расположен как раз по средней линии и на фронтальном разрезе мозга имеет вид узкой вертикальной щели. Боковые стенки третьего желудочка образованы медиальными поверхностями зрительных бугров, между кото­рыми почти посередине перекидывается adhe-sio interthalamica. Переднюю стенку желудоч­ка составляет снизу тонкая пластинка (lamina terminalis), а дальше кверху — столбики свода (columnae fornicis) с лежащей поперек белой передней спайкой (comissura cerebri posterior). По бокам у передней стенки желудочка столби­ки свода вместе с передними концами таламу-сов ограничивают межжелудочковые отверстия (foramina intervetricularia), соединяющие по­лость третьего желудочка с боковыми желудоч­ками. По бокам от средней линии заложено сосудистое сплетение (plexus choroideus ventri­culi tertii). В области задней стенки желудоч­ка находятся спайка поводков (comissura ha-benularum) и задняя спайка мозга (comissura cerebri posterior). Вентрально от задней спайки открывается в третий желудочек воронкообраз­ным отверстием водопровод. Нижняя узкая стенка третьего желудочка со стороны основа­ния мозга соответствует заднему перфориро­ванному веществу (substantia perforata poste­rior), сосцевидным телам (corpora mamillaria), серому бугру (tuber cinereum) и зрительному перекресту (chiasma opticum). В области дна полость желудочка образует два углубления, вдаюшиеся в серый бугор и в воронку (recessus opticus), лежащую впереди хиазмы. Внутренняя поверхность стенок третьего желудочка покры­та эпендимой.

Четвертый желудочек (ventriculus quartus) также непарный. Он сообщается вверху через водопровод мозга с полостью третьего желу­дочка, внизу — с полостью спинного мозга.

Четвертый желудочек представляет собой остаток полости заднего мозгового пузыря и поэтому является общей полостью для всех отделов заднего мозга, составляющих ромбо­видный мозг. Четвертый желудочек напоминает палатку, в которой различают дно и крышу.

Анатомия головного мозга

Дно, или основание, желудочка имеет форму ромба, как бы вдавленного в заднюю поверх­ность продолговатого мозга и моста. Поэто­му его называют ромбовидной ямкой (fossa rhomboidea). В задне-нижний угол ромбовидной ямки открывается центральный канал спинного мозга (canalis centralis), а в передне-верхнем углу четвертый желудочек сообщается с водо­проводом. Латеральные углы заканчиваются слепо в виде двух карманов (recessus laterales ventriculi quarti), загибающихся вентрально вокруг нижних ножек мозжечка.

Крыша четвертого желудочка (tegmen vent­riculi quarti) имеет форму шатра и составлена двумя мозговыми парусами: верхним (vellum medullare superius), натянутым между верхни­ми ножками мозжечка, и нижним (vellum me­dullare inferius), парным образованием, примы­кающим к ножкам клочка.

Часть крыши между парусами образована веществом мозжечка. Нижний мозговой парус дополняется листком мягкой оболочки (tela choroidea ventriculi guarti).

Мягкая оболочка четвертого желудочка пер­воначально вполне замыкает полость желудоч­ка, но затем в процессе развития в ней появ­ляются три отверстия: одно в области нижне­го угла ромбовидной ямки (apertura mediana ventriculi quarti) и два в области боковых кар­манов желудочка (aperturae lateralis ventriculi quarti). При посредстве этих отверстий чет­вертый желудочек сообщается с подпаутинным пространством головного мозга, благодаря чему спинномозговая жидкость поступает из мозго­вых желудочков в межоболочечные простран­ства. В случае сужения или заращения этих отверстий, на почве менингита, накапливаю­щаяся в мозговых желудочках спинномозговая жидкость не находит себе выхода в подпаутин-ное пространство и возникает водянка голов­ного мозга.

Как указывалось выше, все желудочки моз­га выполнены спинномозговой жидкостью и со­держат сосудистые сплетения.

Желудочки выстланы одним слоем кле­ток — эпендимной глией. Эти клетки низко­призматической или плоской формы. Содержат они многочисленные микроворсинки и реснич­ки, расположенные на апикальной поверхности. Эпендимоциты вырабатывают спинномозговую жидкость и участвуют в химической сигнализа­ции. Избирательная ультрафильтрация компо­нентов плазмы крови с образованием спинно­мозговой жидкости происходит из капилляров в просвет желудочков через гематоликворный барьер. Установлено, что клетки эпендимы спо­собны также секретировать некоторые белки в спинномозговую жидкость и частично погло­щать вещества из нее.

Структурное функционирование гематолик-ворного барьера обеспечивается цитоплазмой фенестрированных эндотелиальных клеток ка-

пилляров, базальной мембраной эндотелия ка­пилляров, перикапиллярным пространством, базальной мембраной эпендимы и слоем хорио-идных эпендимных клеток.

4.1.11. Спинномозговая жидкостьи ее циркуляция

Спинномозговая жидкость (liquor cerebro-spinalis) (СМЖ), наполняющая подпаутинные пространства головного и спинного мозга и мозговые желудочки, резко отличается от дру­гих жидкостей организма. С ней сходны только эндо- и перилимфа внутреннего уха, а также водянистая влага глаза. Выработка 70—90% спинномозговой жидкости осуществляется со­судистыми сплетениями IIIи IV желудочков, а также частью стенок боковых желудочков. 10—30% СМЖ вырабатывается тканями ЦНС и выделяется эпендимой вне области сосудис­тых сплетений. Сосудистые сплетения обра­зованы ветвящимися выпячиваниями мягкой мозговой оболочки и покрыты кубической фор­мы хориоидными эпендимоцитами [3]. Избира­тельная ультрафильтрация компонентов плаз­мы крови с образованием СМЖ происходит из капилляров в просвет желудочков через гема-то-ликворный барьер. Установлено, что клетки эпендимы способны также секретировать неко­торые белки в СМЖ и частично поглощать вещества из СМЖ, очищая ее от продуктов метаболизма мозга.

Спинномозговая жидкость прозрачна, почти не содержит клеток (0—5 эритроцитов и 0—3 лейкоцитов в мм 3 ). Установлено, что вода и соли СМЖ секретируются и резорбируются практически всей поверхностью в пределах суб-арахноидального пространства. Большинство компонетов СМЖ секретируются сплетениями сосудистой оболочки боковых желудочков, хотя некоторые из них также секретируются сплете­нием сосудистой оболочки третьего и четверто­го желудочков. Объем спинномозговой жидко­сти равен 125—150 мл. В сутки ее образуется 400—500 мл. Время обновления половины объема СМЖ равняется трем часам. Основ­ной ток СМЖ идет в каудальном направле­нии к отверстиям четвертого желудочка. СМЖ протекает через межжелудочковое отверстие Монро в третий желудочек, а затем через силь-виев водопровод среднего мозга в четвертый желудочек. Жидкость проходит через средин­ные и боковые апертуры в субарахноидальную цистерну. В субарахноидальном пространстве жидкость всасывается свободно на поверхнос­ти всех структур центральной нервной сис­темы.

Хотя частичное всасывание СМЖ через клетки эпендимы происходит в самой системе желудочков, главным образом оно осуществ­ляется уже после того, как СМЖ покинет эту систему через отверстие Люшка.

Глава 4. ГОЛОВНОЙ МОЗГ И ГЛАЗ

Спинномозговая жидкость выполняет много­численные функции. Основными из них являют­ся поддержание нормального гомеостаза нейро­нов и глии мозга, участие в их метаболизме (удаление метаболитов), механическое предо­хранение головного мозга. СМЖ образует гид­ростатическую оболочку вокруг мозга и его нервных корешков и сосудов, которые свобод­но взвешены в жидкости. Благодаря этому уменьшается натяжение нервов и сосудов. СМЖ обладает и интегративной функцией, благодаря переносу гормонов и других биоло­гически активных веществ.

При накоплении избыточных количеств СМЖ развивается состояние, называемое гид­роцефалией. Причиной этого может быть слиш­ком интенсивное образование СМЖ в желудоч­ках или чаще патологический процесс, созда­ющий препятствие нормальному току СМЖ и ее выходу из полостей желудочков в субарах-ноидальное пространство, что может происхо­дить при воспалительных процессах, сопровож­дающихся закупоркой отверстий Люшка или облитерацией третьего желудочка. Другой при­чиной этого может явиться атрезия, или за­купорка водопровода.

При этом развиваются разнообразные симп­томы поражения как головного мозга, так и глазного яблока. Так, при врожденном или при­обретенном стенозе сильвиевого водопровода увеличивается третий желудочек, вызывая на­рушения как сенсорных, так и двигательных функций глаза. Это может быть битемпораль-ная гемианопсия, нарушение взора кверху, ни­стагм и нарушение зрачкового рефлекса. Уве­личение внутричерепного давления часто при­водит к отеку диска зрительного нерва и позже ведет к атрофии зрительного нерва. Точный механизм этого явления пока полностью не по­нят. Предполагают, что повышение давления СМЖ в субарахноидальном простаранстве моз­га приводит к увеличению внутричерепного дав­ления и давления в субарахноидальном про­странстве зрительного нерва. При этом сдав­ливаются вены и нарушается отток венозной крови.

Головной мозг

Крыша четвертого желудочка - Задняя латеральная щель

Крыша четвертого желудочка

Верхний мозговой парус

, velum medullare superius. Пластинка белого вещества, между верхними мозжечковыми ножками Соединяется с язычком мозжечка. Рис. А.

Уздечка верхнего мозгового паруса

, frenulum veli medularis superioris. Полоска мозгового вещества между velum medullare superius и пластинкой крыши. Рис. А.

Нижний мозговой парус

, velum medullare inferius. Формирует задненижнюю часть крыши IV желудочка. Соединяется с ножкой клочка и узелком мозжечка. Рис. А.

Сосудистая основа четвертого желудочка

, tela choroidea ventriculi quarti. Тонкая пластинка мягкой оболочки с сосудистым сплетением между нижним мозговым парусом и лентой IV желудочка. Рис. А.

Сосудистое сплетение четвертого желудочка

, plexus choroideus ventriculi quarti. Парное бахромчатое образование, которое состоит из содержащих сосуды выростов внутреннего листка tela choroidea, покрытых эпендимой. Сплетение заходит в латеральные апертуры желудочка. Рис. А.

Лента четвертого желудочка

Задвижка

Срединная апертура [[Мажaнди]] четвертого желудочка

, apertura mediana ventriculi quarti [[Magendie]]. Непарное отверстие над задвижкой, которое служит для выхода спинномозговой жидкости в подпаутинное пространство. Рис. А.

Латеральная апертура [[Лушки]] четвертого желудочка

, apertura lateralis ventriculi quarti [[Luschkae]]. Отверстие, которым заканчивается латеральный карман. Место выхода спинномозговой жидкости в подпаутинное пространство. Рис. А.

МОЗЖЕЧОК

Листки мозжечка

Щели мозжечка

Долинка мозжечка

, vallecula cerebelli. Глубокая срединная борозда, разделяющая снизу полушария мозжечка, в которую заходит продолговатый мозг. Рис. В.

Тело мозжечка

Червь мозжечка

Полушария мозжечка

Передняя доля мозжечка

Язычок

, lingula. Непарная часть червя, соединенная с верхним мозговым парусом. Принадлежит к старой части мозжечка. Рис. В, Рис. Г.

Центральная долька

, lobulus centralis. Расположена над язычком и с каждой стороны продолжается в крылья центральной дольки. Рис. В, Рис. Г.

Вершина

Крыло центральной дольки

, ala lobuli centralis. Является продолжением центральной дольки и соединяется с полушарием мозжечка. Рис. Б, Рис. В, Рис. Г.

Четырехугольная долька (передняя часть)

Первая щель

Задняя доля мозжечка

Листок червя

, folium vermis. Узкая полоска мозговой ткани, соединяющая верхние полулунные дольки. Рис. Б, Рис. Г.

Бугор червя

Пирамида червя

Вторая щель

Язычок червя

Простая долька (четырехугольная долька) (задненижняя часть)

, lobulus simplex (lobulus quadrangularis) (pars inferoposterior). Находится между четырехугольной и верхней полулунной дольками. Рис. Б, Рис. В, Рис. Г.

Верхняя полулунная долька

, lobulus semilunaris superior. Расположена между нижней полулунной и простой дольками. Рис. Б, Рис. В, Рис. Г.

Горизонтальная щель

, fissura horizontalis. Разделяет верхнюю и нижнюю полулунные дольки. Глубоко заходит в вещество мозжечка. Рис. Б, Рис. В, Рис. Г.

Нижняя полулунная долька

, lobulus semilunaris inferior. Локализуется между верхней полулунной и двубрюшной дольками. Рис. Б, Рис. В, Рис. Г.

Тонкая долька (парамедианная долька)

, lobulus gracilis (lob. paramedianus). Расположена между нижней полулунной и двубрюшной дольками. Рис. Г.

Двубрюшная долька

Миндалина мозжечка

, tonsilla cerebelli. Небольшая, бобовидной формы часть полушария латеральнее язычка. Рис. В, Рис. Г.

Задняя латеральная щель

, fissura posterolateralis. Находится между узелком и клочком с одной стороны, миндалиной и двубрюшной долькой - с другой. Рис. В, Рис. Г.

Читайте также: