Что такое педикулез у детей? Применяемые препараты, лечение, профилактика

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 14.12.2024

Вши - это маленькие насекомые-паразиты, живущие на коже. Эти насекомые очень раздражают, а некоторые являются переносчиком тяжелых заболеваний (сыпной тиф). Педикулез очень быстро распространяется, особенно у детей из-за близкого контакта и обмена личными вещами.

На человеке могут паразитировать три вида вшей (головная, платяная и лобковая). Чаще всего вши появляются на волосистой части головы (головная вошь). Легче всего их увидеть на затылке и за ушами. Маленькие яйца (гниды), которые откладывают вши, прикрепляются к стержню волоса. Примерно через неделю из яиц вылупляются новые насекомые. Педикулез обычно сопровождается сильным зудом.
Есть много разных эффективных способов лечения педикулеза.

Причины

Заражение вшами кожи головы.

Cимптомы педикулёза

Сильный зуд на коже головы и шеи, вызываемый определенным веществом, которое выделяют вши. Ребенок, страдающий от педикулеза, постоянно сильно чешет голову, на коже могут появиться следы расчесов и раздражение.

Красные следы от укусов обычно видны на коже головы и на шее, часто заметны за ушами.

На волосах заметны очень маленькие блестящие белые крупинки (яйца), похожие на перхоть. Но в отличие от перхоти, которую можно стряхнуть с головы, яйца вшей очень плотно прилипают к волосам.

При тяжелой форме педикулеза лимфатические узлы за ушами могут быть увеличены.

Осложнения

бактериальные инфекции, т.к. кожа головы раздражена и расцарапана, что делает ее уязвимой для инфекций.
возможные эпидемии в школах и детских садах.
при неблагоприятных социальных условиях могут возникать эпидемии сыпного тифа и некоторых других заболеваний.

Что можете сделать Вы

Используйте специальный шампунь или лосьон для избавления от вшей. Затем высушите голову и удалите мертвых паразитов и яйца с помощью специальной расчески с мелкими зубцами. Повторяйте эту процедуру раз в неделю, чтобы постепенно удалить всех вылупляющихся паразитов, т.к. шампунь или лосьон не уничтожает яйца вшей. Внимательно изучите кожу головы (или попросите кого-либо из членов семьи сделать это) и удалите все яйца. При расчесывании обмакните расческу в горячий уксус. Это поможет удалить яйца.

Если у вас появились вши, все члены семьи должны вымыть голову со специальным шампунем для профилактики. Отдайте шляпы и другие головные уборы в химчистку. Замочите все расчески, щетки и другие аксессуары для волос специальном лосьоне или в спирте на несколько часов, а затем тщательно их вымойте.

Тщательно постирайте в горячей воде все постельное белье, полотенца и чехлы для мебели. Пропылесосьте все ковры, матрасы, сиденья в автомобиле и другие поверхности.

Обратитесь к врачу при признаках инфекции (волдыри, гной) на коже головы.

Что может сделать врач

Назначить необходимое лечение. Порекомендовать необходимые санитарные мероприятия дома и в детских учреждениях.

Профилактика педикулёза

Избегайте контакта с человеком, больным педикулезом.

Никогда не используйте чужие расчески, шляпы, ленты, шарфы, платки и другие личные вещи.

Если в школе или детском саду вашего ребенка у кого-то из детей обнаружен педикулез, внимательно осмотрите голову и шею вашего ребенка и примите профилактические меры.

При подозрении контакта кого-либо из членов семьи с зараженным педикулезом внимательно осмотрите голову и шею человека и примите профилактические меры.

Педикулез у детей

Педикулез у детей - паразитарное заболевание, вызываемое вшами (головными, платяными и лобковыми). Педикулез у детей проявляется зудом кожи в местах укусов вшей, сыпью, расчесами кожи, часто - вторичной инфекцией кожных покровов. Диагностика педикулеза у детей проводится педиатром или детским дерматологом и основана на обнаружении вшей и гнид при визуальном осмотре (в том числе под лампой Вуда) на волосистой части головы, одежде, лобковой области. Для лечения педикулеза у детей применяются специальные инсектицидные препараты (Педилин, Ниттифор, Медифокс и др.) в соответствии с инструкцией.

Общие сведения

Педикулез у детей (вшивость) - эктопаразитарная инфекция, переносимая кровососущими насекомыми (вшами), обитающими на теле ребенка. Для человека опасность представляют три вида вшей: Pediculus humanus capitis (головная вошь), Pediculus humanus сorporis (платяная вошь) и Pediculus pubis (лобковая вошь). Каждый вид вшей имеет свое место паразитирования и вызывает соответствующие проявления педикулеза. Головной педикулез чаще обнаруживается у детей; лобковый педикулез - преимущественно у молодежи; платяной педикулез - как правило, у пожилых людей, живущих в неблагоприятных санитарных условиях.

Эпидемиологическое распространение педикулеза среди детей и взрослых представляет социально значимую проблему, решением медицинских аспектов которой занимается педиатрия, дерматология и венерология. Согласно официальной статистике, наиболее инфицированной педикулезом возрастной группой является молодежь от 15 до 24 лет (35%), за ней следуют дети и подростки до 14 лет (27%), и, наконец, взрослые в возрасте от 35 до 50 лет (16%). Среди организованных детей головной педикулез чаще всего встречается у воспитанников домов ребенка, школ-интернатов и детских садов.

Причины педикулеза у детей

Мнение о том, что педикулезом заболевают исключительно социально неблагополучные дети, является глубоко ошибочным. В детском возрасте вши обнаруживаются примерно у каждого пятого ребенка, независимо от его чистоплотности и условий проживания. Источником вшей может являться только человек, поэтому для заражения достаточно находиться в тесном контакте с заболевшим педикулезом ребенком в детском саду, школе, летнем лагере или другом детском коллективе. Перенос вшей от больного к здоровому ребенку может происходить при использовании общих средств гигиены (полотенца, расчески, заколки, шапки), во время активных подвижных игр и т. д. Наиболее подвержены заболеваемости педикулезом девочки, имеющие длинные волосы, которые требуют тщательного ухода. Часто заболеваемость педикулезом среди детей носит характер вспышек в организованных коллективах; пик заболеваемости приходится на лето-осень.

Грудные дети могут заразиться педикулезом через постель взрослых либо во время тесного контакта с родителями, имеющими вшей (при кормлении, ношении на руках и т. д.). Заражение детей педикулезом возможно во время стрижки в парикмахерской, где не соблюдаются санитарные нормы, в общественной бане, в транспорте, при массовых купаниях в искусственных и естественных водоемах. Подростки могут получить лобковых вшей вместе с инфекциями, передающимися половым путем (ИППП: гонореей, сифилисом, хламидиозом, трихомониазом, уреаплазмозом и др.) при сексуальном контакте.

Предрасполагающими к заражению детей педикулезом факторами служат ослабление иммунитета, посещение детских коллективов или общественных мест, неблагоприятные санитарно-гигиенические условия, ранний возраст начала половой жизни.

Переползая на волосы или одежду нового хозяина, самки вшей откладывают яйца (гниды), которые плотно прикрепляются к стержню волоса с помощью клейкого секрета. Через 6-8 дней из яиц выходят личинки, которые после нескольких линек (через 10 дней) превращаются в половозрелую вошь, способную откладывать яйца. Жизненный цикл головных вшей составляет около 38 дней, платяных - 46 дней, лобковых (площиц) - 17 дней. За это время взрослые особи способны отложить до 350-400 яиц. Оптимальная температура для развития вшей - 25-27°С.

Симптомы педикулеза у детей

Головной педикулез у детей характеризуется сильным зудом кожи головы, наиболее выраженным в области затылка, висков, за ушами. Вследствие постоянно испытываемого зуда дети становятся беспокойными, плохо спят, постоянно раздражены.

Расчесывание зудящих мест вызывает образование ранок, корочек на коже волосистой части головы, а при присоединении вторичной инфекции - возникновение пиодермии, импетигинозной экземы, увеличение близлежащих лимфатических узлов. При тяжелых формах педикулеза у детей волосы могут запутываться и склеиваться подсохшим серозно-гнойным экссудатом, издающим гнилостных запах, в колтун (трихому).

Под действием слюны, фекалий и других продуктов жизнедеятельности вшей при педикулезе у детей может появляться зудящая сыпь на лице, шее и других участках тела в виде мелких уртикарных папул, эритематозных пятен, везикул, которая в дальнейшем может принимать течение хронического дерматита с участками экскориации и лихенификации.

При лобковом педикулезе у детей зуд и жжение в области половых органов усиливается по ночам; при платяном педикулезе отмечается очень сильный, нестерпимый зуд. Укусы лобковых вшей сопровождаются появлением округлых синевато-серых узелком диаметром от 3 до 10 мм, локализующихся на коже внутренней части бедер и живота. Происхождение этих пятен связно с попаданием продуктов распада гемоглобина при укусах под кожу.

Платяной педикулез у детей встречается редко. Основными его проявлениями служат зудящие папулы и сосудистые пятна на теле, расчесы; при длительном течении заболевания - участки огрубения кожи, шелушение, гиперпигментация.

Диагностика педикулеза у детей

Педикулез у ребенка может быть обнаружен родителями, медицинской сестрой или педиатром, периодически осматривающими детей в организованном коллективе или поликлинике, иногда - парикмахерами. Лобковый педикулез чаще диагностируется детским дерматологом или детским гинекологом.

Типичным диагностическим признаком педикулеза у детей является визуальное обнаружение в волосах взрослых паразитов или живых гнид. В отличие от перхоти, гниды не отделяются от волос, при раздавливании издают щелчок. Для обнаружения педикулеза у детей используется осмотр под лампой Вуда - живые гниды издают флюоресцирующее голубоватое свечение. При выявлении больного ребенка обязателен осмотр на педикулез всех контактных лиц.

Дифференциальный диагноз педикулеза у детей проводят с себорейным дерматитом, крапивницей, атопическим дерматитом, строфулюсом (детской почесухой), трихомикозами, первичными пиодермиями, микробной экземой, импетиго, дебютом псориаза.

Лечение педикулеза у детей

Для лечения различных форм педикулеза у детей используются специальные препараты с педикулицидной и овицидной активностью на основе карбофоса, перметрина, комбинированные препараты и др. Эти средства выпускаются в виде шампуней, эмульсий, лосьонов, аэрозолей и для полной эрадикации паразитов требуют 1-2 кратного применения; они также могут использоваться для обработки нательного белья и постельных принадлежностей, дезинсекции помещений.

С целью лучшего отделения гнид рекомендуется обработать волосы слабым раствором уксусной кислоты, разведенной в воде, после чего через 10-15 минут вычесать гниды частым гребнем или удалить их вручную.

При пиодермии проводится обработка пораженных участков кожи противомикробными мазями.

Прогноз и профилактика педикулеза у детей

Правильное лечение педикулеза у детей с помощью современных препаратов приводит к быстрому и полному уничтожению вшей. Повторное появление педикулеза у детей возможно в том случае, если не выявлен и не пролечен источник заражения, а контакт с ним не прекращен. Своевременное лечение педикулеза у детей является залогом профилактики бактериальных инфекций кожи, сепсиса, сыпного тифа, особенно у ослабленных детей.

Профилактика педикулеза среди детей предполагает повышение санитарной культуры, привитие детям правил личной гигиены, регулярную смену постельных принадлежностей и одежды, стирку белья при высокой температуре, регулярное мытье головы и тела, половое просвещение. Чрезвычайно важно внимательно осматривать всех детей, посещающих детские сады и школы на предмет педикулеза. Заболевшие дети должны изолироваться от коллектива на время лечения от педикулеза. Дома и в детском учреждении должны быть проведены санитарно-гигиенические мероприятия.

10 лучших средств от вшей и гнид для детей

Как говорит наш эксперт, врач-дезинфектолог, эпидемиолог Николай Дубинин, вши невероятно живучие. Они хорошо переносят низкие температуры, отлично плавают и могут долго пребывать под водой. Эволюционно вши приобрели все необходимое для выживания в самых разных условиях. Личинка вши (гнида) крепко цепляется за волос, хорошо переносит сильный холод и даже с помощью химических средств ее непросто вывести (1).

Плавая на поверхности, паразиты способны выживать в воде около двух суток, и таким образом легко перебираются от человека к человеку по водной глади. Известны случае заражения вшами после купания в бассейнах или водоемах (2). Также вошь может обитать в поездах на тканевых поверхностях сидений, подголовниках, ручках кресел, обитых тканью.

— В основном вши передаются при непосредственном контакте с зараженным. Чаще всего это происходит в семьях, в детском саду, в школе, в лагерях и местах отдыха, в общежитиях. Чуть реже — при пользовании личными вещами других людей, постельными принадлежностями, а также в общественном транспорте. Вши могут переползать с воротников одежды в общих раздевалках, — уточняет Николай Дубинин. — Нередко вши появляются именно на детских волосах: как правило, педикулез встречается у детей 2-12 лет. Например, это происходит при игре, когда дети соприкасаются головами. Также дети не беспокоятся об использовании чужих средств личной гигиены, могут причесаться чужой расческой или взять чужое полотенце.

Основные симптомы педикулеза (3):

наличие на голове или на одежде вшей на разных этапах развития. На голове можно заметить маленькие бежевые «камешки» (гниды), которые сложно снять. Гниды на волосах свидетельствуют о том, что заражение произошло уже несколько дней назад — может, около недели;
сильный зуд, который усиливается в ночное время. Это аллергическая реакция на слюну вши, которую она выделяет при кровососании.
кровяные корочки, розовые пятна на коже головы с маленькими красными точками посередине (розеолы).

— Педикулез может появиться при любом уровне гигиены и лечится с помощью современных препаратов без необходимости обривания волос. Вши не прыгают и не летают, только ползают, поэтому заразиться можно, например, при использовании чужой расчески или контактных видах спорта, — отмечает врач-трихолог Татьяна Качанова.

Если вы обнаружили у ребенка вшей, то:

уведомьте об этом администрацию детского сада или школы;
вызовите врача;
изолируйте ребенка на время лечения;
проведите осмотр членов семьи.

К счастью, на сегодняшний день избавиться от вшей и гнид у детей довольно просто. При этом вовсе не нужно брить ребенка наголо или использовать дедовские методы вроде керосина. В аптеках представлен большой выбор шампуней, лосьонов и спреев от кровососов (4). Рассмотрим самые эффективные и недорогие средства от вшей и гнид у детей и узнаем, как правильно ими пользоваться.

Рейтинг топ-10 эффективных и недорогих средств от вшей и гнид для детей по версии КП

1. Педикулицидное средство Dr.Rep

Одним из недорогих и эффективных средств от вшей и гнид у детей считается спрей Dr.Rep. Это средство содержит в составе диметикон, который обладает нервно-паралитическим действием, мгновенно вызывая гибель вшей и гнид, и растительный инсектицид анисовое масло.

Кроме того, в упаковке есть удобный частый гребень, который помогает легко вычесывать мертвых насекомых и их личинки даже с длинных волос. Средство не содержит в составе сульфатов и парабенов, подходит для любого типа волос и облегчает расчесывание.

Для достижения наилучшего эффекта рекомендуется использовать спрей в комплексе вместе с шампунем от того же производителя.

Основные характеристики

Еще одно эффективное средство против вшей и гнид у детей - шампунь «ПаразиДоз». Препарат относится к группе пиретроидных инсектицидов и содержит в составе фенотрин, который быстро и надежно уничтожает насекомых даже после первого применения. Также в составе шампуня содержится уксусная кислота, благодаря которой волосы легко вычесывать от гнид и мертвых насекомых.

Применять средство просто: сначала надо вымыть волосы обычным шампунем, потом нанести «ПаразиДоз» на всю длину волос, подождать 3 минуты, тщательно смыть и вычесать частым гребнем вши и гниды. При необходимости процедуру повторить через 7-10 дней.

Еще один эффективный препарат в нашем списке для избавления от вшей и гнид у детей и взрослых - шампунь «Паранит». В составе - клеарол, который удушает и убивает взрослых особей вшей и их яйца, белое минеральное масло и парфюмерная отдушка. Также к средству прилагается частый гребень для вычесывания мертвых вшей и гнид.

Производитель утверждает, что пользоваться средством также просто, как вымыть голову обычным шампунем. Для этого нужно нанести шампунь на сухие волосы, тщательно распределить по все длине и расчесать, после чего выждать 10 минут, помассировать и смыть. При необходимости процедуру можно повторить через 7 дней.

Педикулицидный гель помогает избавиться от вшей и гнид у детей от 1 года. Активные вещества в составе геля - диметикон и неролидод, которые проникают внутрь насекомых, удушают и уничтожают их.

Использовать средство просто: сначала нужно нанести гель на сухие волосы и распределить по всей длине. Потом надеть шапочку для душа и подождать 30 минут, после чего промыть волосы с шампунем, а потом вычесать их. Важно: нельзя допускать попадания геля в глаза и на слизистые.

Средство выпускается в форме раствора для наружного применения и предназначено для использования у детей с 5 лет. В составе содержится перметрин - популярный инсектицид для борьбы со вшами и гнидами. За счет довольно густой консистенции препарат удобно наносить на волосы как обычный шампунь. При смывании оставляет слабый приятный запах. Легко смывается, не сушит и не путает волосы. При необходимости процедуру можно повторить через неделю.

Лосьон также считается эффективным и недорогим средством для борьбы со вшами и гнидами у детей и взрослых. Средство представляет собой светло-желтую жидкость со слабым запахом аниса. В составе содержится 20% бензилбензоат и касторовое масло, которые губительно действуют на насекомых и их яйца, но при этом практически не раздражают кожу головы.

Способ применения средства прост: нужно нанести лосьон на чистые влажные волосы, распределить по всей длине и помассировать, выждать 10 минут и тщательно смыть. После волосы желательно ополоснуть слабым уксусным раствором, после чего вычесать их частым гребнем. При необходимости через 10 дней процедуру можно повторить, но не чаще двух раз в месяц.

Лосьон от вшей и гнид «ДИС-2» подходит для взрослых и детей с 3 лет. В составе содержится диметикон (силиконовое масло), масло семян ним, которое оказывает губительное воздействие на насекомых и их яйца, а также масло жожоба, увлажняющее и питающее волосы и кожу головы. В комплект входит специальный гребень для вычесывания и шапочка, которую нужно надеть после нанесения, чтобы средство не растекалось и не попадало в глаза и на слизистые.

Педикулезный шампунь упакован в индивидуальные саше - в 1 упаковке содержится 3 пакетика по 10 мл. Одного такого саше хватит на одно применение на коротких (до 10 см) волосах. На волосы средней длины (до 20 см) потребуется уже 2 саше, а на длинные - 3. При этом производитель убеждает, что одного применения вполне хватит, чтобы полностью избавить ребенка от вшей и гнид. За счет комбинации диметиконов в составе средство обволакивает насекомых и их яйца, из-за чего они задыхаются, а лимонен (содержится в цедре цитрусовых) оставляет на волосах приятный аромат.

В составе содержится вазелиновое масло, которое плотно обволакивает насекомых и гнид, из-за чего они задыхаются и погибают. Кроме того, масло разрушает «клей», с помощью которого гниды крепятся к волосам, поэтому их легко потом вычесывать. Масло жасмина оставляет на волосах приятный аромат. Кроме шампуня «Педикулен» выпускается в форме спрея и лосьона.

Форма выпуска	шампунь
С какого возраста можно применять	с 3 лет
Активное вещество в составе	вазелиновое масло, эфирное масло жасмина
Объем флакона	200 мл

Противопоказания

Индивидуальная чувствительность к компонентам, детский возраст до 3 лет (для шампуня), беременность и лактация.

Плюсы и минусы

Быстрое действие, не течет при выдерживании на волосах, легко смывается, не содержит инсектицидов в составе.

Педикулез у детей: бесконечная история

Педикулез у детей давно перестал быть явлением сугубо социальным. По статистике, осенью основными очагами вспышек педикулеза оказываются школы. И вшей туда приносят не дети алкоголиков, а загорелые и отдохнувшие на дальних берегах ребята из благополучных семей. Большинство случаев педикулеза регистрируется у детей, побывавших на каникулах в Англии, Франции, то есть в развитых европейских странах. Как такое возможно? Сейчас расскажу. А заодно и поведаю свою историю лечения педикулеза у ребенка с длинными густыми волосами.

ПЕДИКУЛЕЗ У НАШИХ ДЕТЕЙ - НЕ БУДЕМ ХАНЖАМИ

Что ни говори, а педикулез у детей, или, проще говоря, «вшивость» - паразитарное заболевание, которое приносит не только физический дискомфорт, но и определенные «моральные страдания». В нашем обществе распространено мнение о педикулезе как о болезни нечистоплотных людей, бомжей и прочего «отребья». Считается, что в приличной семье ребенок ничем таким заболеть не может. И если вши обнаруживаются, сей факт подлежит скрытию от всех друзей и соседей. Иначе - стыд-то какой…

Подобное замалчивание заканчивается тем, что вши кочуют с одной детской головы на другую совершенно безнаказанно. Выяснить источник заражения педикулезом не представляется возможным, потому что даже добрые соседи не скажут вам, что их дети (друзья вашего ребенка) вернулись из летнего отпуска с вшами. В лучшем случае, эту ценную информацию вы получите уже после того, как это станет и вашей реальностью. Тогда на правах более опытных соседи начнут давать ценные советы чем лечить педикулез.

«У вашей девочки вши», - отведя меня в сторону, сообщила классный руководитель на второй день посещения школы. После чего в руках у меня оказалась записочка от школьной медсестры, в которой значились диагноз «педикулез» и запрет на посещение занятий без справки из поликлиники. «Боже, откуда?!» - только и могла сказать тогда я. Мне было очень стыдно…

И напрасно. Уже потом я выяснила, что педикулез у детей встречается не так редко, как принято об этом думать. Каждую осень с началом учебного года вши обнаруживаются, в среднем у 15-20 детей на тысячу младших школьников, и это только то, что официально регистрируется поликлиниками. Ведь многие родители тщательно скрывают факт заражения от окружающих по причине стыда: даже к педиатру не обращаются, а проводят лечение педикулеза на дому всякими народными средствами.

По осени школы становятся основными очагами педикулеза. Вшей в класс приносят, главным образом, дети из благополучных семей. По данным Роспотребнадзора, в 2006 году заболеваемость педикулезом у детей после лета подскочила в 2,5 раза по сравнению с предыдущими годами, в первую очередь, за счет тех, кто летом выезжал за границу. А ведь это данные 2006 года, а не какая-то современная пропаганда в отместку за санкции.

ПЕДИКУЛЕЗ У ДЕТЕЙ В ЕВРОПЕ - НОРМА, А ВЫ НЕ ЗНАЛИ?

Охотнее всего с нами делится вшами старушка Европа. Причем, не какая-то там Болгария или Черногория. Оказывается, самая «завшивленная» страна Европы - Великобритания. Педикулез у детей в английских школах и лагерях - обычное дело. При этом никто не объявляет карантина и, представьте себе, не изолирует вшивых детей. В летних лагерях, где дети находятся под присмотром воспитателей, их просто обрабатывают специальными средствами от педикулеза, кстати, весьма эффективными, по отзывам «потерпевших». Если же вши обнаружились у детей во время учебного года (пик приходится на осень), родители учеников всего лишь получают уведомления о том, что в школе педикулез. Как они с этой информацией поступят - это уже их личное дело. Учителю остается только порекомендовать им провести обработку ребенка от вшей, потому что это… мешает ученику работать в классе, а вовсе не потому, что он может заразить других детей. В итоге в Английском королевстве учащиеся начальной школы, не зависимо от своего социального статуса, болеют педикулезом до 5 раз за год! А вы говорите «принцессы не какают…»

В Дании с педикулезом тоже «все в порядке». До такой степени, что в этой стране проводятся «вшивые субботы», пропагандирующие борьбу с этими кровопийцами. Более того, именно в Дании была изобретена специальная насадка на пылесос в форме расчески, для сбора вшей с голов. Автор изобретения - школьный учитель. Представляете, масштабы педикулеза, если вшей уже можно снимать с детей пылесосом?

Во Франции, если верить нашим соотечественникам, уехавшим туда на ПМЖ, к педикулезу тоже относятся без валидола: ну, завелись вши у ребенка, и что с того? «Я часто стою на светофоре рядом с аптекой. Оформление витрины меняется каждый сезон. Зимой рекламируют витамины, весной - средства для похудения, летом - солнцезащитные кремы. А осенью витрину украшает скаут с рупором. Он трубит: «Вши возвращаются!» Иногда вместо скаута на витрине изображены гигантские вши, за которыми гоняются гигантские же баллончики со всякой противовшивой отравой», - написала на одном из форумов русская мама, живущая в Тулузе. Ее собственные дети заразились педикулезом в первую же неделю учебного года. Но наивные русские родители поняли это только, когда всем в школе раздали листовки: «Дорогие родители, в школе вши, обработайте голову вашего ребенка, а также головные уборы и постельное белье». И, заметьте, ни о каком карантине, ни о какой высадке детей с педикулезом из школы речи не идет.

Не менее показательна другая история русских, дети которых заразились педикулезом во время поездки по Испании. Во время путешествия по стране они должны были остановиться у друзей, но сочли это неудобным, учитывая возникшие обстоятельства. Каково же было их удивление, когда друзья в ответ пожали плечами со словами: «А что в этом такого? Заверните по пути к нам в аптеку».

Почему же такое отношение к педикулезу в Европе? Возможно, потому, что в наши дни практически побеждены все болезни, переносчиками которых вши являлись испокон веков. Сам по себе укус вши не опасен для человека, если она не инфицирована. А вот если нет… В прошлом была даже примета: вши появляются в доме к покойнику. Жуть, да? Но если вспомнить, что в те далекие времена вши являлись переносчиками сыпного тифа, то логика этой «приметы» становится очевидной. К счастью, сейчас вероятность подцепить эту заразу от вшей сведена к нулю. Вот и относятся многие европейцы ко вшам, как к комарам. А выводить начинают только тогда, когда те уже доставляют ощутимый дискомфорт.

У нас ситуация совершенно другая. Педикулез в нашем обществе - это как раньше проказа. Скажешь кому-то - и десять метров санитарной зоны вокруг ребенка обеспечены. Ребенка при этом вы обязаны изолировать от общества, и пока врач, инспектируя результаты лечения педикулеза, обнаруживает на волосах хотя бы одну живую гниду, ни о каком посещении школы или садика речи быть не может. Так что, мы сели дома, лечиться.

ПЕДИКУЛЕЗ У ДЕТЕЙ: ЧЕМ ЛЕЧИТЬ, ЕСЛИ ВАМ «ПОВЕЗЛО»

В моем детстве лечение педикулеза сводилось к использованию дуста, керосина и дегтярного мыла. Я помню, как хотелось лезть на стену от запахов этих средств. К счастью, и дуст, и керосин, несмотря на эффективность, в наши дни считаются неоправданным варварством. А дегтярное мыло, вопреки имиджу, признано бесполезным. От педиатра я получила список чем лечить педикулез у детей со словами, что все препараты работают, выбирайте то, что по карману.

Разумеется, самый простой и действенный метод борьбы со вшами у ребенка - это бритье. На лысой голове насекомые не живут и, самое главное, не могут размножаться, поскольку свои яйца они крепят в прикорневой зоне волос. Нет волос - нет гнид, нет гнид - нет новых вшей. Был бы у меня мальчик, на этом бы история и закончилась. Но брить девочку, да еще и первоклашку, - унизительно. Волосы у моей дочери были густыми и длинными, и я решила, что коротко стричь ребенка, и уж тем более брить на лысо, не стану.

Разумеется, это решение усложнило нашу борьбу с педикулезом. Мы потратили на полное выведение этой заразы 2 недели. Думаю, если бы у меня был хоть какой-то опыт в этой области, и я бы хоть на минуту могла подумать, что мой чистенький ребенок почесывает голову потому, что там вши, масштабы катастрофы и сроки ее ликвидации были бы меньше. Но я находилась в плену массовой иллюзии, что домашние ухоженные дети в наши дни педикулезом не болеют. Результат этого заблуждения вылился в 14 дней нервотрепки.

Изначально мы были настроены на то, что от вшей можно избавиться, максимум, за неделю. План лечения педикулеза был такой: при помощи обработки убить вшей и гнид, вычесать волосы, повторно обработать на седьмой день и показать врачу чистую голову. Но не тут-то было. Педиатр на осмотре обнаружила несколько живых гнид (они, знаете, издают характерный треск под ногтями, в отличие от мертвых). И отправила нас долечиваться. Тогда-то я и поняла, что одного выбранного средства от педикулеза, пусть и самого лучшего по отзывам, недостаточно.

1. ОБРАБОТКА АПТЕЧНЫМИ СРЕДСТВАМИ ОТ ПЕДИКУЛЕЗА.

Не стоит верить обещаниям, что средство выведет и вшей, и гнид. На собственном опыте могу ответственно заявить: это не так. Аптечные химические препараты не убивают гнид! Они действуют на вшей, удушая, парализуя и обезвоживая живых паразитов. Но гниды - это яйца, они не дышат (вопреки заявлениям некоторых рекламных проспектов), поэтому им на такую химию плевать. Большинство препаратов для лечения педикулеза, на которых написано «уничтожают вшей и гнид», на самом деле убивают только вшей, а вполне себе живых гнид вам предлагается вычесать вручную специальным, входящим в комплект, частым гребнем. Если внимательно изучить состав таких препаратов от педикулеза, то в них, помимо основного действующего вещества, присутствуют масла или спирты, размягчающие или растворяющие клей, которым гниды надежно крепятся к волосам, и их становится легче вычесывать. Препаратов, действительно убивающих гнид, я лично на наших аптечных полках не нашла. Заявлено их достаточно. Но фактическая эффективность сомнительна, чтобы тратить на них семейный бюджет. Чем мы «отклеивали» гнид - расскажу чуть ниже.

Из коммерческих средств для лечения педикулеза выделю сразу два, потому что нам помогло их попеременное применение по совету второго педиатра, к которому мы пришли после первой недели безуспешного лечения. Во-первых, это спрей Пара Плюс, в составе которого не одно, а сразу три действующих вещества. Во-вторых, шампунь Паранит (именно шампунь), содержащий минеральное масло, и не имеющий в составе инсектицидов, поэтому он прекрасно сочетался с первым средством без опасности отравить ребенка вместе с вшами. Достоинством этого шампуня стал и входящий в комплект частый гребешок. Им-то мы и вычесывали гнид после обработки. Мы чередовали Пара Плюс и Паранит с интервалом в 3-4 дня, вместо того, чтобы пользоваться чем-то одним с интервалом в неделю.

2. ВЫЧЕСЫВАНИЕ ВШЕЙ И ГНИД.

Вычесывание при педикулезе - это единственный стопроцентный способ удалить вшей и гнид. Более того, без вычесывания гнид все ваши усилия по борьбе с вшами будут напрасны. После обработки головы специальным средством, обязательно надо вычесать волосы густым гребнем (они продаются в аптеках и отдельно, и в комплекте к разным препаратам от педикулеза). Так вы сможете понять и масштабы инвазии, и следить за динамикой: сколько вшей вычесано в первый раз, сколько через несколько дней, через неделю (в идеале, уже ни одной). Не советую тратить деньги на дорогостоящие чудо гребни от вшей, рекламируемые в Интернет. Ничего особенного в них нет, кроме цены. Это такая «каша из топора» - без обработки волос средствами, размягчающими клей гнид, все эти гребни не эффективны. А после обработки с вычесыванием справится и любой металлический гребень от гнид, идущий в комплекте со средством от вшей.

После проб и ошибок мы выяснили, что лучше всего на клей действует раствор уксуса. Дешево и сердито. Суть метода проста: берется столовый 9%-й уксус (ни в коем случае не используйте уксусную эссенцию!), разбавляется в соотношении 1:2, то есть, на 1 часть уксуса - 2 части воды. Этим раствором обрабатываются сухие волосы по всей длине, начиная от корней. Наносить раствор уксуса проще всего губкой. При этом нужно стараться, чтобы как можно меньше уксуса попало на кожу головы. Но если попадет - это терпимо. После обработки все волосы следует спрятать под пакет или резиновую шапочку для купания. Делается это для того, чтобы уксус не испарился раньше времени. Время действия - 30 минут. В Интернете можно прочитать рекомендации держать раствор уксуса на голове не меньше часа. Но, на практике, получаса вполне достаточно, чтобы получить нужный эффект и при этом не сжечь ребенку кожу головы в уксусной бане. Через 30 минут тщательно вычесываем волосы от корней к кончикам специальным гребнем. Важно: процедуру вычесывания после уксуса лучше всего проводить в ванной. Делается это для того, чтобы одуревшие от уксуса взрослые вши при вычесывании не падали на одежду или пол, что привело бы к повторному заражению. После каждого прохода по волосам гребень следует промывать проточной водой, дабы не возвращать только что вычесанных гнид на место. Обработку лучше проводить раз в 3-4 дня. Особенно, если вы решите пойти по такому же сложному пути, как мы - во что бы то ни стало сохранить длинные густые волосы у ребенка. К слову, вместо столового уксуса можно использовать 3%-й яблочный уксус. Либо чемеричную воду, которая еще и на волосы благотворно действует. Но на тот момент чемеричная вода оказалась в аптеках дефицитом. Так что, мы обошлись столовым уксусом.

3. СТИРКА И ОБРАБОТКА ВСЕХ ВЕЩЕЙ.

Все, что можно было постирать, отправилось в стирку на режиме 60 и 90 градусов (вши и гниды погибают при 50-55 градусах, а на 40 вы просто устроите им баньку). Все, что нельзя было постирать в горячей воде, или просто невозможно засунуть в стиральную машину, было обработано спреем А-Пар: подушки, матрасы, диван, ковер в детской, шапки и т.д. Полы во всей квартире и прочие поверхности вымыли с раствором столового уксуса.

ОТЯГЧАЮЩЕЕ ОБСТОЯТЕЛЬСТВО: ПЕДИКУЛЕЗ И ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

На момент, когда у старшей дочери обнаружили педикулез, младшей было всего 2 месяца, и я кормила ее грудью. Грудничок мой, к счастью, не успел заразиться, несмотря на тесный контакт с сестрицей. А вот меня, хоть и не сильно, но зацепило… Что делать кормящей матери, если все средства от педикулеза противопоказаны при грудном вскармливании? Стойкая краска для волос вам в помощь. Не щадящая, а та, в которой содержится перекись водорода. Пероксид водорода (H2O2) сжигает и вшей, и гнид. А в слабых концентрациях растворяет клей гнид. Поэтому если вы покрасите волосы краской с перекисью водорода (содержится в большинстве осветляющих и сильно осветляющих красках), а после окрашивания как следует промоете голову и прочешите ее все тем же частым гребнем, то шансы избавиться от педикулеза за один прием будут очень велики. В моем случае так и получилось. Тот же метод могу посоветовать, если обнаружен педикулез у беременных. Лечиться от вшей инсектицидными препаратами будущей маме категорически запрещено. А красить голову стойкой краской - можно на любом сроке.

ПОСТСКРИПТУМ

Где именно дочь заразилась педикулезом - для меня осталось тайной. Но с тех пор каждое лето я по нескольку раз в месяц тщательно осматриваю ее голову. Особенно перед началом учебного года. И еще одно табу у нас с тех пор появилось: на распущенные волосы вне дома. Для профилактики. Это в Европе педикулез уже и за болезнь не считается, а у нас в стране вши у ребенка - стыд и позорище для его родителей, что ни говори. Может, как раз и спасает нас эта брезгливость ко вшам от такой шокирующей завшивленности, как в Европе?

Педикулез: выбор средства с точки зрения врача

Недавно приятельница обратилась ко мне за помощью в поисках препарата от педикулеза. Я врач-эндокринолог, но «в миру» меня воспринимают как «ты же врач», что требует от меня знаний по большинству вопросов, относящихся к сфере телесной.

Каждый врач знает, что мелочей в медицинском мире не существует. Поэтому я решила детально разобраться в теме паразитов и инсектицидов, чтобы дать приятельнице дельную и обоснованную рекомендацию.

Основными параметрами в поисках были:

Безопасность применения у детей;
Удобство использования и быстрота действия детям трудно долго ждать, пока средство подействует;
Действие как на взрослых насекомых (вшей), так и на их яйца (гнид);
Отсутствие необходимости повторять процедуру дезинсекции.

Большая часть средств от педикулеза содержит всего одно действующее вещество.

Из-за этого они не дают 100% эффекта. Ведь одни средства могут не работать в отношении гнид, а другие — в отношении взрослых вшей, у которых сформировалась резистентность к лекарственному агенту.

Поэтому мой выбор пал на трехкомпонентный препарат Пара Плюс.

Эффективные компоненты в составе препарата

Малатион — обладает антихолинэстеразной активностью и воздействует на нервную систему насекомого. В организм паразита он проникает как: через дыхательные пути и через хитиновый покров. Это делает его эффективным в отношении как вшей, так и гнид.

При систематическом применении малатиона возможно развитие резистентности. Это происходит за счет образования в теле насекомых специфического фермента, малатионоксидазы, разрушающего инсектицид, или за счет увеличения активности других ферментов, алиэстеразы и фосфатаз, замещающих работу заблокированной препаратом холинэстеразы.

Но здесь нам на помощь приходят еще два действующих вещества.

Перметрин — оказывает нейротоксическое, парализующее действие за счет нарушения работы мембран нервных клеток вшей, клещей и других членистоногих эктопаразитов.

Пиперонилбутоксид — усиливает эффект перметрина, улучшая его проникновение через хитиновый покров вшей. Он также угнетает защитные ферменты насекомых.

Такое сочетание позволяет не только сразу ударить «по всем фронтам», но и избежать резистентности вшей и гнид к действующим веществам, а значит, для достижения эффекта достаточно одного сеанса обработки.

Безопасность

Пара Плюс может применяться у детей от 2,5 лет и старше, что как раз подходило под наш «клинический случай».

Отсутствие исследований по влиянию препарата на беременных и кормящих женщин.

Так что если Вы беременны, лучше предоставьте кому-нибудь другому обрабатывать голову Вашего ребенка.

Быстрота действия и удобство применения

Пара Плюс выпускается в виде аэрозоля. Наносится на сухие волосы по всей длине.

Если волосы густые, то лучше их приподнимать или использовать тонкую расческу для равномерности нанесения.

Так как это аэрозоль, то лучше обработку проводить в хорошо проветриваемом помещении.

А теперь, самый большой плюс!

Препарат наносится всего на 10 минут!

Потом достаточно смыть его обычным шампунем и вычесать мертвых насекомых с помощью расчески с мелкими зубчиками или специального гребня.

Как и при применении любого другого наружного средства могут возникнуть ощущения легкого зуда или пощипывания.

Если вы по какой-то причине превысили время экспозиции и оставили препарат на голове больше чем на 10 минут, могут развиться реакции гиперчувствительности и раздражения.

Что делать, чтобы избежать или минимизировать побочные эффекты?

Засеките время по часам
Установите таймер или будильник на 9 минут. 1 минута понадобится для настройки таймера и чтобы потом спокойно дойти до ванны и подобрать температуру воды.

Эффективность

Для полного избавления от насекомых достаточно одного применения.

Однако если поражение было массивным, для полного излечения от педикулеза придется повторить процедуру.

Резюмируя, Пара Плюс полностью соответствует моим требованиям по системности, эффективности, безопасности и скорости действия. Так что, как врач, я могу спокойно рекомендовать его не только читателям, но и своим знакомым.

Читайте также: